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金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征及发生脓毒性休克的危险因素和预测指标分析 被引量：1
1
作者 李焕英 郭庆昕 +1 位作者 饶华春 王佳稳 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第6期716-721,共6页
目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征及发生脓毒性休克的危险因素。方法将2018年1月至2023年3月于该院诊断为金黄色葡萄球菌血流感染的51例患者纳入研究,根据患者是否发生脓毒性休克,将其分为脓毒性休克组和非脓毒性休克组。... 目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征及发生脓毒性休克的危险因素。方法将2018年1月至2023年3月于该院诊断为金黄色葡萄球菌血流感染的51例患者纳入研究,根据患者是否发生脓毒性休克,将其分为脓毒性休克组和非脓毒性休克组。收集患者临床资料,于患者血培养标本留取当日进行临床实验室指标的检测。对从患者血培养标本中分离得到的细菌进行鉴定和药敏试验。对两组患者的临床资料及临床实验室检测指标进行比较。采用多元Logistic回归分析金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克的独立危险因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析临床实验室检测指标对金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克的预测价值。结果51例患者发生脓毒性休克12例,发生率为23.5%。脓毒性休克组合并糖尿病、痛风性关节炎者占比,有长期糖皮质激素使用史者占比、有呼吸道感染者占比、死亡者占比、住院费用均高于非脓毒性休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。长期糖皮质激素使用史是金黄色葡萄球菌血流感染发生脓毒性休克的独立危险因素(P<0.05)。C反应蛋白(CRP)、清蛋白(Alb)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)联合预测金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克有较高的价值,ROC曲线下面积为0.983。结论长期使用糖皮质激素会导致金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克的风险增高,CRP、Alb、NLR和PCT联合检测比单项检测对金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克有更高的预测价值。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 血流感染 脓毒性休克 危险因素 受试者工作特征曲线
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老年低能量胸腰椎压缩性骨折血清骨转换标志物分析
2
作者 庄跃玲 陈水绵 +6 位作者 郭庆昕 卢海景 王佳稳 饶华春 柯晓斌 吴志强 郑国良 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第14期1346-1351,共6页
目的老年低能量胸腰椎压缩性骨折血清骨转换标志物分析。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月本院收治的1099例经影像学确诊为老年低能量胸腰椎体压缩性骨折患者的临床资料,包括治疗前检测的I型前胶原氨基末端肽(PINP)、I型胶原竣基端... 目的老年低能量胸腰椎压缩性骨折血清骨转换标志物分析。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月本院收治的1099例经影像学确诊为老年低能量胸腰椎体压缩性骨折患者的临床资料,包括治疗前检测的I型前胶原氨基末端肽(PINP)、I型胶原竣基端肽β特殊序列(β-crosslaps)、骨钙素(OC),同时纳入同期1034例骨质疏松症未合并骨折与968例骨质疏松组合并老年低能量胸腰椎体压缩性骨折做对比。