期刊文献+
共找到9篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
个体化维生素D补充治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床应用
1
作者 杜浩 方志宇 +1 位作者 涂世成 孙鹏龙 《中国妇幼健康研究》 2024年第1期92-95,共4页
目的探讨绝经后骨质疏松症患者血清25-羟维生素D的水平,在患者中进行个体化维生素D补充的临床应用价值与意义。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于河南科技大学第一附属医院诊断为骨质疏松症并接受地舒单抗治疗的绝经后妇女患者的临... 目的探讨绝经后骨质疏松症患者血清25-羟维生素D的水平,在患者中进行个体化维生素D补充的临床应用价值与意义。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于河南科技大学第一附属医院诊断为骨质疏松症并接受地舒单抗治疗的绝经后妇女患者的临床数据。86例初次诊断为绝经后骨质疏松症的患者纳入研究。根据维生素D补充方式将患者分为两组,对照组45例(固定剂量组)和观察组41例(个体化剂量组:依据患者血清维生素D水平,以≥30ng/mL为目标进行补充)。观察并对比两组患者骨密度值及骨代谢情况。结果治疗前两组患者在年龄、身高、体重、血清25(OH)D浓度、BMI和腰椎股骨颈的骨密度方面均无显著性差异(P>0.05)。治疗后观察组β-1型胶原交联羧基端肽(β-CTX)、1型原胶原氨基端前肽(P1NP)水平降低较对照组更显著,25羟维生素D水平高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.052,2.608和9.167,P<0.05);观察组股骨颈、腰椎L2节段骨密度水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.275,2.560,P<0.05)。结论接受地舒单抗药物治疗的绝经后骨质疏松症患者中,补充维生素D与骨密度值增加相关,且个体化补充能够取得更多获益,值得临床推广。 展开更多
关键词 个体化补充 维生素D 绝经后骨质疏松症 骨代谢
下载PDF
内固定和外固定治疗桡骨远端骨折患者临床观察 被引量:1
2
作者 涂世成 李仕昂 杜浩 《河南医学高等专科学校学报》 2023年第4期369-373,共5页
目的探究内固定和外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复及活动度的作用。方法选取68例桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为内固定组(掌侧接骨板内固定治疗,n=30)和外固定组(手法复位石膏外固定治疗,n=38),记录2组患者治... 目的探究内固定和外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复及活动度的作用。方法选取68例桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为内固定组(掌侧接骨板内固定治疗,n=30)和外固定组(手法复位石膏外固定治疗,n=38),记录2组患者治疗用时、并发症发生情况,比较2组患者患肢握力恢复、Gartland-Werlry评分、腕关节掌曲和背伸活动度(range of motion,ROM)、骨折愈合、治疗优良率及关节度指标(桡骨短缩、掌倾角、尺偏角)。结果内固定组手术用时长于外固定组,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组握力恢复、腕关节ROM较术后1个月均升高,Gartland-Werlry评分较术后1个月降低,且术后1、3个月,内固定组握力恢复、腕关节ROM均高于外固定组,Gartland-Werlry评分低于外固定组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,2组患者握力恢复、Gartland-Werlry评分及优良率、腕关节ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05);内固定组骨折愈合时间、桡骨短缩短于或低于外固定组,掌倾角、尺偏角高于外固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均可改善桡骨远端骨折患者腕关节功能及活动度,且并发症较少,手法复位石膏外固定治疗用时较短,掌侧接骨板内固定骨折复位情况较好。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 掌侧接骨板内固定 腕关节功能 活动度
下载PDF
不同入路可吸收螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效比较 被引量:2
3
