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未闭动脉导管经皮弹簧栓栓堵方法的临床研究 被引量:2
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作者 熊鉴然 刘延玲 +7 位作者 徐洪涛 费宇行 程克正 王浩 高连如 朱智明 田惠生 李芝声 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第5期372-374,共3页
目的:研究建立一种经皮可释放性弹簧栓栓堵治疗动脉导管未闭(PDA)的新方法。方法:经主动脉造影测定PDA内径及长度,在X线和超声心动图监测引导下,经心导管将可释放性弹簧栓栓堵于PDA。分别采用Jackson弹簧栓(J... 目的:研究建立一种经皮可释放性弹簧栓栓堵治疗动脉导管未闭(PDA)的新方法。方法:经主动脉造影测定PDA内径及长度,在X线和超声心动图监测引导下,经心导管将可释放性弹簧栓栓堵于PDA。分别采用Jackson弹簧栓(J组)和PDA弹簧栓(P组)。经临床、主动脉造影和超声心动图确定疗效。结果:采用本法治疗21例,PDA平均最狭窄处内径3.18±0.62mm(范围1.5~4.7mm,其中81%超过3mm),平均长度5.17±2.13mm。20例获得成功且无并发症,术后经临床、主动脉造影和超声心动图检查,无残余分流。其中J组8例均获成功;P组13例,成功12例、失败1例。结论:本法属于安全可靠的非开胸治疗PDA的新方法,创伤性很小,值得使用。 展开更多
关键词 先天性心脏病 动脉导管未闭 经皮导管栓堵术
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超声和X线双重引导二尖瓣球囊扩张成形术初探
2
作者 熊鉴然 刘延玲 +7 位作者 徐洪涛 王浩 程克正 费宇行 高连如 朱智明 李芝声 刘汉英 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期9-9,共1页
超声和X线双重引导二尖瓣球囊扩张成形术初探100037北京海军总医院熊鉴然刘延玲①徐洪涛王浩①程克正①费宇行高连如朱智明李芝声①刘汉英①关键词风湿性心脏病;超声心动描记术;二尖瓣狭窄中国图书资料分类号R541.2心血... 超声和X线双重引导二尖瓣球囊扩张成形术初探100037北京海军总医院熊鉴然刘延玲①徐洪涛王浩①程克正①费宇行高连如朱智明李芝声①刘汉英①关键词风湿性心脏病;超声心动描记术;二尖瓣狭窄中国图书资料分类号R541.2心血管病介入性治疗需在X线监测下进行,... 展开更多
关键词 风湿性心脏病 超声心动图 二尖瓣球囊扩张
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中等动脉导管未闭弹簧栓栓堵治疗的疗效分析
3
作者 熊鉴然 刘延玲 +4 位作者 徐洪涛 费宇行 朱智明 王浩 程克正 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期233-234,共2页
中等动脉导管未闭弹簧栓栓堵治疗的疗效分析100037北京海军总医院熊鉴然刘延玲①徐洪涛费宇行朱智明王浩①程克正①关键词心脏缺损,先天性;动脉导管未闭;栓塞,治疗性中国图书资料分类号R541.4经皮栓塞或栓堵先天性心脏... 中等动脉导管未闭弹簧栓栓堵治疗的疗效分析100037北京海军总医院熊鉴然刘延玲①徐洪涛费宇行朱智明王浩①程克正①关键词心脏缺损,先天性;动脉导管未闭;栓塞,治疗性中国图书资料分类号R541.4经皮栓塞或栓堵先天性心脏病(先心病)动脉导管未闭(PDA)... 展开更多
关键词 心脏缺损.先天性 动脉导管未闭 栓塞.治疗性
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选择性冠状动脉造影检出左主干完全阻塞
4
作者 熊鉴然 杨晔 +1 位作者 王克勤 E.Glassman 《海军医学杂志》 1989年第1期56-57,共2页
