目的探讨老年糖尿病患者腹部内脏脂肪(visceral adipose tissue,VAT)体积和致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉狭窄和斑块的关系。方法选取老年糖尿病患者270例,根据VAT值分为VAT正常组118例、VAT增高组152...目的探讨老年糖尿病患者腹部内脏脂肪(visceral adipose tissue,VAT)体积和致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉狭窄和斑块的关系。方法选取老年糖尿病患者270例,根据VAT值分为VAT正常组118例、VAT增高组152例,测血压、体重指数、腰臀比和AIP。检测血生化、肝肾功能、TG、TC、HDL-C、LDL-C、空腹血糖和糖化血红蛋白等。64层螺旋CT冠状动脉造影和脐平面单层扫描测量VAT,计算Gensini积分。结果 VAT正常组钙化斑、纤维斑比例较VAT增高组明显升高,腰臀比、AIP、Gensini积分、软化斑、混合斑比例较VAT增高组明显降低(P<0.01)。多元回归分析显示,Gensini积分与年龄、腰臀比、AIP、高VAT、腹腔内脏脂肪/腹壁皮下脂肪呈正相关;AIP与VAT、TG、LDL-C和腰臀比呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论老年糖尿病高VAT患者,64层螺旋CT冠状动脉造影和脐平面扫描显示,高VAT、冠状动脉狭窄多>75%,斑块多为软化斑和混合斑、VAT和AIP与Gensini积分密切相关,VAT可作为冠心病危险评估的有用指标。展开更多
目的：探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。方法：回顾分析2008-2014年收治的62例结直肠癌并肝转移患者的临床资料,其中15例行腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移癌切除（手术组）,47例患者采用腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移...目的：探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。方法：回顾分析2008-2014年收治的62例结直肠癌并肝转移患者的临床资料,其中15例行腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移癌切除（手术组）,47例患者采用腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移癌射频消融（radio frequency ablation,RFA）。结果：手术组手术时间平均（4.6±1.1）h,术中出血量平均（610±275）ml。RFA组手术时间平均（4.1±1.3）h,术中出血量平均（410±115）ml。两组3个月肝转移癌复发率相近,约1/3,手术组1年、3年、5年生存率分别为53%、50%、50%,RFA组分别为49%、48%、45%。结论：腹腔镜结直肠癌切除同期行肝转移癌切除及射频消融术患者创伤小、康复快,手术安全、有效,可避免二期手术的创伤,延长结直肠癌晚期患者的生存时间。展开更多
文摘目的探讨老年糖尿病患者腹部内脏脂肪(visceral adipose tissue,VAT)体积和致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉狭窄和斑块的关系。方法选取老年糖尿病患者270例,根据VAT值分为VAT正常组118例、VAT增高组152例,测血压、体重指数、腰臀比和AIP。检测血生化、肝肾功能、TG、TC、HDL-C、LDL-C、空腹血糖和糖化血红蛋白等。64层螺旋CT冠状动脉造影和脐平面单层扫描测量VAT,计算Gensini积分。结果 VAT正常组钙化斑、纤维斑比例较VAT增高组明显升高,腰臀比、AIP、Gensini积分、软化斑、混合斑比例较VAT增高组明显降低(P<0.01)。多元回归分析显示,Gensini积分与年龄、腰臀比、AIP、高VAT、腹腔内脏脂肪/腹壁皮下脂肪呈正相关;AIP与VAT、TG、LDL-C和腰臀比呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论老年糖尿病高VAT患者,64层螺旋CT冠状动脉造影和脐平面扫描显示,高VAT、冠状动脉狭窄多>75%,斑块多为软化斑和混合斑、VAT和AIP与Gensini积分密切相关,VAT可作为冠心病危险评估的有用指标。
文摘目的：探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。方法：回顾分析2008-2014年收治的62例结直肠癌并肝转移患者的临床资料,其中15例行腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移癌切除（手术组）,47例患者采用腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移癌射频消融（radio frequency ablation,RFA）。结果：手术组手术时间平均（4.6±1.1）h,术中出血量平均（610±275）ml。RFA组手术时间平均（4.1±1.3）h,术中出血量平均（410±115）ml。两组3个月肝转移癌复发率相近,约1/3,手术组1年、3年、5年生存率分别为53%、50%、50%,RFA组分别为49%、48%、45%。结论：腹腔镜结直肠癌切除同期行肝转移癌切除及射频消融术患者创伤小、康复快,手术安全、有效,可避免二期手术的创伤,延长结直肠癌晚期患者的生存时间。
