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棉酚对宫颈癌Hela细胞增殖与凋亡的影响 被引量:4
1
作者 王于理 姜玲 +4 位作者 孙凌 费晶 王振华 郑秋生 巩平 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2009年第5期626-629,共4页
通过研究棉酚对宫颈癌Hela细胞的增殖抑制与凋亡作用,探讨棉酚的抗肿瘤作用机制。本实验采用MTT法检测棉酚对Hela细胞生长抑制率的影响;采用AO/EB双染色法、流式细胞仪进行细胞凋亡形态的观察和凋亡率的检测;免疫细胞化学法检测Bcl-2、B... 通过研究棉酚对宫颈癌Hela细胞的增殖抑制与凋亡作用,探讨棉酚的抗肿瘤作用机制。本实验采用MTT法检测棉酚对Hela细胞生长抑制率的影响;采用AO/EB双染色法、流式细胞仪进行细胞凋亡形态的观察和凋亡率的检测;免疫细胞化学法检测Bcl-2、Bcl-xL蛋白表达水平。研究结果表明棉酚对Hela细胞增殖有显著抑制作用,且呈剂量及时间依赖性;棉酚能明显诱导Hela细胞凋亡;棉酚降低Hela细胞内Bcl-2、Bcl-xL蛋白表达水平,表明棉酚可抑制宫颈癌Hela细胞的增殖并诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 棉酚 宫颈癌 HELA细胞 增殖 凋亡
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棉酚抗肿瘤作用的研究进展 被引量:2
2
作者 王于理 巩平 《中国肿瘤》 CAS 2008年第7期576-579,共4页
棉酚是一种多酚类化合物,具有抗肿瘤的生物学活性。文章从棉酚的化学结构、理化性质、抗肿瘤机制及抗肿瘤效果等方面作一综述。
关键词 棉酚 肿瘤 机制
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基于微课模式将NCCN指南应用在肿瘤学教学中的探讨 被引量:4
3
作者 王于理 张宁 巩平 《农垦医学》 2017年第6期554-556,共3页
NCCN指南是由美国21家世界顶级癌症中心肿瘤专家在循证医学的基础上结合专家共识而制定的临床肿瘤诊治指南。微课是指运用信息技术按照认知规律,呈现碎片化学习内容、过程及扩展素材的结构化数字资源。本文结合我国医学高等院校的肿瘤... NCCN指南是由美国21家世界顶级癌症中心肿瘤专家在循证医学的基础上结合专家共识而制定的临床肿瘤诊治指南。微课是指运用信息技术按照认知规律,呈现碎片化学习内容、过程及扩展素材的结构化数字资源。本文结合我国医学高等院校的肿瘤学教学现状,提出以微课模式制作NCCN指南解读,以此探讨新的肿瘤学教学模式。 展开更多
关键词 微课 NCCN指南 肿瘤学
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生姜片防止肿瘤化疗患者呕吐的疗效观察
4
作者 王于理 张宁 巩平 《农垦医学》 2015年第5期431-432,共2页
目的:观察生姜片对防止化疗呕吐的疗效。方法:将300例接受4个周期含铂类化疗的恶性肿瘤患者随机分为对照组和实验组,对照组不口服生姜片,实验组口服生姜片每日10g,分两次口服,分别在化疗两周期、四周期后观察各组患者呕吐症状发生情况... 目的:观察生姜片对防止化疗呕吐的疗效。方法:将300例接受4个周期含铂类化疗的恶性肿瘤患者随机分为对照组和实验组,对照组不口服生姜片,实验组口服生姜片每日10g,分两次口服,分别在化疗两周期、四周期后观察各组患者呕吐症状发生情况。结果:化疗完成后实验组与对照组相比恶心、呕吐症状差异有统计学意义(<0.05)。结论:口服生姜片可减轻肿瘤化疗引起的恶心、呕吐症状。 展开更多
关键词 生姜 化疗 呕吐
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PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用
5
作者 王于理 巩平 《农垦医学》 2014年第3期287-288,共2页
