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基于药物基因组学探讨抗精神病药对首发精神分裂症疗效及不良反应的影响 被引量:1
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作者 朱建南 林晓方 王从杰 《临床精神医学杂志》 CAS 2024年第4期280-284,共5页
目的:依据药物基因组学结果,探讨抗精神病药对首发精神分裂症患者疗效和药物不良反应的影响。方法:纳入2020年1月至2022年6月淮安市第三人民医院的首发精神分裂症患者,分为研究组和对照组各100例,研究组根据基因检测结果指导用药,对照... 目的:依据药物基因组学结果,探讨抗精神病药对首发精神分裂症患者疗效和药物不良反应的影响。方法:纳入2020年1月至2022年6月淮安市第三人民医院的首发精神分裂症患者,分为研究组和对照组各100例,研究组根据基因检测结果指导用药,对照组依据医师经验用药,分别于治疗前、治疗后4、8、12、16周使用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、临床疗效总评量表(clinical global impression,CGI)评定疗效,威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card classification tests,WCST)及个人和社会功能评估量表(personal and social function assessment scales,PSP)评定认知及社会功能,并在治疗前后和两组之间比较,同时评定药物副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)及作实验室检查,了解药物不良反应。结果:两组患者治疗后的PANSS总分、CGI、TESS、PSP、WCST等评分均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.001),研究组患者明显好于对照组(P<0.05或P<0.001),治疗后12~16周肝功能损害也轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。血常规等实验室结果两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用基因检测可提高精神分裂症患者药物治疗临床效果,减少不良反应的发生,指导临床合理、精准用药和个体化治疗。 展开更多
关键词 基因检测 精神分裂症 临床疗效 药物不良反应
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药物基因检测对难治性精神分裂症患者治疗预后的影响 被引量:1
2
作者 朱建南 林晓方 王从杰 《中国卫生标准管理》 2024年第8期146-150,共5页
目的探讨药物基因组学检测结果应用对难治性精神分裂症患者疗效及药物不良反应的影响。方法选取2020年1月-2022年6月江苏省淮安市第三人民医院收治的100例难治性精神分裂症患者。依据基因检测结果指导用药,分别于治疗前、治疗4、8、12... 目的探讨药物基因组学检测结果应用对难治性精神分裂症患者疗效及药物不良反应的影响。方法选取2020年1月-2022年6月江苏省淮安市第三人民医院收治的100例难治性精神分裂症患者。依据基因检测结果指导用药,分别于治疗前、治疗4、8、12、16周使用阳性阴性症状量表(positive and egative symptom scale,PANSS)、临床疗效总评量表(clinical global impression,CGI)评定临床疗效,威斯康星卡片分类测验及个人和社会功能评估量表(personal and social function assessment scales,PSP)分别评定认知及社会功能改善情况,同时使用药物副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)及做血常规、肝功能、肾功能和心电图等检查,以了解药物不良反应。结果治疗4周PANSS评分为(59.62±6.29)分,治疗8周PANSS评分为(54.83±7.37)分,治疗12周PANSS评分为(49.34±7.93)分,治疗16周PANSS评分(44.68±8.73)分,均低于治疗前的(62.93±5.55)分(P<0.001);治疗4、8、12和16周的CGI、PSP、威斯康星卡片分类测验等评分均优于治疗前(P<0.001)。治疗16周TESS评定与治疗4周比较,差异有统计学意义(P<0.01),但血常规、心电图、脑电图、肝功能和肾功能检查异常与否与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用基因检测可显著提高难治性精神分裂症患者的临床疗效,且并不增加不良反应,因此基因检测可促进该病的临床合理用药、精准用药和个体化治疗。 展开更多
