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高危HPV不同感染模式与宫颈病变关系的分析 被引量：3
1
作者 熊娜群 徐亚男 +3 位作者 陈方园 顾雪君 陈良 王新宇 《现代实用医学》 2023年第1期54-57,共4页
目的分析宁波地区35~64岁女性基于HPV初筛阳性人群中不同感染模式检出宫颈病变情况,研究HPV感染模式与宫颈病变的关系。方法收集2020年1月至2021年12月宁波城乡22964例(其中14853例行基因分型)35~64周岁宫颈筛查高危HPV阳性个案资料,分... 目的分析宁波地区35~64岁女性基于HPV初筛阳性人群中不同感染模式检出宫颈病变情况,研究HPV感染模式与宫颈病变的关系。方法收集2020年1月至2021年12月宁波城乡22964例(其中14853例行基因分型)35~64周岁宫颈筛查高危HPV阳性个案资料,分析不同高危HPV感染模式中宫颈LSIL、CIN2+检出率的差异。结果HPV16单/混合感染模式中宫颈LSIL、CIN2+检出率差异均无统计学意义(均P>0.05);HPV18混合感染模式中宫颈LSIL、CIN2+病变检出率高于单一感染模式,差异均有统计学意义(均P<0.05);HPV非16/18(TCT≥ASCUS)单一和混合感染中,检出宫颈LSIL、CIN2+差异均无统计学意义(均P>0.05)。14853例行基因分型个案中,单一感染84.5%,二重感染12.8%。HPV16单/混合感染发生宫颈LSIL分别为17.7%(291/1643)和19.6%(113/578),检出CIN2+分别为15.7%(258/1643)和16.8%(97/578),二者差异均无统计学意义(均P>0.05)。HPV18单/混合感染发生宫颈LSIL分别为19.6%(168/858)和24.78%(84/339),CIN2+分别为3.73%(32/858)和6.5%(22/339),二者差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV非16/18(TCT≥ASCUS)单/混合感染发生宫颈LSIL分别为34.2%(466/1363)和29.9%(102/341),CIN2+分别为11.59%(158/1363)和13.2%(45/341),二者差异均无统计学意义(均P>0.05)。不分组时,高危HPV单/混合感染发生宫颈LSIL分别为6.2%(783/12565)和9.8%(224/2288),CIN2+检出率分别为2.8%(354/12565)和5.5%(125/2288),二者差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论以HPV为初筛的宫颈癌筛查中,除HPV18型外,高危HPV混合感染不增加宫颈病变风险。 展开更多
关键词 高危人乳头瘤病毒 感染模式 宫颈病变 风险
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绝经后宫颈LEEP术后宫颈粘连的影响因素分析 被引量：3
2
作者 熊娜群 严力锋 +2 位作者 徐维才 郑仙芬 赵玲军 《现代实用医学》 2020年第4期455-456,共2页
目的探讨绝经后宫颈环形电切术(LEEP)后宫颈粘连的影响因素。方法收集行LEEP手术的绝经后患者150例,了解术后宫颈管粘连的发生率;比较粘连组和未粘连组的年龄,切除深度、厚度,有无感染,孕/产次等资料。结果发生宫颈粘连率为40.0%(60/150... 目的探讨绝经后宫颈环形电切术(LEEP)后宫颈粘连的影响因素。方法收集行LEEP手术的绝经后患者150例,了解术后宫颈管粘连的发生率;比较粘连组和未粘连组的年龄,切除深度、厚度,有无感染,孕/产次等资料。结果发生宫颈粘连率为40.0%(60/150)。粘连组与未粘连组年龄、孕次/产次、切除深度及厚度差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄、切除深度是宫颈粘连的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄越大,切除深度越深,术后越宜粘连,需积极探索预防宫颈粘连的方法。 展开更多
关键词 宫颈粘连 绝经后 LEEP术 影响因素
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绝经后宫颈环形电切术后预防宫颈粘连三种措施探讨 被引量：2
3
作者 熊娜群 徐维才 +3 位作者 严力锋 陈顺美 郑仙芬 汪期明 《浙江实用医学》 2020年第3期193-194,共2页
