脂联素受体在短暂性脑缺血小鼠模型脑组织中的表达 被引量：4

1

作者 沈琳辉 缪婕 +2 位作者 赵雅洁 赵咏桔 梁伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1086-1089,共4页

目的观察脂联素受体(APNR)在小鼠脑缺血模型中的表达,有助于对脂联素作用机制的研究。方法 60只健康雄性CD-1小鼠行短暂性大脑中动脉栓塞术,分别于缺血前、再灌注后1、4h、1、3及7d时处死取脑,每个时间点12只。用PT-PCR、Western blot... 目的观察脂联素受体(APNR)在小鼠脑缺血模型中的表达,有助于对脂联素作用机制的研究。方法 60只健康雄性CD-1小鼠行短暂性大脑中动脉栓塞术,分别于缺血前、再灌注后1、4h、1、3及7d时处死取脑,每个时间点12只。用PT-PCR、Western blot和免疫组织化学的方法观察小鼠脑缺血再灌注后各时间点脑内APNR蛋白和mRNA表达。结果与缺血前比较,再灌注后4h、1、3、7d缺血侧脑组织中APNR1蛋白和mRNA表达量增高(P<0.05,P<0.01),缺血中心区和缺血周边区APNR1蛋白表达量相似;脑血管内皮细胞、星形胶质细胞和神经元细胞中均有APNR1的表达。各时间点小鼠缺血前后的脑组织均未见APNR2蛋白和mRNA表达。结论缺血再灌注损伤后,APNR1在缺血脑组织中表达上调,脂联素可能通过APNR1的介导发挥脑保护作用。 展开更多

关键词 脂联素 受体 脂联素 脑缺血 再灌注损伤

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老年男性雄激素受体基因CAG重复序列长度多态性与代谢综合征的关系 被引量：3

2

作者 沈琳辉 崔斌 +4 位作者 赵咏桔 颜美珠 林云 巩云霞 吴方 《诊断学理论与实践》 2007年第5期412-416,共5页

目的:分析中国汉族人群雄激素受体(AR)基因CAG长度多态性与代谢综合征(MS)的关系。方法:选取400名年龄60～90岁的老年男性,测定其血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围(WC)、血压,并采用PCR法测定外周血AR基... 目的:分析中国汉族人群雄激素受体(AR)基因CAG长度多态性与代谢综合征(MS)的关系。方法:选取400名年龄60～90岁的老年男性,测定其血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围(WC)、血压,并采用PCR法测定外周血AR基因CAGSTR重复序列长度,根据其AR基因CAG重复次数(>22或≤22)分为长AR基因组及短AR基因组,比较两组间各指标的差异。结果:CAGSTR重复次数介于16～38间,平均23.1。短AR基因组(SAR)的体重指数(BMI)、WC、FBG均显著高于长AR基因组(LAR)(P<0.05),而HDL显著低于LAR(P<0.01)。而SAR与LAR间代谢综合征的患病率无显著差异(χ2=2.955,P=0.086)。相关分析显示,CAGSTR重复次数与HDL-C正相关(r=0.304,P<0.0001),相关关系独立于年龄、血压、腰臀比、WC、血脂、FBG、FINS、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素水平等因素外(偏相关系数r=0.3056,P<0.0001)。结论:CAG重复次数与HDL-C水平呈正相关,但低CAG重复次数与代谢综合征的发病率无关。 展开更多

关键词 雄激素受体 基因多态性 代谢综合征 男性 老年人

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老年男性内源性性激素水平与冠心病的关系 被引量：1

3

作者 沈琳辉 颜美珠 +4 位作者 缪婕 曹久妹 巩云霞 吴方 赵咏桔 《海南医学》 CAS 2007年第8期15-16,98,共3页

目的探讨老年男性血清性激素水平与冠心病(coronary artery disease,CAD)及其危险因素的关系。方法选取40例经冠状动脉造影术确诊为冠心病的老年男性和100例正常对照组。测定血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、硫酸脱... 目的探讨老年男性血清性激素水平与冠心病(coronary artery disease,CAD)及其危险因素的关系。方法选取40例经冠状动脉造影术确诊为冠心病的老年男性和100例正常对照组。测定血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平和血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围、血压。结果CAD组血清T、SHBG、FT水平均显著者低于对照组。血清T、SHBG水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.211,-0.206);与体重指数(body mass index,BMI)呈负相关(r=-0.310,-0.212);与高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)呈正相关(r=0.219,0.286);与低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)呈负相关(r=-0.226,-0.307);与脂蛋白a(Lp<a>)呈负相关(r=-0.198,-0.213)。logistic回归分析显示:T与CAD呈负相关。T每增加1SD,CAD的危险度下降41%(OR=0.59)。结论睾酮在冠心病的发展过程中起保护作用,老年男性内源性睾酮水平降低可增加男性冠心病发生危险性。 展开更多