关键词 基因检测 难治性精神分裂症 临床疗效 药物不良反应 合理用药 精准用药
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氯氮平和经典抗精神病药的长期治疗对患者体重、糖代谢及血脂的影响 被引量:14
3
作者 王从杰 张志珺 +4 位作者 孙静 张向荣 张晓斌 牟晓冬 张太泉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期65-68,共4页
目的探讨长期应用氯氮平和经典类抗精神病药(APS)对精神分裂症患者体重、血糖和血脂等代谢指标的影响及其可能的相关因素。方法共调查使用APS≥5年的精神分裂症患者271例,分别测量其身高和体重,检测空腹和餐后2h血糖、空腹血清游离脂肪... 目的探讨长期应用氯氮平和经典类抗精神病药(APS)对精神分裂症患者体重、血糖和血脂等代谢指标的影响及其可能的相关因素。方法共调查使用APS≥5年的精神分裂症患者271例,分别测量其身高和体重,检测空腹和餐后2h血糖、空腹血清游离脂肪酸、血清胰岛素和瘦素水平。按药物使用情况将患者分为氯氮平组、经典APS单一治疗组(经典组)或联合用药组进行比较。结果①联合用药组体质量指数、空腹血糖、血甘油三酯和血游离脂肪酸水平均显著高于经典组(P<0·05);血胰岛素和胰岛素抵抗指数也均显著高于经典组和氯氮平组(P<0·05)。②氯氮平组和联合用药组糖耐量降低和2型糖尿病发生率均明显高于经典组(P<0·05)。③患者体质量指数与其空腹血糖、血清瘦素、血甘油三酯、胆固醇水平以及与胰岛素抵抗指数均呈正相关(P均小于0·05);患者血清瘦素水平与其血胰岛素水平也呈正相关(P=0·008)。④多元逐步线型回归分析表明,进入影响空腹血糖水平方程的因素分别为胰岛素抵抗指数、血胰岛素、胆固醇和体质量指数(P<0·05)。结论单用氯氮平及其与经典抗精神病药联用,均易导致患者肥胖,且易导致患者血糖、血脂、血游离脂肪酸水平升高,并与胰岛素抵抗和糖耐量降低发生相关,可能增加2型糖尿病的发生。 展开更多
关键词 抗精神病药 体重 糖代谢 血脂
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血清瘦素与抗精神病药源性肥胖及糖尿病的相关性研究 被引量:17
4
作者 王从杰 张志珺 +5 位作者 孙静 牟晓冬 张向荣 尚晓芳 束飞 张太泉 《上海精神医学》 北大核心 2004年第6期336-339,共4页
目的 调查和探讨长期使用抗精神病药患者血瘦素水平及其与服用抗精神病药后体重 增加、肥胖及糖尿病之间的关系。方法 对符合入组标准的308例长期服用抗精神病药的精神分裂症 患者分为对照组、肥胖组、糖耐量减低组及糖尿病组,比较血... 目的 调查和探讨长期使用抗精神病药患者血瘦素水平及其与服用抗精神病药后体重 增加、肥胖及糖尿病之间的关系。方法 对符合入组标准的308例长期服用抗精神病药的精神分裂症 患者分为对照组、肥胖组、糖耐量减低组及糖尿病组,比较血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、血清甘油三 酯及总胆固醇水平。结果 (1)肥胖组、糖耐量减低组及糖尿病组患者的血清瘦素水平、胰岛素抵抗指 数、血清甘油三酯及总胆固醇水平均显著高于对照组(P<0.05)。(2)长期应用抗精神病药患者血瘦 素水平与体重指数、简易胰岛素抵抗指数、空腹血糖、血甘油三酯及胆固醇均呈极显著正相关(P<0.01 ~0.0001),而与餐后2h血糖水平及用药时间无相关性。结论 长期应用抗精神病药患者血瘦素水 平在肥胖、糖耐量降低及糖尿病患者中显著升高,且与体重指数、简易胰岛素抵抗指数、空腹血糖水平等 均呈显著正相关,提示高血清瘦素水平是长期应用抗精神病药所致的代谢紊乱综合征的重要指征之一。 展开更多
关键词 血清瘦素 抗精神病 药源性肥胖 糖尿病 空腹血糖
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抗精神病药与2型糖尿病 被引量:18