目的:探讨PBL教学模式在临床肿瘤学教学中的应用效果。方法:采用考核和问卷调查方式对PBL教学效果进行评估。结果:PBL教学模式能增强学生的病例分析能力,调动学生的主观能动性,增加学习兴趣,并且能增强学生对于临床肿瘤治疗的理念。结论... 目的:探讨PBL教学模式在临床肿瘤学教学中的应用效果。方法:采用考核和问卷调查方式对PBL教学效果进行评估。结果:PBL教学模式能增强学生的病例分析能力,调动学生的主观能动性,增加学习兴趣,并且能增强学生对于临床肿瘤治疗的理念。结论:PBL教学法应用到临床教学中取得了良好的效果,提高了教学质量,可广泛推广。 展开更多
关键词 PBL 临床肿瘤学 教学 模式
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内源性硫化氢在不同时期大鼠肝硬化中的作用 被引量:32
6
作者 张宁 郑勇 +6 位作者 王于理 李睿 孙侃 常向云 陈卫刚 赵瑾 李洪安 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期307-311,共5页
目的:观察内源性胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine gamma-lyase,CSE)/硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)(CSE/H2S)体系在不同时期肝硬化大鼠模型上的变化,以探讨内源性H2S在肝硬化发生发展过程中的作用.方法:制备四氯化碳诱导的肝硬化大鼠模... 目的:观察内源性胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine gamma-lyase,CSE)/硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)(CSE/H2S)体系在不同时期肝硬化大鼠模型上的变化,以探讨内源性H2S在肝硬化发生发展过程中的作用.方法:制备四氯化碳诱导的肝硬化大鼠模型,在第15、30、52天取大鼠门静脉血检测H2S浓度,用免疫组化和RT-PCR方法观察肝组织CSEmRNA的表达.结果:肝硬化早、中、晚期大鼠门静脉血中H2S的含量均显著低于正常对照组(F=126.208,P=0.000),且H2S浓度随着肝脏病变的加重而逐渐降低(r=-0.777,P<0.05).肝硬化不同时期肝组织CSE蛋白的灰阶值均低于正常对照组(F=156.04,P=0.000),表明CSE表达增强.各组CSE mRNA的表达均分别显著高于正常对照组(F=23.927,P=0.000),且随着肝脏病变的加重表达逐渐增加.结论:H2S体系在肝硬化发生发展中起着保持血管舒张状态的重要作用. 展开更多
关键词 肝硬化 大鼠 门静脉 硫化氢 胱硫醚-γ- 裂解酶
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棉酚联合放疗诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡的研究 被引量:7
7
作者 巩平 王于理 +5 位作者 姜玲 唐辉 孙凌 孙洁 王振华 郑秋生 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期838-841,共4页
目的:研究棉酚(gossypol)联合放疗对宫颈癌HeLa细胞的增殖抑制与促细胞凋亡作用,以探讨棉酚的抗肿瘤作用机制。方法:利用MTT法检测棉酚对HeLa细胞生长抑制率的影响;采用丫啶橙/溴化乙锭双染色法、FCM观察细胞凋亡形态并检测细胞凋亡率;... 目的:研究棉酚(gossypol)联合放疗对宫颈癌HeLa细胞的增殖抑制与促细胞凋亡作用,以探讨棉酚的抗肿瘤作用机制。方法:利用MTT法检测棉酚对HeLa细胞生长抑制率的影响;采用丫啶橙/溴化乙锭双染色法、FCM观察细胞凋亡形态并检测细胞凋亡率;免疫细胞化学法检测Bcl-2和Bcl-xL蛋白的表达水平。结果:棉酚对HeLa细胞增殖有明显的抑制作用,且呈剂量及时间依赖性;棉酚、放疗、棉酚联合放疗能明显诱导HeLa细胞凋亡,且棉酚联合放疗组的诱导作用明显优于2者单独处理组。棉酚、放疗和棉酚联合放疗均可降低HeLa细胞内Bcl-2和Bcl-xL蛋白的表达水平,但棉酚联合放疗组的作用弱于2者单独处理组。结论:棉酚可抑制宫颈癌HeLa细胞的增殖并诱导细胞凋亡,可能增加放疗对宫颈癌HeLa细胞的敏感性。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 棉酚 放射疗法 细胞凋亡 HELA细胞
