天津医科大学肿瘤医院曲妥珠单抗分剂量收费的精细化管理措施

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作者 王冠元 李文莉 《继续医学教育》 2024年第9期158-162,共5页

目的研究旨在优化医院的曲妥珠单抗的调配和计费流程,以试图降低患者用药费用并确保调配剂量精准。方法选取2022年1—4月、2022年6—9月的数据进行考察。由医院药学部牵头与静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,P... 目的研究旨在优化医院的曲妥珠单抗的调配和计费流程,以试图降低患者用药费用并确保调配剂量精准。方法选取2022年1—4月、2022年6—9月的数据进行考察。由医院药学部牵头与静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)、医保物价部门、信息中心多部门联合沟通协调,优化曲妥珠单抗分剂量调配、收费模式。医师可按照患者的曲妥珠单抗临床使用剂量开具医嘱,静脉用药调配中心按照曲妥珠单抗实际使用剂量进行舱内调配,并使药品的收费和报销按照患者实际使用的曲妥珠单抗剂量进行。结果2022年5月在实施曲妥珠单抗分剂量精细化管理后,更改了曲妥珠单抗体积参数,每日库存盘点累计误差控制在了±0.03支的合理范围内,进而使曲妥珠单抗的销售金额下降12.92%,次均处方费用下降17.21%。结论通过构建0.01支计费单元的曲妥珠单抗分剂量调配、收费和报销模式,医院可以有效地解决曲妥珠单抗在临床使用中存在的药品调配精准度差、地区医保政策限制、保存不便的问题。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 曲妥珠单抗 医保报销 管理措施 分剂量收费 误差

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静脉用药自动调配药学管理中国专家共识(2023)

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作者 静脉用药自动调配药学管理中国专家共识制定工作组 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 +15 位作者 中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会 王家伟 李国辉 陈伟 范琳琳 耿魁魁 李玲 邵坤鹏 宋志华 田洁 汪丰 王冠元 王晓梅 夏宏 詹海容 朱九群 《中国医院用药评价与分析》 2024年第2期129-136,共8页

静脉用药自动调配装置是一种智能化设备,旨在模仿人工配药过程,通过相应程序及机械结构实现静脉输液药品的配置。该装置的应用加速了智慧化医院建设,提高了静脉用药配置的效率和准确性,同时减少了医务人员的职业伤害风险。然而,与此装... 静脉用药自动调配装置是一种智能化设备,旨在模仿人工配药过程,通过相应程序及机械结构实现静脉输液药品的配置。该装置的应用加速了智慧化医院建设,提高了静脉用药配置的效率和准确性,同时减少了医务人员的职业伤害风险。然而,与此装置的广泛应用趋势相比,相关的管理共识更新滞后,缺乏统一标准,且其操作的正确性和配置药物的安全性尚未得到充分验证,可能存在潜在的临床风险。为规范静脉用药自动调配装置的管理和使用,中国医疗保健国际交流促进会临床药学分会在国家癌症中心的指导下联合全国多学科专家,基于现有药品临床使用领域的循证证据、药事管理相关法规和药学服务实践,采用德尔菲法和专家会议法制定了《静脉用药自动调配药学管理中国专家共识(2023)》。该共识拓展并延伸了静脉用药自动调配药学管理的内涵,构建了全方位的药学管理体系,为药师进行静脉用药自动调配药学管理提供了科学依据。 展开更多

关键词 静脉用药自动调配 药学管理 专家共识

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深裂竹根七化学成分研究 被引量：15

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作者 王冠元 聂凤禔 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1936-1938,共3页

