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腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆总管结石的临床研究 被引量:23
1
作者 王士堂 黄强 +4 位作者 王成 邵成颂 胡元国 邱陆军 查恕云 《中国临床保健杂志》 CAS 2009年第3期243-244,共2页
目的探讨腹腔镜胆总管切开探查术(LCBDE)联合术中胆道镜治疗胆总管结石的可行性和临床应用价值。方法分析11例LCBDE联合胆道镜治疗胆总管结石的临床资料,并与同期开腹手术组11例行对比研究。结果两组手术全部成功,恢复顺利,无严重并... 目的探讨腹腔镜胆总管切开探查术(LCBDE)联合术中胆道镜治疗胆总管结石的可行性和临床应用价值。方法分析11例LCBDE联合胆道镜治疗胆总管结石的临床资料,并与同期开腹手术组11例行对比研究。结果两组手术全部成功,恢复顺利,无严重并发症。LCBDE组无中转开腹,术后24-26 h胃肠功能恢复开始进食并下床活动,而开腹组需要在术后48-72 h。结论腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆总管结石疗效好、安全、微创、恢复快、并发症少。 展开更多
关键词 胆总管结石 内窥镜检查 胆总管造口术
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无张力疝修补术在成人腹股沟复发疝中的应用 被引量:10
2
作者 王士堂 滕安宝 +4 位作者 黄强 胡元国 王成 邱陆军 林先盛 《中国临床保健杂志》 CAS 2008年第2期146-148,共3页
目的探讨无张力疝修补术在成人腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法采用人工合成材料行成人腹股沟复发疝无张力疝修补术56例,59侧。结果手术全部成功,随访时间4—89个月,无严重术后并发症,有2例复发,总体效果良好。结论无张力疝修... 目的探讨无张力疝修补术在成人腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法采用人工合成材料行成人腹股沟复发疝无张力疝修补术56例,59侧。结果手术全部成功,随访时间4—89个月,无严重术后并发症,有2例复发,总体效果良好。结论无张力疝修补术安全、操作简单,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是治疗成人复发性腹股沟疝患者的理想术式。 展开更多
关键词 腹股沟 假体和植入物 再手术 复发
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超声、MRCP及CT在肝门部胆管癌术前评估中的价值 被引量:8
3
作者 王士堂 黄强 +4 位作者 许戈良 邵成颂 胡元国 王成 邱陆军 《中华全科医学》 2008年第9期898-899,共2页
目的研究超声、MRCP、双期CT在肝门部胆管癌术前评估中的应用价值。方法对18例肝门部胆管癌患者进行超声、MRCP、双期CT检查,MRCP判断肝内胆管侵犯情况,CT判断肝动脉和门静脉侵犯情况。利用上述结果进行Bismuth-Corlette分型和T分期。... 目的研究超声、MRCP、双期CT在肝门部胆管癌术前评估中的应用价值。方法对18例肝门部胆管癌患者进行超声、MRCP、双期CT检查,MRCP判断肝内胆管侵犯情况,CT判断肝动脉和门静脉侵犯情况。利用上述结果进行Bismuth-Corlette分型和T分期。术前评估与手术结果进行对比。结果18例患者均成功进行超声、MRCP、双期CT检查,MRCP对17例肝门部胆管癌术前Bismuth-Corlette分型准确;3例肝动脉系统侵犯患者,2例超声或CTA结果与手术探查一致;4例门静脉系统侵犯患者,3例一致。17例T分期术前评估结果与手术探查一致。结论超声、MRCP结合CTA检查,可作为肝门部胆管癌术前评估的常规方法,其应用价值值得进一步的研究。 展开更多
关键词 超声 多排CT 磁共振胰胆管成像 肝门部胆管肿瘤
