经皮桡动脉行冠脉造影术100例护理体会 被引量：9

1

作者 毕美娟 田华利 樊雪燕 《齐鲁护理杂志》 2010年第3期97-97,共1页

关键词 冠脉造影术 精心护理 桡动脉 冠状动脉造影 2009年

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PICC与静脉留置针在老年心脑血管病患者中的应用 被引量：1

2

作者 毕美娟 刘艳新 +1 位作者 孙红蕾 范波胜 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第11期85-86,共2页

我科自2009-03-2010-12对收治的老年心脑血管病患者分别采取经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）与静脉留置针两种途径进行静脉输液治疗,现将比较结果总结如下。

关键词 心脑血管病 中心静脉置管 静脉留置针 老年

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心脑血管介入术后失眠分析及护理对策 被引量：1

3

作者 毕美娟 李艳红 《中国卫生产业》 2012年第20期51-51,共1页

目的探讨心脑血管介入术后失眠的原因和症状以及相应的护理对策。方法选取心脑血管介入患者122例,随机分为两组,其中对照组49例,观察组73例。两组患者有可比性。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予细致而全面的护理... 目的探讨心脑血管介入术后失眠的原因和症状以及相应的护理对策。方法选取心脑血管介入患者122例,随机分为两组,其中对照组49例,观察组73例。两组患者有可比性。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予细致而全面的护理。对两组患者睡眠情况以及焦虑状况进行统计和比较。结果观察组患者发生失眠发生率、入睡潜伏期、觉醒次数以及SAS评分均明显低于对照组,睡眠时间明显长于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对心脑血管介入治疗患者实施全面而细致的护理有利于减少失眠,改善患者的睡眠质量和心理状况,提高患者术后生活质量。 展开更多

关键词 心脑血管 介入治疗 失眠 护理

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术后早期活动对冠脉造影患者舒适度和出血的影响研究 被引量：2

4

作者 毕美娟 李艳红 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第22期321-321,共1页

目的:探讨冠脉造影患者术后早期活动对舒适度和出血的影响,为治疗提供依据。方法:选取行冠脉造影术患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组在术后3小时开始进行床上轻微活动,12小时后下床活动;对照组术后患肢制动6小时,不行床上... 目的:探讨冠脉造影患者术后早期活动对舒适度和出血的影响,为治疗提供依据。方法:选取行冠脉造影术患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组在术后3小时开始进行床上轻微活动,12小时后下床活动;对照组术后患肢制动6小时,不行床上活动,卧床休息24小时后下床活动。对患者术后血肿、腰背痛、焦虑、排尿困难、腹胀、失眠等情况进行评估。结果:对数据进行分析得知,两组伤口出血情况不具有明显差异,但对比两组术后6小时腰背痛和焦虑等情况,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉造影术后患者早期进行床上活动是安全可行的,并且能在不增加出血的情况下显著提高患者的舒适度。 展开更多

关键词 冠状动脉造影术 早期活动舒适度 出血

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急性心肌梗死溶栓治疗前后YKL-40的变化及意义 被引量：4

5

作者 周俐 孙红蕾 毕美娟 《中国医药导报》 CAS 2011年第21期60-61,64,共3页

目的:探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)在非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死溶栓再通前后的变化及意义。方法:测定17例ST段抬高心肌梗死患者溶栓前及再通后YKL-40的水平,18例非ST段抬高心肌梗死患者YKL-40水平及20例健康状况良好、... 目的:探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)在非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死溶栓再通前后的变化及意义。方法:测定17例ST段抬高心肌梗死患者溶栓前及再通后YKL-40的水平,18例非ST段抬高心肌梗死患者YKL-40水平及20例健康状况良好、未发现心脏相关疾病健康体检者血清中的YKL-40,分别比较ST段抬高心肌梗死溶栓前与非ST段抬高心肌梗死及健康体检者的差异以及ST段抬高心肌梗死溶栓再通前后的差异。结果:ST段抬高心肌梗死患者溶栓前血清YKL-40水平[(157.56±52.35)μg/L(75.02～558.04μg/L)],显著高于健康体检组[(97.3±36.04)μg/L(53.2～199.05μg/L)](P<0.05)和非ST段抬高心肌梗死组[(124.3±41.12)μg/L(67.5～224.8μg/L)](P<0.05);健康体检者组与非ST段抬高心肌梗死组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓再通后YKL-40水平为[(106.45±39.22)μg/L(64.13～159.24μg/L)],与溶栓前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓再通后与健康体检者组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清YKL-40水平检测在急性心肌梗死的早期诊断、治疗效果方面有较大的临床价值。 展开更多