关键词 性激素 冠心病 男性 老年人

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脂联素基因修饰内皮祖细胞移植对缺血性脑卒中小鼠神经保护作用的研究

4

作者 沈琳辉 王书鸿 缪婕 《诊断学理论与实践》 2022年第6期691-696,共6页

目的:观察脂联素(adiponectin,APN)修饰的内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)对缺血性脑卒中模型小鼠脑组织修复和神经功能恢复的作用。方法:构建表达APN基因的慢病毒并转染EPC,将过表达APN的EPC移植至短暂性大脑中动脉缺血(t... 目的:观察脂联素(adiponectin,APN)修饰的内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)对缺血性脑卒中模型小鼠脑组织修复和神经功能恢复的作用。方法:构建表达APN基因的慢病毒并转染EPC,将过表达APN的EPC移植至短暂性大脑中动脉缺血(transient middle cerebral artery occlusion,tMCAO)模型小鼠脑内,即为EPC-APN组,另设EPC组[移植EPC-绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)]及空白对照组(磷酸盐缓冲液处理)。在tMCAO术后1、7、14 d,用焦油紫染色测量梗死面积,并对小鼠进行神经行为学评分;观察tMCAO术后14 d在梗死周边区检测血管新生情况;采用TUNEL检测内源性细胞的凋亡情况。采用蛋白印迹法检测小鼠血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)。结果:成功制备过表达APN的EPC。EPC-APN组小鼠在脑缺血后第14天的脑萎缩体积百分比,较EPC组和空白对照组相比显著减少(7.2%±0.9%比11.6%±1.2%比16.2%±2.1%,P<0.01)。EPC-APN组小鼠的内源性细胞凋亡数目百分比与EPC组及空白对照组相比明显降低(1.0%±0.1%/mm^(2)比2.1%±0.2%/mm^(2)比11.2%±3.2%/mm^(2),P<0.05);EPC-APN组小鼠的神经行为学评分[改良神经损害严重程度评分(modified neurological severity score,mNSS)]更低[(3.2±0.3)分比(4.5±0.3)分比(5.8±0.4)分,P<0.05];EPC-APN组小鼠脑内的血管新生数目显著增多[(6.2±0.8)个/mm^(2)比(1.8±0.2)个/mm^(2)比(0.2±0.1)个/mm^(2),P<0.01]。EPC-APN组VEGF蛋白的表达水平较EPC组、空白对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:移植经APN基因修饰的EPS,能减轻小鼠的缺血性脑损伤,改善其神经功能。 展开更多

关键词 脂联素 内皮祖细胞 脑缺血 血管新生

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老年男性代谢综合征患者血清CTRP1水平及其与血清脂联素水平的关系 被引量：12

5

作者 梁伟 田书雅 +1 位作者 任妍 沈琳辉 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期218-220,224,共4页

目的·观察老年男性代谢综合征(MS)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)水平的变化,并探讨其与血清脂联素(APN)水平的关系。方法·对279例60~90岁男性研究对象的临床资料进行回顾性分析,所有对象均经酶标记免疫吸附试... 目的·观察老年男性代谢综合征(MS)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)水平的变化,并探讨其与血清脂联素(APN)水平的关系。方法·对279例60~90岁男性研究对象的临床资料进行回顾性分析,所有对象均经酶标记免疫吸附试验(ELISA)测定血清CTRP1和APN水平。其中MS患者105例(MS组),MS合并高血压患者(HMS组)90例,非MS患者(对照组)84例;记录一般资料,包括身高、体质量、收缩压、舒张压及空腹血糖、空腹胰岛素和血清三酰甘油(TAG),计算体质量指数(BMI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果·与对照组比较,MS组和HMS组患者血清CTRP1水平均升高,HMS组升高更明显;HMS组和MS组患者血清APN水平明显降低。血清CTRP1水平与APN水平呈负相关。血清CTRP1水平与血糖、BMI、收缩压、TAG和HOMA-IR呈正相关。结论·老年男性MS患者血清CTRP1水平升高,APN水平降低;MS合并高血压患者的血清CTRP1水平更高。血清CTRP1水平与多项动脉粥样硬化因素有关。 展开更多

