7803例患儿血清ANA检测结果及其与疾病的关系

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作者 高莉梅 郜秀盼 +2 位作者 曾俊祥 余悠悠 潘秀军 《检验医学》 CAS 2024年第6期517-523,共7页

目的探讨血清抗核抗体(ANA)在不同疾病患儿中的分布特征,及其与疾病的关系。方法选取2016年1月—2021年11月上海交通大学医学院附属新华医院住院患儿7803例,采用间接免疫荧光法(IIF)和线性免疫印迹法(LIA)检测ANA。根据出院诊断将所有... 目的探讨血清抗核抗体(ANA)在不同疾病患儿中的分布特征,及其与疾病的关系。方法选取2016年1月—2021年11月上海交通大学医学院附属新华医院住院患儿7803例,采用间接免疫荧光法(IIF)和线性免疫印迹法(LIA)检测ANA。根据出院诊断将所有患儿分为抗核抗体相关风湿免疫性疾病(AARD)组(296例)、其他风湿病(ORD)组(2314例)、非风湿病(NRD)组(5128例)、高度怀疑AARD但未明确诊断(UD)组(65例)。根据ANA检测结果分为IIF-LIA-、IIF+LIA-、IIF-LIA+和IIF+LIA+共4种模式,其中IIF-LIA-模式为ANA阴性,其他3种模式为ANA阳性。结果7803例患儿中ANA阳性1550例(19.9%),AARD组ANA阳性率最高(81.8%),显著高于ORD组、NRD组和UD组(P<0.05)。AARD组ANA双阳性(IIF+LIA+)检出率最高(48.3%),且ANA双阳性对AARD的诊断似然比为27.03。在LIA阳性样本中,检出率居前3位的抗体分别为抗SS-A抗体[33.2%(168/506)]、抗双链DNA(dsDNA)抗体[24.1%(122/506)]、抗组蛋白抗体[18.0%(91/506)]。AARD组常见的2种ANA荧光核型为颗粒型(41.9%)和均质型(30.7%),且以高滴度为主。ANA滴度诊断AARD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.8702,最佳临界值为1∶80,敏感性为71.3%,特异性为93.5%;随着滴度的增加,对应的似然比呈对数性增加。结论在儿童群体中,IIF和LIA检测ANA各有优势,互相不可替代。ANA双阳性、高滴度对AARD具有重要的诊断价值,建议将似然比纳入ANA的检测报告。 展开更多

关键词 抗核抗体 间接免疫荧光法 线性免疫印迹法 抗核抗体相关风湿免疫性疾病

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间接免疫荧光法检测抗核抗体罕见核型的临床研究进展

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作者 郜秀盼 潘秀军 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期293-297,共5页

抗核抗体(ANA)是自身免疫病重要的辅助诊断指标,间接免疫荧光法检测ANA仍被认为不可替代的经典方法。ANA荧光模型国际共识(ICAP)将间接免疫荧光法检测ANA细分为30种,其中一些常见的核型已被广泛研究,而罕见核型的临床意义和靶抗原虽有研... 抗核抗体(ANA)是自身免疫病重要的辅助诊断指标,间接免疫荧光法检测ANA仍被认为不可替代的经典方法。ANA荧光模型国际共识(ICAP)将间接免疫荧光法检测ANA细分为30种,其中一些常见的核型已被广泛研究,而罕见核型的临床意义和靶抗原虽有研究,但多为零星的病例报道,仍需要进一步综合评估。该文就罕见抗核抗体的核型特征、临床相关性及靶抗原进行综述,为罕见核型的临床应用提供依据。 展开更多

关键词 抗核抗体 自身免疫病 罕见核型

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血清PAB、ASCA、ANCA和GAB单项或联合检测在炎症性肠病诊断中的价值

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作者 罗婷 曾俊祥 +2 位作者 高莉梅 余悠悠 潘秀军 《国际消化病杂志》 CAS 2023年第1期32-38,共7页

