亚洲地区成人体质量指数与全因死亡率关系的meta分析

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作者 王悠清 叶丁 +1 位作者 李迎君 陈坤 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期189-196,共8页

目的：探讨亚洲地区成人不同水平体质量指数（ Body mass index ， BMI）与全因死亡率关系。方法：全面检索相关文献，严格按照纳入标准筛选有关体质量指数和全因死亡率的前瞻性队列研究，应用meta分析方法对各研究进行数据合并与分析... 目的：探讨亚洲地区成人不同水平体质量指数（ Body mass index ， BMI）与全因死亡率关系。方法：全面检索相关文献，严格按照纳入标准筛选有关体质量指数和全因死亡率的前瞻性队列研究，应用meta分析方法对各研究进行数据合并与分析。通过分层分析和敏感性分析寻找研究异质性来源，利用漏斗图、Egger检验和Begg检验分析发表偏倚。结果：共纳入17篇文献，累计研究对象1769369例，死亡104888例。 BMI＜18.5 kg／m2、23.0～29.9 kg／m2、≥30.0 kg／m2三组的合并RR 分别为1.39（95％CI：1.31～1.47）、0.88（95％CI：0.85～0.92）、1.14（95％CI：1.05～1.23）。分层分析结果提示，人群性别、地域和患者身高体质量的获取方式、文献发表时间、文献质量是研究异质性的来源。 Egger和Begg检验均未发现发表偏倚（均P＞0.05）。结论：BMI过低和BMI过高是亚洲人群全因死亡率的危险因素。 展开更多

关键词 人体质量指数 死亡率 前瞻性研究 亚洲 Meta分析(主题)

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2010年至2014年浙江省肿瘤登记地区癌症死亡情况分析 被引量：16

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作者 朱陈 李辉章 +1 位作者 王悠清 杜灵彬 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期552-557,共6页

目的:探讨浙江省肿瘤登记地区2010年至2014年癌症死亡的流行病学特征,为制定肿瘤防治计划提供参考依据。方法:数据来源于浙江省14个登记地区上报的2010年至2014年癌症死亡资料,经过分类、审核后计算粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率... 目的:探讨浙江省肿瘤登记地区2010年至2014年癌症死亡的流行病学特征,为制定肿瘤防治计划提供参考依据。方法:数据来源于浙江省14个登记地区上报的2010年至2014年癌症死亡资料,经过分类、审核后计算粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、前10位癌症死亡顺位和构成、各年龄段癌症死亡顺位和构成、年度变化百分比(annual percentage change,APC)及其95%可信区间(95%CI)等。结果:2010年至2014年浙江省登记地区共报告癌症死亡病例为108 514例,其中男性70 578例,女性37 936例。恶性肿瘤粗死亡率为186.06/10万,中标率为103.02/10万,世标率为101.73/10万,0~74岁累积死亡率为11.46%。男女性中标死亡率比为1.95,城市与农村比为0.93。年龄40岁以后死亡率上升幅度显著,在年龄≥85岁年龄组达到高峰。癌症粗死亡率从2010年的182.85/10万上升到2014年的191.00/10万,上升了4.46%,经年龄标化之后,中标死亡率则出现下降趋势,由107.85/10万下降至100.60/10万(APC=-1.96%,P=0.017)。肺癌、肝癌和胃癌排在癌症死亡的前3位,前10位癌症合计占全部癌症死亡构成的89.51%,不同年龄段癌症死亡谱不一致,0~14岁儿童白血病死亡率最高,青年组肝癌最高,中老年组肺癌最高。肝癌、胃癌和食管癌死亡率下降,胰腺癌、前列腺癌和卵巢癌死亡率呈现上升趋势。结论:浙江省登记地区癌症粗死亡率呈上升趋势,表明癌症死亡人数将继续增加,中标死亡率下降表明浙江省癌症防控取得一定效果,仍需采用综合性的癌症预防策略,加强癌症的健康教育,推广早诊早治工作,增强癌症的规范化治疗和康复工作,提高生存质量,降低癌症危害。 展开更多

关键词 肿瘤登记 死亡率 死亡顺位 趋势 浙江

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浙江省2014-2015年度居民癌症风险评估及筛查结果分析 被引量：25

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作者 汪雯 李辉章 +4 位作者 朱陈 孙校华 张美珍 王悠清 杜灵彬 《浙江医学》 CAS 2016年第22期1795-1798,1814,共5页