关键词 血清甲壳质酶蛋白40 急性心肌梗死 溶栓

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糖耐量减低对急性冠脉综合征介入术后患者预后的影响 被引量：2

6

作者 侯卫涛 彭跃华 +2 位作者 周俐 孙红蕾 毕美娟 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第1期41-44,共4页

目的评估糖耐量减低对急性冠脉综合征患者支架植入术（PCI）预后的影响。方法 2010-01~2012-02焦煤中央医院诊断急性冠脉综合征且行PCI患者共330例,入院后行糖耐量试验（OGTT）,根据糖耐量试验结果、血糖水平及病史将入选病例分为三组... 目的评估糖耐量减低对急性冠脉综合征患者支架植入术（PCI）预后的影响。方法 2010-01~2012-02焦煤中央医院诊断急性冠脉综合征且行PCI患者共330例,入院后行糖耐量试验（OGTT）,根据糖耐量试验结果、血糖水平及病史将入选病例分为三组：糖耐量减低组129例,糖尿病组56例,糖耐量正常组145例。三组患者均行PCI治疗,分组对比其不良事件发生情况,分析其对介入预后的影响。结果从出院至2014年2月,随访三组患者24个月,与血糖正常组相比,糖耐量减低组与糖尿病组12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率逐渐增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。而糖耐量减低组与糖尿病组间比较12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。随访24个月时糖尿病组主要心脏不良事件的发生率较其他两组增加,与糖耐量正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,与糖耐量下降组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在冠心病支架植入术后人群中,糖耐量减低患者不良事件的发生率明显升高,因此应及早行糖耐量检查,及时发现糖耐量减低和糖尿病,并及早干预,以便改善患者的预后。 展开更多

关键词 糖耐量减低 PCI术 预后 主要不良心血管事件

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血流储备分数指导下药物治疗冠状动脉临界病变的远期疗效 被引量：1

7

作者 侯卫涛 赵慧强 +3 位作者 彭跃华 周俐 孙红蕾 毕美娟 《中国医药指南》 2014年第29期98-99,共2页

目的：研究心肌血流储备分数（FFR）指导下药物治疗冠脉临界病变的临床疗效。方法选取2010年5月至2012年5月于我院及北京友谊医院行心脏冠脉造影临界病变（50%~70%）患者142例行FFR检测，选取FFR＞0.80患者78例，强化冠心病二级预防药... 目的：研究心肌血流储备分数（FFR）指导下药物治疗冠脉临界病变的临床疗效。方法选取2010年5月至2012年5月于我院及北京友谊医院行心脏冠脉造影临界病变（50%~70%）患者142例行FFR检测，选取FFR＞0.80患者78例，强化冠心病二级预防药物治疗，FFR≤0.80患者64例行PCI治疗，随访时间＞2年。终点事件为主要不良事件（包括死亡、心肌梗死、再次靶病变血运重建）及再发心绞痛、再次心因性住院、出血。结果 FFR组：不良事件发生率为8.97%，心绞痛发生率为16.7%，无事件生存率高达91.13%；PCI组：不良事件发生率为12.5%，心绞痛发生率为12.5%，无事件生存率达87.5%，强化治疗组不良事件发生率低于PCI组，两组之间有统计学差异（P=0.004），强化治疗组心绞痛发生率略高于PCI组，两组之间无统计学差异（P=0.23）。结论验证了FFR＞0.80指导冠状动脉临界病变行药物强化治疗的可靠性。 展开更多

