侧胸部小切口的应用解剖 被引量：14

1

作者 张晓明 应勖 +4 位作者 朱晞 袁张根 胡伟恩 李浒 毛宝根 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期314-315,共2页

目的 :为侧胸部小切口手术方法提供应用解剖学基础。方法 :解剖观测 2 3例 (46侧 )常规防腐尸体标本的胸前外侧区内胸背神经、胸背血管、胸长神经及胸外侧血管的走行、分支及分布和体表定位。结果 :侧胸部背阔肌和胸大肌之间的三角形间... 目的 :为侧胸部小切口手术方法提供应用解剖学基础。方法 :解剖观测 2 3例 (46侧 )常规防腐尸体标本的胸前外侧区内胸背神经、胸背血管、胸长神经及胸外侧血管的走行、分支及分布和体表定位。结果 :侧胸部背阔肌和胸大肌之间的三角形间隙内 ,胸背神经横径 :(2 .6± 0 .5 )mm ;暴露长度 (进入背阔肌前 ) :(4.7± 0 .7)cm ;均于第 4或 5肋间隙进入背阔肌 ;与其伴行的胸背动脉压径 :(3 .0± 0 .6)mm。胸长神经横径 :(2 .4± 0 .6)mm ;暴露长度 :(4.6± 0 .7)cm ;均于第 4或第 5肋间隙入前锯肌。面胸外侧动、静脉于胸小肌下缘中部第 3、4肋间隙穿出胸小肌后也暴露于此三角内 ,其压径 (2 .7± 0 .4)mm ;暴露长度 :(3 .9±0 .7)cm。结论 :胸背神经、胸背血管、胸长神经、胸外侧血管在背阔肌与胸大肌之间的三角形间隙内有固定行径 ,进行侧胸部小切口时 ,应避免上述结构损伤。 展开更多

关键词 小切口 侧胸部 应用解剖

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胸腔高温灌注化疗治疗肺癌 被引量：6

2

作者 胡伟恩 高惠荣 毛宝根 《临床肿瘤学杂志》 CAS 1996年第3期14-15,共2页

本文报告对8例肺癌患者采用胸腔内高温灌注化疗,即将持续恒温42～44℃的等渗盐水中加入高剂量顺铂灌注1～2小时,病理检查表明高温使肿瘤细胞变性坏死,而对正常组织无明显损害。由此提示高温胸腔灌注化疗对于肺癌可能是一种安全和有效的... 本文报告对8例肺癌患者采用胸腔内高温灌注化疗,即将持续恒温42～44℃的等渗盐水中加入高剂量顺铂灌注1～2小时,病理检查表明高温使肿瘤细胞变性坏死,而对正常组织无明显损害。由此提示高温胸腔灌注化疗对于肺癌可能是一种安全和有效的治疗方法。 展开更多

关键词 胸腔 高温灌注 化疗 治疗 肺癌 肿瘤 临床资料 IPHC

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胸腔镜下胸腔内热灌注化疗治疗肺癌合并胸腔积液 被引量：5

3

作者 胡润磊 李浒 +4 位作者 王国卿 胡坚 章希贤 魏东山 毛宝根 《医学研究杂志》 2008年第4期124-125,共2页

目的探讨胸腔镜下胸腔内热灌注化疗对肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果。方法44例肺癌合并胸腔积液患者分为治疗组(24例)和对照组(20例),治疗组于全麻下用胸腔镜探察胸腔,并行胸膜活检,用人工心肺机将预充液(NS3000ml+顺铂300mg)加热至4... 目的探讨胸腔镜下胸腔内热灌注化疗对肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果。方法44例肺癌合并胸腔积液患者分为治疗组(24例)和对照组(20例),治疗组于全麻下用胸腔镜探察胸腔,并行胸膜活检,用人工心肺机将预充液(NS3000ml+顺铂300mg)加热至42.0～44.0℃后,通过两根导管连接至胸腔内,循环灌注胸腔约60min。对照组予以胸腔引流后,将溶解有顺铂60～80mg的生理盐水50ml经胸管或中心静脉导管注入胸腔。比较两组治疗后胸腔积液的控制情况、KPS评分变化,生存率以及不良反应。结果治疗组和对照组的胸腔积液控制有效率分别为100%、60%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组KPS评分升高率分别为62.5%、30%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组1年生存率分别为70.8%、45%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组均未见明显的不良反应。结论胸腔镜辅助下胸腔内热灌注化疗具有快速诊断、创伤小、控制胸腔积液效果好、不良反应小的优点。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺癌 胸腔积液 热化疗

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胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察 被引量：4

