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初诊Graves病患者甲亢性肝损伤情况研究及危险因素分析
1
作者 赵娜 耿凡琪 +3 位作者 陈瞳 赵天 毕小雯 张杰涛 《中国当代医药》 CAS 2023年第20期110-113,共4页
目的探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的临床情况及危险因素。方法收集2017年1月至2022年1月于青岛大学附属医院初次诊断为Graves病患者的一般临床资料及实验室检查结果,包括性别、年龄、Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、既往... 目的探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的临床情况及危险因素。方法收集2017年1月至2022年1月于青岛大学附属医院初次诊断为Graves病患者的一般临床资料及实验室检查结果,包括性别、年龄、Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、既往疾病史、甲状腺功能及抗体水平、肝功能指标,分析初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的危险因素。采用独立样本t检验、χ2检验及多因素logistic回归分析对数据进行分析。结果共收集患者261例,其中男66例,女195例;年龄(38.63±12.68)岁。初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的发生率为45.59%,最常见的肝功能异常为丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(29.89%)。依据患者是否存在甲亢性肝损伤进行分组,其中肝功能正常组142例,肝功能异常组119例。单因素结果分析显示,肝功能异常组的年龄、女性比例、新发房颤比率、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平高于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、糖尿病史、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归模型多因素分析结果显示,年龄(β=0.039,OR=1.040,95%CI:1.016~1.065)、FT_(4)(β=0.019,OR=1.019,95%CI:1.019~1.003)、TPOAb(β=0.006,OR=1.006,95%CI:1.004~1.009)、TRAb(β=0.030,OR=1.031,95%CI:1.001~1.061)是初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的独立危险因素。结论在初诊Graves病患者中,年龄大,FT_(4)、TPOAb、TRAb水平高的患者更易出现甲亢性肝损伤。 展开更多
关键词 GRAVES病 甲亢性肝损伤 甲状腺功能 危险因素
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国内外教育类APP现状及发展趋势的对比分析 被引量：1
2
作者 毕小雯 马玉慧 《科技与创新》 2023年第3期153-155,158,共4页
随着网络时代的到来,计算机和手机等移动设备迅速普及,互联网教育也迎来了高速发展期,使学习者的学习方式和思维方式发生了极大变化。教育APP作为一种新型教学资源,以其智能化、方便快捷、实时互动等特色,在教学中呈现出独特的优势。为... 随着网络时代的到来,计算机和手机等移动设备迅速普及,互联网教育也迎来了高速发展期,使学习者的学习方式和思维方式发生了极大变化。教育APP作为一种新型教学资源,以其智能化、方便快捷、实时互动等特色,在教学中呈现出独特的优势。为了探明国内外教育APP功能的不同特点,有效推进中国教育事业的进程,本研究采用内容分析法和统计分析法,随机抽取了150个国内教育APP和150个国外教育APP。对国内外早期教育、K12教育和高等教育这3个学段APP的功能简介进行了详细的对比分析,归纳总结了近年来国内外教育类APP的发展状况,剖析了目前存在的问题,并针对教育类APP的设计与开发提出了建议。 展开更多
关键词 教育类APP 功能 发展现状 个性化
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依伐布雷定对老年心力衰竭合并糖尿病患者的临床疗效评价 被引量：1
3
作者 毕小雯 陈瞳 +2 位作者 郑雨 耿凡琪 韩迪 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第12期1087-1091,共5页
目的探讨依伐布雷定对老年心力衰竭合并糖尿病患者的临床疗效评价。方法 回顾性选取2020年1月1日至2021年12月31日我院收治的218例心力衰竭合并糖尿病患者作为研究对象,根据用药方案分为对照组(n=110)和观察组(n=108),对照组在常规治疗... 目的探讨依伐布雷定对老年心力衰竭合并糖尿病患者的临床疗效评价。方法 回顾性选取2020年1月1日至2021年12月31日我院收治的218例心力衰竭合并糖尿病患者作为研究对象,根据用药方案分为对照组(n=110)和观察组(n=108),对照组在常规治疗上加用β受体阻滞剂,观察组在常规治疗基础上加用依伐布雷定和β受体阻滞剂;收集两组患者的临床病例资料,用统计学方法对患者的心功能指标、药物安全性以及再入院率进行分析。结果两组治疗前后差值比较,观察组的静息心率[(24.04±6.17)次/min比(17.10±10.92)次/min]、N-末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)[(1007.52±730.22)pg/ml比(672.29±752.87)pg/ml]、左心室射血分数(LVEF)[(-8.94±4.31)%比(-6.94±7.59)%]、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)[(3.52±5.51)ml/m2比(1.49±4.18) ml/m~2]、左心房容积指数(LAVI)[(7.67±6.14)ml/m~2比(2.29±4.62)ml/m~2]、左心室质量指数(LVMI)[(3.98±6.91)g/m2比(1.55±4.71)g/m~2]、明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ)[(12.35±6.17)分比(6.93±4.73)分]的改善高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组患者不良事件进行Kaplan-Meier生存分析,两组累积生存率比较,差异有统计学意义(P=0.008)。Cox回归分析表明,依伐布雷定、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)、LVEDVI与发生不良事件均有关(P<0.05),且依伐布雷定(HR=0.481,P=0.023)、ACEI/ARB(HR=0.434,P=0.024)和SGLT-2i (HR=0.365,P=0.003)以及LVEDVI (HR=0.376,P=0.002)、MLHFQ (HR=0.280,P=0.008)是发生不良事件的保护因素。结论在心力衰竭合并糖尿病患者的治疗中,与单用β受体阻滞剂相比,依伐布雷定联合β受体阻滞剂表现出更好的控制心率及药物的安全性,且改善患者的心功能及生活质量。 展开更多
关键词 依伐布雷定 Β受体阻滞剂 心力衰竭 糖尿病
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胺碘酮联合美托洛尔治疗心肌梗死合并快速心律失常患者疗效的META分析 被引量：1
4
作者 毕小雯 赵娜 +3 位作者 王燕 李云法 郑雨 韩迪 《临床医学进展》 2021年第9期3876-3883,共8页
目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔对心肌梗死合并心律失常患者的效果。方法:检索EMbase、PubMed、知网、万方、Web of Science、维普、全球学术快报等数据库中从2015年始至2021年发表的文章,包括中文和英文。结果:最终纳入12篇文献RCTs进行M... 目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔对心肌梗死合并心律失常患者的效果。方法:检索EMbase、PubMed、知网、万方、Web of Science、维普、全球学术快报等数据库中从2015年始至2021年发表的文章,包括中文和英文。结果:最终纳入12篇文献RCTs进行META分析。与单用胺碘酮组比较,胺碘酮联合美托洛尔治疗MI合并快速心律失常可以增加MI患者转复快速心律失常的有效率(RR = 1.20,95%CI = 1.14~1.27,P = 0.00);以及改善心功能LVESD (WMD = −7.59,95%CI = −8.55~−6.63,P = 0.00);CO (WMD = 1.17,95%CI = 1.08~1.25,P = 0.00)而对LVEF (WMD = 9.60,95%CI = 7.93~11.27,P = 0.00);LVEDD (WMD = −11.39,95%CI = −12.85~−9.92,P = 0.00)影响不大。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗MI合并快速心律失常患者可改善患者心功能,疗效显著,有助于患者的预后。 展开更多
关键词 胺碘酮 美托洛尔 心肌梗死 快速性心律失常 META分析
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