关键词 代谢综合征 高血压 老年人 补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1 脂联素

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老年高血压糖尿病患者脉压和颈动脉内膜中层厚度的关系 被引量：9

6

作者 梁伟 王巍 +1 位作者 沈琳辉 金翠燕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第11期807-809,共3页

目的探讨脉压对老年高血压合并糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法230例高血压患者根据病因分组，将高血压伴2型糖尿病患者分为合并糖尿病纽（100例），未合并糖尿病的高血压患者分为高血压组（130例）。测量血压，进行... 目的探讨脉压对老年高血压合并糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法230例高血压患者根据病因分组，将高血压伴2型糖尿病患者分为合并糖尿病纽（100例），未合并糖尿病的高血压患者分为高血压组（130例）。测量血压，进行颈部动脉超声检查，测量颈动脉IMT，测定空腹血糖、胰岛素，并行单因素相关分析。结果合并糖尿病组患者颈动脉IMT为（0．67±0．08）mm，脉压为（61．93±14．55）mmHg（1mmHg=0．133kPa），均较高血压组明显升高[（0．50±0．03）mm，（55．76±12．98）mmHg，P〈0．01]，合并糖尿病组患者胰岛素敏感指数（ISI，-3．68±0．82）较高血压组（-2．96±0．95）明显降低（P〈0．01）。相关分析显示，IMT与脉压呈正相关，与ISI呈负相关。结论脉压和胰岛素抵抗与高血压合并糖尿病患者颈动脉IMT密切相关。 展开更多

关键词 高血压 糖尿病 颈动脉 血管内膜 危险因素

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脉压、脉压指数及估算肾小球滤过率在高血压患者中的应用 被引量：5

7

作者 赵雅洁 沈琳辉 +2 位作者 王巍 林云 赵咏桔 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1258-1260,共3页

目的探讨高血压患者脉压(PP)与脉压指数(PPI)在预测高血压患者肾功能受损中的作用,分析冠心病患病率在不同PP、PPI及估算肾小球滤过率(eGFR)分组中的差别。方法742例高血压患者分别按照PP(≤55 mmHg与>55 mmHg)和PPI(≤0.45与>0.... 目的探讨高血压患者脉压(PP)与脉压指数(PPI)在预测高血压患者肾功能受损中的作用,分析冠心病患病率在不同PP、PPI及估算肾小球滤过率(eGFR)分组中的差别。方法742例高血压患者分别按照PP(≤55 mmHg与>55 mmHg)和PPI(≤0.45与>0.45)进行分组,观察各组eGFR值的变化及其与PP、PPI的相关性;分析根据不同eGFR、PP和PPI分组时冠心病的患病率情况。结果PP>55 mmHg组和PPI>0.45组的eGFR值均明显低于PP≤55 mmHg组和PPI≤0.45组(P<0.01)。控制年龄、体质量、体质量指数(BMI)、血红蛋白和舒张压因素后,偏相关分析结果显示,eGFR与PP(r=-0.279,P<0.01)、PPI(r=-0.364,P<0.01)仍呈弱负相关。eGFR<60 mL/min组、PP>55 mmHg组和PPI>0.45组的冠心病患病率分别为20.9%、18.5%和20.4%,均较其相应对照组明显增高(均P<0.05)。结论高血压患者随着PP和PPI的增高,eGFR值呈显著下降趋势,而冠心病患病率则明显上升。提示当PP>55 mmHg、PPI>0.45及eGFR值出现轻中度下降时,可能是老年高血压患者罹患冠心病的危险因素。 展开更多

关键词 高血压 脉压 脉压指数 估算肾小球滤过率

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慢性阻塞性肺病和代谢综合征 被引量：5

8

作者 曹振英 张柏膺 +2 位作者 黄绍光 沈琳辉 胡家安 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期899-902,共4页

目的评估慢性阻塞性肺病(COPD)人群中代谢综合征的发生率,并探索两者间潜在的关联。方法老年病科的呼吸门诊中征募70例男性COPD患者及68例男性吸烟非COPD患者分别作为COPD组和对照组。每例患者进行腰围、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋... 目的评估慢性阻塞性肺病(COPD)人群中代谢综合征的发生率,并探索两者间潜在的关联。方法老年病科的呼吸门诊中征募70例男性COPD患者及68例男性吸烟非COPD患者分别作为COPD组和对照组。每例患者进行腰围、胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、血压及肺功能测定,采用国际糖尿病联盟的定义诊断代谢综合征。结果COPD组有30名(42.9%)患代谢综合征,明显高于对照组(22.1%)(P<0.05)。代谢综合征的5个组分中只有腹型肥胖、血压升高和血糖升高在COPD组的发生率高于对照组,而COPD组的低HDL-C和高TG发生率低于对照组。重度、极重度COPD患者的代谢综合征发病率较轻中度患者升高。结论本老年病科的呼吸门诊中,代谢综合征在男性COPD患者中相当普遍,可能是COPD患者增加患心血管疾病风险的一个原因,在此人群中进行代谢综合征的检查是必要的。 展开更多