目的分析浙江省部分城区2014—2015年度居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法项目实施范围选在宁波市海曙区、江北区、江东区和衢州市柯城区,针对40-69岁常住户籍居民,按照知情同意、自愿原则接... 目的分析浙江省部分城区2014—2015年度居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法项目实施范围选在宁波市海曙区、江北区、江东区和衢州市柯城区,针对40-69岁常住户籍居民,按照知情同意、自愿原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。评估出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌和女性乳腺癌的临床筛查,分析评估五大类癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果总计共完成47 827例调查对象的有效调查问卷和风险评估,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌和女性乳腺癌的高风险人群检出率分别为16.99%、11.82%、22.04%、9.21%和9.93%,其中单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种同时高风险的比例依次为26.38%、11.2%、3.65%、1.12%和0.28%。五大类癌的筛查参与率分别为肺癌36.68%、肝癌24.58%、上消化道癌20.17%、大肠癌32.36%和乳腺癌60.71%,其中单癌种和两癌种及以上的筛查率分别为67.62%和32.38%。肺癌或疑似肺癌检出率为1.04%,乳腺筛查BI-RADS分级4-5级检出率为3.74%,上消化道癌筛查检出率为0.14%,疑似肝癌筛查检出率为0.04%,大肠癌筛查检出率为0.23%。结论需进一步完善城市癌症早诊早治技术策略与实践,提高筛查和早诊早治效果,提高全民的癌症防范意识。 展开更多

关键词 癌症 高风险 筛查率 检出率 早诊早治

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2014—2018年浙江省衢州市城市癌症早诊早治项目筛查结果分析 被引量：8

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作者 雷锐娇 张美珍 +5 位作者 王乐 方志梅 王悠清 李辉章 朱陈 杜灵彬 《中国癌症防治杂志》 CAS 2021年第6期618-623,共6页

目的分析2014—2018年浙江省衢州市城市癌症早诊早治项目的高危评估与筛查结果。方法采取整群抽样的方法,以浙江省衢州市为项目点,选取40~74岁常住户籍且具有完全行为能力的居民作为研究对象,通过问卷初筛、确定高危人群并进行临床筛查... 目的分析2014—2018年浙江省衢州市城市癌症早诊早治项目的高危评估与筛查结果。方法采取整群抽样的方法,以浙江省衢州市为项目点,选取40~74岁常住户籍且具有完全行为能力的居民作为研究对象,通过问卷初筛、确定高危人群并进行临床筛查,计算人群癌症高危率、临床筛查参与率和阳性病变检出率。结果2014—2018年浙江省衢州市共50114人完成高危风险评估,25375人被评估为癌症高危,整体高危率为50.63%,其中男性高危率(57.28%)高于女性(45.36%);60~64岁年龄组人群的高危率最高。各癌种的高危率从高到低依次为上消化道癌(26.24%)、肺癌(23.55%)、肝癌(17.22%)、女性乳腺癌(14.91%)和结直肠癌(12.67%),临床筛查参与率从高到低依次为女性乳腺癌(55.19%)、肝癌(47.47%)、肺癌(46.31%)、上消化道癌(28.26%)和结直肠癌(18.24%),其中男性除结直肠癌筛查参与率高于女性外,其余癌种的筛查参与率均低于女性。各癌种的阳性病变检出率从高到低依次为女性乳腺癌(20.54%)、肺癌(18.04%)、肝癌(3.22%)、结直肠癌(1.73%)和上消化道癌(0.16%),其中,男性肝癌、上消化道癌和结直肠癌阳性病变检出率均高于女性,而肺癌阳性病变检出率低于女性。结论2014—2018年浙江省衢州市城市癌症早诊早治项目中人群参与积极性较好,临床筛查参与率较高,但含侵入性检查项目的结直肠癌和上消化道癌的临床筛查参与率及阳性病变检出率均较低,未来应继续探索适宜的筛查策略,并加强对高危人群的宣教,尤其是男性及60~64岁年龄段的人群,进一步提升癌症筛查效果。 展开更多

关键词 癌症 组织性筛查 早诊早治 效果评估 高危人群

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浙江省食管癌筛查的经济学评价——以生命年为效果指标 被引量：1

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作者 李园园 杜灵彬 +3 位作者 王悠清 孙雪姗 顾玉璇 董恒进 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第3期18-23,27,共7页

