成人原发性肾病综合征免疫抑制治疗的研究进展

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作者 谭术鑫 汪裕伟 《湘南学院学报（医学版）》 2024年第2期71-75,共5页

原发性肾病综合征(PNS)是导致慢性肾脏病的重要病因,及时、恰当的治疗在一定程度上可以延缓疾病进展并改善预后。免疫抑制是改善PNS患者病情的主要治疗措施,目前已有多种药物被用于PNS的临床治疗。然而,由于PNS免疫相关发病机制尚未完... 原发性肾病综合征(PNS)是导致慢性肾脏病的重要病因,及时、恰当的治疗在一定程度上可以延缓疾病进展并改善预后。免疫抑制是改善PNS患者病情的主要治疗措施,目前已有多种药物被用于PNS的临床治疗。然而,由于PNS免疫相关发病机制尚未完全阐明,如何合理选择免疫抑制方案仍然是一个待解决的难题。本文分析成人PNS免疫抑制治疗相关研究进行分析,探讨并总结不同免疫抑制方案的有效性和安全性。 展开更多

关键词 原发性肾病综合征 免疫抑制治疗 成人

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巨噬细胞移动抑制因子对脓毒血症急性肾损伤和不良预后预测价值的研究 被引量：1

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作者 刘道勤 赵洪静 +2 位作者 周茹 沈光贵 汪裕伟 《临床肾脏病杂志》 2023年第3期221-227,共7页

目的分析巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)对脓毒血症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生以及不良预后的预测价值。方法前瞻性分析2015年1月至2021年5月间皖南医学院附属弋矶山医院入住ICU... 目的分析巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)对脓毒血症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生以及不良预后的预测价值。方法前瞻性分析2015年1月至2021年5月间皖南医学院附属弋矶山医院入住ICU的脓毒血症患者,根据入住后是否合并AKI分为AKI组和非AKI组,通过回归分析脓毒血症AKI发生的影响因素,Kaplan-Meier(K-M)生存分析和COX回归分析讨论MIF对脓毒血症AKI不良预后的影响。结果139例患者共检出病原菌71株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别检出40(56.34%)、27(38.03%)、4(5.63%)株。二元Logistic回归分析显示:合并高血压、序贯器官衰竭评分、急性生理与慢性健康评分、MIF均为脓毒血症合并AKI的独立影响因素,比值比(odds ratio,OR)值分别为4.918、2.620、1.957、2.832,白蛋白(albumin,Alb)为脓毒血症合并AKI的保护因素,OR值为0.802。MIF、胱抑素C、Alb预测AKI的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.744、0.740、0.700。AKI 3期MIF浓度高于AKI 1期(P<0.05)。MIF对AKI不良预后预测AUC为0.704,最佳截断值为6.10μg/L。MIF高值组(MIF≥6.10μg/L)生存率低于MIF低值组(MIF<6.10μg/L)。Cox生存分析显示,MIF每增加1μg/L,死亡风险升高1.522倍。结论血清MIF可能是预测脓毒血症AKI发生、发展和预后的潜在生物标志物。 展开更多

关键词 巨噬细胞移动抑制因子 脓毒血症 急性肾损伤 不良预后

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原发性局灶节段性肾小球硬化症的病理亚型与临床疗效的相关性分析

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作者 王羽 吴超 +1 位作者 汪裕伟 李洪飞 《沈阳医学院学报》 2023年第3期238-242,共5页