关键词 代谢综合征 慢性阻塞性肺病 心血管疾病

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氧化应激系统对冠心病患者肾功能的影响 被引量：6

9

作者 梁伟 赵雅洁 +1 位作者 崔佩菁 沈琳辉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第5期482-484,共3页

目的探讨过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)对冠心病患者估算肾小球滤过率(eGFR)的影响。方法选取行冠状动脉造影术证实冠心病的患者280例,测定eGFR、血糖、肾功能、血脂、CAT和SOD等。根据造影结果,采用Gensini评分对每支血管病变... 目的探讨过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)对冠心病患者估算肾小球滤过率(eGFR)的影响。方法选取行冠状动脉造影术证实冠心病的患者280例,测定eGFR、血糖、肾功能、血脂、CAT和SOD等。根据造影结果,采用Gensini评分对每支血管病变进行定量评分并进行分析。结果 CAT、SOD活性与简化肾脏病膳食改良(MDRD)-eGFR呈显著正相关(r=0.634,P=0.006;r=0.791,P=0.002),校正年龄、体质量指数、血压、血脂、血糖等因素后,GAT和SOD活性与MDRD-eGFR仍呈正相关(P<0.05)。随着eGFR的下降,CAT及SOD水平呈逐渐下降趋势(P<0.01)。多元线性回归分析显示,CAT对eGFR的影响更大。结论冠心病患者血浆CAT、SOD活性与肾功能具有正相关性,且CAT对eGFR的影响更大。 展开更多

关键词 氧化性应激 过氧化氢酶 超氧化物歧化酶 肾小球滤过率 冠心病 冠状血管造影术 膳食

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补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3对糖代谢异常患者冠状动脉病变程度的影响 被引量：12

10

作者 梁伟 赵雅洁 +2 位作者 田书雅 沈琳辉 杨晖 《上海医学》 北大核心 2017年第4期234-237,共4页

目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对糖代谢异常的冠状动脉性心脏病患者病变程度的影响。方法选择258例行冠状动脉造影检查的患者,将其分为正常糖耐量(NGT)组(92例)、糖耐量异常(IGT)组(76例)、2型糖尿病(T2DM)组(90例)。... 目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对糖代谢异常的冠状动脉性心脏病患者病变程度的影响。方法选择258例行冠状动脉造影检查的患者,将其分为正常糖耐量(NGT)组(92例)、糖耐量异常(IGT)组(76例)、2型糖尿病(T2DM)组(90例)。检测并比较患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(PBG)、餐后2h胰岛素(PINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、CTRP3和血清脂联素(APN)水平。根据冠状动脉造影检查结果,采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。分析各组患者的CTRP3、APN水平与Gensini积分和狭窄冠状动脉支数的相关性,血清CTRP3与APN的相关性,以及糖代谢异常患者(IGT组和T2DM组)患者的CTRP3、APN水平与Gensini积分的相关性。结果 T2DM组的FBG、PBG、HbA1c、FINS、PINS、TG水平和Gensini积分均显著高于IGT组和NGT组(P值均<0.05),IGT组的以上指标均显著高于NGT组(P值均<0.05)。T2DM组的CTRP3和APN水平均显著低于IGT组和NGT组(P值均<0.05),IGT组的CTRP3和APN水平均显著低于NGT组(P值均<0.05)。3组间TC水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Pearson相关性分析显示,T2DM组和IGT组的CTRP3水平(r值分别为-0.877、-0.632)、APN水平(r值分别为-0.793、-0.607)与Gensini积分均呈负相关(P值分别<0.01、0.05)。T2DM组和IGT组的CTRP3水平(r值分别为-0.495、-0.416)、APN水平(r值分别为-0.422、-0.397)与狭窄冠状动脉支数均呈负相关(P值均<0.05)。NGT组的CTRP3、APN水平与Gensini积分和狭窄冠状动脉支数间均无明显相关性(P值均>0.05)。在校正年龄、FBG、PBG、FINS、PINS、HbA1c、TG和TC因素后,T2DM组和IGT组的CTRP3水平(r值分别为-0.805、-0.731)、APN水平(r值分别为-0.860、-0.698)与Gensini积分仍呈负相关(P值分别<0.05、0.01),T2DM组和IGT组的CTRP3的水平(r值分别为-0.294、-0.219)、APN水平(r值分别为-0.261、-0.228)与狭窄冠状动脉支数仍呈负相关(P值均<0.05),T2DM组、IGT组和NGT组的CTRP3与APN均呈正相关(r值分别为0.521、0.470和0.397,P值均<0.05)。在糖代谢异常患者中,以Gensini积分为因变量,CTRP3、APN、年龄、高血压病史、吸烟史、FBG、PBG、FINS、PINS、HbA1c、TC和TG为自变量,进行多元线性回归分析,结果显示,CTRP3和APN均为Gensini积分的独立影响因素(偏回归系数分别为-43.972、-31.352,P值均<0.05)。结论糖代谢异常患者血浆CTRP3、APN水平降低与冠状动脉病变程度呈负相关。 展开更多

