基于真实世界数据研究注射用伏立康唑致急性肾损伤的危险因素建立预测模型及验证

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作者 王书波 焦婷婷 +2 位作者 董洪亮 王百聆 李辉 《中国药物警戒》 2024年第5期567-571,579,共6页

目的 基于真实世界数据,分析注射用伏立康唑发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,建立预测模型并进行内部验证和外部验证,为临床安全用药提供参考。方法 收集2020年1月1日至2023年6月30日在某院注射用伏立康唑治疗≥3 d,且年龄≥18岁患者的... 目的 基于真实世界数据,分析注射用伏立康唑发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,建立预测模型并进行内部验证和外部验证,为临床安全用药提供参考。方法 收集2020年1月1日至2023年6月30日在某院注射用伏立康唑治疗≥3 d,且年龄≥18岁患者的病历资料。其中2023年1月1日之前出院的患者作为建模组,之后的患者作为验证组。提取患者的基本信息、实验检查指标、临床诊断、联合用药等数据。根据是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组。采用多因素Logistic回归法分析注射用伏立康唑致AKI的危险因素,并建立预测模型。通过受试者工作特征(ROC)、ROC曲线下面积(AUC)及Hosmer-Lemeshow检验(H-L检验)评估区分度和校准度,并进行内部验证和外部数据验证检验该模型的价值。结果 共625例(男性371例,女性254例)患者纳入研究。其中建模组489例(男性296例,女性193例),发生AKI 87例;验证组136例(男性75例,女性61例),发生AKI 32例。建模组多因素Logistic回归分析显示血流感染、肾脏疾病、心血管疾病、使用利尿剂是发生AKI危险因素,肌酐清除率(CrCl)和血清白蛋白(Alb)是保护因素。用上述影响因素建立Logistic回归方程,经变换后得到预测因子Y=0.735X_(1)+0.707X_(2)+0.701X_(3)+0.683X_(4)-0.062 X_(5)-0.008X_(6)。X_(1)~X_(6)分别表示使用利尿剂、心血管疾病、肾脏疾病、血流感染、Alb、CrCl。经ROC曲线分析验证,模型组AUC为0.750(95%CI:0.692~0.808,P<0.0 01),H-L检验χ^(2)值为7.535,P=0.480;验证组AUC为0.821(95%CI:0.749~0.893,P<0.001),H-L检验χ^(2)值为13.924,P=0.084,提示该模型具有较好的区分度。模型的约登指数最大值为0.389,对应ROC曲线切点最佳值为-0.976,敏感度为56.3%,特异度为82.6%。k折交叉验证提示该模型的准确率较好(Accuracy=0.823),一致性较低(Kappa=0.191)。结论 CrCl、Alb、血流感染、肾脏疾病、心血管疾病、利尿剂是注射用伏立康唑发生AKI的独立影响因素。基于这6个变量建立AKI的预测模型具有一定的区分度,可在一定程度上辅助临床治疗决策,有利于临床安全用药。 展开更多

关键词 伏立康唑 注射用 急性肾损伤 危险因素 真实世界数据 LOGISTIC回归 k折交叉验证 预测模型

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伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤的临床特征分析

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作者 王书波 董洪亮 焦婷婷 《抗感染药学》 2024年第8期797-801,共5页

