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磁共振成像影像导航及靶区选择在经颅磁刺激治疗中的应用 被引量：1
1
作者 王荔 陈鹏 +3 位作者 韦秀英 卢阳佳 赖思嘉 王凯华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第26期4234-4241,共8页
背景:在经颅磁刺激临床实际应用中,是否能准确瞄准刺激脑区可影响经颅磁刺激的实际治疗效果。近年来,随着神经导航系统、移动式增强现实技术的发展,以及多种不同模态磁共振成像数据分析方法的出现,刺激靶区定位的准确性和靶区选择的优... 背景:在经颅磁刺激临床实际应用中,是否能准确瞄准刺激脑区可影响经颅磁刺激的实际治疗效果。近年来,随着神经导航系统、移动式增强现实技术的发展,以及多种不同模态磁共振成像数据分析方法的出现,刺激靶区定位的准确性和靶区选择的优化有望得到进一步的提高。目的:综述基于磁共振成像的影像导航定位原理及在经颅磁刺激中的应用,归纳不同模态磁共振成像数据分析在指导经颅磁刺激靶区选择上的作用。方法:应用计算机在PubMed、中国知网和万方数据库检索相关文献,以“transcranial magnetic stimulation,coil positioning,neuronavigation,augmented reality,magnetic resonance imaging,经颅磁刺激,线圈定位,神经导航,增强现实,核磁共振成像,原理”为主要检索词,最终纳入63篇文献进行分析。结果与结论:①传统经颅磁刺激线圈放置方法中,“5 cm规则”、国际脑电10-20定位法最为常用,这些方法具有简便、经济的优点,但过于依赖操作者的经验,存在不同操作者的技术差异。②基于立体定向技术发展而来的神经导航系统是目前可视化程度及准确度最高的辅助经颅磁刺激线圈放置的引导方式,它通过MRI数据采集、脑三维重建、头模配准及立体几何定位等步骤来实现可视化定位,具有较高的临床治疗及科研应用价值,但因其设备较为昂贵,目前在医疗机构中尚未普及。③对于不同层次的医疗单位,移动式移动式增强现实技术不失为一种经济、高效的神经导航系统替代方案,它通过磁共振成像数据采集、构建二维/三维图像、虚拟图像与真实脑图像叠加来实现头皮下脑组织可视化定位,具有直观性强、成本低廉的优势,可在基层医疗单位推广应用。④尽管相对脑电10-20定位策略,可视化定位的临床疗效优越性目前尚未充分体现,但随着研究者对人脑多种不同模态磁共振成像扫描数据的挖掘,有望进一步优化经颅磁刺激治疗靶区选择的策略,提高经颅磁刺激治疗应答率和个性化程度,这在将来是极具潜力和挑战的研究方向。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 线圈定位 靶区选择 脑三维重建 立体定向技术 神经导航系统 移动式增强现实 脑3D解剖成像 脑功能成像 脑结构成像
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低分子肝素对肺癌患者术后住院期间下肢深静脉血栓形成的影响
2
作者 米良 王凯华 +2 位作者 梁宗英 张乐 杜建青 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第1期60-64,共5页
目的探讨低分子肝素对肺癌患者术后住院期间下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法收集2020年1月至2023年6月于河北承德医学院附属医院接受外科手术治疗的156例肺癌患者的临床资料,将2021年12月之前未使用低分子肝素预防下肢DVT的患者作... 目的探讨低分子肝素对肺癌患者术后住院期间下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法收集2020年1月至2023年6月于河北承德医学院附属医院接受外科手术治疗的156例肺癌患者的临床资料,将2021年12月之前未使用低分子肝素预防下肢DVT的患者作为对照组(n=81),将2022年1月开始使用低分子肝素预防下肢DVT的患者作为干预组(n=75)。比较两组患者的手术相关指标、住院期间下肢DVT发生情况、出院之前凝血功能指标及住院期间其他并发症的发生情况。结果两组患者的肿瘤部位、肿瘤分型、手术时间、术中低体温比例、术中出血量、使用呼吸机情况、间歇性气压治疗情况及使用足底静脉泵情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。住院期间共13例患者发生下肢DVT,其中,干预组患者下肢DVT的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。住院期间共有49例患者发生了除下肢DVT之外的其他并发症,两组患者其他并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。出院之前化验结果显示,两组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论低分子肝素可有效降低肺癌手术患者住院期间发生下肢DVT的风险,且不会对患者的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间造成明显的影响,亦不会增加并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 肺癌 手术 低分子肝素 深静脉血栓形成 预防
