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OCT快速和重复扫描法在青光眼诊断中的可重复性研究 被引量：8
1
作者 徐育慧 吴良成 +3 位作者 姚大庆 徐珰 翁成海 王少临 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第4期685-687,共3页
目的:评价应用光学相干断层成像术(OCT)快速和重复法测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度在诊断青光眼中的可重复性意义。方法:应用Stratus OCT测量38例正常人和42例原发性开角型青光眼患者的RNFL厚度,分别应用... 目的:评价应用光学相干断层成像术(OCT)快速和重复法测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度在诊断青光眼中的可重复性意义。方法:应用Stratus OCT测量38例正常人和42例原发性开角型青光眼患者的RNFL厚度,分别应用快速和重复扫描两种方案来测量正常人和原发性开角型青光眼患者RNFL厚度,通过统计各组视盘区域中颞区、上区、下区和鼻区共四个象限的总体平均RNFL厚度的组内相关系数和变异性系数来进行重复性评估。结果:在正常人和原发性开角型青光眼患者中,总体平均RNFL厚度和颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度,两组均未显示出差异;而重复扫描方案较之快速扫描在视盘周围测出的平均RNFL厚度具有更高的ICC和更低的CV值,在颞区存在统计学差异(P=0.042),在颞区、鼻区、上区和下区中得出的RNFL厚度的ICC(CV值)如下:快速扫描分别为0.918(7.2%),0.831(6.82%),0.856(5.12%),0.911(7.19%);而重复扫描的分别为0.927(3.21%),0.962(5.01%),0.909(6.02)%,0.869(4.67%),0.918(6.89%)。结论:OCT测量RNFL厚度中应用快速和重复扫描在正常人和原发性开角型青光眼中均具有可重复性的价值,而重复扫描方案在评估RNFL厚度方面更为精确。 展开更多
关键词 青光眼 可重复性研究
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国产HAR-800手持验光仪在学龄前儿童弱视筛查中的作用 被引量：1
2
作者 吴良成 胡湘英 +2 位作者 翁成海 徐育慧 王少临 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第3期560-562,共3页
目的:评估HAR-800手持自动验光仪筛查弱视的价值。方法:分析上海市静安区江宁街道7所托幼机构1027名学龄前儿童屈光检查结果和弱视关系,屈光检查通过HAR-800手持自动验光仪获得。绘制受试者屈光异常和弱视间的工作曲线,计算自动验光仪... 目的:评估HAR-800手持自动验光仪筛查弱视的价值。方法:分析上海市静安区江宁街道7所托幼机构1027名学龄前儿童屈光检查结果和弱视关系,屈光检查通过HAR-800手持自动验光仪获得。绘制受试者屈光异常和弱视间的工作曲线,计算自动验光仪筛查弱视的敏感性、特异性、准确性和一致性。结果:其中44例儿童被确诊为弱视。屈光检查筛查弱视的ROC曲线图显示屈光参差、球镜、散光三个指标的ROC曲线下面积分别为0.92,0.89,0.21。屈光参差和球镜可以用作筛查弱视的指标。当屈光参差0.88D或远视在2.5D时作为弱视筛查的标准敏感性分别为77.3%,72.7%;特异性分别99%,98.8%;准确性分别为93.4%,93.3%;Kappa均大于0.4。结论:HAR-800手持验光仪可以用于学龄前儿童弱视的筛查。 展开更多
关键词 HAR-800手持自动验光仪 学龄前儿童 弱视筛查
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国产手持式视力筛查仪在学龄前儿童弱视筛查中的效果 被引量：6
3