目的:分析伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的流行病学特点,为临床伏立康唑的用药安全提供参考。方法:选取2020—2022年焦作市人民医院上报的87例伏立康唑静脉给药致AKI药物不良反应报告作为研究资料,采集患... 目的:分析伏立康唑静脉给药致患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的流行病学特点,为临床伏立康唑的用药安全提供参考。方法:选取2020—2022年焦作市人民医院上报的87例伏立康唑静脉给药致AKI药物不良反应报告作为研究资料,采集患者的年龄、性别、诊断,伏立康唑的用法用量和联合用药情况,以及AKI的发生时间、严重程度和转归情况等信息,分析伏立康唑所致AKI的临床特点。结果:87例伏立康唑所致AKI患者中,性别上男性明显多于女性(59例vs 28例),年龄上以≥60岁的老年患者为主(66例,占75.86%),而诊断上以肺部感染为主(64例,占73.56%),其余也多为以肺部感染为基础的混合感染(22例,占25.29%);在伏立康唑的用法用量方面,多数(52例,占59.77%)患者采用了首剂量加倍,而维持剂量以“0.2 g,q12h”为主(64例,占73.56%);此外,绝大多数(84例,占96.55%)患者存在与其他药物联用的情况;按照KGIGO分期,大多数患者的AKI为1期(62例,占71.26%);大多数患者的AKI发生于使用伏立康唑的7 d内(67例,占77.01%),而其中发生于用药后3 d内的有34例(占39.08%);87例发生AKI的患者中,45例采取了立即停药处理,其余42例未进行停药处理,最终死亡的病例有18例。结论:伏立康唑静脉给药所致AKI多发生于男性和老年患者中,此外AKI存在较高的死亡率,临床应加强用药宣教和监测,以保障患者的用药安全。 展开更多

关键词 伏立康唑 急性肾损伤 药物不良反应

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遗尿灵治疗遗尿症232例临床观察 被引量：1

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作者 王书波 朱生全 +5 位作者 王桂生 王玉梅 马献图 孙远岭 董胜利 张升 《陕西中医》 北大核心 1989年第8期350-351,共2页

自拟遗尿灵方以温肾固涩,补脾益肺为大法,治疗遗尿病232例,总有效率达87.5%。

关键词 遗尿 遗尿灵 临床观察

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邓小平爱兵爱民纪事

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作者 王书波 《党史博采（上）》 1998年第8期7-8,共2页

1947年6月,中共中央和毛泽东决定,我军由战略防御转入战略进攻,将战争引向国民党统治区。根据这一战略部署,邓小平、刘伯承率领晋冀鲁豫野战军主力12万余人,强渡黄河天险,在鲁西南地区经过28天连续作战,歼敌5.6万余人,打开了南下的通道... 1947年6月,中共中央和毛泽东决定,我军由战略防御转入战略进攻,将战争引向国民党统治区。根据这一战略部署,邓小平、刘伯承率领晋冀鲁豫野战军主力12万余人,强渡黄河天险,在鲁西南地区经过28天连续作战,歼敌5.6万余人,打开了南下的通道。 8月上旬,刘邓首长率领大军跃进大别山,经激烈的战斗和艰苦的跋涉,于8月底全部进入大别山地区,拉开了人民解放战争战略进攻的序幕。 展开更多

关键词 邓小平 大别山地区 部队 刘伯承 战略进攻 解放区 军纪 守纪律 晋冀鲁豫野战军 群众纪律

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豪气凛然慰中华——读秋瑾《对酒》诗有感

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作者 王书波 《党史博采（上）》 1996年第3期42-42,共1页

辛亥革命时期女英雄秋瑾的《对酒》诗是我特别酷爱的一首诗作: 不惜千金买宝刀, 貂裘换酒也堪豪。 一腔热血勤珍重, 洒去犹能化碧涛。 秋瑾的这首诗壮志凌云,豪气奔放,它表现了女英雄不爱金钱爱祖国,不爱红装爱武装的高尚情操。

关键词 《对酒》 秋瑾 女英雄 辛亥革命时期 爱国主义精神 孙中山 社会主义现代化 巾帼英雄 高尚情操 《中国女报》

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反战同盟在冀县

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作者 王书波 《党史博采（上）》 1995年第7期41-42,共2页

抗日战争时期,冀南军区一直很重视日军工作。1941年8月7日,军区指派日本人秋山良照同志在枣强县组建了觉醒联盟冀南支部(后改为“日本反战同盟冀南支部”),大力开展瓦解日军工作。 1942年日军“九·一二大扫荡”以后,冀南军区敌工... 抗日战争时期,冀南军区一直很重视日军工作。1941年8月7日,军区指派日本人秋山良照同志在枣强县组建了觉醒联盟冀南支部(后改为“日本反战同盟冀南支部”),大力开展瓦解日军工作。 1942年日军“九·一二大扫荡”以后,冀南军区敌工部张茂林(张有萱) 展开更多

