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基于网络药理学和生物信息学探讨扶正养心方治疗心力衰竭合并糖尿病的机制 被引量:1
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作者 王安铸 马晓昌 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第16期2897-2908,共12页
目的:运用网络药理学与生物信息学方法探讨扶正养心方治疗心力衰竭合并糖尿病的作用成分和机制。方法:基于GEO数据库筛选心力衰竭合并糖尿病与心力衰竭的差异基因;BATMAN-TCM、ETCM数据库检索扶正养心方的药物活性成分和作用靶点,将获... 目的:运用网络药理学与生物信息学方法探讨扶正养心方治疗心力衰竭合并糖尿病的作用成分和机制。方法:基于GEO数据库筛选心力衰竭合并糖尿病与心力衰竭的差异基因;BATMAN-TCM、ETCM数据库检索扶正养心方的药物活性成分和作用靶点,将获得的疾病基因和药物成分靶点取交集绘制Venn图及中药复方调控网络。对交集基因进行蛋白-蛋白互作(PPI)分析、基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。应用分子对接技术验证扶正养心方和核心靶点之间的关系。结果:共获得差异表达基因108个;扶正养心方中含有活性成分403个、作用靶点2 346个;交集基因15个。缺口受体蛋白1(NOTCH1)为PPI核心网络中的关键蛋白。GO富集分析包括565个生物过程、13种细胞组分、4个分子功能。KEGG通路富集分析主要包括RAS相关蛋白1(RAP1)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B信号通路、磷脂酶D信号通路、肌动蛋白细胞骨架调节、丝裂原活化蛋白激酶信号通路等18条信号通路,血小板衍生生长因子受体β(PDGFRB)、凝血因子Ⅱ凝血酶受体(F2R)和KIT原癌基因酪氨酸蛋白激酶(KIT)是通路富集最多的基因。分子对接结果显示,扶正养心方的核心成分与NOTCH1、PDGFRB、F2R和KIT具有较好的结合力。结论:扶正养心方干预心力衰竭合并糖尿病具有多成分、多靶点、多通路的特点。 展开更多
关键词 心力衰竭 糖尿病 扶正养心方 网络药理学 生物信息学 机制
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基于巢氏病例对照研究的醒脑静注射液疑似过敏反应影响因素分析 被引量:3
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作者 王安铸 王志飞 +2 位作者 谢雁鸣 高阳 张敏 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第3期693-698,共6页
目的了解真实世界中使用醒脑静注射液出现疑似过敏反应的影响因素。方法基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的HIS数据仓库,回顾分析了2006年-2015年全国22家三级甲等医院医院信息系统(Hospital information system,HIS)数据... 目的了解真实世界中使用醒脑静注射液出现疑似过敏反应的影响因素。方法基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的HIS数据仓库,回顾分析了2006年-2015年全国22家三级甲等医院医院信息系统(Hospital information system,HIS)数据库中使用醒脑静注射液患者的住院信息,采用巢式病例对照研究(Nested case-control study,NCCS)的设计方法,以性别相同、年龄±5岁作为配比条件,按照1∶4的方法进行匹配,依过敏反应的评价标准,将数据库中使用醒脑静注射液疑似出现过敏反应者为过敏组,未发生过敏反应者为对照组。采用Logistic回归的分析方法,探讨合并用药、合并疾病、住院天数、疗程、单次剂量等因素与使用醒脑静注射液后出现疑似过敏反应的相关性。结果基于现有数据,醒脑静注射液过敏反应的疑似因素包括合并疾病中的脑梗死和脱位,合并用药中的地西泮、门冬氨酸钾、丙戊酸钠、碳酸氢钠、呋塞米、胰岛素和疏血通,住院的4-7天、8-14天、15-28天和> 28天,疗程中的4-7天、8-14天、15-28天和> 28天。结论研究提示临床上使用醒脑静注射液时应注意患者的合并疾病、合并用药、住院天数和疗程。 展开更多
关键词 醒脑静注射液 过敏反应 真实世界 巢氏病例对照
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炙甘草汤临床应用研究进展 被引量:15
3
作者 王安铸 马晓昌 《世界中医药》 CAS 2020年第11期1662-1665,共4页
炙甘草汤作为治疗“脉结代,心动悸”的名方,在心律失常的治疗上取得了不错疗效。在临床实践中不应拘泥于此,而应该发挥中医整体观、“异病同治”的优势,拓展炙甘草汤的运用。
关键词 炙甘草汤 中药 临床 基础 心血管 肿瘤 血液系统 研究进展
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八段锦干预心力衰竭患者疗效的Meta分析 被引量:15
4
作者 王安铸 马晓昌 《世界中医药》 CAS 2020年第13期1939-1945,1952,共8页
