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水摄取率在急性小脑梗死不良预后的预测作用
1
作者 张艳芳 滕继军 《临床医学进展》 2024年第5期1935-1947,共13页
目的:早期识别具有神经系统恶化风险的急性小脑梗死患者仍然是一个临床难题。每脑体积的净水摄取(Net Water Uptake Rate, NWU)是一种可在CT上测量的缺血性水肿的定量影像学生物标志物,但这种生物标志物目前仅应用于评价前循环卒中的患... 目的:早期识别具有神经系统恶化风险的急性小脑梗死患者仍然是一个临床难题。每脑体积的净水摄取(Net Water Uptake Rate, NWU)是一种可在CT上测量的缺血性水肿的定量影像学生物标志物,但这种生物标志物目前仅应用于评价前循环卒中的患者。我们假设梗死病灶早期的NWU可以预测急性小脑梗死患者不良预后的发生。本研究的目的是比较急性小脑梗死的NWU与其他常见的预测因素。方法:连续性收集2013年3月~2022年10月在青岛大学附属医院神经内科住院的急性小脑梗死患者,按照纳入及排除标准筛选,回顾性收集基线资料。根据住院期间的最终结局,将患者分为预后良好组和预后不良组。“良好预后”被定义为经内科保守治疗,症状好转。而“不良预后”被定义为符合下列条件之一:1) 住院期间死亡;2) 美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)第Ia项意识水平下降至1分或更高,且未发现其他继发恶性原因;3) 入院时或住院期间行后颅窝减压术和/或侧脑室外引流术;4) 住院期间出现神经功能恶化,需要手术治疗,因各种原因拒绝手术治疗,且出院时需要长期护理或需临终关怀患者。对所有研究对象进行出院后30天病情随访,以出院后30天内是否死亡为评判标准。使用SPSS 25.0统计软件进行分析,采用多因素Logistic回归分析与神经系统恶化风险相关的独立危险因素。基于发病24小时内颅脑CT,应用标准化程序来量化每早期梗死体积的水摄取率(NWU),即通过密度测量(Dischemic)患侧及健侧(Dnormal)灰度值,然后,应用公式计算NWU:公式[水摄取率(%) = 1 − 患侧灰度值/健侧灰度值],计算各层面的平均值,得到最终的水摄取率。分析两组患者的特征并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以比较水摄取率及其他相关危险因素(四脑室受压变形、磁共振弥散加权成像(DWI)上的梗死体积等)的价值,分析NWU识别不良预后的患者的诊断效能及最佳临界值。结果:在373例急性小脑梗死患者中,共有76例患者符合入组标准,其中预后良好组48例(63.2%),预后不良组28例(36.8%),其中外科手术干预了22例,住院期间临床死亡5例,出院30天内死亡6例。基于ROC曲线,水摄取率对于急性小脑梗死不良预后的预测效能较好,AUC达到0.920,显著高于其他因素(DWI上梗死面积、入院GCS评分的AUC分别为0.894、0.224)。水摄取率最佳截断值为11.50%,即当水摄取率 ≥ 11.50%时,高度怀疑不良预后的发生,敏感度为0.893,特异度为0.875。DWI上梗死体积最佳截断值为19.88 cm3,即当DWI上的梗死体积为19.88 cm3时,高度怀疑为预后不良的发生,敏感度为0.893,特异度为0.812。入院GCS评分不能预测不良预后的发生。结论:基于颅脑CT的早期梗死病灶水摄取(NWU)定量是急性小脑梗死患者发生预后不良的重要预测指标,除早期梗死体积外,早期病灶NWU的测定有助于识别神经系统恶化风险的患者,以考虑进一步的治疗措施及是否需要外科手术干预。 展开更多
关键词 小脑梗死 脑水肿 水摄取率 曲线下面积 手术干预
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单纯疱疹病毒1型感染致Mollaret脑膜炎继发癫痫发作:1例报道并文献综述
2
作者 赵燕红 王澜静 +2 位作者 刘丽君 邢天丽 滕继军 《临床医学进展》 2023年第12期18757-18762,共6页