关键词 日本士兵 同盟 慰问袋 抗日战争时期 八路军 电话线 日本法西斯 日语 宣传品 冀南

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陈再道同志永远活在我们心中

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作者 王书波 《党史博采（上）》 1994年第10期14-16,共3页

1938年,我一参军就跟随陈再道同志南征北战,有着生死与共,患难与共的深厚感情。他全心全意为人民服务的精神,他忠于共产主义的信念;他英勇顽强的战斗作风;他率先垂范敢于牺牲的品格;他光明磊落勤政廉洁的工作作风;他关心战士、热爱人民... 1938年,我一参军就跟随陈再道同志南征北战,有着生死与共,患难与共的深厚感情。他全心全意为人民服务的精神,他忠于共产主义的信念;他英勇顽强的战斗作风;他率先垂范敢于牺牲的品格;他光明磊落勤政廉洁的工作作风;他关心战士、热爱人民的赤胆忠心,永远是我们学习的榜样。为缅怀他的光辉业绩,特撰此文,以志纪念。 展开更多

关键词 大别山 冀南 领导干部 全心全意为人民服务 刘伯承 勤政廉洁 司令员 抗日根据地 铁道兵部队 抗日民族统一战线

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骄杨轻飏重霄九 光辉常照后人心——记杨开慧烈士

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作者 王书波 《党史博采（上）》 1994年第3期34-38,共5页

在湖南长沙县,隐珠、飘峰两山之间,板仓河逶迤流过,这里有一个三面环山,青松绿竹掩映的小村,它就是杨开慧烈士的家乡板仓。 1901年11月6日,这一天,天气异常晴朗,空中一片彩霞,光彩耀目,一个女婴呱呱坠地。其父杨昌济(怀中)是著名的北京... 在湖南长沙县,隐珠、飘峰两山之间,板仓河逶迤流过,这里有一个三面环山,青松绿竹掩映的小村,它就是杨开慧烈士的家乡板仓。 1901年11月6日,这一天,天气异常晴朗,空中一片彩霞,光彩耀目,一个女婴呱呱坠地。其父杨昌济(怀中)是著名的北京大学教授,他为她取名霞、字云锦,学名开慧,人们亲切地叫她“霞姑”。 开慧的父亲杨怀中“操行纯洁、笃志嗜学”,具有强烈的爱国主义思想。 展开更多

关键词 毛泽东 板仓 重霄 爱国主义思想 党组织 革命活动 敌人 赴法勤工俭学运动 清水塘 天气异常

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沥青砼拌和站皮带输送机常见故障

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作者 王书波 《河北企业》 2007年第4期68-68,共1页

皮带输送机是一种利用连续而具有挠度的输送皮带不停地运转来输送物料的输送机。输送皮带绕过若干滚筒后首尾相接，并由张紧滚筒将其拉紧。输送皮带及其上面的物料由皮带输送机全长布置的托辊支撑。驱动装置使传动滚筒旋转，借助传动滚... 皮带输送机是一种利用连续而具有挠度的输送皮带不停地运转来输送物料的输送机。输送皮带绕过若干滚筒后首尾相接，并由张紧滚筒将其拉紧。输送皮带及其上面的物料由皮带输送机全长布置的托辊支撑。驱动装置使传动滚筒旋转，借助传动滚筒与输送皮带之间的摩擦力使输送皮带运动。皮带输送机的运输能力大，能耗低，结构简单，便于维护，对地形的适应能力强。在沥青砼拌和站中，皮带输送机被用于输送冷骨料。 展开更多

关键词 皮带输送机 常见故障 沥青 运输能力 适应能力 摩擦力 物料

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临床药师参与抗感染治疗的实践及体会 被引量：1

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作者 李央 王书波 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第12期74-79,共6页

