血清炎症因子联合肺功能指标识别患儿重症支原体肺炎的临床价值分析 被引量：1

1

作者 卢金英 常涛涛 +3 位作者 张静静 刘丽娟 闫平 殷站茹 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第6期65-68,73,共5页

目的 探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平联合肺功能指标识别患儿重症MPP的临床价值。方法 选取102例重症MPP患儿为研究对象(重症组),另选取同期收治的102例轻症MPP患儿作为轻症组。比较各组患儿血... 目的 探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平联合肺功能指标识别患儿重症MPP的临床价值。方法 选取102例重症MPP患儿为研究对象(重症组),另选取同期收治的102例轻症MPP患儿作为轻症组。比较各组患儿血清IL-6、IL-8水平以及入院时患儿的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值的百分比(FEV_1%pred)、FEV_1占FVC的比值(FEV_1/FVC%)。结果 重症组患儿血清IL-6和IL-8水平高于轻症组,FVC、FEV_1%pred和FEV_1/FVC%低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、IL-8水平与FVC、FEV_1%pred和FEV_1/FVC%均呈负相关(P<0.05)。IL-6、IL-8、FVC、FEV_1%pred和FEV_1/FVC%评估MPP病情的曲线下面积(AUC)分别为0.894(0.849~0.939)、0.842(0.787~0.897)、0.896(0.851~0.942)、0.787(0.725~0.849)和0.744(0.676~0.812),上述5项联合评估的AUC为0.985(0.973~0.997)。结论 血清IL-6、IL-8和肺功能指标可反映MPP患儿的病情严重程度,其联合检测可用于早期及时区分轻度和重症MPP患儿。 展开更多

关键词 重症支原体肺炎 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肺功能 相关性 诊断价值

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Th免疫应答指标对咳嗽变异性哮喘患儿哮喘控制情况的预测价值及其与复发风险的关系

2

作者 刘丽娟 苏丹 +1 位作者 李婉慧 殷站茹 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期2368-2372,共5页

目的:探究辅助型T细胞(Th)免疫应答指标对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿哮喘控制情况的预测价值及其与复发风险的关系。方法:选取2020年8月至2021年8月衡水市人民医院112例CVA患儿,均行常规西药治疗,根据治疗4周后哮喘控制情况分为控制良好组... 目的:探究辅助型T细胞(Th)免疫应答指标对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿哮喘控制情况的预测价值及其与复发风险的关系。方法:选取2020年8月至2021年8月衡水市人民医院112例CVA患儿,均行常规西药治疗,根据治疗4周后哮喘控制情况分为控制良好组(n=85)和控制不良组(n=27),比较两组一般资料、治疗前肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、Th免疫应答指标(Th1/Th2、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10)水平,分析Th免疫应答指标与肺功能指标的相关性,预测CVA患儿哮喘控制情况的价值。治疗后随访6个月,统计控制良好组复发情况,比较复发与未复发患儿治疗前Th免疫应答指标,分析Th免疫应答指标与复发的关系。结果:控制不良组治疗前FEV1、FEV1/FVC及Th1/Th2、IL-2、IFN-γ水平均低于控制良好组,IL-4、IL-10水平均高于控制良好组(P<0.05);CVA患儿治疗前Th1/Th2、IL-2、IFN-γ水平与FEV1、FEV1/FVC呈正相关,IL-4、IL-10水平与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05);治疗前Th1/Th2、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平预测CVA患儿哮喘控制不良的曲线下面积(AUC)均>0.7,联合预测的AUC(0.933)最大;良好组复发患儿治疗前Th1/Th2、IL-2、IFN-γ水平均低于未复发患儿,IL-4、IL-10水平均高于未复发患儿(P<0.05);治疗前Th1/Th2、IL-2、IFN-γ水平与CVA复发呈负相关,IL-4、IL-10水平与CVA复发呈正相关(P<0.05)。结论:Th免疫应答指标在CVA患儿哮喘控制情况预测方面具有一定价值,且与CVA复发密切相关。 展开更多

