近视性屈光不正和眼生物测量参数与糖尿病视网膜病变相关性研究进展

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作者 洪卓民 罗向霞 +2 位作者 曾敏 杨芮 吴成亮 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第7期571-574,共4页

糖尿病视网膜病变(DR)是导致患者视力损害和失明的主要原因之一。已有研究表明,近视和随近视增长的眼轴长度(AL)可能是防止DR发生发展的保护因素,但研究结果并不一致,且尚不清楚起保护作用的是哪种屈光参数。本文通过回顾近年来文献对... 糖尿病视网膜病变(DR)是导致患者视力损害和失明的主要原因之一。已有研究表明,近视和随近视增长的眼轴长度(AL)可能是防止DR发生发展的保护因素,但研究结果并不一致,且尚不清楚起保护作用的是哪种屈光参数。本文通过回顾近年来文献对近视性屈光不正状态、AL、前房深度、角膜曲率、晶状体度数等相关眼生物测量参数与DR相关性的研究进展和可能的保护机制作一综述。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 近视性屈光不正 眼轴长度

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儿童青少年近视中医药特色诊疗技术的运用及机制研究进展 被引量：1

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作者 曾敏 罗向霞 +1 位作者 洪卓民 杨芮 《中国医药科学》 2023年第2期25-29,74,共6页

我国儿童青少年近视问题突出,受到了党和国家的高度关注,其治疗不仅消耗大量医疗资源,还影响患者视觉健康、增加社会经济负担。现代医学多采取光学矫正、行为干预以及药物治疗等方式干预儿童青少年近视,取得一定疗效,但易受时间、经济... 我国儿童青少年近视问题突出,受到了党和国家的高度关注,其治疗不仅消耗大量医疗资源,还影响患者视觉健康、增加社会经济负担。现代医学多采取光学矫正、行为干预以及药物治疗等方式干预儿童青少年近视,取得一定疗效,但易受时间、经济等因素限制,且无法根治。近年来,中医在儿童青少年近视防治方面进行了有益的探索与尝试,本文通过文献回顾,综述常用中医药特色诊疗技术在儿童青少年近视领域的运用及作用机制方面的研究进展,为临床儿童青少年近视防治工作提供有益帮助。 展开更多

关键词 近视 中医药特色诊疗技术 作用机制 综述

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中国糖尿病视网膜病变临床试验注册现状分析

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作者 曾敏 廖炳光 +1 位作者 罗向霞 洪卓民 《中国中医眼科杂志》 2023年第7期695-700,共6页

目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)糖尿病视网膜病变(DR)相关临床研究的现状。方法检索ChiCTR建库至2022年8月8日注册的DR临床试验,并对相关信息进行汇总分析。结果最终纳入研究125项,包括干预性研究45项、观察性研究39项、诊断试... 目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)糖尿病视网膜病变(DR)相关临床研究的现状。方法检索ChiCTR建库至2022年8月8日注册的DR临床试验,并对相关信息进行汇总分析。结果最终纳入研究125项,包括干预性研究45项、观察性研究39项、诊断试验17项、病因学/相关因素研究12项、基础科学研究10项、筛查2项。地域覆盖20个省级行政区,涉及74家临床试验机构,招募总样本量314,445例。经费来源主要为地方财政31项、自筹26项、医院资助经费23项等。研究设计最多的为随机平行对照试验,其中仅7项研究使用盲法。干预措施主要有中医药相关治疗、抗血管内皮生长因子治疗联合玻璃体切割术、不同形式玻璃体切割术、全视网膜光凝术等。结论我国DR注册临床试验呈多样化特点,中医药参与治疗DR特色明显。近年来我国DR临床试验注册数量呈明显上升趋势,但存在注册地区不均衡、资料不完整、以及研究设计欠严谨规范等不足。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 临床试验注册 现状分析 临床研究

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中药复方芪明颗粒“眼肾同治”糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的网络药理学及分子对接研究

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作者 周茹玉 罗向霞 +4 位作者 洪卓民 曾敏 邓梦 杨芮 郑菀睿 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第5期369-374,共6页

