四种步态负载下髋臼记忆内固定系统治疗髋臼后壁骨折的三维有限元分析 被引量：8

1

作者 汪光晔 张春才 +5 位作者 禹宝庆 王家林 许硕贵 苏佳灿 牛云飞 张鹏 《中国骨伤》 CAS 2007年第7期448-451,共4页

目的:运用三维有限元法分析髋臼后壁骨折ATMFS(髋臼三维记忆内固定系统)内固定在4种步态负载情况下(脚跟着地相、单腿站立位开始相、单腿站立位中期相、单腿站立位结束相)的应力分布和骨折端移位及头臼接触应力与接触面积变化,为髋臼后... 目的:运用三维有限元法分析髋臼后壁骨折ATMFS(髋臼三维记忆内固定系统)内固定在4种步态负载情况下(脚跟着地相、单腿站立位开始相、单腿站立位中期相、单腿站立位结束相)的应力分布和骨折端移位及头臼接触应力与接触面积变化,为髋臼后壁骨折的ATMFS内固定治疗提供参考。方法:利用PATRAN2005R2软件建立包含头臼作用力及所有跨髋肌肉收缩力的完整髋臼、后壁骨折及ATMFS坚强内固定的三维有限元模型,在模型上对髋臼后壁骨折在4种步态负载情况下,对ATMFS固定及无固定2种方法的工作情况进行有限元分析,并以完整髋臼为对照,分析4种步态下骨折断面的应力、骨折端移位、头臼接触应力及接触面积,评价ATMFS内固定方法固定的效果。结果:①骨折未固定时接触面积最小,并在骨折边缘形成应力集中(峰值10.9MPa);随着骨折复位ATMFS固定,接触面积增大,接触压力随之减小,应力集中趋于缓和。②ATMFS所产生的记忆聚合应力,致髋臼软骨下骨发生收缩变形(1.93×10-6～3.48×10-5m),使髋臼的负重顶区更多地参与了头臼之间接触。③ATMFS固定时4步态生理负载下,骨折端移位分别为0.0319、0.0477、0.0372、0.0289mm,所有移位均在安全范围内。④ATMFS固定时,各步态中骨折断面主要为记忆压应力,接近于生理载荷,仅近髋臼窝边缘处骨折面表现为张应力。结论:髋臼后壁骨折ATMFS固定牢固可靠,能有效地降低头臼间的接触应力,增加接触面积,维持骨折断面接近正常生理载荷的记忆应力,有效促进骨折愈合,是临床中值得推广的一种新方法。 展开更多

关键词 髋臼后壁骨折 ATMFS固定 有限元分析 接触应力 接触面积

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标准步态下骨盆三维有限元模型构建及其生物力学意义 被引量：13

2

作者 汪光晔 张春才 +1 位作者 许硕贵 任可 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第4期379-382,共4页

目的:构建包含骨盆肌肉及头臼作用力的标准步态下骨盆三维有限元模型.方法:选择标准成年男性志愿者行骨盆CT扫描成像得到骨盆每层横截面图像,运用Mimics软件行三维重建,利用有限元分析软件PATRAN2005R2构建髋臼三维有限元模型,并将标准... 目的:构建包含骨盆肌肉及头臼作用力的标准步态下骨盆三维有限元模型.方法:选择标准成年男性志愿者行骨盆CT扫描成像得到骨盆每层横截面图像,运用Mimics软件行三维重建,利用有限元分析软件PATRAN2005R2构建髋臼三维有限元模型,并将标准步态中肌肉收缩力及头臼作用力也设计到该模型中.结果:所构建髋臼模型共划分为113028个结点、137524个单元,模型模拟了骨盆皮质骨、松质骨、关节软骨以及股骨头结构的材料特性.所建模型结构完整,空间结构测量准确度高,单元划分精细,重点突出,尤其肌肉及头臼作用力加载模拟形象、逼真,客观反映髋臼真实解剖形态结构和生物力学特点.结论:构建的髋臼三维有限元模型为正常髋臼或异常髋臼力学研究提供可循模型. 展开更多

关键词 骨盆 三雏有限元 髋臼作用力 骨盆肌肉收缩力

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髋臼记忆内固定系统治疗髋臼横断骨折的三维有限元分析 被引量：12