关键词 咳嗽变异性哮喘 TH1/TH2细胞因子 哮喘控制 预测 复发

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重症手足口病患儿皮疹特点分析 被引量：1

3

作者 殷站茹 王淑华 《河南中医》 2016年第3期477-478,共2页

目的:探讨手足口病患儿的皮疹特点。方法:将86例患儿按照临床表现分为非脓毒症组52例,脓毒症组21例及死亡组13例。对每1例手足口病患儿用标准直尺测量皮疹直径,≤1 mm为针尖样皮疹,>1 mm为米粒样皮疹。结果:非脓毒症组针尖样皮疹15例... 目的:探讨手足口病患儿的皮疹特点。方法:将86例患儿按照临床表现分为非脓毒症组52例,脓毒症组21例及死亡组13例。对每1例手足口病患儿用标准直尺测量皮疹直径,≤1 mm为针尖样皮疹,>1 mm为米粒样皮疹。结果:非脓毒症组针尖样皮疹15例,米粒样皮疹37例;脓毒症组针尖样皮疹13例,米粒样皮疹8例;死亡组针尖样皮疹13例,米粒样皮疹8例。非脓毒症组与脓毒症组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);非脓毒症组与死亡组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);脓毒症组与死亡组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手足口病合并病毒性脓毒血症患儿皮疹形态多数为不典型的针尖样,可以将皮疹形态作为重症手足口病的预警指标。 展开更多

关键词 手足口病 脓毒血症 针尖样皮疹 米粒样皮疹

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单纯性肥胖儿童血压及血脂的检测分析

4

作者 殷站茹 曹双清 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第13期2531-2532,共2页

关键词 肥胖症 血压测定 脂类/血液

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苯巴比妥治疗新生儿颅内出血的疗效观察

5

作者 殷站茹 陈志民 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第10期1854-1855,共2页

关键词 苯巴比妥/治疗应用 婴儿 新生 颅内出血/药物疗法

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过敏性紫癜患儿肾血流及尿6-酮-前列腺素F1α、血栓素B2的变化 被引量：4

6

作者 王淑华 田秀巧 +3 位作者 孙慧生 梁丽霞 殷站茹 杨漪 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期353-355,共3页

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾血流和前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)水平的变化规律及TXB2/6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)(T/K)值在HSP早期肾损伤改变中的作用。方法HSP患儿31例,入院次日取晨尿行尿常规检查,根据检查结果再分... 目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾血流和前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)水平的变化规律及TXB2/6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)(T/K)值在HSP早期肾损伤改变中的作用。方法HSP患儿31例,入院次日取晨尿行尿常规检查,根据检查结果再分为HSP组(16例)、紫癜性肾炎(HSPN)组(15例)。健康对照组为16例健康体检儿童。患儿及健康对照组儿童均采集24h尿液,记尿量,并取样置-20℃冰箱冻存待测,应用放射免疫法定量测定其尿6-Keto-PGF1α、TXB2水平,计算T/K值。当日清晨空腹行多普勒肾动脉超声检查,测定主肾动脉收缩期最大流速(Vmax)、舒张期流速(Vmin),阻力指数(RI)。采用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果1.HSP患儿早期肾血流改变呈高速高阻型,其阳性率(83.9%)明显高于尿常规检查(48.4%)(χ2=5.79P<0.05)。2.HSP组患儿Vmax明显高于健康对照组(t=2.13P<0.05),Vmin与对照组比较无明显差异(t=1.66P>0.05),RI(0.798±0.165)明显高于健康对照组(0.637±0.116),呈高速高阻型。3.HSP患儿尿6-Keto-PGF1α、TXB2水平均明显高于健康对照组,有显著性差异。T/K值(2.83±0.75)较健康对照组(1.82±0.54)明显升高(t=4.59P<0.01)。4.主肾动脉的RI值与T/K值呈正相关(r=0.628P<0.01)。结论多普勒肾血流检测是预测HSPN发生、判断疗效的指标之一。PGI2、TXA2的代谢失衡是引起HSP患儿肾脏的高阻力、高灌注状态形成的重要因素,是导致HSPN发生发展的重要原因之一。 展开更多

关键词 紫癜 过敏性 肾血流 6-酮-前列腺素F1Α 血栓素B2 儿童

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CRP及降钙素原联合检测评估脓毒症患儿预后的临床研究 被引量：5

7

作者 严慧芳 殷站茹 +4 位作者 杜晓宁 刘兆月 刘娜 陈志民 艾秀娥 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第1期173-175,共3页

