外周血sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值

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作者 刘会 高江彦 +10 位作者 霍琳 张晓光 张会晓 张焕 付洪义 王显雷 安贺娟 王勇 刘锐 陈素丽 李卫红 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第6期738-743,750,共7页

目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院... 目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院收治的102例初治活动性肺结核老年患者纳入研究作为观察组,另选取102例年龄≥60岁且同期于该院体检的健康者作为对照组。比较两组外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)水平并分析sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)间的相关性。观察组均采用2HRZE/4HR抗结核治疗方案,比较观察组治疗前、治疗1个月、治疗6个月时不同疗效患者外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+);分析sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与疗效的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标用于老年患者化疗疗效评估的效能。结果观察组sIL-2R、TNF-α水平高于对照组,而CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组sIL-2R、TNF-α与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05),sIL-2R与TNF-α呈正相关(P<0.05)。治疗1个月、治疗6个月时显效患者sIL-2R、TNF-α水平低于有效患者,而后者又低于无效患者,显效患者CD4^(+)/CD8^(+)高于有效患者,而后者又高于无效患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。sIL-2R、TNF-α水平与疗效呈负相关(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)与疗效呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗1个月、6个月时sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α联合用于评估疗效的曲线下面积(AUC)明显大于各时间点单项指标用于评估的AUC(P<0.05),而且治疗6个月时各指标联合评估的AUC大于治疗1个月(P<0.05)。结论初治活动性肺结核老年患者sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与患者疗效密切相关,将以上指标联合用于评估患者化疗疗效具有一定参考价值。 展开更多

关键词 可溶性白介素2受体 CD4 CD8 肿瘤坏死因子-α 活动性肺结核 化疗 老年患者

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异烟肼对肺结核合并糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响分析

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作者 冯彦景 殷智晔 +3 位作者 李艳君 王显雷 侯永华 于丽微 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第4期378-382,共5页

目的观察结核药物异烟肼对肺结核合并糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法选择我院住院患者按病例对照研究分组,分为单纯初治非耐药肺结核(simple initial treatment of non drug-resistant pulmonary tuberculosis,TB)组、... 目的观察结核药物异烟肼对肺结核合并糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法选择我院住院患者按病例对照研究分组,分为单纯初治非耐药肺结核(simple initial treatment of non drug-resistant pulmonary tuberculosis,TB)组、2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetes peripheral neuropathy,DPN)组、2型糖尿病周围神经病变合并初治非耐药肺结核(type 2 diabetic peripheral neuropathy combined with initial treatment of non-drug-resistant pulmonary tuberculosis,DPNTB)组,每组39例。根据患者具体情况,给予患者合适的降糖方案,血糖控制均达标。肺结核病例均为初治继发性非耐药肺结核,均采用一线标准化强化治疗方案HRZE即:异烟肼(Isoniazid,H)0.3 g/次,1次/d;利福平(Rifampicin,R)0.45 g/次,1次/d;吡嗪酰胺(Pyrazinamide,Z)0.5 g/次,3次/d;乙胺丁醇(Ethambutol,E)0.75 g/次,1次/d,均口服,疗程2个月。比较3组治疗前后下肢腓浅神经和腓肠神经的感觉神经传导速度,下肢腓深神经、腓浅神经、腓总神经、胫神经及股神经的运动神经传导速度。结果治疗后,TB组和DPNTB组下肢腓浅神经及腓肠神经感觉神经传导速度慢于治疗前,DPNTB组下肢腓浅神经及腓肠神经感觉神经传导速度慢于TB组和DNP组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后各组间下肢腓深神经、腓浅神经、腓总神经、胫神经、股神经运动神经传导速度差异无统计学意义(P>0.05)。结论异烟肼可导致肺结核及肺结核合并糖尿病周围神经病变患者的下肢感觉神经传导速度减慢;异烟肼使合并糖尿病周围神经病变的肺结核患者,下肢感觉神经传导速度更慢。异烟肼而对下肢运动神经影响不显著。 展开更多