目的基于网络药理学及分子对接探究中药复方芪明颗粒发挥“眼肾同治”作用治疗糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)的药理学机制。方法运用TCMSP和TCMID数据库检索筛选芪明颗粒的活性成分及成分靶点。通过GeneCards、TTD、Drug⁃Bank和... 目的基于网络药理学及分子对接探究中药复方芪明颗粒发挥“眼肾同治”作用治疗糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)的药理学机制。方法运用TCMSP和TCMID数据库检索筛选芪明颗粒的活性成分及成分靶点。通过GeneCards、TTD、Drug⁃Bank和OMIM数据库分别筛选DR和DN的靶点基因。汇总去重后与所获得的芪明颗粒成分靶点取交集,并导入STRING平台整合评估交集靶点的蛋白质间相互作用,最后借助Cytoscape 3.9.1软件构建“芪明颗粒⁃活性成分⁃作用靶点”网络和蛋白质互作网络。运用DAVID数据库对作用靶点进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。最后利用AutoDock 1.5.7软件对核心作用靶点及主要药效成分进行分子对接。结果芪明颗粒治疗DR和DN的主要药效成分共8种,核心靶点共6个。GO富集涉及的条目包括生物过程1289个,细胞组成155个,分子功能263个。KEGG富集结果显示涉及的通路202个。分子对接结果显示主要药效成分与核心作用靶点具有很好的结合亲和力。结论芪明颗粒以其多成分、多靶点的优势,协同调控多种机制治疗DR和DN,其所突出的“眼肾同治”的治疗特色符合现代精准医疗所提倡的诊疗理念。本研究为今后开展芪明颗粒的药效研究及DR和DN的中医治疗研究阐明了路径。 展开更多

关键词 芪明颗粒 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 网络药理学 眼肾同治 分子对接

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芪明颗粒治疗糖尿病肾病临床疗效的Meta分析 被引量：1

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作者 洪卓民 罗向霞 +2 位作者 曾敏 苏梅贵 周茹玉 《实用中医内科杂志》 2022年第8期21-25,I0009-I0012,共9页

目的系统评价芪明颗粒治疗糖尿病肾病的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,搜集芪明颗粒治疗糖尿病肾病随机对照试验(RCT)的中英文文献,检索时... 目的系统评价芪明颗粒治疗糖尿病肾病的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,搜集芪明颗粒治疗糖尿病肾病随机对照试验(RCT)的中英文文献,检索时限均为各数据库建库起至2021年7月1日。筛选文献、提取数据后,采用Cochrane系统评价员手册推荐的5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项RCT,共计1056例患者。Meta分析结果显示,芪明颗粒治疗组在降低空腹血糖[SMD=-1.27,95%CI(-1.55,-0.98),P<0.00001]、24 h尿微量白蛋白排泄率[SMD=-1.90,95%CI(-3.05,-0.75),P=0.001]、血肌酐[SMD=-1.16,95%CI(-1.72,-0.60),P<0.0001]、血尿素氮[SMD=-2.42,95%CI(-3.66,-1.18),P=0.0001]、甘油三酯[SMD=-1.21,95%CI(-1.94,-0.48),P=0.001]、总胆固醇[SMD=-1.01,95%CI(-1.69,-0.34),P=0.003]、低密度脂蛋白[SMD=-1.14,95%CI(-1.65,-0.63),P<0.0001]方面均优于常规治疗组;而在降低糖化血红蛋白方面受疗程的影响,疗程12周[SMD=-0.17,95%CI(-0.83,0.48),P=0.60]两组疗效相当;疗程≥16周[SMD=-1.21,95%CI(-1.59,-0.82),P<0.00001]时芪明颗粒治疗组优于常规对照组。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析结果显示,以治疗后空腹血糖、血肌酐为指标时,剔除异质性来源后的分析结果与剔除前比较无显著差异。结论芪明颗粒治疗可显著提高糖尿病肾病的疗效。由于纳入研究质量不一,确切结论尚需更多高质量的RCT加以验证。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 芪明颗粒 疗效性 血糖 尿微量白蛋白排泄率 安全性 META分析 系统评价

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中国临床试验注册中心注册的近视临床试验现状分析 被引量：1

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作者 曾敏 洪卓民 +4 位作者 周茹玉 杨芮 郑菀睿 庄家圆 罗向霞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第11期900-905,共6页

