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特纳综合征与骨质疏松症的研究进展 被引量：1
1
作者 王卢凤 艾丽斐然·艾克帕尔 +2 位作者 段丽侠 王新玲 郭艳英 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期905-909,共5页
骨质疏松症已成为威胁特纳综合征(turner syndrome,TS)患者健康与生活质量的重要原因。研究发现在TS患者中,多种因素的组合,包括雌激素缺乏、X染色体单倍性不足、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)的改变、维生素D缺乏以及... 骨质疏松症已成为威胁特纳综合征(turner syndrome,TS)患者健康与生活质量的重要原因。研究发现在TS患者中,多种因素的组合,包括雌激素缺乏、X染色体单倍性不足、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)的改变、维生素D缺乏以及合并症(如乳糜泻和糖尿病)可能通过改变这些途径导致骨脆性增加,且与健康女性相比,特纳综合征女性的骨质密度较低,骨折率较高。现有研究尚未针对此类患者提出后续抗骨质疏松治疗。该文通过综述Turner综合征发生骨质疏松症的潜在机制,总结其临床表现,为骨质疏松症的治疗提供建议,以便尽最大努力改善患者的整体骨骼状况。 展开更多
关键词 特纳综合征 骨质疏松症 抗骨质疏松治疗
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以合并纵隔肿瘤为主的多发性内分泌腺瘤病1型:病例报道与文献回顾
2
作者 王卢凤 宋向欣 郭艳英 《新疆医学》 2024年第5期617-619,共3页
多发性内分泌腺瘤病是一组以多个不同的内分泌腺在同一个体先后或同时发生、以功能亢进为主要表现的常染色体显性遗传性疾病,分为多发性内分泌腺瘤病1型(MEN1)和多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2),其中MEN1发生的重要原因是MEN1基因突变,导... 多发性内分泌腺瘤病是一组以多个不同的内分泌腺在同一个体先后或同时发生、以功能亢进为主要表现的常染色体显性遗传性疾病,分为多发性内分泌腺瘤病1型(MEN1)和多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2),其中MEN1发生的重要原因是MEN1基因突变,导致肿瘤细胞11号染色体不同程度的杂合缺失,menin蛋白消失,临床主要表现为甲状旁腺腺瘤、胃肠胰腺内分泌肿瘤和垂体前叶瘤。MEN2又分为MEN2A和MEN2B,主要原因与原癌基因RET突变有关,临床表现为甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺增生和黏膜神经纤维瘤。 展开更多
关键词 甲状旁腺腺瘤 神经纤维瘤 甲状旁腺增生 纵隔肿瘤 MEN1基因 甲状腺髓样癌 胰腺内分泌肿瘤 病例报道
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地舒单抗对绝经后骨质疏松症患者糖脂及心血管指标的影响
3
作者 王卢凤 张凯迪 郭艳英 《中国现代医生》 2024年第14期79-83,共5页
目的探讨地舒单抗对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,POMP)患者糖脂代谢及心血管的影响。方法选取2017年1月1日至2022年8月31日在新疆维吾尔自治区人民医院诊断为绝经后原发性骨质疏松症的患者,将患者按照使用药物的不同... 目的探讨地舒单抗对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,POMP)患者糖脂代谢及心血管的影响。方法选取2017年1月1日至2022年8月31日在新疆维吾尔自治区人民医院诊断为绝经后原发性骨质疏松症的患者,将患者按照使用药物的不同分为地舒单抗联合阿托伐他汀钙组(A组)、地舒单抗组(B组)及对照组(C组),收集三组患者的一般资料、实验室检查,比较三组患者的基本信息、骨代谢、糖代谢、脂代谢及心肌损伤指标。结果治疗1年后,三组患者的碱性磷酸酶水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);药物治疗后三组患者乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及空腹血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,治疗后B组空腹血糖降低更为显著,LDH升高更为显著(P<0.05)。组内治疗前后C组血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平比较、A组LDH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地舒单抗治疗对POMP患者糖代谢的影响可能是有益的,对于糖尿病合并骨质疏松的患者使用地舒单抗可能是更好的选择。本研究初步证明POMP患者地舒单抗联合他汀可使LDH水平降低,而仅使用阿托伐他汀钙治疗患者CK升高,表明地舒单抗可能在调节糖代谢、脂代谢及预防心血管事件方面更有优势。 展开更多