左冠状动脉主干(下简称左主干)完全阻塞者很少见,由选择性冠状动脉造影检出者更少,迄今国内尚未见报道。现报告1例,并结合国外文献作简要讨论。病历摘要患者男性,62岁.15年前开始有活动后胸闷心悸,8年前起劳累后反复发作胸骨后压榨样疼... 左冠状动脉主干(下简称左主干)完全阻塞者很少见,由选择性冠状动脉造影检出者更少,迄今国内尚未见报道。现报告1例,并结合国外文献作简要讨论。病历摘要患者男性,62岁.15年前开始有活动后胸闷心悸,8年前起劳累后反复发作胸骨后压榨样疼痛,7年前因心前区持续性痛疼伴心电图和血酶的典型改变而诊断为急性前间壁心肌梗塞,次年年初又发生急性广泛前壁及高侧壁心肌梗塞。自后因夜间发作性胸闷心悸而反复住院治疗。 展开更多
关键词 高侧壁心肌梗塞 发作性胸闷 压榨样疼痛 室壁瘤形成 前区 左主干病变 住院治疗 急性心肌梗塞 前降支阻塞 胸前导联
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肥胖蛋白在小鼠组织的分布 被引量:3
5
作者 高连如 赵云涛 +4 位作者 朱智明 石湘芸 熊鉴然 杨晔 唐朝枢 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期211-214,共4页
本研究应用放射免疫技术定量测定了小鼠脑、脂肪、肝、肌肉组织及血浆肥胖蛋白[OP-(57-92)]的含量。结果显示:小鼠脑组织OP含量最高,为13.14±0.8pg/mg;脂肪组织中OP含量为2.99±0.54pg/mgl肝脏及肌肉组织中则未... 本研究应用放射免疫技术定量测定了小鼠脑、脂肪、肝、肌肉组织及血浆肥胖蛋白[OP-(57-92)]的含量。结果显示:小鼠脑组织OP含量最高,为13.14±0.8pg/mg;脂肪组织中OP含量为2.99±0.54pg/mgl肝脏及肌肉组织中则未检测出OP。雌性小鼠脂肪组织中OP含量明显低于雄性(1.97±0.28vs4.02±0.92pg/mg)。小鼠的血浆中OP含量为2257.8±171.9pg/ml。 展开更多
关键词 肥胖蛋白 蛋白 组织分布 分布
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高血压病患者血浆肾上腺髓质素水平及药物干预反应 被引量:3
6
作者 费宇行 石湘芸 +3 位作者 杨晔 熊鉴然 刘国树 唐朝枢 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期281-282,共2页
循环系统不仅是血液流动和物质交换的通道,也是一个内分泌器官,可产生和分泌多种生物活性物质。肾上腺髓质素(Adrenomedulin,ADM)是日本学者1993年发现的一种新的血管活性多肽,广泛分布于机体肾上腺、肾脏、... 循环系统不仅是血液流动和物质交换的通道,也是一个内分泌器官,可产生和分泌多种生物活性物质。肾上腺髓质素(Adrenomedulin,ADM)是日本学者1993年发现的一种新的血管活性多肽,广泛分布于机体肾上腺、肾脏、肺和心血管组织,具有较强的血管扩张... 展开更多
关键词 高血压 痛上腺髓质素 血管紧张素Ⅱ
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高血压、冠心病及合并糖尿病患者血浆甘丙素浓度的临床初步观察 被引量:3
7
作者 丁殿勋 赵云涛 +5 位作者 石湘芸 熊鉴然 费宇行 唐朝枢 汤健 张肇康 《天津医药》 CAS 1994年第1期23-25,共3页
用放免法检测31例原发性高血压、冠心病及冠心病合并糖尿病和高血压患者(CHDMH)血浆甘丙素水平。结果显示:病人组均高于对照组。其中以冠心病合并糖尿病和高血压组浓度最高(9.18±6.05pmol/L),单纯冠心病组最低(3.22±0.98pmol/... 用放免法检测31例原发性高血压、冠心病及冠心病合并糖尿病和高血压患者(CHDMH)血浆甘丙素水平。结果显示:病人组均高于对照组。其中以冠心病合并糖尿病和高血压组浓度最高(9.18±6.05pmol/L),单纯冠心病组最低(3.22±0.98pmol/L),高血压病组居中(5.04±1.51pmol/L)。上述各组除单纯冠心病组外,与对照组之间经t或F-Q检验均有显著差异(P<0.01)。各组血浆甘丙素水平与年龄之间相关性检验无显著意义。 展开更多