目的:评估八段锦干预心力衰竭的疗效及安全性。方法:搜索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普中文全文数据库;PubMed、Cochrane Library、web of science、EMBASE。检索时间为建库至2019年2月28日。对纳入的随... 目的:评估八段锦干预心力衰竭的疗效及安全性。方法:搜索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普中文全文数据库;PubMed、Cochrane Library、web of science、EMBASE。检索时间为建库至2019年2月28日。对纳入的随机对照试验(RCT)用Cochrane手册进行偏倚风险评估,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入6篇文献,7个随机对照研究,共计543例心力衰竭患者。与对照组比较,观察组MLHFQ减少[MD=10.88,95%CI=(8.22,13.54)],6分钟步行试验(6MWT)提高[MD=107.81,95%CI=(75.83,139.78)],左心室射血分数(LVEF)提高[MD=3.62,95%CI=(2.04,5.19)],B型利钠肽(BNP)降低[MD=73.32,95%CI=(45.12,101.53)],临床疗效[OR=4.00,95%CI=(1.35,11.83)],中医证候评分[OR=4.57,95%CI=(2.03,10.31)]。结论:八段锦可改善心力衰竭患者的心功能,用于稳定期的康复治疗。 展开更多
关键词 八段锦 心力衰竭 明尼苏达生命质量问卷 6分钟步行试验 左心室射血分数 B型利钠肽 N-末端B型利钠肽原 META分析
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炙甘草汤对比抗心律失常药物治疗室性期前收缩的Meta分析 被引量:12
5
作者 王安铸 马晓昌 郭丽君 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第14期2193-2200,共8页
目的评估炙甘草汤干预室性期前收缩的疗效及安全性。方法检索中国知网、万方、维普全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase。检索时间为建库至2019年2月1日。对纳入的研究用Cochrane手... 目的评估炙甘草汤干预室性期前收缩的疗效及安全性。方法检索中国知网、万方、维普全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase。检索时间为建库至2019年2月1日。对纳入的研究用Cochrane手册进行偏倚风险评估,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入8篇文献,共694例病人。与对照组相比,试验组(应用炙甘草汤加减)24 h室性期前收缩次数减少[MD=-361.51,95%CI(-505.50,-217.53),P<0.00001],室性期前收缩疗效[OR=2.54,95%CI(1.27,5.08),P=0.008]、临床症状疗效[OR=3.37,95%CI(2.05,5.54),P<0.00001]均优于对照组。结论现有证据表明炙甘草汤与抗心律失常药物相比,治疗室性期前收缩的疗效更好。 展开更多
关键词 室性期前收缩 炙甘草汤 疗效 META分析
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“血不利则为水”理论应用于心力衰竭治疗的研究进展 被引量:6
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作者 王安铸 马晓昌 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第9期1392-1395,共4页
综述"血不利则为水"理论应用于心力衰竭治疗中的研究进展,认为心力衰竭病人可采用活血化瘀利水的治疗方法,活血化瘀药物在改善心室肌重构、抗血小板聚集和抗凝、改善血流动力学、调控血脂方面都有显著效果,实际临床中采用活... 综述"血不利则为水"理论应用于心力衰竭治疗中的研究进展,认为心力衰竭病人可采用活血化瘀利水的治疗方法,活血化瘀药物在改善心室肌重构、抗血小板聚集和抗凝、改善血流动力学、调控血脂方面都有显著效果,实际临床中采用活血化瘀或加入活血化瘀的药物也取得不错的治疗效果。 展开更多
关键词 心力衰竭 血不利则为水 活血化瘀 水肿 进展
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中药干预慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的Meta分析 被引量:7
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作者 王安铸 马晓昌 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第15期2374-2381,共8页
目的系统评价中药干预慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国知网数据库、万方数据库、维普全文数据库、中国生物医学文献数据库。检索年限从建库至2019年1月1日。... 目的系统评价中药干预慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国知网数据库、万方数据库、维普全文数据库、中国生物医学文献数据库。检索年限从建库至2019年1月1日。对纳入的临床随机对照试验(RCT)用Cochrane手册进行偏倚风险评估,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入10项RCT研究,共计622例慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗病人。