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脊髓型颈椎病的术式选择及疗效 被引量：7
1
作者 王星铎 吕刚 +2 位作者 路磊 屠冠军 王钢 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1993年第3期207-210,共4页
1980年～1990年收治并随访脊髓型颈椎病155例,其中行椎板切除减压术26例,“单开门”椎管成形术18例,用切骨刀、刮匙行前路椎间盘切除植骨术57例,用气动磨钻行前路扩大开窗减压植骨术54例。术式选择:①2个节段以内的颈椎间盘脱出行前路手... 1980年～1990年收治并随访脊髓型颈椎病155例,其中行椎板切除减压术26例,“单开门”椎管成形术18例,用切骨刀、刮匙行前路椎间盘切除植骨术57例,用气动磨钻行前路扩大开窗减压植骨术54例。术式选择:①2个节段以内的颈椎间盘脱出行前路手术;②3个节段以上突出物不超过1/3椎管矢状径者行后路手术;③突出小于1/3矢状径且合并椎管狭窄者行后路手术;④突出超过1/3矢状径合并椎管狭窄者,应行2次手术,并依颈髓受压情况选择先行前路或后路手术。⑤后纵韧带骨化、椎管狭窄者适于后路手术。用气动磨钻的扩大开窗减压优于用切骨刀、刮匙的椎间盘切除。“单开门”椎管成形术疗效优于椎板减压术。 展开更多
关键词 颈椎病 椎间盘切除 椎管成形术
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创伤后脂肪栓塞综合征早期诊断指标的探讨 被引量：10
2
作者 朱悦 常楚 +2 位作者 王丰 范广宇 王星铎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第11期1045-1046,共2页
目的 :探讨创伤后脂肪栓塞综合征早期诊断指标 ,提高该综合征的治愈率。方法 :通过观察 30例创伤后脂肪栓塞综合征的首发症状、呼吸症状及血氧分压、血红蛋白、尿脂肪滴、出血点、血小板、X线胸片等改变 ,确定该综合征的早期诊断指标。... 目的 :探讨创伤后脂肪栓塞综合征早期诊断指标 ,提高该综合征的治愈率。方法 :通过观察 30例创伤后脂肪栓塞综合征的首发症状、呼吸症状及血氧分压、血红蛋白、尿脂肪滴、出血点、血小板、X线胸片等改变 ,确定该综合征的早期诊断指标。结果 :多发骨折后以无颅脑外伤的意识障碍或以无胸部外伤的呼吸困难为首发症状 ,血氧分压下降 ,血红蛋白减少 ,尿脂肪滴阳性可作为创伤后脂肪栓塞综合征的早期诊断指标。结论 :通过对脂肪栓塞综合征的早期诊断而进行的早期治疗 ,有效地提高了该综合征的治愈率。 展开更多
关键词 脂肪栓塞综合征 诊断 早期
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髋臼骨折致坐骨神经损伤机制及预后相关因素的研究 被引量：7
3
作者 郭磊 赵玉岩 +1 位作者 范广宇 王星铎 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期55-56,共2页
目的 :探讨髋臼骨折所致坐骨神经损伤的创伤机制及影响预后的相关因素。方法 :分析本组髋臼骨折所致的坐骨神经损伤共 14例 :3例保守治疗 ;11例手术治疗 ,髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解手术。结果 :14例患者平均随访 18个月。... 目的 :探讨髋臼骨折所致坐骨神经损伤的创伤机制及影响预后的相关因素。方法 :分析本组髋臼骨折所致的坐骨神经损伤共 14例 :3例保守治疗 ;11例手术治疗 ,髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解手术。结果 :14例患者平均随访 18个月。根据英国医学研究院的神经外科学会制定的MCRR标准 ,坐骨神经恢复优良率为 5 7.1% ,其中单纯腓总神经损伤为 6 6 .7% ,腓总神经及胫神经联合伤为 5 4 .5 % ,无单纯胫神经损伤。结论 :坐骨神经分支腓总神经较胫神经容易受损 ,且预后不佳 ;伤后早期手术行髋臼骨折复位内固定、坐骨神经探查松解术 。 展开更多
关键词 髋臼骨折 坐骨神经 创伤 损伤 预后
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应用自制带冷光源半椎板拉钩有限化手术治疗腰椎间盘突出症 被引量：7
4
作者 刘明忱 银河 +2 位作者 王星铎 王峰 王慧利 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第7期437-439,I001,共4页
