外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系

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作者 范薇 沈翠花 +2 位作者 康玮 李馨 孙宇 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第11期1463-1469,共7页

目的 探究外周血白介素-10(IL-10)、白介素-33(IL-33)及其受体可溶性肿瘤抑制素2(sST2)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法 选取2022年7月至2023年7月在我院建档产检的GDM患者80例纳入研究组,同期在我院进行产检的健... 目的 探究外周血白介素-10(IL-10)、白介素-33(IL-33)及其受体可溶性肿瘤抑制素2(sST2)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法 选取2022年7月至2023年7月在我院建档产检的GDM患者80例纳入研究组,同期在我院进行产检的健康孕产妇80例纳入对照组,比较两组产妇孕37周时的外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平。对研究组患者进行追踪随访,并根据不同妊娠结局将研究组分为良好结局组(获得良好妊娠结局,n=55)和不良结局组(发生不良妊娠结局,n=25),探究影响GDM患者妊娠结局的因素,以及外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平对不良妊娠结局的预测价值。结果 研究组和对照组患者的年龄、孕次、产次、总胆固醇、受教育年限、孕前体质量指数(BMI)比较均无显著性差异(P>0.05),但研究组分娩前BMI、胰岛素抵抗指数均显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的IL-10水平显著低于对照组,IL-33及sST2水平显著高于对照组(P均<0.05)。对照组发生1例产后出血,2例巨大儿,不良妊娠结局总发生率为3.75%;研究组发生3例产后出血,5例巨大儿,8例新生儿窒息,6例足月低体重儿,3例胎儿发育异常,不良妊娠结局总发生率为31.25%,显著高于对照组(P<0.05)。研究组中,不良结局组患者的IL-10水平显著低于良好结局组,IL-33及sST2水平显著高于良好结局组(P均<0.05)。经单因素及多因素分析,IL-10、IL-33、sST2、胰岛素抵抗指数均能影响GDM患者的妊娠结局(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,IL-10、IL-33、sST2对GDM患者不良妊娠结局具有一定预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.969、0.945、0.960(P<0.05)。结论 外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平在预测GDM患者的新生儿窒息、产后出血、巨大儿、足月低体重儿、胎儿发育异常等不良妊娠结局方面具有潜在的临床应用价值,有助于早期识别上述高风险患者,以采取积极有效的干预措施改善妊娠结局。 展开更多

关键词 白介素-10 白介素-33 可溶性肿瘤抑制素2 妊娠期糖尿病 妊娠结局

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米索前列醇不同用法促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟的效果分析

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作者 杨丽娟 宋英 +2 位作者 孙宇 王爱华 沈翠花 《保健医学研究与实践》 2024年第3期69-74,共6页

目的探讨米索前列醇单用及与缩宫素、宫颈球囊分别联用在促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取昆明市妇幼保健院产科2022年5月—2023年5月收治的需引产孕妇90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B... 目的探讨米索前列醇单用及与缩宫素、宫颈球囊分别联用在促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取昆明市妇幼保健院产科2022年5月—2023年5月收治的需引产孕妇90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组,每组30例。A组孕妇单用米索前列醇治疗;B组孕妇采用米索前列醇+缩宫素治疗;C组孕妇采用米索前列醇+宫颈球囊治疗。采用宫颈成熟度(Bishop)评分对3组孕妇用药前、用药后6 h及用药后12 h宫颈成熟情况进行分析;比较3组孕妇引产一般情况,包括治疗开始至临产时间、临产至分娩时间以及产后出血量;比较3组阴道成功分娩率、手术助产率、阴道分娩转剖宫产率、新生儿重症监护中心(NICU)入住率与不良结局发生率;采用新生儿5分钟Apgar评分评价3组新生儿质量。结果3组孕妇用药前、用药后6 h宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组孕妇用药后12 h宫颈Bishop评分均高于用药前,C组孕妇宫颈Bishop评分高于A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组孕妇治疗开始至临产时间、临产至分娩时间短于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组孕妇产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组孕妇阴道分娩率高于A组,孕妇不良结局发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组新生儿5分钟Apgar评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组与C组新生儿5分钟Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇+宫颈球囊在妊娠晚期促进宫颈成熟及引产中综合应用价值更高,能提高宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿5分钟Apgar评分,可减少母婴不良结局与缩短各产程时间,建议临床推广使用。 展开更多