脓毒症是儿科常见的感染性疾病之一,研究[1]表明脓毒症患者共同的病理生理学特征就是一系列炎性细胞被依次激活,然后释放大量炎性因子,该过程呈瀑布式级联反应,对全身组织、器官产生严重损伤,导致患儿死亡。文献[2]报道感染性疾病患者... 脓毒症是儿科常见的感染性疾病之一,研究[1]表明脓毒症患者共同的病理生理学特征就是一系列炎性细胞被依次激活,然后释放大量炎性因子,该过程呈瀑布式级联反应,对全身组织、器官产生严重损伤,导致患儿死亡。文献[2]报道感染性疾病患者体内存在一种较为特殊的蛋白成分,即C反应蛋白（CRP）,其为非特异性急性时相反应蛋白,会与肺炎链球菌荚膜C多糖产生沉淀反应,可在应激或炎症反应下短期上升。 展开更多

关键词 脓毒症 C反应蛋白 降钙素原 联合检测 预后

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中西医结合治疗小儿过敏性紫癜肾炎30例 被引量：6

8

作者 闫平 姚晓燕 +4 位作者 任翠铮 殷站茹 谢娜 吴玲焕 陈志民 《陕西中医》 2015年第2期162-164,共3页

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效。方法:将60例HSPN患儿随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予:卧床休息,低敏饮食,血压高、水肿者予限盐水饮食;有急性感染者予敏感抗生素治疗;皮疹较多,有荨麻疹、血管... 目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效。方法:将60例HSPN患儿随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予:卧床休息,低敏饮食,血压高、水肿者予限盐水饮食;有急性感染者予敏感抗生素治疗;皮疹较多,有荨麻疹、血管神经性水肿者,予维生素C、抗组胺药物治疗,腹痛、关节疼痛、便血者予H2-受体拮抗剂、糖皮质激素治疗;抗凝、抗过敏治疗;保持水电解质平衡;雷公藤多甙片1mg/(kg·d)(每日最大量<45mg)。治疗组除不给予糖皮质激素和雷公藤多甙治疗外,其余同西医治疗组,并加用自拟的清利止血合剂治疗,均8周为1疗程。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,两组总有效率比较有显著性差异。结论:用中西医结合的方法治疗小儿HSPN比单用西药效果优,可有效降低肾损害,延缓和阻断HSPN肾脏纤维化进程,避免对激素的依赖性,减少激素毒副作用。 展开更多

关键词 过敏性紫癜/并发症 小儿 肾炎/中西医结合疗法 @清利止血合剂

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清热利水止血方治疗小儿肾性血尿100例临床观察 被引量：3

9

作者 闫平 姚晓燕 +3 位作者 任翠铮 殷站茹 谢娜 吴玲焕 《河北中医》 2015年第5期695-697,共3页

肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多与呼吸道感染密切相关，系感染后自身免疫反应及炎症作用致肾小球基底膜完整性受损或通透性增加，肾小球基底膜滤过屏障作用减弱，红细胞从受损的基底膜通过... 肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多与呼吸道感染密切相关，系感染后自身免疫反应及炎症作用致肾小球基底膜完整性受损或通透性增加，肾小球基底膜滤过屏障作用减弱，红细胞从受损的基底膜通过，进入尿液而形成血尿［1］。中医药治疗肾性血尿优势较多，可有效减轻和消除血尿，控制诱发因素，延缓和阻断肾脏纤维化进程，改善患者预后［2］。2011－01—2014－10，我们在西医常规治疗基础上加用中药清热利水止血方治疗小儿肾性血尿100例，并与单纯西医常规治疗100例对照观察，结果如下。 展开更多

关键词 血尿 肾病 中药疗法

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中西医结合治疗小儿链球菌感染后肾炎40例 被引量：3

10

作者 闫平 冯吉芳 +3 位作者 姚晓燕 殷站茹 吴玲焕 陈志民 《中医药导报》 2013年第8期56-57,共2页

目的:观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎(APSGN)的临床疗效。方法:将70例APSGN患儿随机分为对照组30例和治疗组40例,对照组给予卧床休息、抗生素、降血压及利尿等治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用自拟清利止血合剂治... 目的:观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎(APSGN)的临床疗效。方法:将70例APSGN患儿随机分为对照组30例和治疗组40例,对照组给予卧床休息、抗生素、降血压及利尿等治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用自拟清利止血合剂治疗。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎有较好临床疗效。 展开更多

关键词 小儿急性链球菌感染后肾炎 中西医结合 清利止血合剂

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CRP、IgM与I/T联合检测对新生儿细菌感染性疾病早期诊断的意义 被引量：2

11

作者 梁丽霞 陈志民 +1 位作者 王淑华 殷站茹 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第19期3741-3742,共2页

关键词 C反应蛋白质/分析 免疫球蛋白M/分析 细菌感染/诊断

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小剂量洛赛克治疗重度慢性浅表性胃炎的疗效及安全性 被引量：4

