目的系统评价妊娠期糖尿病(GDM)产妇随访体验的质性研究,以期为该人群开展精准化的随访服务提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库...目的系统评价妊娠期糖尿病(GDM)产妇随访体验的质性研究,以期为该人群开展精准化的随访服务提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库中关于GDM产妇随访体验和需求的质性研究,检索时限为建库至2022年7月31日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入13篇文献,提炼71个研究结果,归纳形成10个新类别,合成3个整合结果:GDM产妇对随访采取不同应对策略和积极寻求外界支持;过度关注孩子而忽视自己的健康;感知随访意义,渴望多源的随访信息及渠道。结论GDM产妇难以维持良好的生活方式,但随访需求处于较高水平。应建立多维度支持模式,着重关注产妇躯体和心理支持需求,提供规范化、个性化的随访服务,有效降低并发症的发生。展开更多
目的采用Meta分析评价会阴按摩对预防分娩时会阴损伤的影响。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库相关文献,检索时间为1950年1月—2018年3月。根据纳入标准查找会阴按摩对分娩时会阴结局影响文献,采用R...目的采用Meta分析评价会阴按摩对预防分娩时会阴损伤的影响。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库相关文献,检索时间为1950年1月—2018年3月。根据纳入标准查找会阴按摩对分娩时会阴结局影响文献,采用Rev Man 5.3软件对文献数据进行分析。结果最终共纳入14项研究,共纳入病例数6 119例。分为妊娠晚期会阴按摩初产妇组,妊娠晚期会阴按摩经产妇组及分娩期会阴按摩初产妇组3个亚组进行分析,分析结果示:妊娠晚期会阴按摩保持初产妇会阴完整性的作用和分娩时会阴按摩预防初产妇3度以上会阴撕裂的发生率,差异有统计学意义;统计值分别是[RR:1.43,95%CI(1.28,1.61),P<0.00001];[RR:0.45,95%CI(0.23,0.89),P=0.02]。在人群亚组分析结果显示:妊娠晚期会阴按摩对经产妇的会阴完整[RR:1.08,95%CI(0.84,1.39)]、会阴侧切率[RR:0.83,95%CI(0.51,1.35)]、会阴1度撕裂[RR:1.03,95%CI(0.67,1.59)]、2度撕裂[RR:0.98,95%CI(0.73,1.31)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.51,95%CI(0.05,5.67)]差异均无统计学意义;妊娠晚期会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.97,95%CI(0.79,1.18)]、会阴1度撕裂[RR:1.01,95%CI(0.82,1.25)]、2度撕裂[RR:0.95,95%CI(0.78,1.14)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.86,95%CI(0.62,1.18)];分娩时会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.84,95%CI(0.68,1.04)]、会阴完整率[RR:1.03,95%CI(0.87,1.23)]及会阴1度撕裂[RR:1.13,95%CI(0.89,1.42)]、2度撕裂[RR:1.04,95%CI(0.88,1.25)]均无统计学意义。结论妊娠晚期会阴按摩有利于保持初产妇会阴的完整性,分娩时会阴按摩可预防初产妇的严重会阴撕裂,但妊娠晚期会阴按摩对降低初产妇会阴侧切率和预防1度、2度会阴撕裂;对保持经产妇的会阴完整性及预防会阴撕裂作用效果不明显。展开更多
目的归纳总结国内外孕产妇分娩恐惧测评工具,为选用工具或编制工具提供参考依据。方法进行相关主题的文献检索、整理和分析,以产前、产时、产后3个时间阶段,分别对国内外孕产妇分娩恐惧的测评工具的基本内容、特点及局限性进行综述。结...目的归纳总结国内外孕产妇分娩恐惧测评工具,为选用工具或编制工具提供参考依据。方法进行相关主题的文献检索、整理和分析,以产前、产时、产后3个时间阶段,分别对国内外孕产妇分娩恐惧的测评工具的基本内容、特点及局限性进行综述。结果总结孕产妇分娩恐惧测评工具共9个,根据妊娠时间节点可将其归为产前、产时、产后3类,分别为分娩恐惧问卷(Fear of Childbirth Questionaire,FCQ)、Wijma分娩预期问卷(Wijma Delivery Expectancy Questionnaire,W-DEQ-A)、分娩态度问卷(Childbirth Attitudes Questionnaires,CAQ)、分娩恐惧量表(Fear of Birth Scale,FOBS)、FBS出生预期量表(“First Baby Study”Birth Anticipation Scale)、分娩恐惧问卷(Childbirth Fear Questionnaire,CFQ)、分娩恐惧量表(Development of the Delivery Fear Scale,DFS)、Wijma分娩经历问卷(Wijma Delivery Experience Questionnaire,W-DEQ-B)、牛津分娩忧虑量表(Oxford Worriesabout Labour Scale,OWLS-9)。结论随着近年来对孕产妇心理健康的重视,多阶段的测评工具将更有利于早期识别孕产妇的分娩恐惧,判断其分娩恐惧的严重程度,并为孕产妇分娩恐惧的预防和干预提供依据。展开更多