4

作者 冯兴 李浒 +2 位作者 王国卿 章希贤 毛宝根 《医学研究杂志》 2008年第12期58-61,共4页

目的探讨胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月～2006年3月,我们对70例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒... 目的探讨胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月～2006年3月,我们对70例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒温43℃生理盐水3000ml加顺铂300mg灌注1h;对照组予以胸腔引流,胸腔内灌注顺铂60～90mg。比较两组治疗前、后胸水量的变化、胸水中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白K19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化和不良反应。结果治疗组、对照组有效率分别为100%和54.3%,差异有统计学意义(χ2=3.65,P<0.05),治疗组治疗后胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度较治疗前明显下降(t=2.76,P<0.05),治疗后治疗组较对照组明显降低(P<0.05),两组各种不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液安全、效果可靠,创伤小、视野大,能直视下分离粘连,并准确对胸膜病变活检,对肺癌恶性胸腔积液患者有较高的应用价值。 展开更多

关键词 胸腔镜 胸腔内高温灌注化学治疗 肺癌 恶性胸腔积液

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胸腔内高温灌注化学治疗恶性胸腔积液 被引量：3

5

作者 冯兴 李浒 +2 位作者 王国卿 章希贤 毛宝根 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第3期192-195,共4页

目的总结电视胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗恶性病变引起的胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月至2005年3月,将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),治疗组在全身麻醉电视胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心... 目的总结电视胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗恶性病变引起的胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月至2005年3月,将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),治疗组在全身麻醉电视胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒温43℃,生理盐水3000ml加顺铂300mg灌注1h;对照组予以胸腔引流,胸腔内灌注顺铂60～80mg。比较两组治疗前、后胸水量的变化、胸水中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白K19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化和毒副作用。结果治疗组、对照组有效率分别为100.0%和53.6%,差异有统计学意义(χ2=3.863,P<0.05);治疗组治疗后较治疗前胸水中CEA,CYFRA21-1,NSE浓度明显下降(t=2.562,P<0.05),治疗后治疗组较对照组明显降低(P<0.05);两组各种毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗恶性胸腔积液安全有效,具有创伤小、视野大、活检准确方便、便于确诊的优点。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 胸腔内高温灌注化疗 肺癌 胸腔积液

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同期瓣膜成形术治疗共存的不同原因瓣膜疾病 被引量：2

6

作者 朱亚彬 朱兵 +3 位作者 李星海 毛宝根 王宁夫 杨岷 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2011年第5期755-758,共4页

目的:探讨对不同原因的瓣膜疾病行瓣膜成形术的特点和技巧。方法:回顾性分析2004年10月至2010年12月142例不同原因的瓣膜疾病患者行各种瓣膜成形手术的临床资料以及临床随访的情况,总结各种瓣膜成形的技术要点和经验。结果:142例患者中... 目的:探讨对不同原因的瓣膜疾病行瓣膜成形术的特点和技巧。方法:回顾性分析2004年10月至2010年12月142例不同原因的瓣膜疾病患者行各种瓣膜成形手术的临床资料以及临床随访的情况,总结各种瓣膜成形的技术要点和经验。结果:142例患者中风湿性心脏病联合瓣膜病变42例,先天性心脏病56例,冠心病4例,单纯二尖瓣退行性病变35例,二尖瓣barlow氏综合征5例。术中低心排不能脱机死亡1例,30 d住院死亡2例,其余均顺利出院。临床随访126例,随访率90.6%,平均随访时间490 d。随访显示,残余三尖瓣轻度返流5例,三尖瓣中度返流3例,肺动脉瓣轻度返流5例,肺动脉瓣轻度狭窄3例,二尖瓣返流轻到中度1例,主动脉瓣轻到中度返流1例,目前均无须再次手术。结论:瓣膜成形手术具有血流动力学稳定、安全性高、术后并发症少的特点,可以避免瓣膜置换的抗凝并发症,近中期效果满意,长期效果需要进一步随访。 展开更多

关键词 瓣膜成形术 瓣膜疾病 随访

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胸腔镜下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液 被引量：2

7

作者 冯兴 李浒 +3 位作者 王国卿 章希贤 毛宝根 魏东山 《浙江医学》 CAS 2009年第10期-,共4页

恶性胸腔积液(malignant pleural effusions,MPE)多见于肺癌胸膜腔转移的病例,是晚期肺癌常见的并发症.因其生长迅速,严重影响患者的呼吸、循环功能,还会导致体液、营养物质的大量丢失,使患者很快进入恶液质状态.

