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大鼠胚胎神经干细胞的体外培养及冻存 被引量:5
1
作者 涂汉军 胡钧涛 +3 位作者 张力 李东升 李新建 陈晟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期114-117,共4页
目的体外培养、冻存大鼠胚胎神经干细胞(NSCs),观察其生长、增殖特点及复苏后的活性。方法取孕15d的大鼠海马区细胞,体外培养。以20%牛血清白蛋白(BSA)加10%二甲基亚砜(DMSO)作冷冻保护剂,于液氮中冻存。复苏后计数活细胞数... 目的体外培养、冻存大鼠胚胎神经干细胞(NSCs),观察其生长、增殖特点及复苏后的活性。方法取孕15d的大鼠海马区细胞,体外培养。以20%牛血清白蛋白(BSA)加10%二甲基亚砜(DMSO)作冷冻保护剂,于液氮中冻存。复苏后计数活细胞数,免疫细胞化学鉴定其分化状态。结果第1-4代NSCs复苏后神经干细胞存活率在40%~63%之间,差异无统计学意义。冻存复苏后的NSCs能够存活、传代,并能分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。结论大鼠胚胎神经干细胞能够在体外增殖、分化,并且冻存复苏不影响其生物学特点和细胞活性。 展开更多
关键词 大鼠 胚胎 神经干细胞 培养 冻存 复苏
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微创治疗高血压脑出血的疗效探讨 被引量:11
2
作者 涂汉军 罗杰 +3 位作者 李新建 张力 郑翔 秦军 《中国临床神经外科杂志》 2001年第3期161-162,共2页
目的 了解高血压脑出血微创治疗的效果及影响疗效的因素。方法 比较微创治疗组与传统手术组的术后意识恢复时间和神经功能恢复有效率,并观察出血量,出血部位,手术时机对死亡率的影响。结果 微创组术后意识恢复时间明显缩短,且神经功能... 目的 了解高血压脑出血微创治疗的效果及影响疗效的因素。方法 比较微创治疗组与传统手术组的术后意识恢复时间和神经功能恢复有效率,并观察出血量,出血部位,手术时机对死亡率的影响。结果 微创组术后意识恢复时间明显缩短,且神经功能恢复有效率显著提高;出血量、出血部位以及手术时机选择对手术死亡率有明显影响。结论 微创治疗高血压脑出血疗效优于传统手术;出血量、出血部位以及手术时机影响微创治疗效果。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创治疗
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G422胶质瘤冷冻后出现凋亡及其意义 被引量:2
3
作者 涂汉军 秦军 +1 位作者 袁先厚 王伦长 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2000年第6期374-377,共4页
目的观察G422胶质瘤局部冷冻后出现细胞凋亡,并探讨细胞凋亡在冷冻杀伤机制中的可能作用及意义。方法建立胶质瘤动物模型,用TUNEL法、DNA电泳检测细胞凋亡。结果G422胶质瘤经冷冻治疗后,冷冻中心区显示坏死改变,冷... 目的观察G422胶质瘤局部冷冻后出现细胞凋亡,并探讨细胞凋亡在冷冻杀伤机制中的可能作用及意义。方法建立胶质瘤动物模型,用TUNEL法、DNA电泳检测细胞凋亡。结果G422胶质瘤经冷冻治疗后,冷冻中心区显示坏死改变,冷冻周边区出现许多凋亡细胞,峰值在冷冻后24~48小时。结论冷冻治疗不仅可导致胶质瘤细胞坏死,而且可诱导其凋亡,这可能是冷冻杀伤胶质瘤细胞的机制之一。 展开更多
关键词 细胞凋亡 冷冻疗法 G422脑胶质瘤
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医院核心竞争力三级结构的构建与意义 被引量:6
4
作者 涂汉军 许大国 《中国医院管理》 2009年第2期34-35,共2页