目的探讨绝经后宫颈环形电切术后采用黑格氏扩张棒、宫颈创面放置明胶海绵以及阴道局部用雌激素三种措施预防宫颈管粘连的疗效。方法选择2016年11月-2018年5月浙江省宁波市妇女儿童医院行LEEP术的219例绝经后患者作为研究对象,随机分为... 目的探讨绝经后宫颈环形电切术后采用黑格氏扩张棒、宫颈创面放置明胶海绵以及阴道局部用雌激素三种措施预防宫颈管粘连的疗效。方法选择2016年11月-2018年5月浙江省宁波市妇女儿童医院行LEEP术的219例绝经后患者作为研究对象,随机分为扩张棒组74例,明胶海绵组72例和普罗雌烯组73例,比较术后第13周宫颈粘连和生殖道感染情况。结果术后宫颈粘连方面,扩张棒组(9.5%)低于明胶海绵组(25.0%)和普罗雌烯组(30.1%),差异有统计学意义(χ~2=6.21,P=0.013;χ~2=9.92,P=0.002);明胶海绵组与普罗雌烯组粘连率差异无统计学意义(P>0.05)。生殖道感染方面,扩张棒组(5.4%)低于明胶海绵组(12.5%)和普罗雌烯组(16.4%),差异有统计学意义(χ~2=2.11,P=0.147;χ~2=4.49,P=0.034);明胶海绵组与普罗雌烯组生殖道感染差异无统计学意义(P>0.05)。结论黑格氏扩张棒预防绝经后宫颈LEEP术后宫颈粘连率和生殖道感染率低,均较宫颈创面放置明胶海绵以及阴道局部用雌激素有优势,值得推广。 展开更多
关键词 宫颈环形电切术 宫颈粘连 预防措施
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阴道镜评估在宫颈环形电切术前的应用 被引量：2
4
作者 熊娜群 赵玲军 陈顺美 《浙江实用医学》 2015年第6期429-430,437,共3页
目的探讨阴道镜评估在宫颈环形电切术(LEEP)前的应用。方法宫颈高级别鳞状上皮内病变接受LEEP术且术前行常规阴道镜评估的病例120例为观察组,另取同期宫颈高级别鳞状上皮内瘤变行LEEP术100例为对照组,观察组给予术前阴道镜评估+术中碘... 目的探讨阴道镜评估在宫颈环形电切术(LEEP)前的应用。方法宫颈高级别鳞状上皮内病变接受LEEP术且术前行常规阴道镜评估的病例120例为观察组,另取同期宫颈高级别鳞状上皮内瘤变行LEEP术100例为对照组,观察组给予术前阴道镜评估+术中碘染色后LEEP术,而对照组仅给予术中碘染色后LEEP术,观察两组的术中及术后并发症的发生情况。结果对照组术中出血量较观察组多,阴道流液天数也较观察组多,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组宫颈粘连和残留的发生率均高于观察组(均P<0.01),而复发率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP术前常规行阴道镜评估,可以减少术中出血量和术后流液天数,并且减少宫颈粘连和残留率,但不增加复发率。 展开更多
关键词 阴道镜 LEEP术 宫颈粘连 宫颈残留 疗效
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黑格氏扩张棒预防绝经后期宫颈LEEP术后宫颈管粘连的临床应用 被引量：1
5
作者 熊娜群 郑仙芬 +1 位作者 赵玲军 吴丹 《现代实用医学》 2017年第8期1051-1053,共3页
目的评价黑格氏扩张棒在预防绝经后期宫颈环形电切术(LEEP)术后宫颈管粘连的效果。方法收集2015年1月至2016年3月因绝经后期宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行LEEP术并于术后3个月内用黑格氏扩张棒定期疏通宫颈的90例患者作为观察组;另... 目的评价黑格氏扩张棒在预防绝经后期宫颈环形电切术(LEEP)术后宫颈管粘连的效果。方法收集2015年1月至2016年3月因绝经后期宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行LEEP术并于术后3个月内用黑格氏扩张棒定期疏通宫颈的90例患者作为观察组;另收集2013年1月至2014年12月绝经后期因宫颈HSIL行LEEP术,术后未行此干预措施的患者70例作为对照组,分别观察两组术后阴道流液脱痂天数、生殖道感染率及宫颈管粘连的发生率。结果观察组术后阴道流液脱痂天数为(16.7±4.75)d,长于对照组的(13.1±5.32)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后宫颈粘连的发生率低于对照组(P<0.05)。两组生殖道感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黑格氏扩张棒术后定期疏通预防绝经后宫颈LEEP术后宫颈管粘连效果显著,且不增加生殖道感染率,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈环形电切术 更年期 宫颈管粘连 黑格氏扩张棒