目的:对深裂竹根七地上部分化学成分进行分离和鉴定。方法:深裂竹根七用乙醇回流萃取液浓缩后依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯萃取各萃取物,经硅胶柱层析、正丁醇萃取物经大孔树脂最后分离到的结晶物进行核磁共振鉴定和标准品TLC对照。结... 目的:对深裂竹根七地上部分化学成分进行分离和鉴定。方法:深裂竹根七用乙醇回流萃取液浓缩后依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯萃取各萃取物,经硅胶柱层析、正丁醇萃取物经大孔树脂最后分离到的结晶物进行核磁共振鉴定和标准品TLC对照。结果:从深裂竹根七的乙醇提取物中共分离并鉴定了10个化合物,分别为槲皮素(Ⅰ),槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ),木犀草素(Ⅲ),芦丁(Ⅳ),β-谷甾醇(Ⅴ),白桦脂酸(Ⅵ),水杨酸(Ⅶ),香草酸(Ⅷ),胡萝卜苷(Ⅸ),腺嘌呤核苷(Ⅹ)。结论:除化合物Ⅸ以外其它9个化合物均是首次从该植物中得。 展开更多

关键词 深裂竹根七 化学成分 结构鉴定

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航天测量船测控通信设备研制改造质量监督的探讨

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作者 顾纪祥 储玮 +1 位作者 瞿元新 王冠元 《质量与可靠性》 2009年第6期5-9,共5页

航天测量船测控通信系统设备研制改造的质量直接关系到完成航天测控通信试验任务的能力强弱。本文主要结合船载测控通信设备研制改造的特点、现状,探讨进行测控通信设备研制改造过程中质量监督的原则、依据、人员组成、制度以及方法和... 航天测量船测控通信系统设备研制改造的质量直接关系到完成航天测控通信试验任务的能力强弱。本文主要结合船载测控通信设备研制改造的特点、现状,探讨进行测控通信设备研制改造过程中质量监督的原则、依据、人员组成、制度以及方法和内容。 展开更多

关键词 测控通信设备 研制改造 质量监督

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全程信息化管理在我院PIVAS的应用实践 被引量：26

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作者 王冠元 刘婧琳 +1 位作者 施琪 张洁 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第7期873-878,共6页

目的:对静脉用药集中调配中心(PIVAS)进行全程信息化管理,以促进PIVAS工作质量和工作效率的提升。方法:从审方、医嘱处理、仓外调配等6个方面介绍天津医科大学肿瘤医院(简称我院)PIVAS实施的全程信息化管理;选取2015年6月-2017年2月我院... 目的:对静脉用药集中调配中心(PIVAS)进行全程信息化管理,以促进PIVAS工作质量和工作效率的提升。方法:从审方、医嘱处理、仓外调配等6个方面介绍天津医科大学肿瘤医院(简称我院)PIVAS实施的全程信息化管理;选取2015年6月-2017年2月我院PIVAS的相关数据,采用回顾性分析和前后对照的研究方法评价我院PIVAS自2016年5月起实施全程应用信息化管理后的效果。结果:通过全程信息化管理系统的使用及相关管理上的改进,我院PIVAS在审方、医嘱处理、仓外调配、仓内调配、仓内核对、自动化分拣各环节实现了医嘱初审、药品数量统计、记录溯源、工作量统计、责任人与操作时间的记录等功能,同时实现了全过程的可追溯性和可查询性以及管理考核工作的量化统计。与实施前比较,实施后6项工作效率指标提升了33.3%~86.1%(P<0.05);4项工作质量指标改善了28.6%~66.7%(P<0.05);成品输液质量指标提升了12.5%(P<0.05)。结论:在PIVAS中进行全程信息化管理可提高工作质量和工作效率,并可提升管理考核工作的便捷性。 展开更多

关键词 静脉用药集中调配中心 全程信息化管理 工作质量 工作效率

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一种用于细胞成像检测Al(Ⅲ)的高选择性开关型烟酰肼类荧光探针

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作者 张晓梅 王冠元 +3 位作者 韩静 孙予璇 李庆忠 谢承志 《天津医科大学学报》 2018年第4期294-297,共4页