5
作者 王从杰 孙静 张志珺 《临床精神医学杂志》 2004年第5期313-314,共2页
关键词 2型糖尿病 抗精神病药 DM 研究现状 APS 综述
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瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药所致肥胖及高血压的关系 被引量:5
6
作者 王从杰 张志珺 +5 位作者 孙文婧 孙静 张向荣 牟晓冬 张晓斌 张太泉 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第11期989-991,共3页
目的了解长期服用抗精神病药(APS)患者的瘦素受体基因3057G/A多态性,并探讨其与长期应用抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖代谢及高血压的关系。方法入组84例长期应用APS的精神分裂症患者,采用常规酚/氯仿方法,提取基因组DNA,采用聚合酶... 目的了解长期服用抗精神病药(APS)患者的瘦素受体基因3057G/A多态性,并探讨其与长期应用抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖代谢及高血压的关系。方法入组84例长期应用APS的精神分裂症患者,采用常规酚/氯仿方法,提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术,检测瘦素受体基因3057G/A多态性和等位基因分布频率。采用放射免疫法测定血清胰岛素及瘦素水平。结果(1)长期使用抗精神病药患者的瘦素受体基因3057G/A位G→A变异频率为92.26%。(2)肥胖与非肥胖患者之间瘦素受体基因型分布及等位基因频率均差异无显著性(2值为5.23和1.04,均P>0.05)。(3)携带GA和AA型基因的患者之间的主要临床变量、发生糖耐量降低及2型糖尿病均差异无显著性(P>0.05),但携带AA型患者的血胆固醇水平趋向高于携带GA型患者[(4.74±1.01)mmol/Lvs(4.18±0.71)mmol/L](P值=0.08),且携带AA型患者收缩压显著高于携带GA型患者[(16.4±1.98)kPavs(15.5±0.60)kPa](P<0.05).(4)多元线形回归分析示瘦素受体基因3057G/A多态性与空腹血糖水平并不相关。结论瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖耐量降低和2型糖尿病无明显相关,不是影响分裂症患者肥胖和血糖代谢障碍的基因危险因子。携带AA型基因的精神分裂症患者更易于发生收缩压升高及脂质代谢障碍。 展开更多
关键词 瘦素受体基因 多态性 抗精神病药 肥胖
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长期使用抗精神病药患者血清游离脂肪酸水平与有关因素研究 被引量:3
7
作者 王从杰 张志珺 +5 位作者 孙静 张晓斌 牟晓冬 张向荣 尚晓芳 张太泉 《临床精神医学杂志》 2005年第5期257-259,共3页
目的:探讨长期(1年以上)使用抗精神病药患者的血清游离脂肪酸(FFAs)水平,及其与空腹血糖和胰岛素抵抗之间的关系。方法:调查308例长期使用抗精神病药住院患者,用比色法检测患者空腹血清FFAs,用放射免疫法测定患者血清胰岛素和瘦素。结果... 目的:探讨长期(1年以上)使用抗精神病药患者的血清游离脂肪酸(FFAs)水平,及其与空腹血糖和胰岛素抵抗之间的关系。方法:调查308例长期使用抗精神病药住院患者,用比色法检测患者空腹血清FFAs,用放射免疫法测定患者血清胰岛素和瘦素。结果:与长期使用抗精神病药有关的体质量(体重)增加或肥胖、糖耐量降低和糖尿病患者的血清FFAs水平显著高于对照组(P值分别为0.04,0.01和0.022),且与空腹血糖、胰岛素抵抗均呈显著正相关(P值分别为0.005和0.04)。结论:长期使用抗精神病药的精神分裂症患者的高血清FFAs水平影响患者的糖代谢,并参与胰岛素抵抗乃至糖尿病的发生,是代谢紊乱综合征的重要特征之一。 展开更多
关键词 抗精神病药 血清游离脂肪酸 精神分裂症 空腹血糖 胰岛素抵抗
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首发精神分裂症患者的血清甲状腺相关激素水平变化及其与临床关系对照研究 被引量:9