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腹腔镜下输卵管开窗取胚术中局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床观察 被引量：6
6
作者 熊娜群 《现代实用医学》 2011年第5期562-563,共2页
目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术中局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择施行腹腔镜下输卵管开窗取胚术局部注射甲氨蝶呤治疗的输卵管妊娠70例(治疗组),另选同期施行单纯腹腔镜下输卵管开窗取胚术的输卵管妊娠32例(对... 目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术中局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择施行腹腔镜下输卵管开窗取胚术局部注射甲氨蝶呤治疗的输卵管妊娠70例(治疗组),另选同期施行单纯腹腔镜下输卵管开窗取胚术的输卵管妊娠32例(对照组);比较两组腹腔镜手术时间、术中出血量、术后持续性宫外孕发生率及生育情况。结果两组手术时间及术中出血量差异无统计学意义(>0.05),治疗组持续性宫外孕发生率低于对照组(<0.05),两组宫内孕、宫外孕及不孕发生率均无统计学意义(均>0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输软管妊娠安全可行,术中局部注射甲氨蝶呤治疗能降低持续宫外孕的发生。 展开更多
关键词 异位妊娠 输卵管妊娠 开窗取胚术 甲氨蝶呤
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LEEP诊断性切除阴道镜点活检为CINI的患者85例临床分析 被引量：1
7
作者 熊娜群 陈顺美 《现代实用医学》 2012年第3期328-330,共3页
目的探讨环形电切术(LEEP)在诊断性切除阴道镜点活检为宫颈上皮内瘤变(ICINI)中的价值。方法对85例细胞学结果为高度鳞状上皮内病变(HSIL)和阴道镜点活检诊断为CINI级的患者实施宫颈电环切术(LEEP),比较点活检和LEEP术后病理结果。结果... 目的探讨环形电切术(LEEP)在诊断性切除阴道镜点活检为宫颈上皮内瘤变(ICINI)中的价值。方法对85例细胞学结果为高度鳞状上皮内病变(HSIL)和阴道镜点活检诊断为CINI级的患者实施宫颈电环切术(LEEP),比较点活检和LEEP术后病理结果。结果在85例宫颈阴道镜下点活检诊断为CINI级的患者中,LEEP术后病理诊断为慢性宫颈炎16例,CINI级26例,CINII级28例,CINIII级14例,宫颈原位癌1例。CINII级以上的漏诊率高达50.6%(43/85)。结论 CINI级不能盲目的选择随访或消融或切除治疗的方法,应结合患者年龄、对生育的要求、阴道镜检查前细胞学结果、阴道镜检查满意否、患者意愿和是否具有随诊条件等,合理选择LEEP,以防治疗不足和过度治疗。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜检查 活组织检查 环形电切术 诊断性切除
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特异性心理反应测评表中文版的信度和效度评价 被引量：4
8
作者 杨名洁 王君俏 +1 位作者 熊娜群 郑仙芬 《护理学杂志》 CSCD 2015年第19期78-80,共3页
目的译制中文版特异性心理反应测评表，并对其进行效度和信度评价。方法对特异性心理反应测评表进行翻译、回译，确定中文版POSM；对243例宫颈上皮内瘤变患者进行调查，采用项目分析、重测信度、内部一致性系数、内容效度、结构效度、... 目的译制中文版特异性心理反应测评表，并对其进行效度和信度评价。方法对特异性心理反应测评表进行翻译、回译，确定中文版POSM；对243例宫颈上皮内瘤变患者进行调查，采用项目分析、重测信度、内部一致性系数、内容效度、结构效度、效标关联效度对测评表的信效度进行分析。结果项目分析显示，所有条目高分组的得分明显高于低分组（均P〈0．01）测评表的Cronbach’s α值为0．705～0．748，重测信度为0．890；与医院焦虑抑郁量表（HADS）的焦虑、抑郁得分的相关系数为0．541、0．261（均P〈0．05）；因子分析结果，计划怀孕者测评表提取了3个公因子，累积方差贡献率为71．308％，非计划怀孕者测评表提取了2个公因子，累积方差贡献率为52．466％。结论中文版特异性心理反应测评表具有良好的信度和效度，可运用于宫颈上皮内瘤变患者特异性心理反应的测评。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 特异性心理反应测评表 信度 效度