目的评估血清抗胰腺腺泡抗体(PAB)、抗酿酒酵母抗体(ASCA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)的IgG和IgA在IBD诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选择2019年6月至2021年3月在上海交通大学医学院附属新华医院确诊的16... 目的评估血清抗胰腺腺泡抗体(PAB)、抗酿酒酵母抗体(ASCA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)的IgG和IgA在IBD诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选择2019年6月至2021年3月在上海交通大学医学院附属新华医院确诊的165例IBD患者,以及同期就诊的145例其他消化道疾病患者作为研究对象。采用间接免疫荧光法检测血清中PAB、ASCA、ANCA和GAB的IgG和IgA。比较各组的抗体阳性率,以及抗体单项和联合检测在IBD诊断及鉴别诊断中的效能。比较不同临床表型的CD患者的血清ASCA表达情况。结果PAB、ASCA、ANCA的IgG和(或)IgA阳性率在IBD组与非IBD组、CD组与UC组之间的差异均有统计学意义(P均<0.05),而GAB的IgG和IgA阳性率在各组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。ASCA IgG阳性率在CD组与UC组间差异无统计学意义(P>0.05)。单项检测PAB、ASCA、ANCA的IgG和(或)IgA用于鉴别诊断IBD与非IBD疾病、CD与UC时,PAB IgG的约登指数和阳性似然比均最高。抗体单项、两两和3项联合检测用于鉴别诊断IBD与非IBD疾病时,PAB IgG与ANCA IgG联合检测的约登指数和阳性似然比均最高;用于鉴别CD与UC时,单项检测PAB IgG的阳性似然比最高。ASCA IgG阳性与阴性的患者在吸烟史、确诊年龄、免疫抑制剂治疗及肠道手术史患者中占比的差异均无统计学意义(P均>0.05),但在男性CD患者中占比的差异有统计学意义(P<0.05)。在上述临床表型的CD患者中,ASCA IgA阳性与阴性的患者占比的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PAB IgG与ANCA IgG联合检测适用于IBD的诊断,PAB IgG单项检测适用于CD与UC的鉴别诊断。ASCA IgG适用于IBD的诊断,而ASCA IgA适用于CD与UC的鉴别诊断。GAB可能不适用于中国人群。 展开更多

关键词 炎症性肠病 抗中性粒细胞胞浆抗体 抗酿酒酵母抗体 抗小肠杯状细胞抗体 抗胰腺腺泡抗体

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多肿瘤标志物蛋白芯片技术在肺癌诊断中的应用 被引量：6

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作者 潘秀军 王连升 沈霞 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第8期839-841,共3页

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术在肺癌诊断中的应用价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统检测36例肺癌、60例良性肺部疾病患者和39例健康体检者的12种常见肿瘤标志物。结果肺癌组糖抗原(CA)中CA125、CA153、CA242,癌胚抗原(C... 目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术在肺癌诊断中的应用价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统检测36例肺癌、60例良性肺部疾病患者和39例健康体检者的12种常见肿瘤标志物。结果肺癌组糖抗原(CA)中CA125、CA153、CA242,癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(FER)值较其他两组明显升高(P<0.01);联合检测灵敏度80.6%,灵敏度较单指标检测提高约30%。结论应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术确定CA125、CA242、CA153和CEA的联合检测是筛检肺癌的优化组合,对肺癌的早期诊断有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 肺癌 肿瘤标志物 生物芯片诊断

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前列腺特异性抗原比值(游离/总)在前列腺疾病诊断中的应用价值 被引量：7

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作者 潘秀军 沈霞 《检验医学》 CAS 北大核心 2005年第2期89-91,共3页

目的　探讨血清游离态前列腺特异性抗原(FPSA)与总PSA(TPSA)比值[(F/T)PSA]在前列腺良恶 性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法　采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定55例未经治疗的前列腺癌 (PCa)患者和109例良性前列腺增生(BPH)患者血... 目的　探讨血清游离态前列腺特异性抗原(FPSA)与总PSA(TPSA)比值[(F/T)PSA]在前列腺良恶 性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法　采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定55例未经治疗的前列腺癌 (PCa)患者和109例良性前列腺增生(BPH)患者血清中的TPSA和FPSA,并计算(F/T)PSA比值。结果　以 TPSA>4.0ng/ml为临界判断点,对PCa诊断的灵敏度为98.2%,特异度为43.1%;以(F/T)PSA<0.15作为临界 判断点,对PCa诊断的灵敏度为87.0%,特异度为90.8%。TPSA在4.0～20.0ng/ml时,两组患者间TPSA差异 无显著性(P>0.05),而(F/T)PSA比值的差异有显著性(P<0.01),PCa组显著低于BPH组。结论　以0.15作 为临界判断点,(F/T)PSA比值提高了对前列腺良恶性疾病诊断的特异性,尤其TPSA在4.0～20.0ng/ml范围 内更有意义。 展开更多

关键词 前列腺特异性抗原 前列腺肿瘤 前列腺增生 诊断

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直接免疫荧光法同时检测儿童多种呼吸道病毒抗原的临床应用 被引量：10