目的:报告1例单纯疱疹病毒1型(Herpes simplex virus type 1, HSV-1)感染致Mollaret脑膜炎(Mollaret’s meningitis)继发癫痫发作的病例,旨在提高临床医生对该病的认识。方法:回顾性分析我院确诊的1例Mollaret脑膜炎患者的临床资料,并... 目的:报告1例单纯疱疹病毒1型(Herpes simplex virus type 1, HSV-1)感染致Mollaret脑膜炎(Mollaret’s meningitis)继发癫痫发作的病例,旨在提高临床医生对该病的认识。方法:回顾性分析我院确诊的1例Mollaret脑膜炎患者的临床资料,并结合相关文献进行总结。结果:患者临床以反复发热伴头疼,及继发癫痫发作为特点,脑脊液二代测序(next-generation sequencing, NGS)检查发现HSV-1核酸序列阳性,诊断为Mollaret脑膜炎,经抗病毒及对症治疗1周后症状完全缓解。结论:Mollaret脑膜炎是临床少见疾病,由HSV-1感染更是少见,易误诊、漏诊,应提高早期识别率,减少不必要的检查及治疗。 展开更多
关键词 MOLLARET脑膜炎 良性复发性无菌性脑膜炎 单纯疱疹病毒1型 癫痫
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急性脑血管病病人血清CPK及LDH的检测 被引量：2
3
作者 滕继军 丁业庆 +1 位作者 张金玉 韩仲岩 《齐鲁医学杂志》 1999年第4期246-248,共3页
①目的　探讨急性脑血管病病人血清肌酸磷酸激酸（ＣＰＫ）及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）变化的临床意义。②方法　采用全自动生化分析仪对３６ 例脑梗死、１７ 例脑出血及１０例蛛网膜下隙出血病人血清ＣＰＫ和ＬＤＨ进行测定。③结果　３ ... ①目的　探讨急性脑血管病病人血清肌酸磷酸激酸（ＣＰＫ）及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）变化的临床意义。②方法　采用全自动生化分析仪对３６ 例脑梗死、１７ 例脑出血及１０例蛛网膜下隙出血病人血清ＣＰＫ和ＬＤＨ进行测定。③结果　３ 组病人急性期血清ＣＰＫ和ＬＤＨ均高于对照组（Ｆ＝ ３．１６，２．９６，ｑ＝ ３．０１～４．３６，Ｐ＜ ０．０５）；脑梗死组中急性期ＣＰＫ和ＬＤＨ高于恢复期（ｔ＝ ２．５４，２．２６，Ｐ＜ ０．０５），脑叶梗死的ＬＤＨ高于基底节梗死（ｔ＝ ２．１３，Ｐ＜０．０５）；脑出血组中急性期的ＣＰＫ高于恢复期（ｔ＝ ２．２８，Ｐ＜ ０．０５），丘脑出血高于脑叶和基底节出血（Ｆ＝ ４．１１，ｑ＝３．１８，３．９６，Ｐ＜ ０．０５）。④结论　测定血清ＣＰＫ和ＬＤＨ 可在一定程度上反映脑损害的程度，对预后和治疗有一定指导意义。 展开更多
关键词 急性 脑血管病 血清诊断
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血小板膜糖蛋白GPⅠb基因VNTR多态性与脑梗死的关系 被引量：3
4
作者 滕继军 《青岛大学医学院学报》 CAS 2003年第3期276-278,共3页
①目的　探讨GPⅠb基因VNTR多态性等位基因和基因型在中国青岛地区汉族人群中的分布规律 ,并深入研究这种多态性与脑梗死的关系。②方法　采用病例对照研究 ,选择 10 5例经脑CT或MRI确诊的脑梗死病人作为脑梗死组 ,10 0例健康者作为对照... ①目的　探讨GPⅠb基因VNTR多态性等位基因和基因型在中国青岛地区汉族人群中的分布规律 ,并深入研究这种多态性与脑梗死的关系。②方法　采用病例对照研究 ,选择 10 5例经脑CT或MRI确诊的脑梗死病人作为脑梗死组 ,10 0例健康者作为对照组 ,用PCR法对全部受试者进行GPⅠb基因VNTR多态性检测。③结果　脑梗死组B等位基因频率和BC基因型频率均明显高于对照组 (χ2 =5 .16 2、4 .386 ,P <0 .0 5 )。Logistic回归分析结果显示B等位基因与脑梗死有相关性 (OR =5 .10 ,P =0 .0 4 6 ,95 %CI为 0 .96～ 2 7.15 )。④结论　血小板膜糖蛋白GPⅠb基因VNTR多态性与缺血性脑血管病有相关性 ,B等位基因和BC基因型可能是脑梗死的致病危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 血小板膜糖蛋白 GPⅠb基因VNTR多态性 基因频率
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甘糖酯对急性脑梗死病人中性粒细胞与内皮细胞黏附的影响 被引量：2
5
作者 滕继军 《青岛大学医学院学报》 CAS 2003年第2期159-160,共2页