关键词 心肌血流储备分数 冠状动脉临界病变 药物强化治疗 远期疗效

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急性心肌梗死心理护理的效果分析 被引量：7

8

作者 李艳红 毕美娟 范雪燕 《中国现代药物应用》 2013年第16期207-208,共2页

急性心肌梗死是一种冠状动脉突然堵塞,导致血流中断从而心肌因为严重缺血而导致局部坏死的突发性疾病。如果患者突发急性心肌梗塞,没有得到及时的治疗可能会危及生命,这也是一种死亡率非常高的疾病。对于急性心肌梗死患者的心理护理就... 急性心肌梗死是一种冠状动脉突然堵塞,导致血流中断从而心肌因为严重缺血而导致局部坏死的突发性疾病。如果患者突发急性心肌梗塞,没有得到及时的治疗可能会危及生命,这也是一种死亡率非常高的疾病。对于急性心肌梗死患者的心理护理就起了很大的作用,调节好患者的心理可以减少急性心肌梗死的发病率,本文通过对急性心肌梗死患者的心理问题、护理经验来进行分析。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 患者心理 护理经验

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冠心病患者动脉支架术后抗凝的护理 被引量：4

9

作者 李艳红 毕美娟 杨少慧 《中国现代药物应用》 2013年第15期191-192,共2页

就目前来看动脉内的支架植入手术是有效治疗冠心病的方法之一。这样的手术可以有效的帮助患者提高生活质量,减少病痛。但是手术后抗凝的护理直接影响到手术的成败。本文通过对一些病例的术后抗凝护理分析,得出一些抗凝护理的经验和方法。

关键词 冠心病 抗凝药物 抗凝护理

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侧脑室穿刺引流并腰椎穿刺脑脊液置换治疗脑室出血30例分析 被引量：3

10

作者 赵红卫 毕美娟 范波胜 《河南外科学杂志》 2014年第2期41-41,共1页

脑室出血是指脑室腔内出血,严重者可堵塞脑脊液循环通道,造成急性梗阻性脑积水,颅压迅速增高,压迫大脑中线结构造成脑疝形成,导致患者昏迷、中枢性高热、呼吸急促、去脑强直,甚至死亡,是临床上较常见的急危重症之一。治疗应以尽快清除... 脑室出血是指脑室腔内出血,严重者可堵塞脑脊液循环通道,造成急性梗阻性脑积水,颅压迅速增高,压迫大脑中线结构造成脑疝形成,导致患者昏迷、中枢性高热、呼吸急促、去脑强直,甚至死亡,是临床上较常见的急危重症之一。治疗应以尽快清除脑室系统内的积血,迅速打通脑脊液循环通道,阻止继发性脑损害,保护大脑深部组织的重要功能为原则[1]。2009-01—2013—12，我科采用单侧或双侧侧脑室穿刺引流合并脑脊液置换治疗脑室出血患者30例，效果肯定，现总结汇报如下。 展开更多

关键词 侧脑室穿刺引流 并腰椎穿刺脑脊液置换 脑室出血

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低钾型周期性麻痹36例临床分析 被引量：1

11

作者 赵红卫 毕美娟 范波胜 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第18期98-99,共2页

低钾型周期性麻痹是临床上常见的表现为四肢突发无力的疾病之一,发病突然,容易误诊,且治疗风险大。为提高对本病的全面认识,现将我科5a来收治的36例患者的临床资料分析如下。1资料和方法1.1一般资料本组36例患者中男33例,女3例;年龄17-4... 低钾型周期性麻痹是临床上常见的表现为四肢突发无力的疾病之一,发病突然,容易误诊,且治疗风险大。为提高对本病的全面认识,现将我科5a来收治的36例患者的临床资料分析如下。1资料和方法1.1一般资料本组36例患者中男33例,女3例;年龄17-42岁,平均28岁;首次发病20例,反复发病16例;发病诱因：剧烈运动并大汗10例,感冒8例,饱餐6例,腹泻5例,饮酒4例,无明显诱因者3例。 展开更多

关键词 低钾型周期性麻痹 诊治分析

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微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血36例临床分析 被引量：2

12

作者 赵红卫 毕美娟 范波胜 《河南外科学杂志》 2014年第3期83-84,共2页

随着人们生活节奏的加快和生活方式的转变，我国高血压的发病率逐年升高，其所导致的脑出血发病率也随之提高，已成为危害人们健康的常见病之一。2012—01—2013—01，我科应用微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血36例，取得较好效果，... 随着人们生活节奏的加快和生活方式的转变，我国高血压的发病率逐年升高，其所导致的脑出血发病率也随之提高，已成为危害人们健康的常见病之一。2012—01—2013—01，我科应用微创软通道钻孔引流治疗高血压脑出血36例，取得较好效果，现总结如下。 展开更多