6

作者 潘秀军 吕婕 沈立松 《放射免疫学杂志》 CAS 2009年第3期267-270,共4页

目的:运用一种高效、快速检测呼吸道病毒抗原的方法,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供帮助,指导合理用药,并了解呼吸道病毒流行情况。方法:采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测497名儿童呼吸道分泌物中的呼吸道合胞病... 目的:运用一种高效、快速检测呼吸道病毒抗原的方法,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供帮助,指导合理用药,并了解呼吸道病毒流行情况。方法:采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测497名儿童呼吸道分泌物中的呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A型(FA)、流感病毒B型(FB)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)和腺病毒(ADV)等7种呼吸道常见病毒,并进行统计学分析。结果:在497例呼吸道感染患儿中,检出病毒感染106例,检出率为21.33%。其中,呼吸道合胞病毒感染最多,为63例,占阳性病例的59.43%;腺病毒8例,阳性率为7.55%;副流感病毒3型7例,阳性率为6.61%;流感病毒A型5例,阳性率为4.71%;流感病毒B型2例,阳性率为1.89%;副流感病毒1型2例,阳性率为1.89%;副流感病毒2型1例,阳性率为0.94%;混合型18例,阳性率为16.98%。随着患儿年龄的增长,呼吸道病毒的感染率逐步下降,1岁以内的患儿病毒感染率达23.99%,(1～12)岁患儿病毒感染率为15.23%,差异有显著性(P<0.05)。儿童呼吸道病毒感染以冬、春两季好发,检出率达27.31%,夏、秋两季检出率为14.16%,差异有显著性(P<0.05)。结论:直接免疫荧光法同时检测多种呼吸道病毒抗原具有经济、高效、简便、快速、直观、特异等优点,是一种对呼吸道病毒感染早期诊断和指导合理用药行之有效的方法。 展开更多

关键词 呼吸道病毒感染 儿童 直接免疫荧光

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CD4^+Foxp3^+T淋巴细胞新功能亚群在系统性红斑狼疮中的分布和意义 被引量：1

7

作者 潘秀军 袁向亮 +2 位作者 单剑萍 林芙君 沈立松 《诊断学理论与实践》 2010年第4期311-315,共5页

目的:检测人外周血CD4+Foxp3+T淋巴细胞新的功能亚群,并分析其与系统性红斑狼疮(SLE)的关系。方法:以Foxp3-FITC、CD45RA-PE、CD3-ECD、CD4-PC7、CD25-PC5抗体组合采用五色流式细胞仪检测21例活动期SLE患者和22例健康体检者(正常对照组... 目的:检测人外周血CD4+Foxp3+T淋巴细胞新的功能亚群,并分析其与系统性红斑狼疮(SLE)的关系。方法:以Foxp3-FITC、CD45RA-PE、CD3-ECD、CD4-PC7、CD25-PC5抗体组合采用五色流式细胞仪检测21例活动期SLE患者和22例健康体检者(正常对照组)外周血CD4+Foxp3+T淋巴细胞亚群。根据CD45RA和Foxp3的不同表达强度将CD4+Foxp3+T淋巴细胞亚群划分为3个不同的细胞亚群,并统计分析其在SLE中的分布情况。结果:根据Foxp3表达强度和CD45RA的表达差异可将CD4+Foxp3+T淋巴细胞分成3个亚群,CD45RA+Foxp3low(Ⅰ区)、CD45RA-Foxp3high(Ⅱ区)和CD45RA-Foxp3low(Ⅲ区)。SLE患者CD4+Foxp3+T淋巴细胞占CD4+T细胞的百分率为(9.805±5.331)%,高于正常对照组(5.717±2.689)%(P<0.01),其中主要是CD45RA-Foxp3low(Ⅲ区)细胞较正常对照组增多[(6.848±4.625)%比(4.013±2.246)%,P<0.05],而CD45RA+Foxp3low(Ⅰ区)和CD45RA-Foxp3high(Ⅱ区)细胞与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SLE患者Foxp3mRNA水平较正常对照组有轻度升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。用CD45RA+Foxp3low(Ⅰ区)和CD45RA-Foxp3high(Ⅱ区)细胞来界定SLE患者的Treg细胞,其比率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人外周血CD4+Foxp3+T细胞具有异质性,利用流式细胞仪结合CD45RA和Foxp3的不同表达强度,能清晰区分CD4+Foxp3+T细胞的3个不同表型的功能亚群。对CD4+Foxp3+T细胞的准确划分对于评价SLE等疾病中Treg细胞的分化、功能具有重要意义。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 T淋巴细胞 CD45RA

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幽门螺杆菌感染及其检测 被引量：1

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作者 潘秀军 沈霞 《诊断学理论与实践》 2003年第4期334-336,339,共4页

关键词 幽门螺杆菌感染 检测 生物学性状 慢性胃炎 消化性溃疡

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Protis系统在脑脊液蛋白质分析中的临床应用和评价

9

作者 潘秀军 周佳烨 沈霞 《检验医学》 CAS 北大核心 2006年第4期380-382,共3页

目的探讨分析软件Protis在脑脊液(CSF)蛋白质分析中的临床实用价值。方法用散射比浊法平行测定32例患者CSF与血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和白蛋白(A lb)的含量,并利用分析软件Protis进行数据和图形处理。结果正常11例,单纯血脑屏... 目的探讨分析软件Protis在脑脊液(CSF)蛋白质分析中的临床实用价值。方法用散射比浊法平行测定32例患者CSF与血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和白蛋白(A lb)的含量,并利用分析软件Protis进行数据和图形处理。结果正常11例,单纯血脑屏障受损12例,仅有鞘内合成6例,血脑屏障受损伴有鞘内合成3例。结论Protis软件能辅助临床对中枢神经系统疾病作出初步的鉴别诊断结论,其报告方式为临床提供了一种快速、可靠、直观、系统的辅助诊断手段,值得广泛推广。 展开更多