12

作者 陈志民 梁丽霞 殷站茹 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第12期2261-2262,共2页

关键词 胃炎/药物疗法 奥美拉唑/投药和剂量

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小儿热性惊厥144例分析 被引量：1

13

作者 陈志民 殷站茹 冯吉芳 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第1期150-151,共2页

关键词 惊厥 发热性/诊断

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应用小分子肝素钙对过敏性紫癜并发远期肾损害干预效果的Meta分析

14

作者 闫平 殷站茹 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第9期177-179,共3页

目的应用Meta分析方法,评价小分子肝素钙对过敏性紫癜并发远期肾损害干预效果的。方法检索CNKI、万方、维普、CBM数据库及Cochrane图书馆,手工检索作为辅助,对纳入文献采取质量分析,采用Stata12.1软件行Meta分析。结果 4篇文献纳入随机... 目的应用Meta分析方法,评价小分子肝素钙对过敏性紫癜并发远期肾损害干预效果的。方法检索CNKI、万方、维普、CBM数据库及Cochrane图书馆,手工检索作为辅助,对纳入文献采取质量分析,采用Stata12.1软件行Meta分析。结果 4篇文献纳入随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCT),样本共670例,其中333例小分子肝素钙治疗组(37例肾损害),337例对照组(44例肾损害),2组无明显差异(RR=0.89,95%CI:0.59-1.34,P=0.578)。结论早期应用小分子肝素钙可预防肾损害发生,但其远期干预效果并不明显,仍需通过多中心、大规模RCT做深入研究。 展开更多

关键词 小分子肝素钙 过敏性紫癜 肾损害 干预效果 META分析

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川续断皂苷乙通过调节细胞免疫平衡对哮喘小鼠气道炎症的减轻作用 被引量：2

15

作者 刘丽娟 苏丹 +1 位作者 李婉慧 殷站茹 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第11期1127-1134,共8页

目的 旨在评估川续断皂苷乙(DB)对哮喘小鼠气道炎症的影响,并初步探讨潜在的机制。方法 采用卵清蛋白(OVA)构建哮喘小鼠模型。将小鼠按随机数字表法随机分为5组:正常对照组、模型(OVA)组、地塞米松(DEX)组[灌胃给予0.075 mg/(kg·d... 目的 旨在评估川续断皂苷乙(DB)对哮喘小鼠气道炎症的影响,并初步探讨潜在的机制。方法 采用卵清蛋白(OVA)构建哮喘小鼠模型。将小鼠按随机数字表法随机分为5组:正常对照组、模型(OVA)组、地塞米松(DEX)组[灌胃给予0.075 mg/(kg·d)地塞米松]、低剂量DB(L-DB)组[灌胃给予10 mg/(kg·d)川续断皂苷乙]和高剂量DB(H-DB)组[灌胃给予60 mg/(kg·d)川续断皂苷乙]。采用HE染色、Masson染色和过碘酸雪夫(PAS)染色进行组织病理学分析。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中的炎症介质水平。通过流式细胞仪分析肺细胞中的T辅助细胞(Th)和调节性T细胞(Treg)的占比。结果 与正常对照组相比,OVA组小鼠血清IgE、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平、BALF中干扰素-γ(IFN-γ)、IL-10水平显著降低,而IL-13、IL-4、IL-17、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、BALF中嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞(LYMs)、中性粒细胞(NEU)和巨噬细胞(MAC)的数量、Th2细胞亚群和Th17细胞亚群占比显著升高,而白细胞介素-10(IL-10)水平、BALF中干扰素-γ(IFN-γ)、IL-10水平、肺组织中Th1细胞亚群和Treg细胞亚群占比显著降低(P均<0.01);与OVA组相比,DEX组和H-DB组小鼠血清IgE、TNF-α和IL-6水平、BALF中IL-13、IL-4、IL-17、TGF-β1水平、BALF中EOS、LYMs、NEU和MAC的数量、肺组织Th2细胞亚群和Th17细胞亚群占比显著降低,而IL-10水平、BALF中IFN-γ、IL-10水平、肺组织中Th1细胞亚群和Treg细胞亚群占比显著升高(P均<0.01)。结论 DB能有效改善哮喘小鼠的症状、肺组织损伤及气道炎症反应,这可能是通过调节Th1/Th2和Th17/Treg细胞免疫平衡来实现。 展开更多