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体内冲击波碎石治疗胆道术后残留结石 被引量:7
4
作者 王士堂 黄强 +2 位作者 邵成颂 谷新珠 查恕云 《肝胆外科杂志》 2008年第4期278-280,共3页
目的探讨应用体内冲击波胆道碎石仪治疗胆道术后残留难取性结石的临床价值。方法总结我院2005年10月17日至2007年10月16日期间应用体内冲击波胆道碎石仪治疗172例次胆道术后残留难取性结石。结果所有病例碎石后成功取石,无胆道穿孔并发... 目的探讨应用体内冲击波胆道碎石仪治疗胆道术后残留难取性结石的临床价值。方法总结我院2005年10月17日至2007年10月16日期间应用体内冲击波胆道碎石仪治疗172例次胆道术后残留难取性结石。结果所有病例碎石后成功取石,无胆道穿孔并发症。结论体内冲击波胆道碎石仪操作安全简单,应用于治疗胆道术后残留的难取性结石,可提高取石成功率、减轻患者的痛苦、降低费用。 展开更多
关键词 冲击波碎石仪 结石 胆道镜
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腹腔镜普外科妇科联合手术的临床应用 被引量:2
5
作者 王士堂 黄强 +5 位作者 凌斌 宁忠良 王成 胡元国 邱陆军 孙芳林 《安徽卫生职业技术学院学报》 2007年第6期61-62,共2页
目的:探讨腹腔镜普外科、妇科联合手术的临床可行性及效果。方法:21例普外科、妇科腹腔镜联合手术,其中腹腔镜下乙状结肠代阴道治疗先天性无阴道10例,腹腔镜胆囊切除(LC)+腹腔镜妇科手术11例。结果:手术均获成功,无中转开腹,术后疼痛轻... 目的:探讨腹腔镜普外科、妇科联合手术的临床可行性及效果。方法:21例普外科、妇科腹腔镜联合手术,其中腹腔镜下乙状结肠代阴道治疗先天性无阴道10例,腹腔镜胆囊切除(LC)+腹腔镜妇科手术11例。结果:手术均获成功,无中转开腹,术后疼痛轻微。无手术并发症发生。手术时间70 ̄512分钟、平均199.1分钟(其中腹腔镜下乙状结肠代阴道术平均296.3分钟);术中出血5 ̄800毫升、平均166.8毫升;术后肠功能恢复时间4 ̄36小时、平均24小时;术后住院日2 ̄15天,平均住院日7.6天。结论:普外科、妇科联合腹腔镜手术安全、有效、经济、可行,具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 腹腔镜 普通外科学 妇科学 联合手术
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赫美材料在腹外疝无张力疝修补术中的临床应用 被引量:9
6
作者 滕安宝 余继海 +2 位作者 王士堂 王成 胡元国 《中国临床保健杂志》 CAS 2007年第1期34-36,共3页
目的 探讨赫美材料在腹外疝修补中的临床应用价值。方法 应用赫美材料行腹外疝的无张力修补术157例,主要采用局部神经阻滞麻醉(占86.6%)。结果 局麻效果确切,副作用少,术后恢复快。有3例尿潴留,2例阴囊血肿,无切口感染,随访3... 目的 探讨赫美材料在腹外疝修补中的临床应用价值。方法 应用赫美材料行腹外疝的无张力修补术157例,主要采用局部神经阻滞麻醉(占86.6%)。结果 局麻效果确切,副作用少,术后恢复快。有3例尿潴留,2例阴囊血肿,无切口感染,随访3—20个月,平均随访14个月,无复发病例。结论赫美材料无张力修补是治疗成人腹外疝安全、有效的方法。 展开更多
关键词 假体和植入物 再手术 麻醉 局部
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梗阻型胆道损伤后选择手术修复时机的实验研究 被引量:6
7
作者 黄强 刘臣海 +7 位作者 王成 胡元国 邱陆军 汤志刚 王士堂 林先盛 王世杰 谢放 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期389-392,共4页