关键词 免疫球蛋白 白蛋白 血脑屏障 脑脊液 Protis分析软件

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血清幽门螺杆菌特异性抗体测定的临床应用

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作者 潘秀军 俞捷 沈霞 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第6期575-576,共2页

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,与胃癌也有较为密切的关系[1].据流行病学调查全世界已有40%以上的人群感染了HP,发展中国家甚至可达60%,因此HP的准确诊断是目前医学界面临的课题之一.本文探... 幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,与胃癌也有较为密切的关系[1].据流行病学调查全世界已有40%以上的人群感染了HP,发展中国家甚至可达60%,因此HP的准确诊断是目前医学界面临的课题之一.本文探索以血清学试验用于HP感染的实验诊断. 展开更多

关键词 血清 幽门螺杆菌 特异性抗体 测定 临床应用

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流式细胞术分析户尘螨致敏的嗜碱性粒细胞活化试验及其临床意义 被引量：10

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作者 徐翀 王小蕊 +4 位作者 蒋黎敏 王连升 袁向亮 潘秀军 沈立松 《检验医学》 CAS 北大核心 2007年第3期245-250,共6页

目的建立流式细胞术(FCM)分析嗜碱性粒细胞活化试验(BAT)的方法并评估其在过敏性疾病诊断中的意义。方法以CD63/CD203c/CD45抗体组合,建立用FCM分析户尘螨致敏的嗜碱性粒细胞脱颗粒的方法。以皮肤点刺试验(SPT)作为金标准方法,将FCM检... 目的建立流式细胞术(FCM)分析嗜碱性粒细胞活化试验(BAT)的方法并评估其在过敏性疾病诊断中的意义。方法以CD63/CD203c/CD45抗体组合,建立用FCM分析户尘螨致敏的嗜碱性粒细胞脱颗粒的方法。以皮肤点刺试验(SPT)作为金标准方法,将FCM检测活化嗜碱性粒细胞与荧光酶联免疫吸附试验(FELISA)测定特异性IgE(sIgE)结果作比较,分析其临床应用价值。结果以CD45和CD203c联合设门,可以得到纯的嗜碱性粒细胞;CD63是活化嗜碱性粒细胞的最佳标志;Spearman相关系数显示,sIgE的Unicap分级与活化嗜碱性粒细胞呈中度相关;FCM检测活化嗜碱性粒细胞与FELISA测定sIgE结果在户尘螨过敏性疾病诊断中的差异无统计学意义(P>0.05),但前者的敏感度、符合率、阳性预测值以及阳性似然比各项指标都优于后者。结论通过FCM分析CD63的表达来确定活化嗜碱性粒细胞是诊断速发型超敏反应的一种有效、安全的体外检测方法。 展开更多

关键词 嗜碱性粒细胞活化 户尘螨 变态反应 CD63表达 流式细胞术

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不同剂量芬太尼复合丙泊酚对小儿全麻诱导期应激反应的影响 被引量：6

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作者 谢颖 陈依君 +2 位作者 尤新民 马家骏 潘秀军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期638-639,共2页

目的 观察不同剂量芬太尼诱导气管插管对小儿血流动力学和血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）的影响.方法 40例择期全麻患儿,按不同剂量芬太尼随机均分四组：Ⅰ组1.0 μg/kg,Ⅱ组2.0 μg/kg,Ⅲ组2.5 μg/kg,Ⅳ组3.0 μg/kg.诱导使... 目的 观察不同剂量芬太尼诱导气管插管对小儿血流动力学和血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）的影响.方法 40例择期全麻患儿,按不同剂量芬太尼随机均分四组：Ⅰ组1.0 μg/kg,Ⅱ组2.0 μg/kg,Ⅲ组2.5 μg/kg,Ⅳ组3.0 μg/kg.诱导使用咪唑安定0.1 mg/kg,芬太尼1.0、2.0、2.5、3.0 μg/kg,丙泊酚2.5 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg.分别于麻醉诱导前（T0）、诱导后2 min（T1）、插管后1、2 min（T2、T3）记录HR、SBP和DBP.分别于T0、插管后3、5 min（T4、T5）测血浆E和NE浓度.结果 与T0时比较,各组患儿在T1时SBP、DBP均明显下降（P＜0.05或P＜0.01）;T2、T3时Ⅰ组SBP明显增高（P＜0.01）,DBP增高,HR增快,但差异无统计学意义;Ⅱ～Ⅳ组SBP有所下降（P＜0.05或P＜0.01）.T1～T3时Ⅱ～Ⅳ组SBP及Ⅲ、Ⅳ组DBP较Ⅰ组降低（P＜0.05或P＜0.01）;Ⅳ组HR T1时较Ⅰ组减慢（P＜0.05）.T2、T3时Ⅱ～Ⅳ组HR较Ⅰ组减慢（P＜0.05）.Ⅰ组血浆E和NE浓度在T4时明显上升（P＜0.05或P＜0.01）.结论 芬太尼2.0～2.5 μg/kg能较好地抑制小儿全麻诱导气管内插管时的应激反应. 展开更多