3

作者 汪光晔 张春才 许硕贵 《中国骨伤》 CAS 2007年第12期830-832,共3页

目的:研究髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)治疗髋臼横形骨折及其产生的动态记忆应力促进骨愈合的生物力学基础。方法:利用计算机仿真三维有限元技术,对以记忆合金ATMFS固定髋臼横断骨折的生物力学行为进行模拟,BaⅡ型三维有限元模型共划... 目的:研究髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)治疗髋臼横形骨折及其产生的动态记忆应力促进骨愈合的生物力学基础。方法:利用计算机仿真三维有限元技术,对以记忆合金ATMFS固定髋臼横断骨折的生物力学行为进行模拟,BaⅡ型三维有限元模型共划分2520个结点,7946个单元;CⅢ型三维有限元结构共划分1667个结点,6 332个单元,单元采用TET 4单元;髋臼有限元模型共划分113028个单元,结点数为19348。结果:①BaⅡ型和CⅢ型接骨器固定髋骨后,变形最大的加压部第1结构主应力BaⅡ型最大值分别为224.5 MPa和-34 MPa,其维持纵向的动态记忆持骨力196 N;CⅢ型最大值分别为224.5 MPa和-34 MPa,其维持轴向的动态记忆加压力为125.05 N,二者皆远小于其屈服强度。②被固定髋骨应力分布均匀,各结点所受应力主要为正应力;髋臼底主要为压应力,近髋臼边缘处及髋臼前角部分为张应力。③骨折断面以压应力为主,最大压力峰值5.93 MPa,最大张力0.164 MPa,压应力主要通过皮质骨传递(约1.46 MPa),约为松质骨断面应力(约0.242 MPa)的7倍。结论:ATMFS有良好的耐疲劳与重复使用性,其固定后产生的动态记忆加压应力场,有利于固定髋臼横断骨折的稳定。 展开更多

关键词 髋骨折 髋臼 骨折固定术 内 生物力学 有限元分析

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基于DICOM数据快速构建髋臼三维有限元模型 被引量：7

4

作者 汪光晔 张春才 +1 位作者 许硕贵 任可 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期111-114,共4页

目的:为了能够提高髋臼组织有限元分析研究的水平,拟探讨利用多层螺旋CT获取髋臼骨扫描的DICOM数据,进而快速地建立高精度的髋臼骨三维有限元模型的方法。方法:2006-01采用上海长海医院多层螺旋CT对标准成年男性自愿者行髋臼CT扫描成像... 目的:为了能够提高髋臼组织有限元分析研究的水平,拟探讨利用多层螺旋CT获取髋臼骨扫描的DICOM数据,进而快速地建立高精度的髋臼骨三维有限元模型的方法。方法:2006-01采用上海长海医院多层螺旋CT对标准成年男性自愿者行髋臼CT扫描成像得到髋臼每层横截面图像,应用DICOM数据和Mimics软件行三维重建,结合有限元分析软件PATRAN2005R2构建髋臼三维有限元模型,同时在该模型上模拟单腿站立位时受力分布,对比国内外的实验结果进行检验。结果:利用所得数据建立了髋臼三维有限元模型,共19348节点,113028个单元,完整重现了髋臼复杂的形态,得到了皮质骨、松质骨、软骨等结构鲜明、直观的印象;单腿站立位的应力分析显示与以往实验结果基本相符。结论:运用Mimics软件提供了更为简单有效的建模方法,基于DICOM数据的三维有限元模型几何形状较准确,分析结果可信,所建立的髋臼三维有限元模型可以模拟髋臼生物力学实验。 展开更多

关键词 髋臼 有限元分析 生物力学 DICOM数据

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髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼后壁骨折的有限元分析 被引量：3

5

作者 汪光晔 张春才 +1 位作者 许硕贵 任可 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期2462-2465,共4页