关键词 米索前列醇 缩宫素 宫颈球囊 妊娠晚期 促宫颈成熟 引产

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肿瘤坏死因子表达水平在子痫前期中的变化研究

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作者 沈翠花 杨丽娟 +1 位作者 郭小娟 李佳 《云南医药》 CAS 2023年第5期88-90,共3页

目的通过研究子痫前期分娩前、后肿瘤坏死因子与正常孕妇及同龄段未孕健康女性之间的变化,寻找潜在的预测和诊断子痫前期的生物标志物,为该病的预防和治疗提供依据。方法收集孕期诊断为子痫前期的21例孕妇,选取年龄与之匹配的同时期分娩... 目的通过研究子痫前期分娩前、后肿瘤坏死因子与正常孕妇及同龄段未孕健康女性之间的变化,寻找潜在的预测和诊断子痫前期的生物标志物,为该病的预防和治疗提供依据。方法收集孕期诊断为子痫前期的21例孕妇,选取年龄与之匹配的同时期分娩的20例正常孕妇及同龄段未孕健康女性19例作对照,采集分娩前、后24小时的血清,采用多重微球流式荧光免疫法检测血清TNF-α、TNF-β。结果子痫前期孕妇产前、产后TNF-β表达水平低于正常孕妇,P<0.05,而产后TNF-α和TNF-β表达水平均低于正常孕妇P<0.05。结论TNF-α和TNF-β的功能在子痫前期中可能存在不同,TNF-β表达水平在子痫前期中的预测价值优于TNF-α。 展开更多

关键词 先兆子痫 肿瘤坏死因子 分娩前 分娩后

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妊娠期高血压疾病胱抑素与超敏C反应蛋白的相关性研究 被引量：2

4

作者 沈翠花 杨奕梅 +3 位作者 戴芙蓉 李科珍 黄磊 康玮 《云南医药》 CAS 2018年第6期481-484,共4页

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素与超敏C反应蛋白的相关性及对分娩结局的影响。方法选择2016年5月-2018年1月我院收治的妊娠期高血压患者50例,设为观察组,其中妊娠期高血压21例(设为GH组),轻度子痫前期16例(设为MP组),重度子痫... 目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素与超敏C反应蛋白的相关性及对分娩结局的影响。方法选择2016年5月-2018年1月我院收治的妊娠期高血压患者50例,设为观察组,其中妊娠期高血压21例(设为GH组),轻度子痫前期16例(设为MP组),重度子痫前期13例(设为SP组);选择同期入院孕检的正常妊娠孕妇50例,设为对照组;测定2组超敏C反应蛋白、血清胱抑素、尿素氮、血清肌酐、24h尿蛋白、白蛋白水平;采用Pearson相关性分析软件上述指标水平相关性进行分析;记录并统计2组剖宫产、阴道助产、自然分娩及新生儿窒息发生率。结果观察组血清胱抑素水平与超敏C反应蛋白水平,均高于对照组(P<0.05);SP组血清胱抑素水平与超敏C反应蛋白,高于GH组和MP组(P<0.05);MP组血清胱抑素水平与超敏C反应蛋白水平,高于GH组(P<0.05);观察组血清胱抑素、超敏C反应蛋白、尿素氮、血清肌酐、24h尿蛋白水平,均高于对照组(P<0.05),观察组白蛋白,低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明:妊娠期高血压疾病患者超敏C反应蛋白、血清胱抑素与尿素氮、血清肌酐、24h尿蛋白水平呈正相关性(P<0.05),与白蛋白负相关(P<0.05);观察组剖宫产率、新生儿窒息率,高于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率,低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素、超敏C反应蛋白与肾功能水平具有一定的相关性,临床上加强超敏C反应蛋白、血清胱抑素测定能反应患者肾功能受损情况,能为临床治疗干预提供依据,有助于改善妊娠结局。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 血清胱抑素 超敏C反应蛋白 相关性

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血清胱抑素C水平对妊娠期高血压疾病发生及妊娠结局的研究 被引量：1