目的:分析原发性局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)患者的病理亚型对患者临床疗效的影响以及探讨影响患者临床疗效的独立危险因素。方法:选择2011年7月至2018年10月皖南医学院弋矶山医院收治的经肾活检确诊为FSGS患者126例为研究对象,通过... 目的:分析原发性局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)患者的病理亚型对患者临床疗效的影响以及探讨影响患者临床疗效的独立危险因素。方法:选择2011年7月至2018年10月皖南医学院弋矶山医院收治的经肾活检确诊为FSGS患者126例为研究对象,通过患者肾活检结果以及临床检查结果分析FSGS患者病理亚型(非特殊型、门部型、细胞型、顶端型及塌陷型)对治疗后是否缓解的影响,通过Logistic回归分析来探讨影响FSGS患者治疗后缓解率的因素。结果:FSGS患者24 h尿蛋白定量,塌陷型患者最高,而细胞型患者最低(P<0.05)。FSGS患者血清白蛋白在总体分布上差异无统计学意义(P>0.05)。FSGS患者中临床表现为血尿的患者共有71例,非特殊型患者人数最多(P<0.05)。FSGS塌陷型患者肾小球滤过率(GFR)最低,非特殊型患者GFR最高(P<0.05)。FSGS患者缓解情况结果显示,非特殊型患者的缓解率最高能达到62.5%,门部型和顶端型其次,分别为56.2%、52.0%,细胞型和塌陷型患者疗效较差,缓解率为44.4%和25.0%,但总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果表明,性别是影响FSGS患者临床疗效的独立危险因素,男性患者疗效要优于女性患者(OR=0.291,P<0.01);患者是否有血尿是影响FSGS患者临床疗效的独立危险因素,有血尿患者疗效比无血尿患者要好(OR=0.286,P<0.01);FSGS患者年龄、病理亚型、高血压、尿蛋白、活检时血肌酐水平、血清白蛋白不是影响患者临床疗效的独立危险因素(P>0.05)。结论:芜湖市FSGS患者以男性患者为主,病理亚型以非特殊型最多,塌陷型最少,非特殊型和塌陷型患者发病年龄较小,门部型、顶端型以及细胞型患者发病年龄较大。患者性别以及是否表现有血尿是影响FSGS患者临床疗效的独立危险因素。 展开更多

关键词 局灶节段性肾小球硬化 病理亚型 缓解率 独立危险因素

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腹膜透析150例并发症分析 被引量：4

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作者 汪裕伟 高潮清 +2 位作者 杨利才 杨沿浪 张道友 《安徽医学》 2012年第10期1287-1289,共3页

目的讨论腹膜透析并发症发生情况,并分析有关原因。方法对2005年11月至2012年7月收治的150例腹膜透析患者病历资料进行总结分析,并选择同期血液透析患者150例作为对照,比较腹膜透析与血液透析治疗后的并发症情况。将150例腹膜透析患者... 目的讨论腹膜透析并发症发生情况,并分析有关原因。方法对2005年11月至2012年7月收治的150例腹膜透析患者病历资料进行总结分析,并选择同期血液透析患者150例作为对照,比较腹膜透析与血液透析治疗后的并发症情况。将150例腹膜透析患者分为心力衰竭组、非心力衰竭组及感染组和非感染组,以评价有关并发症情况。结果腹膜透析与血液透析在并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。心力衰竭组、感染组与非心力衰竭组、非感染组在血液检测、心脏功能及血压检测等指标差异有统计学意义(P<0.05)。对于心力衰竭组和感染组,更容易出现高血压、心力衰竭、心肌病、营养不良等并发症。结论对于腹膜透析患者,要密切关注有心力衰竭及各种感染的病患,并进行针对性治疗。 展开更多

关键词 腹膜透析 血液透析 并发症

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银杏达莫注射液治疗120例原发性肾病综合征临床疗效分析 被引量：6

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作者 汪裕伟 《实用药物与临床》 CAS 2012年第10期637-638,共2页

目的评价银杏达莫注射液对原发性肾病综合征的临床治疗效果。方法将238例原发性肾病综合征患者随机分成2组,对照组118例,实施常规疗法,给予1 mg/(kg.d)强的松及其他对症治疗。治疗组120例,在常规治疗前提下,给予银杏达莫注射液治疗。结... 目的评价银杏达莫注射液对原发性肾病综合征的临床治疗效果。方法将238例原发性肾病综合征患者随机分成2组,对照组118例,实施常规疗法,给予1 mg/(kg.d)强的松及其他对症治疗。治疗组120例,在常规治疗前提下,给予银杏达莫注射液治疗。结果治疗后,治疗组PT、APTT、Fbg、HCT及D-二聚体明显改善(P<0.05);对照组治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿蛋白、血浆蛋白、胆固醇、甘油三酯均明显改善(P<0.05);两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液能够有效改善肾病综合征的高凝状态,降低尿蛋白,增加血浆清蛋白浓度,控制脂质代谢,加快肾病综合征的缓解。 展开更多

关键词 银杏达莫注射液 肾病综合征

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舒氨西林对急性肾盂肾炎的疗效观察 被引量：1

6

作者 汪裕伟 张道友 《临床荟萃》 CAS 1997年第12期566-567,共2页

急性肾盂肾炎是临床常见的感染性疾病,应用抗生素是主要的治疗手段.我科最近收治的50例急性肾盂肾炎患者,分别予以不同的抗生素治疗,其结果报告如下.

