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新型温控射频治疗阴道松弛相关女性性功能障碍探究 被引量:1
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作者 汪楠 李环 《罕少疾病杂志》 2023年第6期62-64,67,共4页
目的了解新型温控射频技术对于阴道松弛相关FSD的最佳治疗次数及具体治疗疗效,并采用主观及客观评估指标结合方式进行评估。方法2020年7月至2021年2月至北京大学深圳医院妇科门诊就诊的FSD患者并具有VRS症状者,予新型温控射频技术治疗3... 目的了解新型温控射频技术对于阴道松弛相关FSD的最佳治疗次数及具体治疗疗效,并采用主观及客观评估指标结合方式进行评估。方法2020年7月至2021年2月至北京大学深圳医院妇科门诊就诊的FSD患者并具有VRS症状者,予新型温控射频技术治疗3次及5次,比较患者治疗3次时与治疗5次时的检测结果,评估新型温控射频技术治疗阴道松弛相关的FSD的疗效,并探讨不同治疗次数的疗效对比,以及客观及主观评估方式结果改变。结果(1)治疗3次后FSFI量表得分平均为(26.59±3.92),治疗5次FSFI量表平均得分为(27.12±1.84),差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗3次后阴道容指治疗有效性与治疗5次后阴道容指治疗有效性差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗3次后阴道口闭合程度治疗有效性与治疗5次后阴道口闭合程度治疗有效性差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗3次后与治疗5次后VLQ得分差具有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗3次后盆底肌肌力提升治疗有效性与治疗5次后盆底肌肌力提升治疗有效性差异无统计学意义(P>0.05)。结论在客观评估指标中,新型温控射频治疗3次与治疗5次无明显疗效差异,而主观评估指标中,射频治疗5次优于治疗3次。在保证客观评估指标有效的情况下,可以适当减少治疗次数。 展开更多
关键词 女性性功能障碍 阴道松弛症 射频
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中国医院协会《中国医院质量安全管理》团体标准编制与应用实践研究
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作者 刘月辉 冯丹 +6 位作者 张博雅 张文一 李永斌 汪楠 茅月存 王文鑫 刘丽华 《中国卫生质量管理》 2024年第2期I0003-I0003,1-5,共6页
中国医院协会以医疗质量安全为主题,组织开展《中国医院质量安全管理》系列团体标准编制与应用建设。文章从标准建设背景、编制特点、应用模式等方面进行阐释,并对编制中的问题进行探讨,提出提高团体标准质量及扩展应用路径和方式,充分... 中国医院协会以医疗质量安全为主题,组织开展《中国医院质量安全管理》系列团体标准编制与应用建设。文章从标准建设背景、编制特点、应用模式等方面进行阐释,并对编制中的问题进行探讨,提出提高团体标准质量及扩展应用路径和方式,充分发挥团体标准作用和价值等思考。 展开更多
关键词 团体标准 质量安全 标准编制
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高校德育理念创新与实践路径优化探析
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作者 汪楠 《长春师范大学学报》 2023年第8期155-157,共3页
对大学生开展思想道德教育,是发展我国教育事业、构建社会主义道德体系的要求。新时代高校应不断更新德育理念,优化德育路径,坚持以学生为主体,建立完善的德育工作机制,优化大学生德育环境,切实提高大学生德育水平。
关键词 德育理念 工作机制 德育环境
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超声处理时间对莲藕淀粉理化和结构特性的影响 被引量:1
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作者 廖雪勤 汪楠 +3 位作者 胡荣 薛冰洁 张甫生 郑炯 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第6期183-191,共9页