8
作者 王从杰 宋波 +3 位作者 杨丽 杨海英 徐文英 陈桂兵 《四川精神卫生》 2002年第2期87-88,共2页
目的探讨首发精神分裂症患者血清甲状腺相关激素(T3、T4、TSH、FT3及FT4)水平的动态变化及其与临床关系。方法41例患者分别于疗前、疗后进行BPRS评定及血清T3、T4、TSH、FT3、FT4测定,并与正常对照... 目的探讨首发精神分裂症患者血清甲状腺相关激素(T3、T4、TSH、FT3及FT4)水平的动态变化及其与临床关系。方法41例患者分别于疗前、疗后进行BPRS评定及血清T3、T4、TSH、FT3、FT4测定,并与正常对照组作比较。结果研究组疗前血清甲状腺素(T4)显著高于对照组,并随治疗及病情改善而恢复正常。但游离甲状腺素(FT4)在疗前、疗后均低于正常对照组。患者的BPRS得分高低与其疗前血清T3、T4水平显著正相关(P<0.05)。结论精神分裂症患者血清T4、FT4水平变化可能与其疾病本身有关。血清T3,T4水平似乎可预测精神分裂症的严重度。 展开更多
关键词 精神分裂症 血清甲状腺相关激素 正常对照
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精神分裂症神经系统软体征及其相关因素的研究 被引量:4
9
作者 王从杰 柯士凤 嵇利亚 《上海精神医学》 2000年第1期32-33,共2页
目的 探讨精神分裂症神经系统软体征的发生率及其与临床关系。方法 入院时对符合入组标准的精神分裂症患者进行BPRS评分及12项软体征检查。于疗后1月、2月时各进行一次BPRS评分及软体征检查。结果 精神分裂症神经系统软体征发生率为68%... 目的 探讨精神分裂症神经系统软体征的发生率及其与临床关系。方法 入院时对符合入组标准的精神分裂症患者进行BPRS评分及12项软体征检查。于疗后1月、2月时各进行一次BPRS评分及软体征检查。结果 精神分裂症神经系统软体征发生率为68%;与文化程度、起病急缓、病期长短及分型无关,而家族史阳性及病情较重者(BPRS>50分)神经系统软体征发生率显著增高。软体征出现平均项数,随着治疗及病情改善也显著减少。结论 神经系统软体征的研究揭示精神分裂症可能存在脑器质性病变的基础。 展开更多
关键词 精神分裂症 软体征 发生率
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抑郁症患者血清白细胞介素-1β,6的水平及其发病机制的对照研究 被引量:11
10
作者 王从杰 宋波 +5 位作者 周娟 杨丽 李湖 王建文 陈汇 杨海英 《四川精神卫生》 2004年第2期65-66,共2页
目的 探讨抑郁症的细胞免疫改变及其可能的发病机制。方法 采用酶联免疫吸附法 ,对 31例抑郁症患者在抗抑郁治疗前后分别进行HAMD评定及IL - 1β ,IL - 6的检测 ,并以 2 1例健康者作对照。 结果 抑郁症治疗前IL - 1β及IL - 6水平显... 目的 探讨抑郁症的细胞免疫改变及其可能的发病机制。方法 采用酶联免疫吸附法 ,对 31例抑郁症患者在抗抑郁治疗前后分别进行HAMD评定及IL - 1β ,IL - 6的检测 ,并以 2 1例健康者作对照。 结果 抑郁症治疗前IL - 1β及IL - 6水平显著高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,且经 4~ 10周左右治疗后 ,二者明显下降。但疗前HAMD评分高低与疗前IL - 1β及IL - 6水平并无相关性 (P >0 0 5 )。 结论 免疫系统激活及炎症反应确实参与抑郁症的发病过程 ,但本研究尚不能确定抑郁症严重度 (HAMD评分 )与血清IL - 1β及IL - 6水平存在相关性。 展开更多
关键词 抑郁症白细胞介素-1β白细胞介素-6
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瘦素及瘦素抵抗和应用抗精神病药物有关的糖尿病 被引量:5
11
作者 王从杰 张志珺 《国外医学(精神病学分册)》 2005年第2期79-82,共4页
本文综述了近年来有关瘦素、瘦素抵抗和应用抗精神病药治疗有关的糖尿病的研究进展。
关键词 瘦素 瘦素抵抗 抗精神痛药 糖尿病
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非经典抗精神病药研究进展 被引量:4
12
作者 王从杰 蔡则环 《四川精神卫生》 1999年第3期213-215,共3页