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晚期非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞检测的临床意义 被引量:14
8
作者 李晶 姜北 +3 位作者 万鹏 李娜 王于理 巩平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3202-3204,3207,共4页
目的评价循环肿瘤细胞(CTC)检测在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床意义。方法选择2011年6月—2012年2月石河子大学医学院第一附属医院收治的晚期原发NSCLC患者30例为肺癌组,收集同期入院治疗的肺良性疾病及健康志愿者各10例为对照... 目的评价循环肿瘤细胞(CTC)检测在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床意义。方法选择2011年6月—2012年2月石河子大学医学院第一附属医院收治的晚期原发NSCLC患者30例为肺癌组,收集同期入院治疗的肺良性疾病及健康志愿者各10例为对照组,采用密度梯度离心法联合免疫荧光法检测NSCLC患者化疗前后及对照者外周血CTC表达情况,并分析其与临床特征、疗效的关系。结果对照组外周血中未检出CTC,肺癌组患者外周血中18例(60%)检出CTC,两组CTC阳性率比较,差异有统计学意义(P=0.001)。CTC阳性与NSCLC患者年龄、性别、是否吸烟、组织学类型、分化程度均无关(P>0.05);与患者病理分期有关(P<0.05)。化疗前检测CTC阳性18例(60%);化疗后检测CTC阳性11例(37%),化疗前后CT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);化疗2个周期后评价疗效,运用配对设计的χ2检验,结果显示CTC数目评价与实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价疗效间差异无统计学意义(χ2=7.000,P>0.05),且两种方法具有一定的吻合度(κ=0.557)。相关分析显示,CTC数目与临床疗效呈负相关(r=-0.434,P=0.017)。结论治疗前CTC阳性率与NSCLC患者临床分期相关;同时发现其与疗效具有相关性,通过CTC数目可以预测晚期NSCLC患者的化疗疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺 循环肿瘤细胞 荧光抗体技术
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热疗联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效 被引量:6
9
作者 李娜 李勇 +2 位作者 巩平 李晶 王于理 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第3期445-450,共6页
目的:评价替吉奥胶囊(S-1)联合热疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应,旨在为65岁以上的老年晚期胃癌患者寻找有效、不良反应轻的治疗方式.方法:选择2010-02/2012-09的石河子大学医学院第一附属医院的老年胃癌晚期患者(年龄≥65岁)9... 目的:评价替吉奥胶囊(S-1)联合热疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应,旨在为65岁以上的老年晚期胃癌患者寻找有效、不良反应轻的治疗方式.方法:选择2010-02/2012-09的石河子大学医学院第一附属医院的老年胃癌晚期患者(年龄≥65岁)90例,采用随机对照研究将90例患者随机分为3组.A组给予替吉奥胶囊单药化疗,B组给予替吉奥联合热疗,C组给予卡培他滨联合热疗,治疗时间超过两周期,观察近期、远期疗效以及不良反应,进行统计学分析.结果:A、B、C组临床获益率分别是50%、80%,70%,B组较A组临床获益率高(P<0.05),与C组差异无统计学意义(P>0.05).远期疗效评价:B组、C组中位无进展生存时间(6.6、5.8 m o)较A组(3.8 m o)有所延长(P<0.05).替吉奥较卡培他滨化疗不良反应轻,主要是乏力、腹泻、手足综合症反应较轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥联合热疗或卡培他滨联合化疗治疗老年晚期胃癌比替吉奥单药疗效好,替吉奥联合热疗与卡培他滨联合热疗疗效无差异,但替吉奥较卡培他滨不良反应轻,老年患者耐受性好. 展开更多