结果1099例病例患者骨折主要分布在L1、L2、L3、T11、T12,女性的胸腰椎骨骨折为男性的4.31倍,血清PINP、β-crosslaps、OC均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);多椎体骨折患者的PINP高于单椎体骨折,差异具有统计意义(P<0.05),但β-crosslaps与OC无显著差异(P>0.05)。PINP、β-crosslaps、OC在骨质疏松、骨量减少、骨量正常三组中的比较显示结果均有显著差异(P<0.05)。骨质疏松症合并胸腰椎骨折PINP、β-crosslaps、OC整体水平高于骨质疏松症未合并骨折,均有显著差异(P<0.05)。结论老年低能量胸腰椎压缩性骨折有88.1%患有骨质疏松症,女性骨质疏松率明显高于男性。BTM在预测老年骨质疏松症合并胸腰椎骨折风险价值高,有助于高危人群的筛查和干预措施的实施提供参考依据。 展开更多
关键词 老年压缩性骨折 骨质疏松症 骨转换标志物 回顾性研究
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关节液血清淀粉样蛋白A检测对痛风性关节炎的临床意义
3
作者 卢海景 粘少硕 王佳稳 《实用检验医师杂志》 2024年第2期166-168,共3页
目的 研究关节液中血清淀粉样蛋白A(SAA)检测对痛风性关节炎的临床意义。方法 选择2020年1月—2022年12月福建省中医药大学附属泉州市正骨医院收治的362例痛风性关节炎患者作为研究对象,根据病情分为急性痛风性关节炎组(66例)、慢性痛... 目的 研究关节液中血清淀粉样蛋白A(SAA)检测对痛风性关节炎的临床意义。方法 选择2020年1月—2022年12月福建省中医药大学附属泉州市正骨医院收治的362例痛风性关节炎患者作为研究对象,根据病情分为急性痛风性关节炎组(66例)、慢性痛风性关节炎急性发作组(189例)以及慢性痛风性关节炎组(107例)。收集各组患者的关节液和血液样本,采用胶乳增强免疫比浊法测定SAA,采用尿酸酶-过氧化物酶法检测尿酸(UA),比较各组上述指标水平差异。运用非参数检验及Spearman相关性分析等方法分析关节液中SAA对评价痛风性关节炎病程和活动性的临床意义。结果 急性痛风性关节炎组的关节液SAA水平显著高于慢性痛风性关节炎急性发作组和慢性痛风性关节炎组[mg/L:90.15(48.30,174.80)比41.30(6.65,124.05)、12.83(3.40,37.80),均P <0.05],且慢性痛风急性发作组的SAA水平显著高于慢性痛风性关节炎组,差异亦有统计学意义(P <0.05);急性痛风性关节炎组、慢性痛风性关节炎急性发作组和慢性痛风性关节炎组的关节液UA水平比较差异均无统计学意义[μmol/L:497.50(395.50,614.50)比531.00(420.00,671.00)、536.00(387.00,641.00),均P> 0.05]。Spearman相关性分析结果表明,关节液SAA与UA水平无相关性(r值为-0.080,P值为0.129),关节液SAA与血清SAA水平有弱相关性(r值为0.493,P值为0.006)。结论 关节液SAA检测可作为痛风性关节炎活动期的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 关节液 血清淀粉样蛋白A 痛风性关节炎 临床意义
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幼年型与成年型强直性脊柱炎HLA*B等位基因高分辨分型研究
4
作者 饶华春 游玉权 +3 位作者 蔡雅萍 许文锟 王佳稳 郭庆昕 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第14期1306-1310,共5页
目的 通过对幼年型强直性脊柱炎(JAS)和成年型强直性脊柱炎(AAS)患者HLA*B等位基因进行高分辨测序分型,了解HLA-B基因多态性与JAS是否有相关性。方法 收集2019年8月—2021年12月就诊于本院的符合JAS和AAS患者各50例,采用PCR-SBT法对HLA*... 目的 通过对幼年型强直性脊柱炎(JAS)和成年型强直性脊柱炎(AAS)患者HLA*B等位基因进行高分辨测序分型,了解HLA-B基因多态性与JAS是否有相关性。方法 收集2019年8月—2021年12月就诊于本院的符合JAS和AAS患者各50例,采用PCR-SBT法对HLA*B位点特异性扩增,再使用ABI 3100毛细管测序仪对外显子1正向测序,外显子2、3、4、5同时进行正反向测序,采用uTYPETMHLA测序分析软件处理测序结果。