①目的　观察甘糖酯 (PGMS)对急性脑梗死病人中性粒细胞 (PMN)与内皮细胞黏附的影响。②方法　选择急性脑梗死病人和健康人各 2 0例 ,采血制备PMN悬液 ,将VEC 30 4内皮细胞株培养后 ,观察脑梗死组与对照组PMN与内皮细胞的黏附率 ;并将PG... ①目的　观察甘糖酯 (PGMS)对急性脑梗死病人中性粒细胞 (PMN)与内皮细胞黏附的影响。②方法　选择急性脑梗死病人和健康人各 2 0例 ,采血制备PMN悬液 ,将VEC 30 4内皮细胞株培养后 ,观察脑梗死组与对照组PMN与内皮细胞的黏附率 ;并将PGMS(5 0、1 0 0mg/L)与内皮细胞培养后 ,观察内皮细胞与脑梗死病人PMN的黏附率。③结果　脑梗死组与对照组相比PMN与内皮细胞的黏附率明显增高 (t =6 .377,P <0 .0 5 ) ;PGMS 1 0 0mg/L组与PGMS 5 0mg/L组和脑梗死组相比PMN与内皮细胞的黏附率降低 (F =1 3.4 9,q =1 2 .5 7、8.5 2 ,P <0 .0 5 )。④结论　急性脑梗死后PMN与内皮细胞的黏附性明显增高 。 展开更多
关键词 急性脑梗死 甘糖酯 中性粒细胞 内皮细胞黏附 PMN悬液
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甘糖酯对氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞的作用 被引量：2
6
作者 滕继军 《齐鲁医学杂志》 2003年第3期224-226,共3页
①目的　探讨甘糖酯对氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)损伤的血管内皮细胞的作用。②方法　将VEC 30 4内皮细胞株培养后 ,分为两组 :治疗组先给予oxLDL ,再加入不同浓度的甘糖酯 (2 5、5 0、10 0mg/L) ;保护组先给予不同浓度 (2 5、5 0、10 0m... ①目的　探讨甘糖酯对氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)损伤的血管内皮细胞的作用。②方法　将VEC 30 4内皮细胞株培养后 ,分为两组 :治疗组先给予oxLDL ,再加入不同浓度的甘糖酯 (2 5、5 0、10 0mg/L) ;保护组先给予不同浓度 (2 5、5 0、10 0mg/L)甘糖酯 ,再与oxLDL作用。培养一定时间后 ,取上清液测定丙二醛 (MDA)和乳酸脱氢酶 (LDH)含量。③结果　治疗组 3种浓度甘糖酯均可以降低oxLDL造成的MDA升高 ,而且随着浓度的增高其作用也有增加的趋势 (F =6 6 .12 ,q =6 .5～ 18.3,P <0 .0 5 ) ;浓度较高 (10 0mg/L)甘糖酯可降低oxLDL造成的LDH升高 (F =15 .99,q=8.9,P <0 .0 5 )。保护组 3种浓度甘糖酯均可使MDA含量降低 ,与对照组比较差异有显著性 (F =5 6 .98,q=16 .7～ 5 5 .2 ,P <0 .0 5 ) ;且不同浓度组间差异有显著性 (q =18.9～ 38.6 ,P <0 .0 5 ) ;较大浓度(10 0mg/L)甘糖酯可使LDH含量降低 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (F =19.13,q =9.8,P <0 .0 5 )。 展开更多
关键词 甘糖酯 氧化低密度脂蛋白 血管内皮细胞损伤 动脉粥样硬化 治疗 预防
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Ticlopidine防治缺血性卒中及与阿司匹林疗效的对比研究 被引量：1
7
作者 滕继军 韩仲岩 《国外医学（脑血管疾病分册）》 1993年第3期152-155,共4页
大量实验证明血小板聚集是导致心、脑血管疾病的重要环节,抗血小板聚集剂的研究具有重要的临床意义。作者综述了近年新型抗血小板聚集剂 ticlopidine 的有关资料,说明 ticlopi-dine 具有不同于阿司匹林及其他抗血小板聚集剂的作用机理,... 大量实验证明血小板聚集是导致心、脑血管疾病的重要环节,抗血小板聚集剂的研究具有重要的临床意义。作者综述了近年新型抗血小板聚集剂 ticlopidine 的有关资料,说明 ticlopi-dine 具有不同于阿司匹林及其他抗血小板聚集剂的作用机理,对缺血性心、脑血管疾病的防治具有显著疗效,而且比阿司匹林疗效更佳。其主要副作用有皮肤反应、腹泻和中性粒细胞减少。 展开更多
