自拟中药汤剂治疗慢性肾功能不全Ⅲ~Ⅳ期脾肾气虚型患者疗效观察

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作者 吕恩君 温玉玮 杜美娟 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第9期189-192,共4页

目的探讨自拟中药汤剂对慢性肾功能不全Ⅲ~Ⅳ期脾肾气虚型患者的临床疗效及对中医症状积分、肾功能及半年内透析及病死率的影响。方法选择2019年1月—2020年12月丹东市中医院肾内科收治98例慢性肾功能不全Ⅲ~Ⅳ期脾肾气虚型患者作为研... 目的探讨自拟中药汤剂对慢性肾功能不全Ⅲ~Ⅳ期脾肾气虚型患者的临床疗效及对中医症状积分、肾功能及半年内透析及病死率的影响。方法选择2019年1月—2020年12月丹东市中医院肾内科收治98例慢性肾功能不全Ⅲ~Ⅳ期脾肾气虚型患者作为研究对象,应用随机数字表将患者分为两组各49例,对照组患者给予降压、降糖、调血脂、纠正肾性贫血、纠正酸中毒、纠正离子紊乱、改善肾功能、利尿消肿、通便等常规治疗,观察组在此基础上联合自拟中药汤剂辨证加减治疗,对比两组患者治疗前后中医症状积分变化情况,并对两组患者血红蛋白、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率指标进行对比。对两组患者均进行6个月随访,记录各自半年内透析及死亡人数,并进行对比。结果治疗前,两组患者临床症状包括水肿、乏力、心衰、便秘、胃肠不适等积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者临床症状水肿、乏力、心衰、便秘、胃肠不适症状积分均显著低于治疗前,且观察组较对照组更低(P<0.05)。治疗前,两组患者的血红蛋白、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血肌酐、尿素氮水平均较治疗前有所降低,但观察组较对照组降低更明显;血红蛋白、肌酐清除率水平均较治疗前有所升高,且观察组明显高于对照组,均P<0.05。随访6个月,观察组透析人数、总病死率均低于对照组(P<0.05)。结论自拟中药汤剂联合西医常规治疗慢性肾功能不全Ⅲ~Ⅳ期脾肾气虚型患者,能够显著改善患者临床症状及肾功能指标,并且有助于延缓患者透析时间并降低短期病死率,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 中药汤剂 慢性肾功能不全Ⅲ~Ⅳ期 脾肾气虚 症状积分 肾功能 透析 病死率

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芪苓通络方联合醋酸泼尼松对肾病综合征患者水肿、中医证候积分、生化指标及炎性因子的影响

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作者 杜美娟 温玉玮 吕恩君 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第11期28-32,共5页

目的探讨芪苓通络方辨证加减联合醋酸泼尼松片对肾病综合征患者水肿症状、中医证候积分、生化指标、炎性因子水平及临床总有效率的影响。方法选择2019年1月—2021年12月丹东市中医院收治明确诊断为肾病综合征患者118例,依据患者就诊时... 目的探讨芪苓通络方辨证加减联合醋酸泼尼松片对肾病综合征患者水肿症状、中医证候积分、生化指标、炎性因子水平及临床总有效率的影响。方法选择2019年1月—2021年12月丹东市中医院收治明确诊断为肾病综合征患者118例,依据患者就诊时间将其分为对照组及观察组各59例,对入组患者均给予常规对症基础治疗,对照组在基础治疗前提下加用醋酸泼尼松片足量治疗,观察组在对照组基础上联合芪苓通络方辨证加减治疗,两组治疗周期均为4周,疗程结束后,观察两组患者治疗前后水肿情况、中医证候积分变化情况、生化指标[24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-18(IL-18)、转化生长因子-β(TGF-β)]水平,同时对两组患者临床总有效率进行对比。结果治疗后,两组患者平均24 h总尿量均比治疗前明显增加,且观察组患者尿量比对照组增加更明显;两组患者体质量均较治疗前明显下降,且观察组下降更明显;观察组患者水肿消退时间明显短于对照组;两组患者24 h尿蛋白定量、血清Scr值、TNF-α、IL-8、IL-18、TGF-β水平及疲惫乏力、浮肿、畏寒肢冷、纳呆少食等中医证候积分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组;两组患者Alb指标均显著高于治疗前,且观察组较对照组升高更明显。观察组的总有效率显著优于对照组,均P<0.05,提示上述对比均有统计学意义。结论对症治疗基础上,应用足量激素治疗肾病综合征是经典的治疗方案,疗效确切,但在此基础上联合芪苓通络方辨证加减中药汤剂,疗效更显著,不论是水肿情况、中医证候积分还是对患者肾功能及炎性因子水平改善程度,均显著优于单纯激素治疗,因此建议临床治疗肾病综合征时,尤其是需足量激素治疗时,应优先考虑联合中药汤剂治疗。 展开更多