目的:探讨临床药师参与抗感染治疗的药学服务工作模式,为开展药学实践提供参考。方法:通过临床药师药学服务工作实践,总结药学实践体会,并为临床药师工作方向提出具体建议。结果:临床药师建立了多角度的抗感染思维,针对患者病情进行了... 目的:探讨临床药师参与抗感染治疗的药学服务工作模式,为开展药学实践提供参考。方法:通过临床药师药学服务工作实践,总结药学实践体会,并为临床药师工作方向提出具体建议。结果:临床药师建立了多角度的抗感染思维,针对患者病情进行了必要的药学干预,参与药品不良反应的辨别处理、药敏结果的正确解读及抗感染治疗方案的制定等,取得了较为满意的治疗效果。结论:临床药师应当充分发挥药学专业优势,同时加强微生物学思维与临床思维,结合患者具体病情和特点给出个体化用药方案建议,从而在临床团队中充分体现临床药师的价值。 展开更多

关键词 临床药师 抗感染 药学实践 个体化用药 药学服务

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药学干预对普外科患者吗啉硝唑氯化钠注射液合理使用的影响

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作者 李央 王书波 +4 位作者 李可阳 武园园 沈增强 李蒙 董洪亮 《抗感染药学》 2023年第5期522-524,共3页

目的:探究临床药师药学干预对普外科患者吗啉硝唑氯化钠注射液合理使用的影响。方法:选取2020年7月—2021年3月(n=515,干预前)与2021年4月—12月(n=69,干预后)焦作市人民医院普外科病区患者使用吗啉硝唑氯化钠注射液的病历资料,评价临... 目的:探究临床药师药学干预对普外科患者吗啉硝唑氯化钠注射液合理使用的影响。方法:选取2020年7月—2021年3月(n=515,干预前)与2021年4月—12月(n=69,干预后)焦作市人民医院普外科病区患者使用吗啉硝唑氯化钠注射液的病历资料,评价临床药师干预前后吗啉硝唑氯化钠注射液使用金额,以及不合理用药原因。结果:干预后吗啉硝唑氯化钠注射液使用金额低于干预前,下降幅度达87.82%;联合用药不合理率由77.09%降至14.49%。结论:药学干预提高了患者吗啉硝唑氯化钠注射液的用药合理性。 展开更多

关键词 吗啉硝唑 临床药师 药学干预 合理用药

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视死如归壮军威——忆狼牙山之战 被引量：1

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作者 葛振林 王书波 《党史博采（上）》 1995年第12期24-27,共4页

“视死如归,本革命军人应有精神;宁死不屈,乃燕赵英雄光荣传统。”这是聂荣臻元帅1942年为狼牙山五壮士纪念碑的题词,也是对壮士的赞扬。1983年6月。聂帅又一次接见了狼牙山五壮士中幸存的我——葛振林。 聂帅把我接到他家里,我们一起... “视死如归,本革命军人应有精神;宁死不屈,乃燕赵英雄光荣传统。”这是聂荣臻元帅1942年为狼牙山五壮士纪念碑的题词,也是对壮士的赞扬。1983年6月。聂帅又一次接见了狼牙山五壮士中幸存的我——葛振林。 聂帅把我接到他家里,我们一起回忆起当年战斗的情景。他亲切地对我说:“狼牙山打出了中国人民的威风,任何胆敢侵犯之敌,在伟大的中国人民面前都将遭到彻底失败！”他很关心我的身体,说:“狼牙山五壮士现就剩下你了,你是我们的‘国宝’,好好保养身体啊！”还合影留念,聂帅的关怀使我很受感动。 展开更多

关键词 狼牙 敌人 手榴弹 八路军 共产党员 壮士 军威 人民群众 晋察冀军区 湖南省

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浅议城市生态问题及对策

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作者 薛青美 王书波 +1 位作者 王晨 李帅 《科技视界》 2015年第6期184-184,共1页

