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CT影像组学模型对肾上腺腺瘤亚型鉴别的价值 被引量:1
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作者 吴春梅 李轩昂 +2 位作者 王尉丞 薛林雁 殷小平 《国际医学放射学杂志》 2024年第3期274-279,287,共7页
目的探讨基于多期相CT影像组学模型鉴别肾上腺腺瘤亚型的临床价值。方法回顾性收集经术后病理证实为肾上腺腺瘤的病人195例,均于术前行肾上腺CT平扫及增强检查。将病人按8∶2比例随机分成训练集(156例)和验证集(39例)。根据激素分泌水... 目的探讨基于多期相CT影像组学模型鉴别肾上腺腺瘤亚型的临床价值。方法回顾性收集经术后病理证实为肾上腺腺瘤的病人195例,均于术前行肾上腺CT平扫及增强检查。将病人按8∶2比例随机分成训练集(156例)和验证集(39例)。根据激素分泌水平将病人分为功能性肾上腺腺瘤组(70例)和无功能性肾上腺腺瘤组(125例)。基于病人CT平扫及增强影像提取1521个影像组学特征,通过随机森林算法筛选保留8个最优影像组学特征,采用支持向量机(SVM)算法并经5折交叉验证,分别构建平扫期、动脉期、静脉期、延迟期及各期融合的影像组学模型。2组间临床和CT影像特征的比较采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)、准确度、敏感度、特异度以评估模型效能。结果功能性肾上腺腺瘤组的血钾低于无功能性肾上腺腺瘤组,而高血压病人占比高于无功能性肾上腺腺瘤组(均P<0.05)。验证集中,平扫期影像组学模型的诊断效能(AUC=0.813)、准确度(0.759)、特异度(0.814)均最高。结论基于CT不同期相的影像组学特征结合SVM构建的影像组学模型可无创性鉴别肾上腺腺瘤亚型,具有一定的临床价值,有助于临床决策。 展开更多
关键词 肾上腺腺瘤 影像组学 机器学习 支持向量机 随机森林 体层摄影术 X线计算机
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基于增强CT的深度学习模型预测胃肠道间质瘤Ki-67表达的双中心研究
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作者 李根 刘琨 +4 位作者 于海韵 刘萌 殷小平 刘洋 季倩 《国际医学放射学杂志》 2024年第2期172-177,共6页
目的探讨基于增强CT的深度学习模型术前无创预测胃肠道间质瘤(GIST)Ki-67表达的价值。方法回顾性收集2所医院经手术病理证实且行免疫病理学染色的262例GIST病人的临床及影像学资料,其中男140例、女122例,平均年龄(55.82±10.13)岁... 目的探讨基于增强CT的深度学习模型术前无创预测胃肠道间质瘤(GIST)Ki-67表达的价值。方法回顾性收集2所医院经手术病理证实且行免疫病理学染色的262例GIST病人的临床及影像学资料,其中男140例、女122例,平均年龄(55.82±10.13)岁。将一所医院收集的190例病人使用随机分层抽样法以7∶3的比例分为训练组(133例)和内部验证组(57例);将另一所医院收集的病人作为外部验证组(72例)。应用Resnet34、Resnet50、Densenet、Efficientnet和Efficientnetv2等5种基础网络进行模型训练和优化。采用受试者操作特征曲线下面积(AUC)、准确度、特异度、敏感度评估模型的预测效能。使用DeLong检验比较各模型间AUC值差异,得到最佳网络模型。应用梯度类加权激活映射(Grad-CAM)可视化的方法在原始CT图像上生成注意力热图。结果当学习率(Lr)为0.0005时,5种模型在训练组、内部验证组、外部验证组中预测Ki-67表达的AUC值均高于Lr=0.0001时。Densenet(Lr=0.0005)模型在训练组、内部验证组、外部验证组中对Ki-67表达的预测效能、准确度均最佳,AUC分别为0.983、0.930、0.925,预测准确度分别为92.77%、88.14%、87.77%。Efficientnet模型的预测敏感度最佳,Efficientnetv2模型的预测特异度最佳,但两者准确度均低于其他模型。注意力热图显示模型可以从矩形兴趣区(ROI)中正确识别肿瘤区域,合理解释模型的决策逻辑。结论基于增强CT的深度学习模型具有良好的稳定性和诊断效能,是一种无创预测GIST Ki-67表达的潜在方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 深度学习 胃肠道间质瘤 KI-67