关键词 哮喘 川续断皂苷乙 炎症反应 免疫细胞 辅助T细胞 调节性T细胞

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龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病骨密度及预后的影响分析 被引量：14

16

作者 吕晓倩 刘娜 +2 位作者 殷站茹 郭靖 闫平 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第4期1009-1011,共3页

目的:探讨龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病患儿骨密度及临床预后的影响。方法:选取在2017年4月—2018年4月期间94例佝偻病患儿作为研究对象,按照简单随机法将其分为两组,各组47例患儿,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+龙牡... 目的:探讨龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病患儿骨密度及临床预后的影响。方法:选取在2017年4月—2018年4月期间94例佝偻病患儿作为研究对象,按照简单随机法将其分为两组,各组47例患儿,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+龙牡壮骨颗粒治疗。比较两组患儿治疗效果,以及治疗前后血生化指标(血钙、骨碱性磷酸酶)、骨密度、生长发育有情况。结果:对照组治疗有效率为78.73%,观察组治疗有效率为93.61%,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后血钙水平高于治疗前,骨碱性磷酸酶(NBAP)水平低于治疗前(P<0.05);观察组患儿治疗后血钙水平高于对照组,NBAP水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后桡骨、尺骨的骨密度水平高于治疗前(P<0.05);观察组患儿治疗后桡骨、尺骨的骨密度水平高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后身高、体质量较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组患儿治疗后身高、体质量均高于对照组(P<0.05)。结论:龙牡壮骨颗粒辅助治疗婴幼儿佝偻病,可提高治疗效果,改善全血微量元素水平,提高骨密度,改善患儿预后。 展开更多

关键词 龙牡壮骨颗粒 佝偻病 骨密度

原文传递

地塞米松与甲泼尼龙治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及安全性比较 被引量：3

17

作者 贺扬 高荣荣 +3 位作者 宋世卿 吕晓倩 马忠正 殷站茹 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第4期40-43,共4页

目的:探讨地塞米松与甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及安全性差异。方法:128例RMPP患儿按随机数表法分为A组(63例)和B组(65例)。在常规治疗基础上,A组给予地塞米松0.35 mg/(kg·d),每日1次静脉滴注,B组给予... 目的:探讨地塞米松与甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及安全性差异。方法:128例RMPP患儿按随机数表法分为A组(63例)和B组(65例)。在常规治疗基础上,A组给予地塞米松0.35 mg/(kg·d),每日1次静脉滴注,B组给予甲泼尼龙2 mg/(kg·d),每日2次静脉滴注,疗程均为5 d,比较两组患儿治疗总有效率、临床症状改善情况、血浆心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]及药物不良反应发生情况。结果:B组总有效率为86.15%,高于A组的71.43%(P<0.05)。B组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和X线胸片肺部阴影消失时间分别为(4.55±1.05)d、(6.67±1.12)d、(10.76±1.47)d和(7.97±1.03)d,短于A组的(5.24±1.42)d、(7.23±1.57)d、(11.63±2.52)d和(8.43±1.26)d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患儿CK、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-6和IFN-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且B组降低幅度更大(P<0.05)。A组不良反应发生率为22.22%,高于B组的9.23%(P<0.05)。结论:甲泼尼龙治疗儿童RMMP的临床疗效和安全性均优于地塞米松。 展开更多

关键词 地塞米松 甲泼尼龙 难治性肺炎支原体肺炎 儿童 疗效 安全性

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氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效5年随访观察 被引量：5

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作者 马忠正 张宁宁 +4 位作者 康伟莉 张永晓 常涛涛 王淑华 殷站茹 《安徽医药》 CAS 2020年第5期993-998,共6页