关键词 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 脂联素 冠状动脉性心脏病 糖耐量异常 2型糖尿病

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老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与高敏C反应蛋白的相关性研究 被引量：3

11

作者 王巍 曹久妹 +1 位作者 沈琳辉 赵咏桔 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期834-836,共3页

目的探讨老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法将210例老年2型糖尿病患者根据UAER分为正常白蛋白尿(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组和临床白蛋白尿(CAU)组,以100名健康老年人作为对照(NC)组,检测各... 目的探讨老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法将210例老年2型糖尿病患者根据UAER分为正常白蛋白尿(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组和临床白蛋白尿(CAU)组,以100名健康老年人作为对照(NC)组,检测各组的hs-CRP,并对UAER与有关因素进行单因素线性相关分析。结果NAU、MAU和CAU组的hs-CRP分别为(1.5±0.2)、(3.0±0.9)和(4.4±1.9)mg/L,均明显高于NC组的(0.2±0.1)mg/L(P值均<0.01),MAU和CAU组均明显高于NAU组(P值均<0.01)。进一步线性相关分析表明,老年2型糖尿病患者的UAER水平与稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、hs-CRP和糖化血红蛋白(HbA_1c)呈正相关(r=0.368、0.376和0.289,P值分别<0.01、0.05)。结论hs-CRP与2型糖尿病及糖尿病肾病的发生明显相关,在2型糖尿病肾病危险因素预测中具有重要意义。 展开更多

关键词 老年人 糖尿病 尿白蛋白排泄率 高敏C反应蛋白

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老年男性代谢综合征患者心率变异与左心室结构的关系 被引量：2

12

作者 梁伟 赵雅洁 +1 位作者 沈琳辉 张凤如 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期135-137,共3页

目的探讨老年男性代谢综合征(MS)患者心率变异与左心室结构的关系。方法选取老年男性191例,分为MS合并高血压组(HMS组)70例,MS组65例,非MS组56例。测定各组血脂、空腹血糖、空腹胰岛素水平,测量身高、体重、腰围、血压,并行动态心电图... 目的探讨老年男性代谢综合征(MS)患者心率变异与左心室结构的关系。方法选取老年男性191例,分为MS合并高血压组(HMS组)70例,MS组65例,非MS组56例。测定各组血脂、空腹血糖、空腹胰岛素水平,测量身高、体重、腰围、血压,并行动态心电图监测及超声心动图检查。结果与非MS组比较,HMS组和MS组患者心率变异各项指标参数均明显下降,左心室重量、左心室重量指数、左心室后壁厚度明显增加(P<0.05,P<0.01),HMS组较MS组下降更明显(P<0.05)。HMS组和MS组胰岛素抵抗指数与左心室重量指数呈正相关(r=0.478,P<0.01;r=0.412,P<0.01),与标准差平均值指数呈负相关(r=-0.363,P<0.01;r=0.296,P<0.01)。结论老年男性代谢因素对自主神经功能有影响。高血压合并MS患者代谢因素与血流动力学因素一样也可导致左心室重构。胰岛素抵抗是影响左心室重构的独立危险因素。 展开更多

关键词 代谢疾病 葡萄糖代谢障碍 高血压 肥胖症 血脂异常 心率 心室功能 左

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谷胱甘肽系统对2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的影响 被引量：1

13

作者 赵雅洁 梁伟 +3 位作者 沈琳辉 王巍 缪婕 赵咏桔 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期805-807,共3页