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铁死亡在脑缺血再灌注中的作用研究进展
3
作者 施嘉华 陈真珍 +1 位作者 黄龙坚 王凯华 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期132-135,共4页
铁死亡是依赖于铁的,由脂质过氧化和活性氧大量积累而引起的受到调节的细胞死亡形式,研究表明铁死亡与脑缺血再灌注(CIRI)的进展和预后密切相关。可以靶向作用于CIRI的细胞铁死亡的环节主要是铁代谢和消耗脂质过氧化物。目前关于铁死亡... 铁死亡是依赖于铁的,由脂质过氧化和活性氧大量积累而引起的受到调节的细胞死亡形式,研究表明铁死亡与脑缺血再灌注(CIRI)的进展和预后密切相关。可以靶向作用于CIRI的细胞铁死亡的环节主要是铁代谢和消耗脂质过氧化物。目前关于铁死亡的调控机制如SystemXc-/GPX4,FSP1/CoQ10,DHODH/CoQ10,GCH1/BH4等已有许多研究,亦可以从中找出许多治疗各种疾病的可防御靶点。本文通过综述这些铁死亡的关键环节、细胞通路以及在缓解CIRI损伤方面的应用,以为CIRI的后续研究提供新的作用靶点和思路。 展开更多
关键词 铁死亡 缺血性脑卒中 细胞通路 铁代谢 脂质过氧化
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补阳壮通饮对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及其可能机制研究
4
作者 王亚南 陈真珍 +2 位作者 王凯华 黄龙坚 李岩 《医学研究杂志》 2024年第4期40-45,共6页
目的 研究补阳壮通饮对脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury, CIRI)大鼠的神经保护作用,并基于Nrf2信号通路探讨其作用机制。方法 将SD大鼠分为空白组、假手术组、模型组、补阳壮通饮组、阿司匹林阳性对照组、补阳... 目的 研究补阳壮通饮对脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury, CIRI)大鼠的神经保护作用,并基于Nrf2信号通路探讨其作用机制。方法 将SD大鼠分为空白组、假手术组、模型组、补阳壮通饮组、阿司匹林阳性对照组、补阳壮通饮联合阿司匹林组,每日灌胃给药。采用线栓法构建大脑中动脉闭塞再灌注(middle cerebral artery occlusion/reperfusion, MCAO/R)大鼠模型,记录每日神经功能缺损评分,除空白组外,到达第1、3、7天时间节点后,检测大鼠体质量变化率、TTC染色观察脑梗死体积、HE染色观察脑组织病理学改变情况、免疫荧光和Western blot法检测Nrf2及HO-1蛋白表达的情况。结果与模型组比较,补阳壮通饮组大鼠体质量下降程度减轻(P<0.05),给药3天后,ZeaLonga评分显著降低(P<0.05),神经细胞水肿程度减轻,坏死神经细胞减少,补阳壮通饮可以明显上调Nrf2、HO-1蛋白表达(P<0.05),并促进Nrf2核移位。结论 补阳壮通饮可以减轻MCAO/R模型大鼠CIRI后的神经损伤,其作用可能是通过Nrf2/HO-1介导的抗氧化应激通路实现的。 展开更多
关键词 补阳壮通饮 MCAO/R Nrf2通路 氧化应激 大鼠
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柚皮素通过调控细胞增殖和线粒体自噬发挥神经细胞保护作用实验研究 被引量：3
5
作者 王凯华 杨鑫勇 +3 位作者 李岩 郑光珊 陈真珍 黄龙坚 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第7期779-782,808,共5页
目的:研究柚皮素(NAR)对脑缺血再灌注(I/R)损伤神经保护作用的分子机制。方法:将大鼠原代皮层神经元分为正常组(NC)、模型组(OGD)、模型+柚皮苷组(OGD+NAR)和正常+NAR组(NC+NAR)。通过糖氧剥夺/再灌注(OGD/Rep)制备模型。噻唑蓝法(MTT)... 目的:研究柚皮素(NAR)对脑缺血再灌注(I/R)损伤神经保护作用的分子机制。方法:将大鼠原代皮层神经元分为正常组(NC)、模型组(OGD)、模型+柚皮苷组(OGD+NAR)和正常+NAR组(NC+NAR)。通过糖氧剥夺/再灌注(OGD/Rep)制备模型。噻唑蓝法(MTT)检测细胞增殖活力;流式细胞仪检测细胞活性氧(ROS)产生和凋亡变化;生化法检测抗氧化指标丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)变化;Western blot检测自噬蛋白LC3、P62、抗细胞色素C抗体(Cytochrome C)、PTEN诱导假定激酶(PINK1)和Parkin表达变化。结果:NAR处理可增强模型组和正常培养的大鼠原代皮层神经细胞的增殖活力,抑制其凋亡和ROS产生。NAR可增强OGD/Rep模型的抗氧化能力,促进自噬蛋白LC3、PINK1和Parkin的表达,抑制P62和Cytochrome C表达。结论:柚皮素对脑I/R损伤具有保护作用,机制可能与清除ROS、提高抗氧化能力,促进细胞线粒体自噬有关。 展开更多
关键词 柚皮素 神经细胞 增殖活力 抗氧化 线粒体自噬 缺血再灌注