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基于MRI影像组学在乳腺癌分子分型的研究进展
3
作者 李昊 侯岩 殷小平 《医学研究与教育》 CAS 2024年第2期21-28,共8页
乳腺癌严重影响女性身心健康,是女性最常见的恶性肿瘤,其依据病理不同进行分子分型,早期识别病理分型和靶向治疗是改善患者预后的关键。病理虽为金标准也存在一定不足,如操作的有创性、标本取材的局限性以及检测时间要求的限制性。影像... 乳腺癌严重影响女性身心健康,是女性最常见的恶性肿瘤,其依据病理不同进行分子分型,早期识别病理分型和靶向治疗是改善患者预后的关键。病理虽为金标准也存在一定不足,如操作的有创性、标本取材的局限性以及检测时间要求的限制性。影像组学通过深度挖掘影像图像多维度特征,将肿瘤的异质性进行量化处理,采用一种无创性、简便的方法对肿瘤的生物学特性进行综合评价,在乳腺癌分子分型的发现、预测淋巴结转移、制订治疗方案、评估治疗效果、判断患者预后等方面已得到广泛应用。现拟基于MRI影像组学特征对乳腺癌分子分型的应用现状进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子分型 影像组学 磁共振成像
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磁共振成像增强肝胆期不同病理分级肝内肿块型胆管癌的信号特征分析
4
作者 殷小平 邢立红 +4 位作者 卓利勇 张宇 王佳宁 刘珊 陈新星 《医学研究与教育》 CAS 2023年第5期1-7,共7页
目的探讨MRI增强肝胆期信号特征与肝内肿块型胆管癌(intrahepatic mass cholangiocarcinoma,IMCC)病理分级的关系。方法回顾性分析IMCC确诊患者,分析病灶肝胆期的信号特征。统计学分析采用卡方检验。结果IMCC确诊患者共49例,高分化5例,... 目的探讨MRI增强肝胆期信号特征与肝内肿块型胆管癌(intrahepatic mass cholangiocarcinoma,IMCC)病理分级的关系。方法回顾性分析IMCC确诊患者,分析病灶肝胆期的信号特征。统计学分析采用卡方检验。结果IMCC确诊患者共49例,高分化5例,中分化26例,低分化18例。病灶长径<3 cm者11例,3~6 cm者18例,>6 cm者20例。肝胆期出现靶征者21例,多层靶征20例,低信号8例。肝胆期病灶外周低信号环存在41例,其中环完整20例,不完整21例。病灶大小在不同肝胆期信号间、低信号环是否完整在不同病理间的差异有统计学意义(χ^(2)=18.937,P=0.001;χ^(2)=6.618,P=0.037)。结论肝胆期病灶外周低信号环不完整多见于低分化IMCC,病灶越大者越多呈分层靶征。 展开更多
关键词 磁共振成像 肿块型胆管癌 肝胆期 病理分级
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基于机器深度学习的影像组学特征及模型在鉴别肾脏良恶性肿瘤方面的研究
5
作者 王平 任嘉梁 殷小平 《影像研究与医学应用》 2023年第24期56-59,共4页
目的:应用影像组学模型鉴别肾脏良恶性肿瘤,并评估模型诊断的效能。方法:回顾性分析2017年1月-2022年12月河北大学附属医院收治的227例肾脏肿瘤患者的影像学资料,将188例肾脏恶性肿瘤与39例良性肿瘤患者按照7:3比例随机分为训练组与测试... 目的:应用影像组学模型鉴别肾脏良恶性肿瘤,并评估模型诊断的效能。方法:回顾性分析2017年1月-2022年12月河北大学附属医院收治的227例肾脏肿瘤患者的影像学资料,将188例肾脏恶性肿瘤与39例良性肿瘤患者按照7:3比例随机分为训练组与测试组(训练:158例,测试:69例)。取患者增强CT的影像资料手动勾画肿瘤的感兴趣区,利用Artificial intelligence-kit软件提取396个影像组学特征后筛选出4个差异最大的组学特征,并建立了3个机器学习模型:支持向量机模型、随机森林模型、逻辑回归模型。使用受试者工作曲线下面积(AUC)值、准确率、灵敏度和特异度评估模型的诊断效能。结果:在训练组上逻辑回归模型鉴别肾脏良恶性肿瘤的AUC值0.89,灵敏度0.95,特异度0.59,阳性预测值0.92;支持向量机模型的AUC值0.90,灵敏度0.97,特异度0.56,阳性预测值0.91;随机森林模型的AUC值0.95,灵敏度1.00,特异度0.63,阳性预测值0.93。