目的探讨谷胱甘肽系统对2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉病变程度的影响。方法选取行冠状动脉造影术的患者236例,分为正常糖耐量(NGT)组126例,T2DM组110例,检测患者的血液生化指标以及还原型谷胱甘肽(GSH)、GSH过氧化物酶(GSH-Px)和谷胱甘... 目的探讨谷胱甘肽系统对2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉病变程度的影响。方法选取行冠状动脉造影术的患者236例,分为正常糖耐量(NGT)组126例,T2DM组110例,检测患者的血液生化指标以及还原型谷胱甘肽(GSH)、GSH过氧化物酶(GSH-Px)和谷胱甘肽还原酶(GR)的活性。根据冠状动脉造影结果,采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。结果 T2DM组血浆GSH[(3.87±1.55)μg/L vs(4.45±1.94)μg/L]、GSH-Px[(0.29±0.05)ng/L vs(0.35±0.08)ng/L]和GR[(0.19±0.07)ng/L vs(0.26±0.08)ng/L]活性明显低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、体重指数、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白因素后,T2DM组GSH、GSH-Px、GR活性与Gensini积分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。T2DM组GSH、GSH-Px和GR活性对Gensini积分的影响作用最大。结论 T2DM患者血浆GSH、GR和GSH-Px活性的降低与冠状动脉病变程度具有一定的负相关性,且为该人群冠状动脉病变的独立影响因素。 展开更多

关键词 谷胱甘肽 糖尿病 2型 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 细胞凋亡 过氧化物酶

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胸膜间皮瘤致多年单侧胸腔积液一例报道 被引量：1

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作者 王巍 曹久妹 +2 位作者 沈琳辉 赵雅洁 赵咏桔 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1486-1486,F0003,共2页

胸膜间皮瘤是一种少见的原发性胸膜肿瘤，仅占胸膜肿瘤的5％左右。由于胸膜淋巴管和毛细血管丰富，肿瘤转移十分常见，约占胸膜恶性肿瘤的95％。胸膜间皮瘤的临床症状不典型，诊断需根据影像学、细胞学和病理学资料。胸膜间皮瘤的发病... 胸膜间皮瘤是一种少见的原发性胸膜肿瘤，仅占胸膜肿瘤的5％左右。由于胸膜淋巴管和毛细血管丰富，肿瘤转移十分常见，约占胸膜恶性肿瘤的95％。胸膜间皮瘤的临床症状不典型，诊断需根据影像学、细胞学和病理学资料。胸膜间皮瘤的发病率有逐年上升的趋势，对不明原因的胸腔积液，应考虑该病存在的可能性。本文中随访的1例单侧胸腔积液患者，10余年后确诊为胸膜间皮瘤，现报道如下。 展开更多

关键词 胸膜间皮瘤 胸腔积液 诊断

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简化肾脏病膳食改良试验公式在血清肌酐值正常的老年男性群体中的应用 被引量：3

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作者 赵雅洁 沈琳辉 +2 位作者 赵咏桔 王巍 林云 《诊断学理论与实践》 2008年第2期155-160,共6页

目的:探讨血清肌酐(SCr)正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算的肾小球滤过率(GFR)的关系。方法:应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR<60mL/(min·1.73m2)... 目的:探讨血清肌酐(SCr)正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算的肾小球滤过率(GFR)的关系。方法:应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR<60mL/(min·1.73m2)、60～89mL/(min·1.73m2)、≥90mL/(min·1.73m2)]进行分组,比较各组间年龄、体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等,结果发现年龄、伴随疾病在不同GFR估算值组中的差异有统计学意义;再将体检者按年龄、伴随疾病分组,并应用线性回归及ROC曲线分析SCr值与GFR估算值的关系。结果:应用简化MDRD公式估算GFR发现,818名体检者中有53人(6.5%)GFR呈中度下降,均值为(57±2)mL/(min·1.73m2),他们平均年龄较大,为(79±6)岁,SCr值较高,为(112±6)μmol/L。按年龄分组中,SCr水平在60～69岁组与70岁以上组比较,差异有统计学意义(P<0.05);按伴随疾病及年龄分组,≥70岁的人群伴高血压合并2型糖尿病的患病率达39.2%,而60～69岁的人群则为15.0%。在无高血压、糖尿病高危因素的人群中,SCr值为109.5μmol/L时,经ROC曲线计算,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.1%;合并高危因素人群(年龄≥70岁同时合并2型糖尿病、高血压),SCr值为108.5μmol/L时,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.2%。结论:年龄≥70岁合并慢性肾脏疾病(CKD)高危因素(如高血压、2型糖尿病)的老年男性人群,当SCr值为正常高值时(108.5μmol/L),采用MDRD公式估算的GFR可能有异常,本研究方法可用于早期筛查CKD患者。 展开更多