关键词 胸腔镜 胸腔内 高温灌注 化学治疗 晚期肺癌 恶性胸腔积液 营养物质 循环功能 患者 胸膜腔 恶液质 并发症 体液 生长 呼吸 病例 MPE

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肺癌病人血清铜锌的研究 被引量：1

8

作者 章希贤 王国卿 +2 位作者 毛宝根 高惠荣 陈维亚 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1995年第9期669-670,共2页

肺癌病人血清铜锌的研究章希贤，王国卿，毛宝根，高惠荣，陈维亚杭州市第一人民医院外科（杭州市３１０００６）近年来一些文献报道人体必需之微量元素铜、锌与肿瘤的发生、发展和治疗有关，但意见尚有分歧。１９８８年６月至１９９０... 肺癌病人血清铜锌的研究章希贤，王国卿，毛宝根，高惠荣，陈维亚杭州市第一人民医院外科（杭州市３１０００６）近年来一些文献报道人体必需之微量元素铜、锌与肿瘤的发生、发展和治疗有关，但意见尚有分歧。１９８８年６月至１９９０年６月，我们对经病理证实的２３例肺... 展开更多

关键词 肺肿瘤 病因 微量元素 铜 锌 血清

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无症状肺癌手术疗效分析 被引量：1

9

作者 胡伟恩 高惠荣 +1 位作者 李浒 毛宝根 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2000年第6期415-416,共2页

关键词 存活率 无症状肺癌 外科手术 疗效

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无症状肺癌手术疗效分析 被引量：1

10

作者 胡伟恩 高惠荣 +1 位作者 李浒 毛宝根 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2001年第2期159-159,共1页

我科1989年5月～1999年5月,收治了25例无症状肺癌,均为体检或在X线胸片检查中发现.术前无自觉症状,全部行手术治疗.现将结果报告如下: 1 临床资料 全组25例,男性19例,女性6例,年龄43岁～76岁,平均60.3岁.其中23例行肺叶切除术( 右肺叶12... 我科1989年5月～1999年5月,收治了25例无症状肺癌,均为体检或在X线胸片检查中发现.术前无自觉症状,全部行手术治疗.现将结果报告如下: 1 临床资料 全组25例,男性19例,女性6例,年龄43岁～76岁,平均60.3岁.其中23例行肺叶切除术( 右肺叶12例,左肺叶11例):鳞癌7例,腺鳞癌2例,腺癌14例;肿瘤大小:2cm×2cm ～6cm×8cm;2例胸片检查发现时有胸腔积液,胸液检查发现癌细胞,采取胸腔高温灌注化疗术 [1],胸液未再出现. 展开更多

关键词 无症状肺癌 外科手术 术式 疗效

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延伸至右心室的子宫静脉内平滑肌瘤1例 被引量：1

11

作者 吴昊 朱兵 +2 位作者 毛宝根 李星海 陈是春 《心脏杂志》 CAS 2008年第1期124-124,共1页

关键词 静脉内平滑肌瘤 右心室

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1例多瓣膜置换术后并发多器官功能障碍综合征的治疗体会

12

作者 李浒 毛宝根 魏东山 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第5期268-268,共1页

关键词 并发症 多瓣膜置换术 多器官功能障碍综合征 治疗

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先天性主动脉瓣病变性质判定容易误诊

13

作者 马辉 王宁夫 +3 位作者 李佩璋 朱兵 毛宝根 李星海 《心脏杂志》 CAS 2008年第1期119-119,共1页

关键词 主动脉瓣畸形 先天性 误诊 心脏瓣膜置换术

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冷冻综合治疗肺癌

14

作者 章希贤 高惠荣 +2 位作者 王国卿 李浒 毛宝根 《浙江医学》 CAS 1994年第5期272-274,共3页

我院自1990年10月至1992年6月,用冷冻综合方法治疗肺癌15例,取得良好效果.同时自制了一系列冷冻器械,对原有的冷冻方法进行了改进.并取同期10例单纯手术治疗肺癌作对照.现将结果报告如下.