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作者 沈翠花 杨奕梅 +2 位作者 杨丽娟 郭小娟 李佳 《云南医药》 CAS 2021年第1期1-3,共3页

目的探讨血清胱抑素C水平对妊娠妇女妊娠期高血压疾病的发生及妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法选取2016年1月-2018年6月在昆明市妇幼保健院产科入院分娩的产妇为观察对象,按孕妇产前血清胱抑素C水平四分位数数值进行分组:分为A、B、... 目的探讨血清胱抑素C水平对妊娠妇女妊娠期高血压疾病的发生及妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法选取2016年1月-2018年6月在昆明市妇幼保健院产科入院分娩的产妇为观察对象,按孕妇产前血清胱抑素C水平四分位数数值进行分组:分为A、B、C、D四组,比较血清胱抑素C水平四分位分组间母亲人口统计学、妊娠期高血压疾病发病率以及妊娠结局的差异。结果随血清胱抑素C水平的增加,妊娠期高血压疾病的发生率明显增加,妊娠期不良结局增加。 展开更多

关键词 血清胱抑素C 妊娠期高血压疾病 妊娠结局

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妊娠期滴虫感染对妊娠结局的影响 被引量：1

6

作者 沈翠花 杨奕梅 +2 位作者 杨丽娟 郭小娟 李佳 《云南医药》 CAS 2020年第6期537-538,共2页

目的探讨妊娠期滴虫性阴道炎对妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法选取2019年1月至2019年12月在昆明市妇幼保健院产科入院分娩的孕期诊断为滴虫性阴道炎且符合研究条件的产妇为观察对象,分析滴虫性阴道炎对妊娠结局的影响。结果滴虫性... 目的探讨妊娠期滴虫性阴道炎对妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法选取2019年1月至2019年12月在昆明市妇幼保健院产科入院分娩的孕期诊断为滴虫性阴道炎且符合研究条件的产妇为观察对象,分析滴虫性阴道炎对妊娠结局的影响。结果滴虫性阴道炎产妇发生胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、早产、新生儿低体重、新生儿感染高于对照组,差异有统计学意义,产后出血、新生儿窒息、剖宫产与对照组无明显差异。 展开更多

关键词 妊娠期 滴虫性阴道炎 妊娠结局

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五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及结局的影响 被引量：1

7

作者 沈翠花 黄磊 +1 位作者 杨丽娟 赵雨 《实用中西医结合临床》 2017年第12期34-35,共2页

目的:观察五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及分娩结局的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的足月产妇124例,随机分为对照组和联合组各62例。两组均采用五音疗法,于规律宫缩后对照组给予0.9%氯化钠注射液肌肉注射... 目的:观察五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及分娩结局的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的足月产妇124例,随机分为对照组和联合组各62例。两组均采用五音疗法,于规律宫缩后对照组给予0.9%氯化钠注射液肌肉注射,观察组给予小剂量盐酸戊乙奎醚肌肉注射。观察两组疼痛程度、产程、产后出血量、分娩结局及新生儿Apgar评分。结果:观察组疼痛程度、第一产程及剖宫产率明显低于对照组,顺产率高于对照组(P<0.05);两组第二产程及第三产程、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚具有良好的分娩镇痛效果,可有效缩短产程,提高自然分娩率,母婴结局良好。 展开更多

关键词 分娩 五音疗法 小剂量盐酸戊乙奎醚 分娩镇痛 分娩结局

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唐氏综合征胎盘差异miRNA表达谱分析:基于全转录组测序分析技术 被引量：4

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作者 何建萍 唐健 +5 位作者 苏虹 沈翠花 罗胜军 王海涛 钱源 吕梦欣 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期418-424,共7页