以莲藕淀粉(lotus root starch,LS)为对象,探究不同超声时间(0、10、20、30、40、50 min)对LS糊化特性、流变特性以及片层结构、结晶结构、短程有序结构、微观结构等的影响。结果表明,不同超声时间处理后LS分子链溶胀和缠结增加,糊化黏... 以莲藕淀粉(lotus root starch,LS)为对象,探究不同超声时间(0、10、20、30、40、50 min)对LS糊化特性、流变特性以及片层结构、结晶结构、短程有序结构、微观结构等的影响。结果表明,不同超声时间处理后LS分子链溶胀和缠结增加,糊化黏度最大增至(6059±31)mPa·s;淀粉颗粒表面出现裂缝、塌陷及坑洞,利于水分子进入,黏弹性增加。在超声作用下LS的α-1,6-糖苷键被破坏,部分支链断裂,形成淀粉短链,重新排列成有序的结构,短程有序结构增多,R_(1047/1022)值升高了3.20%;较短时间的超声处理(30 min)增强了淀粉分子间的相互作用,双螺旋结构变得有序和紧密,使T_p和ΔH值分别增大了11.09%和89.21%。长时间超声处理(40~50 min)不利于这种有序结构的形成。本研究结果可为超声技术在淀粉理化特性及多尺度结构调控中的应用提供理论参考。 展开更多
关键词 莲藕淀粉 超声处理 黏弹性 糊化特性 短程有序结构
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龙女寺龙王庙组高含沥青储层开发潜力分析
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作者 车国琼 汪轰静 +3 位作者 范玲 马梓珂 汪楠 尹龙燕 《天然气勘探与开发》 2023年第3期67-76,共10页
四川盆地龙女寺区块下寒武统龙王庙组气藏与磨溪区块龙王庙组气藏毗邻,构造和沉积地质背景相似,但单井测试产量差异大,为了深入认识龙王庙组气藏的开发潜力,充分利用区内外静、动态资料,采用地质、测井、地震等联合攻关手段,分析了高产... 四川盆地龙女寺区块下寒武统龙王庙组气藏与磨溪区块龙王庙组气藏毗邻,构造和沉积地质背景相似,但单井测试产量差异大,为了深入认识龙王庙组气藏的开发潜力,充分利用区内外静、动态资料,采用地质、测井、地震等联合攻关手段,分析了高产井主控因素,明确了高含沥青储层的开发潜力。研究结果表明:①>4%的储层为优质储层;②与磨溪区块相比,龙女寺区块储层厚度变薄,品质变差,但仍有优质储层发育;③储层普遍含沥青,但储量在优质储层发育的高含沥青区仍具有较强的可动用性;④气藏为构造背景下的岩性气藏,气井高产主要受优质储层控制,还与正向构造、裂缝发育正相关;⑤“内部亮点”仍是优质储层的响应特征。结论认为:位于构造高部位和裂缝叠合发育区的高含沥青储层仍具有较好的开发潜力。 展开更多
关键词 四川盆地 龙女寺区块 早寒武世 沥青 高产 开发潜力
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ERAS理念下日间手术麻醉研究进展(综述)
6
作者 李雪 胡成云 +2 位作者 周婉君 汪楠 唐朝亮 《安徽医专学报》 2024年第1期32-35,共4页
随着医疗技术与生活质量的飞跃,人们对传统就医模式也提出了新的需求。日间手术具有住院时长短、医疗费用少、术后康复快等诸多优势,近些年来在国内也慢慢走入大众视野。加速康复外科(ERAS)是在围手术期经循证医学证实为基础而采取的一... 随着医疗技术与生活质量的飞跃,人们对传统就医模式也提出了新的需求。日间手术具有住院时长短、医疗费用少、术后康复快等诸多优势,近些年来在国内也慢慢走入大众视野。加速康复外科(ERAS)是在围手术期经循证医学证实为基础而采取的一系列的优化措施,以减少手术应激和术后并发症,这与日间手术的加速患者康复和增加安全舒适性的目的是一致的。麻醉学科也叫围术期医学科,和手术学科关系密切,两者相互促进,共同发展。该文较为详细地阐述了ERAS理念下的日间手术麻醉管理,以期为外科医生在ERAS理念下安全、舒适地开展日间手术提供参考。 展开更多
关键词 ERAS 日间手术 麻醉
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标准操作规程在消毒供应中心安全管理中的运用
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作者 江春丽 刘美 +1 位作者 刘月辉 汪楠 《中国卫生质量管理》 2024年第2期31-34,共4页
目的探讨标准操作规程(SOP)在消毒供应中心安全管理中的运用效果。方法落实《中国医院质量安全管理》团体标准中“第3-5部分:医疗保障消毒供应标准”,科室制订SOP标准化模板并进行审核,审核后进行培训并实施。结果SOP使用后手术器械的... 目的探讨标准操作规程(SOP)在消毒供应中心安全管理中的运用效果。方法落实《中国医院质量安全管理》团体标准中“第3-5部分:医疗保障消毒供应标准”,科室制订SOP标准化模板并进行审核,审核后进行培训并实施。结果SOP使用后手术器械的清洗质量合格率、整理时间、包装错误率、器械丢失件数明显改善,相关人员理论与操作考核成绩提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体标准实践显著提升了消毒供应中心安全管理水平,规范了消毒供应中心操作流程,保障了患者安全。 展开更多