作者 武洵 涂世成 +1 位作者 方志宇 杜浩 《创伤外科杂志》 2023年第12期903-908,923,共7页
目的分析三种不同入路可吸收螺钉固定在后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折治疗中的应用价值。方法回顾性收集2020年1月—2022年3月河南科技大学附属第一医院外科收治的94例PCL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料... 目的分析三种不同入路可吸收螺钉固定在后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折治疗中的应用价值。方法回顾性收集2020年1月—2022年3月河南科技大学附属第一医院外科收治的94例PCL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料。男性51例,女性43例;年龄18~50岁,平均36.4岁;跌落伤21例,道路交通伤73例。根据手术方式将其分为A组(腘部“S”形切口入路,28例)、B组(关节镜下双后内入路,36例)、C组(腘窝后内侧小切口入路,30例)。记录三组患者相关手术指标,术后对患者进行6个月随访研究,测患者双侧胫骨后移距离,比较三组患者不同时间段Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(the international knee documentation committee knee evaluation form,IKDC)评分。采用抽屉试验、双侧胫骨后移距离差值、膝关节屈伸活动范围(range of motion,ROM)评价膝关节稳定性和活动度。结果B组手术时间、术中出血量、切口长度少于A组、C组,C组少于A组[A组:(60.1±10.1)min、(120.45±30.37)mL、(21.45±1.62)cm;B组:(39.5±5.4)min、(61.24±10.65)mL、(4.32±1.07)cm;C组:(48.5±6.3)min、(74.31±20.14)mL、(5.61±1.28)cm],A组(25.0%)血管损伤占比高于B组(2.8%)、C组(0),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、3、6个月,A组Lysholm评分明显低于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组IKDC评分均升高,且A组IKDC评分低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,三组患者均行后抽屉试验,结果显示,94例患者后抽屉试验结果均为阴性,治疗后三组双侧胫骨后移距离差值均降低,ROM均升高,且A组双侧胫骨后移距离差值大于B组、C组,ROM小于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腘部“S”形切口入路相比,腘窝后内侧小切口入路和关节镜下双后内入路治疗PCL胫骨止点撕脱骨折均可取得更好疗效,但关节镜下双后内入路手术效率更高。 展开更多
关键词 胫骨骨折 可吸收螺钉 交叉韧带 疗效
下载PDF
弹性髓内钉与钢板治疗锁骨骨折前瞻性研究 被引量:8
4
作者 杜浩 田笑笑 +2 位作者 郭丹 涂世成 王坤 《医学研究杂志》 2020年第4期145-148,152,共5页
目的前瞻性对比研究小切口切开复位弹性髓内钉内固定与常规切开复位长跨度重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效、预后及并发症。方法收集2015年3月~2017年12月期间笔者医院收治的72例锁骨中段粉碎性骨折患者,分别采用弹性... 目的前瞻性对比研究小切口切开复位弹性髓内钉内固定与常规切开复位长跨度重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效、预后及并发症。方法收集2015年3月~2017年12月期间笔者医院收治的72例锁骨中段粉碎性骨折患者,分别采用弹性髓内钉或重建钢板桥接固定。采取计算机单盲随机分组法随机分为两组,每组36例,A组采取髓内钉,B组采取钢板,对比评估两组的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间;出院后定期随访及摄片,评估两组的骨折愈合时间、术后并发症,并按Constant-Murley(CM)评分评价患侧肩关节功能。结果A组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间少于B组(P<0.05),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组主要为退钉、钉尾滑囊炎等;B组主要为切口局部感觉减退;A组的骨折愈合时间比B组短(P<0.05);两组术后12个月患侧肩关节CM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口弹性髓内钉与长跨度重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折各有优缺点,需要合理选择内固定物,避免出现并发症。 展开更多