从院级、科室、个人3个层级分析了医院核心竞争力(Core Competitive Power in Hospital,CCPH)三级结构的构建,其优势明显:(1)层次结构清晰,责任明确;(2)与医院组织结构设置相吻合;(3)包含所有科室和员工,易于规划和实施;(4)能充分利用... 从院级、科室、个人3个层级分析了医院核心竞争力(Core Competitive Power in Hospital,CCPH)三级结构的构建,其优势明显:(1)层次结构清晰,责任明确;(2)与医院组织结构设置相吻合;(3)包含所有科室和员工,易于规划和实施;(4)能充分利用资源和能力。提出了其构建工具:核心竞争力(Core Competitive Power,CCP)持续性竞争优势的4个标准、SWOT分析和刺猬理论三环图。举例说明了CCPH三级结构的构建实践。CCPH实质上包含院级、科室和个人CCP。次级CCP是上级CCP的基础,上级CCP并非次级CCP的简单相加。因此,要善于识别、选择和整合次级CCP,这样才能很好构建CCPH。 展开更多
关键词 核心竞争力 竞争优势 医院SWOT 分析
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经翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤及并发症的预防 被引量:2
5
作者 涂汉军 秦军 +5 位作者 李新建 王辉 黄宽明 雷军荣 何跃 王伦长 《中国临床神经外科杂志》 2005年第4期299-300,共2页
目的探讨经翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤的方法以及手术并发症的预防。方法根据肿瘤的特征利用鞍区四个解剖间隙切除肿瘤。结果26例鞍区肿瘤全切20例,次全切5例,死亡1例;并发尿崩4例,视力恶化2例,电解质紊乱2例,癫痫1例。结论熟悉鞍区... 目的探讨经翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤的方法以及手术并发症的预防。方法根据肿瘤的特征利用鞍区四个解剖间隙切除肿瘤。结果26例鞍区肿瘤全切20例,次全切5例,死亡1例;并发尿崩4例,视力恶化2例,电解质紊乱2例,癫痫1例。结论熟悉鞍区肿瘤显微解剖和合理应用显微外科技术,既能较彻底切除鞍区肿瘤,又能有效的减少并发症的发生。 展开更多
关键词 翼点入路 鞍区肿瘤 显微解剖 并发症
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恶性脑膜瘤不同治疗方法疗效观察 被引量:1
6
作者 涂汉军 王伦长 +6 位作者 李新建 刘道斌 罗杰 郑翔 张力 秦军 王辉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期119-120,共2页
恶性脑膜瘤不同治疗方法疗效观察涂汉军,王伦长,李新建,刘道斌,罗杰,郑翔,张力,秦军,王辉本文报道1965年8月至1995年8月我院收治的刀例恶性脑膜瘤,对其不同的治疗方法及疗效进行了探讨。一般资料对例中男性16例,... 恶性脑膜瘤不同治疗方法疗效观察涂汉军,王伦长,李新建,刘道斌,罗杰,郑翔,张力,秦军,王辉本文报道1965年8月至1995年8月我院收治的刀例恶性脑膜瘤,对其不同的治疗方法及疗效进行了探讨。一般资料对例中男性16例,女性5例。发病年龄20~66岁,平... 展开更多
关键词 脑膜瘤 外科手术 药物疗法
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遵循报告规范,提升证据质量,促进循证转化 被引量:10
7
作者 涂汉军 《湖北医药学院学报》 CAS 2014年第2期101-105,共5页
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)的先驱Archie Cochrane奠定了现代EBM思想,由David Sackett带领的EBM工作组于1992年正式命名EBM并予以定义[1-3]。20世纪90年代我国医务界开始引进EBM并得到了迅速传播[3-4]。EBM时代,要求任何... 循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)的先驱Archie Cochrane奠定了现代EBM思想,由David Sackett带领的EBM工作组于1992年正式命名EBM并予以定义[1-3]。20世纪90年代我国医务界开始引进EBM并得到了迅速传播[3-4]。EBM时代,要求任何一项诊疗决策的制定,都必须遵照当前科研的最佳证据、施治者的经验及患者的价值观这三大要素[1-5]。证据来源于科研资料,是EBM的核心。 展开更多