目的:探讨髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼后壁骨折及其产生的动态记忆应力促进骨愈合的生物力学基础。方法:实验于2006-01在长海医院进行。利用计算机仿真三维有限元技术,对髋臼记忆内固定系统固定髋臼后壁骨折的生物力学行为进行模拟... 目的:探讨髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼后壁骨折及其产生的动态记忆应力促进骨愈合的生物力学基础。方法:实验于2006-01在长海医院进行。利用计算机仿真三维有限元技术,对髋臼记忆内固定系统固定髋臼后壁骨折的生物力学行为进行模拟,BaⅡ型三维有限元模型共划分7946个单元,2520个结点;BbI型三维有限元结构共划分1787个单元,623个结点,单元采用TET4单元;髋臼有限元模型共划分5783个单元,节点数为9863,单元采用10节点四面体三维单元。结果:①变形最大在加压部,BaⅡ型所受最大压应力和张应力分别为228MPa和-24.5MPa,其维持纵向的动态记忆持骨力196N;BbI型所受压应力和张应力分别为108MPa和-4.5kPa,其维持轴向的动态记忆加压力为125.05N,二者皆远小于其极限应力及疲劳极限。②被固定髋臼后壁骨块应力分布均匀,各节点所受应力主要为接近生理载荷的正应力,无论在后壁骨折的上、下及内侧骨折面,骨折断层的应力分布表现为记忆导向孔附近应力较大,为垂直骨折面的压应力(最大压应力7.00MPa),近髋臼窝边缘处骨折面表现为张应力。结论:髋臼记忆内固定系统有良好的耐疲劳与重复使用性,其固定后产生的动态记忆加压应力场,有利于固定髋臼后壁骨折的稳定、预防废用段的发生并促进骨折愈合。 展开更多

关键词 髋臼骨折 髋臼三维记忆内固定系统 三维有限元分析 动态记忆应力 内固定 康复工程

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改进三点压垫法治疗肱骨髁上骨折预防肘内翻的临床研究 被引量：3

6

作者 汪光晔 徐斌 《安徽中医临床杂志》 2003年第2期129-132,共4页

目的 :通过改进的内外三点压垫法手法复位肱骨髁上骨折 ,从而降低肘内翻的发生率。方法 :3 7例伸直尺偏型肱骨髁上骨折采用手法复位 ,改传统的内外二点压垫法为内外三点压垫法 ,以纠正尺偏成角 ,并以患肘Bau mann角与健肘作比较 ,恢复Ba... 目的 :通过改进的内外三点压垫法手法复位肱骨髁上骨折 ,从而降低肘内翻的发生率。方法 :3 7例伸直尺偏型肱骨髁上骨折采用手法复位 ,改传统的内外二点压垫法为内外三点压垫法 ,以纠正尺偏成角 ,并以患肘Bau mann角与健肘作比较 ,恢复Baumann角或矫枉过正。结果 :3 7例患儿 ,正常肘关节Baumann角的平均值为 ( 70 .45± 5 .3 1 )° ,健肘C角为 ( 1 0 .47± 4.5 8)°;初诊时患肘Baumnn角平均值为 ( 87.2 9± 6.65 )° ,C角为 ( 4 .5 1± 3 .72 )°;复位后Baumann角平均值为 ( 70 .75± 5 .2 5 )°,拆除外固定时B角为 ( 71 .1 3± 7.1 4)°,C角为 ( 1 1 .3 5± 5 .1 6)°。复位以后均使B角恢复到正常或矫枉过正 ,随访发现C角为 ( 1 0 .78± 4.1 9)°,复位后及拆除外固定后的B角与健肘B角无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,随访时的C角与健肘C角无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,仅 1例 (占 2 .70 %)出现了肘内翻。结论 :肱骨髁上骨折并发肘内翻的主要原因是尺偏成角 ,成角移位用三点压垫法 ,从这个角度设计治疗方案 ,既能在复位的早期有效恢复肱骨干的正常轴线 ,也能在固定过程中防止再发生尺偏成角 。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 三点压垫法 肘内翻畸形 治疗 临床研究

原文传递

全龟胶囊促进骨折愈合疗效观察 被引量：3

7

作者 汪光晔 黄家伦 《基层中药杂志》 1998年第4期63-64,共2页

自1995年12月以来笔者在治疗骨折时辅助使用全龟胶囊促进骨折愈合272例,临床观察疗效显著,现将结果报告如下。

关键词 滋肝补肾养血法 全龟胶囊 骨折 中医药疗法

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应用生理性成骨力值概念治疗骨折与骨不连——兼论MO现象与有效固定 被引量：30

8

作者 张春才 禹宝庆 +22 位作者 许硕贵 苏佳灿 王家林 牛云飞 康庆林 付青格 任可 张鹏 高堂成 张雪松 严望军 王冠军 汪光晔 万岷 李波 孙建伟 王仁 丛永健 杨郁野 郑医红 李格当 刘欣伟 管华鹏 《中国骨伤》 CAS 2007年第6期361-363,共3页