关键词 肾盂肾炎 舒氨西林 药物疗法

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苯那普利对慢性肾衰合并肾性高血压患者的治疗作用与血浆神经肽Y相关性分析

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作者 汪裕伟 张道友 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第5期576-578,共3页

目的 :探讨慢性肾衰 (CRF)合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗前后血压、肾功能、血浆神经肽Y(NPY)含量的变化及其相关性。方法 :CRF合并肾性高血压患者 3 0例 ,使用苯那普利治疗前及用药 4wk后分别测定收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、... 目的 :探讨慢性肾衰 (CRF)合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗前后血压、肾功能、血浆神经肽Y(NPY)含量的变化及其相关性。方法 :CRF合并肾性高血压患者 3 0例 ,使用苯那普利治疗前及用药 4wk后分别测定收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、血肌酐 (Scr)、血浆NPY ;另采用本院核医学科血浆NPY正常值作对照。结果 :治疗前后血浆NPY水平均高于正常 (P <0 .0 1 )。治疗后与治疗前相比 ,NPY降低明显 (P <0 .0 1 ) ,SBP、DBP及Scr明显下降 (P<0 .0 1 ) ,且血浆NPY与SBP下降有显著相关性 (r=0 .67,P <0 .0 1 )、与DBP、Scr下降关系不明显 (P>0 .0 5 )。结论 :CRF合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗后 ,血浆NPY、血压下降 。 展开更多

关键词 药效学 苯那普利 慢性肾衰 肾性高血压 神经肽Y

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环丙沙星对尿路感染的疗效观察

8

作者 汪裕伟 朱桂岚 《皖南医学院学报》 CAS 1994年第4期341-341,共1页

尿路感染是一种常见病,我国发病率占人口0.91％,仅次于上呼吸道感染,而该病又是最常使用抗菌药的感染性疾病之一。

关键词 环丙沙星 喹喏酮类 抗菌药 尿路感染

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经皮肾穿刺活检60例临床体会

9

作者 汪裕伟 张道友 《临床荟萃》 CAS 2000年第22期1025-1025,共1页

关键词 肾小球疾病 经皮肾穿刺活检 诊断

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舒氨西林对急性肾盂肾炎的疗效观察

10

作者 汪裕伟 张道友 《中国临床药理学与治疗学杂志》 CSCD 1997年第1期23-23,共1页

关键词 治疗 舒氨西林 急性肾盂肾炎 疗效观察

原文传递

血管紧张素受体阻断剂对慢性肾病患者尿蛋白、脂质代谢及炎症因子的影响 被引量：9

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作者 杨沿浪 张道友 +6 位作者 陈卫东 黄杨杨 李龙海 汪裕伟 朱新俭 徐海红 杨利才 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2008年第6期476-478,共3页