关键词 消毒供应 标准 安全管理
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4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯对MCF-7细胞增殖和分化的影响及其机制研究 被引量:10
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作者 汪楠 陈飞虎 +3 位作者 葛金芳 潘春晓 彭晓清 居靖 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期767-772,共6页
目的研究4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯(4-ami-no-2-trifluoromethyl-phenyl retinate,ATPR)对人乳腺癌MCF-7细胞增殖和分化的作用及其可能机制。方法不同浓度的ATPR作用MCF-7细胞后,绘制细胞生长曲线,分析细胞增殖情况;瑞氏-吉姆萨染... 目的研究4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯(4-ami-no-2-trifluoromethyl-phenyl retinate,ATPR)对人乳腺癌MCF-7细胞增殖和分化的作用及其可能机制。方法不同浓度的ATPR作用MCF-7细胞后,绘制细胞生长曲线,分析细胞增殖情况;瑞氏-吉姆萨染色法观察细胞形态学改变;酶联免疫法(ELISA法)检测粘蛋白(mucin 1,MUC-1)活性;RT-PCR法检测维甲酸受体(RARα、RARβ、RARγ)、维甲酸受体诱导基因1(RRIG1)、雌激素受体(ERα、ERβ)mRNA的表达;Western blot法检测RARα、RARβ、RARγ蛋白的表达。结果 ATPR明显抑制MCF-7细胞增殖,且随浓度和时间增加而逐渐增强;镜下观察ATPR作用72 h后MCF-7细胞形态趋向正常细胞分化;ELISA结果显示ATPR明显降低MCF-7细胞培养上清MUC-1浓度(P<0.05);ATPR作用MCF-7细胞72 h后,RARβ、RRIG1、ERβ表达增强(P<0.05),RARγ表达下调(P<0.05),RARα和ERα表达则无明显变化。结论 ATPR可明显抑制MCF-7细胞增殖并诱导其分化程度增高,其机制可能与调节维甲酸受体和雌激素受体平衡,并上调RRIG1表达有关。 展开更多
关键词 4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯 乳腺癌 细胞增殖 细胞分化 MCF-7细胞 维甲酸衍生物
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定电位电解法测定烟道气SO_2过程中的干扰和对策 被引量:35
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作者 汪楠 王同健 +1 位作者 许亮 郑浩 《城市环境与城市生态》 CAS CSCD 2009年第4期41-43,47,共4页
针对定电位电解法测定烟道气SO2过程中所存在的湿度、负压,以及NO2、CO等气体的干扰问题,依据现场监测条件,运用模拟试验方法,分析了湿度、负压和干扰气体产生干扰的原因以及对SO2测定结果的影响,探讨了消除湿度、负压和干扰气体影响的... 针对定电位电解法测定烟道气SO2过程中所存在的湿度、负压,以及NO2、CO等气体的干扰问题,依据现场监测条件,运用模拟试验方法,分析了湿度、负压和干扰气体产生干扰的原因以及对SO2测定结果的影响,探讨了消除湿度、负压和干扰气体影响的方法,并对定电位电解法测定烟道气SO2过程中存在的问题提出了具体的对策和建议。 展开更多
关键词 二氧化硫 定电位电解法 烟道气 湿度 负压 干扰气体 干扰性能测试方法
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中西医结合治疗急性胰腺炎文献的系统评价与Meta分析 被引量:19
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作者 汪楠 王垂杰 李玉锋 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第1期155-160,共6页