目的:研究应用自制带冷光源半椎板拉钩治疗腰椎间盘突出症的优点和技术问题.方法:应用该器械行侧隐窝神经根管减压、髓核摘除术11例、单纯髓核摘除术15例.结果:切口长2～3cm.手术时间40～70min,平均50min,术后1～3d下床活动,2～3周恢复... 目的:研究应用自制带冷光源半椎板拉钩治疗腰椎间盘突出症的优点和技术问题.方法:应用该器械行侧隐窝神经根管减压、髓核摘除术11例、单纯髓核摘除术15例.结果:切口长2～3cm.手术时间40～70min,平均50min,术后1～3d下床活动,2～3周恢复日常活动,4～5周恢复轻工作.26例随访1年以上,按Nakai分级:优22例,良4例.结论:应用自制带冷光源半椎板拉钩行腰椎间盘开窗手术和神经根管减压术,实现了传统手术和内窥镜下间盘摘除术(MED)的优势互补,从通道建立和操作技术上完全克服了MED管道化非直视下操作的系列技术难题,达到了手术安全、有效、有限化. 展开更多
关键词 冷光源 椎板拉钩 有限化手术 腰椎间盘突出症 侧隐窝神经根管减压 髓核摘除术
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骶骨肿瘤的手术治疗 被引量：7
5
作者 张彦贵 金成壁 +2 位作者 赵焕斌 王星铎 李春林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期398-399,共2页
关键词 骶骨肿瘤 外科手术 手术方式
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聚酰胺可吸收髓内针治疗长管状骨骨折的临床观察与实验研究 被引量：14
6
作者 吕刚 王星铎 +5 位作者 丁卫 李长有 屠冠军 王泰增 张俊声 刘建宇 《现代康复》 CSCD 1998年第7期684-685,共2页
聚酰胺可吸收髓内针治疗长管状骨骨折的临床观察与实验研究吕刚１王星铎１丁卫２李长有１屠冠军１王泰增１张俊声３刘建宇目前治疗骨折的内固定物基本上是金属物，最大的缺点是在骨折愈合后需再次手术取出。若金属内固定物留在体内，因... 聚酰胺可吸收髓内针治疗长管状骨骨折的临床观察与实验研究吕刚１王星铎１丁卫２李长有１屠冠军１王泰增１张俊声３刘建宇目前治疗骨折的内固定物基本上是金属物，最大的缺点是在骨折愈合后需再次手术取出。若金属内固定物留在体内，因应力遮挡作用和腐蚀，可在骨折治愈过... 展开更多
关键词 聚酰胺 可吸收髓内针 治疗 长管状骨骨折 实验 内固定
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游离髌骨移植修复膝部半髁骨缺损手术方法 被引量：3
7
作者 王玉峰 王丰 +2 位作者 王岩峰 王星铎 原银栋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期498-500,共3页
[目的]探讨髌骨移植对股骨下端或胫骨上端半髁骨缺损修复的治疗效果,提出手术步骤和方法。[方法]本组骨巨细胞瘤患者7例,病史4～12个月,平均5.8个月。男4例,女3例;年龄18～40岁,平均31.8岁。股骨下端4例,胫骨上端3例,按Ennecking外科分... [目的]探讨髌骨移植对股骨下端或胫骨上端半髁骨缺损修复的治疗效果,提出手术步骤和方法。[方法]本组骨巨细胞瘤患者7例,病史4～12个月,平均5.8个月。男4例,女3例;年龄18～40岁,平均31.8岁。股骨下端4例,胫骨上端3例,按Ennecking外科分期,2期5例,3期2例。用髌骨关节面代替股骨或胫骨髁关节面修复和重建骨缺损。[结果]随访时间3～10年,3例5年以上,平均4.9年。随访期间无复发转移,无髌骨坏死和感染,移植骨愈合良好。根据国际保肢学会功能评分标准,关节功能优3例,良4例。术后主要并发症为关节活动范围减小,范围40°～110°,平均88°。术后伸膝肌力下降不明显,1例胫骨平台轻度下沉,1例于术后6年出现关节疼痛。[结论]膝关节上下侵犯关节软骨的骨巨细胞瘤,行包括肿瘤在内的一侧髁切除后,可以用游离髌骨移植修复和重建骨缺损。 展开更多
关键词 骨肿瘤 髌骨 移植骨 膝关节
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大鼠脊髓不完全性损伤后前角运动神经元的酶细胞化学改变 被引量：9
8
作者 朱悦 包峰 王星铎 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期57-60,共4页
以改良Ａｌｅｎ氏法造成Ｗｉｓｔａｒ大鼠不完全性脊髓损伤，采用神经学功能评分法评定大鼠运动功能，应用定量酶细胞化学方法观察脊髓前角运动神经元内乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）和酸性磷酸酶（ＡｃＰ）活性变化。结果显示：１．脊髓损... 以改良Ａｌｅｎ氏法造成Ｗｉｓｔａｒ大鼠不完全性脊髓损伤，采用神经学功能评分法评定大鼠运动功能，应用定量酶细胞化学方法观察脊髓前角运动神经元内乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）和酸性磷酸酶（ＡｃＰ）活性变化。结果显示：１．脊髓损伤后大鼠运动功能障碍，随后逐渐恢复。２．前角运动神经元内ＡＣｈＥ活性减弱、ＡｃＰ活性增强；随后酶活性呈逐渐恢复，四周时ＡＣｈＥ活性基本恢复正常。结果说明：大鼠脊髓不完全性损伤后运动功能变化与前角运动神经元的功能状态具有较强的相关性；前角运动神经元在不完全性脊髓损伤运动功能恢复中起重要作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 乙酰胆碱酯酶 酸性磷酸酶 运动功能