自氯丙嗪这类经典抗精神病药发现和应用40多年以来,人们越来越多地发现其治疗上的局限性,如并非对所有病人有效,特别是对精神分裂症阴性症状无能为力,并有较严重锥体外系副反应等;后来,对氯氮平类非经典抗精神病药的应用和研究... 自氯丙嗪这类经典抗精神病药发现和应用40多年以来,人们越来越多地发现其治疗上的局限性,如并非对所有病人有效,特别是对精神分裂症阴性症状无能为力,并有较严重锥体外系副反应等;后来,对氯氮平类非经典抗精神病药的应用和研究,发现其疗效好,对分裂症阳性及阴性... 展开更多
关键词 抗精神病药 多巴胺 5-羟色胺 特征 种类
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氯氮平罕见副反应临床分析(附6例报告) 被引量:1
13
作者 王从杰 《中原精神医学学刊》 1999年第2期93-95,共3页
氯氮平是一疗效很好的并被广泛应用的非经典抗精神病药,但如应用不慎,则会带来各种各样副反应,有的甚至危及生命。笔者通过所遇几例氯氮平罕见副反应,从中汲取一定教训:1、首发病人及首次应用者,均应从小剂量开始,万勿因病人行为乱或急... 氯氮平是一疗效很好的并被广泛应用的非经典抗精神病药,但如应用不慎,则会带来各种各样副反应,有的甚至危及生命。笔者通过所遇几例氯氮平罕见副反应,从中汲取一定教训:1、首发病人及首次应用者,均应从小剂量开始,万勿因病人行为乱或急于控制病人而从较大剂量开始。2、应遵循缓慢加药原则。3、氯氮平疗效并非与剂量成正比。4、详细了解病史及入院前在家服药剂量、应用时间等对住院继续治疗提供参考至关重要。5、锂盐与氯氮平合用,并不能减少氯氮平致粒细胞缺乏的危险性。6、撤药应缓慢。7、要依据药物作用谱、副作用选用药物。 展开更多
关键词 氯氮平 副反应 临床分析
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男女精神疾病患者的疗效、诊断类型及住院天数的差异分析
14
作者 王从杰 朱尚然 《四川精神卫生》 2004年第1期43-43,共1页
关键词 精神疾病 男性 女性 诊断类型 住院天数 心境障碍
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精神分裂症神经系统软体征初探
15
作者 王从杰 柯士凤 稽利亚 《临床精神医学杂志》 1994年第1期15-16,共2页
对75例男性精神分裂症病人进行神经系统软体征检查,并与临床作比较分析。神经系统软体征发生率为68%,与文化程度、起病急缓及病期长短无关,而家族史阳性、偏执型精神分裂症及病情较重(BPRS>50分)的病人神经系统软体征... 对75例男性精神分裂症病人进行神经系统软体征检查,并与临床作比较分析。神经系统软体征发生率为68%,与文化程度、起病急缓及病期长短无关,而家族史阳性、偏执型精神分裂症及病情较重(BPRS>50分)的病人神经系统软体征发生率显著增高。随着抗精神病治疗、病情改善,软体征出现的平均项数也显著减少。对其可能原因进行了讨论。 展开更多
关键词 精神分裂症 软体征 神经系统
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长期服药精神分裂症患者血浆瘦素胰岛素及胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:18
16
作者 孙静 张志珺 +5 位作者 王从杰 张晓斌 王筱兰 尚晓芳 朱荣鑫 束飞 《中国行为医学科学》 CSCD 2005年第10期905-907,共3页
目的研究长期服用抗精神病药物的慢性精神分裂症患者空腹血清瘦素、胰岛素水平和胰岛素抵抗及其之间的关系。方法218例病程>5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查,测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹瘦素(leptin)和空腹胰岛素... 目的研究长期服用抗精神病药物的慢性精神分裂症患者空腹血清瘦素、胰岛素水平和胰岛素抵抗及其之间的关系。方法218例病程>5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查,测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹瘦素(leptin)和空腹胰岛素(FINS)水平。