关键词 老年晚期胃癌 替吉奥 卡培他滨 热疗
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沙利度胺联合化疗对晚期卵巢癌患者血清VEGF、bFGF、TNF-α及CA125水平影响的研究 被引量:9
10
作者 杨鑫磊 刘文 +3 位作者 宿星 李娜 王于理 巩平 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第12期2603-2605,共3页
目的:研究沙利度胺(thalidomide,Thd;酞咪哌啶酮)联合化疗对晚期卵巢癌患者治疗前后血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、肿瘤坏死因子(tumor... 目的:研究沙利度胺(thalidomide,Thd;酞咪哌啶酮)联合化疗对晚期卵巢癌患者治疗前后血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)及糖类抗原125(human carbonhydrate antigen 125,CA125)水平的影响。方法:2010年7月至2011年10月,石河子大学医学院第一附属医院收治的晚期卵巢癌患者30例,随机分为沙利度胺组(n=15)与对照组(n=15)。沙利度胺组接受"紫杉醇+卡铂+沙利度胺"联合治疗,对照组除无沙利度胺外,用药方案同沙利度胺组。采集各组患者化疗前和化疗两周期后静脉血,采用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测沙利度胺组和对照组患者血清中VEGF、bF-GF、TNF-α及CA125的表达水平并评价临床疗效。结果:在两组毒副反应无统计学差异的前提下,沙利度胺组有效率为66.67%,临床获益率为93.33%;对照组有效率为33.33%,临床获益率为86.67%。沙利度胺组总有效率及获益率均高于对照组,两组间有效率差异有统计学意义(P<0.05),临床获益率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者血清中VEGF、bFGF、TNF-α及CA125的含量变化差异有统计学意义(P<0.05),且沙利度胺组较对照组可更好的降低患者血清VEGF、bFGF、TNF-α的含量,差异有统计学意义(P<0.05),但两组CA125降低幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙利度胺联合"紫杉醇+卡铂"方案应用于晚期卵巢癌患者,在不增加药物毒副反应的前提下,有提升近期疗效的趋势。 展开更多
关键词 沙利度胺 晚期卵巢癌 化疗
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互动式案例教学在肿瘤内科学教学中的应用探讨 被引量:3
11
作者 黄伟 刘春花 +2 位作者 李娜 王于理 巩平 《农垦医学》 2014年第3期280-282,共3页
目的:探讨互动式案例教学方法在肿瘤内科学临床教学中的应用价值。方法:以在肿瘤内科集中实习的62名五年制本科临床医学专业学生为研究对象,随机分为两组,实验组采用互动式案例法教学,对照组采用传统教学模式教学。结果:实验组考试成绩... 目的:探讨互动式案例教学方法在肿瘤内科学临床教学中的应用价值。方法:以在肿瘤内科集中实习的62名五年制本科临床医学专业学生为研究对象,随机分为两组,实验组采用互动式案例法教学,对照组采用传统教学模式教学。结果:实验组考试成绩得分明显高于对照组(<0.05);问卷调查结果显示实验组所有学生均赞成此种教学方法。结论:互动式案例教学法可提高教学质量,对培养学生临床思维能力、调动学生积极性、促进学生自学和解决问题能力等综合发展具有积极作用。 展开更多
关键词 互动式案例教学方法 肿瘤内科学 教学效果
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晚期肿瘤患者外周血淋巴细胞体外药敏试验与临床疗效的相关性研究 被引量:1
12
作者 孙凌 王于理 +3 位作者 李娜 王振华 郑秋生 巩平 《农垦医学》 2009年第2期100-102,共3页