关键词 结核 肺 糖尿病神经病变 神经传导 异烟肼

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超声电导仪经皮局部透药联合药物治疗复治肺结核的临床效果及疗效影响因素分析 被引量：3

3

作者 张焕 王勇 +4 位作者 陈素丽 安贺娟 贡小昕 王显雷 刘锐 《中国医学装备》 2023年第1期82-86,共5页

目的:分析超声电导仪经皮局部透药联合药物治疗复治肺结核的临床效果及疗效影响因素。方法:选取医院收治的160例复发肺结核患者,依据治疗方法的不同将其分为观察组(120例)和对照组(40例),对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在接受常... 目的:分析超声电导仪经皮局部透药联合药物治疗复治肺结核的临床效果及疗效影响因素。方法:选取医院收治的160例复发肺结核患者,依据治疗方法的不同将其分为观察组(120例)和对照组(40例),对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在接受常规抗结核药物治疗的同时给予超声电导仪经皮局部透药治疗。治疗3个月后评估两组患者疗效,观察并比较两组患者不良反应发生情况,应用世界卫生组织生存质量测定量表简化版(WHOQOL-BREF)评估两组患者生活质量;再将观察组120例患者依据治疗结局不同分为有效组和无效组,每组60例,比较不同疗效患者年龄、性别、临床症状、痰菌检查、痰菌分级等指标,采用多因素Logistic回归分析复治肺结核患者疗效不佳的影响因素。结果:观察组患者治疗总有效率为85.50%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(x2=4.033,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗后生理、心理、社会关系及生活环境领域评分水平明显高于同组治疗前(t对照组=12.735,t=13.565,t=12.040,t=6.435;t观察组=12.050,t=14.815,t=9.065,t=7.125;P<0.05);其中观察组治疗后生理、心理及社会关系评分水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.168,t=3.794,t=5.016;P<0.05),而治疗后生活环境领域评分比较,差异无统计学意义。观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。观察组中的有效组患者年龄<60岁、临床症状<4种、无咳血或血痰、无空洞、无合并症、痰菌检查涂阴以及治疗后2个月末痰检阴性比例均明显高于无效组(x2=3.980,x2=7.031,x2=5.027,x2=3.922,x2=7.478,x2=6.554,x2=6.011;P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,年龄≥60岁、临床症状≥4种、咳血或血痰、空洞、合并症、痰菌涂阳以及2个月末痰检阳性均是复治肺结核患者疗效不佳的影响因素(OR=0.492,OR=0.426,OR=0.468,OR=0.416,OR=0.225,OR=0.395,OR=0.457;P<0.05)。结论:超声电导仪经皮局部透药联合药物治疗复治肺结核疗效较好,且具有良好安全性,有助于改善患者生活质量。年龄、临床症状、咳血或血痰、空洞、合并症、痰菌检查以及治疗后2个月末痰检等均是复治肺结核患者疗效的影响因素,早期评估影响因素可对评估患者预后、给予针对性治疗提供帮助。 展开更多

关键词 超声电导仪经皮局部透药 药物治疗 肺结核 临床效果 影响因素

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超声电导仪药物透入对复治肺结核患者疗效及肺功能的影响

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作者 张焕 王勇 +3 位作者 王显雷 刘会 石璐 刘锐 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第1期21-25,共5页

目的探讨超声电导仪药物透入对复治肺结核患者疗效及肺功能的影响。方法回顾性分析106例复治肺结核患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组,观察组53例进行超声电导仪药物透入治疗,对照组53例进行常规抗结核药物治疗。比较不同时点痰... 目的探讨超声电导仪药物透入对复治肺结核患者疗效及肺功能的影响。方法回顾性分析106例复治肺结核患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组,观察组53例进行超声电导仪药物透入治疗,对照组53例进行常规抗结核药物治疗。比较不同时点痰菌转阴率、空洞闭合率、呼吸功能、肺功能[峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]以及并发症发生率。结果观察组治疗后1、3、6个月的痰菌转阴率分别为67.92%、79.25%、92.45%,高于对照组的47.17%、58.49%、73.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1、6个月的空洞总闭合率分别为67.92%、88.68%,高于对照组的47.17%、69.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6个月,PEF、FEV1/FVC、FEV1%、FVC%均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、6个月的PEF、FEV1/FVC、FEV1%、FVC%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组4例(7.55%)局部出现水泡、皮肤红肿,1例(1.89%)发生胃肠道反应,2例(3.77%)发生肝损伤,1例(1.89%)粒细胞减少,总并发症发生率为15.09%(8/53)。对照组3例(5.66%)出现胃肠道反应,1例(1.89%)出现神经系统症状,1例(1.89%)粒细胞减少,2例(3.77%)肝损伤,总并发症发生率为13.21%(7/53)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.780)。结论对复治肺结核患者实施超声电导仪药物透入治疗效果显著,可提高痰菌转阴率,改善肺功能。 展开更多

