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肥胖2型糖尿病患者脂肪因子水平、内脏脂肪指数与血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系
1
作者 陈丽莉 吴翔 +1 位作者 寻英 毛盛程 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第1期85-89,共5页
目的探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者脂肪因子镍纹样蛋白(Metrnl)、内脏脂肪指数(CVAI)与血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系。方法纳入2020年5月至2022年11月浙江省立同德医院收治的120例肥胖T2DM患者为研究组,其中发生微血管并发症患者... 目的探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者脂肪因子镍纹样蛋白(Metrnl)、内脏脂肪指数(CVAI)与血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系。方法纳入2020年5月至2022年11月浙江省立同德医院收治的120例肥胖T2DM患者为研究组,其中发生微血管并发症患者作为并发症组,T2DM无微血管并发症患者作为无并发症组,并招募同期非肥胖T2DM患者100例作为对照组。比较各组Metrnl、CVAI及血糖情况,分析Metrnl水平与CVAI、血糖波动及临床指标的相关性,用logistic回归模型分析Metrnl、CVAI及血糖波动指标与微血管并发症的关系。结果研究组体重指数和收缩压(SBP)高于对照组(P<0.05);并发症组病程长于无并发症组,SBP高于无并发症组(P<0.05)。研究组Metrnl、CVAI、平均血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)及餐后血糖波动幅度(PPGE)高于对照组(P<0.05),但平均血糖值(MBG)水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);并发症组Metrnl、CVAI、SDBG、LAGE及PPGE高于无并发症组(P<0.05),MBG水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖T2DM患者血清Metrnl水平与CVAI、SDBG、LAGE及PPGE呈正相关(r=0.511、0.442、0.485、0.477,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,Metrnl、CVAI和LAGE是肥胖T2DM患者发生微血管并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论肥胖T2DM微血管并发症患者脂肪因子Metrnl、CVAI升高,血糖波动幅度大,上述指标可作为微血管并发症的新型标志物。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖症 糖尿病血管病变 脂肪因子类 血糖
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5:2间歇性断食疗法对肥胖患者糖脂代谢、内脏脂肪指数及炎症因子的影响
2
作者 王晓丽 寻英 +2 位作者 毛盛程 王应旻 吴翔 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第6期0080-0084,共5页
探讨5:2间歇性断食疗法干预对超重/肥胖患者体重、糖脂代谢、内脏脂肪指数及炎症因子的影响。方法 采用前瞻性研究方法,纳入超重/肥胖患者31例,行5:2间歇性断食疗法干预24周,观察干预前后体重、腰围、血糖、血脂、肝功能、血尿酸、胰岛... 探讨5:2间歇性断食疗法干预对超重/肥胖患者体重、糖脂代谢、内脏脂肪指数及炎症因子的影响。方法 采用前瞻性研究方法,纳入超重/肥胖患者31例,行5:2间歇性断食疗法干预24周,观察干预前后体重、腰围、血糖、血脂、肝功能、血尿酸、胰岛素抵抗指数、内脏脂肪指数、血清炎症因子和脂肪因子水平的变化。结果 干预12周、24周腰围、体重指数较基线明显下降(P<0.05);12周与24周体重、腰围、体重指数变化比较无统计学差异(P>0.05);干预24周空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、尿酸、内脏脂肪指数等均较基线明显下降(P<0.05);血清IL-6、TNF-??较基线下降(P<0.05),血清脂联素较基线明显升高(P<0.05)。结论 5:2间歇性断食疗法可有效减轻并维持体重,且可改善糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,减少内脏脂肪,降低炎症因子,是防治肥胖及相关代谢性疾病的有效方法,值得推广。 展开更多
关键词 肥胖 间歇性断食 胰岛素抵抗 炎症 内脏脂肪指数
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从“木气下陷”病机角度论治桥本甲状腺炎 被引量：1
3
作者 傅妤 毛盛程 +1 位作者 寻英 王应旻 《浙江中医杂志》 2023年第10期709-711,共3页
黄元御在所著《四圣心源》中总结出“一气周流”的圆运动理论。“木气下陷”是其重要的致病节点,可导致土湿木陷、胆火上逆、水寒血瘀3个状态。桥本甲状腺炎归于中医学“瘿病”“虚劳”范畴,临床症状可分为甲状腺功能正常、亢进或减退3... 黄元御在所著《四圣心源》中总结出“一气周流”的圆运动理论。“木气下陷”是其重要的致病节点,可导致土湿木陷、胆火上逆、水寒血瘀3个状态。桥本甲状腺炎归于中医学“瘿病”“虚劳”范畴,临床症状可分为甲状腺功能正常、亢进或减退3个不同时期。“木气下陷”所致“水寒土湿木郁”的病因病机观点能解释其证候多样性的本质,故宜分期辨证论治。由此,治法强调对“肝木”的开郁和升举,通过健脾化湿、降(胆)火敛金、温肾消瘀,促进肝(阳)气升发,中土复健,四象归位。结合具体病案,为桥本甲状腺炎的临证辨治提供新的思路。 展开更多
关键词 木气下陷 桥本甲状腺炎 圆运动 黄元御
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2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与糖尿病肾病关系的研究 被引量：3
4
作者 毛盛程 丁丽青 +1 位作者 吴翔 陈丽莉 《中国现代医生》 2019年第34期46-50,共5页