与对照组相比,试验组24 h尿量增加[MD=0.58,95%CI(0.31,0.85),P<0.0001],N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)降低[MD=-1.28,95%CI(-2.15,-0.40),P=0.004],左室射血分数(LVEF)增加[MD=3.37,95%CI(1.68,5.06),P<0.0001],6 min步行距离(6MWD)增加[MD=0.46,95%CI(0.15,0.76),P=0.004],美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善[OR=2.33,95%CI(1.50,3.62),P=0.0002],中医证候改善[OR=4.09,95%CI(2.26,7.40),P<0.00001],心力衰竭症状疗效(Lee评分)改善[OR=3.11,95%CI(1.17,8.24),P=0.02],体重减轻[MD=-2.37,95%CI(-3.50,-1.25),P<0.0001],不良反应少。结论当前证据表明,在常规治疗基础上加用中药对慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗病人的治疗是有利的。 展开更多
关键词 心力衰竭 利尿剂抵抗 中药 META分析
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从玄府论治胸痹心痛 被引量:7
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作者 王安铸 马晓昌 《环球中医药》 CAS 2020年第9期1617-1619,共3页
胸痹心痛是指以胸部闷痛为表现的疾病,玄府是由最初的汗孔扩展来的一种遍布全身的微观结构,若玄府出现闭塞,也会引起胸痹心痛。玄府的生理作用是流通气液,一方面玄府是气出入升降的门户,另一方面血液灌注也需要借助玄府通利。张仲景在... 胸痹心痛是指以胸部闷痛为表现的疾病,玄府是由最初的汗孔扩展来的一种遍布全身的微观结构,若玄府出现闭塞,也会引起胸痹心痛。玄府的生理作用是流通气液,一方面玄府是气出入升降的门户,另一方面血液灌注也需要借助玄府通利。张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气脉证并治第九》概括胸痹心痛的病机为“阳微阴弦”,本文将从玄府微观的角度阐述“阳微阴弦”。玄府闭塞是胸痹心痛的根本病机,治则应始终贯彻开通玄府大法,辨证施治,具体运用相应的补虚、祛湿、祛痰、活血、解毒法,以期为胸痹心痛的辨证与治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 胸痹心痛 阳微阴弦 玄府 闭塞 病机 治疗
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参附注射液治疗急性心力衰竭有效性的Meta分析 被引量:9
9
作者 郭丽君 王安铸 +3 位作者 高风 郑源 马晓昌 陈可冀 《世界中医药》 CAS 2020年第16期2387-2396,共10页
目的:系统评价参附注射液联合常规西药治疗急性心力衰竭的疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、重庆维普资讯有限公司(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、Embase、PubMed、Web of science和Cochrance L... 目的:系统评价参附注射液联合常规西药治疗急性心力衰竭的疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、重庆维普资讯有限公司(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、Embase、PubMed、Web of science和Cochrance Library数据库,搜集关于参附注射液治疗急性心力衰竭的随机对照试验,检索时限均从建库至2019年6月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件对临床有效率、脑钠肽(BNP)、N端前脑钠肽(NT-proBNT)、左室射血分数(LVEF)左室短轴缩短分数(LVFS)、不良反应发生率等进行Meta分析。结果:最终纳入22个RCT,共1753例患者。Meta分析结果显示,参附注射液联合常规西药治疗较常规西药治疗可以提高临床有效率,改善BNP、NT-proBNP、LVEF、左室短轴缩短分数(LVFS)和中医证候积分。不良反应发生率2组差异无统计学意义。结论:参附注射液联合常规西药治疗急性心力衰竭可提高患者临床有效率,降低BNP、NT-proBNP水平,改善心功能(提高LVEF、LVFS水平),安全性较好。但受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需要开展更多研究予以验证。 展开更多
关键词 参附注射液 中医药 急性心力衰竭 临床疗效 有效率 系统综述 META分析 随机对照试验
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脱氢紫堇碱的药理作用研究现状与展望 被引量:1
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作者 高风 郭丽君 +2 位作者 王安铸 王亦菲 马晓昌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期5377-5380,共4页
