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脑微出血与脑出血患者卒中复发危险因素相关性研究
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作者 张庆子 朱博 +7 位作者 姚玲 陈婉儿 苗建 魏雅馨 牛金慧 马蕊 郑欣悦 王少君 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第10期1352-1355,1361,共5页
目的:探究脑微出血(CMBs)等危险因素在脑出血后生存患者卒中复发及死亡风险的临床意义及应用价值。方法:选择收治的首次原发性急性脑出血患者186例,采用磁共振磁敏加权成像检出CMBs,将入组患者按照CMBs负荷及部位分布进行分组。出院后... 目的:探究脑微出血(CMBs)等危险因素在脑出血后生存患者卒中复发及死亡风险的临床意义及应用价值。方法:选择收治的首次原发性急性脑出血患者186例,采用磁共振磁敏加权成像检出CMBs,将入组患者按照CMBs负荷及部位分布进行分组。出院后进行电话随访,随访期为12个月,随访终止事件为卒中复发(缺血性和出血性)和全因死亡。采用Cox比例风险模型评价CMBs存在、负荷以及部位分布等因素对脑出血后生存患者卒中复发(缺血性及出血性)及死亡风险的影响。结果:共统计分析患者为171例,其中CMBs组121例,无CMBs组50例,CMBs检出率约为70.76%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄和高血压病史是影响CMBs发生的危险因素(均P<0.05)。入组患者共发生终点事件16例(9.36%):其中发生缺血性卒中5例(2.92%),复发脑出血5例(2.92%),全因死亡6例(3.51%)。多因素Cox回归分析结果显示既往脑梗死病史(RR=3.160,95%CI:1.148~8.698,P=0.026)是影响脑出血患者发生卒中复发或死亡等复合终点事件的独立危险因素,而CMBs的存在、负荷以及部位分布未发现统计学差异(均P>0.05)。结论:CMBs在脑出血患者中有很高的患病率,年龄、高血压病史是脑出血患者发生CMBs的危险因素;合并既往脑梗死病史是脑出血患者发生卒中复发或死亡等复合终点事件的独立危险因素;CMBs的存在、负荷及部位分布与脑出血患者卒中复发及死亡风险无统计学差异。 展开更多
关键词 脑出血 脑微出血 卒中复发 死亡风险 二级预防
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急性缺血性卒中患者恶性脑水肿的影像学预测因素 被引量：1
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作者 魏雅馨 牛金慧 王少君 《国际脑血管病杂志》 2023年第3期205-209,共5页
恶性脑水肿可导致颅内压增高、神经功能迅速恶化甚至脑疝形成,具有高致死率和高致残率的特点,是急性大面积脑梗死患者预后不良的常见原因。早期行去骨瓣减压术可有效改善恶性脑水肿患者的神经功能转归。因此,对恶性脑水肿的早期预测至... 恶性脑水肿可导致颅内压增高、神经功能迅速恶化甚至脑疝形成,具有高致死率和高致残率的特点,是急性大面积脑梗死患者预后不良的常见原因。早期行去骨瓣减压术可有效改善恶性脑水肿患者的神经功能转归。因此,对恶性脑水肿的早期预测至关重要。文章就恶性脑水肿的形成机制及其相关影像学表现进行综述,以期为大面积脑梗死后恶性脑水肿的早期诊断和合理治疗提供参考和帮助。 展开更多
关键词 缺血性卒中 脑梗死 脑水肿 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 超声检查
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