浮肩损伤植入物固定方案选择与骨折移位的关系 被引量：4

1

作者 曹耀威 余国荣 +3 位作者 余黎 江良波 郭永春 赵星 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第9期1329-1335,共7页

背景:近年来关于浮肩损伤的文献报道逐渐增多,但其治疗上存在明显争议,保守治疗还是手术治疗浮肩损伤是一个迫切需要解决的临床课题。目的:综述浮肩损伤的临床特点和治疗现状。方法:计算机检索PubM ed数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)... 背景:近年来关于浮肩损伤的文献报道逐渐增多,但其治疗上存在明显争议,保守治疗还是手术治疗浮肩损伤是一个迫切需要解决的临床课题。目的:综述浮肩损伤的临床特点和治疗现状。方法:计算机检索PubM ed数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)发表于1975年1月至2015年8月有关浮肩损伤治疗的相关研究文献,检索关键词分别"floating shoulder injury,diagnose,treatment method"和"浮肩损伤,诊断,治疗方法",排除发表时间较早的文献或重复研究。共保留33篇文献做进一步分析。结果与结论:(1)浮肩损伤是一种高能量暴力导致的肩关节上悬吊复合体双重损伤的严重肩部损伤,常合并严重的全身多部位损伤,临床上应高度重视。(2)浮肩损伤的治疗一直存在争议,尚未有标准治疗指南。虽然浮肩损伤的保守治疗和手术治疗均能取得较好效果,但近年来保守治疗的报道鲜见,保守治疗可能逊色于手术修复治疗的临床效果。(3)骨折无移位或微小移位可采用保守或单纯锁骨固定治疗,骨折移位明显单纯锁骨固定或锁骨肩胛骨双固定可能取得更好的修复效果。 展开更多

关键词 肩胛骨 锁骨 骨折 内固定器 组织工程 骨科植入物 骨植入物 浮肩损伤 漂浮肩 肩胛骨锁骨骨折 肩关节上方悬吊复合体 保守治疗 手术治疗

下载PDF 职称材料

膝关节镜下LARS人工韧带重建同侧膝关节前交叉韧带及后交叉韧带的初步临床效果 被引量：3

2

作者 王小涛 江良波 《西北国防医学杂志》 CAS 2017年第1期45-47,共3页

目的:分析膝关节镜下LARS人工韧带重建同侧膝关节前交叉韧带及后交叉韧带的初步临床效果。方法:回顾性分析我院2008-01~2013-01行膝关节镜下LARS人工韧带重建治疗的42例患者临床资料,分析其临床治疗效果。结果:术后3年随访,42例患者优... 目的:分析膝关节镜下LARS人工韧带重建同侧膝关节前交叉韧带及后交叉韧带的初步临床效果。方法:回顾性分析我院2008-01~2013-01行膝关节镜下LARS人工韧带重建治疗的42例患者临床资料,分析其临床治疗效果。结果:术后3年随访,42例患者优良率为95.2%;术前术后Lysholm评分、IKDC评分、生物力学指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜下LARS人工韧带重建同侧膝关节前交叉韧带及后交叉韧带能获得比较好的稳定性和解剖学重建,为患者膝关节功能恢复提供强有力的帮助,值得推广使用。 展开更多

关键词 膝关节镜 人工韧带重建系统 前交叉韧带 后交叉韧带

下载PDF 职称材料

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

3

作者 杨祖清 余永桂 +3 位作者 黄振华 程鑫华 江良波 陈磊 《郧阳医学院学报》 2009年第1期71-72,共2页

关键词 肩锁关节 脱位 TossyⅢ

下载PDF 职称材料

镍钛聚髌器联合空心钉及张力带治疗髌骨粉碎性骨折 被引量：3

4

作者 黄振华 程鑫华 +4 位作者 李经红 杨健 江良波 汤亮 邹海兵 《湖北医药学院学报》 CAS 2011年第6期627-629,共3页

髌骨骨折是较为常见的关节内骨折,单纯横行或纵形骨折治疗方法简单,疗效比较满意。但髌骨严重粉碎性骨折治疗困难,处理不当常会发生关节僵直,严重影响关节功能。我科自2008年6月-2010年10月运用镍钛聚髌器联合空心钉、张力带治疗严重粉... 髌骨骨折是较为常见的关节内骨折,单纯横行或纵形骨折治疗方法简单,疗效比较满意。但髌骨严重粉碎性骨折治疗困难,处理不当常会发生关节僵直,严重影响关节功能。我科自2008年6月-2010年10月运用镍钛聚髌器联合空心钉、张力带治疗严重粉碎性髌骨骨折20例，疗效比较满意，现 展开更多