目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的近视临床试验的研究现状和热点,为我国开展近视相关临床研究提供依据。方法检索ChiCTR建库至2022年8月18日期间注册的近视相关临床研究,归纳分析纳入临床研究的时间分布、注册地区、注册机... 目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的近视临床试验的研究现状和热点,为我国开展近视相关临床研究提供依据。方法检索ChiCTR建库至2022年8月18日期间注册的近视相关临床研究,归纳分析纳入临床研究的时间分布、注册地区、注册机构、经费来源、研究类型、研究设计、随机化方法、盲法、研究中心、样本量及干预措施特征。结果共纳入近视临床研究407项,近4年注册研究项数最多(278项)。注册单位覆盖全国25个省级行政区、113家临床研究机构。经费来源以地方财政(79项)、自筹(66项)、国家财政(54项)为主。研究类型以干预性研究(257项)为主,研究设计以随机平行对照研究(186项)为主;大部分随机对照研究(183项)描述了随机化方法,少部分随机对照研究(34项)注明了盲法。研究中心以单中心研究(336项)为主。预计招募样本总量2229063例。干预措施共13类,包括光学矫正(78项)、外科手术(63项)、药物干预(31项)、中医特色诊疗技术干预(26项)、红光干预(20项)、多技术路线干预(17项)等。结论我国近视临床研究注册数量呈增加趋势,但存在注册地区分布不均、研究设计欠规范、多技术路线联合干预近视研究与中医药治疗近视研究不足等问题。建议促进干预措施多元化发展、优化近视干预方案,做好临床研究顶层设计,将有助于近视综合干预方案的建设。 展开更多

关键词 近视 临床研究 临床试验注册 中国临床试验注册中心 现状分析

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桃李遍华西——访加拿大业余教育专家高尔丁

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作者 洪卓民 《国际人才交流》 1991年第2期32-33,共2页

没想到加拿大,全国两千多万人口,业余夜大学竟达176所之多;就在多伦多一个城市,3所夜大学便有就读学生9万多人,从早晨7点到深夜11点,都有学生在轮流上课……

关键词 高尔 哈罗德 社区学院 大专文凭 管理干部 培训企业 英国教育 中国企业管理 开门办学 四川省经济

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高中物理实验教学改革

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作者 洪卓民 《现代教育科学（中学教师）》 2013年第2期127-127,共1页

目前，大多数高中物理教学中，教师多注重理论的教学，而不够重视甚至忽视实验教学．这关键是没能真正认识到实验教学在促进教学效果以及对学生发展能力方面的重要意义和作用。而实际上，在高中物理实验教学内容中蕴含着极其丰富的创新... 目前，大多数高中物理教学中，教师多注重理论的教学，而不够重视甚至忽视实验教学．这关键是没能真正认识到实验教学在促进教学效果以及对学生发展能力方面的重要意义和作用。而实际上，在高中物理实验教学内容中蕴含着极其丰富的创新教育内容． 展开更多

关键词 物理实验教学改革 高中物理教学 实验教学内容 发展能力 教学效果 教育内容 教师 学生

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罗向霞从“脾虚湿困”论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变 被引量：1

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作者 曾敏 罗向霞 +2 位作者 苏梅贵 洪卓民 周茹玉 《实用中医内科杂志》 2022年第8期44-46,I0021,共4页

罗向霞教授认为,诸湿肿满,皆属于脾,脾气虚,失于健运,湿邪困阻,滞于黄斑,引起黄斑区水液潴留,水湿之邪通过病变的色素上皮进入视网膜,造成视网膜神经上皮层脱离,发为中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),危害患者视力,据此确立“温阳健... 罗向霞教授认为,诸湿肿满,皆属于脾,脾气虚,失于健运,湿邪困阻,滞于黄斑,引起黄斑区水液潴留,水湿之邪通过病变的色素上皮进入视网膜,造成视网膜神经上皮层脱离,发为中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),危害患者视力,据此确立“温阳健脾、渗湿利水”为脾虚湿困型CSC基本治法,从脾虚湿困论治本病,结合辨证思维遣方用药,可取得较好疗效,为临床改善CSC患者生活质量提供治疗新思路、新策略。 展开更多