在测试组上逻辑回归模型鉴别肾脏良恶性肿瘤的AUC值0.96,灵敏度0.96,特异度0.83,阳性预测值0.97;支持向量机模型的AUC值0.96,灵敏度0.98,特异度0.83,阳性预测值0.97;随机森林模型的AUC值0.95,灵敏度1.00,特异度0.42,阳性预测值0.89。结论:三种影像组学模型在鉴别肾脏的良恶性肿瘤中随均表现出良好的诊断效能,影像组学方法具有准确诊断肾肿瘤的潜力,支持向量机模型在测试组灵敏度、特异度均较高,更加稳定可靠。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 影像组学 支持向量机 增强CT
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mpMRI影像组学在前列腺癌诊疗中的研究进展 被引量:5
6
作者 吴春梅 李思琪 +1 位作者 杨存霞 殷小平 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期166-170,191,共6页
前列腺癌(prostate cancer, PCa)是男性恶性肿瘤中较为常见的肿瘤,能否早期诊断是影响其预后的关键,多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging, mpMRI)是PCa检测和预测风险分层的主要工具,包括筛查、辅助诊断、风... 前列腺癌(prostate cancer, PCa)是男性恶性肿瘤中较为常见的肿瘤,能否早期诊断是影响其预后的关键,多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging, mpMRI)是PCa检测和预测风险分层的主要工具,包括筛查、辅助诊断、风险分层、指导治疗和治疗后评估。影像组学的发展给当前各种传统的检查方式提供了新的思路,通过自动化方法对庞大的数据量进行定量成像特征提取和分析,为PCa患者临床诊疗和决策提供信息。mpMRI在PCa中的应用不仅使疾病的自动定位成为可能,并且还提供了一种非侵入性的解决方案从肿瘤生物学到遗传学水平来评估PCa,基于mpMRI影像组学相关性研究对PCa无创诊断、侵袭性评估、基因组分析、治疗后有无进展检测及靶向药物疗效有着重要的临床价值。本文就mpMRI影像组学在PCa诊断、治疗及预测风险性、侵袭程度、预后中的研究进展展开综述,为日后的临床研究提供参考以及挖掘mpMRI影像组学在PCa应用中的价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 多参数磁共振成像 影像组学 影像基因组学 扩散加权成像 前列腺影像报告和数据评分系统 精准治疗
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子宫内膜癌的影像组学研究进展 被引量:1
7
作者 丁思萱 孟欢 殷小平 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期188-192,共5页
子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其治疗方法依赖于准确的术前影像和临床评估。影像组学通过从医疗图像中高通量地提取定量特征,将图像信息转换为直观的数据来反映肿瘤内部异质性信息。基于MRI的影像组... 子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其治疗方法依赖于准确的术前影像和临床评估。影像组学通过从医疗图像中高通量地提取定量特征,将图像信息转换为直观的数据来反映肿瘤内部异质性信息。基于MRI的影像组学可以无创精准地对EC患者进行术前预评估,有助于临床医生为患者选择合适的治疗方案。本文旨在介绍影像组学的基本概念和流程,对EC在风险分层、组织病理学分级、肌层浸润深度、宫颈间质浸润、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、预后和鉴别诊断等领域的影像组学研究现状进行综述,并对未来研究进行初步展望,以期为临床提供EC精准诊疗的影像指导。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 风险分层 鉴别诊断 精准诊疗 影像组学 磁共振成像
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程序性坏死在缺血性卒中中的研究进展