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基于中医扶阳理论探讨壮医“龙路、火路”对缺血性中风发病和治疗的研究 被引量：2
6
作者 翟阳 郑光珊 +5 位作者 王凯华 莫雪妮 李岩 梅小平 邹敏 黄龙坚 《中医临床研究》 2023年第1期35-38,共4页
中医扶阳理论中元阳虚衰在中风发病过程起着重要的基础作用,阳化气不足,阴成形太过后,痰、瘀、毒等病理产物导致龙路堵塞,火路不通,进而形成缺血性中风。治疗方法为扶其元阳,使阴阳在其本位,在此基础上根据缺血性中风的病情使用三焦次... 中医扶阳理论中元阳虚衰在中风发病过程起着重要的基础作用,阳化气不足,阴成形太过后,痰、瘀、毒等病理产物导致龙路堵塞,火路不通,进而形成缺血性中风。治疗方法为扶其元阳,使阴阳在其本位,在此基础上根据缺血性中风的病情使用三焦次第法中的开上焦、中焦,与壮医通“龙路、火路”有很大的内在逻辑相关性。故治疗应把握上、中焦温通的整体变化,以恢复“龙路、火路”为核心,并根据病理产物的动态变化采用健脾化湿、宣肺化痰、温肾助阳等治法,多脏同调,促使“龙路、火路”通畅,进而治愈本病。 展开更多
关键词 扶阳理论 龙路 火路 缺血性中风 治疗
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壮药双路通脑方对脑缺血再灌注损伤大鼠神经元凋亡的影响
7
作者 翟阳 莫雪妮 +7 位作者 滕红丽 胡跃强 郑光珊 马威 杨鹏 梅小平 邹敏 王凯华 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期795-802,共8页
目的 基于氧化应激和炎症反应探讨壮药双路通脑方对脑缺血再灌注损伤大鼠神经元凋亡的影响。方法 将大鼠随机分为假手术组,模型组,壮药双路通脑方低、中、高剂量组(9.0、18.0、36.0 g/kg),依达拉奉组(3.0 mg/kg),每组18只,采用线栓法构... 目的 基于氧化应激和炎症反应探讨壮药双路通脑方对脑缺血再灌注损伤大鼠神经元凋亡的影响。方法 将大鼠随机分为假手术组,模型组,壮药双路通脑方低、中、高剂量组(9.0、18.0、36.0 g/kg),依达拉奉组(3.0 mg/kg),每组18只,采用线栓法构建大脑中动脉闭塞/再灌注模型以模拟脑缺血再灌注损伤,给予相应药物干预6 d,采用Zeal Longa评分法对大鼠进行神经功能缺损评分,TTC染色检测脑梗死面积,HE染色和TUNEL染色检测脑组织缺血半暗带海马CA1区神经元病理损伤和细胞凋亡情况,试剂盒检测脑组织SOD活性和GSH、MDA、IL-6、IL-1β、TNF-α水平,Western blot法检测大鼠脑组织Bax、Bcl-2、caspase-3、cleaved-caspase-3、TLR4、NF-κB p65、Nrf2、HO-1蛋白表达。结果 与模型组比较,壮药双路通脑方中、高剂量组和依达拉奉组大鼠神经功能缺损评分,脑梗死率,神经元凋亡率,脑组织缺血半暗带IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA水平,Bax、TLR4蛋白表达,cleaved-caspase-3/caspase-3、p-NF-κB p65/NF-κB p65比值降低(P<0.05),GSH水平、SOD活性和Bcl-2、Nrf2、HO-1蛋白表达升高(P<0.05)。结论 壮药双路通脑方可抑制氧化应激和炎症反应,抑制神经元凋亡,改善神经功能,减轻脑缺血再灌注损伤大鼠的脑损伤,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路和激活Nrf2/HO-1信号通路有关。 展开更多
关键词 壮药双路通脑方 缺血性脑卒中 脑缺血再灌注损伤 凋亡 氧化应激 炎症反应 TLR4/NF-κB信号通路 Nrf2/HO-1信号通路
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肠道微生物群参与动脉粥样硬化相关机制的研究进展
8
作者 王雪 王凯华 +3 位作者 王荔 杨嘉敏 莫云云 王亚南 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第8期1041-1045,共5页
近年来肠道微生物群在健康和疾病中的重要性越来越受到重视。动脉粥样硬化是心脑血管疾病的一种关键致病原因,已有研究发现肠道微生物群与心脑血管疾病的进程有关,肠道微生物群是否可通过促进或改善动脉粥样硬化过程而影响心脑血管疾病... 近年来肠道微生物群在健康和疾病中的重要性越来越受到重视。动脉粥样硬化是心脑血管疾病的一种关键致病原因,已有研究发现肠道微生物群与心脑血管疾病的进程有关,肠道微生物群是否可通过促进或改善动脉粥样硬化过程而影响心脑血管疾病值得深入探讨。因此,本文将从感染所致的炎症反应、对改变宿主细胞脂类代谢结构以及微生物代谢过程之间的影响3个方面,综述肠道微生物群对动脉粥样硬化的作用以及其调节动脉粥样硬化的可能机制。 展开更多
关键词 肠道微生物群 动脉粥样硬化 作用机制 脂质代谢 氧化三甲胺
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基于TLR4/NF-κB信号通路探究壮药双路通脑方对缺血性脑卒中大鼠肠组织损伤及肠道菌群的影响
9
作者 翟阳 莫雪妮 +7 位作者 郑光珊 王凯华 胡跃强 邹敏 梅小平 舒建龙 马威 谢婷婷 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期1423-1428,共6页