关键词 阿司匹林 脑血管意外 氯苄噻啶
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生机制的研究进展
8
作者 滕继军 韩仲岩 《康复与疗养杂志》 1993年第3期130-133,共4页
蛛网膜下腔出血红细胞溶解释放的氧化血红蛋白是导致血管痉挛的重要因素,并可能是血管痉挛的单一启动因子,通过多种机制而起作用,包括对平滑肌的直接作用,促进动脉壁释放具有血管活性的廿烷类和内皮素,抑制内皮依赖性松驰作用,产生胆红... 蛛网膜下腔出血红细胞溶解释放的氧化血红蛋白是导致血管痉挛的重要因素,并可能是血管痉挛的单一启动因子,通过多种机制而起作用,包括对平滑肌的直接作用,促进动脉壁释放具有血管活性的廿烷类和内皮素,抑制内皮依赖性松驰作用,产生胆红素和脂质过氧化物以及对外周神经的损害等,致使动脉狭窄,但各种机制的相对重要性仍需进一步研究。 展开更多
关键词 蛛网膜下膜出血 脑缺血 暂时性 综述
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偏头痛与常见疾病的鉴别诊断
9
作者 滕继军 《中国临床医生杂志》 2010年第9期15-18,共4页
关键词 鉴别诊断 偏头痛 常见疾病 临床特征 影像学改变 实验室检查 家族遗传史 发病机制
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海风藤提取物对大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的影响 被引量：5
10
作者 刘振华 冯建利 +3 位作者 杜怡峰 滕继军 姚博 闫鹏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期1977-1980,共4页
目的观察海风藤提取物对大鼠脑缺血再灌注(I/R)后大脑皮质缺血灶周围区caspase-3蛋白、凋亡诱导因子时相表达及神经细胞凋亡的影响。方法应用线栓法建立Wistar大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,TTC染色观察梗死灶的分布,应用原位末... 目的观察海风藤提取物对大鼠脑缺血再灌注(I/R)后大脑皮质缺血灶周围区caspase-3蛋白、凋亡诱导因子时相表达及神经细胞凋亡的影响。方法应用线栓法建立Wistar大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,TTC染色观察梗死灶的分布,应用原位末端标记(TUNEL)和免疫组化技术分别观察模型组、海风藤提取物组和二甲基亚砜(DMSO)组大脑中动脉栓塞90min再灌注6、24、72h时缺血灶周围脑区caspase-3蛋白、凋亡诱导因子(AIF)和TUNEL阳性细胞的时相表达。结果①脑I/R后在缺血灶周围区均出现三者的表达,且表达有几乎一致的规律性。②缺血90min再灌注24、72h,海风藤组与其他两组比较,caspase-3、凋亡诱导因子阳性细胞和TUNEL染色阳性细胞的数量均明显减少(P<0.01)。结论①AIF、caspase-3参与了局灶性脑缺血后神经细胞的凋亡过程。②海风藤提取物可以减少AIF、caspase-3蛋白的表达,减轻迟发性神经元死亡,对缺血性脑组织有保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 细胞凋亡 凋亡诱导因子 CASPASE-3 海风藤提取物
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脑微出血的临床表现及意义 被引量：16
11
作者 孙亚楠 杨阳 +1 位作者 宫恒恒 滕继军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期556-558,共3页
随着磁共振成像技术的不断发展和广泛应用,许多学者开始关注和研究脑微出血（cerebral microbleed,CMB）现象,CMB正在成为脑小血管病的重要表现及诊断标志,可能引起急性神经功能障碍,并可能成为脑卒中发生或复发、抗栓治疗后出血转化、... 随着磁共振成像技术的不断发展和广泛应用,许多学者开始关注和研究脑微出血（cerebral microbleed,CMB）现象,CMB正在成为脑小血管病的重要表现及诊断标志,可能引起急性神经功能障碍,并可能成为脑卒中发生或复发、抗栓治疗后出血转化、血管性认知障碍和痴呆的预测因素。 展开更多