关键词 循证医学 报告 证据 循证转化
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论医学的人文性及医学人文研究 被引量:8
8
作者 涂汉军 《湖北医药学院学报》 CAS 2013年第1期71-74,共4页
现代医学的发展和进步极大地促使了人类健康水平的提高,人们在认识到医学的科学属性的同时,对医学的人文属性的认识理应得到关注和重视。本文从医学的人文属性、医学人文的研究视角阐述了医学与哲学、医学与文学、医学与语言、医学与社... 现代医学的发展和进步极大地促使了人类健康水平的提高,人们在认识到医学的科学属性的同时,对医学的人文属性的认识理应得到关注和重视。本文从医学的人文属性、医学人文的研究视角阐述了医学与哲学、医学与文学、医学与语言、医学与社会的关系。并且提出医学工作者在医学实践中要加强对医学人文属性的认识,实现医学技术和医学人文二者相互之间的有机结合,促进医学更好地造福人类健康,造福于社会。 展开更多
关键词 医学 医学人文 人文属性
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大鼠胚胎NSCs与人胚NSCs的比较
9
作者 涂汉军 张力 +4 位作者 胡钧涛 李新建 李东升 黄宽明 付锐 《中国临床神经外科杂志》 2007年第4期227-230,共4页
目的探讨体外培养的大鼠胚胎神经干细胞(NSCs)及人胚NSCs的生长增殖特点。方法取孕15d的大鼠,采用胰酶消化法获取海马区细胞,以106个/ml的细胞密度接种到无血清NSCs培养基中培养,分离纯化至第5代后,以10%胎牛血清(FBS)和2%多聚赖氨酸诱... 目的探讨体外培养的大鼠胚胎神经干细胞(NSCs)及人胚NSCs的生长增殖特点。方法取孕15d的大鼠,采用胰酶消化法获取海马区细胞,以106个/ml的细胞密度接种到无血清NSCs培养基中培养,分离纯化至第5代后,以10%胎牛血清(FBS)和2%多聚赖氨酸诱导分化,免疫细胞化学鉴定。同样方法分离、培养人胚海马区细胞。结果取大鼠胚胎NSCs和人胚NSCs的细胞球及诱导分化后的细胞作免疫细胞化学染色鉴定,细胞分别呈巢蛋白(nestin)、微管蛋白(β-tubulin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学反应阳性。结论大鼠胚胎海马区与人胚海马区均有NSCs存在,离体培养时能分裂增殖,并能被诱导分化,且两者形态相似,但是其生长速度、体积大小有差异。 展开更多
关键词 胚胎 NSCS 细胞培养
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以“和”为载体打造新兴医院文化
10
作者 涂汉军 梁时荣 +2 位作者 周琰 吴蔚 谢多双 《中国医学伦理学》 2006年第6期51-52,共2页
和,作为我国历史文化之特征,古代先哲之信仰,它是一种崇高的人格理想,是中华民族的传统美德。“和”的思想为现代文明提供了一个博大精深的思想境界。太和医院以“和”文化为载体,将传统文化与现代文明相融合,培养出了新兴的医院文化,... 和,作为我国历史文化之特征,古代先哲之信仰,它是一种崇高的人格理想,是中华民族的传统美德。“和”的思想为现代文明提供了一个博大精深的思想境界。太和医院以“和”文化为载体,将传统文化与现代文明相融合,培养出了新兴的医院文化,成为员工的精神和动力,促进了和谐医院建设。 展开更多
关键词 文化 和谐 理念
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兔脑局部冷冻对球结膜微循环的影响的研究
11
作者 涂汉军 刘久波 +5 位作者 罗杰 张力 李新建 杨青山 何国厚 王伦长 《郧阳医学院学报》 2001年第1期5-8,共4页