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作者 索一君 曹先明 殷小平 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期65-69,共5页
程序性坏死是一种受调控的,依赖于受体相互作用蛋白激酶(RIPK)1、RIPK3和混合系列蛋白激酶结构域样蛋白(MLKL)激活介导的炎性细胞死亡机制,该细胞死亡形式与多种疾病相关。研究显示,程序性坏死在缺血性卒中发生和发展过程中发挥重要作... 程序性坏死是一种受调控的,依赖于受体相互作用蛋白激酶(RIPK)1、RIPK3和混合系列蛋白激酶结构域样蛋白(MLKL)激活介导的炎性细胞死亡机制,该细胞死亡形式与多种疾病相关。研究显示,程序性坏死在缺血性卒中发生和发展过程中发挥重要作用。该文回顾了程序性坏死的发生机制,并阐述了其在缺血性卒中疾病过程中的调控机制,以期为干预缺血性卒中的发生和进展提供新的靶点。 展开更多
关键词 缺血性卒中 动脉粥样硬化 再灌注损伤 程序性坏死 综述
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甲型H1N1流感肺炎的影像学研究进展
9
作者 杨存霞 张雨豪 +1 位作者 李莉 殷小平 《医学研究与教育》 CAS 2023年第3期8-13,共6页
甲型H1N1流感肺炎的临床特点复杂多变,影像学特征多种多样,病情发展迅速,危重患者可引起呼吸衰竭甚至死亡。目前X线、CT及影像组学等在疾病诊断、病情监测和疗效判断方面提供了新方法及思路。现综述甲型H1N1流感肺炎的影像学诊断及与新... 甲型H1N1流感肺炎的临床特点复杂多变,影像学特征多种多样,病情发展迅速,危重患者可引起呼吸衰竭甚至死亡。目前X线、CT及影像组学等在疾病诊断、病情监测和疗效判断方面提供了新方法及思路。现综述甲型H1N1流感肺炎的影像学诊断及与新型冠状病毒感染鉴别诊断方面的最新进展。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感肺炎 影像学 新型冠状病毒感染
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急性期血肿抽吸引流术对脑起保护作用的机制研究 被引量:34
10
作者 殷小平 张苏明 +4 位作者 张新江 姜亚平 方思羽 王苇 夏黎明 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期360-362,共3页
目的 观察脑出血急性期灶周水肿的演变规律和血肿抽吸引流术前后的影像学改变,探讨该手术治疗价值的理论依据。方法 采取乳猪的自体血脑叶出血模型。以1.5T的MRI借助EPI等软件动态观察出血后O.5、3、24、48、72h脑水肿演变规律,并与对照... 目的 观察脑出血急性期灶周水肿的演变规律和血肿抽吸引流术前后的影像学改变,探讨该手术治疗价值的理论依据。方法 采取乳猪的自体血脑叶出血模型。以1.5T的MRI借助EPI等软件动态观察出血后O.5、3、24、48、72h脑水肿演变规律,并与对照组(注入凝血酶500U)比较。观察部分脑出血患者超早期血肿抽吸引流治疗的手术前后的CT变化及穿刺物检查。结果 脑出血后1h血肿周围出现高信号区,而此时DwI未发现异常。动态MRI序列提示出血后灶周水肿在48h达高峰。对照组O.5、3h水肿程度轻。3h脑大体标本可以看到血肿周围的半透明区。脑出血患者发病6h内CT可见明显的灶周水肿带,穿刺引流定位于血肿表层,可以抽出清亮液体5~11ml,检验提示为血清成分,复查CT示血肿周围水肿带缩小或消失。结论 脑出血超早期灶周水肿与血块收缩有关,超早期血肿抽吸引流术能减轻细胞毒性脑水肿。 展开更多
关键词 急性期 血肿抽吸引流术 脑出血 水肿 脑保护作用 CT引导
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儿童与成人胰腺实性假乳头状瘤的影像特征对比分析
11
作者 蔡静薇 殷小平 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第10期1287-1290,共4页