关键词 微创 软通道钻孔引流 高血压脑出血

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YKL-40与hs-CRP在动脉粥样硬化发生发展中关系的初探

13

作者 周俐 孙红蕾 毕美娟 《中国现代医生》 2011年第19期44-46,共3页

目的探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)在冠状动脉粥样硬化发生发展中的价值以及YKL-40水平和hs-CRP与疾病的相关性。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定18例冠脉造影至少一支冠脉血管及其主要分支狭窄≥50%和25例健康状况良好、未发现心脏... 目的探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)在冠状动脉粥样硬化发生发展中的价值以及YKL-40水平和hs-CRP与疾病的相关性。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定18例冠脉造影至少一支冠脉血管及其主要分支狭窄≥50%和25例健康状况良好、未发现心脏相关疾病者血清中的YKL-40水平。比较血清YKL-40在两组间的差异,用Pearson相关性分析检查实验组YKL-40水平与hs-CRP的相关性。结果狭窄≥50%组患者血清YKL-40水平(161.75±27.23)μg/L[(80.01～547.12)μg/L],显著高于健康组(95.98±20.12)μg/L[(54.32～199.13)μg/L],差异具有统计学意义(P=0.001),实验组YKL-40水平与hs-CRP之间有相关性,而健康组之间没有相关性。结论血清YKL-40水平检测在冠状动脉粥样硬化的诊断方面有较高的临床价值。 展开更多

关键词 血清甲壳质酶蛋白40 冠状动脉粥样硬化 超敏C反应蛋白

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高血压脑病29例救治体会 被引量：3

14

作者 周俐 孙红蕾 +1 位作者 毕美娟 范波胜 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第12期72-72,共1页

目前,随着人们生活方式的转变,高血压患病率逐年升高,同时高血压脑病的发病率也随之提高,统计我科自2005-01~2010-12共收治高血压脑病患者29例,现将救治体会报告如下。

关键词 高血压脑病 诊治分析

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追求课文知识与学生经验的融通

15

作者 毕美娟 《中学语文》 2018年第4期12-14,共3页

课文知识与学生经验之间,显然不是强行植入和机械叠加的,而是相互渗透和有机关联的。有学者指出,教师的思维创造价值体现在教师自身对知识的意义建构、教师对学生的思维导向以及学生的意义建构等三种思维建构的过程。显然,这三者之中,... 课文知识与学生经验之间,显然不是强行植入和机械叠加的,而是相互渗透和有机关联的。有学者指出,教师的思维创造价值体现在教师自身对知识的意义建构、教师对学生的思维导向以及学生的意义建构等三种思维建构的过程。显然,这三者之中,学生的意义建构是根本和旨归,教师的知识意义建构和学生思维导向作用是为了促进学生的意义建构的。 展开更多

关键词 学生 知识 意义建构 创造价值 教师 导向

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血清紫色反应在肺癌诊断中的应用价值

16

作者 陈燧康 毕美娟 于美萍 《肿瘤防治研究》 CAS 1980年第3期12-16,共5页

据Nixon氏报告,96%未经治疗的恶性肿瘤患者血清与Ehrlich氏试剂一起温育后所呈现的紫色反应较正常人或非恶性肿瘤患者明显加深,并认为此反应可能是血中色氨酸或粘蛋白部份有关物质与Ehrli ch试剂反应的结果。芦妙如氏曾检测250例肿瘤患... 据Nixon氏报告,96%未经治疗的恶性肿瘤患者血清与Ehrlich氏试剂一起温育后所呈现的紫色反应较正常人或非恶性肿瘤患者明显加深,并认为此反应可能是血中色氨酸或粘蛋白部份有关物质与Ehrli ch试剂反应的结果。芦妙如氏曾检测250例肿瘤患者血清紫色反应,认为该反应对肿瘤早期诊断具有一定价值。 展开更多