关键词 镍钛聚髌器 空心钉 张力带 内固定 髌骨骨折

下载PDF 职称材料

氨酚羟考酮片对内侧髌股韧带重建术患者术后镇痛效果临床观察

5

作者 王小涛 江良波 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期706-706,共1页

目的：观察氨酚羟考酮片对内侧髌股韧带重建术后患者镇痛效果.方法：60例髌骨脱位行内侧髌股韧带重建术患者,随机数字表法分为两组：氨酚羟考酮组32例,分别于术前1天、术后第1-5天口服氨酚羟考酮片1片,每日3次;盐酸曲马多组28例,分别于... 目的：观察氨酚羟考酮片对内侧髌股韧带重建术后患者镇痛效果.方法：60例髌骨脱位行内侧髌股韧带重建术患者,随机数字表法分为两组：氨酚羟考酮组32例,分别于术前1天、术后第1-5天口服氨酚羟考酮片1片,每日3次;盐酸曲马多组28例,分别于术前1天、术后第1-5天口服盐酸曲马多片100mg,每日2次.两组患者采用（VAS）视觉模拟评分法进行疼痛评分,分别录患者术后1-5天静息疼痛评分及术后1-5天被动功能锻炼状态下疼痛评分及不良反应.结果：两组患者于术后1-5天静息状态下（VAS）视觉模拟评分有显著统计学差异（p〈0.05）,被动功能锻炼状态下VAS评分无统计学差异（p〉0.05）,两组不良反应发生率低,差异无统计学意义（p〉0.05）.结论：氨酚羟考酮片用于内侧髌股韧带重建术患者镇痛效果较好,能有效缓解患者术后疼痛,不良反应发生低,值得临床广泛使用. 展开更多

关键词 内侧髌股韧带重建 术后镇痛

下载PDF 职称材料

无血管神经损伤的儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折不同手术时机的选择及疗效分析 被引量：4

6

作者 江良波 郭骏 +5 位作者 禹志宏 孙晨 曹洪 程鑫华 孙志波 郭潇 《局解手术学杂志》 2021年第6期473-477,共5页

目的探讨并分析无血管神经损伤的儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折不同手术时机的选择及临床疗效。方法选取我科收治的60例无血管神经损伤的儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者进行前瞻性研究。采用随机数字表法将患者分为早期组和对照组,每... 目的探讨并分析无血管神经损伤的儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折不同手术时机的选择及临床疗效。方法选取我科收治的60例无血管神经损伤的儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者进行前瞻性研究。采用随机数字表法将患者分为早期组和对照组,每组30例。早期组患者在损伤早期(<12 h)实施手术,对照组患者择期(>12 h)实施手术。比较2组手术时间、切开复位率、骨折愈合时间、肘关节功能恢复时间、住院时间及并发症发生率;采用视觉模拟量表(VAS)评分评估2组患者疼痛情况;采用Morrey肘关节功能评分评价2组患者肘关节功能恢复情况。结果2组切开复位率、手术时间、骨折愈合时间、肘关节功能恢复时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3 d的VAS评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时2组Morrey肘关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无血管神经损伤的儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,早期手术与延期手术均能获得满意的临床疗效。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 儿童 GartlandⅢ型 疗效 手术时机

下载PDF 职称材料

Herbert螺钉联合带蒂桡骨骨瓣移植治疗腕舟状骨骨不连 被引量：4

7

作者 江良波 任艳莉 +2 位作者 勾波 赵飞 余永桂 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第5期41-43,共3页

目的探讨Herbert螺钉联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟状骨骨不连的临床疗效。方法采用Herbert螺钉固定联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗我院骨科自2010年9月~2016年1月收治的腕舟状骨骨不连患者25例。结果所有的患者平均随访5~2... 目的探讨Herbert螺钉联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟状骨骨不连的临床疗效。方法采用Herbert螺钉固定联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗我院骨科自2010年9月~2016年1月收治的腕舟状骨骨不连患者25例。结果所有的患者平均随访5~24个月,骨折均愈合,骨折愈合时间是(12.7±2.1)周,使用改良Mayo腕关节评分评价腕关节功能,优秀16例,良好5例,一般3例,较差1例。结论对于腕舟状骨骨不连的患者,Herbert螺钉联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟状骨骨不连是一种有效且可行的方法。 展开更多