目的:探讨儿童与成人胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的影像特征差异。方法:回顾性分析2016年1月-2021年8月河北大学附属医院与河北医科大学第二附属医院手术治疗经病理证实的SPN,据年龄分为儿童组(≤15岁)和成人组(>15岁),比较两组患者的... 目的:探讨儿童与成人胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的影像特征差异。方法:回顾性分析2016年1月-2021年8月河北大学附属医院与河北医科大学第二附属医院手术治疗经病理证实的SPN,据年龄分为儿童组(≤15岁)和成人组(>15岁),比较两组患者的影像学特征。结果:118例胰腺SPN中儿童组14例,平均年龄(12.3±3.0)岁;成人组104例,平均年龄(32.5±13.5)岁。两组患者在性别、肿瘤位置、边界、形态、最大径等方面差异无统计学意义(P>0.05)。与成人组相比,儿童组患者在肿瘤的钙化位置、包膜、强化峰值及3期强化CT值方面有显著差异(P<0.05)。结论:儿童与成人SPN在肿瘤的钙化位置、包膜有无、强化峰值、3期强化CT值影像特征之间差异明显。 展开更多
关键词 儿童 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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自动协议选取能谱联合自适应迭代计算法重建技术降低腹部增强及血管成像辐射剂量及对比剂剂量的可行性 被引量:10
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作者 殷小平 左紫薇 +3 位作者 徐英进 王佳宁 刘怀军 郭宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第4期603-607,共5页
目的探讨利用自动协议选取能谱(ASIS)扫描模式联合自适应迭代算法重建(ASiR)技术降低腹部增强及血管成像辐射剂量及对比剂剂量的可行性。方法将64例接受腹部增强患者随机分为两组:试验组32例,采用ASIS扫描模式,应用30%ASiR和50%ASiR重... 目的探讨利用自动协议选取能谱(ASIS)扫描模式联合自适应迭代算法重建(ASiR)技术降低腹部增强及血管成像辐射剂量及对比剂剂量的可行性。方法将64例接受腹部增强患者随机分为两组:试验组32例,采用ASIS扫描模式,应用30%ASiR和50%ASiR重建算法;对照组32例,采用120kVp管电压,FBP重建。比较两组扫描方法辐射剂量及对比剂剂量;比较70keV+30%ASiR图像与对照组动脉期及门静脉期肝脏及胰腺噪声、竖脊肌噪声(SMN)、肝脏CNR、胰腺CNR;对55keV+50%ASiR图像与对照组动脉期腹主动脉及各主要分支血管CNR及门静脉期门静脉CNR以及血管图像主观评分进行统计学分析。结果试验组动脉期及门静脉期的CTDIvol、DLP较对照组下降23.68%、23.57%和25.59%、18.45%,对比剂注射总量试验组较对照组减少16.86%。70keV+30%ASiR动脉期及门静脉期肝脏、胰腺和竖脊肌的噪声均低于对照组(P均<0.05)。试验组55keV+50%ASiR动脉期腹主动脉、肠系膜上动脉、腹腔干的CNR均高于对照组(P均<0.05);静脉期门静脉的CNR和血管评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用ASIS扫描模式联合ASiR技术,70keV+30%ASiR及55keV+50%ASiR图像显示腹部脏器及腹部血管图像质量均优于传统120kVp扫描模式的图像质量,且降低了辐射剂量及对比剂剂量。 展开更多
关键词 腹部 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 图像处理 计算机辅助 自适应迭代算法重建 辐射剂量
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立体定向抽吸引流术对脑出血患者的血流动力学的影响 被引量:11
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作者 殷小平 姜亚平 +2 位作者 张苏明 张新江 沈士新 《临床神经病学杂志》 CAS 2003年第1期16-18,共3页