目的:研究晚期肺癌、乳腺癌患者外周血淋巴细胞体外化疗药物敏感性与临床疗效的关系,为临床个体化化疗提供依据。方法:采用MTT法测定17例晚期肺癌、14例晚期乳腺癌患者的外周血淋巴细胞对8种常用化疗药物的敏感性,并依据药敏结果选择化... 目的:研究晚期肺癌、乳腺癌患者外周血淋巴细胞体外化疗药物敏感性与临床疗效的关系,为临床个体化化疗提供依据。方法:采用MTT法测定17例晚期肺癌、14例晚期乳腺癌患者的外周血淋巴细胞对8种常用化疗药物的敏感性,并依据药敏结果选择化疗方案,同时选取依照传统经验化疗的晚期肺癌和乳腺癌患者各20例作为对照组,比较两组的临床疗效是否存在统计学差异。结果:①17例晚期肺癌患者外周血淋巴细胞对8种化疗药物的敏感顺序依次为:顺铂、紫杉醇、吉西他滨、卡铂、长春瑞滨、环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿霉素;14例晚期乳腺癌患者外周血淋巴细胞对8种化疗药物的敏感顺序依次为:环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶、紫杉醇、顺铂、卡铂、吉西他滨、长春瑞滨。②药敏试验敏感并用于临床有效的共27例,有效率为87.1%(27/31),与对照组(55%)相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:恶性肿瘤患者的外周血淋巴细胞可替代肿瘤细胞进行体外药敏试验检测,帮助临床医师制定合理的化疗方案,有助于提高恶性肿瘤患者的临床疗效和远期生存率。 展开更多
关键词 肺癌 乳腺癌 淋巴细胞 药敏试验
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左旋棉酚对小鼠宫颈癌移植瘤细胞凋亡的影响及其机制
13
作者 巩平 刘文 +3 位作者 王于理 宿星 杨鑫磊 唐辉 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1211-1215,共5页
目的探讨左旋棉酚[(-)-gossypol,LGP]对顺铂诱导小鼠宫颈癌移植瘤凋亡的影响及可能的作用机制。方法建立小鼠宫颈癌U14细胞皮下移植瘤模型,将60只小鼠按随机原则分为左旋棉酚组、顺铂(Cisplatin,DDP)组、左旋棉酚+顺铂(LGP+DDP)组及模... 目的探讨左旋棉酚[(-)-gossypol,LGP]对顺铂诱导小鼠宫颈癌移植瘤凋亡的影响及可能的作用机制。方法建立小鼠宫颈癌U14细胞皮下移植瘤模型,将60只小鼠按随机原则分为左旋棉酚组、顺铂(Cisplatin,DDP)组、左旋棉酚+顺铂(LGP+DDP)组及模型对照(Model Control)组4组,用药干预8天后采用电子天平称量瘤重并计算抑瘤率;采用TUNEL法检测各组瘤组织的凋亡情况;采用免疫组织化学法检测各组肿瘤组织中Bcl-2、Bax和P-gp蛋白的表达水平。结果各干预组小鼠移植瘤瘤重均低于Model组,其中LGP+DDP组瘤重最低,其次为DDP组(P<0.01);各组移植瘤组织内AI均高于Model组(P<0.05),且LGP+DDP组最高(P<0.01);含LGP组移植瘤组织内P-gp、Bcl-2蛋白的表达降低(P<0.05),Bax蛋白的表达升高(P<0.05),Bax/Bcl-2比值升高,LGP+DDP组的上述作用明显优于单药组(P<0.01);相关性分析表明P-gp蛋白的表达量与Bcl-2的表达量呈正相关,与Bax的表达量呈负相关(P<0.01)。结论 LGP能抑制小鼠宫颈癌移植瘤的生长,且与DDP联合后抑制作用更显著;其可能的机制:LGP可能是通过下调Bcl-2、上调Bax蛋白诱导小鼠宫颈癌细胞凋亡,降低P-gp蛋白的表达,增加肿瘤组织对DDP的化疗敏感度。 展开更多
关键词 左旋棉酚 宫颈癌 凋亡 P-GP
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阿魏菇多糖对小鼠U_(14)宫颈癌抑制作用的研究
14
作者 王冬慧 巩平 +4 位作者 杨琳 孙洁 王于理 王金辉 李国玉 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第1期27-28,共2页