关键词 肾病综合征 芪苓通络方 醋酸泼尼松 炎症因子 水肿 肾功能

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金龙固本补肺健脾合剂干预哮病缓解期有效性观察 被引量：2

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作者 姚明 王祺 +6 位作者 崔英海 于雪峰 李国信 温玉玮 范欣 王敬华 杨敏 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期818-820,共3页

目的:通过多中心随机对照试验观察金龙固本补肺健脾合剂干预哮病缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法:通过中央网络随机系统将240例哮病缓解期肺脾气虚证患者分为试验组和对照组各120例,试验组采用金龙固本补肺健脾合剂口服治疗,对照组无... 目的:通过多中心随机对照试验观察金龙固本补肺健脾合剂干预哮病缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法:通过中央网络随机系统将240例哮病缓解期肺脾气虚证患者分为试验组和对照组各120例,试验组采用金龙固本补肺健脾合剂口服治疗,对照组无治疗措施,疗程120 d,随访360 d。观察中医证候积分、FEV_1%等变化。结果:治疗后试验组中医证候积分较对照组明显改善。随访结束时试验组与对照组FEV_1%组间比较差异有统计学意义,说明试验组长期FEV_1%水平改善更加显著。在发作次数疗效方面试验组优于对照组。结论:金龙固本补肺健脾合剂干预哮病缓解期患者,可显著改善患者中医证候评分、肺功能,减少复发率,具有良好的临床疗效。 展开更多

关键词 哮病 肺脾气虚证 随机对照试验

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IgA肾病的中医辨证探讨 被引量：13

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作者 温玉玮 毛黎明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2000年第5期232-232,共1页

关键词 IGA肾病 病理分级 中医临床分型

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中药药浴治疗尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒症21例 被引量：11

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作者 温玉玮 《中国中医急症》 2007年第5期623-623,共1页

目的观察中药药浴对尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒患者的治疗效果。方法将42例尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒症的患者随机分为治疗组与对照组各21例,两组均予规律性血透、纠正贫血、降磷补钙、纠正酸中毒等对症治疗,治疗组同时予中药药... 目的观察中药药浴对尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒患者的治疗效果。方法将42例尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒症的患者随机分为治疗组与对照组各21例,两组均予规律性血透、纠正贫血、降磷补钙、纠正酸中毒等对症治疗,治疗组同时予中药药浴,隔2日1次;对照组予以1%炉甘石洗剂外涂患处皮肤,每日3次。疗程均为20d。结果治疗组治愈9例,显效5例,有效4例,无效3例;对照组治愈2例,显效4例,有效6例,无效9例。两组治愈率比较有显著性差异。结论中药药浴对尿毒症维持性血透合并皮肤瘙痒症患者有显著疗效。 展开更多

关键词 尿毒症 维持性血透 皮肤瘙痒症 中药药浴

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中西医结合治疗临床期糖尿病肾病疗效观察 被引量：2

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作者 温玉玮 《中国中医急症》 2007年第6期664-664,666,共2页