目的 :探讨兔脑局部冷冻对兔球结膜微循环的影响及蝮蛇抗栓酶的干预作用。方法 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、冷冻 +生理盐水组 (Ⅱ组 )、冷冻 +蝮蛇抗栓酶组 (Ⅲ组 )各 8例 ,分别检测脑局部冷冻前后动物球结膜微循环的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组... 目的 :探讨兔脑局部冷冻对兔球结膜微循环的影响及蝮蛇抗栓酶的干预作用。方法 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、冷冻 +生理盐水组 (Ⅱ组 )、冷冻 +蝮蛇抗栓酶组 (Ⅲ组 )各 8例 ,分别检测脑局部冷冻前后动物球结膜微循环的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组脑局部冷冻后球结膜微循环血管密度减少 ,微动脉变细 ,血流速度减慢 ,血液流态呈粒流或粒缓流 ,红细胞中度聚集 ,可见大小不等的白微栓流动 ,血细胞贴壁、翻滚 ;两组冷冻前后自身比较 ,差别显著 (P<0 .0 5、P <0 .0 1)。Ⅲ组球结膜微循环状态积分冷冻前后比较 ,差别无显著性 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组冷冻后不同时相微循环状态积分明显优于Ⅰ组和Ⅱ组 ,差别显著 (P <0 .0 5 )。结论 :兔脑局部冷冻能引起全身微循环功能障碍 。 展开更多
关键词 脑局部冷冻 球结膜 微循环 蝮蛇抗栓酶 生理盐水
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体外冷冻冰球形成规律的探讨
12
作者 涂汉军 刘铭球 +3 位作者 秦军 席刚明 李茂玉 王伦长 《郧阳医学院学报》 2002年第5期267-269,共3页
目的 :通过动态观察冷冻过程中冰球大小与时间的关系 ,为临床冷冻手术提供理论依据。方法 :用 -190℃ ,直径为 5mm的低温探头对不同液体 (包括蒸馏水、Hank’s液、含小牛血清的培养基、全血和G4 2 2小鼠胶质瘤细胞悬液 )处于 37℃状态... 目的 :通过动态观察冷冻过程中冰球大小与时间的关系 ,为临床冷冻手术提供理论依据。方法 :用 -190℃ ,直径为 5mm的低温探头对不同液体 (包括蒸馏水、Hank’s液、含小牛血清的培养基、全血和G4 2 2小鼠胶质瘤细胞悬液 )处于 37℃状态下施行冷冻 ,分别记录不同时间点冰球的横径、纵径和重量。用Excel软件绘制成冰球的横径、纵径和重量与时间的关系曲线。结果 :各种液体在 7min内冰球的最大横径和重量迅速上升 ,7min后缓慢上升 ,至 13min时达高峰 ,以后处于平台期。冰球的纵径无明显上升趋势。结论 :各种液体 (包括胶质瘤细胞悬液 )在探头温度恒定时 (- 190℃ ) ,当冰球的最大横径和重量达到一定水平时 ,即使无限延长时间 ,也不会再上升。纵径变化不明显。我们推测对肿瘤组织执行多点重叠冷冻比单点延长冷冻时间更有效。 展开更多
关键词 冷冻外科手术 冰球 物理参数 神经胶质瘤
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恶性脑膜瘤的综合治疗
13
作者 涂汉军 王伦长 +5 位作者 李新建 刘道斌 罗杰 张力 秦军 王辉 《郧阳医学院学报》 1996年第3期143-145,共3页
对21例恶性脑膜瘤患者治疗情况进行了回顾性总结,其中单纯手术8例,手术+放疗6例,手术+化疗4例,手术+放疗+化疗3例。恶性脑膜瘤尽管多能全切或次全切除,但是疗效较差。其主要问题是术后复发率高,平均复发间期短,生存期短。认为采用显微... 对21例恶性脑膜瘤患者治疗情况进行了回顾性总结,其中单纯手术8例,手术+放疗6例,手术+化疗4例,手术+放疗+化疗3例。恶性脑膜瘤尽管多能全切或次全切除,但是疗效较差。其主要问题是术后复发率高,平均复发间期短,生存期短。认为采用显微技术尽可能全切肿瘤,术后进行综合治疗是提高恶性脑膜瘤治疗效果的有效办法。 展开更多