目的观察血管紧张素系统阻断荆对慢性肾脏疾病患者脂质代谢、血管紧张素Ⅱ、白细胞介素1及C反应蛋白水平的的影响。方法89例伴有蛋白尿的慢性肾小球疾病患者随机分为三组：苯那普利组（n=30）、缬沙坦组（n=30）和联合治疗（苯那普利＋... 目的观察血管紧张素系统阻断荆对慢性肾脏疾病患者脂质代谢、血管紧张素Ⅱ、白细胞介素1及C反应蛋白水平的的影响。方法89例伴有蛋白尿的慢性肾小球疾病患者随机分为三组：苯那普利组（n=30）、缬沙坦组（n=30）和联合治疗（苯那普利＋缬沙坦）组（n=29），治疗8～12周。分别检测血脂、血管紧张素Ⅱ、白细胞介素1和C反应蛋白水平及24h尿蛋白定量。结果治疗后各组血清总胆固醇水平显著降低；联合治疗组甘油三酯水平显著降低（P〈0．05）；苯那普利组和联合治疗组对低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平的影响大于缬沙坦组（P〈0．01）。苯那普利组及联合治疗组血清血管紧张素Ⅱ水平均较治疗前显著降低（P〈0．05），而缬沙坦组血清血管紧张素Ⅱ水平较治疗前上升（P〈0．05）。血清白细胞介素1和C反应蛋白水平均较治疗前下降（P〈0．05）。治疗后各组蛋白尿均降低（P〈0．05），联合治疗治疗组降低蛋白尿疗效优于苯那普利组及缬沙坦组（P〈0．05），苯那普利组与缬沙坦组之间差别无统计学意义。结论血管紧张素阻断剂可改善慢性肾脏疾病患者脂质代谢紊乱，下调血清血管紧张素Ⅱ、白细胞介素1及C反应蛋白的表达，降低尿蛋白，联合治疗用药疗效更佳。 展开更多

关键词 内科学 苯那普利 缬沙坦 脂质代谢 血管紧张素Ⅱ 白细胞介素1 C反应蛋白

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芜湖市健康体检人群慢性肾脏疾病患病率及相关危险因素调查 被引量：7

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作者 杨沿浪 钟正灵 +3 位作者 汪裕伟 高潮清 金岳龙 邹和群 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第4期430-436,共7页

目的:调查芜湖市健康体检人群慢性肾脏病(CKD)患病率以及与CKD相关独立危险因素。方法:40 377名芜湖市健康体检居民(男性24 164名、女性16 213名)入选横断面研究。测量体质量、身高和血压,同时检测血常规、尿常规,血脂和肾功能,计算肾... 目的:调查芜湖市健康体检人群慢性肾脏病(CKD)患病率以及与CKD相关独立危险因素。方法:40 377名芜湖市健康体检居民(男性24 164名、女性16 213名)入选横断面研究。测量体质量、身高和血压,同时检测血常规、尿常规,血脂和肾功能,计算肾小球滤过率(eGFR)。结果:芜湖市健康体检人群CKD流行率为6.71%,男性高于女性(7.1%vs 5.0%)。蛋白尿、血尿及eGFR<60mL·min-1·1.73m-2患病率分别为1.83%、2.07%、3.4%,并随着年龄的增长而增长。多因素回归分析显示高尿酸血症、高血糖、贫血、年龄、性别及高血压为CKD相关独立危险因素[优势比(OR):2.28、1.70、1.65、1.48和1.29]。结论:芜湖市城区人口CKD患病率低于国内其他研究报道,芜湖市人群CKD早期防治中要注意上述危险因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 患病率 危险因素

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维持性血液透析患者高磷血症的相关因素分析 被引量：18

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作者 丁红莲 汪裕伟 杨沿浪 《安徽医药》 CAS 2016年第1期143-145,共3页

目的调查该院维持性血液透析(MHD)患者的血磷状况,对其相关影响因素做出临床分析,为血磷控制提供科学依据。方法比较该院透析中心88例MHD患者的血磷、钙、钙磷乘积、甲状旁腺素、碱性磷酸酶及血清白蛋白的检测数值,按照透析频次、透析... 目的调查该院维持性血液透析(MHD)患者的血磷状况,对其相关影响因素做出临床分析,为血磷控制提供科学依据。方法比较该院透析中心88例MHD患者的血磷、钙、钙磷乘积、甲状旁腺素、碱性磷酸酶及血清白蛋白的检测数值,按照透析频次、透析器超滤系数、是否服用降磷药物等进行分组,对高磷血症的影响因素进行相关性分析。结果 88例MHD患者中高磷血症发生率为62.5%,血磷与年龄、碱性磷酸酶呈负相关,与血清白蛋白、甲状旁腺素呈正相关,透析频次高组较透析频次低组血磷水平低,高通量透析器治疗组较低通量透析器治疗组血磷水平低,服用含钙磷结合剂治疗高磷血症有效,碳酸钙组与醋酸钙组之间无显著统计学差异。结论 MHD患者高磷血症患病率高,应进一步指导患者低磷饮食、加强透析频次、改善透析方式、规范使用磷结合剂,以此全方位加强对血磷的控制。 展开更多