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膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择 被引量：3
9
作者 朱悦 王丰 +2 位作者 范广宇 王星铎 龙厚积 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期222-223,共2页
目的 :探讨膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择。方法 :6 0例膝关节部骨巨细胞瘤病例根据恶性程度分别采取刮除植骨 ,大块切除、髌骨重建 ,人工膝关节置换 ,膝关节融合 ,截肢等不同手术方式进行治疗。通过随访观察疗效。结果 :术后复发 ... 目的 :探讨膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择。方法 :6 0例膝关节部骨巨细胞瘤病例根据恶性程度分别采取刮除植骨 ,大块切除、髌骨重建 ,人工膝关节置换 ,膝关节融合 ,截肢等不同手术方式进行治疗。通过随访观察疗效。结果 :术后复发 4例。骨移植病例膝关节功能按Mankin标准评定 ,优 2 9例 ,良 6例 ,可 4例 ,差 3例。人工膝关节置换病例未出现感染、松动和折断现象。结论 :术前对骨巨细胞瘤恶性程度进行判定 ,采用相应术式加以治疗可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 膝关节部骨巨细胞瘤 治疗 外科手术 手术方式
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X线照射对脊髓神经组织效应的实验研究 被引量：3
10
作者 金冶华 白希壮 +3 位作者 吕刚 张世斌 王星铎 于频 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第5期308-310,i004-i005,共5页
目的:探讨X线照射对脊髓神经元及少突胶质细胞的效应。方法:将出生3d的W istar大鼠分为实验组、对照组,实验组分别给予一次剂量25、35、45和55Gy的X线照射腰段脊髓,观察照射后动物一般状态及运动功能情况。取已照射大鼠脊髓标本进行组... 目的:探讨X线照射对脊髓神经元及少突胶质细胞的效应。方法:将出生3d的W istar大鼠分为实验组、对照组,实验组分别给予一次剂量25、35、45和55Gy的X线照射腰段脊髓,观察照射后动物一般状态及运动功能情况。取已照射大鼠脊髓标本进行组织学评价,用图像分析仪行定量分析;用透射电镜观察超微结构的变化。结果:25、35Gy照射组动物未出现神经症状,且生长发育正常;45和55Gy照射组新生鼠的被照射区皮肤毛发稀少,食欲差,身体发育不良,比对照组瘦小,双侧后肢完全瘫痪,并出现尿潴留。对照组与实验组以及各实验组间少突胶质细胞数量均有非常显著性差异(P<0.01)。X线照射区与相邻正常区相比少突胶质细胞明显减少,以脊髓白质区减少最为明显;X线照射剂量与少突胶质细胞数目减少程度有极显著正相关;X线照射剂量超过35Gy可以造成脊髓神经元的损伤。结论:X线照射可抑制大鼠脊髓少突胶质细胞生长,为促进脊髓损伤后神经再生机理的研究提供一定的实验基础。 展开更多
关键词 运动神经元 少突神经胶质 脊髓 X线
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细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子p27^(kip1)在骨肉瘤中表达的研究 被引量：2
11
作者 朱悦 邱雪杉 +2 位作者 范广宇 王星铎 任常山 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期349-350,共2页
目的 :探讨细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子 p2 7kip1在骨肉瘤发生中的作用。方法 :应用免疫组织化学方法 (S P法 )检测 2 7例传统骨肉瘤、4例皮质旁骨肉瘤和 12例良性骨肿瘤中 p2 7kip1的表达 ,表达程度采用半定量方式判定。结果 :骨... 目的 :探讨细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子 p2 7kip1在骨肉瘤发生中的作用。方法 :应用免疫组织化学方法 (S P法 )检测 2 7例传统骨肉瘤、4例皮质旁骨肉瘤和 12例良性骨肿瘤中 p2 7kip1的表达 ,表达程度采用半定量方式判定。结果 :骨肉瘤中p2 7kip1表达的阳性率为 10 0 % ,良性骨肿瘤中表达的阳性率为 75 % ,两者间有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。骨肉瘤不同分化与阳性半定量间无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :p2 7kip1蛋白表达与骨肉瘤的发生有关 。 展开更多