关键词 HERBERT螺钉 骨瓣移植 腕舟状骨骨不连

下载PDF 职称材料

miR-155通过Nrf2通路调控CCI大鼠坐骨神经病理性疼痛和炎症反应 被引量：4

8

作者 赵飞 张弥 +2 位作者 姚忠军 朱必涛 江良波 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期845-853,共9页

目的明确miR-155对CCI(chronic constriction injury)介导的坐骨神经炎症反应的调控作用与机制。方法以大鼠为研究对象,建立坐骨神经CCI模型,注射miR-155 inhibitor处理。通过机械缩足阈值(paw withdrawal threshold,PWT)和热缩足潜伏期... 目的明确miR-155对CCI(chronic constriction injury)介导的坐骨神经炎症反应的调控作用与机制。方法以大鼠为研究对象,建立坐骨神经CCI模型,注射miR-155 inhibitor处理。通过机械缩足阈值(paw withdrawal threshold,PWT)和热缩足潜伏期(paw withdrawal latency,PWL)评估神经疼痛行为学。qPCR检测L4~L6大鼠背侧脊髓miR-155、Nrf2、IL-6、IL-1β和TNF-α的表达。ELISA检测IL-6、IL-1β和TNF-α在近端背根神经节(L4~L6)中的水平。双荧光素酶报告基因试验验证miR-155与Nrf2的相互作用关系。Western blot检测Nrf2的蛋白表达水平。结果PWT和PWL在CCI大鼠术后1~3周显著降低,而miR-155的表达显著升高(P<0.05)。miR-155 inhibitor处理后,miR-155表达显著下调,且抑制miR-155能够上调PWT和PWL(P<0.05)。CCI处理显著升高IL-6、IL-1β和TNF-α水平,而抑制miR-155能明显逆转这一变化(P<0.05)。此外,Nrf2是miR-155的下游靶标,且降低miR-155的表达可明显提高CCI下调的Nrf2的水平(P<0.05)。沉默Nrf2能够部分逆转miR-155抑制对CCI引起的坐骨神经病理性疼痛和炎症反应的影响。结论miR-155抑制可能通过激活Nrf2缓解CCI大鼠坐骨神经炎症反应及神经疼痛,为坐骨神经慢性卡压损伤的治疗策略研发提供了新的思路。 展开更多

关键词 坐骨神经慢性卡压损伤 MIR-155 Nrf2 炎症反应 神经病理性疼痛

原文传递

不同手术方式治疗桡骨远端骨折的疗效比较 被引量：24

9

作者 肖亮 孙晨 +2 位作者 孙志波 禹志宏 江良波 《局解手术学杂志》 2019年第5期394-398,共5页

目的比较不同手术方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将2012年1月至2016年12月我科收治的210例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按主要骨折块移位类型和骨折粉碎程度分为3组,其中A组58例采用背侧入路切开复位单钢板固定,B组69例... 目的比较不同手术方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将2012年1月至2016年12月我科收治的210例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按主要骨折块移位类型和骨折粉碎程度分为3组,其中A组58例采用背侧入路切开复位单钢板固定,B组69例采用背侧入路切开复位双钢板固定,C组83例采用掌侧入路切开复位单钢板固定。比较3组患者骨折复位效果、软组织情况、临床愈合时间、伤口感染率及腕关节功能评价的差异。结果 3组患者在桡骨高度、掌倾角和尺偏角上比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);在临床愈合时间上差异无统计学意义(P> 0. 05);在肌腱刺激征上,A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P <0. 05);手术9个月后,分别通过DASH上肢功能调查表和PRWE评分从不同侧重方向对3组腕关节功能进行评价分析,A组与B组、C组差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论掌侧入路可适用于大多数桡骨远端关节内骨折,其在骨折复位、钢板放置和规避肌腱损伤等方面具有优势,但存在正中神经和桡动脉损伤风险,对手术技术有一定要求;背侧入路双钢板固定可提供双柱的稳定性、可直视关节面,对于严重粉碎背侧关节面的处理复位有一定优势,但存在伸肌腱激惹的风险;背侧单钢板固定,在固定强度和远期功能及并发症的防治上均不具有优势。手术方式的选择应结合骨折粉碎程度、移位类型、术区皮肤软组织条件以及患者对腕关节功能要求等多方面的情况来确定。 展开更多