目的观察中西医结合治疗临床期糖尿病肾病尿蛋白的临床疗效。方法将42例临床期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各21例,均采用饮食控制和药物降糖,治疗组加服自拟肾方Ⅰ号,或肾方Ⅱ号,疗程均为5周;比较两组患者尿蛋白改善情况。结... 目的观察中西医结合治疗临床期糖尿病肾病尿蛋白的临床疗效。方法将42例临床期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各21例,均采用饮食控制和药物降糖,治疗组加服自拟肾方Ⅰ号,或肾方Ⅱ号,疗程均为5周;比较两组患者尿蛋白改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗后24h尿蛋白改善情况亦优于对照组。结论中西医结合治疗临床期糖尿病肾病,能有效降低24h尿蛋白,保护肾功能,为防治临床期糖尿病肾病尿蛋白有效的方法。 展开更多

关键词 糖尿病 肾病 中医药疗法 肾方Ⅰ Ⅱ号

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自拟肾衰饮治疗糖尿病肾病肾功能不全32例 被引量：1

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作者 温玉玮 杜美娟 《实用中医内科杂志》 2007年第3期45-45,共1页

关键词 肾功能不全 糖尿病肾病 肾衰饮

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海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察 被引量：7

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作者 周二燕 卢盛贞 温玉玮 《实用临床医药杂志》 CAS 2007年第3期135-135,137,共2页

关键词 慢性肾功能衰竭 褐藻多糖硫酸酯 血液透析

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肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾功能不全疗效观察 被引量：6

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作者 卢盛贞 温玉玮 《中国医药导报》 CAS 2009年第13期216-217,共2页

目的:观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病肾功能不全代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服肾衰宁胶囊,对照组口服药用碳片(爱西特),比较两组疗效。结果:治疗组总有效率... 目的:观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病肾功能不全代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服肾衰宁胶囊,对照组口服药用碳片(爱西特),比较两组疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组。结论:肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期和失代偿期,能明显延缓肾功能不全的进展。 展开更多

关键词 肾功能不全 糖尿病肾病 肾衰宁胶囊

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人参皂苷Rg1对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤保护作用 被引量：5

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作者 韩宇 温玉玮 +1 位作者 杜美娟 迟妍 《现代中药研究与实践》 CAS 2021年第5期38-42,共5页

目的探讨人参皂苷Rg1对高糖诱导的人肾小管上皮细胞HK-2中炎症反应和纤维化的影响及可能的机制。方法细胞计数法(CCK-8)检测不同浓度人参皂苷Rg1对细胞活性的影响。HK-2细胞随机分为正常对照组、高糖组、低、高人参皂苷Rg1组。ELISA检测... 目的探讨人参皂苷Rg1对高糖诱导的人肾小管上皮细胞HK-2中炎症反应和纤维化的影响及可能的机制。方法细胞计数法(CCK-8)检测不同浓度人参皂苷Rg1对细胞活性的影响。HK-2细胞随机分为正常对照组、高糖组、低、高人参皂苷Rg1组。ELISA检测TNF-α和IL-1β,Western blot分析α-SMA、E-cadherin、Fn、TGF-β1、Smad 2和Smad 3的表达情况。结果人参皂苷Rg1对HK-2细胞无明显毒性作用。与正常对照组相比,高糖组TNF-α和IL-1β含量升高(P<0.05),α-SMA、Fn、TGF-β1、Smad 2和Smad 3的表达水平上调(P<0.05),E-cadherin的表达水平下调(P<0.05);与高糖组相比,低、高人参皂苷Rg1组TNF-α和IL-1β含量降低(P<0.05),α-SMA、Fn、TGF-β1、Smad 2和Smad 3的表达水平下调(P<0.05),E-cadherin的表达水平上调(P<0.05)。结论人参皂苷Rg1通过抑制HG诱导的肾小管上皮细胞炎症反应和EMT来阻碍肾纤维化进展,其机制可能与阻断TGF-β/Smad信号通路有关。 展开更多

关键词 人参皂苷RG1 人肾小管上皮细胞 炎症反应 纤维化 糖尿病肾病

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中药药浴治疗尿毒症合并皮肤瘙痒症15例 被引量：5

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作者 杜美娟 温玉玮 孙丽华 《中医药临床杂志》 2004年第2期126-126,共1页