目的 探究壮药双路通脑方对缺血性脑卒中大鼠脑组织Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路及肠组织损伤、肠道菌群的影响。方法 将50只大鼠建立缺血性脑卒中模型,随机分为低(7.16g/kg)、中(14.33 g/kg)、高(28.66 g/kg)剂量双路通脑... 目的 探究壮药双路通脑方对缺血性脑卒中大鼠脑组织Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路及肠组织损伤、肠道菌群的影响。方法 将50只大鼠建立缺血性脑卒中模型,随机分为低(7.16g/kg)、中(14.33 g/kg)、高(28.66 g/kg)剂量双路通脑方组和模型(M)组,并设假手术(S)组,每组10只。制作模型前30 min予以相应剂量双路通脑方颗粒溶液灌胃,在大鼠成模清醒后1 h给予该颗粒灌胃,连续6 d,每天2次。M组和S组同步灌胃无菌水。2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)法测量脑梗死体积;酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、干扰素(INF)-γ水平;Western印迹检测脑TLR4/NF-κB通路蛋白及结肠密封蛋白(Occludin)、闭合蛋白(Claudin)-1、紧密连接蛋白(ZO)-1蛋白表达;苏木素-伊红(HE)染色观察结肠组织结构变化;16 S rDNA扩增测序法分析肠道菌群构成。结果 M组脑梗死比例较S组显著增加(P<0.05);中、高剂量双路通脑方组脑梗死比例较M组显著降低(P<0.05),且高剂量双路通脑方组最低,后续以高剂量28.66 g/kg进行研究。与S组相比,M组结肠黏膜结构损伤,TNF-α、IL-6、INF-γ、TLR4、髓样细胞分化因子(MyD)88蛋白及p-核因子κB抑制蛋白(IκB)/IκB、p-NF-κB p65/NF-κB p65水平显著较高,ZO-1、Occludin、Claudin-1蛋白水平显著较低(均P<0.05)。与M组相比,双路通脑方治疗可改善结肠黏膜结构,TNF-α、IL-6、INF-γ、TLR4、MyD88蛋白及p-IκB/IκB、p-NF-κB p65/NF-κB p65水平明显降低,ZO-1、Occludin、Claudin-1蛋白水平显著较高(P<0.05)。肠道菌群分析显示,与S组相比,M组菌群多样性和丰度降低,在门水平,M组厚壁菌门丰度和F/B值明显升高,而拟杆菌门明显降低(P<0.05);在属水平,M组瘤球菌属、拟杆菌属等丰度明显较高,双歧杆菌属、乳杆菌属等丰度明显较低(P<0.05)。与M组相比,双路通脑方治疗可上调菌群多样性和丰度,明显提高拟杆菌门丰度,提高降低厚壁菌门丰度和F/B值,明显增加双歧杆菌属、乳杆菌属等丰度,明显降低艾克曼菌属等丰度(均P<0.05)。结论 双路通脑方可重塑肠道菌群,恢复肠道屏障,并抑制脑TLR4/NF-κB通路活化,实现对缺血性脑卒中大鼠的治疗作用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 双路通脑方 壮药 肠道菌群 Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路
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“金税四期”背景下制造企业税务筹划探讨
10
作者 王凯华 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2024年第4期0096-0099,共4页
随着我国税费改革的逐步深化,特别是“营改增”的实施,对制造企业的税务规划与管理产生了一些冲击,制造企业若还遵循原来的税务观念去进行税收筹划,就有可能面临偷税、漏税的风险,不仅会对公司的品牌形象造成伤害,还会对公司未来的发展... 随着我国税费改革的逐步深化,特别是“营改增”的实施,对制造企业的税务规划与管理产生了一些冲击,制造企业若还遵循原来的税务观念去进行税收筹划,就有可能面临偷税、漏税的风险,不仅会对公司的品牌形象造成伤害,还会对公司未来的发展造成不利的后果。“金税四期”是对“金税三期”的提升与改进,实现了税收行政由“以票治税”向“以数治税”的转型,从而有效地提升了税收工作的能力与效能。在新的情况下,应通过强化税收系统的信息化,使税收信息的传输与梳理,使各个环节的信息得以充分利用,从而达到对税收征管的全程监控。制造企业要适应目前税制变革的需要,及时调整税收筹划方法,加强对税收规划的管理,确保税收规划的合理性和合法性。在这一点上,我们将重点放在了制造企业的税收筹划上,并在“金税四期”实施的背景下,深入剖析了制造企业的税收筹划现状,并根据新的税收制度的需求,对制造企业进行了相应的税收规划,以期能为制造企业的发展起到一定的推动作用。 展开更多
关键词 “金税四期” 制造企业 税务筹划
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双路通脑方调节SIRT1/Nrf2/GPx4信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元铁死亡的影响
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作者 郑光珊 翟阳 +7 位作者 王凯华 马威 梅小平 陈莹 邹敏 庞延 杨鹏 吕艳 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第4期526-534,共9页