关键词 肺癌诊断 肺癌患者 血清 反应 紫色 应用价值

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全程化护理干预对老年冠心病患者疗效的影响 被引量：1

17

作者 毕美娟 李艳红 《中国煤炭工业医学杂志》 2011年第3期428-429,共2页

随着社会和经济的发展,人们生活水平的提高及人口老龄化,冠心病已成为严重危害中老年人身心健康的全球问题。冠心病多发生在40岁以后,患病率随着年龄的增长而上升。我国自20世纪80年代以来，冠心病的发病率和病死率也呈逐年上升趋势。... 随着社会和经济的发展,人们生活水平的提高及人口老龄化,冠心病已成为严重危害中老年人身心健康的全球问题。冠心病多发生在40岁以后,患病率随着年龄的增长而上升。我国自20世纪80年代以来，冠心病的发病率和病死率也呈逐年上升趋势。另外随着我国计划生育政策的实施，独生子女家庭增多，社会人口的老龄化，老年人比例上升， 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 全程化护理 老年人

原文传递

解构视野下《背影》的文本解读及教学启示 被引量：1

18

作者 陈尚达 毕美娟 《内江师范学院学报》 2018年第3期101-106,共6页

在解构主义看来,作品文本意义是在场文字与非在场经验的统一体,时间和他者是促成文本解读不断发生变化的重要因素,任何作品的文本解读权威都可以拆解。解构视野下《背影》的文本解读体现为三个方面:送别时的父亲背影和回忆送别时的父亲... 在解构主义看来,作品文本意义是在场文字与非在场经验的统一体,时间和他者是促成文本解读不断发生变化的重要因素,任何作品的文本解读权威都可以拆解。解构视野下《背影》的文本解读体现为三个方面:送别时的父亲背影和回忆送别时的父亲背影之间,存在着时间距离带来的思想情感变化;父子之情经历一个双向互动的复杂转变过程;父子之情动态转化的关键是作者角色转变带来不同的生命体验和责任担当。它带来的重要教学启示有三点:文本解读要从静态分析转向动态考察;知识教学要从立足于知识的对象性思维转向立足于经验的关系性思维;意义实现要从还原历史性转向观照当下性。 展开更多

关键词 解构 《背影》 文本解读 关系性思维

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互文性视角下的阅读教学内容重构 被引量：2

19

作者 毕美娟 《教育科学论坛》 2014年第9期32-34,共3页

王荣生教授曾指出当前阅读教学的主要问题,在于教师引导学生从事低层次、低水平的＂扫读＂,而不是高层次、高水平的＂理解＂。他将广西观课的印象总结为教师阅读教学的＂三部曲＂：指示性寻找——胡乱地谈论——激情式号召[1]。这种＂... 王荣生教授曾指出当前阅读教学的主要问题,在于教师引导学生从事低层次、低水平的＂扫读＂,而不是高层次、高水平的＂理解＂。他将广西观课的印象总结为教师阅读教学的＂三部曲＂：指示性寻找——胡乱地谈论——激情式号召[1]。这种＂扫读＂＂三部曲＂使得阅读教学呈现出视野封闭、互动肤浅和意义虚无特征。这种阅读教学内容被预设且固化为某几点,简单的线性思维封杀了学生基于文本内容的丰富思想感情，阅读教学创新以及教师的自我反思和自我超越相应淡失。 展开更多

关键词 阅读教学 互文性理论 “三部曲” 指示性 文本理解 母亲会 文本间性 文本意义 史铁生 个性化阅读

原文传递

年底通车 潍莱高铁联调联试进行中

20

作者 巩聪聪 毕美娟 《山东国资》 2020年第9期51-51,共1页

本刊讯记者日前从山东铁路投资控股集团潍莱高铁公司获悉,新建潍坊至莱西高速铁路(以下简称"潍莱高铁")已于8月21日正式启动联调联试工作,预计年底通车。潍莱高铁于2017年12月开工建设,设计时速350公里。线路全长约125公里,... 本刊讯记者日前从山东铁路投资控股集团潍莱高铁公司获悉,新建潍坊至莱西高速铁路(以下简称"潍莱高铁")已于8月21日正式启动联调联试工作,预计年底通车。潍莱高铁于2017年12月开工建设,设计时速350公里。线路全长约125公里,起自济青高铁潍坊北站,向东经昌邑市、平度市、莱西市,与青荣城际莱西北站接轨。全线共设潍坊北、昌邑、平度、莱西北4座车站. 展开更多

关键词 联调联试 投资控股集团 线路全长 高铁 昌邑市 高速铁路 平度市 莱西市

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