关键词 超声电导仪 药物透入 复治肺结核 疗效 肺功能 痰菌转阴率

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CD64指数对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值 被引量：4

5

作者 王显雷 王勇 +3 位作者 何聪 陈素丽 刘锐 郭丽萍 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第6期663-666,共4页

目的研究CD64指数对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值。方法选取河北省胸科医院结核科及呼吸科住院患者200例,其中肺结核患者(Ⅰ组)及肺结核合并肺部细菌感染患者(Ⅱ组)各100例。观察2组48h静脉血CD64及降钙素原(procalcitonin,PCT)、... 目的研究CD64指数对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值。方法选取河北省胸科医院结核科及呼吸科住院患者200例,其中肺结核患者(Ⅰ组)及肺结核合并肺部细菌感染患者(Ⅱ组)各100例。观察2组48h静脉血CD64及降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。根据2组CD64及PCT、CRP数据绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积,计算得出CD64指数、PCT、CRP最佳临界值,并计算其敏感度及特异度。结果Ⅱ组CD64指数、PCT、CRP均高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD64、PCT及CRP数据ROC曲线下面积CD64(0.971)>PCT(0.921)>CRP(0.825),与标准面积0.5相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CD64在肺结核合并肺部感染患者血清中含量较高,在诊断细菌感染的判定价值上与PCT相仿,优于CRP,可作为判断肺结核合并肺部感染患者存在细菌感染的辅助检查指标。 展开更多

关键词 结核 肺 降钙素 感染

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CD64指数、降钙素原对肺结核合并肺部细菌感染抗生素治疗效果评估价值 被引量：3

6

作者 王显雷 王勇 +3 位作者 何聪 肖明琪 郭玉会 刘锐 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第7期768-771,共4页

目的探讨CD64指数、降钙素原(procalcitonin,PCT)对肺结核合并肺部细菌感染抗生素治疗效果的评估价值。方法选取诊断为肺结核合并肺部细菌感染,且经抗生素治疗后症状明显好转的患者48例为肺结核合并肺部细菌感染组(Ⅰ组)。同时选取体检... 目的探讨CD64指数、降钙素原(procalcitonin,PCT)对肺结核合并肺部细菌感染抗生素治疗效果的评估价值。方法选取诊断为肺结核合并肺部细菌感染,且经抗生素治疗后症状明显好转的患者48例为肺结核合并肺部细菌感染组(Ⅰ组)。同时选取体检中心健康志愿者25例为健康对照组(Ⅱ组)。Ⅰ组于入组48 h内及治疗后7 d、10 d留取静脉血查CD64及PCT。Ⅱ组于入组48 h内留取静脉血检测CD64及PCT。结果 CD64指数及PCT比较:与Ⅱ组比较,Ⅰ组治疗前、治疗后7 d、治疗后10 d均升高(P<0.05);Ⅰ组治疗后7、10 d均较治疗前降低(P<0.05)。结论肺结核合并肺部细菌感染患者经抗生素治疗后CD64指数及PCT逐渐下降,但仍然高于健康对照组;动态监测CD64指数及PCT的变化对病情的评估、抗感染疗效的评价及优化抗生素的使用具有一定的临床意义。 展开更多

关键词 结核 肺 感染 降钙素

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CD64指数在肺结核与肺部细菌感染鉴别诊断中的应用价值 被引量：3