关键词 骨生成 骨折 骨折固定术

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动态压应力对骨折愈合时骨痂矿化过程的影响 被引量：4

9

作者 任可 张春才 +3 位作者 康庆林 汪光晔 孙剑伟 李波 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第20期1564-1566,1584,共4页

[目的]探讨持续动态压应力对实验性骨折愈合时骨折间隙内骨痂矿化过程的影响。[方法]新西兰兔肱骨干横断截骨，试验组以天鹅记忆接骨器内固定，对照组以4孔加压钢板内固定。分别于术后第2、3、4、8、12周时，在骨折间隙取材，并于术后1... [目的]探讨持续动态压应力对实验性骨折愈合时骨折间隙内骨痂矿化过程的影响。[方法]新西兰兔肱骨干横断截骨，试验组以天鹅记忆接骨器内固定，对照组以4孔加压钢板内固定。分别于术后第2、3、4、8、12周时，在骨折间隙取材，并于术后1、2、3、4、8、12周时抽取血标本，经比色法测定骨痂钙、磷元素含量及血中骨特异性碱性磷酸酶的活性。[结果]试验组和对照组骨折间隙内骨痂钙、磷元素的含量均逐渐升高；血中骨特异性碱性磷酸酶的活性分别于术后4、8周升至峰值，随后缓慢下降。术后3～4周时试验组以上指标均明显高于对照组。[结论]天鹅记忆接骨器产生的持续动态压应力可能促进了骨痂的矿化和软骨内成骨。 展开更多

关键词 骨折内固定术 骨折愈合 应力 碱性磷酸酶 钙 磷

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胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏危险因素分析及护理研究 被引量：8

10

作者 陈捷 汪光晔 +3 位作者 黄文俊 杨云智 施海红 蔡文智 《护士进修杂志》 2017年第7期597-600,共4页

目的总结胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏发生情况,并分析其危险因素,评估专科护理措施的干预效果。方法回顾性纳入2010年1月-2016年10月因胸椎退行性病变于我院行减压手术的162例次患者。收集其术后脑脊液漏的发生情况,同时记录其相应... 目的总结胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏发生情况,并分析其危险因素,评估专科护理措施的干预效果。方法回顾性纳入2010年1月-2016年10月因胸椎退行性病变于我院行减压手术的162例次患者。收集其术后脑脊液漏的发生情况,同时记录其相应的术前诊断、并发症、手术方式、术中情况、术后低颅压头痛、切口愈合不良、椎间隙深部感染等并发症的相关资料。分别采用单因素及Logistic多因素回归分析脑脊液漏发生的危险因素。结果共有36例患者出现术后脑脊液漏,发生率为22.2%。不同的手术减压方式其术后脑脊液漏的发生率不同,其中,前方环形减压的术后脑脊液漏发生率最高。尽管很多临床因素均与脑脊液漏的发生率相关,但Logistic回归分析提示:年龄大于52岁、减压节段大于3个、后纵韧带骨化症患者是其主要危险因素。8例出现低颅压综合征症状,无硬脊膜假性囊肿、切口部位感染及深部感染出现。结论退行性胸椎疾病减压术后脑脊液漏发生率较高,有效的临床及专科护理干预,是取得较好效果的保障。 展开更多

关键词 胸椎退行性病 脑脊液漏 胸椎减压术 危险因素 专科护理

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后方软组织重建预防后路髋关节置换术后关节脱位 被引量：4

11

作者 任可 张春才 +3 位作者 许硕贵 禹宝庆 王家林 汪光晔 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1694-1695,1698,共3页

目的探讨后方软组织重建对降低髋关节置换术后关节后脱位的预防作用。方法73例患者经后入路行初次全髋关节置换术或人工股骨头置换术,术中将后方关节囊及外旋肌群经数个骨孔固定于股骨大转子后方的骨质上。术后进行6～24个月的随访。结... 目的探讨后方软组织重建对降低髋关节置换术后关节后脱位的预防作用。方法73例患者经后入路行初次全髋关节置换术或人工股骨头置换术,术中将后方关节囊及外旋肌群经数个骨孔固定于股骨大转子后方的骨质上。术后进行6～24个月的随访。结果该组患者术后未发生髋关节后脱位,患侧髋关节功能良好。结论后方关节囊及外旋肌群与股骨大转子之间的完整性重建有助于降低初次后入路髋关节置换术后髋关节后脱位的发生率。 展开更多

关键词 髋关节置换术 后侧入路 脱位 关节囊修补

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持续动态压应力对骨折愈合时环氧合酶mRNA表达及愈合骨机械特性的影响 被引量：3