目的:评价浙江省食管癌筛查的经济学效果,明确适宜的筛查起始年龄。方法:根据食管癌进展史构建11个态状的Markov模型,将40~69岁人群分成6个年龄组,每个年龄组假设实施3种策略(筛查随访、筛查不随访、不筛查),以生命年为效果指标、增量... 目的:评价浙江省食管癌筛查的经济学效果,明确适宜的筛查起始年龄。方法:根据食管癌进展史构建11个态状的Markov模型,将40~69岁人群分成6个年龄组,每个年龄组假设实施3种策略(筛查随访、筛查不随访、不筛查),以生命年为效果指标、增量成本效果比为经济学评价指标,使用敏感性分析验证模型的稳定性。结果:40~44岁和45~49岁年龄组,筛查随访是绝对优势策略,与不筛查相比,每获得1个生命年分别节约39311.05元和15247.88元;50~54岁年龄组,筛查随访具有成本有效性,与不筛查相比,每获得1个生命年的成本为59661.45元。结论:40~54岁年龄组人群进行食管癌筛查具有成本有效性。 展开更多

关键词 食管癌 筛查 早诊早治 成本效果分析 MARKOV模型

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2013年中国结直肠癌发病与死亡分析 被引量：151

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作者 杜灵彬 李辉章 +5 位作者 王悠清 朱陈 郑荣寿 张思维 陈万青 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期701-706,共6页

目的了解2013年中国结直肠癌的发病与死亡情况，为结直肠癌的防治提供基础信息。方法提取2016年全国肿瘤登记中心收集的2013年中国肿瘤登记地区的肿瘤登记资料，按照全国肿瘤登记中心制订的审核方法和评价标准对347个肿瘤登记地区的数... 目的了解2013年中国结直肠癌的发病与死亡情况，为结直肠癌的防治提供基础信息。方法提取2016年全国肿瘤登记中心收集的2013年中国肿瘤登记地区的肿瘤登记资料，按照全国肿瘤登记中心制订的审核方法和评价标准对347个肿瘤登记地区的数据进行评估，其中255个登记地区的数据符合人选标准。按地区（城乡）、性别、年龄别，结合2013年全国人口数据，估计2013年全国结直肠癌的发病与死亡情况。结果全国2013年新发结直肠癌病例数约为34．79万例，占全部恶性肿瘤发病的9．45％，位居恶性肿瘤发病的第4位。全国结直肠癌粗发病率为25．57／10万，其中男性为28．64／10万，女性为22．34／10万，中国人口标化发病率（中标率）为17．45／10万，世界人口标化发病率（世标率）为17．20／10万，累积发病率为2．05％。城市地区发病率为30．92／10万，农村地区发病率为19．35／10万。2013年全国结直肠癌死亡病例数约为16．49万例，占全部恶性肿瘤死亡的7．39％，位居恶性肿瘤死亡的第5位。结直肠癌粗死亡率为12．11／10万，其中男性为13．49／10万，女性为10．67／10万，中标死亡率为7．87／10万，世标死亡率为7．76／10万，累积死亡率为0．82％。城市地区死亡率为14．41／10万，农村地区死亡率为9．45／10万。结直肠癌的发病率和死亡率均为男性高于女性，城市高于农村，年龄别发病率和死亡率以35岁或40岁之后快速增长，至80岁或85岁以上达到高峰。结论中国结直肠癌的疾病负担仍然较重，结直肠癌的早期发现和尽早预防至关重要。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 发病率 死亡率 中国

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临海市社区成年居民高血压患病及影响因素分析 被引量：9

7

作者 王华 王悠清 +5 位作者 叶真 俞敏 张新卫 王浩 张洁 方乐 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1671-1674,共4页

目的 了解浙江省临海市社区成年居民高血压流行病学特征及其影响因素,为有效制定高血压预防控制策略提供依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取临海市4镇（街道）≥18岁常住居民1 082人,对其进行问卷调查和体格检查,运用logistic回... 目的 了解浙江省临海市社区成年居民高血压流行病学特征及其影响因素,为有效制定高血压预防控制策略提供依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取临海市4镇（街道）≥18岁常住居民1 082人,对其进行问卷调查和体格检查,运用logistic回归模型分析高血压影响因素。结果 临海市≥18岁居民高血压实际调查患病率为30.87%,标化率为20.38%;高血压患病率随年龄增长而升高,≥50岁居民患病率上升幅度明显,其中80岁-组患高血压风险（OR=35.573,95%CI=9.892-127.922）;空腹血糖≥6.1mmol/L（OR=2.072,95%CI=1.201-3.575）、超重（OR=2.252,95%CI=1.477-3.433）、肥胖（OR=3.231,95%CI=1.687-6.187）、中心性肥胖（OR=1.659,95%CI=1.099-2.504）、高血压家族史（OR=2.134,95%CI=1.474-3.089）与高血压有统计学关联。结论 临海市高血压患病率较高,年龄、空腹血糖升高、超重或肥胖、中心性肥胖、高血压家族史是居民高血压患病的主要影响因素。 展开更多

关键词 高血压 现况调查 影响因素 LOGISTIC回归分析

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浙江省肿瘤医院2013—2016年恶性肿瘤新发首诊住院病例疾病谱分析 被引量：6