关键词 脑出血 磁共振成像 认知障碍 痴呆 血小板聚集抑制剂
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正常成年人与急性脑血管病患者红细胞膜钠钾ATP酶的研究 被引量：5
12
作者 郭英华 周淑华 +4 位作者 赵慧元 韩强 王强 滕继军 韩仲岩 《临床神经病学杂志》 CAS 1995年第4期206-207,共2页
本文采用钠钾ＡＴＰ酶活力试剂盒，用化学比色法分别测定正常成人各年龄组（青、中、老年组）及急性脑血管病患者红细胞膜钠钾ＡＴＰ酶活力。结果表明成人中、老年组该酶活力明显低于青年组（Ｐ＜０．０１），中、老年组之间无显著差异... 本文采用钠钾ＡＴＰ酶活力试剂盒，用化学比色法分别测定正常成人各年龄组（青、中、老年组）及急性脑血管病患者红细胞膜钠钾ＡＴＰ酶活力。结果表明成人中、老年组该酶活力明显低于青年组（Ｐ＜０．０１），中、老年组之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。急性脑血管病患者该酶活力明显低于正常成人中老年组（Ｐ＜０．０５），脑出血和脑血栓组之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。认为红细胞膜钠钾ＡＴＰ酶活力可作为观察人体衰老及急性脑血管病诊断参考指标。本文还对其变化机制进行了探讨。 展开更多
关键词 脑血管疾病 红细胞膜 钾 钠 腺苷三磷酸酯
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CT血管造影评价后循环缺血性眩晕的价值 被引量：29
13
作者 侯炳辉 张晨 +1 位作者 赵仁亮 滕继军 《青岛大学医学院学报》 CAS 2010年第2期163-165,共3页
目的探讨CT血管造影(CTA)评价后循环缺血性眩晕的临床价值。方法对116例后循环缺血性眩晕病人的数字减影血管造影(DSA)和CTA检查资料进行分析。结果116例病人中,血管检查发现单纯锁骨下动脉狭窄6例,前循环血管病变2例,此结果CTA与DSA检... 目的探讨CT血管造影(CTA)评价后循环缺血性眩晕的临床价值。方法对116例后循环缺血性眩晕病人的数字减影血管造影(DSA)和CTA检查资料进行分析。结果116例病人中,血管检查发现单纯锁骨下动脉狭窄6例,前循环血管病变2例,此结果CTA与DSA检查结果一致。另外108例病人均检出后循环血管异常,其中基底动脉狭窄16例,CTA与DSA均检出。以DSA结果为标准,CTA对92例病人184条椎动脉检查的灵敏度为95.10%,特异度为92.68%,Kappa值=0.8788,CTA与DSA诊断后循环血管狭窄程度的结果呈正相关(r=0.991,P<0.001)。结论CTA对后循环缺血性眩晕的诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 后循环缺血 眩晕 椎动脉
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海风藤提取物对脑缺血再灌注模型大鼠神经细胞凋亡和线粒体膜电位变化的干预作用 被引量：4
14
作者 姚博 冯建利 +2 位作者 阎鹏 滕继军 杜怡峰 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2008年第4期278-280,共3页
目的观察脑缺血再灌注2h后大鼠神经细胞凋亡和线粒体膜电位的变化及海风藤提取物的干预作用。方法应用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞再灌注模型,流式细胞术分别观察假手术组、模型组、二甲基亚砜组和海风藤组缺血灶周神经细胞凋亡和线... 目的观察脑缺血再灌注2h后大鼠神经细胞凋亡和线粒体膜电位的变化及海风藤提取物的干预作用。方法应用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞再灌注模型,流式细胞术分别观察假手术组、模型组、二甲基亚砜组和海风藤组缺血灶周神经细胞凋亡和线粒体膜电位的变化。结果与模型组神经细胞凋亡率(72.7%±6.5%)和线粒体膜电位(0.117±0.011)比较,海风藤组神经细胞凋亡率(47.0%±3.8%)明显下降(P<0.01),线粒体膜电位(0.182±0.023)明显升高(P<0.01);而假手术组神经细胞凋亡率(5.8%±1.8%)和线粒体膜电位(0.331±0.016)与模型组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论海风藤可以减轻脑缺血再灌注后早期神经细胞凋亡,并对线粒体膜电位有稳定作用,可以保护缺血脑组织。 展开更多