目的:用循证医学的方法评价中药联合西医常规治疗急性胰腺炎的疗效。方法:检索建库至今中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、维普数据库、万方数据库发表的有关中药口服联合西医常规治疗急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验相关文献。根... 目的:用循证医学的方法评价中药联合西医常规治疗急性胰腺炎的疗效。方法:检索建库至今中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、维普数据库、万方数据库发表的有关中药口服联合西医常规治疗急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验相关文献。根据纳入及排除标准,有15项临床试验,1267例AP患者(中药口服治疗组665例,对照组602例)纳入本研究。使用Rev Man 5.2软件合并分析纳入研究的急性胰腺炎患者的有效率、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、腹痛持续时间及平均住院天数等结局指标。结果:中药口服联合治疗组的有效率合并效应量RR值为4.35,95%CI为(2.97,6.37),Z=7.56,P<0.000 01;χ2=5.70,df=14,P=0.97>0.05,I2=0%,表明15项的研究资料具有同质性,故采用固定效应模型分析。血淀粉酶恢复正常时间WMD=-2.11,95%CI为(-2.45,-1.76),P<0.000 01;腹痛缓解时间WMD=-1.72,95%CI为(-2.18,-1.25),Z=7.26,P<0.000 01;患者平均住院天数WMD=-4.53,95%CI为(-5.82,-3.24),Z=6.88,P<0.000 01,均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:中药口服联合西医常规治疗能显著缩短急性胰腺炎患者腹痛缓解时间,缩短血淀粉酶恢复正常时间,减少患者平均住院天数,明显提高治疗的有效率。 展开更多
关键词 忽性胰腺炎 中药口服 西医常规治疗 随机对照试验 系统评价
原文传递
稻谷低温低湿干燥特性与水分迁移分析 被引量:8
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作者 汪楠 邵小龙 +2 位作者 时小转 沈飞 宋伟 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期114-119,共6页
对初始含水率18.9%~29.6%的稻谷进行低温低湿薄层干燥,基于模型拟合、干燥时间和有效水分扩散系数的计算,研究稻谷初始含水率和温湿度因素对其表观水分扩散特性的影响,通过核磁共振技术探究前者内在水分动态。结果表明:在低温低湿条件... 对初始含水率18.9%~29.6%的稻谷进行低温低湿薄层干燥,基于模型拟合、干燥时间和有效水分扩散系数的计算,研究稻谷初始含水率和温湿度因素对其表观水分扩散特性的影响,通过核磁共振技术探究前者内在水分动态。结果表明:在低温低湿条件下干燥温度越低,除湿对缩短稻谷干燥时间的效果越显著。Page模型拟合效果理想,参数k和n能较好地用实验变量所建立的回归方程描述。稻谷的有效水分扩散系数Deff在3.0697×10-10m2/s到5.0369×10-10m2/s范围内,MC0、T和RH对其有极显著的影响(p<0.01)。同时,核磁数据反映出干燥过程中,稻谷内表征"结合水"的A21峰面积和束缚水的A22峰面积降低显著,自由水的A23峰面积变化较小,含水率降至14.5%~16.5%范围时束缚水的信号峰消失。连续称重法结合LF-NMR技术能够有效分析稻谷低温低湿干燥过程中水分扩散和状态转化的规律。 展开更多
关键词 稻谷 低温低湿 干燥特性 有效水分扩散系数 核磁共振
原文传递
不同品种公羊与湖羊杂交同湖羊本交一代生产性能的对比分析
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作者 邵彩萍 吴建强 +1 位作者 张磊 汪楠 《北方牧业》 2024年第1期28-28,41,共2页
为了探索适合张掖市气候环境条件的育肥肉羊品种,选择最佳杂交组合,以母本的独特的多胎性和引进品种父本的突出产肉性能相结合,肉羊品种特征性明显,具有早熟性、体格大、生长快、繁殖率高、适应性强、肉用性能突出等特征。母本选择性多... 为了探索适合张掖市气候环境条件的育肥肉羊品种,选择最佳杂交组合,以母本的独特的多胎性和引进品种父本的突出产肉性能相结合,肉羊品种特征性明显,具有早熟性、体格大、生长快、繁殖率高、适应性强、肉用性能突出等特征。母本选择性多胎繁殖率高、适应性强的湖羊,父本选择生长快、体重大,产肉率高、肉用性能好的优秀品种公羊。 展开更多