目的通过筛选唐氏综合征胎盘中表达变化的miRNAs并分析具体生物学途径来探讨唐氏综合征新的标记物及其分子发病机制。方法运用全转录组测序分析技术分析唐氏综合征确诊胎盘(DS,n=3)和产前诊断确诊正常胎盘(n=3)样本,筛选出显著差异表达... 目的通过筛选唐氏综合征胎盘中表达变化的miRNAs并分析具体生物学途径来探讨唐氏综合征新的标记物及其分子发病机制。方法运用全转录组测序分析技术分析唐氏综合征确诊胎盘(DS,n=3)和产前诊断确诊正常胎盘(n=3)样本,筛选出显著差异表达的miRNA,通过miRWalk、Targetscan、miRDB软件预测其靶基因并进行GO和KEGG-Pathway功能富集分析。结果测序分析共检出82个差异表达的miRNA。DS胎盘组织中有29个miRNA表达上调(变化倍数≥2,P<0.05),15个miRNA表达下调(变化倍数≥2,P<0.05);根据表达丰度共筛选出4个表达上调的miRNA,6个表达下调的miRNA。其共同靶基因BTBD3、AUTS2均与神经发育相关。GO富集分析结果显示差异表达miRNA的靶基因主要富集到蛋白结合、水解酶活性、金属离子结合、转移酶活性、核苷酸结合、胞质组分、细胞核组分、转录调控、RNA代谢过程调控、DNA依赖性RNA聚合酶Ⅱ启动子转录调控、眼睛发育、感觉器官发育等。KEGG富集分析结果显示差异表达miRNA靶基因主要参与的信号通路包括肿瘤相关信号通路、PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、Rap1信号通路、细胞骨架调控信号通路、嘌呤代谢相关信号通路、P53相关信号通路。结论miRNAs可能参与了唐氏综合征胎盘损伤和相关的妊娠病理,并可能对其他智力障碍相关疾病提供一定临床思路及对未来的预防治疗发挥重要作用。 展开更多

关键词 唐氏综合征 微小RNA 转录组测序 胎盘

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妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化分析 被引量：4

9

作者 李科珍 杨奕梅 +4 位作者 孙宇 康玮 沈翠花 莫亚明 沈宁 《云南医药》 CAS 2016年第4期434-436,共3页

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）主要指的是在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。妊娠后因受体内多种激素影响,特别是妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的需求量相应增加... 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）主要指的是在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。妊娠后因受体内多种激素影响,特别是妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的需求量相应增加,对胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这些变化致血糖升高。对母婴安全造成较大程度的影响。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能 甲状腺自身抗体

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子宫动脉栓塞术在中央性前置胎盘状态中期妊娠引产三例临床报道 被引量：2

10

作者 王爱华 杨奕梅 +3 位作者 宋英 李科珍 孙宇 沈翠花 《云南医药》 CAS 2014年第4期509-510,共2页

我院产科自2012年11月-2013年8月开展介入治疗以来对3例中期妊娠中央性前置胎盘状态要求终止妊娠者，采用Seldinger技术，明胶海绵颗粒栓寨子宫动脉，同时予以口服米非司酮以软化寓颈进行引产取得良好治疗效果。现报告如下。 资料与方... 我院产科自2012年11月-2013年8月开展介入治疗以来对3例中期妊娠中央性前置胎盘状态要求终止妊娠者，采用Seldinger技术，明胶海绵颗粒栓寨子宫动脉，同时予以口服米非司酮以软化寓颈进行引产取得良好治疗效果。现报告如下。 资料与方法 1．一般资料：本组患者3例，年龄26～30岁，均为初产妇，孕周23～28周。引产原因：3例均为反复阴道流血，其中1例合并宫内感染，羊水过少，要求引产。引产前彩超提示，均为胎盘完全覆盖宫颈内口，提示为中央性前置胎盘状态。 展开更多

关键词 中央性前置胎盘 中期妊娠引产 子宫动脉栓塞术 临床报道 状态 SELDINGER技术 明胶海绵颗粒 口服米非司酮

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胎盘早剥65例临床分析 被引量：6

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作者 李科珍 沈翠花 《云南医药》 CAS 2013年第6期501-502,共2页

胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部剥离,为临床较少见的产科急诊之一。一般起病隐匿,发病急,病情进展快,若诊断和处理不及时会严重危及孕产妇和胎儿的生命。国内发生率为0.46%～2.10%,国外平均为1%... 胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部剥离,为临床较少见的产科急诊之一。一般起病隐匿,发病急,病情进展快,若诊断和处理不及时会严重危及孕产妇和胎儿的生命。国内发生率为0.46%～2.10%,国外平均为1%～2%[1]。现将我院2008年1月～2013年3月收治的65例胎盘早剥患者进行回顾性分析。 展开更多