关键词 简化肾脏病膳食改良试验公式 SCR 肾小球滤过率 慢性肾脏疾病 危险因素

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抗氧化系统对不同年龄患者冠状动脉病变程度的影响 被引量：1

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作者 杨晖 赵雅洁 +1 位作者 沈琳辉 梁伟 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第3期330-333,共4页

目的：探讨不同年龄患者过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）以及谷胱甘肽系统对冠状动脉（冠脉）病变程度的影响。方法：选取179例年龄49~90岁的心内科住院患者,分为〈60岁组（非老年组）77例,≥60岁组（老年组）102例。测定空... 目的：探讨不同年龄患者过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）以及谷胱甘肽系统对冠状动脉（冠脉）病变程度的影响。方法：选取179例年龄49~90岁的心内科住院患者,分为〈60岁组（非老年组）77例,≥60岁组（老年组）102例。测定空腹血脂、血糖、CAT、SOD、还原型谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽还原酶（GR）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）等,测量身高、体质量等指标。根据每例患者的冠状动脉造影结果,采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。结果：老年组患者血浆CAT、SOD、GSH、GR和GSH-Px水平均低于非老年组患者（P〈0.05~P〈0.01）。校正年龄因素后,血浆CAT、SOD、GSH、GR和GSH-Px水平与Gensini积分仍呈显著负相关关系（P〈0.01）。多元线性回归分析显示,GSH-Px和CAT对Gensini积分的影响作用更大（P〈0.01）。结论：随着年龄增长,血浆CAT、SOD、GSH、GR和GSH-Px明显降低,与冠脉病变程度具有一定的负相关性,且CAT和GSH-Px对冠脉病变的影响作用更大。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 超氧化物歧化酶 过氧化氢酶 谷胱甘肽过氧化物酶 还原型谷胱甘肽 谷胱甘肽还原酶 衰老

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补充多种维生素对血浆同型半胱氨酸水平的影响 被引量：1

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作者 杜萱 沈琳辉 +5 位作者 吴畅 巩云霞 顾智东 林云 沈蓓蓓 沈戈 《上海医学检验杂志》 北大核心 2001年第4期203-205,共3页

目的通过我院干部体检资料的分析 ,探讨补充多种维生素 (多 Vit)对血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平的影响。方法对 1999年度我院干部体检中的正常组 5 89例和 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月间住院中的冠心病组 179例 ,用酶联免疫法测定血浆 ... 目的通过我院干部体检资料的分析 ,探讨补充多种维生素 (多 Vit)对血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平的影响。方法对 1999年度我院干部体检中的正常组 5 89例和 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月间住院中的冠心病组 179例 ,用酶联免疫法测定血浆 Hcy浓度 ,电化学发光法测定血清叶酸、Vit B1 2 水平 ,同时调查其是否服用含叶酸的多Vit。结果 1.正常组 :(1)服多 Vit组 ,血清叶酸水平明显高于未服组 ,而血浆 Hcy水平明显低于未服组 ,血清Vit B1 2 水平两组间无明显差异。 (2 )服用多 Vit组 ,血浆 Hcy水平≥ 15 μmol/ L 者的比例明显低于未服用多 Vit组。2 .冠心病组 :(1) Hcy水平明显高于正常组 ,叶酸水平明显低于正常组 ,Vit B1 2 水平两组间无明显差异。 (2 )血浆 Hcy水平 ,急性心肌梗死组和心绞痛组明显高于陈旧性心肌梗死组。(3)除心绞痛组 ,服用多 Vit者叶酸水平明显高于未服用者外 ,冠心病其余二组服用多 Vit者 Hcy、叶酸、Vit B1 2 水平均无显著差异。结论服用含叶酸的多 Vit对血浆Hcy水平有明显影响。服用多 Vit可提高血清叶酸水平 ,使正常组血浆 Hcy水平降低 ,减少冠心病的患病率 ,但对已患有冠心病者补充多 Vit对血浆 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 冠心病 维生素

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糖代谢异常患者肾功能状态对冠脉病变程度的影响

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作者 赵雅洁 梁伟 +3 位作者 沈琳辉 王巍 缪婕 赵咏桔 《老年医学与保健》 CAS 2012年第4期207-210,共4页