目的 观察脑出血患者行微创血肿抽吸引流术前后TCD参数的变化 ,试图评价该手术对脑灌注的影响。方法 动态监测 6 0例发病 12小时内入院的脑出血患者的血压 ,并于入院时和入院后第 1、3、7、14天行TCD监测 ,其中 4 0例入院 2 4小时内... 目的 观察脑出血患者行微创血肿抽吸引流术前后TCD参数的变化 ,试图评价该手术对脑灌注的影响。方法 动态监测 6 0例发病 12小时内入院的脑出血患者的血压 ,并于入院时和入院后第 1、3、7、14天行TCD监测 ,其中 4 0例入院 2 4小时内接受血肿抽吸引流术 (手术组 ) ,2 0例行内科常规治疗 (对照组 )。结果 两组患者治疗过程中血压逐渐下降 ,手术组血压下降幅度较对照组大 ,第 14天收缩压差异显著 (P <0 0 1)。双侧大脑中动脉 (MCA)流速呈先降后升 ,双侧脉动指数 (PI)值呈先升后降。手术组第 7天MCA流速即开始升高 ,PI值降低 ,且在第 14天两组间差异显著 (P <0 0 5 ) ;对照组MCA流速于 1周内呈下降改变 ,而第2周开始升高 ,PI值改变与之相反。手术组平均住院日较对照组短 (P <0 0 1)。 展开更多
关键词 脑出血 经颅多普勒 血流动力学 抽吸引流术 TCD参数 脑灌注
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胰腺囊性肿瘤的多层螺旋CT表现 被引量:12
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作者 殷小平 梁广路 +3 位作者 田笑 连艳平 赵翔伟 杨庆生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期472-475,共4页
目的:分析胰腺囊性肿瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对胰腺囊性肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析手术病理证实的35例胰腺囊性肿瘤的MSCT表现。结果:35例胰腺囊性肿瘤中,8例浆液性囊腺瘤:2例中央可见星芒状钙化,增强后分隔强化;6例... 目的:分析胰腺囊性肿瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对胰腺囊性肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析手术病理证实的35例胰腺囊性肿瘤的MSCT表现。结果:35例胰腺囊性肿瘤中,8例浆液性囊腺瘤:2例中央可见星芒状钙化,增强后分隔强化;6例表现为单房囊性病灶,增强后病变无强化。黏液性囊腺瘤5例,2例表现为单房囊性病灶。4例呈多房分隔囊性病灶,增强后壁有强化。囊腺癌5例,肿瘤呈多房分隔囊性病灶,其中4例伴肝脏转移及1例伴邻近血管受侵征象。实性假乳头状瘤10例,3例为囊实混合性,4例以实性为主,3例以囊性为主。其中2例肿瘤有钙化。增强后实性部分静脉期延时强化;囊性部分无强化。导管内乳头状黏液性肿瘤2例,囊性病变与扩张胰管相通,病灶内可见壁结节。胰腺癌伴囊变4例及胰腺囊性转移瘤1例。结论:MSCT及后处理技术能很好显示胰腺囊性肿瘤内部结构及邻近脏器、血管受累改变情况,对其诊断及确定手术方案有重要价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断
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国外医学人文教育课程计划的特点及启示 被引量:120
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作者 殷小平 苏博 +1 位作者 刘鉴汶 董晓建 《中国医学伦理学》 2002年第6期25-26,29,共3页
医学教育中科技教育与人文教育的协调发展何以可能 ?解决这个问题的关键点之一就是制订和实施合理的人文教育课程计划。从培养目标、课程设置、教学内容、教学与考核方法等四个方面 ,对美国、英国、法国、日本等国家的医学院校的人文教... 医学教育中科技教育与人文教育的协调发展何以可能 ?解决这个问题的关键点之一就是制订和实施合理的人文教育课程计划。从培养目标、课程设置、教学内容、教学与考核方法等四个方面 ,对美国、英国、法国、日本等国家的医学院校的人文教育课程计划的特点进行分析 。 展开更多
关键词 医学院校 人文教育 课程计划 医学教育 课程设置
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多层螺旋CT对胰腺囊腺瘤及囊腺癌的诊断价值 被引量:5
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作者 殷小平 梁广路 +2 位作者 田笑 赵翔伟 杨庆生 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第47期64-65,共2页