关键词 肺肿瘤 癌 冷冻疗法 综合疗法

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特殊类型自发性气胸的临床诊断与治疗

15

作者 李浒 王国卿 +1 位作者 毛宝根 吴昊 《浙江医学》 CAS 2003年第6期349-350,共2页

关键词 特殊类型 自发性气胸 诊断 治疗

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再次体外循环手术7例分析

16

作者 章希贤 王国卿 +1 位作者 毛宝根 高惠荣 《浙江医学》 CAS 1998年第4期217-218,共2页

随着心脏手术的逐年开展,术后因畸形未完全矫正、置换瓣膜的失效和毁损、瓣周漏或残余漏等并发症,需要再次施行体外循环手术的病例时有发生。现就本院近年来再次体外循环手术7例的手术结果及围手术期处理情况报道并分析如下。

关键词 体外循环 再手术 围手术期

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外科治疗重症肌无力

17

作者 章希贤 毛宝根 +2 位作者 王国卿 李浒 高惠荣 《浙江医学》 CAS 1995年第5期282-283,共2页

重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是累及神经肌肉衔接处突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。1986年3月至1993年5月,我们采用胸腺切除及纵隔脂肪清扫术治疗MG1O例,效果较好,报告如下。

关键词 重症肌无力 外科手术

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体外膜肺氧和对急性心肌梗死合并心源性休克猪模型的早期心肌保护作用 被引量：5

18

作者 朱钢杰 孙丽娜 +6 位作者 李星海 王宁夫 吴洪海 袁晨星 李巧巧 徐鹏 毛宝根 《浙江医学》 CAS 2017年第22期2011-2015,共5页

目的通过建立急性心肌梗死合并心源性休克的小型猪模型,探讨静脉-动脉体外膜肺氧和(VA-ECMO)支持治疗对于小型猪的早期心肌保护作用。方法 24头雄性巴马小型猪随机分为对照组(A组)、药物治疗组(B组)、ECMO组(C组)3组。通过结扎前降支的... 目的通过建立急性心肌梗死合并心源性休克的小型猪模型,探讨静脉-动脉体外膜肺氧和(VA-ECMO)支持治疗对于小型猪的早期心肌保护作用。方法 24头雄性巴马小型猪随机分为对照组(A组)、药物治疗组(B组)、ECMO组(C组)3组。通过结扎前降支的方法,在药物治疗组及ECMO组建立心肌梗死模型。当小型猪出现休克时,非对照组开始进行药物治疗或者ECMO支持治疗,并在24h后,处死实验动物。观察各组左心室舒张末期压力(LVEDP)、左心室收缩期和舒张期压力变化率(LV±dp/dt)以及心肌酶谱等指标,并进行比较。结果心肌梗死后6h,C组LVEDP开始显著低于B组(P<0.05),并且随着实验时间的延长,差异越显著。实验结束前,各组LV-dp/dt差异均有统计学意义(均P<0.05),即LV-dp/dt的下降,A组<C组、B组;A组LV+dp/dt与C组及B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);但C组LV+dp/dt与B组相比,在实验24h时差异无统计学意义(P>0.05)。C组与B组相比,心肌梗死面积无显著减小(P>0.05),但心肌酶及肌钙蛋白I显著降低(均P<0.05)。结论 ECMO能够显著改善心肌梗死后心源性休克猪模型的左心室舒张功能,可能改善左心室收缩功能。此外,ECMO并不能减少心肌梗死面积,但可能对缺血非梗死区细胞产生正面的作用,避免其进一步受损。 展开更多

关键词 体外膜肺氧和 急性心肌梗死 心源性休克 猪

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应用体外膜式氧合救治儿童暴发性心肌炎1例 被引量：1

19

作者 韩飚 朱亚彬 +4 位作者 朱兵 毛宝根 李星海 陈是春 丁青松 《浙江医学》 CAS 2011年第12期1833-1833,1835,共2页

患儿男，11岁、因“发热4d，腹痛1d”于2009年7月14日入院。入院查体：T36．1℃，P100次／min，R20次／min，Bp90／44mmHg。

关键词 暴发性心肌炎 体外膜式氧合 儿童 救治 应用 入院查体 2009年 P100

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室间隔缺损合并Ⅰ型糖尿病行室缺修补术血糖管理1例报道

20

作者 陈是春 毛宝根 朱亚彬 《心脑血管病防治》 2012年第3期251-252,共2页

1病例简介 患者,女,13岁,38kg。因发现心脏杂音13年、多饮多食多尿3个月入院。家族史：患儿母亲为Ⅰ型糖尿病。入院查体：神志清楚,精神较软,无病容,胸廓心前区轻度隆起,于胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ/6级全收缩期杂音,伴震颤;腹部平软,... 1病例简介 患者,女,13岁,38kg。因发现心脏杂音13年、多饮多食多尿3个月入院。家族史：患儿母亲为Ⅰ型糖尿病。入院查体：神志清楚,精神较软,无病容,胸廓心前区轻度隆起,于胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ/6级全收缩期杂音,伴震颤;腹部平软,肝、脾肋下未扪及。实验室检查：动脉血气及电解质正常; 展开更多

关键词 室间隔缺损 体外循环 糖尿病 血糖管理

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