12

作者 任可 张春才 +3 位作者 汪光晔 张俊杰 赵建宁 李波 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1349-1352,共4页

目的探讨持续动态压应力环境下骨折愈合时环氧合酶转录水平的变化以及愈合过程中机械性能的改变。方法新西兰兔行单侧肱骨干横断截骨,试验组以天鹅记忆接骨器内固定,在骨折端造成持续动态压应力,对照组以加压钢板内固定。分别于术后第3... 目的探讨持续动态压应力环境下骨折愈合时环氧合酶转录水平的变化以及愈合过程中机械性能的改变。方法新西兰兔行单侧肱骨干横断截骨,试验组以天鹅记忆接骨器内固定,在骨折端造成持续动态压应力,对照组以加压钢板内固定。分别于术后第3、7、14、21、28、56天时在骨折间隙内取材,行Real-timePCR研究。术后2、4、8、12周时另取肱骨标本用作骨密度和生物力学测试。结果环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)mRNA的表达量较骨折前显著上升,且试验组术后3～4周时明显高于对照组(P<0.05),生物力学结果则显示愈合4周和8周时试验组的弯曲刚度、扭转刚度、最大扭转和弯距均显著高于对照组(P<0.05),而此时试验组局部骨密度也相对较高(P<0.01)。结论天鹅记忆接骨器产生的持续动态压应力诱导了COX-2的转录,而COX-2mRNA的高表达则促进了成骨细胞的分化和骨痂矿物质的沉积,加速了骨折的愈合和机械性能的恢复。 展开更多

关键词 骨折内固定术 骨折愈合 应力 环氧合酶 形状记忆合金

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大豆异黄酮对去卵巢大鼠骨组织骨保护素及其配体mRNA表达的影响 被引量：6

13

作者 王强 王坤正 汪光晔 《中西医结合学报》 CAS 2006年第3期303-306,共4页

目的：观察大豆异黄酮（soybean isoflavones,SI）对去卵巢大鼠骨组织中骨保护素（osteoprotegerin,OPG）和骨保护素配体（osteoprotegerin ligand,OPGL）mRNA表达的影响,探讨SI防治绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis,PMO）... 目的：观察大豆异黄酮（soybean isoflavones,SI）对去卵巢大鼠骨组织中骨保护素（osteoprotegerin,OPG）和骨保护素配体（osteoprotegerin ligand,OPGL）mRNA表达的影响,探讨SI防治绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis,PMO）的作用机制.方法：健康雌性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型组和SI治疗组.假手术组仅牵动卵巢,其余两组均行双侧卵巢切除术.SI治疗组造模后予以SI50 mg·kg^-1·d^-1灌胃,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃,1次/d,每周用药6 d,共12周.12周后取大鼠L3～L6脊椎行骨密度检测.取大鼠左侧股骨提取总RNA,采用实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction,RTQ-PCR）技术检测OPG和OPGL mRNA的表达水平.结果：SI可以增加去卵巢大鼠的腰椎骨密度,上调去卵巢大鼠骨组织中OPG mRNA的表达水平,使OPGL mRNA/OPG mRNA比值下降,但对OPGL mRNA的表达则无明显影响.结论：SI防治PMO的效应可能与其调控OPG mRNA的表达及OPGL mRNA/OPG mRNA比值相关. 展开更多

关键词 大豆异黄酮类 骨质疏松 绝经后 细胞因子 骨密度

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持续动态压应力下骨折愈合时环氧化酶及相关信号分子的表达 被引量：3

14

作者 任可 张春才 +3 位作者 汪光晔 赵建宁 陆维举 李波 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第19期1778-1782,共5页

目的：探讨持续动态压应力环境对实验性骨折愈合时环氧化酶mRNA表达水平以及前列腺素E2（PGE2）和环磷酸腺苷（cAMP）含量的影响.方法：80只新西兰兔行单侧肱骨干横断截骨,实验组以天鹅记忆接骨器内固定,在骨折端造成持续动态压应力,对... 目的：探讨持续动态压应力环境对实验性骨折愈合时环氧化酶mRNA表达水平以及前列腺素E2（PGE2）和环磷酸腺苷（cAMP）含量的影响.方法：80只新西兰兔行单侧肱骨干横断截骨,实验组以天鹅记忆接骨器内固定,在骨折端造成持续动态压应力,对照组以4孔加压钢板固定.分别于术后第3,7,14,21,28,56,84日时,在骨折间隙内取材,行组织学、放射免疫和Real-timeRT-PCR等观察及检测.结果：环氧化酶-2（COX-2）mRNA的表达量以及PGE2和cAMP的含量均较骨折前显著上升,且实验组在术后3~4wk时以上指标明显高于对照组,组织学结果则显示实验组骨折间隙内软骨内成骨和编织骨向板层骨的改建均领先于对照组.结论：天鹅记忆接骨器产生的持续动态压应力通过COX-2,PGE2和cAMP这一信号通路使得成骨细胞分化成熟,促进了骨折愈合. 展开更多