目的观察阿魏菇多糖(PFP)对小鼠宫颈癌细胞株U14移植瘤的抑制作用及其与顺铂(DDP)联合用药的效果,并初步探讨PEP的抗肿瘤作用机制。方法建立昆明小鼠U14宫颈癌模型,并随机分为模型对照组、DDP组、PFP组、PFP+DDP组,分别给予不同药物干预... 目的观察阿魏菇多糖(PFP)对小鼠宫颈癌细胞株U14移植瘤的抑制作用及其与顺铂(DDP)联合用药的效果,并初步探讨PEP的抗肿瘤作用机制。方法建立昆明小鼠U14宫颈癌模型,并随机分为模型对照组、DDP组、PFP组、PFP+DDP组,分别给予不同药物干预10 d后检测各组小鼠的瘤质量和抑瘤率,采用免疫组化法检测各组肿瘤组织中Bcl-2和Bax蛋白的表达水平,TUNEL法检测各组瘤组织细胞凋亡指数(AI)。结果模型对照组小鼠体内瘤质量明显高于各干预组(P<0.01),PFP+DDP组小鼠体内瘤质量低于DDP组;各实验组瘤组织细胞AI均高于模型对照组,且PFP+DDP组的AI最高。PFP、DDP、PFP+DDP均可降低宫颈癌U14组织内Bcl-2蛋白的表达水平,并升高Bax蛋白表达水平,且PFP+DDP组的作用优于单药组。结论 PEP对小鼠宫颈癌U14细胞株移植瘤具有明显抑制作用,且与DDP联合用药效果更显著,其机制可能与下调Bcl-2蛋白及上调Bax蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 阿魏菇多糖 宫颈肿瘤 细胞凋亡 U14细胞
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新疆医学标准化肺癌数据库的建立
15
作者 林芷伊 赵丹宁 +2 位作者 董益明 王于理 巩平 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2015年第2期173-178,共6页
为探讨医学标准化肺癌数据库的建立方法,为临床和科研工作提供相关肿瘤资源。采用收集肺癌患者手术后的肿瘤组织大体标本、病理切片以及各项治疗前后的血清、血浆、淋巴细胞及血清DNA分别保存的方法。对比研究患者外周血采集后不同时段... 为探讨医学标准化肺癌数据库的建立方法,为临床和科研工作提供相关肿瘤资源。采用收集肺癌患者手术后的肿瘤组织大体标本、病理切片以及各项治疗前后的血清、血浆、淋巴细胞及血清DNA分别保存的方法。对比研究患者外周血采集后不同时段提取淋巴细胞的活性,同时整合患者临床资料,应用Epidata软件构建肺癌数据库。由此可知,本研究发现患者血液标本采集后宜在静置2 h后立即提取淋巴细胞,比在静置4 h后提取的淋巴细胞,冻存6个月复苏后活性好。血清肿瘤标志物在低温保存6个月及10个月的含量较新鲜血清无显著差异。结果显示,该数据库现已收集110例患者,其中血清标本180例,血浆标本174例,外周血淋巴细胞162例,大体标本12例,病理切片12例。由此可知,该数据库按照规范标准的方法建立,目前运转良好,为更好的利用肿瘤标本搭建了管理和服务的平台,也进一步为肺癌的临床研究提供了重要信息值得在临床科研中推广应用。 展开更多
关键词 数据库 标准化建立 多学科联合 肺癌
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胸水、血液EGFR基因突变检测在非小细胞肺癌治疗中的应用价值 被引量:7
16
作者 黄健 王于理 +4 位作者 代平 孟娟娟 李晶 马晓平 巩平 《山东医药》 CAS 2018年第6期61-63,共3页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸水、血液中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的临床价值。方法收集40例经组织学检测明确EGFR基因突变状态的肺癌患者胸水及血液标本和21例EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗耐药后患者的胸水和... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸水、血液中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的临床价值。方法收集40例经组织学检测明确EGFR基因突变状态的肺癌患者胸水及血液标本和21例EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗耐药后患者的胸水和血液标本,制作胸水细胞块,常规提取各样本DNA,应用ADxARMS法观察EGFR基因突变情况。结果 NSCLC患者胸水中EGFR基因突变23例(57.5%),与组织中EGFR基因检测一致率为92.5%(Kappa=0.843),灵敏度为88.46%(约登指数=0.885)。