8

作者 周慧娟 陈瑶瑶 +2 位作者 王悠清 董鹏 杜灵彬 《预防医学》 2018年第11期1148-1151,共4页

目的了解浙江省肿瘤医院2013—2016年恶性肿瘤新发首诊住院病例的疾病分布特点,为恶性肿瘤防治工作提供依据。方法收集该院2013—2016年浙江省恶性肿瘤新发首诊住院病例信息,分析病例的年龄、性别和地区分布以及恶性肿瘤的病种构成和顺... 目的了解浙江省肿瘤医院2013—2016年恶性肿瘤新发首诊住院病例的疾病分布特点,为恶性肿瘤防治工作提供依据。方法收集该院2013—2016年浙江省恶性肿瘤新发首诊住院病例信息,分析病例的年龄、性别和地区分布以及恶性肿瘤的病种构成和顺位。结果2013—2016年该院恶性肿瘤新发首诊55 501例,其中男性26 180例,占47.17%;女性29 321例,占52.83%;年龄为5～97岁,平均(55.95±12.59)岁,主要集中在50岁～组和60岁～组,分别占29.27%和27.75%。<30岁组、 30岁～组和40岁～组的恶性肿瘤病例构成比均呈逐年下降趋势(P<0.05);60岁～组、 70岁～组和80岁～组恶性肿瘤病例构成比均呈逐年上升趋势(P<0.05);构成比排前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、甲状腺癌、宫颈癌、胃癌和结直肠癌;男性病例前5位恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌和肝癌,占男性病例总数的64.87%;女性前5位恶性肿瘤依次为宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌、肺癌和结直肠癌,占女性病例总数的68.65%;男女病例恶性肿瘤类型构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论浙江省肿瘤医院恶性肿瘤疾病分布以肺癌、甲状腺癌、宫颈癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌为主,是恶性肿瘤防治工作的重点。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 疾病谱 新发病例

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临海市社区成年人群代谢综合征流行病学调查 被引量：1

9

作者 王华 陈阿群 王悠清 《中国农村卫生事业管理》 2014年第1期55-57,共3页

目的:通过对临海市18岁以上社区成年人群代谢综合征(metabolic syndrom,MS)患病情况的调查分析,以提高对此病的重视和预防,正确指导居民健康的生活方式,降低其患病率。方法:采取横断面调查的方法,依据我国体质指数标准及中华医学会糖尿... 目的:通过对临海市18岁以上社区成年人群代谢综合征(metabolic syndrom,MS)患病情况的调查分析,以提高对此病的重视和预防,正确指导居民健康的生活方式,降低其患病率。方法:采取横断面调查的方法,依据我国体质指数标准及中华医学会糖尿病分会(CDS)建议标准(2004版)代谢综合征诊断标准,对该人群进行有关MS指标检测。共计调查人数1 082人(男性509人,女性573人)。结果:临海市18岁以上成年人群MS患病率为12.20%,青年为8.00%,中年渐增至15.41%,老年为15.60%。女性MS患病率高于男性(χ2=6.882,P<0.01)。结论:临海市居民MS患病情况不容乐观,应该引起足够重视,尤其是要加强女性50岁后的疾病预防和保健工作。 展开更多

关键词 代谢综合征 患病率 流行病学调查

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2015—2017年中国城市居民肿瘤防治健康素养现况及相关因素分析 被引量：36

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作者 董佩 石菊芳 +36 位作者 邱五七 刘成成 王坤 黄慧瑶 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 代敏 陈万青 毛阿燕 赫捷 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期76-83,共8页

目的了解我国城市居民肿瘤防治健康素养现况,并探讨其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居... 目的了解我国城市居民肿瘤防治健康素养现况,并探讨其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。对肿瘤预防、早发现、早诊断、早治疗、防治知识需求等态度和意识方面的健康素养情况进行分析;比较不同人群健康素养水平;采用多因素logistic回归模型分析居民肿瘤防治健康素养的影响因素。结果我国城市居民的肿瘤防治健康素养水平为56.97%;社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群的肿瘤防治健康素养水平分别为55.01%、59.08%、61.99%、57.31%(P<0.001)。与≤39岁人群、事业单位人员/公务员、已婚、东部地区、自评无患癌风险人群相比,50~69岁、其他职业、非在婚、中西部地区、患癌风险自评不清楚者肿瘤防治健康素养水平较低(P<0.05);与男性、小学及以下文化程度的人群及社区居民相比,女性、高中/中专以上文化程度人群、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群的肿瘤防治健康素养水平均较高(P<0.05)。结论我国城市居民肿瘤防治意识角度的健康素养水平较高,但仍有可提升空间;性别、年龄、文化程度、职业、地区、婚姻状况、患癌风险自评、人群分类等是肿瘤防治健康素养的主要影响因素;男性、50~69岁、低文化程度、中西部地区、不清楚患癌风险、无特定环境接触肿瘤防治知识及相关危险因素的人群是肿瘤防治健康素养应重点干预的人群。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 因素分析 统计学