作者 吴良成 胡湘英 +2 位作者 翁成海 徐育慧 王少临 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2014年第2期26-29,共4页
目的评估国产手持式视力筛查仪筛查弱视的效果。方法对2011年3月至4月上海市静安区江宁街道7所托幼机构1 027名学龄前儿童,采用国产手持式视力筛查仪进行屈光检查。弱视与年龄、性别间的关系采用卡方检验进行分析,弱视与非弱视之间的屈... 目的评估国产手持式视力筛查仪筛查弱视的效果。方法对2011年3月至4月上海市静安区江宁街道7所托幼机构1 027名学龄前儿童,采用国产手持式视力筛查仪进行屈光检查。弱视与年龄、性别间的关系采用卡方检验进行分析,弱视与非弱视之间的屈光度比较采用t检验,屈光检查结果与弱视的关系通过受试者工作特征曲线进行分析,计算Kappa值,并在屈光参差及远视屈光度两项指标中取敏感度和特异度之和最大、且Kappa值大于0.4的点,作为cut-off值。结果 44名儿童被确诊为弱视。弱视的发病与年龄、性别的关联无统计学意义(χ2=0.62,2.12;P>0.05)。弱视儿童和非弱视儿童的屈光参差度数、球镜度数、散光度数等3项指标分别为(1.67±1.04)D、(2.97±2.31)D、(3.11±3.39)D和(0.38±0.30)D、(1.64±0.57)D、(0.75±0.46)D。二者差异均有统计学意义(t=23.01,11.88,18.86;P<0.05)。屈光检查筛查弱视的受试者工作特征曲线图显示屈光参差、球镜、散光3项指标的受试者工作特征曲线下面积分别为0.92、0.89、0.21。屈光参差和球镜的屈光度可以用作筛查弱视的指标。当屈光参差在0.88 D或远视屈光度在2.50 D作为弱视筛查的标准(cut-off值)。敏感性分别为77.3%、72.7%,特异性分别99%、98.8%,准确性分别为93.4%,93.3%。Kappa值均大于0.4。结论国产手持式视力筛查仪用于学龄前儿童弱视筛查的效果较好。 展开更多
关键词 手持式视力筛查仪 学龄前儿童 弱视
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高眼压症校正昼夜眼压分析及随访
4
作者 徐育慧 吴良成 +3 位作者 姚大庆 王少临 翁成海 沈平 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期330-334,共5页
目的探讨分析不同中央角膜厚度的高眼压症患者校正昼夜眼压及临床处理及随访结果。方法对2007年5月到2013年7月在静安区中心医院眼科就诊的112例（216只眼）高眼压症患者，按中央角膜厚度（CCT）值分为A、B两组，对昼夜眼压值进行校正... 目的探讨分析不同中央角膜厚度的高眼压症患者校正昼夜眼压及临床处理及随访结果。方法对2007年5月到2013年7月在静安区中心医院眼科就诊的112例（216只眼）高眼压症患者，按中央角膜厚度（CCT）值分为A、B两组，对昼夜眼压值进行校正，并绘制校正眼压曲线图，对以下三种情况视为异常眼压，予以药物干预：（1）昼夜校正峰值眼压≥23mmHg；（2）昼夜眼压波动38mmHg；（3）24h校正峰值眼压21—23mmHg，且具有青光眼高危因素。结果A组：CCT≤560μm（552．09±12．25）μm组76只眼中眼压异常的39只眼（51．3％）；B组：CCT〉560μm（595．12±18．26）μm组140只眼中眼压异常的23只眼（16．43％），A组和B组CCT差异有统计学意义P〈0．05（t=2．231，P=0．000）。A组和B组眼压异常率差异有统计学意义P〈0．05（Х^2=29．19，P=0．000）。随访21个月至6年，平均（4．6±1．2）年，随访期间未治疗161只眼中视野异常6只眼，占3．73％；治疗50只眼中2只眼视野异常，占4．0％。结论对于高眼压症患者根据CCT校正昼夜眼压测定，并绘制曲线图，对于峰值眼压及眼压波动异常的患者，予以药物干预，控制至靶眼压并密切随访，则能减少青光眼的漏诊、误诊。 展开更多
关键词 高眼压症 中央角膜厚度 昼夜眼压 临床处理
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