延胡索作为活血行气止痛的经典中药,在临床中被广泛使用。对延胡索主要活性成分脱氢紫堇碱(DHC)的药理作用研究发现,其有镇痛、抗肿瘤、抑制乙酰胆碱酯酶、抗血小板、抗胃肠溃疡、抗过敏、抗菌和抗炎等功效。文章对近年来涉及DHC药理作... 延胡索作为活血行气止痛的经典中药,在临床中被广泛使用。对延胡索主要活性成分脱氢紫堇碱(DHC)的药理作用研究发现,其有镇痛、抗肿瘤、抑制乙酰胆碱酯酶、抗血小板、抗胃肠溃疡、抗过敏、抗菌和抗炎等功效。文章对近年来涉及DHC药理作用的文献进行综合分析,归纳了其当前药理作用研究热点与现状,旨在为DHC新药的进一步研究开发和临床应用奠定基础。 展开更多
关键词 脱氢紫堇碱 延胡索 生物碱 药理作用
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延胡索乙素的研究进展 被引量:31
11
作者 王安铸 马晓昌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期1927-1929,共3页
延胡索是临床常用药物,主要化学成分是生物碱,目前可以分离得到30余种,延胡索乙素是其主要有效成分。现代药理研究发现延胡索乙素可以作用于中枢神经系统,起到止痛镇静降低成瘾性、保护大脑的作用;也可以作用于心血管系统,起到抗心律失... 延胡索是临床常用药物,主要化学成分是生物碱,目前可以分离得到30余种,延胡索乙素是其主要有效成分。现代药理研究发现延胡索乙素可以作用于中枢神经系统,起到止痛镇静降低成瘾性、保护大脑的作用;也可以作用于心血管系统,起到抗心律失常、保护心肌延缓心肌重构、改善血流动力学、降低血脂的作用;对于肿瘤、呼吸系统、消化系统等也有干预作用。文章将结合文献,对延胡索乙素进行系统阐述,为药材的进一步开发提供参考。 展开更多
关键词 延胡索乙素 生物碱 中药有效成分 综述
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马晓昌治疗经皮冠状动脉介入术后再发胸痛的临床经验 被引量:4
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作者 王安铸 马晓昌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期2946-2948,共3页
马晓昌教授在心血管治疗方面有其独到的见解,认为经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发胸痛可归属于中医"胸痹心痛"的范畴,病机为"阳微阴弦",即"本虚标实"。"本虚"以气虚、阳虚为主。"标实"... 马晓昌教授在心血管治疗方面有其独到的见解,认为经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发胸痛可归属于中医"胸痹心痛"的范畴,病机为"阳微阴弦",即"本虚标实"。"本虚"以气虚、阳虚为主。"标实"以瘀血痰浊为主。临床上常用瓜蒌薤白半夏汤加减,通阳散结,祛痰宽胸,并且在治疗过程中注重调控患者情志与加用活血化瘀药物,取得不错疗效。 展开更多
关键词 马晓昌 经皮冠状动脉介入术后再发胸痛 治疗经验
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养心定悸胶囊治疗室性期前收缩多中心随机双盲安慰剂对照研究
13
作者 马晓昌 张大武 +17 位作者 王安铸 袁慧 华琦 谢瑞芹 刘怡 宋红莉 王凤荣 李树仁 王振兴 赵立志 林谦 牛天福 张立新 樊民 刘建和 霍艳明 杨新春 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1428-1434,共7页
目的 评价养心定悸胶囊治疗室性期前收缩(气阴两虚证)的有效性和安全性。方法 研究方案在中国临床试验注册中心注册(No.ChiCTR1900020720)。采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在16家医院同期进行,筛选受试者330例,最终入组受试者240... 目的 评价养心定悸胶囊治疗室性期前收缩(气阴两虚证)的有效性和安全性。方法 研究方案在中国临床试验注册中心注册(No.ChiCTR1900020720)。采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在16家医院同期进行,筛选受试者330例,最终入组受试者240例,采用中心分层区组随机化方法,分为试验组(120例)和对照组(120例)。试验组口服养心定悸胶囊(8粒,2次/日);对照组口服养心定悸胶囊模拟剂。在试验期间不使用除β受体阻滞剂(不包括索他洛尔)外的抗心律失常药物。治疗周期8周。主要疗效指标:第8周室性早搏总有效率。次要疗效指标:(1)第4周室性早搏总有效率;(2)第8周室性早搏次数变化值;(3)第8周中医单项症状变化情况(消失率)。结果 用药4周时试验组与对照组的室性早搏总有效率差异无统计学意义(39.82%vs. 30.51%,P=0.1381),用药8周时,试验组患者室性早搏总有效率明显高于对照组(60.18%vs. 31.36%,P<0.0001)。用药8周时试验组室性早搏次数变化值高于对照组(2 808.33±6 952.62 vs.239.34±7 286.79,P=0.0003),心悸消失率、气短消失率和乏力消失率均高于对照组(50.00%vs.31.58%,P=0.0050;69.44%vs.50.00%,P=0.0160;74.44%vs. 57.14%,P=0.0160)。试验组女性用药8周时室性早搏有效率明显高于对照组(64.29%vs.27.78%,P<0.0001)。无论室性早搏次数的多少或者是否有合并疾病,试验组室性早搏有效率均较对照组增高(P<0.05,P<0.01)。两组安全性评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论 养心定悸胶囊能有效减少室性期前收缩次数和改善相关症状,且安全性良好。 展开更多
关键词 室性期前收缩 室性早搏 养心定悸胶囊 中成药 随机对照试验
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