关键词 芬太尼 麻醉诱导 气管插管 血液动力学 肾上腺素 去甲肾上腺素

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儿童非典型呼吸道病原体感染与血清总IgE水平的相关性研究 被引量：3

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作者 刘宏景 窦敏 +3 位作者 陈惠 陈瑾 潘秀军 沈立松 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第17期2480-2481,2484,共3页

目的探讨儿童非典型呼吸道病原体感染与血清总IgE水平的相关性。方法应用呼吸道九联检检测试剂盒(间接免疫荧光法)对1 913例儿童呼吸道感染患者的血清样本进行9项非典型呼吸道病原体的IgM抗体检测,包括肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(Lp)、... 目的探讨儿童非典型呼吸道病原体感染与血清总IgE水平的相关性。方法应用呼吸道九联检检测试剂盒(间接免疫荧光法)对1 913例儿童呼吸道感染患者的血清样本进行9项非典型呼吸道病原体的IgM抗体检测,包括肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(Lp)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CPn)、腺病毒(Adv)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IAv)、乙型流感病毒(IBv)和副流感病毒(PIV)1、2和3型;同时应用免疫散射比浊法检测这些血清样本的总IgE水平。对所得数据进行统计学分析。结果 1 913例儿童呼吸道感染患者中检出有非典型病原体感染者991例(阳性组),无非典型病原体感染者922例(阴性组);阳性组以MP及MP合并其他病毒感染者为主,共650例(占65.59%)。阳性组患者血清总IgE水平明显高于对照组,且MP感染患儿血清总IgE水平高于IBv、Adv及RSV感染者。在总IgE水平高于临床参考范围上限(100kU/mL)的患者中,单纯MP感染者占31.29%,明显高于IgE低水平组(≤100kU/mL)中的比例(21.30%);而单纯RSV感染者占1.88%,明显低于IgE低水平组中的比例(6.53%);单纯Adv感染者占3.13%,明显低于低水平组中的比例(6.53%)。结论在儿童非典型呼吸道病原体感染中以MP感染最常见;MP感染者较非MP感染者血清总IgE水平更高。 展开更多

关键词 血清总IGE 非典型呼吸道病原体感染 肺炎支原体 儿童

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抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎诊断的应用价值 被引量：6

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作者 宋继军 潘秀军 岳晓红 《职业与健康》 CAS 2007年第22期2020-2021,共2页

目的研究抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)中的临床应用价值。方法将50例RA、20例其他风湿性疾病患者和20名健康人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行抗-CCP抗体检测,同时乳胶凝集法测定类风湿因子[RF(IgM)]。结果抗-CCP抗体... 目的研究抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)中的临床应用价值。方法将50例RA、20例其他风湿性疾病患者和20名健康人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行抗-CCP抗体检测,同时乳胶凝集法测定类风湿因子[RF(IgM)]。结果抗-CCP抗体对RA诊断的灵敏度为84%,特异性为97.50%,阳性和阴性预测值分别为97.67%和82.98%,阳性和阴性似然比分别为33.60和0.16。抗-CCP抗体诊断的准确性为90%,RF为75.6%,差异具有统计学意义(u=2.56,P<0.01),两指标间的符合率为78%。当两者联合检测时可使特异性达到近100%。结论抗-CCP抗体对RA的诊断具有良好的灵敏度和特异性,比IgM RF更具特异性,两者联合检测时可极大地提高特异性。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 诊断

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成人微小病变肾病患者外周血CD4^+Foxp3^+调节性T细胞的研究 被引量：1

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作者 林芙君 单剑萍 +4 位作者 朱淳 陆玮 潘秀军 袁向亮 蒋更如 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1380-1384,共5页