7

作者 王显雷 何聪 +8 位作者 王勇 肖明琪 陈素丽 郭玉会 刘锐 刘会 李卫红 李振生 李幸彬 《临床合理用药杂志》 2016年第7期113-115,共3页

目的探讨CD64在肺结核和肺部细菌感染鉴别诊断中的价值。方法选取单纯肺结核患者100例(Ⅱ组)。另选同期肺部细菌感染患者100例(Ⅲ组)。同期体健中心健康志愿者100例(Ⅰ组)。观察3组患者入组48h内静脉血CD64及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(C... 目的探讨CD64在肺结核和肺部细菌感染鉴别诊断中的价值。方法选取单纯肺结核患者100例(Ⅱ组)。另选同期肺部细菌感染患者100例(Ⅲ组)。同期体健中心健康志愿者100例(Ⅰ组)。观察3组患者入组48h内静脉血CD64及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)。结果 3组CD64、PCT、CRP水平由高到低均为Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将Ⅰ组、Ⅱ组的CD64、PCT及CRP数据作ROC曲线,可见曲线下面积PCT(0.884)>CD64(0.872)>CRP(0.782),与标准面积0.5相比均有统计学意义(P<0.05)。将Ⅰ组、Ⅲ组的CD64、PCT及CRP数据作ROC曲线,可见曲线下积CD64(0.965)>PCT(0.933)>CRP(0.885),与标准面积0.5相比均有统计学意义(P<0.05)。结论 CD64在肺部感染患者中呈高水平表达,明显高于肺结核患者及健康志愿者,对于鉴别肺部感染和肺结核具有一定价值。CD64在诊断肺部细菌感染的判定价值上与PCT相仿,优于CRP,可作为判断肺部细菌感染的辅助检查指标。 展开更多

关键词 CD64指数 降钙素原 C反应蛋白 肺结核 肺部感染 鉴别诊断

原文传递

二层组播QoS最优生成树 被引量：3

8

作者 王显雷 吴志美 《计算机研究与发展》 EI CSCD 北大核心 2007年第5期882-889,共8页

具有一对多特性的组播数据大量涌入以太网,对网络服务质量提出了更高的要求.二层域中生成树协议在选择根桥时没有考虑其对组播服务质量的影响.从二层组播接收者的角度出发,提出了二层组播QoS最优生成树的概念,从理论上证明了组播源位于... 具有一对多特性的组播数据大量涌入以太网,对网络服务质量提出了更高的要求.二层域中生成树协议在选择根桥时没有考虑其对组播服务质量的影响.从二层组播接收者的角度出发,提出了二层组播QoS最优生成树的概念,从理论上证明了组播源位于最优生成树的根桥上时,组播能达到最优的服务质量.而且,最优生成树对于经过根桥的单播也能达到最优的服务质量.最后,给出的最优根桥逼近查找算法可以作为生成树算法的补充.通过对比实验,验证了该算法的有效性、可靠性和可扩展性. 展开更多

关键词 最优生成树 最优根桥 二层组播 服务质量 组播源

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基于CSVL的非对称VLAN

9

作者 王显雷 刘琼 吴志美 《电子学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1435-1440,共6页

在虚拟桥接局域网中,非对称VLAN能够隔离用户,同时使所有的用户都能够访问共享资源.本文分析了基于SVL的非对称VLAN和基于IVL的非对称VLAN存在的问题,提出了一种适用于类似非对称VLAN应用的CSVL地址学习及转发模型.并以此为基础,提出了... 在虚拟桥接局域网中,非对称VLAN能够隔离用户,同时使所有的用户都能够访问共享资源.本文分析了基于SVL的非对称VLAN和基于IVL的非对称VLAN存在的问题,提出了一种适用于类似非对称VLAN应用的CSVL地址学习及转发模型.并以此为基础,提出了基于CSVL的非对称VLAN.实验表明在不增加额外MAC地址表项的情况下,基于CSVL的非对称VLAN实现了非对称VLAN的功能,并能有效降低非对称VLAN的实现复杂度和CPU的占用时间. 展开更多