关键词 甘丙素 高血压病 冠心病 糖尿病
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经胸超声心动图在心血管病介入性治疗的应用 被引量:3
8
作者 刘延玲 熊鉴然 +8 位作者 王浩 程克正 徐洪涛 樊朝美 李芝声 刘汉英 高连如 费宇行 朱智明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第4期284-286,共3页
目的:探讨超声心动图引导介入性治疗心血管病的可行性。方法:在彩色超声心动图仪和大型X线心血管造影仪同时监测下,摸索超声心动图监测引导动脉导管栓堵、二尖瓣和肺动脉瓣狭窄球囊扩张术的最佳观察方法。结果:引导介入性治疗患者... 目的:探讨超声心动图引导介入性治疗心血管病的可行性。方法:在彩色超声心动图仪和大型X线心血管造影仪同时监测下,摸索超声心动图监测引导动脉导管栓堵、二尖瓣和肺动脉瓣狭窄球囊扩张术的最佳观察方法。结果:引导介入性治疗患者51例。结果表明在二尖瓣狭窄患者中,可正确引导心房间隔穿刺,在二尖瓣及肺动脉瓣狭窄球囊扩张术中,可引导球囊导管的走向、所在部位、扩张程度。在动脉导管栓堵术中,可监测引导栓堵物置入部位,确定其嵌顿的牢固性。术中可对治疗效果进行即时判定。结论:经胸超声心动图引导介入性治疗心血管病具有X线所不能起到的作用,并且术中可即时判定治疗效果,有其独特优点。 展开更多
关键词 超声心动图 心血管疾病 介入疗法
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经皮穿刺经导管未闭动脉导管栓堵术现状
9
作者 熊鉴然 《海军总医院学报》 1996年第1期40-43,共4页
动脉导管未闭(PDA)的非开胸手术治疗主要有两类.一是利用某些药物使动脉导管收缩,促进其自动闭合,往往只适用于新生儿.另一种是经皮穿刺经导管动脉导管栓堵术(以下简称PDAC),受到广泛重视,进展明显,现综述如下.一、栓堵材料和实施方法1... 动脉导管未闭(PDA)的非开胸手术治疗主要有两类.一是利用某些药物使动脉导管收缩,促进其自动闭合,往往只适用于新生儿.另一种是经皮穿刺经导管动脉导管栓堵术(以下简称PDAC),受到广泛重视,进展明显,现综述如下.一、栓堵材料和实施方法1.塞状物类:这是最早使用的栓堵材料,1971年Porstmann等首次报道他们从1967年开始用其作PDAC,迄今国内外已有不少文献报道.塞状物大致有两种: 展开更多
关键词 动脉导管未闭 经皮穿刺
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肥胖患者血浆肥胖蛋白含量的测定 被引量:3
10
作者 朱智明 石湘芸 +5 位作者 赵云涛 高连如 熊鉴然 杨晔 李田昌 唐朝枢 《基础医学与临床》 CSCD 1997年第1期63-65,共3页
采用放射免疫分析法测定了21例非肥胖正常人,24例肥胖患者及20例肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白[OP-(57-92)]水平。结果显示:肥胖患者血浆肥胖蛋白水平(109.1±16.4pg/ml)及肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白水平(81.0±1... 采用放射免疫分析法测定了21例非肥胖正常人,24例肥胖患者及20例肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白[OP-(57-92)]水平。结果显示:肥胖患者血浆肥胖蛋白水平(109.1±16.4pg/ml)及肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白水平(81.0±17.5pg/ml)均显著低于非肥胖正常人(194.3±17.7pg/ml)。非肥胖正常人及肥胖患者血浆肥胖蛋白水平与体重指数、血糖、胆固醇及甘油三脂呈显著负相关,表明人肥胖蛋白在调节体重及内分泌代谢方面起非常重要的作用。 展开更多
关键词 肥胖 血浆 肥胖蛋白