目的研究CD4+Foxp3+调节性T细胞(CD4+Foxp3+Treg)及亚群在成人微小病变肾病(MCD)患者外周血CD4+T细胞中的分布,探讨CD4+Foxp3+Treg参与MCD发病的可能机制。方法以27例经肾穿刺活检确诊为MCD的初发成人患者作为研究对象,采用Foxp3-FITC/C... 目的研究CD4+Foxp3+调节性T细胞(CD4+Foxp3+Treg)及亚群在成人微小病变肾病(MCD)患者外周血CD4+T细胞中的分布,探讨CD4+Foxp3+Treg参与MCD发病的可能机制。方法以27例经肾穿刺活检确诊为MCD的初发成人患者作为研究对象,采用Foxp3-FITC/CD45RA-PE/CD3-ECD/CD4-PC7抗体组合经流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4+Foxp3+Treg及亚群占CD4+T细胞的百分比。Real-Time PCR检测PBMCs中Foxp3、Th17转录因子RORc以及细胞因子TGF-β1、IL-6、IL-17A、IL-23mRNA表达。设立正常对照。结果流式细胞检测显示CD4+Foxp3+Treg分成3个细胞群体,分别为CD45RA+Foxp3low(Ⅰ区,静息期Treg)、CD45RA-Foxp3high(Ⅱ区,活化Treg)和CD45RA-Foxp3low(Ⅲ区)。MCD组Ⅰ区+Ⅱ区细胞和Ⅱ区细胞占CD4+T细胞的百分比显著低于对照组(P<0.01)。MCD组PBMCs中Foxp3mRNA表达较对照组下调(P<0.05),RORcmRNA表达较对照组上调(P<0.05),IL-6、IL-17A、IL-23mRNA表达均显著高于对照组(P<0.05和P<0.01)。相关性分析显示,MCD组IL-17A mRNA表达与Ⅱ区细胞占CD4+T细胞的百分比呈显著负相关(r=-0.81,P<0.05)。结论成人MCD患者外周血Treg及其活化功能亚群减少,同时伴有Th17转录基因及其相关细胞因子表达的异常升高。提示Treg Foxp3 mRNA表达下调及Treg/Th17细胞比例失衡可能与MCD的发病有关。 展开更多

关键词 微小病变肾病 成人 调节性T细胞 FOXP3

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TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的临床应用 被引量：12

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作者 杨蓉 潘秀军 《放射免疫学杂志》 CAS 2012年第5期541-544,共4页

目的:探讨TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的诊断和鉴别诊断价值。方法:采用化学发光法检测80例自身免疫性甲状腺病患者(桥本甲状腺炎40例,Graves病40例)、50例甲状腺结节患者和40例正常对照者血清TGA、TPO-Ab、TRAb和TS... 目的:探讨TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的诊断和鉴别诊断价值。方法:采用化学发光法检测80例自身免疫性甲状腺病患者(桥本甲状腺炎40例,Graves病40例)、50例甲状腺结节患者和40例正常对照者血清TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH水平,通过ROC曲线评估最佳诊断阈值。结果:自身免疫性甲状腺病(桥本甲状腺炎和Graves病)患者与非自身免疫性甲状腺疾病(甲状腺结节)患者血清TGA、TPO-Ab的差异有统计学差异(P<0.01),非自身免疫性甲状腺病患者组与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05)。在自身免疫性甲状腺病患者中,Graves病患者TRAb水平高于桥本甲状腺炎患者(P<0.01),而TSH水平低于桥本甲状腺炎患者(P<0.01)。通过ROC曲线分析,当TGA、TPO-Ab分别为70.2U/ml、105.65IU/ml时,对自身免疫性甲状腺病的诊断具有最高的灵敏度和特异性;当TRAb、TSH分别为2.25IU/ml、0.60μlU/ml时,对Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断价值最高。实验室建立的参考值与试剂盒提供的参考值比较,具有更高的特异性。结论:TGA和TPO-Ab对自身免疫性甲状腺病的诊断具有重要意义,而TRAb和TSH对鉴别诊断Graves病和桥本甲状腺炎具有重要的临床应用价值。每个实验室有必要建立自己的参考范围,为临床和病人提供更准确、有效的信息。 展开更多

关键词 甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 促甲状腺激素受体抗体 促甲状腺素 ROC曲线

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血清过敏原特异性免疫球蛋白IgE检测在喘息患儿中的临床价值 被引量：11

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作者 余悠悠 罗婷 潘秀军 《中国实验诊断学》 2019年第12期2077-2080,共4页