结果 JAS组中男41例,女9例,AAS组中男43例,女7例,两组男女性别比例差异无统计学意义(P=0.585);JAS组发病年龄(12.5±2.9)岁,显著低于AAS组的(29.7±6.8)岁(P<0.001)。JAS组检出HLA-B*27纯合子5例占10.0%,AAS组检出HLA-B*27纯合子4例占8.0%,JAS组中45例杂合子中B*27:04、B*27:05、B*27:15、B*27:86分别为34例、6例、3例、2例,AAS组46例杂合子中B*27:04、B*27:02分别为45例、1例;HLA-B*27阳性的JAS和AAS各检出15例HLA-B*40,高分辨分型中以B*40:01:02为主要亚型。结论 HLA-B*27纯合子与等位基因HLA-B*40对JAS的早发病并无直接相关性。HLA-B*27:04是JAS和AAS主要基因亚型,HLA-B*27:05:02:01、HLA-B*27:15,在JAS中多于AAS组,携带该等位基因的患者倾向于早发。 展开更多
关键词 幼年型强直性脊柱炎 成年型强直性脊柱炎 HLA*B等位基因 HLA-B*27基因亚型 高分辨基因分型
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脾切除后继发血小板增多致假性高钾血症1例 被引量：3
5
作者 卢海景 张红凤 王佳稳 《检验医学与临床》 CAS 2021年第16期2461-2463,共3页
高钾血症是危急值报告制度中的一项,在检验科及临床医生中特别受重视。假性高钾血症是实验室检查血清钾高于正常上限,但是机体内钾的水平在正常范围内,用血浆测得钾水平是正常的,即血清钾高于血浆钾0.4 mmol/L以上[1]。假性高钾血症与... 高钾血症是危急值报告制度中的一项,在检验科及临床医生中特别受重视。假性高钾血症是实验室检查血清钾高于正常上限,但是机体内钾的水平在正常范围内,用血浆测得钾水平是正常的,即血清钾高于血浆钾0.4 mmol/L以上[1]。假性高钾血症与高钾血症完全不同,临床治疗处理也不相同,因此,需要认真鉴别。笔者工作中遇1例由外伤脾切除后继发血小板增多致假性高钾血症的病例,现报道如下。 展开更多
关键词 继发血小板增多 假性高钾血症 脾切除
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血清淀粉样蛋白A评价强直性脊柱炎活动度的临床意义
6
作者 卢海景 蔡美美 +2 位作者 王佳稳 饶华春 游玉权 《风湿病与关节炎》 2022年第6期20-23,39,共5页
目的:研究血清淀粉样蛋白A(SAA)评价强直性脊柱炎(AS)活动度的临床意义。方法:对89例AS患者进行病情活动度评分(ASDAS评分),并测定SAA、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)等项目。运用非参数检验及Spearman相关性分析... 目的:研究血清淀粉样蛋白A(SAA)评价强直性脊柱炎(AS)活动度的临床意义。方法:对89例AS患者进行病情活动度评分(ASDAS评分),并测定SAA、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)等项目。运用非参数检验及Spearman相关性分析、ROC曲线比较AUC等方法分析SAA在评价AS活动度的临床意义。结果:SAA在正常对照组、AS非活动组及AS活动组中差异有统计学意义(χ^(2)=55.152,P<0.05);SAA对AS组最佳cut-off值为9.35 mg·L^(-1)(AUC=0.849),SAA对AS活动组最佳cut-off值为16.20 mg·L^(-1)(AUC=0.751),有明显的辅助诊断意义,差异有统计学意义(P<0.05);SAA与ASDAS评分呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.769,P<0.05)。结论:SAA与ASDAS评分具有相关性,初步探索证实SAA对AS以及AS活动度的诊断有一定的临床意义。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 血清淀粉样蛋白A 活动度 临床意义
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660例关节腔积液有形成分分析 被引量：2
7
作者 杨清兰 饶华春 +2 位作者 游玉权 王佳稳 郭庆昕 《临床检验杂志》 CAS 2020年第1期37-40,共4页