关键词 非对称VLAN 可控SVL(CSVL) MAC地址表项 非对称VLAN管理程序 过滤数据库(FDB)

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肺部超声对床旁血液净化左心衰合并肾衰竭患者血管外肺水的评估作用 被引量：10

10

作者 何聪 任珊 +4 位作者 杜全胜 王志刚 申丽旻 赵鹤龄 王显雷 《山东医药》 CAS 2018年第5期53-55,共3页

目的探讨肺部超声对床旁血液净化左心衰合并肾衰竭患者血管外肺水(EVLW)的评估作用。方法选择急性左心衰竭合并肾衰竭患者52例,随机分为Ⅰ组24例、Ⅱ组28例。两组均给予床旁血液净化,Ⅰ组通过出入量、血流动力学等情况进行经验性脱水,... 目的探讨肺部超声对床旁血液净化左心衰合并肾衰竭患者血管外肺水(EVLW)的评估作用。方法选择急性左心衰竭合并肾衰竭患者52例,随机分为Ⅰ组24例、Ⅱ组28例。两组均给予床旁血液净化,Ⅰ组通过出入量、血流动力学等情况进行经验性脱水,Ⅱ组根据肺部超声评估EVLW后指导脱水,两组均维持血流动力学相对稳定。血液净化1、3、5、8 d记录两组血氨基末端B型尿钠肽(BNP)水平及左室射血分数(LVEF)、晨起氧合指数、日超滤量、床旁血液净化时间、机械通气时间(有创+无创)、住ICU时间。结果两组血液净化1、3、5、8 d BNP、LVEF比较差异无统计学意义(P均>0.05);血液净化1、3 d两组晨起氧合指数比较差异无统计学意义(P均>0.05),血液净化5、8 dⅡ组晨起氧合指数较Ⅰ组高(P均<0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组日超滤量多,床旁血液净化时间、机械通气时间短(P均<0.05),两组住ICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用肺部超声对左心衰及肾衰竭患者EVLW进行评估,可指导床旁血液净化,缩短血液净化时间,使患者尽早脱离呼吸机。 展开更多

关键词 左心衰竭 肾衰竭 床旁血液净化 超声 血管外肺水

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体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的治疗效果评价 被引量：17

11

作者 申丽旻 何聪 +4 位作者 任珊 杜全胜 王志刚 赵鹤龄 王显雷 《河北医药》 CAS 2019年第19期2898-2901,共4页

目的探讨体外膈肌起搏对需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法选择2014年1月至2017年1月患有COPD且需有创呼吸机辅助通气的患者58例,随机分为2组。Ⅰ组28例:常规抗感染、祛痰、解痉平喘、机械通气、脏器功能支持等... 目的探讨体外膈肌起搏对需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法选择2014年1月至2017年1月患有COPD且需有创呼吸机辅助通气的患者58例,随机分为2组。Ⅰ组28例:常规抗感染、祛痰、解痉平喘、机械通气、脏器功能支持等综合治疗,符合临床撤机标准后应用PSV模式进行撤机。Ⅱ组30例:在常规综合治疗的基础上,应用体外膈肌起搏,调节频率12次/min,同时调节旋钮使电刺激为患者能耐受为止,连续30 min,2次/d,符合临床撤机标准后应用PSV模式进行撤机。结果 2组第1、3、7、10天血pH值、氧合指数、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组第1、3天浅快指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组第7、10天浅快指数较Ⅰ组降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组第1、3、7、10天潮气量、最大吸气压、最大呼气压比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组第1、3天膈肌移动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组第7、10天膈肌移动度较Ⅰ组增加,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组机械通气时间、住ICU时间较Ⅰ组缩短、7 d内再插管率降低(P<0.05);Ⅱ组7 d拔管率较Ⅰ组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论需机械通气的COPD患者应用体外膈肌起搏后机械通气时间、ICU住院时间均缩短,拔管成功率增加。体外膈肌起搏可帮助COPD患者撤离呼吸机。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 膈肌功能不全 体外膈肌起搏 膈肌移动度