目的 探讨血清总免疫球蛋白IgE(TIgE)及血清过敏原特异性免疫球蛋白IgE(sIgE)检测在婴幼儿喘息中的应用价值。方法 收集喘息患儿(0-6岁)80例,其中婴幼儿组(0-3岁)43例,学前儿童组(3-6岁)37例,分别测定TIgE和sIgE(包括13种吸入性过敏原... 目的 探讨血清总免疫球蛋白IgE(TIgE)及血清过敏原特异性免疫球蛋白IgE(sIgE)检测在婴幼儿喘息中的应用价值。方法 收集喘息患儿(0-6岁)80例,其中婴幼儿组(0-3岁)43例,学前儿童组(3-6岁)37例,分别测定TIgE和sIgE(包括13种吸入性过敏原和15种食物性过敏原)。采用散射比浊法测定血清TIgE,免疫印迹法测定血清sIgE。96例体检儿童(0-6岁)作为健康对照。结果 喘息患儿组TIgE水平高于健康对照(264.45±342.25IU/ml vs 42.82±111.99IU/ml,P<0.05)。且随sIgE的阳性级别增高而增高。喘息患儿的阳性检出率前三项为屋尘螨/粉尘螨、鸡蛋白、牛奶。吸入性sIgE阳性率与健康对照组阳性率差异有统计学意义(26.25%vs 11.46%,P<0.05)。学前儿童组总阳性率高于婴幼儿组,差异有统计学意义(97.30%vs 74.42%,P<0.05),其中吸入性过敏原阳性率明显高于婴幼儿组,差异有统计学意义(86.49%vs 58.14%,P<0.05),且室外性吸入过敏原致敏情况增加,而婴幼儿组多为室内性吸入过敏原致敏。学前儿童组的食物性过敏原阳性率高于婴幼儿组,但差异无统计学意义(64.86%vs53.49%,P>0.05)。结论 机体的过敏原致敏状态可能是婴幼儿喘息发生的一项高危因素,主要以吸入性过敏原为主。检测喘息患儿的TIgE及血清吸入性和食物性过敏原特异性IgE,了解患儿的致敏状态,能够提示患儿进行过敏原规避,减少接触机会,指导临床抗生素合理应用,从而为可能发展成哮喘的高危患儿提供早期干预。 展开更多

关键词 幼儿喘息 血清总免疫球蛋白IgE 血清特异性免疫球蛋白IgE 过敏原

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血清游离轻链检测在肾脏相关疾病中的诊断意义和应用价值 被引量：10

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作者 余悠悠 潘秀军 《中国实验诊断学》 2017年第12期2087-2090,共4页

目的定量检测血清游离轻链(serum free light chain,sFLCκ、λ)在慢性肾脏疾病(CKD)中的水平,分析在不同情况下肾损伤时血清游离轻链的变化,探讨其在肾脏疾病中的临床意义和应用价值。方法将慢性肾脏疾病患者分为3组,62例非骨髓瘤性慢... 目的定量检测血清游离轻链(serum free light chain,sFLCκ、λ)在慢性肾脏疾病(CKD)中的水平,分析在不同情况下肾损伤时血清游离轻链的变化,探讨其在肾脏疾病中的临床意义和应用价值。方法将慢性肾脏疾病患者分为3组,62例非骨髓瘤性慢性肾脏疾病患者,22例骨髓瘤性肾病κ型患者,12例骨髓瘤性肾病λ型患者,另选取40例健康体检人群作为对照,采用散射比浊法定量检测血清游离轻链(κ、λ)的含量并计算κ/λ,并对结果进行分析。结果 62例非骨髓瘤性慢性肾脏疾病患者sFLCκ和λ,κ/λ比值均升高,与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05);22例骨髓瘤性肾病κ型患者sFLCκ和λ,κ/λ比值与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05);12例骨髓瘤性肾病λ型患者的sFLCκ的结果与对照组比较无显著性差异(P>0.05),sFLCλ结果与对照组比较有显著性差异(P<0.05),κ/λ比值下降,与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。另外,随着CKD分期的进展,血清游离轻链κ、λ进行性地升高,尤其是在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的慢性肾脏疾病中,肾脏功能的损伤对血清游离轻链λ比对血清游离轻链κ的影响更显著。结论血清多克隆游离轻链(sFLCκ、λ)水平检测,尤其κ/λ比值可反映肾损伤程度,当用于多发性骨髓瘤疾病的辅助诊断时,可作为肾损伤情况的评估,提高临床诊断治疗的准确性。在CKD患者肾损伤程度评估中亦具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 慢性肾脏疾病 骨髓瘤性肾病 血清游离轻链 散射免疫比浊

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肝功能血清学指标异常对抗核抗体检测结果的干扰分析 被引量：2

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作者 余悠悠 潘秀军 《现代检验医学杂志》 CAS 2011年第2期90-91,94,共3页