关键词 肉用性能 产肉性能 肉羊品种 引进品种 湖羊 多胎性 气候环境条件 繁殖率
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五粮液财务绩效评价
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作者 何淋 曾耀锐 +1 位作者 胡谣 汪楠 《合作经济与科技》 2024年第12期149-151,共3页
近年来,随着经济不断提振升级,国民可支配收入及消费水平明显提升,高端白酒消费日益见长。本文选取知名川酒企业五粮液作为研究对象,运用沃尔评分法分析五粮液经营财务绩效,并运用主成分分析法进行无纲量化模型评价,采用横向分析法将四... 近年来,随着经济不断提振升级,国民可支配收入及消费水平明显提升,高端白酒消费日益见长。本文选取知名川酒企业五粮液作为研究对象,运用沃尔评分法分析五粮液经营财务绩效,并运用主成分分析法进行无纲量化模型评价,采用横向分析法将四家川酒上市企业2022年财务绩效进行对比分析。旨在全方位知晓各川酒企业财务绩效,提出相应财务绩效优化建议。 展开更多
关键词 五粮液 川酒企业 主成分分析法 财务绩效评价 横向分析法
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建国60年我国疫苗相关政策回顾 被引量:7
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作者 汪楠 田玲 邱五七 《医学研究杂志》 2010年第8期21-23,共3页
关键词 疫苗接种 传染病流行 预防控制 疫苗产品 重大传染病 历史经验 法律法规 计划免疫
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贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗12例初治失败转移性结直肠癌的临床观察 被引量:8
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作者 汪楠 袁苏徐 +1 位作者 胡文杰 顾海迪 《实用癌症杂志》 2012年第4期376-378,共3页
目的探讨贝伐单抗(bevacizumab,BEV)联合FOLFOX4方案治疗初治失败的转移性结直肠癌的近期疗效和安全性。方法 12例晚期转移性结直肠癌患者初治失败后应用贝伐单抗5 mg/kg,第1天,每2周1次,联合奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸... 目的探讨贝伐单抗(bevacizumab,BEV)联合FOLFOX4方案治疗初治失败的转移性结直肠癌的近期疗效和安全性。方法 12例晚期转移性结直肠癌患者初治失败后应用贝伐单抗5 mg/kg,第1天,每2周1次,联合奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h,第1~2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1~2天,5-Fu 600 mg/m2持续深静脉滴注22 h,第1~2天;每2周重复1次,每治疗4个周期评价疗效。结果 12例患者中,CR无1例(0),PR 1例(8.3%),SD 8例(66.7%),PD 3例(25.0%),RR为8.3%,DCR为75.0%。治疗相关不良反应主要为轻度血压增高和蛋白尿,中性粒细胞减少,患者耐受性良好。结论贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗初治失败的转移性结直肠癌近期疗效确切,不良反应轻微,可使大部分患者临床获益。 展开更多
关键词 贝伐单抗 FOLFOX4方案 晚期结直肠癌
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我国医院风险管理发展方向初探 被引量:6
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作者 汪楠 刘谦 《医学研究杂志》 2006年第6期102-104,共3页
关键词 医院管理工作 风险管理 卫生部国际交流与合作中心 联合委员会国际部 中华医院管理学会 医疗服务质量 理发 中医药管理局 医疗机构评审 病人为中心
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部分国家与地区医疗器械监管现状及对我国的启示 被引量:6
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作者 汪楠 田玲 《中国卫生政策研究》 2009年第11期59-62,共4页