目的探讨双路通脑方对缺血性脑卒中大鼠神经元铁死亡的作用以及对沉默信息调节因子2同源物1(SIRT1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPx4)信号通路的调节机制。方法采用随机数字表法选取20只大鼠作为假手术组,剩余70只大... 目的探讨双路通脑方对缺血性脑卒中大鼠神经元铁死亡的作用以及对沉默信息调节因子2同源物1(SIRT1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPx4)信号通路的调节机制。方法采用随机数字表法选取20只大鼠作为假手术组,剩余70只大鼠均利用大脑中动脉闭塞法制备缺血性脑卒中大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、双路通脑方组、双路通脑方+SIRT1抑制剂组(双路通脑方+EX527组),每组20只。14 d后,对大鼠进行神经功能损伤评分;TTC染色检测大鼠脑梗死面积;HE染色检测大鼠脑组织病理变化;尼氏染色检测大鼠脑组织神经元数量;试剂盒检测大鼠脑组织中铁离子(Fe^(2+))、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的水平;免疫组化检测大鼠脑组织中酰基-辅酶a合成酶长链家族成员4(ACSL4)、转铁蛋白受体(TFR)、铁蛋白重链多肽1(FTH1)蛋白的阳性表达;Western blotting法检测大鼠脑组织中SIRT1、Nrf2、GPx4及胱氨酸/谷氨酸转运蛋白(SLC7A11)蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型对照组大鼠的神经功能缺损评分、脑梗死面积、Fe^(2+)和MDA含量、ACSL4、TFR蛋白表达升高(P<0.05),神经元数量、SOD和GSH含量、FTH1、SIRT1、Nrf2、GPx4及SLC7A11蛋白表达均降低(P<0.05);与模型对照组比较,双路通脑方组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死面积、Fe^(2+)和MDA含量、ACSL4、TFR蛋白表达降低(P<0.05),神经元数量、SOD和GSH含量、FTH1、SIRT1、Nrf2、GPx4及SLC7A11蛋白表达均升高(P<0.05);采用SIRT1抑制剂进行回补实验,结果显示SIRT1抑制剂逆转了双路通脑方对神经元铁死亡的抑制作用,同时也抑制了Nrf2和GPx4的表达(P<0.05)。结论双路通脑方可能通过激活SIRT1/Nrf2/GPx4信号通路来抑制缺血性脑卒中大鼠神经元铁死亡。 展开更多
关键词 双路通脑方 缺血性脑卒中 神经元 铁死亡 沉默信息调节因子2同源物1/核因子E2相关因子2/谷胱甘肽过氧化物酶4信号通路
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壮通饮对脑缺血再灌注小鼠神经细胞损伤的影响及其作用机制 被引量：1
12
作者 杨鑫勇 王凯华 +2 位作者 刘丹宁 王亚南 周嫦艳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第7期1155-1164,共10页
目的 探讨壮通饮对脑缺血再灌注小鼠神经细胞损伤的影响及其作用机制。方法 采用线栓大脑中动脉栓塞法诱导建立小鼠脑缺血再灌注模型,造模成功后的6~7周龄雄性C57BL6J小鼠随机分为模型组、壮通饮组、阿司匹林组、壮通饮联合阿司匹林组,... 目的 探讨壮通饮对脑缺血再灌注小鼠神经细胞损伤的影响及其作用机制。方法 采用线栓大脑中动脉栓塞法诱导建立小鼠脑缺血再灌注模型,造模成功后的6~7周龄雄性C57BL6J小鼠随机分为模型组、壮通饮组、阿司匹林组、壮通饮联合阿司匹林组,各组再随机分为1、3、7 d时点组,另设不造模的空白组和假手术组,每组10只,按照分组灌胃给药至相应时点。记录各组每日体质量及Zea Longa评分,采用TTC染色法测定脑缺血小鼠的脑梗死体积百分比;HE染色观测缺血病理改变情况,TUNEL染色比较神经细胞凋亡情况,透射电镜观测神经细胞线粒体结构改变及自噬情况,Western blot以及RT-PCR技术分析P62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Bc1-2/腺病毒E1B19kD相互作用蛋白3(Bc1-2/adenovirusE1B 19kDa interacting protein3, BNIP3)、β-actin蛋白或基因表达情况。结果 与空白组、假手术组相比,模型组体质量明显下降(P<0.05),TTC染色可见脑组织缺血梗死,出现神经细胞凋亡及线粒体损伤。与模型组相比,各给药组体质量升高(P<0.05),行为学评分降低(P<0.05),梗死体积降低,且持续减小(P<0.05);神经细胞凋亡率降低(P<0.05)。模型组线粒体结构损伤明显较重,在1 d时各给药组即可观测到较多线粒体自噬小体,而模型组在3 d时才可观测到,在7 d时各给药组大多数线粒体结构完整,可见被溶酶体消化完成的脂滴,而模型组可见自噬小体与自噬溶酶体同时存在。与模型组比较,各给药组P62蛋白表达在1 d时降低,3、7 d时升高(P<0.05);LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的蛋白比值以及P62、BNIP3的基因表达水平在1 d时升高,7 d时降低(P<0.05)。在各给药组中,壮通饮联合阿司匹林组各项指标均优于其他给药组及模型组(P<0.05)。结论 壮通饮能够减轻脑缺血再灌注小鼠的神经细胞损伤,这可能与促进神经细胞发生线粒体自噬,维持细胞内线粒体稳态有关。 展开更多