关键词 锁骨 骨折固定术 粉碎性 重建钢板 弹性髓内钉
下载PDF
关节置换法和内固定法治疗老年人骨质疏松并股骨粗隆间骨折的效果比较
5
作者 涂世成 杜浩 李同森 《深圳中西医结合杂志》 2021年第2期73-74,共2页
目的:研究关节置换法和内固定法治疗老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者的效果以及对下地时间及并发症发生率的影响。方法:选取河南科技大学附属第一医院2017年7月至2018年6月收治的74例老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,... 目的:研究关节置换法和内固定法治疗老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者的效果以及对下地时间及并发症发生率的影响。方法:选取河南科技大学附属第一医院2017年7月至2018年6月收治的74例老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=37),对照组采用内固定法治疗,观察组采用关节置换法治疗。将两组患者的临床疗效、临床相关指标、并发症发生率进行比较。结果:观察组患者的治疗优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、下地时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:同内固定法进行比较,关节置换法治疗老年骨质疏松并股骨粗隆间骨折患者的效果更加优越,有效缩短了下地时间并减少了并发症的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松 股骨粗隆间骨折 关节置换法 内固定法 老年人
下载PDF
股骨近端纤维结构不良1例及相关文献回顾 被引量:2
6
作者 纪召祥 齐欣 +2 位作者 涂世成 王刚 李叔强 《中国骨伤》 CAS 2015年第6期559-561,共3页
患者,女,48岁,因左侧髋关节疼痛半年,加重伴活动受限1个月入院。患者半年前无明显诱因出现左髋关节慢性间断性疼痛,无夜间痛,经药物治疗及理疗后症状无好转。近1个月来疼痛加重,活动时疼痛明显加重,休息后好转,有夜间痛。今为求进一步... 患者,女,48岁,因左侧髋关节疼痛半年,加重伴活动受限1个月入院。患者半年前无明显诱因出现左髋关节慢性间断性疼痛,无夜间痛,经药物治疗及理疗后症状无好转。近1个月来疼痛加重,活动时疼痛明显加重,休息后好转,有夜间痛。今为求进一步诊治入我院治疗。查体:跛行步态,左侧髋关节周围无红肿,皮温正常。左侧腹股沟中点压痛阳性,左侧股骨大粗隆处叩击痛阳性。左髋关节内旋受限, 展开更多
关键词 股骨 纤维结构不良 病例报告
下载PDF
弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效观察与并发症分析 被引量:4
7
作者 杜浩 田笑笑 +2 位作者 郭丹 涂世成 王坤 《中医正骨》 2019年第11期40-43,共4页
目的:观察弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效及安全性,并分析并发症的发生原因。方法:2011年3月至2018年3月,收治股骨干骨折患儿33例。男24例,女9例。年龄3~14岁,中位数8岁。10 kg≤体质量<15 kg的3例,15 kg≤体质量<... 目的:观察弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效及安全性,并分析并发症的发生原因。方法:2011年3月至2018年3月,收治股骨干骨折患儿33例。男24例,女9例。年龄3~14岁,中位数8岁。10 kg≤体质量<15 kg的3例,15 kg≤体质量<20 kg的4例,20 kg≤体质量<30 kg的19例,30 kg≤体质量<40 kg的3例,40 kg≤体质量<50 kg的4例。左侧15例,右侧18例。交通伤20例,高处坠落伤8例,跌倒摔伤5例。开放性骨折3例,闭合性骨折30例。横形骨折10例,短斜形骨折13例,长斜形骨折5例,螺旋形骨折5例。股骨上段骨折7例,中段骨折19例,下段骨折7例。均采用弹性髓内钉内固定治疗。观察治疗及随访期间的并发症发生情况,根据Flynn等提出的股骨骨折疗效标准评价临床疗效。结果:受伤至手术时间2~6 d,中位数4 d。住院时间8~11 d,中位数9 d。所有患儿均获随访,随访时间12~30个月,中位数21个月。骨痂均在3周内出现;环状骨痂出现时间5~6周,中位数6周。骨折骨性愈合时间6~17周,中位数8周。恢复活动时间为术后7~13周,中位数10周。