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无线局域网EDCA机制MAC接入延时分析 被引量：4

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作者 周新运 皇甫伟 +2 位作者 孙利民 王显雷 李凯慧 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2008年第8期2127-2139,共13页

提出一种分析模型,基于信号流图和母函数方法分析了无线局域网中EDCA(enhanced distribution channel access)机制的MAC(medium access control)接入延时.得到了MAC接入延时的概率分布和相关的数字特征,包括接入延时的均值、方差、标准... 提出一种分析模型,基于信号流图和母函数方法分析了无线局域网中EDCA(enhanced distribution channel access)机制的MAC(medium access control)接入延时.得到了MAC接入延时的概率分布和相关的数字特征,包括接入延时的均值、方差、标准差和变异系数.仿真结果与模型的分析结果吻合良好,验证了模型和计算方法的正确性.进一步分析了各类AC(access category)的发送概率、碰撞概率、挂起概率和延时均值随终端数目变化的规律;分析了MAC接入延时的成因;指出了AIFS(arbitration inter frame spacing)值对MAC接入延时的影响;指出接入延时的变异系数大于1,因此,采用负指数分布作为MAC接入延时的近似分布,会错误地估计系统的服务能力. 展开更多

关键词 IEEE 802.11e 增强的分布式信道访问(enhanced distribution channel ACCESS 简称EDCA) MAC(medium ACCESS control)接入延时 性能分析

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参麦注射液联合中药大黄制剂对脓毒症急性肾损伤患者炎性递质的影响 被引量：10

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作者 何聪 王显雷 +3 位作者 申丽旻 王志刚 赵鹤龄 陈素丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第25期2808-2809,共2页

目的 探讨参麦注射液联合中药大黄制剂对脓毒症急性肾损伤患者炎性递质的影响。方法 选择脓毒症合并急性肾损伤的患者45例,随机分为3组：Ⅰ组予抗感染、各脏器支持治疗＋参麦注射液静滴＋中药大黄制剂保留灌肠,Ⅱ组予抗感染、各脏器支... 目的 探讨参麦注射液联合中药大黄制剂对脓毒症急性肾损伤患者炎性递质的影响。方法 选择脓毒症合并急性肾损伤的患者45例,随机分为3组：Ⅰ组予抗感染、各脏器支持治疗＋参麦注射液静滴＋中药大黄制剂保留灌肠,Ⅱ组予抗感染、各脏器支持治疗＋中药大黄制剂保留灌肠,Ⅲ组予常规抗感染、脏器功能支持治疗。观察3组入院时及入院后24 h、72 h、5-7 d血清IL-6、IL-10及TNF-α水平的变化。结果 入院72 h,3组血清IL-6水平比较差异有统计学意义,与Ⅲ组比较,Ⅰ组、Ⅱ组明显降低（P均〈0.05）,Ⅰ组低于Ⅱ组（P〉0.05）。入院5-7 d,3组血清IL-6、IL-10及TNF-α水平比较差异有统计学意义,与Ⅲ组比较,Ⅰ组、Ⅱ组降低,Ⅰ组明显低于Ⅱ组（P均〈0.05）。结论 临床上脓毒症合并急性肾损伤的患者可尝试使用参麦注射液联合中药大黄制剂作为减轻炎症反应的辅助治疗。 展开更多

关键词 参麦注射液 中药大黄制剂 脓毒症 急性肾损伤 炎性介质

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参麦注射液在脓毒症心肌损伤患者中的作用 被引量：14

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作者 何聪 龙玲 +3 位作者 杜全胜 冯静 刘春霞 王显雷 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期785-788,共4页