关键词 高磷血症 维持性血液透析 相关因素 分析

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缬沙坦及苯那普利对5/6肾切除大鼠血清瘦素水平及肾小球硬化的影响 被引量：3

14

作者 杨利才 张道友 +2 位作者 朱新俭 汪裕伟 徐海红 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第3期211-214,共4页

目的:观察缬沙坦及苯那普利对5/6肾切除大鼠血清瘦素(leptin)水平及其肾小球硬化的影响,探讨其作用机制。方法:选用SD雄性大鼠30只,其中24只通过5/6肾切除法制造慢性肾功能衰竭(CRF)模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组及苯那普利组,... 目的:观察缬沙坦及苯那普利对5/6肾切除大鼠血清瘦素(leptin)水平及其肾小球硬化的影响,探讨其作用机制。方法:选用SD雄性大鼠30只,其中24只通过5/6肾切除法制造慢性肾功能衰竭(CRF)模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组及苯那普利组,另6只为假手术组。术后第6周末各组大鼠进行肾功能(Scr、BUN)及血清瘦素的测定;处死大鼠,取出肾脏进行病理组织形态学观察,测定肾小球硬化指数(GSI),采用免疫组织化学方法检测肾脏转化生长因子β_1(TGF-β_1)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)及纤维连接蛋白(FN)表达。结果:模型组瘦素明显升高,与GSI、TGF-β_1、ColⅣ及FN呈正相关(r值分别为0.871、0.951、0.919、0.913)。与模型组相比,缬沙坦组及苯那普利组血清瘦素水平明显降低,肾功能及GSI明显改善,肾脏转化生长因子TGF-β_1、ColⅣ及FN表达减少(P<0.01)。结论:慢性肾衰存在高瘦素血症,阻断RAS可通过降低瘦素水平改善肾小球硬化。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 瘦素 血管紧张素受体阻断剂 血管紧张素转化酶抑制剂 转化生长因子β1

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贝那普利、螺内酯联用对阿霉素肾病大鼠肾小管保护作用的研究 被引量：2

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作者 杨沿浪 邹和群 +5 位作者 张道友 汪裕伟 李芳霞 高超清 徐海红 陈小妹 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第4期381-386,共6页

目的:观察贝那普利、螺内酯联合应用于阿霉素肾病大鼠降低蛋白尿及增加的肾小管保护作用。方法:42只SD大鼠随机抽取7只为正常对照组,余下经尾静脉注射阿霉素制备肾病模型。6周后29只造模成功的大鼠(24h尿蛋白>100mg)随机分为:模型组(... 目的:观察贝那普利、螺内酯联合应用于阿霉素肾病大鼠降低蛋白尿及增加的肾小管保护作用。方法:42只SD大鼠随机抽取7只为正常对照组,余下经尾静脉注射阿霉素制备肾病模型。6周后29只造模成功的大鼠(24h尿蛋白>100mg)随机分为:模型组(n=7),贝那普利组(n=8),螺内酯组(n=7),贝那普利和螺内酯联合治疗组(联合用药组,n=7)。分别于6、12、18周末收集24h尿液,检测24h尿蛋白,并于18周末测尿视黄醛结合蛋白(RBP)后,处死大鼠经腹主动脉取血液标本检测生化指标。取出肾组织HE染色,并采用免疫组织化学方法检测肾小管间质转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果:各治疗组均能显著降低阿霉素肾病大鼠血压、蛋白尿,升高血清白蛋白(P<0.05),其中贝那普利组和联合治疗组疗效优于螺内酯组,以联合治疗组疗效最为显著;与模型组比较各治疗组尿RBP水平均下降(P<0.01),其中联合治疗组疗效优于单独治疗组(P<0.01)。联合治疗组抑制TGF-β1的表达优于治疗组和模型组。治疗组尿RBP和TGF-β1均表现为强相关(r=0.735、r=0.845、r=0.585)。结论:在阿霉素大鼠模型中,贝那普利和螺内酯联合应用能降低蛋白尿,抑制TGF-β1合成,减轻肾小管损伤。 展开更多