关键词 地舒单抗 骨质疏松 糖代谢 脂代谢 心血管疾病
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中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及FRAX评分的相关性分析
4
作者 衡燕 张凯迪 +3 位作者 王新玲 李慧 王卢凤 郭艳英 《新疆医学》 2024年第3期275-279,296,共6页
目的探讨中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及骨折风险评估工具(FRAX)之间的关系。方法选取2020年6月-2020年10月在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的中老年2型糖尿病患者467例,测定桡骨远端1/3、腰椎L_(1-4)及股骨颈骨密度... 目的探讨中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与骨密度及骨折风险评估工具(FRAX)之间的关系。方法选取2020年6月-2020年10月在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的中老年2型糖尿病患者467例,测定桡骨远端1/3、腰椎L_(1-4)及股骨颈骨密度,分别计算有或无股骨颈BMD的FRAX骨折风险,分析血尿酸水平与骨密度及FRAX评分的关系,并通过AUC曲线评价血尿酸预测绝经后T2DM女性骨质疏松症的灵敏度、特异度及血尿酸的最佳截止点。结果随着SUA水平的升高,患者身高、体重、桡骨远端1/3BMD、L_(1-4)BMD、Cr、BUN、TC均显著升高;随着SUA水平的升高,患者女性占比、Hb A1c、桡骨远端1/3BMD(T)、L_(1-4)BMD(T)均显著降低(均P<0.05)。男性SUA与骨密度及FRAX评分相关性均无统计学意义。绝经后女性SUA与桡骨远端1/3BMD、L_(1-4)BMD显著正相关(r=0.132&0.155,P<0.05),而与股骨颈BMD、PMOF-FRAX_(无BMD)、PHF-FRAX_(无BMD)、PMOF-FRAX_(有BMD)、PHF-FRAX_(有BMD)相关性无统计学意义。多元线性回归分析显示校正年龄、HDL、Ca、P、25(OH)D混杂因素后,SUA仍为绝经后女桡骨远端1/3BMD及L_(1-4)BMD保护因素(调整R^(2)=0.035-0.205,P<0.05)。血尿酸预测绝经后T2DM女性骨质疏松症ROC曲线下面积AUC为0.569,SUA截点值为325/(μmol/L),灵敏度68%,特异度48%,不具有统计学意义。结论血尿酸与绝经后2型糖尿病患者的骨密度正相关,稍高水平的血尿酸可能有助于绝经后2型糖尿病女性维持骨量。血尿酸既不是FRAX评分的保护因素也不是危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿酸 骨密度 骨折风险评估工具 FRAX 骨质疏松
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抗骨质疏松药物对骨质疏松症患者糖代谢、脂代谢的影响 被引量：3
5
作者 王卢凤 张凯迪 郭艳英 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期886-889,896,共5页
骨质疏松症与心血管疾病已成为影响中老年人健康与生活质量的重要原因。研究发现糖代谢、脂代谢可以与骨代谢相互影响,而糖脂代谢异常可致心血管风险增高。目前现有研究发现抗骨质疏松药物可以影响心血管事件的发生,但关于其风险因素的... 骨质疏松症与心血管疾病已成为影响中老年人健康与生活质量的重要原因。研究发现糖代谢、脂代谢可以与骨代谢相互影响,而糖脂代谢异常可致心血管风险增高。目前现有研究发现抗骨质疏松药物可以影响心血管事件的发生,但关于其风险因素的研究却较少。因此,本文拟通过综述抗骨质疏松药物对患者糖代谢、脂代谢的影响,探讨抗骨质疏松药物非骨骼方面的益处和危害,使患者在控制骨折风险的同时,对心血管疾病进行管理,从而改善患者的整体状况。 展开更多
关键词 抗骨质疏松药物 骨质疏松症 糖代谢 脂代谢
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校正FRAX在2型糖尿病中的干预阈值及应用价值 被引量：2
6
作者 衡燕 张凯迪 +3 位作者 王新玲 李慧 王卢凤 郭艳英 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期852-857,863,共7页