目的探讨参麦注射液对脓毒症心肌损伤患者的心脏保护作用。方法选择诊断为脓毒症心肌损伤的患者32例,均行有创性血流动力学监测及超声监测,指导液体复苏,均给予规范的常规集束化治疗(抗感染、呼吸及循环支持等)。随机将32例患者分为2组... 目的探讨参麦注射液对脓毒症心肌损伤患者的心脏保护作用。方法选择诊断为脓毒症心肌损伤的患者32例,均行有创性血流动力学监测及超声监测,指导液体复苏,均给予规范的常规集束化治疗(抗感染、呼吸及循环支持等)。随机将32例患者分为2组各16例。对照组采用规范的集束化治疗;治疗组采用规范的集束化治疗+参麦注射液200 mL,每日1次,连续7 d。结果 2组第1天、第4天间脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)和肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)水平差异均无统计学意义( P > 0.05),治疗组第7天BNP和cTnI水平高于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05);随时间延长,2组肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)水平均有下降,但2组第1天、第4天和第7天CK-MB水平差异均无统计学意义( P > 0.05)。2组心电图好转率差异无统计学意义( P > 0.05)。2组住ICU时间、28 d病死率差异均无统计学意义( P > 0.05)。结论参麦注射液对脓毒症心肌损伤患者心肌可起到一定的保护作用。 展开更多

关键词 脓毒症 心肌损伤 参麦注射液

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sPD-L1、TB-PPD及T-SPOT.TB联合检测对菌阴肺结核诊断的临床价值 被引量：8

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作者 刘锐 张焕 +2 位作者 刘会 王显雷 陈素丽 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第18期2320-2322,共3页

目的探究可溶性程序性死亡分子配体1(sPD-L1)、结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合检测在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月该院收治的经临床证实的100例菌阴肺结核患者作为试验组;... 目的探究可溶性程序性死亡分子配体1(sPD-L1)、结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合检测在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年1月该院收治的经临床证实的100例菌阴肺结核患者作为试验组;另选取同期该院收治的100例非结核感染的肺部疾病患者作为对照组。对两组对象进行sPD-L1、TB-PPD、T-SPOT.TB检测,比较3种方法单独检测及联合检测诊断菌阴肺结核的应用价值。结果试验组患者血清sPD-L1水平较对照组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3项指标联合检测的灵敏度、特异度、约登指数及ROC曲线下面积分别为97.00%、98.00%、0.355、0.846,均优于单一指标检测。结论 sPD-L1、TB-PDD及T-SPOT.TB联合检测对菌阴肺结核的诊断具有重要的应用价值,可提高诊断的灵敏度和特异度。 展开更多

关键词 菌阴肺结核 结核菌素纯蛋白衍生物 T细胞斑点试验

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床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分在中重症急性胰腺炎患者营养治疗中的作用 被引量：6

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作者 何聪 王显雷 +2 位作者 付优 申丽旻 杜全胜 《山东医药》 CAS 2022年第19期24-27,共4页

目的探讨床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分在中重症急性胰腺炎患者营养治疗中的作用。方法选择中重症急性胰腺炎患者54例,随机分为观察组和对照组各27例。观察组应用床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分指导肠内营养治疗,对照组根据... 目的探讨床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分在中重症急性胰腺炎患者营养治疗中的作用。方法选择中重症急性胰腺炎患者54例,随机分为观察组和对照组各27例。观察组应用床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分指导肠内营养治疗,对照组根据胃残余量及肠内营养耐受性评分指导肠内营养治疗。对比两组首次置入鼻肠管成功率、置管成功时间、肠内营养开始时间、达到70%目标喂养量时间及96 h达到70%目标喂养量比例,并发症发生情况,住ICU时间及28 d病死例数。结果观察组21例进行鼻肠管置入,超声引导下首次置管成功18例(85.7%);对照组20例进行鼻肠管置入,盲插法首次置管成功13例(65%)。两组首次置管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组置管成功时间分别为2(1,3)、3(2,4)h,观察组置管成功时间短于对照组(P<0.05)。观察组肠内营养开始时间、达到70%目标喂养量时间及96 h达到70%目标喂养量比例分别为2.5(2.1,3.0)、2.3(1.7,3.0)d及20例(74.1%);对照组分别为2(1.7,2.5)、3.5(2.4,5.0)及12例(44.4%)。观察组肠内营养开始时间、达到70%目标喂养量时间均短于对照组(P均<0.05),96 h到达70%目标喂养量比例高于对照组(P<0.05)。观察组发生反流、误吸、营养中断分别为2、1、2例;对照组发生反流、误吸、营养中断分别为3、1、3例。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住ICU时间及28 d病死例数分别为7.9(6.5,10)d、3例;对照组住ICU时间及28 d病死例数分别为12(5.8,13)、4例。两组住ICU时间及28 d病死例数比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分可为中重症急性胰腺炎患者提供个体化的营养治疗方案,缩短了其达到目标喂养量的时间。 展开更多