随着城市化进程的加快,经济快速发展的同时也给城市带来一系列生态环境问题。城市人口集中,与生态环境矛盾越来越尖锐,造成了城市水资源短缺、水污染严重、雾霾污染频繁发生。本文从政策建设、环境信息化建设、城市生态标准等方面提出... 随着城市化进程的加快,经济快速发展的同时也给城市带来一系列生态环境问题。城市人口集中,与生态环境矛盾越来越尖锐,造成了城市水资源短缺、水污染严重、雾霾污染频繁发生。本文从政策建设、环境信息化建设、城市生态标准等方面提出缓解生态问题的对策。 展开更多

关键词 城市生态问题 环境信息化 城市生态标准

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某院呼吸科79例药品不良反应报告回顾性分析 被引量：1

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作者 王书波 李峰 翟洋洋 《中国合理用药探索》 2021年第12期28-32,共5页

目的:了解呼吸科住院患者发生药品不良反应(ADR)的特点及规律,为优化ADR监测模式、促进临床安全用药提供参考。方法:以《药品不良反应报告和监测管理办法》《药品不良反应/事件报告表》《WHO药品不良反应术语集》为标准,收集本院呼吸科2... 目的:了解呼吸科住院患者发生药品不良反应(ADR)的特点及规律,为优化ADR监测模式、促进临床安全用药提供参考。方法:以《药品不良反应报告和监测管理办法》《药品不良反应/事件报告表》《WHO药品不良反应术语集》为标准,收集本院呼吸科2019~2020年发生的ADR报告共79例,对患者性别、年龄、药品种类、发生时间、累及系统-器官、处理方法等进行统计汇总分析。结果:79例ADR报告中,男女比例1.08∶1,平均年龄(56.03±15.32)岁。其中67例做了停药处理,28例进行了对症治疗;用药2天内发生ADR的可能性最大;发生ADR最多的是抗感染药物,抗感染药物中用药最多的是莫西沙星;累及系统-器官以胃肠疾病和皮肤及皮肤附件疾病为主。结论:ADR监测是药品上市后再评价的重要内容之一,临床药师应发挥自身优势,对易发生ADR的药物以及易发生ADR的用药时间段做好用药监护,提高临床合理用药水平,确保患者安全用药。 展开更多

关键词 呼吸科 临床药师 药品不良反应 莫西沙星 伏立康唑

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某院不合理用药记分制对Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物使用成效的影响 被引量：3

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作者 王书波 李央 +3 位作者 李可阳 沈增强 董洪亮 武圆圆 《抗感染药学》 2020年第12期1733-1736,共4页

目的:探究医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物持续改进的效果,评价不合理用药记分制的应用成效,为进一步加强抗菌药物管理提供参考。方法:抽取2017年—2019年间Ⅰ类切口手术病历9728例资料,分析与比较其(每季度)围术期抗菌药物预... 目的:探究医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物持续改进的效果,评价不合理用药记分制的应用成效,为进一步加强抗菌药物管理提供参考。方法:抽取2017年—2019年间Ⅰ类切口手术病历9728例资料,分析与比较其(每季度)围术期抗菌药物预防使用情况(如抗菌药物品种选择、给药时机、预防疗程)合理性。结果:经比较实施记分制度后,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用率由45.98%下降至27.61%,抗菌药物品种选用合理率由68.82%上升至91.13%,给药时机合理率由60.46%上升至89.41%,预防疗程合理率由14.07%上升至86.35%。结论:不合理用药记分制的实施,降低了医院Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物使用率,提高了抗菌药物品种选择和给药时机的合理性,以致缩短了预防用药疗程,抗菌药物的使用更趋于合理与规范。 展开更多

关键词 不合理用药记分制 Ⅰ类切口手术 抗菌药物 管理

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大炮与我的入党誓言 被引量：4

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作者 王书波 《党史博采（上）》 2001年第4期21-22,共2页