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2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析 被引量：103

11

作者 王悠清 李辉章 +5 位作者 龚巍巍 朱陈 陈瑶瑶 钟节鸣 俞敏 杜灵彬 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期12-22,共11页

[目的]描述和分析2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。[方法]收集2015年浙江省14个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、累积率(0～74岁)、年龄别率、地... [目的]描述和分析2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。[方法]收集2015年浙江省14个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、累积率(0～74岁)、年龄别率、地区别率、前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成、各年龄段前5位恶性肿瘤发病与死亡等。并采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成计算年龄标准化率。[结果]2015年浙江省14个肿瘤登记地区覆盖人口14 114 404人,约占全省户籍人口的29.00%。共报告恶性肿瘤新发病例52 023例,死亡病例27 036例。病理学诊断比例(MV%)为77.69%,死亡/发病比(M/I)为0.52,只有死亡医学证明书比例(DCO%)为1.08%。全省恶性肿瘤粗发病率为368.58/10万,中标率为220.79/10万,世标率为211.56/10万,男性发病率高于女性。恶性肿瘤发病在45岁以后快速上升,在80～84岁年龄组达到高峰。发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和子宫体癌。全省恶性肿瘤粗死亡率为191.55/10万,中标率为97.71/10万,世标率为96.60/10万,男性死亡率高于女性,农村地区死亡率高于城市地区。恶性肿瘤死亡在45岁以后快速上升,在85+岁年龄组达到高峰。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、女性乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤和白血病。[结论]肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、前列腺癌、肝癌和胃癌仍是浙江省肿瘤防治的重点疾病,同时应根据城乡差异,有针对性开展肿瘤防治工作。 展开更多

关键词 肿瘤登记 恶性肿瘤 发病率 死亡率 浙江

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2015—2017年中国城市居民肿瘤早发现意识现况及相关因素分析 被引量：15

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作者 毛阿燕 石菊芳 +35 位作者 邱五七 刘成成 董佩 黄慧瑶 王坤 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 代敏 陈万青 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期54-61,共8页

目的分析2015—2017年中国城市早诊早治项目地区居民肿瘤早发现意识现况及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将... 目的分析2015—2017年中国城市早诊早治项目地区居民肿瘤早发现意识现况及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集人口、社会经济学指标、自我患癌风险评价、是否定期参加体检等信息,并采用多因素logistic回归模型分析近5年未定期体检者体检意愿的相关因素。结果研究对象中自评具有患病风险、不具有患病风险、不清楚者分别占27.54%、45.48%和26.98%;其中自评具有患癌风险者考虑体检的比例占79.84%。近5年参加定期体检、未定期体检者分别占65.43%和34.56%。多因素logistics回归模型分析结果显示,离婚人群、中部和东部的受访者的参加定期体检的意愿更为积极(P值均<0.05);2014年家庭年收入在2.0万元~3.9万元者、4.0万元~5.9万元者、职业人群、社区居民、现患癌症患者、自评无患癌风险人群及不清楚自己患癌风险者参加体检的意愿较低(P值均<0.05)。结论2015—2017年中国城市早诊早治项目地区居民肿瘤早发现意识较好;婚姻状况、家庭收入、人群分组、自我患病风险评价与近5年未定期参加体检者定期参加体检的意愿相关。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 早发现 城市居民

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2015—2017年中国城市居民肿瘤早治疗意识现况及相关因素分析 被引量：12

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作者 李慧超 王坤 +40 位作者 袁延楠 毛阿燕 刘成成 刘硕 杨雷 黄慧瑶 董佩 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 代敏 陈万青 王宁 邱五七 石菊芳 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期69-75,共7页