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原发性高血压患者血浆肾上腺髓质素水平变化意义的研究 被引量:1
11
作者 费宇行 高连如 +6 位作者 杨晔 石湘芸 熊鉴然 朱智明 徐洪涛 刘国树 唐朝枢 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期452-454,共3页
目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在原发性高血压(EH)的病理生理作用。 方法:在大鼠离体主动脉血管条上观察 ADM与血管紧张素 Ⅱ(AT Ⅱ)释放的相互影响。同时观察 EH患者治疗前、后ADM的变化。 结果:大鼠离体主动脉... 目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在原发性高血压(EH)的病理生理作用。 方法:在大鼠离体主动脉血管条上观察 ADM与血管紧张素 Ⅱ(AT Ⅱ)释放的相互影响。同时观察 EH患者治疗前、后ADM的变化。 结果:大鼠离体主动脉血管组织中ADM、ATⅡ释放存在着相互影响;ATⅡ增加大鼠离体主动脉血管条ADM的分泌,ADM则抑制 AT Ⅱ的释放。EH患者血浆 ADM水平较正常对照组升高,有显著性差异(P<0.05);且与血浆ATⅡ水平、平均动脉压、动脉舒张压呈显著正相关。药物治疗后,伴随平均动脉压和血浆ATⅡ降低,ADM水平亦有不同程度的下降,尤以服用巯甲丙脯酸治疗后ADM改变更为明显,有显著性差异(P<0.05)。 结论:血压和ATⅡ可能与ADM的分泌及(或)合成有关,EH患者血浆ADM水平升高可能是机体的代偿反应。药物治疗后的不同反应与药物的特性有关。 展开更多
关键词 肾上腺髓质素 血管紧张素Ⅱ 高血压 药物治疗 原发性高血压
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实时二维超声心动图引导二尖瓣球囊扩张术的房间隔穿刺 被引量:2
12
作者 王浩 熊鉴然 +6 位作者 刘延玲 程克正 徐洪涛 高连如 樊朝美 李芝声 刘汉英 《中国介入心脏病学杂志》 1997年第1期12-13,共2页
通过对35例风心病二尖瓣狭窄患者球囊扩张术中应用实时二维超声心动图技术引导房间隔穿刺的研究,表明二维超声心动图引导房间隔穿刺可弥补单纯X线无法显示心内结构及房间隔的不足,提高穿刺成功率及安全性,降低并发症。
关键词 二尖瓣 球囊扩张术 超声心动图 房间隔穿刺
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二尖瓣狭窄球囊扩张术前后肾上腺髓质素的分布及变化 被引量:1
13
作者 徐洪涛 高连如 +3 位作者 熊鉴然 费宇行 王军 唐朝枢 《心肺血管病杂志》 CAS 1998年第3期204-206,共3页
本文应用特异性放免方法测定了风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人不同部位血浆中肾上腺髓质素前体(ProADM153-185)的分布及其在二尖瓣球囊扩张手术前后即刻的变化。结果显示:风心病二尖瓣狭窄患者血浆中ProADM153-185(Adt)以肺总动脉处... 本文应用特异性放免方法测定了风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人不同部位血浆中肾上腺髓质素前体(ProADM153-185)的分布及其在二尖瓣球囊扩张手术前后即刻的变化。结果显示:风心病二尖瓣狭窄患者血浆中ProADM153-185(Adt)以肺总动脉处含量最高,与其它部位差别显著,而右心房、右心室及下腔静脉根部处之间无明显差异。且除肺总动脉外,心腔其它部位的Adt含量均低于外周静脉血(P<0.05),上述各部位Adt在二尖瓣球囊扩张术后即刻含量均有所降低,肺总脉189.2±15.1vs168.2±13.2;右心室155.7±10.9vs142.2±13.4;右心房153.3±12.6vs140.9±15.3;下腔静脉156.9±12.3vs147.9±17.3;外周静脉168.3±6.2vs165.5±10.7pg/ml;但下腔静脉及外周静脉及变化无统计学意义,肺总动脉右心房与右心室处Adt降低显著(P<0.05)。风心病二尖瓣狭窄者外周静脉血血浆中proADM153-185(Adt)的含量与正常人无明显区别。 展开更多