目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2017年1月~2018年12月于我院内分泌科住院T2DM患者432例,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)定义蛋白尿水平,分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g... 目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2017年1月~2018年12月于我院内分泌科住院T2DM患者432例,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)定义蛋白尿水平,分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g),分析25(OH)D与UACR的关系。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的25(OH)D水平存在显著性差异,呈下降趋势。Pearson相关性研究性显示25(OH)D水平与患者UACR、年龄、收缩压(SBP)呈显著负相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)、血钙(SCa)呈显著正相关。Logistic回归分析显示,25(OH)D不足组的蛋白尿发生风险较25(OH)D正常组增加57%[OR值1.57,95%CI(1.29~2.11),P=0.002],25(OH)D缺乏组的蛋白尿发生风险较25(OH)D正常组增加99%[OR值1.99,95%CI(1.18~2.32),P=0.004];同时,糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、血尿酸(SUA)是T2DM患者蛋白尿发生的影响因素。结论血清25(OH)D与T2DM患者的蛋白尿发生相关,可能是其保护因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 25-羟维生素D 糖尿病肾病 蛋白尿
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2型糖尿病患者踝肱指数与早期肾脏损害关系的研究
5
作者 毛盛程 丁丽青 +1 位作者 吴翔 陈丽莉 《中国现代医生》 2019年第32期32-36,共5页
目的探讨伴蛋白尿阴性的2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)异常与早期肾脏损害的关系。方法收集2015年1月~2018年12月于我院内分泌科住院并接受ABI检查的654例T2DM患者作为研究对象,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为三组:正常蛋白尿组... 目的探讨伴蛋白尿阴性的2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)异常与早期肾脏损害的关系。方法收集2015年1月~2018年12月于我院内分泌科住院并接受ABI检查的654例T2DM患者作为研究对象,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为三组:正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g),分析ABI异常在各组的发生率;剔除正在使用ACEI或ARBs类药物的患者,纳入蛋白尿阴性的患者215例,根据eGFR水平分为两组:eGFR正常组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m2)]、eGFR轻度下降组[eGFR≥60且<90 mL/(min·1.73 m2)],分析ABI异常在两组的发生率及Logistic回归分析ABI异常与糖尿病患者早期肾脏损害的关系。结果整体T2DM患者中ABI异常发生率为25.08%,与正常蛋白尿组(11.84%)相比,微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的ABI异常发生率呈显著性升高,分别为31.75%、56.79%(P<0.01),呈上升趋势。伴蛋白尿阴性的T2DM患者215例中的ABI异常发生率为16.28%(35/215),与eGFR正常组(11.56%)相比,eGFR轻度下降组的ABI异常发生率显著升高,为35.72%(P<0.01)。Logistic回归分析显示,调整相关危险因素后,ABI异常是伴蛋白阴性的T2DM患者发生早期肾脏损害的危险因素(OR=2.16,P=0.002);同时,年龄、糖尿病病程、HbA1c、SBP、HDL-C、合并高血压是伴蛋白尿阴性的T2DM患者发生早期肾脏损害的影响因素。结论ABI异常是伴蛋白尿阴性的T2DM患者发生早期肾脏损害的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 踝肱指数 糖尿病肾病 蛋白尿 肾小球滤过率
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情景体验教学法在老年糖尿病患者初次胰岛素注射教育中的应用
6
作者 丁丽青 程思思 +2 位作者 余咪咪 杨国辉 毛盛程 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第11期147-150,共4页
探讨情景体验教学法在老年糖尿病患者初次胰岛素注射教育中的应用效果。旨在寻找一种简便、直观的教育方式,提高老年糖尿病患者的胰岛素注射技术掌握率,改善心理性胰岛素抵抗情况,提高教育效果。方法 选取2018年1月到2019年10月在我院... 探讨情景体验教学法在老年糖尿病患者初次胰岛素注射教育中的应用效果。旨在寻找一种简便、直观的教育方式,提高老年糖尿病患者的胰岛素注射技术掌握率,改善心理性胰岛素抵抗情况,提高教育效果。方法 选取2018年1月到2019年10月在我院内分泌科住院,初次使用胰岛素注射的老年2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规的健康教育,观察组采用情景体验教学法进行健康教育,随访3个月。对两组患者胰岛素注射技术掌握率、低血糖发生率、心理性胰岛素抵抗改善情况进行对比。结果 观察组患者的胰岛素注射技术掌握率高于对照组(P<0.05),低血糖发生率低于对照组(P<0.05),患者心理性胰岛素抵抗改善程度优于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论 情景体验教学法能有效提高老年糖尿病患者的初次胰岛素注射技术掌握率,降低低血糖发生率,并能改善患者对胰岛素注射的心理性抵抗情况,规范患者注射技术,提高专科护理质量。 展开更多
关键词 情景体验教学 老年糖尿病 胰岛素注射 教育