目的分析中国城市居民肿瘤早治疗意识及其人口学、社会学等影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能... 目的分析中国城市居民肿瘤早治疗意识及其人口学、社会学等影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,其中社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。调查问卷收集个人信息、肿瘤早治疗态度及影响其态度的原因等信息。比较不同组别早治疗态度构成比的差异;采用多因素logistic回归模型分析肿瘤早治疗态度的影响因素。结果假设本人被确诊为癌前病变/癌症,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群选择积极治疗者分别占89.97%、91.84%、93.00%和91.52%(P<0.001);假设直系亲属被确诊为癌前病变/癌症,4组人群选择鼓励亲属早期治疗者分别占91.96%、91.94%、92.44%、91.55%(P<0.001)。公司职员、家庭年收入4万元及以上者、其他3个亚组人群选择积极治疗意愿相对较高(P<0.05);男性、丧偶、无业人员、中西部地区的受访者积极治疗的意愿较低(P<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民肿瘤早治疗意识较高;婚姻状况、职业、家庭年收入、区域是居民肿瘤早治疗意识的影响因素。 展开更多

关键词 肿瘤 意识 早治疗

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杭州城市居民常见癌症筛查成本分析 被引量：11

14

作者 王悠清 王乐 +3 位作者 汪祥辉 王竞雪 赵媛媛 杜灵彬 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期12-15,共4页

目的对城市居民常见癌症筛查项目进行成本效果分析和成本效用分析,为开展癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,于2013年12月-2014年7月在浙江省杭州市江干区和拱墅区动员所有40~69岁常住户籍居民,... 目的对城市居民常见癌症筛查项目进行成本效果分析和成本效用分析,为开展癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,于2013年12月-2014年7月在浙江省杭州市江干区和拱墅区动员所有40~69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查;并对所有筛查阳性个体随访至2016年12月。以筛查结果和对筛查受访者的间接费用数据、健康效用数据为基础,对5类常见筛查的成本进行测算,并计算成本效果比(CER)及成本效用比(CUR)。结果大肠癌确诊病例检出率最高,为0.56%,其次为上消化道癌(0.33%)、乳腺癌(0.24%)、肺癌(0.14%)以及肝癌(0)。肺癌、乳腺癌、上消化道癌、大肠癌的成本效果比分别为39.32、19.27、18.07、11.34万元/例。每检出1例乳腺阳性患者所需费用最低,为2294.51元,每检出1例肺部阳性患者为2333.27元,每检出1例大肠阳性患者为2349.66元;每检出1例肝部阳性患者费用最高,为84078.55元,其次为上消化道,每检出1例阳性患者需花费7856.31元。肺癌、肝癌、上消化道癌、乳腺癌、大肠癌的成本效用比依次为6380.71、6347.95、2597.09、1630.44、1272.76元/QALY。结论大肠癌、上消化道癌及乳腺癌筛查可在全国范围内优化推广,肝癌和肺癌筛查有待进一步的卫生经济学评价研究。 展开更多

关键词 癌症 城市居民 成本效果 成本效用

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浙江省居民癌症防治核心知识知晓情况调查分析 被引量：52

15

作者 王悠清 杜灵彬 +2 位作者 李辉章 朱陈 周慧娟 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期921-925,共5页

[目的]了解浙江省居民对癌症防治核心知识的认知情况,为开展肿瘤防治健康宣教提供科学依据。[方法]采用非随机抽样方法,纳入浙江省2587名居民进行癌症防治核心知识知晓率的问卷调查。描述性分析癌症防治知识知晓率,利用卡方检验和多重... [目的]了解浙江省居民对癌症防治核心知识的认知情况,为开展肿瘤防治健康宣教提供科学依据。[方法]采用非随机抽样方法,纳入浙江省2587名居民进行癌症防治核心知识知晓率的问卷调查。描述性分析癌症防治知识知晓率,利用卡方检验和多重线性回归探讨癌症防治核心知识知晓率的影响因素。[结果]总体知晓率为78.4%。女性知晓率为78.7%,略高于男性的77.9%。按年龄分组,25岁以下的青少年知晓率最低,为73.9%,65岁及以上的老年人知晓率最高,达到80.4%。文化程度越高,知晓率越高,研究生及以上组的知晓率最高,为82.2%.小学及以下组的知晓率最低,为68.6%。医疗卫生行业的知晓率为84.6%,高于非医疗卫生行业的76.3%。多因素分析结果显示年龄、文化程度和职业是浙江省居民癌症防治核心知识的影响因素。[结论]浙江省居民对于癌症防治核心知识的总体知晓和认同情况较好,应进一步加强癌症防治宣传,不断提高广大居民群众的癌症防治知识水平和能力。 展开更多

关键词 癌症防治 知晓率 多因素分析 肿瘤三级预防 控烟 浙江

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浙江省肿瘤登记地区2012年恶性肿瘤发病与死亡分析 被引量：39