目的 确定2型糖尿病(T2DM)患者使用类风湿关节炎(RA)校正FRAX的干预阈值,并验证、评估其预测的价值。方法 选择符合纳入标准的508名T2DM患者,收集其临床资料,测量DXA骨密度,使用T2DM代替FRAX中RA选项在无BMD模式下行FRAX评分,根据骨质... 目的 确定2型糖尿病(T2DM)患者使用类风湿关节炎(RA)校正FRAX的干预阈值,并验证、评估其预测的价值。方法 选择符合纳入标准的508名T2DM患者,收集其临床资料,测量DXA骨密度,使用T2DM代替FRAX中RA选项在无BMD模式下行FRAX评分,根据骨质疏松症(OP)诊断标准将患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,比较其临床资料、BMD及校正FRAX评分的差异。通过Logistic回归模型及ROC曲线分析校正FRAX的预测效力。通过分析校正FRAX辅助诊断OP的灵敏度和特异度确定校正FRAX的干预阈值,并通过2年随访进一步验证其临床应用价值。结果 OP组女性比例、有既往骨折史、使用糖皮质激素、有继发性骨质疏松及校正FRAX-MOF、校正FRAX-HF均高于非OP组;OP组L_(1~4)、股骨颈、髋部BMD(g/cm^(2))、身高、体重均低于非OP组(P均<0.05)。校正FRAX-MOF、校正FRAX-HF均为骨质疏松症的独立危险因素,ROC曲线下面积为AUC:0.813&0.719,P均<0.05。以校正FRAX-MOF≥4%或FRAX-HF≥1%为校正FRAX干预阈值:Se 0.825、Sp 0.538、PPV 0.612、NPV 0.637、Kappa值0.636。2年随访期间16名患者发生骨折事件,骨折患者女性比例、年龄、糖尿病病程、糖尿病病程≥12年、股骨颈BMD(g/cm^(2))、全髋BMD(g/cm^(2))、校正FRAX-MOF(%)、校正FRAX-HF(%)、校正FRAX-MOF≥4或校正FRAX-HF≥1人数高于未骨折患者(P均<0.05)。骨折患者中超过校正FRAX-新干预及旧干预阈值人数分别为12人、3人(P<0.001)。校正FRAX-新干预阈值或女性、校正FRAX-新干预阈值或糖尿病病程≥12年时灵敏度为87.5%(最高),校正FRAX-新干预阈值且糖尿病病程≥12年时特异度为84.3%(最高)。结论 RA校正FRAX对T2DM患者骨折风险评估具有良好的应用价值,以校正FRAX-MOF≥4%或FRAX-HF≥1%作为干预阈值具有较高准确性,且并联女性、糖尿病病程或串联糖尿病病程风险因素可进一步提高灵敏度、特异度,值得进一步推广。 展开更多
关键词 FRAX 糖尿病 骨折风险 骨密度 骨质疏松症
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LncRNA Reg1cp基因rs3819316位点多态性与新疆人群骨密度及骨代谢指标的相关性分析
7
作者 张凯迪 王新玲 +6 位作者 衡燕 李慧 王卢凤 邢淑清 南燕 袁欣 郭艳英 《新疆医学》 2023年第10期1189-1192,共4页
目的探讨LncRNA Reg1cp基因rs3819316位点多态性与新疆人群骨密度及骨代谢指标的相关的相关性分析。方法选择2019年1月-2020年12月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的649例患者,提取研究对象全血基因组DNA,采用Sequenom-质谱分析平台确定... 目的探讨LncRNA Reg1cp基因rs3819316位点多态性与新疆人群骨密度及骨代谢指标的相关的相关性分析。方法选择2019年1月-2020年12月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的649例患者,提取研究对象全血基因组DNA,采用Sequenom-质谱分析平台确定LncRNA Reg1cp基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs3819316的基因分型,按照年龄/绝经状态分组,比较不同基因型骨密度(前臂1/3、腰椎整体、股骨颈、全髋)及骨代谢指标[I型前胶原氨基末端肽(PINP)、I型胶原交联C末端肽(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D(25OHD)]的差异。结果(1)该人群LncRNA Reg1cp基因rs3819316位点基因型频率为:AA 0.92%,AG 14.33%,GG 84.75%,A和G等位基因频率分别为8.09%和91.91%;(2)按年龄及绝经状态分组后,发现仅在20岁-50岁组男性中发现携带突变基因的人群股骨颈骨密度高于未携带突变基因组(GG vs.AA/AG:0.83±0.11 vs.0.91±0.16,P=0.037)。骨代谢指标男性及女性各组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论LncRNA Reg1cp rs3819316位点为骨量调节的基因,在20岁-50岁携带LncRNA Reg1cp基因突变的男性股骨颈骨密度更高。 展开更多
关键词 LncRNA Reg1cp 单核苷酸 多态性 新疆
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