目的:探索梗阻型胆道损伤后的最佳手术修复时机。方法:运用家犬制作梗阻性胆道损伤的动物模型,通过动态观察梗阻损伤后不同时间段的胆管形态学、局部组织及肝脏病理学和机体生理机能等指标的改变情况,从中获得胆道损伤后局部环境及机体... 目的:探索梗阻型胆道损伤后的最佳手术修复时机。方法:运用家犬制作梗阻性胆道损伤的动物模型,通过动态观察梗阻损伤后不同时间段的胆管形态学、局部组织及肝脏病理学和机体生理机能等指标的改变情况,从中获得胆道损伤后局部环境及机体条件符合修复的最佳时间段。结果:胆管梗阻型损伤后,近端胆管随着胆管内压的增高而扩张,早期(10d内)扩张迅速,而后扩张速度减缓;损伤胆管出现急性炎症反应,管壁炎性细胞浸润,黏膜水肿,管壁水肿性增厚,以第5天最重[HE染色WBC计数(54.2±5.8)个],10d之后炎性细胞浸润减少,水肿减轻,至第15天炎症消退明显[HE染色WBC计数(41.7±7.2)个,P<0.05],同时在胆道持续梗阻状态下,机体的血清於胆指数(TBIL、DBIL和ALP)在阻塞早期(第5天)即达到最高,而后出现一个平台期,且轻度下降,至实验末期(第30天)时出现急剧上升;而酶学指标ALT和AST也出现类似改变,但梗阻到第20天后出现轻度升高后再次下落,与胆红素形成"胆酶分离"现象;肝细胞由梗阻早期(10d内)浊肿变性伴脂肪变性发展为广泛的空泡变性及肝窦闭塞。结论:综合损伤胆管的局部形态学及全身机能的变化规律,急性梗阻型胆管损伤后10~20d之间是进行一期修复的较好时间段,以15d左右最为理想。 展开更多
关键词 黄疸 阻塞性 胆道损伤 手术治疗 时机 胆红素 病理学
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医源性胆道损伤外科处理27例分析 被引量:9
8
作者 黄强 刘臣海 +4 位作者 王成 胡元国 汤志刚 邱陆军 王士堂 《安徽医药》 CAS 2011年第4期446-447,共2页
目的探讨医源性胆道损伤的原因和处理原则。方法回顾性分析和总结近8年来该科收治的27例医源性胆道损伤的临床资料。结果损伤的27例中有16例是开腹胆囊切除术,11例为腹腔镜胆囊切除术(LC),其中23例发生在二级以下医院,术中发现并行胆管... 目的探讨医源性胆道损伤的原因和处理原则。方法回顾性分析和总结近8年来该科收治的27例医源性胆道损伤的临床资料。结果损伤的27例中有16例是开腹胆囊切除术,11例为腹腔镜胆囊切除术(LC),其中23例发生在二级以下医院,术中发现并行胆管修补的2例,术后发现的25例中,梗阻型有18例,胆漏型2例,梗阻胆漏型5例,术后一个半月内发现再手术处理的16例,胆道损伤处理后胆道狭窄的9例,23例行胆肠内引流,其他行胆管引流术,全部患者获得随访,总体效果优良率达93%(25/27)。结论医源性胆道损伤主要集中在基层医院,胆囊切除术是造成损伤的主要手术,技术水平是重要因素,损伤后的处理需根据类型不同区别对待,良好的胆肠内引流是处理胆道损伤的主要术式。 展开更多
关键词 医源性损伤 胆道 治疗 胆囊切除术 并发症
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内镜下机械碎石术在胆总管结石治疗中的价值 被引量:8
9
作者 王成 黄强 +3 位作者 谷新珠 杨树高 陈炯 王士堂 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2003年第1期31-32,共2页
目的 :探讨内镜下机械碎石 (EML)的临床应用价值。方法 :回顾分析经EML取石治疗的 15例临床资料。结果 :15例病人中 ,14例碎石取石成功 ,成功率为 93.3% (14 / 15 ) ,复发 1例 ,复发率为 7.14 % (1/14 )。全组无因EST和EML操作所致的并... 目的 :探讨内镜下机械碎石 (EML)的临床应用价值。方法 :回顾分析经EML取石治疗的 15例临床资料。结果 :15例病人中 ,14例碎石取石成功 ,成功率为 93.3% (14 / 15 ) ,复发 1例 ,复发率为 7.14 % (1/14 )。全组无因EST和EML操作所致的并发症发生。结论 :EML进一步扩展了胆总管结石的内镜治疗范围 ,具有微创、安全、并发症少、疗效肯定等特点 ,是治疗胆总管内大结石的重要方法。 展开更多
关键词 内镜 机械碎石术 胆总管结石
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无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的临床应用 被引量:5