关键词 骨折内固定术 骨折愈合 应力 环氧化酶 前列腺素E2 形状记忆合金

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双切口双钢板治疗复杂型胫骨平台骨折 被引量：12

15

作者 权良忠 王辉 +4 位作者 桂召柳 郭哲 戎祖华 薛双桃 汪光晔 《实用骨科杂志》 2016年第8期744-746,共3页

目的评估双切口双钢板治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效。方法复杂型胫骨平台骨折29例,其中男22例,女7例;年龄17~79岁,平均48.2岁。Schatzker分型,Ⅴ型18例,Ⅵ型11例。均行双切口及双钢板手术治疗。结果 29例均获得随访,时间10~48个月... 目的评估双切口双钢板治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效。方法复杂型胫骨平台骨折29例,其中男22例,女7例;年龄17~79岁,平均48.2岁。Schatzker分型,Ⅴ型18例,Ⅵ型11例。均行双切口及双钢板手术治疗。结果 29例均获得随访,时间10~48个月,骨折均获得骨性愈合。按照Rasmussen评分标准,优24例,良3例,可2例,优良率93.10%。结论双钢板治疗复杂胫骨平台骨折,固定可靠,早期可行功能锻炼,是一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 双钢板 内固定

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计算机辅助导航技术在骨科中的应用进展 被引量：16

16

作者 郭卫春 黄文俊 汪光晔 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期55-59,共5页

随着信息科学和生命科学发展,计算机辅助外科手术技术为外科技术的发展开辟了一个崭新的领域。计算机辅助外科手术技术是利用现代数字影像技术如CT、MRI、PET所得到图像数据,通过计算机处理和分析,模拟手术操作,同时结合空间定位导航系... 随着信息科学和生命科学发展,计算机辅助外科手术技术为外科技术的发展开辟了一个崭新的领域。计算机辅助外科手术技术是利用现代数字影像技术如CT、MRI、PET所得到图像数据,通过计算机处理和分析,模拟手术操作,同时结合空间定位导航系统,实现术中实时三维可视定位,从而进行手术导航(3D Navigation),使外科手术更趋于精确和微创。特别是近几年来导航在骨科中的应用,在导航下开展创伤、脊柱、关节已成为近期热点,其特点是定位精确,提高了手术的精确性,减少了手术时间及X线的照射量,降低了手术并发症。本文从导航的发展、系统组成、临床应用、存在的问题等方面进行综述,并对其发展趋势提出展望。 展开更多

关键词 计算机导航 骨科 临床应用

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持续动态压应力对骨折愈合时环氧化酶mRNA表达及愈合过程的影响 被引量：1

17

作者 任可 张春才 +2 位作者 赵建宁 汪光晔 李波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期897-901,913,共6页

目的探讨持续动态压应力环境下骨折愈合时环氧化酶mRNA表达水平的变化以及愈合时的组织学和生物化学特征。方法新西兰兔行单侧肱骨干横断截骨,试验组以形状记忆接骨器内固定,在骨折端造成持续动态压应力,对照组以加压钢板内固定。分别... 目的探讨持续动态压应力环境下骨折愈合时环氧化酶mRNA表达水平的变化以及愈合时的组织学和生物化学特征。方法新西兰兔行单侧肱骨干横断截骨,试验组以形状记忆接骨器内固定,在骨折端造成持续动态压应力,对照组以加压钢板内固定。分别于术后第3、7、14、21、28、56和84天时在骨折间隙内取材,行组织学、生物化学和Real-time RT-PCR等研究。结果环氧化酶-2mRNA的表达量较骨折前显著上升,且术后21～28d时试验组明显高于对照组。生物化学结果则显示21～28d时试验组的骨痂钙磷含量和血中B-ALP活性也较高,而此时试验组骨折间隙内软骨内成骨也领先于对照组。结论形状记忆接骨器产生的持续动态压应力诱导了COX-2基因的转录,并因此促进了软骨内成骨,加速了骨折愈合。 展开更多