关键词 胎盘早剥 诊断 治疗

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HIV阳性孕妇20例妊娠结局分析 被引量：1

12

作者 李科珍 雷谨 沈翠花 《云南医药》 CAS 2012年第3期288-289,共2页

资料与方法资料来源：收集2006年4月-2011年5月在我院住院分娩的20例HIV阳性孕妇，其中5例患者由各州县确诊转人我院住院（引产1例），其余15例患者均为产前检查时通过自愿咨询检查HIV抗体初筛阳性（孕妇免费检查），对HIV初筛阳性的孕... 资料与方法资料来源：收集2006年4月-2011年5月在我院住院分娩的20例HIV阳性孕妇，其中5例患者由各州县确诊转人我院住院（引产1例），其余15例患者均为产前检查时通过自愿咨询检查HIV抗体初筛阳性（孕妇免费检查），对HIV初筛阳性的孕妇由医院抽血送至省疾控中心进行确诊，确诊为HIV阳性的孕妇由我院进行HIV母婴阻断干预。孕周34^＋3-39^＋6周，初产妇18例，经产妇2例，年龄17-33岁，平均年龄26．4岁，合并其他疾病梅毒、丙肝1例。 展开更多

关键词 孕妇 艾滋病母婴传播阻断 妊娠结局

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脐带绕颈799例临床分析 被引量：1

13

作者 李科珍 沈翠花 《云南医药》 CAS 2006年第5期469-471,共3页

脐带缠绕尤其是脐带绕颈在临床上不少见，为更好的认识脐带绕颈的临床表现，提高产科质量，现将我院2001年11月至2004年6月间799例脐带绕颈资料进行回顾性分析。

关键词 脐带绕颈 胎儿体重 分娩方式

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妊娠合并症与孕产妇产后出血量的相关性研究 被引量：1

14

作者 王爱华 杨奕梅 +5 位作者 戴芙蓉 李科珍 孙宇 包蕾 沈翠花 康玮 《云南医药》 2021年第4期353-355,共3页

全球中引发产妇死亡的首要因素是产后出血,2010年全球约28.7万例产妇因产后出血而死^([1])。产后出血的因素主要有生产时感染、胎儿过大、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘植入、胎盘滞留、羊水过多、胎盘粘连等^([2])。产后出血已经成为医疗... 全球中引发产妇死亡的首要因素是产后出血,2010年全球约28.7万例产妇因产后出血而死^([1])。产后出血的因素主要有生产时感染、胎儿过大、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘植入、胎盘滞留、羊水过多、胎盘粘连等^([2])。产后出血已经成为医疗界不可忽视的重要问题,因此,为减少产后出血量、降低产妇产后出血的死亡率,我院对179例产后出血产妇的资料作回顾性分析,探讨妊娠合并症与孕产妇产后出血量的相关性,现报告如下。 展开更多

关键词 孕产期合并症 产后出血量 相关性

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子宫下段螺旋式同心圆缝合在病态附着胎盘的应用 被引量：1

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作者 孙宇 杨奕梅 +2 位作者 沈翠花 王爱华 范薇 《云南医药》 2021年第5期452-453,460,共3页