目的 :观察中药药浴对慢性肾功能衰竭尿毒症期 (以下简称尿毒症 )合并皮肤瘙痒症的治疗效果。方法 :将 2 9例尿毒症合并皮肤瘙痒症的患者随机分为治疗组 1 5例和对照组 1 4例 ,2组均予以规律血液透析、纠正贫血、补钙及纠正酸中毒等对... 目的 :观察中药药浴对慢性肾功能衰竭尿毒症期 (以下简称尿毒症 )合并皮肤瘙痒症的治疗效果。方法 :将 2 9例尿毒症合并皮肤瘙痒症的患者随机分为治疗组 1 5例和对照组 1 4例 ,2组均予以规律血液透析、纠正贫血、补钙及纠正酸中毒等对症治疗 ;治疗组同时给予中药药浴 ,隔日 1次 ;对照组予以 1 %炉甘石洗剂外涂患处皮肤 ,每日 3次 ;疗程均为 30d。结果 :治疗组 1 5例 ,治愈 4例 ,显效 2例 ,有效 4例 ,无效 5例 ;对照组 :治愈 1例 ,显效 9例 ,有效 5例 ,无效 9例。 2组治愈率经Ridit分析 ,P <0 .0 5 ,治疗组疗效显著优于对照组。结论 展开更多

关键词 尿毒症 合并症 皮肤瘙痒症 中药药浴 诊断标准 微循环 血虚症

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辛开苦降、升清降浊中药汤剂对慢性肾衰患者钙磷代谢、尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率的影响

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作者 韩宇 温玉玮 +1 位作者 杜美娟 迟妍 《中国中医药现代远程教育》 2022年第9期103-104,共2页

目的探讨辛开苦降、升清降浊中药汤剂对慢性肾衰竭(简称慢性肾衰)患者钙磷代谢、尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率的影响。方法选取2019年1月—2020年6月在丹东市中医院内一科诊治的50例慢性肾衰患者,按照随机数字表法分组,每组25例,对照... 目的探讨辛开苦降、升清降浊中药汤剂对慢性肾衰竭(简称慢性肾衰)患者钙磷代谢、尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率的影响。方法选取2019年1月—2020年6月在丹东市中医院内一科诊治的50例慢性肾衰患者,按照随机数字表法分组,每组25例,对照组常规治疗,试验组在常规治疗的基础上采取辛开苦降、升清降浊中药汤剂治疗,治疗后比较2组慢性肾衰患者钙磷代谢、尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者的生理功能、生理职能、情感职能以及精神健康。结果试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾衰患者,采取辛开苦降、升清降浊中药汤剂治疗的临床效果显著。 展开更多

关键词 水肿 慢性肾衰竭 辛开苦降 升清降浊 中医药疗法

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肾康栓治疗慢性肾脏疾病Ⅲ～Ⅳ期(湿浊血瘀证)患者的疗效观察 被引量：6

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作者 温玉玮 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期2568-2572,共5页

目的:探讨肾康栓对慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)Ⅲ~Ⅳ期患者的体征、中医舌脉以及肾功能相关指标。方法:将我院2016年6月—2016年12月收治的符合西医CKDⅢ~Ⅳ期分期诊断标准及符合中医湿浊血瘀证辨证标准的160例患者作为... 目的:探讨肾康栓对慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)Ⅲ~Ⅳ期患者的体征、中医舌脉以及肾功能相关指标。方法:将我院2016年6月—2016年12月收治的符合西医CKDⅢ~Ⅳ期分期诊断标准及符合中医湿浊血瘀证辨证标准的160例患者作为研究对象,所有患者均采取肾康栓塞肛治疗,治疗周期均为8周。比较治疗前后患者肾功能指标变化情况。结果:治疗后,患者的血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)均显著低于治疗前(P<0.05),肌酐清除率(Ccr)显著高于治疗前(P<0.05)。中医证候总有效率为93.13%,临床总有效率为91.88%。结论:肾康栓治疗CKD,可有效改善患者的肾功能和临床症状,延缓疾病进展,且使用方便,安全可靠,具有十分重要的临床推广意义。 展开更多

关键词 湿浊血瘀证 慢性肾脏病 肾康栓

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