关键词 恶性脑膜瘤 综合治疗 诊断 治疗
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高渗Hank’s液对脑胶质瘤的破坏作用
14
作者 涂汉军 席刚明 +1 位作者 李茂玉 王伦长 《郧阳医学院学报》 2000年第2期68-69,共2页
目的 :通过体外与体内动物试验证明高渗环境对脑胶质瘤的破坏作用。方法 :将生长于小鼠腋下的G42 2胶质瘤制成细胞悬液 ,分别经高渗与等渗Hank’s液处理后接种于健康昆明小鼠的颅内及腋下 ,分别观察肿瘤生长情况。结果 :经高渗处理后的... 目的 :通过体外与体内动物试验证明高渗环境对脑胶质瘤的破坏作用。方法 :将生长于小鼠腋下的G42 2胶质瘤制成细胞悬液 ,分别经高渗与等渗Hank’s液处理后接种于健康昆明小鼠的颅内及腋下 ,分别观察肿瘤生长情况。结果 :经高渗处理后的胶质瘤接种后无一例生长。经等渗处理后的胶质瘤细胞接种后 ,无论是颅内还是腋下均有不同程度的生长 ,成功率达 10 0 %。结论 :高渗平衡液对脑胶质瘤细胞具有明显的破坏作用。 展开更多
关键词 脑肿瘤 高渗溶液 等渗溶液 脑胶质瘤
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切实增强为群众办实事的思想自觉和行动自觉
15
作者 涂汉军 《学习月刊》 2021年第9期44-46,共3页
在党史学习教育中,一项重要的目标任务就是"我为群众办实事"。学习党史不能仅仅为学而学,最终落脚点还是在改进作风、推动工作、为民服务、促进发展上。因此,我们要切实增强为群众办实事的思想自觉和行动自觉。
关键词 党史学习 改进作风 为民服务 学习党史 办实事 思想自觉 最终落脚点 行动自觉
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医院共产党员保持先进性的几个问题
16
作者 涂汉军 《学习月刊》 2006年第20期77-,共1页
关键词 共产党员 长效机制 保持先进性 保持共产党员先进性教育 几个问题
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冷冻联合rhTNF-α治疗C6大鼠脑胶质瘤的实验研究 被引量:6
17
作者 黄宽明 李新建 +4 位作者 涂汉军 秦军 张力 付锐 王伦长 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第4期321-323,共3页
目的探讨冷冻联合rhTNF-α治疗C6大鼠脑胶质瘤的可行性。方法借助于立体定位技术,将C6胶质瘤细胞接种于40只雄性Wister大鼠脑S1区,待肿瘤长至第15天,直径约6mm时,随机将荷瘤鼠分为四组:G1、G2、G3、G4分别为盐水对照组、冷冻治疗组、rhT... 目的探讨冷冻联合rhTNF-α治疗C6大鼠脑胶质瘤的可行性。方法借助于立体定位技术,将C6胶质瘤细胞接种于40只雄性Wister大鼠脑S1区,待肿瘤长至第15天,直径约6mm时,随机将荷瘤鼠分为四组:G1、G2、G3、G4分别为盐水对照组、冷冻治疗组、rhTNF-α治疗组及联合治疗组,每组10只,同时分别行相应的治疗。治疗后第15天,行核磁共振(MRI)检查,测量肿瘤体积和抑瘤率。动态观察各组荷瘤鼠生存期和rhTNF-α对荷瘤鼠的毒副作用。结果联合治疗组肿瘤体积和生存期与其它各组相比差异有显著性,且该组对肿瘤生长的抑制率(89.5%)明显大于冷冻组(66.3%)和rhTNF-α治疗组(49.0%),且大于理论抑瘤率(82.8%)。同时观察到rhT-NF-α对实验动物有一定毒副作用。结论冷冻和rhTNF-α联合应用,具有协同抗肿瘤作用,为进一步临床研究提供了实验依据。 展开更多
关键词 神经胶质瘤/治疗 药物疗法 联合 肿瘤坏死因子/治疗应用 基因疗法 肿瘤 实验性 冷冻疗法
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高血压基底节出血的显微外科手术治疗观察 被引量:9
18
作者 周章明 熊家庆 +6 位作者 邵义敏 胡胜利 胡钧涛 张涛 王辉 罗杰 涂汉军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期1013-1015,共3页