目的:探讨关节腔积液有形成分分析在骨关节病中的诊断价值。方法:收集我院2017—2018年送检的660例关节腔积液,用普通光学显微镜及偏光显微镜观察关节腔积液有形成分。结果:痛风患者尿酸钠结晶或尿酸钠吞噬细胞阳性率为73.56%(192/261)... 目的:探讨关节腔积液有形成分分析在骨关节病中的诊断价值。方法:收集我院2017—2018年送检的660例关节腔积液,用普通光学显微镜及偏光显微镜观察关节腔积液有形成分。结果:痛风患者尿酸钠结晶或尿酸钠吞噬细胞阳性率为73.56%(192/261)。660例关节腔积液中,赖特细胞检出率为4.85%(32/660);脂肪滴检出率为2.73%(18/660);焦磷酸钙结晶和噬菌细胞检出率均为1.21%(8/660);狼疮细胞和橙色血质结晶检出率均为0.45%(3/660)。结论:关节腔积液有形成分分析在骨关节疾病的诊断和鉴别诊断中能提供重要线索和有力证据,帮助临床医生合理用药,使广大关节骨病患者早治疗早康复。 展开更多
关键词 关节腔积液 有形成分 尿酸钠结晶 赖特细胞
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注射果糖二磷酸钠致高磷血症1例 被引量：2
8
作者 卢海景 粘少硕 王佳稳 《检验医学与临床》 CAS 2020年第21期3229-3231,共3页
注射用果糖二磷酸钠适用于低磷血症,临床也常用于心肌缺血辅助治疗用药。高磷血症是指血清的无机磷浓度高于1.45 mmol/L[1],临床表现为恶心、呕吐、憋气、手足抖动、少尿或无尿等症状,是临床中非常少见的可危及生命的电解质紊乱,严重高... 注射用果糖二磷酸钠适用于低磷血症,临床也常用于心肌缺血辅助治疗用药。高磷血症是指血清的无机磷浓度高于1.45 mmol/L[1],临床表现为恶心、呕吐、憋气、手足抖动、少尿或无尿等症状,是临床中非常少见的可危及生命的电解质紊乱,严重高磷血症可导致严重低钙血症及急性肾衰竭[2]。本院2019年诊断和治疗了1例在输注果糖二磷酸钠后引起高磷血症的病例,现将相关资料报道如下。 展开更多
关键词 果糖二磷酸钠 高磷血症 无机磷
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适体核酶型人工核糖开关的设计 被引量：2
9
作者 王佳稳 冯婧娴 +1 位作者 林俊生 刁勇 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期59-64,共6页
适体核酶型核糖开关是近年出现的一种人工基因调控开关。最常见的适体核酶由锤头状核酶和适体组成,结构清晰,易于设计。作为一种顺式作用元件,适体核酶型核糖开关在特异性配体的作用下,无需蛋白质辅助,即可通过调节自身裂解反应,调控mRN... 适体核酶型核糖开关是近年出现的一种人工基因调控开关。最常见的适体核酶由锤头状核酶和适体组成,结构清晰,易于设计。作为一种顺式作用元件,适体核酶型核糖开关在特异性配体的作用下,无需蛋白质辅助,即可通过调节自身裂解反应,调控mRNA的翻译,可应用于多种细胞的基因调控。目前适体核酶型核糖开关的设计,主要是通过合理组装核酶与适体元件,整合到mRNA后再进行功能筛选。该基因调控开关调节幅度大、响应迅速、调控方式简洁,有可能应用于体内传感器、基因治疗、生物处理器等多个领域。 展开更多
关键词 适体 模块组装 基因调控 锤头状核酶
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核酶核糖开关在基因治疗中的应用及挑战 被引量：3
10
作者 冯婧娴 王佳稳 +1 位作者 林俊生 刁勇 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1504-1511,共8页
在临床应用中如何根据病情按时、按需地调控基因表达,是基因治疗亟需解决的关键问题。核酶核糖开关具有基因表达水平的可调节性、结构的可组装性和靶基因的特异性等特点,是一种非常有应用前景的配体控制型基因调控系统。最新研究显示,... 在临床应用中如何根据病情按时、按需地调控基因表达,是基因治疗亟需解决的关键问题。核酶核糖开关具有基因表达水平的可调节性、结构的可组装性和靶基因的特异性等特点,是一种非常有应用前景的配体控制型基因调控系统。最新研究显示,核酶核糖开关不仅能调控哺乳动物细胞的转基因表达,还能调控细胞功能与命运。已建立的高通量筛选平台,不仅可以在微生物宿主中快速优化核酶核糖开关,还可将选定的活性序列元件直接应用于哺乳动物细胞。另外,可定量评价核酶核糖开关性能的数学模型的成功建立,为其前瞻性合理设计奠定了基础。但是,核酶核糖开关在基因治疗的成功应用,仍有赖于调节元件的优化设计和调控配体的生物相容性等关键问题的解决。 展开更多
关键词 基因治疗 表达调控 核糖开关 核酶
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