关键词 阿霉素肾病 大鼠 贝那普利 螺内酯 蛋白尿 尿视黄醛结合蛋白 转化生长因子-Β1

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苯那普利和缬沙坦单用或联用对慢性肾小球疾病尿蛋白的影响 被引量：2

16

作者 张道友 杨沿浪 +6 位作者 陈卫东 黄杨杨 李龙海 汪裕伟 朱新俭 徐海红 杨利才 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期762-763,共2页

慢性肾小球疾病是终末期肾病（ESRD）的重要病因。研究表明，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）除具有降压作用外，尚具有血压非依赖性肾脏保护作用；ACEI和ARB联用可增加疗效。观察联合应用ACEI及ARB对... 慢性肾小球疾病是终末期肾病（ESRD）的重要病因。研究表明，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）除具有降压作用外，尚具有血压非依赖性肾脏保护作用；ACEI和ARB联用可增加疗效。观察联合应用ACEI及ARB对降压、减少尿蛋白及肾脏保护的作用，报告如下。 展开更多

关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 慢性肾小球疾病 蛋白尿

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不同性别高尿酸血症与慢性肾脏病的相关研究 被引量：7

17

作者 杨沿浪 周伟 +2 位作者 张道友 周茹 汪裕伟 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第8期825-830,共6页

目的评价不同性别中老年健康体检人群高尿酸血症和慢性肾脏病（CKD）的关系。方法本横断面研究中共纳入24095名观察对象,常规测量血压、身高、体质量,同时检测血脂、血糖及肾功能指标,观察男女血尿酸水平和慢性肾脏病之间的关系。CKD定... 目的评价不同性别中老年健康体检人群高尿酸血症和慢性肾脏病（CKD）的关系。方法本横断面研究中共纳入24095名观察对象,常规测量血压、身高、体质量,同时检测血脂、血糖及肾功能指标,观察男女血尿酸水平和慢性肾脏病之间的关系。CKD定义为eGFR〈60 mL/min/1.73 m^2。结果高尿酸血症患病率为16.0%,其中男性（21.6%）高于女性（7.3%）,并随着年龄的增长,高尿酸血症患病率增加,其中女性在绝经后血尿酸水平显著增长。CKD患病率随着血尿酸水平的增长而增加,多因素校正回归分析显示,与血尿酸1分位水平比较,男女血尿酸4分位水平CKD风险分别增加6.30倍（95%CI为4.84-8.19）和9.08倍（95%CI为6.27-13.14）。结论高尿酸血症患病率呈年龄依赖性增长,同时高尿酸血症是CKD的独立危险因素,并随血尿酸水平增高CKD风险增加,女性高尿酸血症人群CKD风险高于男性。 展开更多

关键词 高尿酸血症 慢性肾脏病 危险因素

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B超引导下肾穿刺活检在肾脏疾病中的应用 被引量：2

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作者 江峰 李国杰 +2 位作者 朱桂岚 张道友 汪裕伟 《皖南医学院学报》 CAS 1998年第3期269-270,共2页

我院1994年3月～1996年12月在超声引导下肾穿刺活检34例肾脏疾病患者,全部成功,现报道如下。1 资料与方法本组34例中男29例,女5例。年龄15～57岁。34例肾穿刺中,右肾33例,左肾1例。临床诊断为弥漫性肾脏病,原常规检查尿蛋白或尿红细胞... 我院1994年3月～1996年12月在超声引导下肾穿刺活检34例肾脏疾病患者,全部成功,现报道如下。1 资料与方法本组34例中男29例,女5例。年龄15～57岁。34例肾穿刺中,右肾33例,左肾1例。临床诊断为弥漫性肾脏病,原常规检查尿蛋白或尿红细胞为阳性。仪器是Aloka SSD-256型实时超声显像仪。线阵穿刺探头,频率为3.6MHz。7号长针,18G双峰外磨肾穿刺什和半自动肾穿刺负压器,2％利多卡因1支,生理盐水1瓶,穿刺包,常规消毒工具。方法:病人俯卧位,腹部垫枕,使穿刺时减少肾的退让。由于右肾位置低于左肾,为了操作安全方便,一般多选择右肾下极.在B超引导下进行肾穿刺。首先确定最佳穿刺位置,按常规消毒、局麻,用7号长什做深部针道麻醉,直至肾脏表面肾包膜处,注入2％利多卡因2ml,测量皮紧距离,确定好进针深度。再按原穿刺线路将18G双峰外磨肾穿刺针连同针芯刺至肾囊。 展开更多