本文对美国、欧洲、日本等国家与地区以及国际协调组织医疗器械监管工作开展现状进行简要分析,对比我国现阶段医疗器械监管工作中存在的问题,提出我国医疗器械监管工作需重点加强法律法规建设、统一监管标准、建立与完善上市后监管体系... 本文对美国、欧洲、日本等国家与地区以及国际协调组织医疗器械监管工作开展现状进行简要分析,对比我国现阶段医疗器械监管工作中存在的问题,提出我国医疗器械监管工作需重点加强法律法规建设、统一监管标准、建立与完善上市后监管体系、进一步深化对外交流与合作。 展开更多
关键词 医疗器械 监管 现状 启示
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装备制造业供应链管理优化 被引量:4
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作者 汪楠 王妍 张炎 《沈阳大学学报》 CAS 2011年第5期32-34,共3页
介绍了装备制造业供应链的特点和优势。论述了优化装备制造业供应链管理的模式:实施以优势龙头企业为核心,供应商管理库存为手段,供应链管理服务外包为目标的供应链管理。
关键词 装备制造业 供应链 VMI 服务外包
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大肠癌组织Lumican基因及蛋白的表达及临床意义 被引量:2
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作者 汪楠 袁苏徐 陈意红 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第10期2413-2417,共5页
目的:检测人大肠癌组织中Lumican基因及蛋白的表达,探讨其与大肠癌患者临床病理指标及预后之间的关系。方法:收集外科手术切除并经病理证实的27例新鲜大肠癌组织标本,以同一患者远离肿瘤的正常大肠组织为对照,采用实时荧光定量PCR法检测... 目的:检测人大肠癌组织中Lumican基因及蛋白的表达,探讨其与大肠癌患者临床病理指标及预后之间的关系。方法:收集外科手术切除并经病理证实的27例新鲜大肠癌组织标本,以同一患者远离肿瘤的正常大肠组织为对照,采用实时荧光定量PCR法检测Lumican基因表达,剩余组织采用石蜡包埋用于免疫组化检测Lumican蛋白。另从我院病理科收集同期37例大肠癌组织蜡块,采用免疫组化SP法共检测64例大肠癌组织、27例正常大肠黏膜组织中Lumican蛋白表达。结果:27例新鲜大肠癌组织及对应正常大肠组织中Lumican的表达有显著差异性(P<0.001),Lumican mRNA在大肠癌组织表达明显增高[以正常组织为1,癌组织Lumican基因表达上调(5.35±0.66)倍]。64例大肠癌组织Lumican蛋白阳性表达率为73.44%(47/64),显著高于远离肿瘤的正常组织表达率0%(0/27)(P<0.05)。Lumican表达与肿瘤的病理分级、Dukes分期、淋巴结是否转移有关(P<0.001),而与患者性别、年龄、病变部位无关(P>0.05)。27例大肠癌标本Lumican蛋白量与mRNA相对表达量呈正相关(r=0.123),但无统计学意义(P>0.05)。结论:人大肠癌组织Lumican mRNA及蛋白均表达升高,Lumican高表达与大肠癌的临床病理特征及侵袭、转移特性密切相关,在大肠癌发生、发展过程可能起着重要作用。Lumican可作为判断大肠癌生物学行为的重要指标之一。 展开更多
关键词 大肠癌 LUMICAN 免疫组化 RT—PCR
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基于JIT管理模式的汽车制造业供应链中RFID的应用 被引量:3
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作者 汪楠 杨凯宁 于鲁佳 《中国市场》 北大核心 2007年第19期88-89,共2页
本文详细分析了JIT管理思想,介绍了在汽车制造业中的准时制生产控制和物流管理的实施,并根据射频技术的原理,阐述了RFID在供应链管理中的应用优势和制约因素;最后指出了我国以汽车制造和自动识别技术为代表的准时制管理在现代制造业中... 本文详细分析了JIT管理思想,介绍了在汽车制造业中的准时制生产控制和物流管理的实施,并根据射频技术的原理,阐述了RFID在供应链管理中的应用优势和制约因素;最后指出了我国以汽车制造和自动识别技术为代表的准时制管理在现代制造业中的应用模式。 展开更多
关键词 JIT REID 汽车制造 供应链管理
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