根据血糖水平及糖尿病临床症状,分为糖尿病组(DM组)、血糖调节异常组(AGT组,包括IFG和IGT)和血糖正常组(NGT组,其中BMI<26归为NGTa组;BMI≥26归为NGTb组)。结果DM组空腹瘦素[(30.05±10.76)ng/ml]、胰岛素[(13.35±4.99)μIu/ml]水平高于NGTa组[分别为(24.35±10.74)ng/ml、(10.86±3.30)μIu/ml;P<0.05和P<0.01];整体患者leptin与FINS呈显著正相关(r=0.210,P=0.005),进一步分组做相关分析,NGTa组、NGTb组leptin与FINS均呈显著正相关(r=0.277,P=0.014;r=0.457,P=0.017)。整体患者leptin与HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著正相关(r=0.231,P=0.002),分组后NGTa组leptin与HOMA-IR呈正相关(r=0.228,P=0.045)。结论长期服用抗精神病药物(APS)可引起血leptin、FINS水平升高,当两者处于失平衡状态时,就会导致血糖调节异常及糖尿病,推测APS引起的瘦素水平增高可能参与了胰岛素抵抗,而导致糖尿病的发生。 展开更多
关键词 精神分裂症 空腹瘦素 空腹胰岛素 胰岛素抵抗 HOMA胰岛素抵抗指数 精神分裂症患者 血浆瘦素 瘦素(leptin) 长期服药 胰岛素水平 抗精神病药物 HOMA-IR 空腹血糖
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家属参与护理对精神分裂症病人社会功能的影响 被引量:44
17
作者 徐朝英 胡筱峰 +2 位作者 张家美 王从杰 陈刚 《护理研究(下旬版)》 2016年第6期2238-2239,共2页
[目的]探讨家属参与护理对住院精神分裂症病人社会功能的影响。[方法]选取100例精神分裂症病人分为观察组和对照组,对照组无家属陪护,观察组家属参与护理,于病人入院时和出院时采用生活自理能力量表(ADL)、个人和社会功能量表(PSP)评估... [目的]探讨家属参与护理对住院精神分裂症病人社会功能的影响。[方法]选取100例精神分裂症病人分为观察组和对照组,对照组无家属陪护,观察组家属参与护理,于病人入院时和出院时采用生活自理能力量表(ADL)、个人和社会功能量表(PSP)评估病人的社会功能情况,采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、简明精神病量表(BPRS)评估病人自知力及精神症状。[结果]出院时观察组PSP评分和ITAQ评分高于对照组,ADL评分和BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]家属参与护理有助于增强精神分裂症病人的生活自理能力,提高治疗依从性,进而促进社会功能的恢复。 展开更多
关键词 精神分裂症 家属参与 社会功能 住院 生活自理能力 自知力
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精神科护士心理资本现状及影响因素调查 被引量:4
18
作者 沈念红 王从杰 +2 位作者 钱一平 胡筱峰 封华 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第3期215-218,共4页
目的分析精神科护士的心理资本现状及影响因素,探讨如何加强精神科护士的心理资本管理、促进护理质量提升。方法通过问卷调查的形式采集淮安市内各级医院精神科执业护士的人口统计学特征,采用护士心理资本调查问卷(PCQ-R)作为心理资本... 目的分析精神科护士的心理资本现状及影响因素,探讨如何加强精神科护士的心理资本管理、促进护理质量提升。方法通过问卷调查的形式采集淮安市内各级医院精神科执业护士的人口统计学特征,采用护士心理资本调查问卷(PCQ-R)作为心理资本评估工具,对所得数据进行统计分析。结果精神科护士的PCQ-R问卷总分(3.79±0.51)分,总分和各维度得分均值>3分,处于中等偏上水平。单因素分析发现,男性护士的自信维度分低于女性(P<0.05),而乐观、韧性维度分高于女性(P<0.05);年长、高学历、高职称的护士PCQ-R各维度分和总分均高于年轻、低学历、低职称者(P<0.05);已婚护士韧性维度和PCQ-R总分高于单身护士(P<0.05);三级医院的护士自信维度分高于非三级医院的护士(P<0.05)。Logistics回归分析显示,年龄和职称是护士心理资本的保护性因素(P<0.05)。结论精神科护士心理资本仍有待提高,管理人员应该加强心理资本管理,提升其心理健康水平,帮助其更好地应对工作、生活。 展开更多