关键词 骨肉瘤 细胞周期蛋白 免疫组织化学 激酶抑制因子
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X线对培养脊髓神经元生存能力的影响 被引量：2
12
作者 白希壮 何维为 +1 位作者 王星铎 原银栋 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期108-109,共2页
目的 :观察射线对神经元存活能力的影响。方法 :应用大鼠 E1 8脊髓细胞 ,在培养第 2天进行 4Gy X线定量照射。结果 :培养 1、2、3、4周时 ,神经元分别占生存细胞的 89.31%、96 .78%、80 .42 %、46 .42 % ,明显高于对照组。结论 :该方法... 目的 :观察射线对神经元存活能力的影响。方法 :应用大鼠 E1 8脊髓细胞 ,在培养第 2天进行 4Gy X线定量照射。结果 :培养 1、2、3、4周时 ,神经元分别占生存细胞的 89.31%、96 .78%、80 .42 %、46 .42 % ,明显高于对照组。结论 :该方法能获得较大数量的存活神经元细胞 ,可以增加对神经元研究观察的时间跨度 。 展开更多
关键词 神经元 脊髓神经细胞 培养 生存能力 X线
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复发性骨巨细胞瘤的手术及术后康复干预治疗 被引量：2
13
作者 朱悦 张启维 +3 位作者 王丰 冯椿 范广宇 王星铎 《中国临床康复》 CSCD 2002年第24期3740-3741,共2页
目的观察复发性骨巨细胞瘤的治疗效果。方法40例复发性骨巨细胞瘤病例根据恶性程度分别采用刮除植骨、关节融合、人工关节置换、关节成形、肿瘤切除、截肢等不同术式进行治疗。术后行康复治疗。通过随访观察疗效。结果再复发1次2例,再复... 目的观察复发性骨巨细胞瘤的治疗效果。方法40例复发性骨巨细胞瘤病例根据恶性程度分别采用刮除植骨、关节融合、人工关节置换、关节成形、肿瘤切除、截肢等不同术式进行治疗。术后行康复治疗。通过随访观察疗效。结果再复发1次2例,再复发4次1例,术后感染1例,假体松动1例,死亡1例。术后肢体功能恢复良好。结论合理的术式选择,并结合术后康复治疗可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 复发性骨巨细胞瘤 康复 干预治疗 外科手术 手术后
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先天性髋脱位Salter截骨术髋臼角的矫正及预测 被引量：1
14
作者 王玉峰 范广宇 +1 位作者 刘嵘 王星铎 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期292-292,共1页
目的 :研究Salter截骨术术中定量地改变髋臼对髋臼角的影响。方法 :用多元分析方法分析髋臼前旋、ACM角 (Idelberger角 )减少及髋臼外旋与末梢骨片外移、髂骨张角和Y状软骨间距离增加的关系 ,及其对髋臼角的作用。结果 :Y状软骨间增加... 目的 :研究Salter截骨术术中定量地改变髋臼对髋臼角的影响。方法 :用多元分析方法分析髋臼前旋、ACM角 (Idelberger角 )减少及髋臼外旋与末梢骨片外移、髂骨张角和Y状软骨间距离增加的关系 ,及其对髋臼角的作用。结果 :Y状软骨间增加的距离与末梢骨片外移、髋臼前旋和外旋正相关。髂骨张角与髋臼前旋和ACM角减少正相关 ,与髋臼外旋负相关。髋臼前旋、ACM角减少和髋臼外旋对髋臼角减少作用显著 ,并且增加髋臼外旋可提高髋臼角一次改善率 ,增加髋臼前旋可提高二次矫正率。结论 展开更多
关键词 先天性髋脱位 SALTER截骨术 髋臼角 矫正
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有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨复杂多段粉碎骨折 被引量：24
15
作者 刘明忱 路磊 王星铎 《骨与关节损伤杂志》 2001年第3期215-216,共2页
关键词 股腓骨骨折 有限内固定 外固定支架 治疗
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大剂量甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤后胶质纤维酸性蛋白的影响
16
作者 焦鹰 王星铎 +2 位作者 王泰增 原银栋 朱悦 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期181-183,共3页