目的分析胰腺囊腺瘤及囊腺癌的MSCT表现,提高其诊断水平。方法分析经手术病理证实的18例胰腺囊腺瘤及囊腺癌患者的MSCT表现。结果浆液性囊腺瘤8例,表现为多房2例:中央可见星芒状钙化,增强后分隔强化;表现为单房囊性病灶6例:边缘分叶,增... 目的分析胰腺囊腺瘤及囊腺癌的MSCT表现,提高其诊断水平。方法分析经手术病理证实的18例胰腺囊腺瘤及囊腺癌患者的MSCT表现。结果浆液性囊腺瘤8例,表现为多房2例:中央可见星芒状钙化,增强后分隔强化;表现为单房囊性病灶6例:边缘分叶,增强后病变无强化。黏液性囊腺瘤5例,2例表现为圆形或椭圆形单房囊性病灶,3例呈多房分隔囊性病灶,增强后壁有强化。5例囊腺癌患者肿瘤呈多房分隔囊性病灶,增强后壁结节及分隔强化,其中4例伴肝脏转移及1例伴邻近血管受侵征象。结论 MSCT能很好显示胰腺囊腺瘤及囊腺癌内部结构及邻近脏器、血管受累改变,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 胰腺 浆液性囊腺瘤 黏液性囊腺瘤 黏液性囊腺癌 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT对胰源性区域性门静脉高压的诊断价值(附42例报道) 被引量:7
17
作者 殷小平 李彩英 +1 位作者 冯平勇 封海龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第4期265-268,共4页
目的分析胰源性区域性门静脉高压(pancreatogenic segmental portal hypertension,PSPH)的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对该病的诊断价值。方法使用16排螺旋CT对42例PSPH患者行上腹部CT平扫及增强扫描,采用图像后处理技术显示脾静脉... 目的分析胰源性区域性门静脉高压(pancreatogenic segmental portal hypertension,PSPH)的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对该病的诊断价值。方法使用16排螺旋CT对42例PSPH患者行上腹部CT平扫及增强扫描,采用图像后处理技术显示脾静脉及侧枝血管情况。结果孤立性脾静脉阻塞30例,其侧支血管食管静脉(9.5%)、胃冠状静脉(76.19%)、胃短静脉(85.71%)、胃网膜静脉(95.24%)、胃结肠干(23.81%)曲张;非孤立性脾静脉栓塞12例,其中伴肠系膜上静脉阻塞8例,其属支胃结肠干(19.05%)、结肠右上静脉(16.67%)、结肠中静脉(14.29%)、胰十二指肠前上静脉(19.05%)有不同程度曲张。伴门静脉海绵样变5例。结论MSCT对PSPH的脾静脉阻塞及其胃周迂曲扩张的侧枝静脉显示具有重要价值。 展开更多
关键词 胰腺疾病 脾静脉 侧枝循环 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT门静脉成像对肝硬化分级及食管静脉曲张出血分析 被引量:7
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作者 殷小平 李彩英 +3 位作者 田笑 梁广路 杨庆生 赵翔伟 《临床荟萃》 CAS 2009年第16期1392-1394,F0003,共4页
目的分析肝硬化门脉高压患者门静脉系统血管径线变化及与食管静脉曲张出血的关系,探讨多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)在肝硬化分级及食管静脉曲张出血中的临床价值。方法使用多层螺旋CT对200例对照组及63例肝硬化患者(出血组31例、非出血... 目的分析肝硬化门脉高压患者门静脉系统血管径线变化及与食管静脉曲张出血的关系,探讨多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)在肝硬化分级及食管静脉曲张出血中的临床价值。方法使用多层螺旋CT对200例对照组及63例肝硬化患者(出血组31例、非出血组32例)的门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉直径及门静脉长度的测定,比较门静脉诸血管参数在对照组与肝硬化组、不同肝硬化分级间及食管静脉曲张出血间有无差异。结果肝硬化组门静脉上述参数均大于对照组(P<0.01),但在肝硬化分级中除肠系膜上静脉Child-Pugh C级较A与B级增宽外,其他参数差异均无统计学意义(P>0.05)。出血组的门静脉参数较非出血组除门静脉长度外均有增大(P<0.05)。结论MSCTP能够反映肝硬化门静脉高压的程度,并对预测食管静脉出血有重要临床意义。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉 Child—Pugh分级 食管和胃底静脉曲张 体层摄影术.X线计算机