目的 探讨肝功能损伤时引起的肝功能血清学指标升高对抗核抗体（anti-nuelear antibodies,ANA）检测结果是否存在干扰,从而造成ANA（1∶40）低滴度结果出现,为临床提供参考.方法 回顾性收集157例间接免疫荧光法检测ANA为1∶40低滴度的病... 目的 探讨肝功能损伤时引起的肝功能血清学指标升高对抗核抗体（anti-nuelear antibodies,ANA）检测结果是否存在干扰,从而造成ANA（1∶40）低滴度结果出现,为临床提供参考.方法 回顾性收集157例间接免疫荧光法检测ANA为1∶40低滴度的病例,按新华医院分诊制度分12岁以上成人组125例,12岁及12岁以下儿童组32例,分析其肝功能血清学指标：主要以丙氨酸氨基转移酶 （ALT）,天冬氨酸氨基转移酶（AST）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转肽酶（GGT）为主,同时分别收集成人66例,儿童42例ANA阴性的样本作为对照.结果 成人组125例ANA结果为1∶40低滴度的样本中,ALT阳性率为28.0%;AST阳性率35.2%;ALP阳性率26.4%;GGT阳性率33.6%,与ANA阴性对照组统计,P均〈0.05,说明差异有统计学意义;儿童组32例,ALT阳性率为31.3%;AST阳性率43.8%;ALP阳性率90.6%;GGT阳性率25.0%,与ANA阴性对照组统计,除ALP组外,其它三组均P〈0.05,说明差异有统计学意义.结论 肝功能损伤时引起的肝功能血清学指标异常升高,均对ANA检测结果存在干扰,会产生低滴度的结果.儿童因正常生长发育而引起的ALP升高,对ANA检测结果无干扰. 展开更多

关键词 抗核抗体 自身免疫性疾病 肝功能血清学指标

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三种不同品牌ELISA试剂盒检测ASCA的结果比较及性能评估 被引量：3

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作者 余悠悠 曾俊祥 +2 位作者 罗婷 邓琳 潘秀军 《诊断学理论与实践》 2019年第4期454-459,共6页

目的:比较3种品牌酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)试剂盒检测血清抗酿酒酵母菌抗体(anti-saccharomyces cerevisiae antibodies, ASCA)的结果,分析一致性情况,并评估各试剂盒的主要检测性能,为临床使用提... 目的:比较3种品牌酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)试剂盒检测血清抗酿酒酵母菌抗体(anti-saccharomyces cerevisiae antibodies, ASCA)的结果,分析一致性情况,并评估各试剂盒的主要检测性能,为临床使用提供参考。方法:收集本院确诊炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者140例,其中克罗恩病(Crohn’s disease,CD)87例和溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis, UC)53例,疾病对照组(disease contorl,DC)40例。用3个品牌的ELISA试剂盒(试剂盒A为国产品牌、B和C为进口品牌)分别检测ASCA-IgA和ASCA-IgG,对结果进行比较分析。结果:CD组中3个品牌试剂盒ASCA-IgA和(或)ASCA-IgG的检出率均高于UC组及DC组(P<0.05),而UC组与DC组间结果差异无统计学意义(P>0.05)。在UC组和DC组间,3种试剂的阳性检出率间差异无统计学意义(P>0.05);在CD组中,试剂盒A与B的阳性检出率间差异无统计学意义(P>0.05),而试剂盒C的结果低于试剂盒A、B,差异有统计学意义(P<0.05)。3种试剂检测结果的一致性分析显示,ASCA-IgA中,试剂盒A与B呈现中等一致性(Kappa:0.423),试剂盒A与C、试剂盒B与C的一致性较差(Kappa分别为0.111和0.074);ASCA-IgG中,试剂盒A与B、试剂盒B与C及试剂盒A与C均呈现中等一致性(Kappa分别为0.414、0.447和0.584)。评估3种ELISA试剂盒分别检测ASCA-IgA、ASCA-IgG及联合检测ASCA-IgA和ASCA-IgG诊断IBD的效能,试剂盒A灵敏度依次为37.90%、27.86%、43.57%,试剂盒B为20.71%、45.00%、51.43%,试剂盒C为9.29%、22.14%、25.71%;试剂盒A特异度依次为87.50%、85.00%、77.50%,试剂盒B为92.50%、90.00%、87.50%,试剂盒C为97.50%、90.00%、87.50%;试剂盒A约登指数分别为0.25、0.12、0.21,试剂盒B为0.13、0.35、0.38,试剂盒C为0.07、0.12、0.13;经受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线得出曲线下面积,试剂盒A分别为0.72、0.54、0.59,试剂盒B为0.54、0.72、0.69,试剂盒C为0.64、0.52、0.57。结论:3种试剂盒在CD组均具有较高的ASCA检出率,说明ELISA检测ASCA对于CD的诊断和鉴别诊断具有一定应用价值。不同试剂间的检测结果一致性尚不理想,3种试剂ASCA-IgG检测结果一致性总体优于ASCA-IgA结果。3种试剂灵敏度均较低,不适合作为人群的IBD筛查指标,同时检测IgG和IgA抗体可提高检测灵敏度。检测性能试剂B>A>C,进口试剂不一定优于国产试剂,可根据实际情况合理选择试剂。 展开更多

关键词 克罗恩病 结肠炎 溃疡性 血清抗酿酒酵母菌抗体 酶联免疫吸附试验

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