关键词 神经病学 线粒体膜电位 海风藤提取物 脑缺血 细胞凋亡 流式细胞术
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94例青年缺血性脑卒中的病因及危险因素分析 被引量：6
15
作者 王丽娜 孙迎雪 滕继军 《辽宁医学院学报》 CAS 2015年第5期34-37,共4页
目的探讨青年缺血性脑卒中的病因及危险因素。方法回顾性分析94例青年缺血性脑卒中患者的临床资料,按TOAST标准对其进行病因学分型,并与101例老年缺血性卒中进行比较,分析其病因及危险因素的特点。结果青年组TOAST分型的结果依次为大动... 目的探讨青年缺血性脑卒中的病因及危险因素。方法回顾性分析94例青年缺血性脑卒中患者的临床资料,按TOAST标准对其进行病因学分型,并与101例老年缺血性卒中进行比较,分析其病因及危险因素的特点。结果青年组TOAST分型的结果依次为大动脉粥样硬化型(LAA)43.6%、小动脉闭塞型(SAO)20.2%、不明病因型(SUE)17.0%、其他明确病因型(SOE)12.8%及心源性栓塞型(CE)6.4%,与对照组相比,LAA、SOE有显著差异性;青年组危险因素的前3位依次为高血压48.9%,长期吸烟40.4%,血脂异常35.1%;比较两组大动脉粥样硬化型患者的危险因素,吸烟在青年组中所占的比例(58.5%)更高。结论青年缺血性卒中的病因分型以大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型为主;长期吸烟在青年LAA型缺血性卒中更为明显。 展开更多
关键词 青年 缺血性卒中 TOAST分型 病因 危险因素
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甘糖酯和藻酸双酯钠治疗急性脑梗死临床疗效和实验室的对比研究 被引量：3
16
作者 韩仲岩 滕继军 韩强 《中国海洋药物》 CAS CSCD 1996年第2期38-41,共4页
对甘糖酯(PGMs)和藻酸双酯钠(PSS)治疗急性脑梗死的临床疗效和实验室变化进行了对比研究,发现PGMS治疗急性脑梗死的临床疗效虽优于PSS,但无统计学意义,可能与病例少有关。对患者的血脂、血粘度和凝血指标和变化进行了对比,发现PGMS的降... 对甘糖酯(PGMs)和藻酸双酯钠(PSS)治疗急性脑梗死的临床疗效和实验室变化进行了对比研究,发现PGMS治疗急性脑梗死的临床疗效虽优于PSS,但无统计学意义,可能与病例少有关。对患者的血脂、血粘度和凝血指标和变化进行了对比,发现PGMS的降血脂、降血粘度的作用优于PSS,而抗凝血作用则低于PSS。在治疗过程中PGMS无一例出现毒副作用。研究结果表明,PGMS治疗急性脑梗死的临床疗效、实验室变化优于PSS,而且无毒副反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑梗塞 急性脑梗塞 甘糖酯 藻酸双酯钠 药物疗法
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大动脉粥样硬化型脑梗死急性期病人抗血小板药物抵抗的研究 被引量：7
17
作者 孙晓敏 孙亚楠 +2 位作者 杨阳 滕继军 张晨 《青岛大学医学院学报》 CAS 2014年第2期118-120,共3页
目的探讨大动脉粥样硬化型脑梗死（LAACI）急性期病人不同抗血小板药物抵抗情况及用药方案的选择。方法将230例新发LAACI病人随机分为单用阿司匹林组、阿司匹林联合氯吡格雷组。采用光学比浊法测定两组病人抗血小板药物治疗前及治疗7d... 目的探讨大动脉粥样硬化型脑梗死（LAACI）急性期病人不同抗血小板药物抵抗情况及用药方案的选择。方法将230例新发LAACI病人随机分为单用阿司匹林组、阿司匹林联合氯吡格雷组。采用光学比浊法测定两组病人抗血小板药物治疗前及治疗7d后花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板最大聚集率（MAR）。结果两组病人初始MAR差异无显著性（P〉0．05），抗血小板药物治疗7d后MARAA、MARADP均下降，与初始MAR比较差异有统计学意义（t=17．3～96．7，P〈0．05）；两组病人MARADP，下降程度比较差异有显著性（t=16．7、16．9，P〈0．05），而MARAA下降程度差异无显著性（P〉0．05）。结论抗血小板药物治疗存在抵抗，增加阿司匹林剂量并未减少其抵抗的发生，阿司匹林、氯吡格雷联用能达到更好抑制血小板聚集的效果。 展开更多