关键词 肾上腺髓质素 proADM153-185 二尖瓣 球囊扩张术
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二尖瓣球囊扩张术后心脏功能及血流动力学的改变 被引量:1
14
作者 徐洪涛 王军 +3 位作者 刘英明 熊鉴然 刘延玲 王浩 《心肺血管病杂志》 CAS 2000年第4期299-300,共2页
关键词 二尖瓣球囊扩张 术后 心脏功能 血液动力学
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内皮衍生松弛因子(EDRF)合成前体—L—精氨酸的降压效应 被引量:5
15
作者 高连如 赵云涛 +8 位作者 石湘芸 熊鉴然 杨晔 刘国仗 陈思聪 张继峰 田青 唐朝枢 汤建 《海军总医院学报》 1995年第2期65-68,共4页
本研究对12例Ⅰ—Ⅲ期原发性高血压患者,给予静脉滴入EDRF/NO合成前体L-Arg 20g/150 cc/30min,与自身对照组静滴5%葡萄糖150cc/30min比较,平均动脉压明显降低,心率明显增快,心排血量明显增加;血管总外周阻力明显减低,血浆ET含量明显降低... 本研究对12例Ⅰ—Ⅲ期原发性高血压患者,给予静脉滴入EDRF/NO合成前体L-Arg 20g/150 cc/30min,与自身对照组静滴5%葡萄糖150cc/30min比较,平均动脉压明显降低,心率明显增快,心排血量明显增加;血管总外周阻力明显减低,血浆ET含量明显降低,血浆cGMP活性明显增高,血浆紧素活住,血管紧张素Ⅱ,醛固酮变化无显著差异,尿硝酸盐排泄阳性,而对照组阴性.本研究结果表明:给EH患者静脉补充L-Arg可产生降压,增加心排血量,减低周围血管阻力的良好的血液动力学效应.因而,增加EDRF/NO合成释放可有效治疗高血压,L-Arg则为临床提供了一条抗高血压治疗的新途径. 展开更多
关键词 高血压 L-精氨酸 内皮衍生 松弛因子 病理 EDRF
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基因多态性与再狭窄研究现状 被引量:1
16
作者 王勇德 崔梅 熊鉴然 《心血管病学进展》 CAS 2005年第B08期10-13,共4页
再狭窄是经皮冠状动脉介入治疗领域的难题。分子流行病学的研究表明,遗传因素是再狭窄的危险因素之一,寻找再狭窄相关的关键基因对于研究再狭窄的发生机制及其防治具有重要的理论和应用价值。有限的资料表明,参与再狭窄的某些蛋白质的... 再狭窄是经皮冠状动脉介入治疗领域的难题。分子流行病学的研究表明,遗传因素是再狭窄的危险因素之一,寻找再狭窄相关的关键基因对于研究再狭窄的发生机制及其防治具有重要的理论和应用价值。有限的资料表明,参与再狭窄的某些蛋白质的基因多态性与再狭窄的发生有相关性。 展开更多
关键词 经皮冠状动辟介入 再狭窄 遗传学 基因多态性
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急性肺栓塞12例临床分析 被引量:1
17
作者 朱智明 王浩 +4 位作者 吴旭辉 徐洪涛 费宇行 熊鉴然 石湘芸 《转化医学杂志》 2000年第1期35-36,共2页
本文总结了12例急性肺栓塞患者的临床表现特征及化验、物理检查的特点,提高了对急性肺栓塞的认识,为减少今后对急性肺栓塞的漏诊误诊提供经验;分析9例急性肺栓塞患者溶栓抗凝治疗方案,提出溶栓抗凝需进一步统一、科学合理的重要性;并提... 本文总结了12例急性肺栓塞患者的临床表现特征及化验、物理检查的特点,提高了对急性肺栓塞的认识,为减少今后对急性肺栓塞的漏诊误诊提供经验;分析9例急性肺栓塞患者溶栓抗凝治疗方案,提出溶栓抗凝需进一步统一、科学合理的重要性;并提出应加强对急性肺栓塞治疗后患者的随访观察.报告1例医源性急性肺栓塞患者. 展开更多
关键词 肺栓塞 溶栓 抗凝