16

作者 王悠清 杜灵彬 +4 位作者 李辉章 朱陈 汪祥辉 余传定 毛伟敏 《中国肿瘤》 CAS 2016年第1期9-19,共11页

[目的]描述和分析2012年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。[方法]收集2012年浙江省8个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、累积率（0~74岁）、截缩率、年龄... [目的]描述和分析2012年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。[方法]收集2012年浙江省8个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、累积率（0~74岁）、截缩率、年龄别率、地区别率以及前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成等。并采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成计算年龄标准化率。[结果]2012年浙江省8个肿瘤登记地区覆盖人口11 127 744人,约占浙江省户籍人口的20.34%。共报告恶性肿瘤新发病例35 771例,死亡病例20 560例。病理学诊断比例（MV%）为74.86%,只有死亡医学证明书比例（DCO%）为1.58%,死亡发病比（M/I）为0.57。浙江省恶性肿瘤粗发病率为321.46/10万,中标率为200.91/10万,世标率为193.01/10万,男性发病率高于女性,城市地区发病率高于农村地区。癌症发病在40岁以后快速上升,在80~84岁年龄组达到高峰。发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、宫颈癌、胰腺癌和脑肿瘤。浙江省恶性肿瘤粗死亡率为184.76/10万,中标率为102.36/10万,世标率为101.03/10万,男性死亡率高于女性,农村地区死亡率高于城市地区。癌症死亡在45岁以后快速上升,在80~84岁年龄组达到高峰。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、淋巴瘤、白血病、脑肿瘤和胆囊癌。[结论]肺癌、消化系统恶性肿瘤和女性乳腺癌是威胁浙江省居民健康的主要癌种,这些肿瘤仍是浙江省肿瘤防治工作的重点。同时,甲状腺癌发病增长速度较快,是肿瘤防治面临的新挑战。 展开更多

关键词 肿瘤登记 恶性肿瘤 发病率 死亡率 浙江

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2013-2018年浙江省城市癌症早诊早治项目人群肝癌筛查结果及相关因素分析 被引量：8

17

作者 王悠清 李辉章 +5 位作者 王乐 朱陈 孙校华 张美珍 金烈 杜灵彬 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期346-352,共7页

目的分析2013-2018年浙江省城市癌症早诊早治项目人群肝癌筛查结果及相关因素。方法于2013年9月至2019年8月,以浙江省杭州(江干区和拱墅区)、宁波(海曙区、鄞州区和江北区)和衢州市(柯城区)的6个城市社区为研究现场,采用整群抽样方法,... 目的分析2013-2018年浙江省城市癌症早诊早治项目人群肝癌筛查结果及相关因素。方法于2013年9月至2019年8月,以浙江省杭州(江干区和拱墅区)、宁波(海曙区、鄞州区和江北区)和衢州市(柯城区)的6个城市社区为研究现场,采用整群抽样方法,选取所有年龄为40~74岁的常住居民(具有本地户籍且在本地居住3年以上)为研究对象,排除已确诊肿瘤患者、罹患其他严重内外科疾病正在治疗的患者后,共纳入166293名研究对象。通过问卷调查收集研究对象的基本人口学特征和危险因素等信息,采用癌症风险评估系统评价研究对象的肝癌患病风险,同时从项目参与医院获取肝癌高危人群的临床筛查参与情况和筛查结果,计算肝癌高危率、临床筛查率、阳性病变检出率及疑似肝癌检出率等结果,并采用Poisson回归模型分析肝癌检出的相关因素。结果166293名研究对象年龄为(56.01±8.40)岁,其中男性占41.36%(68777名)。共筛出23765名肝癌高危人群(高危率为14.29%);其中,共有12375名对象参加了肝癌临床筛查,筛查率为52.07%(12375/23765);共检出297例阳性病变,检出率为2.40%(297/12375);其中检出8例疑似肝癌,检出率为0.06%(8/12375)。多因素Poisson回归模型分析结果显示,与男性、从不吸烟、从不食用腌晒食品、食用油脂含量不高、无肝胆系统疾病史的人群相比,女性、正在吸烟/曾经吸烟、有时食用腌晒食品、食用油脂含量较高、有肝胆系统疾病史人群的阳性病变检出率更高,发生率比(IRR)(95%CI)值分别为1.98(1.45~2.70)、2.23(1.61~3.09)/2.08(1.31~3.28)、1.82(1.22~2.70)、1.44(1.08~1.91)、1.45(1.05~2.00);与40~49岁、未做过HBsAg检测相比,70~74岁、HBsAg阳性人群的疑似肝癌检出率更高,IRR(95%CI)值分别为16.30(1.32~200.74)、6.43(1.24~33.22)。结论浙江省城市癌症早诊早治项目肝癌临床筛查依从性较好,在肝癌高危人群中进行腹部超声检查和血清甲胎蛋白检测有助于发现肝癌及其癌前病变。 展开更多