关键词 壮通饮 脑梗死 缺血再灌注 神经功能 线粒体自噬
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负载外泌体的可注射葡聚糖/明胶复合水凝胶修复大鼠椎间盘退变
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作者 潘玉军 时长江 +3 位作者 曹胜 穆怀昭 张义龙 王凯华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第34期5477-5482,共6页
背景:外泌体可改善退变椎间盘的炎症微环境,但将单纯外泌体直接注射于退变椎间盘内的局部浓度与一过性地释放不能保证持续的作用,因此单纯的外泌体体内治疗效果有限。目的:观察负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶修复大鼠退变椎间盘的... 背景:外泌体可改善退变椎间盘的炎症微环境,但将单纯外泌体直接注射于退变椎间盘内的局部浓度与一过性地释放不能保证持续的作用,因此单纯的外泌体体内治疗效果有限。目的:观察负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶修复大鼠退变椎间盘的效果。方法:提取大鼠骨髓间充质干细胞外泌体。利用Schiff交联反应制备负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶,检测水凝胶的微观结构、弹性模量与体外缓释性能。取60只SD大鼠,采用随机数字表法分为5组,每组12只:A组为正常对照,B、C、D、E组采用经皮穿刺法建立椎间盘退变模型,依次向退变椎间盘内注射PBS、外泌体、葡聚糖/明胶复合水凝胶与负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶,术后8周,分别进行影像学、病理组织学与Western blot检测。结果与结论:(1)负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶呈现三维多孔结构,孔隙之间相互连通,孔径为50-200μm,弹性模量(4.41±0.23)kPa,在体外可持续稳定释放外泌体达20 d以上。(2)术后8周X射线片显示,与A组比较,B-E组椎间盘高度指数百分比降低(P<0.05);与B组比较,C-E组椎间盘高度指数百分比升高(P<0.05),其中E组升高最明显。术后8周MRI检查显示,与A组比较,B-E组髓核组织结构均遭到不同程度破坏;与B组比较,C-E组髓核组织结构均得到不同程度改善,其中E组改善最明显。(3)术后8周的苏木精-伊红染色与番红O染色显示,B组髓核结构遭到严重破坏,仅含有少量的胶原组织;C-E组髓核结构相较于B组有所改善,其中E组髓核组织结构更细清晰、规则且胶原含量最多。(4)Western blot检测显示,与A组比较,B-E组Ⅱ型胶原、蛋白聚糖蛋白表达减少(P<0.05);与B组比较,C-E组Ⅱ型胶原、蛋白聚糖蛋白表达增加(P<0.05),其中E组增加最明显。(5)结果表明,将负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶注射至退变椎间盘内,可在一定程度上恢复椎间盘高度与信号强度,恢复组织结构,延缓椎间盘退变。 展开更多
关键词 椎间盘退变 水凝胶 外泌体 复合水凝胶 动物实验
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黄芪甲苷通过调控ET-1对糖氧剥夺致损伤星形胶质细胞中 NLRP3通路的影响
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作者 李岩 赖思嘉 +3 位作者 李曼菲 梁慧荟 时静怡 王凯华 《中药材》 CAS 北大核心 2023年第2期479-483,共5页
目的:研究黄芪甲苷通过调控内皮素(ET-1)影响星形胶质细胞中NLRP3通路的作用机制。方法:糖氧剥夺构建星形胶质细胞损伤模型,用qRT-PCR检测细胞中ET-1 mRNA表达,鉴定造模成功与否。CCK-8法筛选黄芪甲苷对模型细胞干预的最佳作用浓度(30μ... 目的:研究黄芪甲苷通过调控内皮素(ET-1)影响星形胶质细胞中NLRP3通路的作用机制。方法:糖氧剥夺构建星形胶质细胞损伤模型,用qRT-PCR检测细胞中ET-1 mRNA表达,鉴定造模成功与否。CCK-8法筛选黄芪甲苷对模型细胞干预的最佳作用浓度(30μmol/L)和时间(24 h)。细胞分为5组:正常对照组、模型组、心钠肽(ET-1抑制剂)组、黄芪甲苷组、联合组。CCK-8检测各组细胞的增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡情况;qRT-PCR检测Bax、Bcl-2、Caspase-3 mRNA表达;ELISA检测炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-18水平;Western Blot检测NLRP3通路蛋白NLRP3、Caspase-1表达。结果:与正常对照组比较,模型组细胞增殖能力及Bcl-2蛋白表达显著降低,细胞凋亡率、炎症因子水平及Bax、Caspase-3 mRNA表达和NLRP3、Caspase-1蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,各给药组细胞增殖能力及Bcl-2蛋白表达显著升高,细胞凋亡率、炎症因子水平及Bax、Caspase-3 mRNA表达和NLRP3、Caspase-1蛋白表达显著降低(P<0.05),其中联合组的效果最显著。结论:黄芪甲苷可通过抑制ET-1表达进而抑制NLRP3信号通路来保护缺血性星形胶质细胞损伤。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 脑缺血损伤 内皮素-1 NLRP3信号通路