血液中EGFR基因突变阳性13例(32.5%),与组织中EGFR基因检测一致率为67.5%(Kappa=0.412),灵敏度为50%(约登指数=0.500)。胸水与血液中EGFR基因检测阳性率比较P<0.01。EGFR-TKI治疗耐药的21例胸水标本检出14例T790M突变、突变率66.7%(14/21),血液标本检出11例T790M突变、突变率52.4%(11/21)。结论对于无法获取组织活检的晚期NSCLC患者,可用胸水、血液标本替代组织检测EGFR基因突变状态,并且胸水比血液更有优势。动态监测胸水、血液标本中EGFR基因突变状态,可指导EGFR-TKIs的临床应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体基因 基因突变 胸水 血液
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T790 M及COX-2在晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药中的临床研究 被引量:2
17
作者 徐丹 王于理 +3 位作者 李晶 巩平 李瑞阳 袁野 《广州医药》 2019年第4期57-61,共5页
目的探讨晚期非小细胞肺癌患者外周血T790 M及COX-2表达与EGFR-TKI耐药及预后之间的相关性。方法收集60例晚期非小细胞肺癌患者血清,运用ARMS、ELISA法分别对晚期NSCLC患者进行T790 M、COX-2检测,同时收集治疗前后的临床资料。依据RECIS... 目的探讨晚期非小细胞肺癌患者外周血T790 M及COX-2表达与EGFR-TKI耐药及预后之间的相关性。方法收集60例晚期非小细胞肺癌患者血清,运用ARMS、ELISA法分别对晚期NSCLC患者进行T790 M、COX-2检测,同时收集治疗前后的临床资料。依据RECIST1.1实体瘤评价标准,分为有效组(CR、PR、SD之和)和耐药组(PD),分析两组患者外周血T790 M及COX-2表达与EGFR-TKI耐药及预后之间的差异性。结果60例患者中有58例完成实验,失访1例,DNA提取失败1例。58例完成实验的患者经过EGFR-TKI靶向治疗后,总有效率为25.9%;两组患者治疗前T790 M基因阳性突变均较低,差异无统计学意义(P=0.345),EGFR-TKI靶向治疗后,两组患者T790 M基因阳性突变均提高(χ^2=35.153,P<0.001),耐药组治疗前后T790 M基因阳性突变升高,比较差异有统计学意义;靶向治疗前有效组患者血清COX-2基线水平高于耐药组患者(t=44.159,P<0.001),靶向治疗后的血清COX-2水平与治疗前相比,有效组患者降低(t=36.180,P<0.001),耐药组患者升高(t=-17.852,P<0.001)。Spearman等级相关分析示,EGFR-TKI治疗后晚期非小细胞肺癌患者中T790 M基因状态分析与COX-2表达呈正相关(r=0.747,P<0.001);COX多因素分析显示,T790 M基因突变状态(HR=0.168,95%CI为0.056~0.509,P=0.002)和COX-2水平(HR=0.245,95%CI为0.066~0.911,P=0.036)是影响PFS的独立因素。结论血清COX-2水平与T790 M基因突变之间可能存在相关性,而且通过二者的检测可有助于判断晚期NSCLC患者治疗的疗效及作为预测EGFR-TKI药物预后,为临床治疗NSCLC提供新的思路。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 EGFR-TKI T790M COX-2
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DPD、TS基因多态性与晚期结直肠癌氟尿嘧啶敏感性关系的研究 被引量:3
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作者 聂启鸿 彭卫卫 +2 位作者 王于理 张学兵 钟丽婷 《医学理论与实践》 2021年第19期3441-3443,共3页