目的:基于烟酰肼席夫碱配体,开发一种灵敏度高、选择性强的新型铝离子荧光探针。方法:通过2-羟基-1-萘甲醛和烟酰肼的缩合反应,合成一个酰腙衍生物2-羟基-1-萘甲醛烟酰腙(HL),并通过红外和核磁氢谱验证其结构。HL可通过荧光光谱检测样... 目的:基于烟酰肼席夫碱配体,开发一种灵敏度高、选择性强的新型铝离子荧光探针。方法:通过2-羟基-1-萘甲醛和烟酰肼的缩合反应,合成一个酰腙衍生物2-羟基-1-萘甲醛烟酰腙(HL),并通过红外和核磁氢谱验证其结构。HL可通过荧光光谱检测样品中的铝离子及通过生物成像检测细胞中的铝离子。结果:HL结合铝离子后形成2:1的化合物,其荧光会发生显著的提高,并具有良好的选择性。基于密度泛函理论,通过计算验证其识别机制为激发态分子内质子转移(ESIPT)和分子内电荷转移(ICT)。HL在低浓度下和铝离子具有很好的线性关系,检测限为2.3 nmol/L。结论:基于具有良好的铝离子检测能力,此烟酰肼席夫碱配体可作为荧光探针应用于医学检验领域。 展开更多

关键词 铝离子 烟酰肼 荧光探针 密度泛函理论

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艺术小苗圃

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作者 黑一凡 金鑫(指导) +7 位作者 赵晓珺 刘全乐(指导) 王冠元 杨慧敏(指导) 冒佩羽 李月芹(指导) 张墨杨 孙青(指导) 《启蒙》 2020年第6期F0003-F0003,共1页

想让孩子的作品登上杂志,请发送至iybqrI@163.com1.要求:单张照片不小于500KB,写清宝宝的姓名、年龄、作品名称、指导教师及所在学校、幼儿园2.样刊寄送需提供:洋细地址、邮编、收件人姓名及电话。

关键词 收件人姓名 作品名称 指导教师 幼儿园 宝宝

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目视管理在肿瘤专科医院静脉药物配置中心的应用 被引量：13

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作者 王冠元 陆璐 杜春双 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第7期957-959,共3页

目的：介绍目视管理在肿瘤医院静脉药物配置中心（PIVAS）的应用情况，为提升PIVAS管理水平提供参考。方法：对我院PIVAS目视管理的内容进行实例介绍，通过分组对照方法对比评价应用目视管理培训方法缩短实习生平均培训上岗周期的效果... 目的：介绍目视管理在肿瘤医院静脉药物配置中心（PIVAS）的应用情况，为提升PIVAS管理水平提供参考。方法：对我院PIVAS目视管理的内容进行实例介绍，通过分组对照方法对比评价应用目视管理培训方法缩短实习生平均培训上岗周期的效果；采用由顾性分析和前后对照的研究方法分析2012年和2013年单批次药品平均调剂时间等10个关键质量控制指标数据，评价我院PIVAs质控岗、药品管理岗等9个岗位自2013年开始实施目视管理后的应用效果。结果与结论：我院PIVAS将看板、颜色区分、标识等目视管理工具应用到日常管理工作中；通过采用目视管理上岗前培训方法，实．-j生对药品管理岗、审方岗等4个岗位培训后平均上岗时间降低了10．0％～38．1％（P〈0．05），显著提高了各个岗位的工作效率。与目视管理前比较，管理后单批次药品平均调剂时间、洁净区菌检合格次数等10项关键质量控制指标提升了15．4％～100％（P〈0．05），各个环节差错率明显降低，工作规范程度和工作区环境整洁度提高，最大限度地避免了药品配送错误以及不同批次药品混放情况的发生。PIVAS有效运用目视管理可提高其管理水平。 展开更多

关键词 目视管理 肿瘤医院 静脉药物配置中心

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不同载体对缬沙坦纳米骨架载药系统溶出行为和生物利用度影响的研究 被引量：2

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作者 刘婧琳 王冠元 +2 位作者 宋晓坤 代文兵 张洁 《现代药物与临床》 CAS 2022年第8期1731-1736,共6页