“胎盘病态附着”最近被用来描述一系列疾病包括胎盘粘连、胎盘植入和胎盘异位。胎盘过度的侵入子宫,与产后严重出血和孕产妇死亡相关,病态胎盘粘连的最严重的危险因素包含既往的子宫手术史和此次妊娠的胎盘前置状态[1]。正常的胎盘组织... “胎盘病态附着”最近被用来描述一系列疾病包括胎盘粘连、胎盘植入和胎盘异位。胎盘过度的侵入子宫,与产后严重出血和孕产妇死亡相关,病态胎盘粘连的最严重的危险因素包含既往的子宫手术史和此次妊娠的胎盘前置状态[1]。正常的胎盘组织,胎盘-子宫内膜界面被纤维蛋白样层隔开,防止过度深植入子宫壁。当子宫内膜细胞和胎盘滋养细胞外壳之间的纤维蛋白层被破坏时,就会形成异常粘附的胎盘。通常用于描述病理性胎盘侵入子宫壁的范围。异常胎盘附着按照侵入子宫的情况来分级:胎盘粘连:绒毛附于肌层;胎盘植入:绒毛侵入子宫肌肉层壁。胎盘异常位置的患者中,胎盘粘附和植入更容易并发[2]。分娩后需要及时进行有效的手术止血[3]。在剖宫产期间,局部出血通常使用8字缝合,但止血效果欠佳。近年来,子宫下段的:因其止血迅速,便捷,经济,在临床实践中逐渐得到广泛应用[4]。本课题通过收集比较8字缝合和螺旋式同心圆缝合对子宫下部胎盘粘附或植入的分娩影响情况,为临床应用提供依据,现将具体情况报告如下。 展开更多

关键词 胎盘病态附着 前置胎盘 螺旋式同心圆缝合

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妊娠期高血压疾病孕妇分娩前后抗心磷脂抗体的变化与疾病分期的相关性研究 被引量：1

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作者 包蕾 王爱华 +1 位作者 孙宇 沈翠花 《云南医药》 2021年第5期449-450,共2页

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,是妊娠与血压升高并存的一组疾病[1],基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤。抗心磷脂抗体(antixardiolipin antibody,A... 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,是妊娠与血压升高并存的一组疾病[1],基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤。抗心磷脂抗体(antixardiolipin antibody,ACA)属于自身免疫性抗体,是抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,APA)中的一类;其抗原为与阴电荷磷脂相结合的血浆蛋白。大量的研究证实,由于免疫因素的参与可造成胎盘组织和功能的改变,导致妊娠的不良结局。本研究拟探讨抗心磷脂抗体在妊娠期高血压疾病孕妇分娩前后的变化与妊娠期高血压疾病分期的关系,从而判断疾病的严重程度,现报告如下。 展开更多

关键词 抗心磷脂抗体 妊娠期高血压疾病 分期

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产程中五维呼吸镇痛法对孕产妇的影响 被引量：2

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作者 李菱 沈翠花 +2 位作者 袁丽芳 刘静 方莉萍 《云南医药》 2021年第6期595-597,共3页

在分娩过程中,第一产程疼痛主要来自宫缩时子宫缺血缺氧和宫颈扩张时肌肉过度紧张,第二产程疼痛还包括来自胎头对盆底、阴道、会阴的压迫,另外,产妇紧张、焦虑可导致害怕-紧张-疼痛综合征[1]。分娩时镇痛能缓解产妇疼痛,减少因社会因素... 在分娩过程中,第一产程疼痛主要来自宫缩时子宫缺血缺氧和宫颈扩张时肌肉过度紧张,第二产程疼痛还包括来自胎头对盆底、阴道、会阴的压迫,另外,产妇紧张、焦虑可导致害怕-紧张-疼痛综合征[1]。分娩时镇痛能缓解产妇疼痛,减少因社会因素行剖宫产,促进自然分娩。 展开更多

关键词 产程 五维呼吸镇痛法 影响

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胎心率基线变异对分娩方式选择及围产儿结局的影响

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作者 孙宇 杨奕梅 +3 位作者 张静 杨丽娟 王爱华 沈翠花 《中国计划生育学杂志》 2022年第2期474-477,共4页