关键词 桡骨远端粉碎性骨折 掌侧入路 背侧入路 切开复位 内固定

下载PDF 职称材料

中晚期卵巢癌恩度联合TP方案化疗的近期疗效观察 被引量：3

10

作者 余建云 曹风军 +2 位作者 江良波 许涛 张军 《内蒙古医科大学学报》 2018年第2期160-163,共4页

目的:研究比较在晚期卵巢癌中紫杉醇联合奈达铂同步恩度治疗与单纯紫杉醇联合奈达铂的疗效和不良反应。方法:36例经病理学证实的中晚期卵巢癌病人,随机分为两组:试验组(恩度静脉滴注+紫杉醇联合奈达铂化疗)18例,对照组(单纯紫杉醇联合... 目的:研究比较在晚期卵巢癌中紫杉醇联合奈达铂同步恩度治疗与单纯紫杉醇联合奈达铂的疗效和不良反应。方法:36例经病理学证实的中晚期卵巢癌病人,随机分为两组:试验组(恩度静脉滴注+紫杉醇联合奈达铂化疗)18例,对照组(单纯紫杉醇联合奈达铂化疗)18例。比较治疗前、治疗2周期、治疗4周期后血清CA 125、肿瘤大小变化,并观察两组不良反应的发生率,评价临床疗效和安全性。结果:两组均完成治疗,2周期后恩度组的有效率为38.9%,对照组有效率为22.2%,两组之间具有统计学差异(P<0.05),4周期后有效率分别为50.2%和30.1%,差异亦有统计学意义。对两组不良反应情况进行比较,主要为骨髓抑制、消化道反应为主,两组差异无统计学意义(P>0.05),心脏毒性,试验组略多于对照组,但差异无统计学意义。结论:恩度联合TP方案治疗中晚期卵巢癌疗效确切,不良反应轻,值得推广应用。 展开更多

关键词 卵巢癌 恩度 血管内皮抑素 化疗 紫杉醇 奈达铂

下载PDF 职称材料

内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果 被引量：3

11

作者 江良波 余国荣 +2 位作者 曹耀威 邓凯 余黎 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2015年第2期293-295,298,共4页

目的:探讨应用内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2010年8月-2014年4月在临床中应用切开复位结合股骨髁内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折21例,闭合性骨折18例,开放性骨折3例,开放性骨折经过... 目的:探讨应用内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2010年8月-2014年4月在临床中应用切开复位结合股骨髁内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折21例,闭合性骨折18例,开放性骨折3例,开放性骨折经过一期清创缝合使其转变为闭合性骨折。按Müller分型:A2型6例,A3型4例,C1型2例,C2型4例,C3型5例。结果:术后患者平均随访5-20个月,所有患者均达到骨性愈合。采用Lysholms评分评价膝关节功能,优14例,良4例,可2例,差1例。术后有1例患者出现切口局部脂肪液化坏死,通过换药愈合,其他患者均未出现感染、切口皮肤坏死、深静脉血栓等并发症,无围手术期及随访期内死亡。结论:应用内、外侧双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折(Müller分型A2、A3、C2、C3型)是一种有效的方法。 展开更多

关键词 股骨远端粉碎性骨折 切开复位 固定 股骨髁内、外侧双钢板

原文传递

大鼠骨髓间充质干细胞与神经生长因子的体外构建的实验研究 被引量：7

12

作者 施永彦 喻爱喜 +2 位作者 张功礼 余永桂 江良波 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期32-34,I0002,共4页

目的探讨骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）的体外构建表达神经生长因子（nerve growth factor，NGF）的能力，同时使MSCs被绿色荧光蛋白（green fluorescent protein，GFP）稳定标记，通过病毒载体将NGF和GFP基因高效... 目的探讨骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）的体外构建表达神经生长因子（nerve growth factor，NGF）的能力，同时使MSCs被绿色荧光蛋白（green fluorescent protein，GFP）稳定标记，通过病毒载体将NGF和GFP基因高效转染到MSCs中。方法取2月龄100—150gWistar大鼠，全骨髓法分离培养纯化大鼠MSCs，利用携带人NGFβ基因的修复缺陷性重组腺病毒（AdhNGFβ）和携带GFP基因的复制缺陷性逆转录病毒（Rt-GFP）转染MSCs，荧光显微镜观察GFP阳性的MSCs，免疫细胞化学和Western-blot检测hNGFβ的表达。结果Rt-GFP转染后，80％-90％MSCs可激发出明亮的绿色荧光，且荧光不随培养时间延长和传代次数增加而衰减。Ad-hNGFβ的转染MSCs中hNGFβ阳性率（90．17±2．14）显著高于阴性对照组（2．17±0．75）和空白对照组（1．83±0．98．P〈0．01），转染后MSCs中NGFβ表达量（188．67±8．71）显著高于阴性对照组（25．67±4．08）和空白对照组（27．50±3．33，P〈0．01）。结论大鼠间充质干细胞的体外构建中Ad—hNGFβ可以高效转染MSCs，实现NGF在MSCs中高效表达，Rt—GFP可以使MSCs获得长效标记。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 组织工程 神经生长因子 体外构建