1940年6月,我被批准为中共预备党员,由于战斗紧张和环境恶劣没有及时举行入党宣誓仪式。支部书记杨盛田说:择时举行。 同年8月下旬,冀南军区七旅第十九团和九旅第二十五团在配合百团大战破击石(家庄)德(州)线敌人的战斗中,缴获了用五匹... 1940年6月,我被批准为中共预备党员,由于战斗紧张和环境恶劣没有及时举行入党宣誓仪式。支部书记杨盛田说:择时举行。 同年8月下旬,冀南军区七旅第十九团和九旅第二十五团在配合百团大战破击石(家庄)德(州)线敌人的战斗中,缴获了用五匹大洋马拉、射程达15华里的八八式野炮。二十五团将炮拉到垂杨县侯疃村,召开了庆功会。 展开更多

关键词 誓言 宣誓仪式 中共预备党员 支部 野炮 垂杨 敌人 炮手 40年 冀南

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沥青混凝土拌和站燃烧器常见故障与排除方法 被引量：2

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作者 王书波 《工程机械与维修》 2006年第2期164-165,共2页

一套意大利产CB160S（2000）型沥青混凝土拌和站，其骨料加热采用意大利产BT1200NR型重油／轻油两用型燃烧器。点火时，先用电极点燃液化石油气，再用液化石油气点燃燃油，油门由伺服电机带动调节阀进行控制；燃烧器电路控制系统采用德... 一套意大利产CB160S（2000）型沥青混凝土拌和站，其骨料加热采用意大利产BT1200NR型重油／轻油两用型燃烧器。点火时，先用电极点燃液化石油气，再用液化石油气点燃燃油，油门由伺服电机带动调节阀进行控制；燃烧器电路控制系统采用德国产LAL1．25型控制器，其上感光光敏电阻为QRB3型。 展开更多

关键词 沥青混凝土拌和站 燃烧器 排除方法 常见故障 液化石油气 电路控制系统 伺服电机 光敏电阻 意大利 控制器

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沥青混凝土拌和站斗式提升机五种常见故障 被引量：1

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作者 王书波 《工程机械与维修》 2007年第6期149-149,共1页

沥青砼拌和站中，斗式提升机用于热骨料和矿粉的输送。其常见故障有以下5种：

关键词 斗式提升机 沥青混凝土拌和站 常见故障 沥青砼拌和站 输送

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大河金矿床成矿地质条件及成矿预测浅析 被引量：1

19

作者 于国峰 杨祝 +1 位作者 王书波 邱志刚 《黄金》 CAS 北大核心 1997年第8期11-14,共4页

大河金矿床成矿地质条件及成矿预测浅析于国峰杨祝王书波邱志刚（招远市大河金矿）大河金矿在１９９６年前为招远市金岭镇镇办企业，由于技术力量薄弱，管理不善，加之民采的影响，企业经济效益一直不佳。１９９６年元月开始，大河金矿... 大河金矿床成矿地质条件及成矿预测浅析于国峰杨祝王书波邱志刚（招远市大河金矿）大河金矿在１９９６年前为招远市金岭镇镇办企业，由于技术力量薄弱，管理不善，加之民采的影响，企业经济效益一直不佳。１９９６年元月开始，大河金矿归属招远市黄金集团总公司，由于加强... 展开更多

关键词 金矿 矿化 构造 成矿 控矿构造

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透析经济改革过程中金融维持机制的弊端及改革方向

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作者 王书波 戈钟庆 《河北师范大学学报（哲学社会科学版）》 2002年第6期18-21,共4页

任何成功的改革都有一种内在机制补偿着改革进程的成本付出或利益损失 ,从而在客观上成为支撑社会变迁的内在整合力量。中国 2 0年经济改革的成功同样得益于此。中国经济改革推进是在货币化收益、国家垄断信用和非国有经济金融剩余创造... 任何成功的改革都有一种内在机制补偿着改革进程的成本付出或利益损失 ,从而在客观上成为支撑社会变迁的内在整合力量。中国 2 0年经济改革的成功同样得益于此。中国经济改革推进是在货币化收益、国家垄断信用和非国有经济金融剩余创造“三位一体”的维持机制支撑下前行的。而维持机制面临崩溃需重构未来改革的维持机制。 展开更多

关键词 维持机制 货币化收益 垄断信用 金融剩余创造

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