10
作者 滕安宝 王士堂 +4 位作者 李永山 胡元国 邱陆军 余继海 张传海 《中国临床保健杂志》 CAS 2005年第2期104-105,共2页
目的 探讨腹壁切口疝的手术方式。方法 应用人工合成材料行腹壁切口疝的无张力修补术。结果 本组32例患者因各种原发疾病经外科手术后发生腹壁切口疝,其中13例经传统的手术缝合1次以上而复发,均采用本方法手术。治愈31例,治愈率96 .8... 目的 探讨腹壁切口疝的手术方式。方法 应用人工合成材料行腹壁切口疝的无张力修补术。结果 本组32例患者因各种原发疾病经外科手术后发生腹壁切口疝,其中13例经传统的手术缝合1次以上而复发,均采用本方法手术。治愈31例,治愈率96 .87% ,复发1例,复发率3.13%。结论 腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,多见于老年患者;使用人工合成材料作腹壁切口疝的无张力疝修补术效果确切。 展开更多
关键词 假体和植入物 再手术
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胆管疤痕相关因子在梗阻型胆管损伤后不同时间段的表达 被引量:3
11
作者 黄强 刘臣海 +7 位作者 王成 胡元国 邱陆军 汤志刚 王士堂 林先盛 王世杰 谢放 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第26期2723-2729,共7页
目的:探讨手术时机的选择对胆道修复后吻合口狭窄的影响.方法:运用家犬制作梗阻型胆管损伤的动物模型,通过HE染色及Masson特染分析损伤后胆管壁的结构改变及胶原增生情况,免疫组织化学法测定胆管梗阻损伤后不同时间段巨噬细胞MΦ、α-... 目的:探讨手术时机的选择对胆道修复后吻合口狭窄的影响.方法:运用家犬制作梗阻型胆管损伤的动物模型,通过HE染色及Masson特染分析损伤后胆管壁的结构改变及胶原增生情况,免疫组织化学法测定胆管梗阻损伤后不同时间段巨噬细胞MΦ、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达情况.结果:胆管损伤后早期(BDL5)出现黏膜水肿,部分弹力纤维断裂,随着梗阻时间延长,黏膜层变薄,成纤维母细胞及胶原组织不断增生,纤维呈无规则排列,随着损伤时间的延长,胶原纤维增生不断增强[28.47±4.06(BDL5)vs59.92±9.13(BDL30)],但是疤痕相关因子MΦ、α-SMA及TGF-β1在损伤后5d即出现高表达[MΦ:0.262±0.031(BDL0)vs0.409±0.034(BDL5),α-SMA:0.239±0.035(BDL0)vs0.387±0.018(BDL5),TGF-β1:0.245±0.033(BDL0)vs0.386±0.029(BDL5),P>0.05],而后随着损伤时间的延长,其表达并未出现增高[MΦ:0.409±0.034(BDL5)vs0.422±0.023(BDL30),α-SMA:0.387±0.018(BDL5)vs0.358±0.029(BDL30),TGF-β1:0.386±0.029(BDL5)vs0.389±0.056(BDL30),P<0.05],两者无时效关系.结论:胆管损伤后时间的长短与管壁疤痕是否过度形成无关,故胆管修复时间不是术后吻合口狭窄的主要因素. 展开更多
关键词 胆道损伤 巨噬细胞 转化生长因子-Β1 平滑肌肌动蛋白
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成人先天性巨结肠的临床特点和误诊分析 被引量:4
12
作者 许戈良 王士堂 邹卫龙 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第11期861-862,共2页