取钉时间为术后16~31周,中位数23周。术后12个月按照Flynn等提出的股骨骨折疗效标准评定疗效,优26例、良7例。术后7例出现进钉处疼痛,取钉后症状消失。7例患儿于术后5~8周出现骨折成角畸形,其中3例冠状面成角5°~9°、4例矢状面成角3°~7°,告知患儿及家长限制负重,在支具保护下进行功能锻炼;6周后成角均未进一步加重,且骨折处均达到骨性愈合后去除支具,进行逐步负重训练;术后1年随访时4例患儿仍存在轻度成角畸形(<10°),其中冠状位成角1例、矢状位成角3例,患儿步态及患肢膝、踝关节活动正常。6例出现双下肢不等长,其中4例患肢短缩、2例患肢延长,但双下肢长度差均≤1 cm,髓内钉取出1年后逐渐恢复等长。5例患儿骨折延迟至术后13~17周愈合。2例钉尾处出现局部炎症反应,可见溃疡,给予每日酒精局部擦拭,创口贴保护,取出髓内钉后自愈。1例出现局部滑囊炎,取出髓内钉后自愈。1例发生浅表感染、1例出现退钉,进行局部换药和患肢适度制动,X线片示骨折已达到骨性愈合,于术后16周提前将髓内钉取出,患肢功能恢复良好。1例出现膝关节强直,取钉后通过主被动膝关节屈伸功能锻炼,2周后恢复正常。17例在取钉时发现钉尾处存在隐匿性滑囊,取钉时一并切除。3例取钉困难。未发生骨骺损伤、断钉及取钉后再骨折等并发症。结论:弹性髓内钉内固定是治疗儿童股骨干骨折的有效方法;主要并发症包括进钉位置疼痛、成角畸形、下肢不等长、骨折延迟愈合,其原因与未严格遵守手术适应证和操作规范有关。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 髓内 手术后并发症 儿童
下载PDF
手术治疗胸锁关节周围布鲁氏杆菌化脓性感染一例 被引量:4
8
作者 涂世成 张旭 +2 位作者 丁露 李叔强 齐欣 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期98-99,共2页
患者男性,59岁,发现右胸锁关节处一肿物伴疼痛20d,就诊于吉林大学第一医院骨关节外科门诊。体格检查发现右胸锁关节处可触及大小(2cm×2.5cm)肿物,质韧、活动度不好、局部皮温升高,行胸锁关节CT平扫提示右侧锁骨胸骨端改变... 患者男性,59岁,发现右胸锁关节处一肿物伴疼痛20d,就诊于吉林大学第一医院骨关节外科门诊。体格检查发现右胸锁关节处可触及大小(2cm×2.5cm)肿物,质韧、活动度不好、局部皮温升高,行胸锁关节CT平扫提示右侧锁骨胸骨端改变并周围软组织混杂密度影,炎性可能,不排除结核所致。门诊未进行任何治疗。 展开更多
关键词 胸锁关节 手术治疗 化脓性感染 布鲁氏杆菌 关节周围 吉林大学第一医院 外科门诊 周围软组织
原文传递
四肢开放性骨折合并感染患者外周血Th1/Th2平衡及相关细胞因子变化研究 被引量:12
9
作者 杜浩 王坤 +2 位作者 涂世成 李仕昂 肖平 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第11期1146-1149,共4页
目的分析四肢开放性骨折合并感染患者外周血Th1/Th2平衡及相关细胞因子的变化。方法回顾性分析自2016-01—2018-12诊治的134例合并感染的开放性骨折(感染骨折组)、70例未合并感染的开放性骨折(单纯骨折组)与134例健康体检者(健康组)。... 目的分析四肢开放性骨折合并感染患者外周血Th1/Th2平衡及相关细胞因子的变化。方法回顾性分析自2016-01—2018-12诊治的134例合并感染的开放性骨折(感染骨折组)、70例未合并感染的开放性骨折(单纯骨折组)与134例健康体检者(健康组)。比较健康组、单纯骨折组、骨折感染组治疗前、骨折感染组治疗后Th1、Th2、Th1/Th2以及IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平。结果健康组与骨折感染组治疗后Th1、Th2、Th1/Th2比较差异无统计学意义(P>0.05);单纯感染组与骨折感染组治疗前Th1、Th1/Th2较健康组与骨折感染组治疗后低,Th2水平较健康组与骨折感染组治疗后高,差异有统计学意义(P<0.05)。健康组与骨折感染组治疗后IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);单纯感染组与骨折感染组治疗前IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平较健康组与骨折感染组治疗后低,IL-4、IL-10水平较健康组与骨折感染组治疗后高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢开放性骨折合并感染会导致Th1/Th2平衡及IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平改变。 展开更多
关键词 四肢骨折开放性骨折 感染 辅助T细胞 细胞因子
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部