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宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感与焦虑抑郁的调查分析 被引量：5
9
作者 杨名洁 熊娜群 +1 位作者 黄群 郑仙芬 《护理与康复》 2017年第6期615-618,622,共5页
目的了解宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感及焦虑抑郁现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,通过自行设计的一般资料问卷、疾病不确定感量表和综合医院焦虑抑郁量表对符合纳入标准的243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查。结果患者... 目的了解宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感及焦虑抑郁现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,通过自行设计的一般资料问卷、疾病不确定感量表和综合医院焦虑抑郁量表对符合纳入标准的243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查。结果患者疾病不确定感量表得分(93.75±10.906)分,多元线性回归分析显示,文化程度是影响患者疾病不确定感的主要因素。患者可疑焦虑和可疑抑郁发生率分别为18.5%和19.3%,焦虑和抑郁发生率分别为47.7%和30.0%,年龄和疾病分级是影响患者焦虑的主要因素。Pearson相关分析显示,患者疾病不确定感量表得分与焦虑和抑郁得分呈正相关性(r=0.310、0.299,P<0.01)。结论宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感处于中等水平,焦虑抑郁情绪明显。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 疾病不确定感 焦虑 抑郁 调查
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宫颈上皮内瘤变患者特异性心理反应及其影响因素调查分析 被引量：6
10
作者 杨名洁 黄群 +1 位作者 熊娜群 郑仙芬 《中华现代护理杂志》 2017年第18期2404-2408,共5页
目的调查宫颈上皮内瘤变患者特异性心理反应状况，分析其影响因素，以提供针对性护理。方法采用简单随机抽样，通过一般资料问卷、特异性心理反应测评量表（POSM）对243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查。结果患者中文版特异性心理反... 目的调查宫颈上皮内瘤变患者特异性心理反应状况，分析其影响因素，以提供针对性护理。方法采用简单随机抽样，通过一般资料问卷、特异性心理反应测评量表（POSM）对243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查。结果患者中文版特异性心理反应测评表测评分为（34．60±7．464）分，在各条目中，担心生育、性生活、癌变及健康得分较高，不同年龄、医疗付费方式、婚娴状况、是否有小孩和疾病分级患者的POSM得分差异有统计学意义（P〈0．05）。多元线性回归分析显示，患者年龄和疾病分级是影响患者特异性心理反应水平的主要因素。结论宫颈上皮内瘤变患者存在特异性心理反应，在临床护理中，护理人员要重视年轻和疾病分级低的宫颈上皮内瘤变患者的心理健康状况，提供针对性护理干预，促进患者身心健康。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 心理反应 影响因素
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