原文传递

神经生长因子基因转染间充质干细胞研究 被引量：3

13

作者 施永彦 张功礼 +1 位作者 江良波 喻爱喜 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1271-1271,共1页

神经生长因子（NGF）是一种具有感觉和运动神经元营养活性的因子，对神经细胞的生长、发育、分化、再生及功能发挥有重要调节作用的细胞因子，与神经系统的发育、功能维持和损伤修复有密切关系。间充质干细胞（MSCs）是一种主要存在于... 神经生长因子（NGF）是一种具有感觉和运动神经元营养活性的因子，对神经细胞的生长、发育、分化、再生及功能发挥有重要调节作用的细胞因子，与神经系统的发育、功能维持和损伤修复有密切关系。间充质干细胞（MSCs）是一种主要存在于骨髓中的中胚层来源多能干细胞，在一定条件下有可能分化为神经元。将大量表达NGF的MSCs移植到受损的神经组织中，可以增加组织中NGF浓度，有利于残存神经元存活和组织修复，同时移植的MSCs还有可能实现神经元再生。本实验通过人神经生长因子8基因重组复制缺陷性重组腺病毒（Ad-hNGFβ）转染MSCs，以解决上述问题。 展开更多

关键词 人神经生长因子 间充质干细胞 基因转染 运动神经元 神经元再生 神经组织 多能干细胞

原文传递

浮肩损伤手术22例疗效分析

14

作者 曹耀威 余国荣 +2 位作者 余黎 邓凯 江良波 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2016年第6期1013-1017,共5页

目的:探讨浮肩损伤的临床特点和手术治疗方式的选择。方法:2008年3月至2014年5月,共收治资料完整的浮肩损伤病人22例,男16例,女6例;年龄18-63岁,平均38.1岁。根据Wong浮肩损伤分型:ⅠA型2例,ⅠB型12例,Ⅱ型3例,ⅢA型4例,ⅢB型1例。22例... 目的:探讨浮肩损伤的临床特点和手术治疗方式的选择。方法:2008年3月至2014年5月,共收治资料完整的浮肩损伤病人22例,男16例,女6例;年龄18-63岁,平均38.1岁。根据Wong浮肩损伤分型:ⅠA型2例,ⅠB型12例,Ⅱ型3例,ⅢA型4例,ⅢB型1例。22例病人皆行手术治疗,其中19例同时行肩胛颈骨折合并锁骨骨折或肩锁关节脱位开放复位内固定,3例仅固定锁骨或喙突骨折。结果:22例患者获得全程随访,平均随访时间30.1(14-45)月。骨折均获得临床愈合,平均愈合时间13.7(10-17)周,根据Constant和Murley评分平均88.1(60-100)分。采用Herscovici疗效评价优12例(54.5%),良7例(31.8%),可3例(13.6%),优良率86.3%。结论:手术复位内固定是治疗浮肩损伤的有效方法,移位明显的骨折可同时行肩胛骨、锁骨、肩锁关节脱位等复位内固定。 展开更多

关键词 浮肩损伤 肩胛骨、锁骨骨折 肩关节上方悬吊复合体

原文传递

腹直肌外侧旁入路治疗骨盆前环骨折

15

作者 程良礼 王贤月 江良波 《医学新知》 CAS 2015年第2期128-129,131,共3页

目的：探讨应用腹直肌外侧旁入路治疗骨盆前环骨折的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析我院自2012年3月~2014年6月采用腹直肌外侧旁入路治疗骨盆前环骨折患者的治疗效果。11例患者均采用腹直肌外侧旁入路，行骨盆前环钢板固定手术治... 目的：探讨应用腹直肌外侧旁入路治疗骨盆前环骨折的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析我院自2012年3月~2014年6月采用腹直肌外侧旁入路治疗骨盆前环骨折患者的治疗效果。11例患者均采用腹直肌外侧旁入路，行骨盆前环钢板固定手术治疗。结果术后随访6~25个月，均达到骨性愈合，根据 Matta 影像学评分，骨折解剖复位9例，满意复位2例。本组病例中无伤口感染、坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓等并发症发生。结论应用腹直肌外侧旁入路治疗骨盆前环骨折，具有操作简便、创伤小，显露清楚、并发症少等优点。 展开更多

关键词 骨盆前环骨折 腹直肌外侧旁入路

原文传递