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血清长链非编码RNA Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的预测价值研究 被引量：4
7
作者 吴翔 毛盛程 陈浪 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期16-20,共5页
目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的预测价值。方法选取2016年1月—2018年1月在浙江省立同德医院内分泌科因控制血糖重复住院治疗的2型糖尿病患者268例。根据首次、再次入院时24 h尿蛋白定量水平... 目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的预测价值。方法选取2016年1月—2018年1月在浙江省立同德医院内分泌科因控制血糖重复住院治疗的2型糖尿病患者268例。根据首次、再次入院时24 h尿蛋白定量水平将患者分为蛋白尿进展组62例和蛋白尿非进展组206例。比较两组首次入院的临床资料;采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者蛋白尿进展的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的早期预测价值。结果两组患者的糖尿病病程、合并高血压、使用二甲双胍及Scr、血尿酸、lncRNA Rpph1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。合并高血压[OR=3.271(95%CI:1.864,3.872)]、使用二甲双胍[OR=2.192(95%CI:1.253,2.413)]及Scr水平[OR=1.873(95%CI:1.211,2.063)]、血尿酸水平[OR=2.321(95%CI:1.432,2.784)]、lncRNA Rpph1相对表达量[OR=2.621(95%CI:1.732,3.064)]是2型糖尿病患者蛋白尿进展的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,首次入院血清lncRNA Rpph1相对表达量预测蛋白尿进展发生的最佳截断值为0.564,AUC为0.800(95%CI:0.742,0.858),敏感性为67.48%(95%CI:0.517,0.784),特异性为82.26%(95%CI:0.684,0.935)。结论血清lncRNA Rpph1相对表达量较高是2型糖尿病患者蛋白尿进展的独立危险因素之一,其对蛋白尿进展具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 蛋白尿 短期进展 长链非编码RNA Rpph1
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痛风痛风,痛起来“发疯”
8
作者 毛盛程 《养生月刊》 2024年第8期690-691,共2页
痛风被许多人认为是“天下第一痛”。痛风痛风,痛起来“发疯”,有人这样形容痛风。“能让一个堂堂七尺男儿流泪不止”“恨不得把脚打断”“发作时的感觉就像是老虎在咬你的关节”。可见,痛风发作起来有多么可怕。以往人们心里总认为痛... 痛风被许多人认为是“天下第一痛”。痛风痛风,痛起来“发疯”,有人这样形容痛风。“能让一个堂堂七尺男儿流泪不止”“恨不得把脚打断”“发作时的感觉就像是老虎在咬你的关节”。可见,痛风发作起来有多么可怕。以往人们心里总认为痛风是爷爷和爸爸辈得的病,殊不知,这种原本见于40岁以上男性的疾病,已经越来越年轻化,慢慢地町上了年轻人。 展开更多
关键词 痛风 年轻化 年轻人
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恩格列净联合胰岛素对女性2型糖尿病患者生殖系统感染及性功能的影响
9
作者 陈丽莉 毛盛程 +1 位作者 寻英 吴翔 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第17期3292-3295,共4页
目的分析恩格列净联合胰岛素对女性2型糖尿病(T2DM)患者生殖系统感染及性功能的影响,为临床用药提供经验指导。方法前瞻性选取浙江省立同德医院2020年2月—2023年2月治疗的女性T2DM患者105例,以随机信封法分为观察组52例和对照组53例,... 目的分析恩格列净联合胰岛素对女性2型糖尿病(T2DM)患者生殖系统感染及性功能的影响,为临床用药提供经验指导。方法前瞻性选取浙江省立同德医院2020年2月—2023年2月治疗的女性T2DM患者105例,以随机信封法分为观察组52例和对照组53例,予以对照组德谷门冬胰岛素治疗,予以观察组恩格列净联合德谷门冬胰岛素治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前后血糖控制情况、胰岛素抵抗程度和性功能,记录两组泌尿系统和生殖系统感染率。结果研究期间对照组剔除2例患者,观察组退出1例,最终两组各有51例患者进行本次研究。经过4周治疗,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(6.02±0.53)mmol/L、(7.23±1.06)mmol/L、(7.12±0.50)%低于对照组的(6.36±0.48)mmol/L、(7.82±1.20)mmol/L、(7.46±0.62)%,差异有统计学意义(P<0.05)。经过4周治疗,观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)(42.16±3.86)高于对照组的(36.24±3.51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(2.44±0.75)低于对照组的(3.24±0.80),差异有统计学意义(P<0.05)。经过4周治疗,观察组女性性功能指数(FAFI)评分(29.61±3.40)分高于对照组的(27.69±3.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组生殖系统和泌尿系统感染率均为15.69%显著高于对照组的1.96%、2.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩格列净联合胰岛素治疗可提高女性T2DM患者的降糖效果、改善胰岛素抵抗和性功能,但会增加泌尿生殖系统感染风险,建议临床可根据患者实际情况合理制定用药方案。 展开更多
关键词 2型糖尿病 女性 恩格列净 胰岛素 生殖系统感染 性功能
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