为探讨成人先天性巨结肠 (AHD )的临床特点和误诊的原因 ,笔者回顾性分析 11年来收治的 13例成人先天性巨结肠中 10例误诊的临床资料。 10例患者中误诊为一般性肠梗阻 7例 ,钡剂团块梗阻 1例 ,乙状结肠冗长症 1例 ,十二指肠淤滞症 1例。... 为探讨成人先天性巨结肠 (AHD )的临床特点和误诊的原因 ,笔者回顾性分析 11年来收治的 13例成人先天性巨结肠中 10例误诊的临床资料。 10例患者中误诊为一般性肠梗阻 7例 ,钡剂团块梗阻 1例 ,乙状结肠冗长症 1例 ,十二指肠淤滞症 1例。 10例中术前完成钡剂灌肠检查 1例 ,纤维结肠镜下活组织检查 1例。首次手术后仍无病变肠管的病理学检查 ,导致进一步误诊误治的 4例。表明加强对这种疾病的认识 ,注意病史的询问 ,了解AHD的临床特点 ,有效地利用钡剂灌肠和纤维结肠镜的检查手段 ,是降低AHD误诊率的主要手段。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 误诊 成人 临床特点
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内镜下乳头气囊扩张术在胆总管探查取石中的应用 被引量:3
13
作者 王成 黄强 +3 位作者 谷新珠 杨树高 陈炯 王士堂 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2002年第4期205-206,共2页
目的 :探讨内镜下乳头气囊扩张术 (endoscopicpapillaryballoondilatation ,EPBD)在胆总管探查取石中的应用价值。方法 :对经EPBD探查取石治疗的 10例拟诊胆总管结石病人的临床资料作回顾分析。结果 :10例病人术前影像学检查均提示胆总... 目的 :探讨内镜下乳头气囊扩张术 (endoscopicpapillaryballoondilatation ,EPBD)在胆总管探查取石中的应用价值。方法 :对经EPBD探查取石治疗的 10例拟诊胆总管结石病人的临床资料作回顾分析。结果 :10例病人术前影像学检查均提示胆总管结石 ,在按常规行ERCP时 ,发现 7例与术前诊断相符 ,并经EPBD后取出结石 ,结石大小均在 0 .5cm左右。 3例病人行ERCP时未能肯定胆总管内有否结石 ,经EPBD后用网篮及气囊探查未取出结石。全组病人行EPBD均获成功 ,无因内镜操作所致的并发症发生。结论 :EPBD保留了乳头括约肌的正常生理功能 ,不会引起内镜括约肌切开术 (endoscopicsphincterotomy ,EST)后的出血、穿孔以及日后的胆肠返流等并发症。是一种安全有效、并发症少的治疗方法 ,有望替代部分括约肌切开术。 展开更多
关键词 内镜 乳头气囊扩张术 胆总管取石
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加速康复外科的理念在老年腹股沟疝手术中的应用 被引量:1
14
作者 余继海 滕安宝 +2 位作者 王士堂 滕腾 王伟 《中国临床保健杂志》 CAS 2010年第5期522-523,共2页
关键词 加速康复外科 老年腹股沟疝 手术中 无张力疝修补术 应用 结直肠癌 外科治疗 有效性
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两阶段医源性胆道损伤处理及其疗效的对比研究 被引量:2
15
作者 黄强 刘臣海 +4 位作者 王成 胡元国 汤志刚 邱陆军 王士堂 《肝胆外科杂志》 2011年第1期35-38,共4页
目的探讨医源性胆道损伤处理原则的演变及其效果的对比。方法回顾性分析和总结1996~2001年和2004~2009年间我院收治的50例医源性胆道损伤的临床资料和随访结果。结果前阶段处理28例,其中术中即时修复11例,术后17例,术中修复以胆管端端... 目的探讨医源性胆道损伤处理原则的演变及其效果的对比。方法回顾性分析和总结1996~2001年和2004~2009年间我院收治的50例医源性胆道损伤的临床资料和随访结果。结果前阶段处理28例,其中术中即时修复11例,术后17例,术中修复以胆管端端吻合为主,后期修复以胆管-空肠Roux-Y吻和为主,后阶段处理22例,术中发现修复4例,术后18例,术中修复以胆管修复+T管引流为主,后期修复以胆管-空肠Roux-Y吻合术为主,延期手术预先进行胆管+腹腔引流,2月后再行胆管空肠Roux-Y吻合术,一期手术修复成功率分别为52%(13/25)和90.9%(20/22)(P<0.05)。结论手术方式及手术者是提高修复率的主要因素,手术时机选择次之,术中发现以胆管修复术为主,后期以胆管-空肠Roux-Y吻合为主要术式,一期重建手术环境不成熟时要果断延期手术。 展开更多