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多层螺旋CT测量心周脂肪体积与冠状动脉粥样硬化的相关性 被引量:4
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作者 殷小平 王慧荣 +3 位作者 李秋平 郑亚亭 王志尊 徐占稳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期4757-4759,共3页
目的探讨多层螺旋CT测量心周脂肪体积(PAV)与冠状动脉粥样硬化之间相关性。方法采用64层螺旋CT对65例正常成年人及59例冠心病患者PAV、心外膜脂肪体积(EAV)、胸壁下脂肪厚度(SWFT)进行定量研究,对冠心病组病变范围进行分组及统计学分析... 目的探讨多层螺旋CT测量心周脂肪体积(PAV)与冠状动脉粥样硬化之间相关性。方法采用64层螺旋CT对65例正常成年人及59例冠心病患者PAV、心外膜脂肪体积(EAV)、胸壁下脂肪厚度(SWFT)进行定量研究,对冠心病组病变范围进行分组及统计学分析。结果冠心病组PAV、EAV及SWFT均高于正常组(P<0.05),单支、两支及三支病变的冠心病组FAV、EAV及SWFT均高于正常人(P<0.05),且FAV、EAV及SWFT与冠心病发病范围明显相关(r分别为0.724、0.616、0.411,P<0.05)。结论多层螺旋CT测量的心周脂肪量与冠心病的发生及发病范围明显相关,PAV有望成为无创性预测冠心病指标之一。 展开更多
关键词 心周脂肪 心外膜脂肪 冠心病 体层摄影术 X 线计算机
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能谱CT最佳单能量成像优化肝脏血管图像质量的研究 被引量:24
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作者 殷小平 王佳宁 +3 位作者 田笑 梁广路 张天乐 张畅达 《放射学实践》 北大核心 2017年第9期942-946,共5页
目的:探讨能谱CT单能量成像对优化肝脏血管图像质量的价值。方法:回顾性分析行腹部能谱CT检查的35例腹部疾病患者的病例资料,应用能谱分析软件,分别采用140kVp混合能量模式(QC)、70keV单能量、最佳单能量模式进行肝总动脉、门静脉及肝... 目的:探讨能谱CT单能量成像对优化肝脏血管图像质量的价值。方法:回顾性分析行腹部能谱CT检查的35例腹部疾病患者的病例资料,应用能谱分析软件,分别采用140kVp混合能量模式(QC)、70keV单能量、最佳单能量模式进行肝总动脉、门静脉及肝静脉重建,比较QC、70keV和最佳单能量3组图像肝总动脉、门静脉及肝静脉的CT值、图像平均噪声值(IN)、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及图像质量主观评分,并进行统计学分析。结果:最佳单能量组、70keV组、QC组肝总动脉的CNR分别为(24.55±10.86)、(18.12±8.32)和(11.64±4.64),图像质量评分分别为(4.74±0.16)、(4.04±0.30)和(3.62±0.35)分;门静脉CNR分别为(6.94±2.73)、(4.26±1.90)和(2.97±2.11),图像质量评分分别为(4.45±0.30)、(3.87±0.37)和(3.30±0.34)分;肝静脉CNR分别为(5.74±2.28)、(4.24±1.92)和(2.72±1.44),图像质量评分分别为(4.31±0.33)、(3.75±0.41)和(3.24±0.34)分,差异均有统计学意义(P值均<0.01),组间两两比较差异也均有统计学意义(P值均<0.05),最佳单能量组肝脏血管的CNR、SNR和图像质量主观评分均优于70keV单能量组和QC组。结论:能谱CT最佳单能量成像能够提高肝脏动脉、门静脉及肝静脉的CNR和SNR,从而优化肝脏血管图像质量。 展开更多
关键词 肝脏 能谱CT 体层摄影术 X线计算机 单能量成像
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