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急性心肌梗死患者血清微量元素的变化 被引量:2
18
作者 段立平 朱智明 +2 位作者 马波 熊鉴然 石湘芸 《海军医高专学报》 1997年第3期141-143,共3页
测定了25例心肌梗死患者急性期血清微量元素(钙、铜、铁、镁、锌)的含量,并与心肌梗死恢复期及正常人比较,发现急性期血清铜、铁含量明显增高(P<0.01),锌、镁含量明显减低(P<0.01),而钙的含量无差异(P>0.05)。提示心... 测定了25例心肌梗死患者急性期血清微量元素(钙、铜、铁、镁、锌)的含量,并与心肌梗死恢复期及正常人比较,发现急性期血清铜、铁含量明显增高(P<0.01),锌、镁含量明显减低(P<0.01),而钙的含量无差异(P>0.05)。提示心肌梗死急性期,心肌细胞大量破坏,使血清铜、铁、锌。镁含量发生显著变化。临床上可测定其血清含量来作为评价心肌缺血程度的指标,治疗上适当补充锌、镁对心肌细胞的修复有益。 展开更多
关键词 心肌梗死 微量元素 血清 急性
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综合征X和心脏神经官能症的临床诊断方法探讨
19
作者 丁殿勋 石湘芸 +3 位作者 熊鉴然 杨晔 田慧生 费宇行 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期32-34,共3页
本文心得安试验显示综合征阳性率(67%)不如心脏神经宫能症(82%),两者差异达显著意义(U=14.09(>2.58),P<0.01);而心电图运动试验则前者阳性率(100%)高于后者(30%),且达到差异显著(U=16.73(>2.58),P<0.01)。并结合其它临... 本文心得安试验显示综合征阳性率(67%)不如心脏神经宫能症(82%),两者差异达显著意义(U=14.09(>2.58),P<0.01);而心电图运动试验则前者阳性率(100%)高于后者(30%),且达到差异显著(U=16.73(>2.58),P<0.01)。并结合其它临床资料可初步区别两者的不同存在形式;但对综合征与冠心病心绞痛的判别尚需选择性冠状动脉造影。 展开更多
关键词 心脏 神经官能症 心绞痛 综合征X
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伴有精神障碍的老年人急性心肌梗塞3例 被引量:1
20
作者 朱智明 高连如 熊鉴然 《海军医高专学报》 1996年第2期121-121,共1页
临床资料 例1,男性,66岁。因发作性心悸,胸闷10年,晕厥1次入院。患者10年前无明显诱因出现发作性心悸、胸闷,无心前区疼痛。此次入厕后突感头晕、眼花,随即昏倒在地,意识丧失约5min,伴小便失禁。心电图示:快速房颤,Ⅱ、Ⅲ、avF出现异常... 临床资料 例1,男性,66岁。因发作性心悸,胸闷10年,晕厥1次入院。患者10年前无明显诱因出现发作性心悸、胸闷,无心前区疼痛。此次入厕后突感头晕、眼花,随即昏倒在地,意识丧失约5min,伴小便失禁。心电图示:快速房颤,Ⅱ、Ⅲ、avF出现异常Q波而入院。既往患老年精神病2年,服用奋乃静4mg,2次/d。查体,P:98次/min,Bp:16/10kPa,HR:136次/min,律绝对不齐。辅助检查:血心肌酶动态观察无异常,心电图动态观察无变化,与1个月前心电图对比,Ⅱ、Ⅲ、avF明显出现病理性Q波。诊断:冠心病,急性下壁心梗。例2,女性,68岁,因多饮、多食、多尿及双下肢肿胀9年余,发作性心前区疼痛1年入院。既往精神障碍已10余年。查体:P:80次/min,BP 18/11kPa,心率80次/min,律齐。化验:血糖9.7mmol/L,入院诊断;Ⅱ型糖尿病,冠心病,心绞痛。入院后1周,大便时突感胸闷,口唇紫绀,端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰。两肺满布中小水泡音及哮鸣音。 展开更多
关键词 心肌梗塞 精神障碍
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