关键词 骨折内固定术 骨折愈合 应力 环氧化酶 形状记忆合金

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应用成骨力值的概念治疗肱骨髁部粉碎性骨折

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作者 牛云飞 张春才 +4 位作者 许硕贵 王家林 苏佳灿 张鹏 汪光晔 《中国骨伤》 CAS 2007年第6期364-366,共3页

目的：探索肱骨髁部记忆加压固定器治疗肱骨髁部粉碎性骨折的手术方法及临床效果。方法：采用肱骨髁部记忆加压固定器治疗肱骨髁部粉碎性骨折16例,其中男9例,女7例;年龄18~56岁,平均35.6岁。原始骨折按AO/ASIF肱骨髁部骨折分型：A3型4例... 目的：探索肱骨髁部记忆加压固定器治疗肱骨髁部粉碎性骨折的手术方法及临床效果。方法：采用肱骨髁部记忆加压固定器治疗肱骨髁部粉碎性骨折16例,其中男9例,女7例;年龄18~56岁,平均35.6岁。原始骨折按AO/ASIF肱骨髁部骨折分型：A3型4例,C2型7例,C3型5例。所有患者均采用尺骨鹰嘴截骨入路,骨断端复位后以肱骨髁部记忆加压固定器内固定,辅助使用克氏针、张力带钢丝、加压螺钉。结果：16例患者均获随访,随访时间8~62个月,平均26.5个月。肱骨髁部骨折在术后平均3.8个月获得骨性愈合。术后未出现骨折端移位、内固定断裂、骨不连、畸形愈合及迟发性尺神经炎等并发症。参照Cassebaum肘关节功能评分系统,优6例,良8例,中1例,差1例,优良率87.5%。结论：肱骨髁部记忆加压固定器持骨稳定,可在骨块间提供持续纵向压应力,有效促进骨折愈合,是治疗肱骨髁部粉碎性骨折的一种可行的新方法。 展开更多

关键词 肱骨骨折 骨折 粉碎性 骨折固定术 骨折愈合 外固定器

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重释历史规律与人的能动作用的关系

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作者 汪光晔 《湖州师范学院学报》 2014年第5期57-60,共4页

"历史规律与人的能动作用关系"问题是唯物史观中的一个根本性问题。从传统思路看,直接基于现实世界这一层面上平面式逻辑考察历史规律与人的能动作用的关系,存在不可克服的矛盾。历史规律对历史进程的制约有现实性,但这种现... "历史规律与人的能动作用关系"问题是唯物史观中的一个根本性问题。从传统思路看,直接基于现实世界这一层面上平面式逻辑考察历史规律与人的能动作用的关系,存在不可克服的矛盾。历史规律对历史进程的制约有现实性,但这种现实性不是直接的,这恰恰缘于历史规律制约方式的二重性。历史规律在社会实践贯彻过程中表现为一种抽象的逻辑必然性,它通过纠正历史运动的曲折性以确保自身贯彻下去来宣布历史规律"神圣不可侵犯"。而人们通过具体实践活动如何把它贯彻下来,取决于人们对实践必然性的把握和主观能动性的发挥。这为我们解决历史规律与人的能动作用关系问题提供了一个新的进路。 展开更多

关键词 人的能动作用 实践活动 思路 历史规律制约方式

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教师主体素质对高校思想政治理论课教学实效性的制约和提升

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作者 汪光晔 《牡丹江教育学院学报》 2015年第5期105-105,116,共2页

思想政治理论课是高等院校传授思想政治知识的主要形式和阵地,它在大学生教育中扮演着重要角色。而思想政治理论课教学能否取得实际的效果关键在教师。文章主要以教师主体素质为切入点,从内涵、教师因素和教师队伍建设三个方面,来浅析... 思想政治理论课是高等院校传授思想政治知识的主要形式和阵地,它在大学生教育中扮演着重要角色。而思想政治理论课教学能否取得实际的效果关键在教师。文章主要以教师主体素质为切入点,从内涵、教师因素和教师队伍建设三个方面,来浅析如何提升高校思想政治理论课教学实效性。 展开更多

关键词 思想政治理论课 教学实效性 教师主体素质

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