目的:探讨胎心率基线(BFHR)变异对分娩方式及围产儿结局的影响。方法:回顾性分析2018年10月-2020年1月本院产科诊治的100例BFHR变异减弱孕产妇(观察组)以及100例BFHR变异正常孕产妇(对照组)临床资料,比较两组电子胎心监护结果、NST类型... 目的:探讨胎心率基线(BFHR)变异对分娩方式及围产儿结局的影响。方法:回顾性分析2018年10月-2020年1月本院产科诊治的100例BFHR变异减弱孕产妇(观察组)以及100例BFHR变异正常孕产妇(对照组)临床资料,比较两组电子胎心监护结果、NST类型、羊水过少发生情况,追踪妊娠结局比较分娩方式及围产儿结局。结果:观察组NST正常67例(67.0%),不典型20例(20.0%),异常13例(13.0%),与对照组(87.0%、13.0%、0%)有差异(P<0.05)。观察组羊水污染、羊水过少、胎盘早剥、帆状胎盘、球拍状胎盘发生率均高于对照组(10.0%比0.0%、15.0%比2.0%、17.0%比2.0%、10.0%比0%、18.0%比3.0%),剖宫产率、死胎、宫内窒息、小于胎龄儿发生率分别高于对照组(70.0%比48.0%、10.0%比0%、15.00%比2.0%、16.0%比0%),新生儿pH<7.2、Apgar评分<7分发生率高于对照组(13.0%比0%、36.0%比8.0%)(均P<0.05)。logistic分析BFHR变异减弱是围产儿不良结局的独立危险因素(β=2.134,P=0.000)。结论:BFHR变异减弱提示胎儿宫内窘迫的可能,围产儿不良结局风险较大,应加强对胎心率基线变异或减弱孕妇的观察。 展开更多

关键词 胎心率基线变异 分娩方式 围产儿结局 胎儿宫内窘迫 新生儿

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伴有合并症产后出血治疗分析

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作者 王爱华 杨奕梅 +5 位作者 戴芙蓉 李科珍 孙宇 包蕾 沈翠花 康玮 《中外医疗》 2020年第9期57-59,共3页

目的对产后出血的患者输血管理及妊娠结局进行观察分析。方法方便选取该院2018年1—12月收治的20例产后出血患者作为研究对象。由于其均合并不同程度的贫血以及妊娠期高血压、重度子痫前期等并发症,对出血的耐受性较差,临床在结合患者... 目的对产后出血的患者输血管理及妊娠结局进行观察分析。方法方便选取该院2018年1—12月收治的20例产后出血患者作为研究对象。由于其均合并不同程度的贫血以及妊娠期高血压、重度子痫前期等并发症,对出血的耐受性较差,临床在结合患者产后出血情况给予止血处理后,根据其实验室检查结果对需要输血患者确保在24 h内进行输血支持,并对其输血前、后的各项凝血指标变化进行对比。结果输血前相比APTT(28.23±5.14)s、PT(14.56±2.13)s、FIB(8.69±2.74)g/L、PLT(202.38±35.62)×10^9L、HGB(87.12±11.48)g/L,输血后患者的APTT(活化部分凝血酶原时间)为(60.54±8.17)s、PT(凝血酶原时间)(22.54±3.27)s、FIB(纤维蛋白原)(2.25±0.68)g/L、PLT(血小板计数)(25.64±7.49)×10^9/L、HGB(血红蛋白)(123.04±18.76)g/L指标均差异有统计学意义(t=7.694、7.239、7.036、7.958、4.593,P<0.05),其中,输血后患者的APTT、PT、HGB指标结果明显高于输血前,而FIB、PLT指标结果则较输血前降低(P<0.05)。结论结合产后出血患者的具体情况,根据其凝血指标检测变化进行规范的输血管理,能够有效提升其治疗效果。 展开更多

关键词 产后出血 凝血指标 检测 变化 输血管理

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低位产钳术在阴道分娩中的临床应用 被引量：2

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作者 杨丽娟 杨奕梅 +2 位作者 王宁 沈翠花 孙宇 《云南医药》 2021年第3期246-247,共2页

在全部分娩方式中,顺产是具有较高安全性和经济性的分娩方式,顺产是指胎儿经由孕妇阴道自然分娩的方式^([1])。选择顺产有助于产后的尽快恢复,有利于降低母婴并发症,有助于胎儿的发育和生长,同时具有出血量少、初乳分泌时间短等优势特... 在全部分娩方式中,顺产是具有较高安全性和经济性的分娩方式,顺产是指胎儿经由孕妇阴道自然分娩的方式^([1])。选择顺产有助于产后的尽快恢复,有利于降低母婴并发症,有助于胎儿的发育和生长,同时具有出血量少、初乳分泌时间短等优势特征。因而需要鼓励具有顺产指征的孕妇进行阴道试产。 展开更多

关键词 低位产钳术 阴道分娩 临床应用

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