目的探讨显微外科手术治疗高血压基底节出血的方法和临床疗效。方法回顾性分析高血压基底节出血患者60例,采用翼点入路或扩大翼点入路开颅,在显微镜下,经外侧裂经岛叶入路行颅内血肿清除和止血,必要时去骨瓣减压。术后随访6~24个月,采... 目的探讨显微外科手术治疗高血压基底节出血的方法和临床疗效。方法回顾性分析高血压基底节出血患者60例,采用翼点入路或扩大翼点入路开颅,在显微镜下,经外侧裂经岛叶入路行颅内血肿清除和止血,必要时去骨瓣减压。术后随访6~24个月,采用改良Rankin量表(MRS)评价患者临床预后,以MRS 0~2分为良好,3~4分为一般,5分和死亡为差。结果 60例患者中,死亡5例,病死率8.3%。存活的55例中,MRS 0分0例,1分1例,2分2例,3分19例,4分25例,5分8例,恢复良好占5.5%,一般占80.0%,差14.5%。结论经翼点入路或扩大翼点入路开颅,经外侧裂经岛叶入路,采用显微外科术清除颅内血肿和止血的方法.是治疗高血压基底节出血的有效方法之一。 展开更多
关键词 高血压 基底神经节 脑出血 显微外科手术 血肿 止血
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大鼠胚胎神经干细胞两种不同分离、传代方法的比较 被引量:10
19
作者 胡钧涛 涂汉军 +4 位作者 张力 李东升 李新建 黄宽明 付锐 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期164-166,共3页
目的体外培养大鼠胚胎神经干细胞(NSCs),比较不同分离、传代方法对其生长的影响。方法取怀孕15d的大鼠,分别用机械分离法和含0.01%EDTA的胰蛋白酶消化法分离海马区细胞,均以1×106/mL的活细胞密度接种到无血清的NSCs培养基中培养,... 目的体外培养大鼠胚胎神经干细胞(NSCs),比较不同分离、传代方法对其生长的影响。方法取怀孕15d的大鼠,分别用机械分离法和含0.01%EDTA的胰蛋白酶消化法分离海马区细胞,均以1×106/mL的活细胞密度接种到无血清的NSCs培养基中培养,分离纯化至P5代。以含10%胎牛血清(FBS)和2%多聚赖氨酸的DMEM/F12诱导分化,免疫细胞化学鉴定。结果机械分离组获得的活细胞及培养后的神经干细胞球数目明显多于胰蛋白酶消化组,其细胞贴壁率却高于胰蛋白酶消化组。取神经干细胞球及诱导分化后的细胞作免疫细胞化学染色鉴定,细胞分别呈Nestin、β-tubulin-Ⅲ、GFAP和O4阳性反应。结论大鼠胚胎海马区有NSCs存在,离体培养时能分裂增殖,并能被诱导分化。机械分离法和胰蛋白酶消化法各有利弊,可以根据实验情况交叉采用两种不同的分离方法,以稳定高效地培养出NSCs。 展开更多
关键词 大鼠 胚胎 神经干细胞 细胞培养
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武当山何首乌及其混伪品的鉴定研究进展 被引量:7
20
作者 陈吉炎 涂汉军 +4 位作者 陈师西 胡斌 安志斌 童玉玺 陈黎 《中药材》 CAS CSCD 2000年第6期363-365,共3页
通过对武当山何首乌使用情况的调查,发现何首乌混伪品5种;将头花千金藤误作何首乌使用,极易发生中毒,应彻底纠正;将凝胶电泳、UV、IR光谱技术应用于何首乌及其混伪品鉴别之中,编制出鉴别检索表,使鉴定方法更趋完善;“人形雌雄何首乌”... 通过对武当山何首乌使用情况的调查,发现何首乌混伪品5种;将头花千金藤误作何首乌使用,极易发生中毒,应彻底纠正;将凝胶电泳、UV、IR光谱技术应用于何首乌及其混伪品鉴别之中,编制出鉴别检索表,使鉴定方法更趋完善;“人形雌雄何首乌”属无稽之谈,植物块根不可能分化出人体五官、性别特征;经考证,古时的何首乌混淆品宕芋,即为现今的翼寥;探讨何首乌品种混淆的历史渊源,分析将“雌雄”引用于中药名称中的利与弊,有利于澄清混乱,防止产生新的混淆。 展开更多
关键词 武当山 何首乌 混伪品 鉴定 综述
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