文摘目的系统评价妊娠期糖尿病(GDM)产妇随访体验的质性研究,以期为该人群开展精准化的随访服务提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库中关于GDM产妇随访体验和需求的质性研究,检索时限为建库至2022年7月31日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入13篇文献,提炼71个研究结果,归纳形成10个新类别,合成3个整合结果:GDM产妇对随访采取不同应对策略和积极寻求外界支持;过度关注孩子而忽视自己的健康;感知随访意义,渴望多源的随访信息及渠道。结论GDM产妇难以维持良好的生活方式,但随访需求处于较高水平。应建立多维度支持模式,着重关注产妇躯体和心理支持需求,提供规范化、个性化的随访服务,有效降低并发症的发生。
文摘目的采用Meta分析评价会阴按摩对预防分娩时会阴损伤的影响。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库相关文献,检索时间为1950年1月—2018年3月。根据纳入标准查找会阴按摩对分娩时会阴结局影响文献,采用Rev Man 5.3软件对文献数据进行分析。结果最终共纳入14项研究,共纳入病例数6 119例。分为妊娠晚期会阴按摩初产妇组,妊娠晚期会阴按摩经产妇组及分娩期会阴按摩初产妇组3个亚组进行分析,分析结果示:妊娠晚期会阴按摩保持初产妇会阴完整性的作用和分娩时会阴按摩预防初产妇3度以上会阴撕裂的发生率,差异有统计学意义;统计值分别是[RR:1.43,95%CI(1.28,1.61),P<0.00001];[RR:0.45,95%CI(0.23,0.89),P=0.02]。在人群亚组分析结果显示:妊娠晚期会阴按摩对经产妇的会阴完整[RR:1.08,95%CI(0.84,1.39)]、会阴侧切率[RR:0.83,95%CI(0.51,1.35)]、会阴1度撕裂[RR:1.03,95%CI(0.67,1.59)]、2度撕裂[RR:0.98,95%CI(0.73,1.31)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.51,95%CI(0.05,5.67)]差异均无统计学意义;妊娠晚期会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.97,95%CI(0.79,1.18)]、会阴1度撕裂[RR:1.01,95%CI(0.82,1.25)]、2度撕裂[RR:0.95,95%CI(0.78,1.14)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.86,95%CI(0.62,1.18)];分娩时会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.84,95%CI(0.68,1.04)]、会阴完整率[RR:1.03,95%CI(0.87,1.23)]及会阴1度撕裂[RR:1.13,95%CI(0.89,1.42)]、2度撕裂[RR:1.04,95%CI(0.88,1.25)]均无统计学意义。结论妊娠晚期会阴按摩有利于保持初产妇会阴的完整性,分娩时会阴按摩可预防初产妇的严重会阴撕裂,但妊娠晚期会阴按摩对降低初产妇会阴侧切率和预防1度、2度会阴撕裂;对保持经产妇的会阴完整性及预防会阴撕裂作用效果不明显。
文摘目的归纳总结国内外孕产妇分娩恐惧测评工具,为选用工具或编制工具提供参考依据。方法进行相关主题的文献检索、整理和分析,以产前、产时、产后3个时间阶段,分别对国内外孕产妇分娩恐惧的测评工具的基本内容、特点及局限性进行综述。结果总结孕产妇分娩恐惧测评工具共9个,根据妊娠时间节点可将其归为产前、产时、产后3类,分别为分娩恐惧问卷(Fear of Childbirth Questionaire,FCQ)、Wijma分娩预期问卷(Wijma Delivery Expectancy Questionnaire,W-DEQ-A)、分娩态度问卷(Childbirth Attitudes Questionnaires,CAQ)、分娩恐惧量表(Fear of Birth Scale,FOBS)、FBS出生预期量表(“First Baby Study”Birth Anticipation Scale)、分娩恐惧问卷(Childbirth Fear Questionnaire,CFQ)、分娩恐惧量表(Development of the Delivery Fear Scale,DFS)、Wijma分娩经历问卷(Wijma Delivery Experience Questionnaire,W-DEQ-B)、牛津分娩忧虑量表(Oxford Worriesabout Labour Scale,OWLS-9)。结论随着近年来对孕产妇心理健康的重视,多阶段的测评工具将更有利于早期识别孕产妇的分娩恐惧,判断其分娩恐惧的严重程度,并为孕产妇分娩恐惧的预防和干预提供依据。