目的通过调节纳米骨架载药系统(NDDS)中载体类型和比例实现对缬沙坦体外溶出和体内生物利用度的调控。方法以缬沙坦作为模型药物,分别选取酸性敏感材料Eudragit E100(E100)、碱性敏感材料Eudragit L100-55(L100-55)作为载体材料,介孔二... 目的通过调节纳米骨架载药系统(NDDS)中载体类型和比例实现对缬沙坦体外溶出和体内生物利用度的调控。方法以缬沙坦作为模型药物,分别选取酸性敏感材料Eudragit E100(E100)、碱性敏感材料Eudragit L100-55(L100-55)作为载体材料,介孔二氧化硅Sylysia 350(S350)、Aerosil 200(A200)作为纳米骨架,通过调节载体和骨架材料的类型和比例筛选出具有pH 1.2、6.8敏感释放行为的纳米骨架载体处方,考察缬沙坦在pH 1.2、6.8环境中释放和在大鼠体内的药动学行为特征。结果筛选的pH 1.2敏感释放缬沙坦NDDS处方缬沙坦、S350、E100比例为1∶3∶1,pH 6.8敏感释放缬沙坦NDDS处方为缬沙坦、A200、L100-55比例为1∶1∶3。pH 6.8敏感释放处方可调控缬沙坦在肠道pH 6.8条件下特异性溶出;pH 1.2敏感释放处方在保持缬沙坦在pH 6.8高溶出特性的同时可特异性地提高胃部酸性条件下的药物释放。pH 1.2、6.8敏感释放缬沙坦NDDS均一定程度上改善了缬沙坦的生物利用度,其中pH 6.8敏感释放缬沙坦NDDS提高生物利用度的幅度更高,血药浓度变化比较平缓。结论NDDS可以调控缬沙坦的体外溶出和生物利用度,有望应用于pH值敏感性难溶药物的递送。 展开更多

关键词 缬沙坦 纳米骨架载药系统 载体 溶出 生物利用度

原文传递

缬沙坦纳米骨架系统在大鼠体内的药动学研究 被引量：1

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作者 刘婧琳 吴春暖 +2 位作者 王冠元 代文兵 张洁 《现代药物与临床》 CAS 2019年第12期3524-3528,共5页

目的采用HPLC法研究缬沙坦纳米骨架系统在SD大鼠体内的生物利用度。方法采用BDS Hypercil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇–乙腈–0.01 mol/L磷酸二氢钾(44∶24∶32);体积流量1.0 mL/min;检测波长250 nm;柱温30℃;进样量20... 目的采用HPLC法研究缬沙坦纳米骨架系统在SD大鼠体内的生物利用度。方法采用BDS Hypercil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇–乙腈–0.01 mol/L磷酸二氢钾(44∶24∶32);体积流量1.0 mL/min;检测波长250 nm;柱温30℃;进样量20μL。取雄性SD大鼠12只,随机分为2组,按照缬沙坦20 mg/kg分别ig缬沙坦胶囊和缬沙坦纳米骨架系统,绘制血药浓度–时间曲线,采用DAS 2.1.1软件计算主要动力学参数Cmax、tmax、AUC、F。结果缬沙坦在0.481~48.1μg/mL线性关系良好。定量限为0.4μg/mL,准确度、灵敏度、精密度和专属性均符合体内分析方法学要求。缬沙坦纳米骨架系统药时曲线下面积比缬沙坦胶囊提高154.78%,显著提高缬沙坦的体内生物利用度。结论缬沙坦纳米骨架系统血药浓度变化相对较为平缓,有望成为难溶性药物的新型给药方式。 展开更多

关键词 缬沙坦纳米骨架系统 缬沙坦胶囊 缬沙坦 生物利用度 高效液相色谱

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创建全国文明城市的江阴实践——全力建设“强富美高”新江阴

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作者 蒋跃生 王冠元 《瞭望》 北大核心 2017年第31期40-41,共2页

江阴位于长三角的几何中心，常年领跑全国县域经济，已连续14年获得全国县域经济基本竞争力第一名。

关键词 全国文明城市 江阴 实践 县域经济 几何中心 长三角 竞争力

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