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小鼠脑缺血再灌注损伤与线粒体自噬的关系研究
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作者 杨鑫勇 王凯华 刘丹宁 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期48-55,共8页
目的观测脑缺血再灌注后神经细胞的线粒体自噬水平,探索小鼠脑缺血再灌注损伤与线粒体自噬的关系。方法将70只C57BL/6J小鼠随机分为空白组及假手术、缺血再灌注组,记录每日体重及Zea Longa评分,到达1、3、7 d时点后进行TTC检测、HE染色... 目的观测脑缺血再灌注后神经细胞的线粒体自噬水平,探索小鼠脑缺血再灌注损伤与线粒体自噬的关系。方法将70只C57BL/6J小鼠随机分为空白组及假手术、缺血再灌注组,记录每日体重及Zea Longa评分,到达1、3、7 d时点后进行TTC检测、HE染色、TUNEL染色、透射电镜、Western blot以及qPCR检测。结果造模后Zea Longa评分持续下降,脑梗死面积比例、脑缺血病理改变、神经细胞凋亡比例均在第3天时加重,在第7天时减轻。3个时点电镜下均观测到线粒体结构改变以及自噬溶酶体的存在。P62的蛋白表达持续下降(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ持续上升(P<0.05),Caspase3和CytC蛋白表达升高(P<0.05),各因子的mRNA表达均升高(P<0.05)。结论缺血再灌注后线粒体自噬被持续激活,但直至第3天以后,再灌注损伤才得到相应缓解。 展开更多
关键词 小鼠 缺血再灌注 线粒体自噬
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气虚血瘀型急性缺血性脑卒中的TOAST分型及中西医结合治疗的临床研究 被引量：27
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作者 王凯华 黄龙坚 +2 位作者 黄建民 任丁 曾振 《陕西中医》 2016年第2期145-148,共4页
目的:研究分析气虚血瘀型急性缺血性脑卒中的TOAST分型及其采取中西医结合疗法治疗的临床效果及安全性。方法:将200例气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者纳入本次研究中,随机分配100例纳入对照组,另100例纳入治疗组,两组均按TOAST分型标准(... 目的:研究分析气虚血瘀型急性缺血性脑卒中的TOAST分型及其采取中西医结合疗法治疗的临床效果及安全性。方法:将200例气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者纳入本次研究中,随机分配100例纳入对照组,另100例纳入治疗组,两组均按TOAST分型标准(Trial of10172in acute stroke treatment)进行分型。对照组采取西医常规治疗,治疗组在采取与对照组同样的西医常规治疗的基础上加用中医综合治疗。两组患者入院及出院时均通过NIHSS评分及Barthel-Index(BI)评分对神经功能缺损程度和日常生活能力进行评定,比较两组间评分的差异,比较两组中医临床疗效,并且检测治疗组治疗前后三大常规、肝肾功能的变化以了解治疗的安全性。结果:所有入选病例中,大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)及小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中(SAO)多于心源性脑栓塞(CE)、其他确定原因引发的缺血性脑卒中(SOE)及不明原因的缺血性脑卒中(SUE),差异有统计学意义(P<0.05);CE型入院时NIHSS最高(P<0.05)、BI最低(P<0.05);经治疗后,治疗组NIHSS及BI评分改善程度、中医临床疗效与治疗前相比均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗前后三大常规、肝肾功能未见明显差异(P>0.05)。结论:气虚血瘀型急性缺血性脑卒中的TOAST分型以LAA和SAO型最多,使用中西医结合疗法治疗气虚血瘀型急性缺血性脑卒中较单纯使用西医治疗的疗效更佳。 展开更多
关键词 卒中/中西医结合疗法 补阳还五汤/治疗应用 @血栓通
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国内外甘蓝型油菜种质SSR标记遗传多样性分析 被引量：11