目的比较氟达拉滨+环磷酰胺(FC)方案与氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(FC+R)方案治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床疗效及安全性差异。方法回顾性收集2013年1月至2016年6月哈励逊国际和平医院收治的65例CLL病例资料,采用FC方案治疗34例... 目的比较氟达拉滨+环磷酰胺(FC)方案与氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(FC+R)方案治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床疗效及安全性差异。方法回顾性收集2013年1月至2016年6月哈励逊国际和平医院收治的65例CLL病例资料,采用FC方案治疗34例(FC组),FC+R方案治疗31例(FC+R组),比较两组化疗期间药物毒性反应、并发症及化疗结束后临床疗效,对获得客观缓解病例(ORR)进行独立影响因素分析,比较ORR获得者及亚组肿瘤无进展生存时间(PFS)与总生存时间(OS)。结果两组均完成4~6周期诱导化疗,化疗周期构成差异无统计学意义(P>0.05)。化疗结束后,FC+R组ORR获得率(87.1%比58.8%)、微小病残留(MRD)阴性率(45.2%比20.6%)均显著高于FC组(均P<0.05)。logistic分析表明,化疗后MRD阳性(OR?=5.023,95%CI:1.767~8.278)、基因突变或缺失(OR?=3.743,95%CI:1.868~5.619)是未获得ORR的独立影响因素(均P<0.05),FC+R方案则是独立保护因素(OR?=0.354,95%CI:0.162~0.546)(P<0.05)。FC+R组中位PFS时间长于FC组(未达到比47个月,P>0.05),两组均未达到中位OS;ORR病人亚组分析,FC+R组高危遗传学病例及MRD阳性病例中位PFS均显著长于FC组(45月比36月;47月比39月)(均P<0.05),各遗传学亚组与MRD亚组中位OS均差异无统计学意义(均P>0.05)。FC+R组血小板减少发生率显著高于FC组(35.5%比17.6%)(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少(16.1%比8.8%)、消化道反应(19.6%比8.8%)及Ⅰ+Ⅱ度贫血(25.8%比14.7%)、药物热发生率(25.8%比14.7%)均高于FC组(均P>0.05);两组继发感染等并发症发生率差异无统计学意义(8.8%比19.4%)(P>0.05)。结论FC+R方案较FC方案ORR获得率更高,能显著延长ORR病人高危遗传亚组与MRD阳性亚组PFS,主要增加血液学毒性、Ⅲ+Ⅳ度消化道反应及Ⅰ+Ⅱ度药物热。 展开更多

关键词 白血病 淋巴细胞 慢性 B细胞 氟达拉滨 环磷酰胺 利妥昔单抗 影响因素分析 无病生存 毒性反应

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小儿脓毒症相关性脑病的临床特征及功能学检查、影像学表现研究

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作者 严慧芳 刘兆月 殷站茹 《宁夏医科大学学报》 2023年第1期29-32,43,共5页

目的探讨小儿脓毒症相关性脑病(SAE)的临床特征及功能学检查、影像学表现。方法选取2016年1月至2020年3月于医院诊疗的396例脓毒症患儿为研究对象。根据检查结果,将合并相关性脑病的脓毒症患儿分为SAE组(146例),将无脑病脓毒症患儿分为... 目的探讨小儿脓毒症相关性脑病(SAE)的临床特征及功能学检查、影像学表现。方法选取2016年1月至2020年3月于医院诊疗的396例脓毒症患儿为研究对象。根据检查结果,将合并相关性脑病的脓毒症患儿分为SAE组(146例),将无脑病脓毒症患儿分为非SAE组(250例)。分析小儿SAE的临床特征、MRI影像学表现、脑电图检测结果、大脑动脉血流参数及主要感染病原菌分布情况。结果SAE组患儿发热时间、机械通气时间、住ICU时间均长于非SAE组患儿,SAE组患儿血乳酸及28 d病死率均高于非SAE组患儿(P均<0.05),SAE组患儿小儿危重病(PCIS)评分低于非SAE组患儿(P<0.05);两组患儿MRI检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);SAE组脑电图检测阳性率高于非SAE组患儿(P<0.05)。SAE组患儿Vd、Vm均低于非SAE组(P均<0.05),SAE组患儿PI、RI均高于非SAE组(P均<0.05)。SAE组患儿G+菌感染率高于非SAE组,其中G+菌中金黄色葡萄球菌感染率高于非SAE组(P均<0.05);两组患儿G-菌、真菌感染率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论小儿SAE临床症状和影像学表现无特异性,需结合脑电图、大脑动脉血流参数、感染菌群分布进行诊断和预后评估。 展开更多

关键词 脓毒症 脑病 儿童 临床特征 功能学检查 影像学表现

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婴幼儿缺铁性贫血与反复呼吸道感染的临床观察 被引量：11

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作者 殷站茹 杜桂梅 +2 位作者 严慧芳 王淑华 闫平 《河北医药》 CAS 2014年第11期1709-1710,共2页

反复呼吸道感染（ RRTIs）是指1年以内反复患上呼吸道感染5～7次以上或支气管炎肺炎2～3次以上，发病率在20％左右，以3岁内小儿发病率最高，以后随年龄增长而下降［1］。

关键词 婴幼儿 缺铁性贫血 呼吸道感染

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