关键词 肝肿瘤 早期诊断 筛查

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2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养及相关因素分析 被引量：29

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作者 刘成成 石春雷 +38 位作者 石菊芳 毛阿燕 黄慧瑶 董佩 白方舟 陈韵思 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 徐望红 邱五七 代敏 陈万青 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期47-53,共7页

目的了解2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁... 目的了解2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。问卷收集一般人口学特征及针对9种常见致癌因素(吸烟、饮酒、纤维类食物、饮食过烫腌制食品或嚼食槟榔、幽门螺杆菌、霉变食物、乙型肝炎感染、雌激素、锻炼)的预防意识,采用多因素logistic回归模型分析肿瘤预防意识的相关因素。结果研究对象中具备肿瘤预防意识者占77.4%,4类亚组人群分别为77.4%、79.9%、77.2%和74.5%。针对9种危险因素预防意识正确回答率为55.2%~93.0%。多因素logistic回归模型分析结果显示,癌症风险评估/筛查干预人群和现患癌症患者、初中及以上学历者、共同生活家庭人口数≥3名者的肿瘤预防意识健康素养较高(P值均<0.05);男性、高年龄组(≥40岁)、企业人员/工人和公司职员等、中部和西部地区的人群肿瘤预防意识健康素养较低(P值均<0.05)。结论中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平有待进一步提高;癌症筛查干预、性别、年龄、文化程度、职业、共同生活家庭人口数和地区等与肿瘤预防意识健康素养有关联。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 预防意识 城市居民

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2015—2017年中国城市居民早诊断意识现况及相关因素分析 被引量：11

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作者 程萱 董佩 +36 位作者 石菊芳 邱五七 刘成成 王坤 黄慧瑶 白亚娜 孙晓杰 王德斌 刘国祥 廖先珍 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 任建松 陈万青 代敏 毛阿燕 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期62-68,共7页

目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的... 目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、早诊断意识(假如自己体检查出异常结果的情况后是否去医院确诊、假如亲人或好朋友体检中查出异常结果的情况后是否会建议其及时确诊)等信息,采用多因素非条件logistic回归模型分析早诊断意识的相关因素。结果假如自己体检查出异常结果的情况,89.29%(28802名)对象选择进一步就医寻求确诊;假如亲人或好朋友体检查出异常结果的情况,89.55%(28886名)对象建议对方及时确诊。多因素非条件logistic回归模型分析结果显示,相对于事业单位人员/公务员、2014年家庭年总收入2.0万元以下、西部地区及癌症风险评估/筛查干预人群,公司职员,2014年家庭年总收入4.0万元及以上者,东部和中部地区人群,更倾向于去医院进一步确诊;而无业人员和社区居民倾向于不去医院确诊(P值均<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民的肿瘤早诊断意识整体较好,职业、家庭年总收入、地区和人群分组是早诊断意识的相关因素。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 早诊断

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2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求、获取途径及相关因素分析 被引量：17

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作者 王坤 刘成成 +35 位作者 毛阿燕 石菊芳 董佩 黄慧瑶 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 陈万青 邱五七 代敏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期84-91,共8页

目的分析2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求情况、获取途径及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、... 目的分析2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求情况、获取途径及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究,共32257名,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、肿瘤防治知识需求情况、获取途径及影响其态度的原因等资料。以χ2检验分析不同特征研究对象肿瘤预防知识需求率的差异;采用logistic回归模型分析肿瘤防治知识的相关因素。结果研究对象整体对肿瘤防治知识的需求率为79.5%,在肿瘤患病的诱因、症状表现、诊断方法防治知识方面,职业人群的需求率最高(P值均<0.001),分别为66.8%、71.0%、20.8%,在治疗方法和治疗费用防治知识方面,现患癌症患者的需求率最高,分别为45.9%和21.9%。肿瘤防治知识获取途径排在前三位的分别为"广播或电视(69.5%)""书报、海报或宣传册(44.7%)"和"家人朋友(33.8%)"。与事业单位人员/公务员、未婚/同居/离婚/丧偶及其他、2014年家庭年收入<2.0万元人民币、东部地区、未被诊断过癌症、自评有患癌风险人群相比,企业人员/工人、已婚、2014年家庭年收入6.0万~14.9万元、中部地区、患有癌症、自评不清楚自身是否有患癌风险的人群对肿瘤防治知识需求意愿相对较高(P值均<0.05)。结论2015—2017年我国城市居民肿瘤防治知识需求率较高,肿瘤防治知识主要获取途径为广播或电视;职业、婚姻状况、家庭年收入、区域、健康状态、患病风险是肿瘤防治需求情况的主要相关因素。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 因素分析 统计学

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