目的：探讨大剂量甲基强的松龙（ＭＰＳ）治疗大鼠急性脊髓损伤（ＡＳＣＩ）后，胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）的变化。方法：４４只成年雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠，随机分成对照、损伤和治疗３组。采用Ａｌｅｎ打击法损伤脊髓。损伤组与治... 目的：探讨大剂量甲基强的松龙（ＭＰＳ）治疗大鼠急性脊髓损伤（ＡＳＣＩ）后，胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）的变化。方法：４４只成年雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠，随机分成对照、损伤和治疗３组。采用Ａｌｅｎ打击法损伤脊髓。损伤组与治疗组于损伤后１５ｍｉｎ内尾静脉内推注ＭＰＳ３０ｍｇ／ｋｇ，以后２３ｈ内静滴ＭＰＳ５．４ｍｇ／ｋｇ·ｈ－１。各组动物分别于损伤后１、４、８ｄ处死，行ＧＦＡＰ单克隆抗体免疫细胞化学染色。结果：对照组大鼠应用ＭＰＳ后４ｄ，ＧＦＡＰ减少到８０％，８ｄ后减少到６３％。ＡＳＣＩ后，各组ＧＦＡＰ增加，治疗组与损伤组ＧＦＡＰ之比损伤后第１ｄ为８７．２％，第４ｄ为８８．６％，第８ｄ为９５．７％。结论：大剂量ＭＰＳ抑制未损伤大鼠ＧＦＡＰ的合成。对ＡＳＣＩ后，ＧＦＡＰ含量的增加也有一定的抑制作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 甲基强的松龙 胶质纤维 酸性蛋白 GFAP
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脊椎转移性骨肿瘤的治疗体会——附37例临床分析 被引量：1
17
作者 张彦贵 王星铎 +2 位作者 原银栋 梁庆威 刘意 《辽宁医学杂志》 1999年第5期254-256,共3页
关键词 骨转移瘤 脊椎转移瘤 治疗
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X线照射对培养脊髓神经元突起生长的作用
18
作者 白希壮 何维为 +2 位作者 王星铎 范广宇 原银栋 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期217-219,共3页
目的 :观察 X线照射对脊髓神经元突起的影响。方法 :应用大鼠 E18脊髓细胞 ,在培养第 2天进行 4Gy定量照射。结果 :培养 1、2、3、4周时 ,神经元突起的长度分别为 (30 .16± 0 .71)、(37.0 3± 0 .2 9)、 (45 .2 2± 0 .36 ... 目的 :观察 X线照射对脊髓神经元突起的影响。方法 :应用大鼠 E18脊髓细胞 ,在培养第 2天进行 4Gy定量照射。结果 :培养 1、2、3、4周时 ,神经元突起的长度分别为 (30 .16± 0 .71)、(37.0 3± 0 .2 9)、 (45 .2 2± 0 .36 )、(5 0 .83± 0 .72 )μm ,明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :X线照射有维持 展开更多
关键词 神经元 突起 X线照射 脊髓细胞
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扶他林对四肢关节手术抗炎镇痛的临床观察
19
作者 王居勇 朱悦 +1 位作者 范广宇 王星铎 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期317-317,共1页
关键词 扶他林 关节手术 抗炎镇痛 临床观察
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Y形软骨在先天性髋脱位Salter截骨术髋臼角矫正中的作用
20
作者 王玉峰 范广宇 王星铎 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期381-382,共2页
目的 :研究先天性髋脱位Salter截骨术 ,Y形软骨在髋臼角矫正中的作用。方法 :分析改良Salter截骨术 5 6例、6 5髋 ,并与Pemberton截骨术 17例、18髋比较。结果 :Salter截骨术髋臼角平均矫正 16 .7° ,ACM角手术前后度数为 6 0 .0 0&... 目的 :研究先天性髋脱位Salter截骨术 ,Y形软骨在髋臼角矫正中的作用。方法 :分析改良Salter截骨术 5 6例、6 5髋 ,并与Pemberton截骨术 17例、18髋比较。结果 :Salter截骨术髋臼角平均矫正 16 .7° ,ACM角手术前后度数为 6 0 .0 0± 2 .18和 5 6 .40± 3.12 ,经 t检验 ,差异有高度显著性 ,P <0 .0 1。Pemberton截骨术髋臼角和ACM角平均矫正 15 .8°和 7.6°。Salter截骨术矫正的髋臼角中有 7.48°和Y形软骨成角有关。结论 :Salter截骨术中髋臼顶的髂骨部分 ,可以以Y形软骨为中心发生外倾 。 展开更多
关键词 先天性髋脱位 Salter术 Y形软骨 ACM角 截骨术
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