目的探讨糖代谢异常人群中估算的肾小球滤过率（eGFR）对冠脉病变范围及严重程度的影响。方法采用简化的肾脏疾病饮食改良公式（MDRD）计算eGFR，比较不同MDRD-eGFR组在临床生化指标、狭窄冠状动脉支数、冠状动脉狭窄严重程度积分等方... 目的探讨糖代谢异常人群中估算的肾小球滤过率（eGFR）对冠脉病变范围及严重程度的影响。方法采用简化的肾脏疾病饮食改良公式（MDRD）计算eGFR，比较不同MDRD-eGFR组在临床生化指标、狭窄冠状动脉支数、冠状动脉狭窄严重程度积分等方面的差别。结果糖调节受损组、糖尿病组及总体人群中，狭窄冠脉支数、Gensini积分与MDRD—eGFR均呈负相关性（P〈0．05），与肌酐均呈正相关性（P〈0．05）。MDRD-eGFR〈60mL·mm-1·（1．73m2）-1 组狭窄冠脉支数多于60～89mL·min-1·（1．73m2）-1组及≥90mL·min。-1·（1．73m2）-1组，Gemini积分也高于其余两组（均P〈0．05）。校正年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐及尿酸因素后，狭窄冠脉支数、Gensini积分与MDRD—eGFR之间均呈负相关性，偏相关系数分别为-0．051和-0．022（P〈0．05）。Logistic逐步回归分析显示MDRD—eGFR为发生3支及以上冠脉病变的独立危险因素。结论糖代谢异常人群具有较高的冠心病患病率，肾小球滤过率的下降与冠脉病变程度具有一定的负相关性，且为发生多支冠脉病变（≥3支）的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 糖代谢状态 简化的肾脏疾病饮食改良公式 肾小球滤过率

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脂联素对骨髓间充质干细胞增殖和凋亡的影响 被引量：1

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作者 付宗杰 凌媛 +2 位作者 缪婕 杨国源 沈琳辉 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期631-635,共5页

目的探讨脂联素(Apn)对骨髓间充质干细胞(MSCs)的增殖及凋亡的影响。方法分离培养原代大鼠MSCs,用构建的小鼠Apn基因重组慢病毒(Lenti-Apn-IRES-EGFP)或对照空载病毒(Lenti-IRES-EGFP)转染MSCs,并测定转染率。转染后用CCK8试剂盒检测Apn... 目的探讨脂联素(Apn)对骨髓间充质干细胞(MSCs)的增殖及凋亡的影响。方法分离培养原代大鼠MSCs,用构建的小鼠Apn基因重组慢病毒(Lenti-Apn-IRES-EGFP)或对照空载病毒(Lenti-IRES-EGFP)转染MSCs,并测定转染率。转染后用CCK8试剂盒检测Apn-MSCs、Gfp-MSCs在体外的增殖情况,并在缺氧缺糖损伤模型(OGD)12 h后用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果与对照组比较,Apn-MSCs细胞增殖速度更快(P=0.001)。在OGD 12 h后,Apn-MSCs凋亡率比对照组低(P=0.01)。结论 Apn可以促进MSCs的增殖,并减少缺氧、缺糖损伤后MSCs的凋亡。 展开更多

关键词 脂联素 骨髓间充质干细胞 细胞增殖 细胞凋亡

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老年糖尿病患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9及抗氧化应激水平的相关性研究 被引量：3

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作者 胡月亮 杨晖 +2 位作者 沈琳辉 赵雅洁 梁伟 《中国老年保健医学》 2018年第1期60-62,共3页

目的探讨老年糖尿病患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9及过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的差异,并分析两者之间的相关性。方法选取151例年龄60~89岁的内科住院患者,分为糖尿病组89例,正常糖耐量组62例。测定血糖、血脂等生... 目的探讨老年糖尿病患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9及过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的差异,并分析两者之间的相关性。方法选取151例年龄60~89岁的内科住院患者,分为糖尿病组89例,正常糖耐量组62例。测定血糖、血脂等生化指标,并检测血清中CTRP9,CAT和SOD,进行相关性分析。结果糖尿病组患者血浆CTRP9,CAT,SOD水平均低于正常糖耐量组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组CTRP9水平与CAT,SOD水平呈正相关(P<0.05)。结论老年糖尿病患者血清CTRP9水平降低,抗氧化应激反应减弱。抗氧化应激能力与血清CTRP9水平减低有关,血清CTRP9水平降低和氧化应激在老年糖尿病发生发展过程中发挥重要作用。 展开更多

关键词 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9 超氧化物歧化酶 过氧化氢酶 老年 糖尿病

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