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抵抗素基因多态性与伴或不伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的高血压患者的相关性
1
作者 陈成 王先梅 +9 位作者 杨丽霞 曹现宝 孙景豫 秦鼐 徐梦云 唐仁春 王一交 张利军 万秋华 段亚南 《岭南心血管病杂志》 2017年第6期738-743,772,共7页
目的探讨抵抗素-420C/G位点基因多态性与原发性高血压(essential hypertension,EH)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)相关性EH患者的相关性。方法选取OSAHS并发EH的患者50例,设为EH+O... 目的探讨抵抗素-420C/G位点基因多态性与原发性高血压(essential hypertension,EH)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)相关性EH患者的相关性。方法选取OSAHS并发EH的患者50例,设为EH+OSAHS组;选择同期成都军区昆明总医院就诊的单纯EH患者60例、OSAHS患者35例,同期体检中心健康体检者31名,分别设为EH组、OSAHS组、N组。监测并记录入选患者血压、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、身高、体质量以及血常规、生化常规结果;采用聚合酶连反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RELP)方法测定抵抗素单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)-420C/G(rs1862513)的基因型,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定各组血清抵抗素浓度;彩色超声诊断仪测定入选者颈动脉内膜-中层厚度(carotid intima-middle thickness,CIMT)。Logistic回归分析EH+OSAHS组抵抗素基因型多态性与体质量指数(body mass index,BMI)、血压及CIMT的关系。结果 (1)血清抵抗素浓度在N组[(0.5883±0.0070)pg/mL]、OSAHS组[(0.5989±0.0010)pg/mL]、EH组[(0.6007±0.0055)pg/mL]、EH+OSAHS组[(0.6035±0.0085)pg/mL]逐渐升高,3个病例组与N组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)抵抗素基因SNP-420C/G(rs1862513)基因型频率和等位基因频率在EH+OSAHS组和N组之间分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)EH组和OSAHS相关性EH组的CIMT与N组、OSAHS组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)Logistic回归分析显示,EH+OSAHS组中抵抗素SNP-420C/G位点携带G1等位基因者有着更高的BMI(OR=1.310,P<0.05)、舒张压(OR=1.145,P<0.05)及CIMT(OR=3.054,P<0.05)。结论高血清抵抗素浓度与EH、OSAHS相关性EH密切相关。抵抗素基因SNP-420C/G与OSAHS相关性EH相关,G等位基因可能是肥胖和舒张压升高的危险因素。OSAHS相关性EH患者中携带G等位基因者更易发生动脉粥样硬化。 展开更多
关键词 原发性高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 抵抗素 基因多态性
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经皮冠状动脉介入术后患者支架内再狭窄的危险因素分析 被引量：2
2
作者 张利军 王一交 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第22期131-134,共4页
目的探讨经皮冠状动脉介入术后患者支架内再狭窄的危险因素,为临床制定针对性预防及干预措施提供科学依据。方法回顾性分析2020年2月至2021年2月昆明同仁医院收治的135例行经皮冠状动脉介入术治疗患者的临床资料,根据其术后是否发生支... 目的探讨经皮冠状动脉介入术后患者支架内再狭窄的危险因素,为临床制定针对性预防及干预措施提供科学依据。方法回顾性分析2020年2月至2021年2月昆明同仁医院收治的135例行经皮冠状动脉介入术治疗患者的临床资料,根据其术后是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组(38例)、非再狭窄组(97例)。对两组患者一般资料进行单因素分析,并对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响经皮冠状动脉介入术后患者发生支架内再狭窄的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,再狭窄组中合并糖尿病患者的占比,支架长度,血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))、淀粉样蛋白A(SAA)及术后7 d血清微小核糖核酸-224(microRNA-224)水平均显著高于非再狭窄组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、支架长度长,以及血清LDL-C、UA、Lp-PLA_(2)、SAA,术后7 d血清microRNA-224水平高均为影响经皮冠状动脉介入术后患者支架内再狭窄的危险因素(OR=2.280、2.166、2.261、2.192、2.158、2.111、2.134,均P<0.05)。结论合并糖尿病、支架长度长,以及血清LDL-C、UA、Lp-PLA_(2)、SAA,术后7 d血清microRNA-224水平高均为影响经皮冠状动脉介入术后患者支架内再狭窄的危险因素,临床可通过按时服药,控制饮食,检测血清Lp-PLA_(2)、SAA及术后7 d血清microRNA-224水平等针对性措施,有效降低经皮冠状动脉介入术后患者支架内再狭窄的发生风险。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 微小核糖核酸-224 淀粉样蛋白A 脂蛋白相关磷脂酶A_(2) 尿酸 支架长度 危险因素
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不同剂量瑞舒伐他汀对行PCI治疗的急性冠状动脉综合征患者心功能和炎症因子的影响
3
作者 张利军 王一交 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第21期72-74,共3页
目的探讨采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,对其心功能、炎症因子的影响。方法按照随机数字表法将昆明同仁医院2020年1月至2022年1月期间收治的123例ACS患者分为对照组[61例,在... 目的探讨采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,对其心功能、炎症因子的影响。方法按照随机数字表法将昆明同仁医院2020年1月至2022年1月期间收治的123例ACS患者分为对照组[61例,在常规治疗(β受体阻滞剂、抗凝、抗血小板等治疗)的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为10 mg/d]、观察组(62例,在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀钙片口服治疗,剂量为20 mg/d),两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后心功能指标、血管内皮功能指标、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及血清内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、血栓素B2(TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,观察组显著低于对照组;左室射血分数(LVEF)及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率为4.84%,与对照组的8.20%相比降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀治疗PCI术后ACS患者,可更有效改善患者心功能与血管内皮功能,调节机体炎症因子紊乱,且安全性良好,利于病情恢复。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 瑞舒伐他汀 经皮冠状动脉介入术 心功能 血管内皮功能
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