关键词 肾疾病 穿刺 活组织检查 B超

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芜湖市中老年健康体检人群代谢综合征和慢性肾脏疾病的关系 被引量：2

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作者 杨沿浪 邹和群 +3 位作者 张道友 汪裕伟 陶青松 金岳龙 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期941-945,共5页

目的 观察芜湖市中老年健康体检人群代谢综合征（MS）及其组分与慢性肾脏疾病（CKD）患病率之间的关系。方法 共有24095名芜湖城区人口（男性14616名,女性9479名）入选本研究，平均年龄51.49±9.16岁。测量体重、身高和血压，同时... 目的 观察芜湖市中老年健康体检人群代谢综合征（MS）及其组分与慢性肾脏疾病（CKD）患病率之间的关系。方法 共有24095名芜湖城区人口（男性14616名,女性9479名）入选本研究，平均年龄51.49±9.16岁。测量体重、身高和血压，同时检测血常规、尿常规、血脂和肾功能。结果 芜湖市中老年人群MS的患病率为14.1%，CKD的患病率为8.3%，MS的体检人群CKD的患病率高于非MS的体检人群（12.7%比7.6%,P〈0.001）。在年龄和性别校正后MS与CKD之间OR＝1.55（95%CI为1.38～1.74,P〈0.001），其中＜60岁男性人群OR＝1.74 （95%CI为1.51～2.00,P〈0.001）。肥胖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）血症、高血压、高血糖与CKD之间的OR值分别为1.18（95%CI为1.06～1.30）、1.11（95%CI为1.00～1.23）、1.27（95%CI为1.07～1.52）、1.31（95%CI为1.19～1.45）和1.15（95%CI为1.02～1.30）。与0个MS组分比较，有1、2、3、4个MS组分与CKD的OR值分别1.21（1.07～1.38）、1.40（1.23～1.61）、1.79（1.54～2.09）和2.25（1.77～2.88）。结论 芜湖市中老年健康体检人群中MS与CKD存在相关性（特别是＜60岁男性人群）。MS各组分均是CKD的独立危险因素，其中高血压和低HDLC显著相关。同时CKD患病率随着MS组分的增加而增加。 展开更多

关键词 代谢综合征 慢性肾脏疾病 患病率

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两种肾小球滤过率评价公式评价健康体检人群慢性肾脏病患病率的对比研究 被引量：1

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作者 杨沿浪 邹和群 +3 位作者 汪裕伟 高潮清 陶青松 金岳龙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1347-1351,共5页

目的对比研究两种肾小球滤过率(GFR)评价公式评价芜湖市健康体检人群慢性肾脏疾病(CKD)患病率以及CKD相关独立危险因素。方法本研究截取40337名(男性24164名、女性16213名)的芜湖市单个健康体检中心健康体检人群,测量体重、身高和血压,... 目的对比研究两种肾小球滤过率(GFR)评价公式评价芜湖市健康体检人群慢性肾脏疾病(CKD)患病率以及CKD相关独立危险因素。方法本研究截取40337名(男性24164名、女性16213名)的芜湖市单个健康体检中心健康体检人群,测量体重、身高和血压,同时检测血常规、血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐和尿酸及尿常规。结果采用日本慢性肾脏病流行病学合作研究公式(J-EPI)公式和中国改良MDRD公式(C-MDRD)公式评价芜湖市城区CKD患病率分别是3.9%和6.3%;与CKD相关独立危险因素为:年龄(≥60岁)、高尿酸血症、高血糖。结论采用J-EPI公式评价的CKD患病率低于采用C-MDRD公式评价的CKD患病率;年龄(≥60岁)、高尿酸血症及高血糖为影响CKD流行率的高度相关独立危险因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 患病率 肾小球滤过率 公式 危险因素

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