关键词 医源性 胆道损伤 外科治疗
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疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中应用的适应证 被引量:11
16
作者 滕安宝 王士堂 +3 位作者 许戈良 王晓天 李永山 黄强 《临床中老年保健》 2002年第3期169-170,共2页
目的 评价疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果。方法 采用meshperfixplug定型产品 ,治疗 2 3例成人腹股沟嵌顿疝患者 ,男 19例 ,女 4例 ,年龄 2 8~ 86岁 ,平均年龄 6 3岁 ,12例合并其他多种慢性疾病。 2例... 目的 评价疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果。方法 采用meshperfixplug定型产品 ,治疗 2 3例成人腹股沟嵌顿疝患者 ,男 19例 ,女 4例 ,年龄 2 8~ 86岁 ,平均年龄 6 3岁 ,12例合并其他多种慢性疾病。 2例为既往斜疝修补术后复发 ,其中 1例为 2次术后复发。结果  2 3例均在术后 1~ 2d下床活动 ,术后住院时间为 1~ 9d ,平均 4d。无切口感染和排异反应 ,无术后死亡。全部患者均获得随访 ,随访时间为术后 3~ 34个月 ,未见复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果满意。但要在术中排除感染因素 ,方可成功的一期修补 ,并能有效地预防术后复发。 展开更多
关键词 疝环充填式无张力疝修补术 治疗 成人 腹股沟嵌顿疝 应用 适应证
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犬胆管梗阻型损伤后不同时期胆管局部组织及全身生理机能的变化
17
作者 黄强 刘臣海 +7 位作者 王成 胡元国 邱陆军 汤志刚 王士堂 林先盛 王世杰 谢放 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第6期453-456,共4页
目的通过动态观察胆管梗阻型损伤后不同时期胆管局部组织及全身生理机能的变化,探索梗阻型胆管损伤后手术修复干预的最佳时机。方法运用家犬制作梗阻型胆管损伤的动物模型,动态观察梗阻损伤后不同时间段内损伤胆管的形态学改变、局部组... 目的通过动态观察胆管梗阻型损伤后不同时期胆管局部组织及全身生理机能的变化,探索梗阻型胆管损伤后手术修复干预的最佳时机。方法运用家犬制作梗阻型胆管损伤的动物模型,动态观察梗阻损伤后不同时间段内损伤胆管的形态学改变、局部组织炎性反应程度及阻塞性黄疸引起的机体肝功能指标的变化情况。结果胆管梗阻型损伤后,近端梗阻胆管在前期随着内压的急剧增高而扩张,梗阻第5天压力达到(39.83±3.05)cmH2O,胆管扩张至(9.2±1.8)mm,而后胆管内压力缓慢增加,胆管仍持续扩张,第15天达(18.91±1.85)mm;损伤胆管局部组织出现急性炎症反应,其中以5天组最严重,到第15天炎症消退明显,同时胆管壁由早期(第5天)的炎性水肿样增厚,改变成纤维增生性增厚(第15天);在梗阻型黄疸状态下机体肝功能也发生规律性生理改变,表现在血清於胆指数TBIL、DBIL和ALP值在阻塞早期(BDL 5组)即达到最高,而后出现一个平台期,且轻度下降,至实验末期(BDL 30组)时出现极剧上升,酶学指标ALT和AST也出现类似改变,但梗阻第20天后出现轻度升高后再次下落,表现为"胆酶分离"现象。结论急性梗阻型胆管损伤后早期(10天)胆管扩张迅速,局部炎症水肿明显,肝功能损害,后期(20天后)肝脏功能出现失代偿,损伤胆管局部组织出现纤维化增生粘连,故认为犬梗阻型胆道损伤后10~20 d机体处于机能代偿期,局部炎性水肿减轻明显,该时期是手术处理的较好时机。 展开更多