关键词 脑梗死 阿司匹林 氯吡格雷 抗药性
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脑梗死出血性转化的相关研究进展 被引量：5
18
作者 刘丽君 郭磊 +2 位作者 李宏 滕继军 张晨 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第6期753-756,共4页
随着溶栓、抗栓药物的应用及影像学的发展,对脑梗死出血性转化有了进一步的认识。本文对脑梗死出血性转化的发生机制、临床分型、危险因素及治疗等进行综述。
关键词 脑梗死 出血 危险因素 治疗 综述
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神经病学研究生临床理论与科研思维的教学方法探讨 被引量：4
19
作者 侯炳辉 谢安木 +2 位作者 滕继军 张亮 张英英 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第2期247-248,250,共3页
临床理论与科研思维的培养对于神经病学研究生的培养至关重要。本文结合我院多年培养研究生的经验,探讨基于问题的学习教学方法结合专题讲座对研究生临床理论提高的作用,以及早期接触科研和综述写作对培养科研思维的作用。
关键词 神经病学 教育 研究生 科研思维 临床理论 教学方法
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腹型肥胖与脑梗死及其TOAST分型相关性研究 被引量：7
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作者 张文卿 滕继军 +2 位作者 张磊 张金玉 韩萌 《青岛大学医学院学报》 CAS 2011年第5期402-405,共4页
目的研究腹型肥胖与脑梗死及其病因的关系。方法采用病例对照研究,选取脑梗死病人304例,正常对照282例,对两组的基线资料、体质量指数（BMI）和腹围进行比较。并比较脑梗死合并腹型肥胖254例与脑梗死非腹型肥胖50例的基线资料,以及两组... 目的研究腹型肥胖与脑梗死及其病因的关系。方法采用病例对照研究,选取脑梗死病人304例,正常对照282例,对两组的基线资料、体质量指数（BMI）和腹围进行比较。并比较脑梗死合并腹型肥胖254例与脑梗死非腹型肥胖50例的基线资料,以及两组按照TOAST分型各病因分型的构成比。结果脑梗死组和对照组年龄、性别构成差异无显著性,脑梗死组有糖尿病史、高血压史、高脂血症史者所占比例及收缩压、空腹血糖和低密度脂蛋白（LDL）均明显高于对照组（2χ=37.958~78.690,t=2.253~12.199,P〈0.05）,而总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白（HDL）和尿酸水平低于对照组（t=2.409~7.109,P〈0.05）。两组腹型肥胖所占的比例、BMI体质量超标和肥胖所占的比例、腹围及BMI比较,差异无显著性（P〉0.05）。脑梗死病人腹型肥胖组男性所占的比例低于非腹型肥胖组（χ2=5.531,P〈0.05）,有糖尿病史者、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、LDL及尿酸在腹型肥胖组明显多于或高于非腹型肥胖组（χ2=7.240,t=2.000~4.004,P〈0.05）,两组的血压和HDL差异无显著性（P〉0.05）。两组病人按照TOAST病因分型未发现各型之间有明显差异（P〉0.05）。结论腹型肥胖与脑梗死的发病及病因无明显关系,脑梗死合并腹型肥胖病人更多地存在代谢紊乱情况。 展开更多
关键词 肥胖症 脑梗死 病因
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