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作者 王凯华 张文英 +1 位作者 王会 张雄 《中国农学通报》 CSCD 北大核心 2011年第19期144-149,共6页
用SSR分子标记对国内外48份甘蓝型油菜品种进行遗传多样性分析,结果表明：筛选出的45对引物共扩增出326个位点,多态位点281个,多态性比率为86.2%;平均每对引物扩增的条带数和多态性条带数分别为7.2和6.2。多态性信息含量（PIC）在0.374~... 用SSR分子标记对国内外48份甘蓝型油菜品种进行遗传多样性分析,结果表明：筛选出的45对引物共扩增出326个位点,多态位点281个,多态性比率为86.2%;平均每对引物扩增的条带数和多态性条带数分别为7.2和6.2。多态性信息含量（PIC）在0.374~0.856,平均为0.699。遗传相似系数在0.48~0.79之间,参试材料差异较大;以0.51为阈值将48份参试材料划分为冬性、半冬性和春性3大类群,3大类群间相对独立又有一定程度的渗透,说明材料之间存在不同程度的亲缘关系。主成分分析与聚类分析结果一致。说明SSR标记能够较全面地反应种质材料的遗传多样性,能够为种质的保存提供帮助,同时可以用来分析育种材料的遗传多样性,对育种工作有重要的参考意义。 展开更多
关键词 甘蓝型油菜 SSR标记 遗传多样性
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补阳还五汤对大鼠脑缺血再灌注后JAK_2/STAT_3的影响 被引量：16
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作者 王凯华 任丁 黄龙坚 《陕西中医》 2013年第8期1093-1096,共4页
目的:研究JAK2/STAT3信号通路在脑缺血再灌注损伤后的表达情况,并观察补阳还五汤对其的调控作用。方法:建立大鼠脑缺血再灌注模型,应用免疫组织化学染色法检测P-JAK2、P-STAT3在梗塞区的表达水平,Tunel法检测神经细胞凋亡数量,观察P-JAK... 目的:研究JAK2/STAT3信号通路在脑缺血再灌注损伤后的表达情况,并观察补阳还五汤对其的调控作用。方法:建立大鼠脑缺血再灌注模型,应用免疫组织化学染色法检测P-JAK2、P-STAT3在梗塞区的表达水平,Tunel法检测神经细胞凋亡数量,观察P-JAK2、P-STAT3表达水平与神经元凋亡的相关性。结果:脑缺血再灌注后P-JAK2以及P-STAT3表达均发生上调,给予P-JAK2抑制剂以及补阳还五汤后,P-JAK2、P-STAT3的表达均受到抑制,同时减少了神经元凋亡数量,与模型组相比均具有统计学差异(P<0.05)。结论:脑缺血再灌注后JAK2/STAT3信号通路激活,补阳还五汤可能通过抑制该通路的激活起到减少神经元死亡,减轻神经功能缺损等脑保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血 中医药疗法 再灌注 @补阳还五汤 实验研究
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壮通饮治疗缺血性卒中研究进展
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作者 赖思嘉 王凯华 +2 位作者 杨鑫勇 王亚南 李岩 《亚太传统医药》 2023年第7期195-199,共5页
壮医药是我国中医药大家庭的重要组成部分,有着自身独特的理论体系和框架,在许多重大疾病的预防和治疗中都发挥了重要作用。缺血性卒中相当于壮医学的“麻邦”,病机为“两路”不通,气血逆乱,血冲“巧坞”。壮通饮善于疏通“两路”,调畅... 壮医药是我国中医药大家庭的重要组成部分,有着自身独特的理论体系和框架,在许多重大疾病的预防和治疗中都发挥了重要作用。缺血性卒中相当于壮医学的“麻邦”,病机为“两路”不通,气血逆乱,血冲“巧坞”。壮通饮善于疏通“两路”,调畅气机,调理“巧坞”,对缺血性卒中疗效显著。“龙路”“火路”分别与血管和神经具有结构和功能上的相似性,所以通“两路”对治疗缺血性卒中尤为重要。研究表明扶芳藤可以抗氧化、抗栓,参三七可以抗栓、抗炎、促进神经再生,黄花倒水莲可以抗栓、抗氧化。壮通饮的基础与临床研究均表明其可显著减轻脑缺血损伤,促进神经损伤修复,明显改善缺血性卒中患者神经功能缺损,提高生活质量,且无明显不良反应。通过对近年来壮通饮治疗缺血性卒中的研究成果进行总结和概括,以期为壮通饮治疗缺血性卒中的研究提供文献参考,为进一步发挥民族医药防治缺血性脑血管病的疗效优势提供科学依据。 展开更多
关键词 壮医药 壮通饮 缺血性卒中 龙路 火路 研究进展
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温柔分娩助产技巧的临床应用进展 被引量：4
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作者 王凯华 杨苗苗 罗春苗 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第11期223-226,共4页
近年来,人性化的温柔分娩受到了产妇及家属的广泛推崇,本研究综述了温柔分娩方法及助产技巧的应用及优势,旨在为提高产科护理质量提供参考。
关键词 温柔分娩 助产士 助产技巧 阴道分娩 勒博耶分娩法 水中分娩 分娩体位
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