关键词 阻塞性黄疸 胆管损伤 手术治疗 时机 胆红素
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B超联合磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值 被引量:8
18
作者 刘永武 朱英淮 王士堂 《实用肝脏病杂志》 CAS 2011年第3期207-208,215,共3页
目的探讨B超与磁共振胰胆管成像检查在梗阻性黄疸诊断中的价值。方法对66例梗阻性黄疸患者进行超声和MRCP检查,并给予手术治疗。结果 B超联合MRCP诊断梗阻性黄疸的正确率为92.4%,其中对13例胰头癌的诊断正确率为100%,13例壶腹部癌的诊... 目的探讨B超与磁共振胰胆管成像检查在梗阻性黄疸诊断中的价值。方法对66例梗阻性黄疸患者进行超声和MRCP检查,并给予手术治疗。结果 B超联合MRCP诊断梗阻性黄疸的正确率为92.4%,其中对13例胰头癌的诊断正确率为100%,13例壶腹部癌的诊断正确率为84.6%,19例胆管癌的诊断正确率为84.2%;对15例胆管结石的诊断正确率为100%,6例良性胆道狭窄为100%。结论 B超联合MRCP检查对诊断梗阻性黄疸有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 阻塞性黄疸 B超 磁共振胰胆管成像 诊断
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局麻下成人腹股沟马鞍疝无张力修补术的临床体会 被引量:7
19
作者 赵小刚 陶勇 +1 位作者 王士堂 汤志刚 《安徽医学》 2010年第3期246-247,共2页
目的探讨局麻下无张力疝修补术在成人腹股沟马鞍疝中的临床应用价值。方法回顾分析2005年8月至2009年4月采用人工合成材料局麻下行成人腹股沟马鞍疝无张力修补术13例。结果本组病例手术全部成功,随访1-14个月,无严重术后并发症,无复发... 目的探讨局麻下无张力疝修补术在成人腹股沟马鞍疝中的临床应用价值。方法回顾分析2005年8月至2009年4月采用人工合成材料局麻下行成人腹股沟马鞍疝无张力修补术13例。结果本组病例手术全部成功,随访1-14个月,无严重术后并发症,无复发。结论局麻下无张力腹股沟马鞍疝修补术安全,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低。 展开更多
关键词 局麻 腹股沟马鞍疝 无张力疝修补术
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无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的应用 被引量:9
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作者 卢满朋 钱小星 +1 位作者 李良 王士堂 《中华全科医学》 2008年第8期812-813,共2页
目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法对2000年6月-2007年6月采用人工合成材料行42例老年腹股沟复发疝无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术全部成功,随访时间6~90个月,无严重术后并... 目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法对2000年6月-2007年6月采用人工合成材料行42例老年腹股沟复发疝无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术全部成功,随访时间6~90个月,无严重术后并发症,有1例复发,总体效果良好。结论无张力疝修补术安全,操作简单,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是治疗老年复发性腹股沟疝的理想术式。 展开更多
关键词 腹股沟疝 复发性 老年 无张力疝修补术
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