关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 脾虚湿困 温阳健脾 渗湿利水

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糖尿病微血管并发症动物模型的制备与评价

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作者 郑菀睿 王瑞 +5 位作者 罗向霞 周茹玉 杨芮 曾敏 洪卓民 顾丽萍 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期760-766,共7页

目的建立糖尿病微血管病变大鼠模型,模拟糖尿病视网膜及肾微血管病变的生化及病理改变。方法健康雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为空白组、模型组,分别为10、30只。空白组、模型组大鼠分别给予普通饲料、高脂高糖饲料喂养5周后,模... 目的建立糖尿病微血管病变大鼠模型,模拟糖尿病视网膜及肾微血管病变的生化及病理改变。方法健康雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为空白组、模型组,分别为10、30只。空白组、模型组大鼠分别给予普通饲料、高脂高糖饲料喂养5周后,模型组大鼠按体重35mg/kg剂量经腹腔单次注射1%链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病模型。建模后持续喂养至第10周(建模后4周),观察大鼠一般情况,采集样本进行后续实验。采集大鼠动脉血、尿样标本检测血肌酸酐(CREA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及尿微量白蛋白、尿肌酐(UCr)、尿糖;计算肾脏指数、微量尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)。光相干断层扫描血管成像(OCTA)观察大鼠视网膜浅层毛细血管丛血管变化及无灌注区情况;苏木精-伊红、高碘酸-雪夫染色观察大鼠肾脏、视网膜形态结构变化;免疫荧光染色观察大鼠视网膜Miller细胞神经纤维及细胞核表达情况;透射电子显微镜观察视网膜组织超微结果。组间比较采用独立样本检验。结果建模后4周,与空白组比较,模型组大鼠体重显著降低,随机血糖显著升高,差异有统计学意义(t=5.755、-51.291,P<0.05);肾脏指数、尿糖、UACR显著升高,UCr显著降低,差异有统计学意义(t=10.878、137.273、3.482、-6.110,P<0.05);CREA降低,TG、TC、HDL-C、LDL-C升高,差异均有统计学意义(t=28.012、33.018、118.018、13.585、16.480,P<0.05)。OCTA检查可见视网膜浅层毛细血管无灌注区。光学显微镜观察发现,模型组大鼠视网膜内界膜肿胀、增厚,表面不平,内、外核层细胞排列紊乱,密度降低;肾小球充血伴皮质管状上皮肿胀,肾小球系膜区增宽,基底膜增厚。免疫染色结果显示,模型组大鼠视网膜内、外丛状层呈片状强绿色荧光表达,内、外核层呈散在点状绿色荧光表达。透射电子显微镜发现,模型组大鼠视网膜微血管基底膜轻度增厚,血管内皮细胞水肿,内皮细胞核及周细胞核固缩、核膜皱缩,线粒体轻度肿胀,空泡化。结论高糖高脂喂养联合单次腹腔注射STZ 35mg/kg可成功建立2型糖尿病微血管病变模型。 展开更多

关键词 糖尿病微血管病变 动物模型 评价

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为深化农村改革做贡献——与民兵战友谈农村改革

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作者 洪卓民 《中国民兵》 1989年第1期12-13,共2页

农村生产飞速发展我国农村经济改革已经有10年历史。10年间,全国粮食总产量增长了1000亿公斤左右,达到了全国人均占有粮食400公斤的温饱水平。农业总产值,1987年比1978年增长了235％;扣除物价上涨因素,也增长了76.8％。农村社会总产值1... 农村生产飞速发展我国农村经济改革已经有10年历史。10年间,全国粮食总产量增长了1000亿公斤左右,达到了全国人均占有粮食400公斤的温饱水平。农业总产值,1987年比1978年增长了235％;扣除物价上涨因素,也增长了76.8％。农村社会总产值1987年与1980年相比,增长了238％,按可比价格计算也翻了一番。农村非农业生产的产值,1980年只占29％,1987年则已占总产值50.8％,首次超过了农业总产值。农村劳动力中,已有20％以上的剩余劳力从事非农业生产。随着生产的发展,农村人均收入1978年为134元,1987年已增加到463元。 展开更多

关键词 农村改革 非农业生产 人均占有粮食 粮食总产量 农村人均收入 物价上涨因素 社会总产值 农民积极性 发展多种经营 生活消费

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