目的:探究二氢嘧啶脱氢酶(DPD)和胸苷酸合成酶(TS)基因多态性与晚期结直肠癌氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性之间的关系。方法:选取我院结直肠癌患者100例比较结直肠癌患者TS、DPD表达与疗效之间的关系,同时统计治疗后毒副反应情况。比较TS、... 目的:探究二氢嘧啶脱氢酶(DPD)和胸苷酸合成酶(TS)基因多态性与晚期结直肠癌氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性之间的关系。方法:选取我院结直肠癌患者100例比较结直肠癌患者TS、DPD表达与疗效之间的关系,同时统计治疗后毒副反应情况。比较TS、DPD与血液5-FU浓度的相关性。结果:经过治疗后,所有患者CR 3例,PR 48例,SD 35例,PD 14例。TS和DPD检测为阴性患者RR均高于检测为阳性的患者(P<0.05)。24例患者出现皮肤色素沉淀;93例患者发生胃肠道反应,以Ⅰ度和Ⅱ度为主;89例患者发生血液学毒性,同样以Ⅰ度和Ⅱ度为主。相关性分析结果显示,TS、DPD与血液5-FU浓度均呈负相关(r=-0.976,P=0.005;r=-0.941,P=0.017)。结论:结直肠癌患者TS、DPD蛋白表达与5-FU存在一定的相关性,在临床上具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 二氢嘧啶脱氢酶 胸苷酸合成酶 结直肠癌 氟尿嘧啶
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PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌免疫不良反应和血清炎性因子的相关性 被引量:2
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作者 赖旭旺 钟品顺 +1 位作者 刘建生 王于理 《赣南医学院学报》 2022年第10期1010-1016,共7页
目的:探讨接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗后的晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗前血清IL-6、IL-17、TNF-α水平与发生免疫相关不良反应事件(Immune-related adverse events,IRAE)的相关性。方法:选取2019年6月-2... 目的:探讨接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗后的晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗前血清IL-6、IL-17、TNF-α水平与发生免疫相关不良反应事件(Immune-related adverse events,IRAE)的相关性。方法:选取2019年6月-2020年10月于赣州市人民医院肿瘤科住院治疗的108例晚期NSCLC患者,所有患者均接受了至少4次PD-1/PD-L1抑制剂治疗;分析IL-6、IL-17、TNF-α水平与患者临床特征的关系,根据患者IL-6、IL-17、TNF-α水平的中位数,分别将所有患者分为高、低水平组,比较两组患者IRAE发生率,分析患者IRAE的影响因素。结果:治疗前低IL-6组患者IRAE发生36例(66.7%),高IL-6组患者IRAE发生44例(81.5%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗前低TNF-α组患者IRAE发生33例(57.9%),高TNF-α组患者IRAE发生47例(87.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前低IL-17组患者IRAE发生38例(70.3%),高IL-17组患者IRAE发生42例(77.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。应用Logistic回归模型分析结果显示,IL-6、TNF-α、PD-L1表达水平是晚期NSCLC患者IRAE的独立危险因素(P<0.05)。结论:晚期NSCLC患者治疗前TNF-α水平和接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗IRAE发生率相关。 展开更多
关键词 白介素-6 白介素-17 肿瘤坏死因子-α 非小细胞肺癌 免疫相关不良反应
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