关键词 精神科 护士 心理资本 影响因素 护理管理 现状调查
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第二代抗精神病药对慢性精神分裂症患者的治疗作用 被引量:5
19
作者 石文杰 王从杰 +6 位作者 周娟 黄文忠 李湖 冯睿 周云山 徐文英 杨丽 《临床精神医学杂志》 2011年第5期340-342,共3页
目的:探讨第1代抗精神病药(FGA)联合与未联合第2代抗精神病药(SGA)对慢性精神分裂症患者临床疗效、认知功能及社会功能的影响。方法:74例慢性精神分裂症患者被随机分为联合组和对照组,联合组为FGA联合SGA,对照组则为持续应用FGA,治疗至... 目的:探讨第1代抗精神病药(FGA)联合与未联合第2代抗精神病药(SGA)对慢性精神分裂症患者临床疗效、认知功能及社会功能的影响。方法:74例慢性精神分裂症患者被随机分为联合组和对照组,联合组为FGA联合SGA,对照组则为持续应用FGA,治疗至少12周。采用简明精神病量表(BPRS)分别于治疗前后评估患者临床疗效,以探究性眼动检测来评估患者的认知功能,采用个人和社会功能量表(PSP)评估社会功能。结果:探究性眼动检测治疗前凝视点数联合组显著低于对照组(P<0.05);尽管经过联合SGA治疗后两组间凝视点数虽不存在差异(P>0.05),但联合组治疗前后的凝视点数增加值却显著好于对照组(P<0.001);反应性探索(RSS)评分在疗前、疗后两组间均差异无显著性。所有联合SGA患者在治疗后PSP评分均显著优于未联合用药组(P<0.05或P<0.001);LSD分析提示:尤以联合利培酮或阿立哌唑对患者PSP评分改善最为显著(P均<0.001)。结论:联合SGA对慢性精神分裂症患者疗效显著,尤其对患者认知和社会功能改善明显。 展开更多
关键词 第二代抗精神病药 慢性精神分裂症 疗效 认知功能 社会功能
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托吡酯与二甲双胍治疗抗精神病药致肥胖的疗效的对照研究 被引量:6
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作者 石文杰 黄成兵 +2 位作者 王从杰 常亚玲 杜向东 《临床精神医学杂志》 CAS 2021年第3期183-186,共4页
目的:探讨托吡酯与二甲双胍治疗抗精神病药致肥胖的作用及安全性。方法:随机将62例抗精神病药致肥胖、且病情稳定的精神分裂症患者分为托吡酯组及二甲双胍组;在原抗精神病药种类、剂量治疗的基础上分别给予托吡酯及二甲双胍。分别于干... 目的:探讨托吡酯与二甲双胍治疗抗精神病药致肥胖的作用及安全性。方法:随机将62例抗精神病药致肥胖、且病情稳定的精神分裂症患者分为托吡酯组及二甲双胍组;在原抗精神病药种类、剂量治疗的基础上分别给予托吡酯及二甲双胍。分别于干预前、干预后进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评估,测量体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),并进行安全性评价。结果:①与基线比较,托吡酯组在第4、8、12周时体质量、BMI、WHR,第12周时PANSS总分及一般病理分差异有统计学意义(P均<0.01);二甲双胍组在第4、8、12周时WHR,在第8、12周时体质量、BMI,第12周时PANSS总分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②干预后,托吡酯组各时间点体质量变化率,第4、8周WHR明显高于二甲双胍组(P<0.05或P<0.01),PANSS总分、阴性症状分、一般病理分明显低于二甲双胍组(P均<0.01);体质量下降>7%的比例两组比较差异无统计学意义。③干预38周后两组体质量、BMI与基线相比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:托吡酯、二甲双胍辅助治疗降低抗精神病药致肥胖患者的体质量的近、远期作用显著,安全性好;且托吡酯的作用更优,改善患者阴性症状。 展开更多
关键词 抗精神病药致肥胖 托吡酯 二甲双胍
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