关键词 中重症急性胰腺炎 肠内营养治疗 床旁胃肠超声 肠内营养耐受性评分

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胃肠超声在重型颅脑损伤病人营养治疗中的应用价值 被引量：3

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作者 何聪 付优 +4 位作者 白银箱 赵鹤龄 申丽旻 杜全胜 王显雷 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期24-27,34,共5页

目的:探讨床旁胃肠超声在重型颅脑损伤病人中的应用价值。方法:选择2019年8月至2021年8月入住河北省人民医院重症医学科的重型颅脑损伤病人56例,随机分为2组,对照组和干预组各28例,干预组病人全部应用超声进行胃窦运动指数、胃窦横截面... 目的:探讨床旁胃肠超声在重型颅脑损伤病人中的应用价值。方法:选择2019年8月至2021年8月入住河北省人民医院重症医学科的重型颅脑损伤病人56例,随机分为2组,对照组和干预组各28例,干预组病人全部应用超声进行胃窦运动指数、胃窦横截面积监测,并联合应用肠道超声指导肠内营养的应用。对照组病人根据胃残余量经验性调整肠内营养的速度。结果:干预组肠内营养开始时间及达到目标喂养量时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组返流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组误吸、腹泻及营养中断率、住ICU时间及28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃肠超声可为重型颅脑外伤病人提供个体化的营养治疗方案,尽早达到目标喂养量,并可减少返流发生率。 展开更多

关键词 胃肠超声 重型颅脑损伤 胃窦动力监测 胃窦运动指数

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sIL-2R在不同年龄肺结核患者中动态变化及分析 被引量：6

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作者 张晓光 刘会 +3 位作者 付洪义 李卫红 王显雷 张焕 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第9期1010-1013,共4页

目的对不同年龄初治结核菌阳性肺结核患者治疗的不同阶段进行临床观察及游离白细胞介素2受体(soluble interleukin-2receptor,sIL-2R)动态观察,探讨老年肺结核患者治疗过程中病情变化与sIL-2R的关系。方法选择初治结核菌阳性肺结核患者8... 目的对不同年龄初治结核菌阳性肺结核患者治疗的不同阶段进行临床观察及游离白细胞介素2受体(soluble interleukin-2receptor,sIL-2R)动态观察,探讨老年肺结核患者治疗过程中病情变化与sIL-2R的关系。方法选择初治结核菌阳性肺结核患者80例,根据年龄分为A组(年龄<60岁,40例)、B组(年龄≥60岁,40例)。A、B组均完成2HRZE/4HR抗结核治疗方案。分别于明确诊断后治疗前、治疗1个月、治疗6个月3个不同时点,观察患者临床症状、痰涂片转阴情况、胸部X线变化情况、血清中sIL-2R情况,比较2组各治疗阶段免疫状态的动态变化。结果治疗1个月时A组临床症状改善有效率、痰抗酸染色转阴率及影像学好转率均高于B组(P<0.05),而2组治疗6个月时差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗1个月、6个月时sIL-2R呈逐渐下降趋势,但B组在所有时点均高于A组,2组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年继发性肺结核患者治疗过程中sIL-2的恢复晚于中青年患者,这可能影响了老年肺结核患者的治疗效果以及治愈时间。 展开更多

关键词 结核 肺 受体 白细胞介素2 放射摄影术

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第6秒用力呼气容积替代用力肺活量诊断轻中度慢性阻塞性肺疾病价值的研究 被引量：3

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作者 李幸彬 杜秀然 +3 位作者 杨凤 李振生 王显雷 陈素丽 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第3期228-231,共4页

目的评估第6秒用力呼气容积(FEV6)替代用力肺活量(FVC)诊断轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法对2010年1月至2012年10月河北省胸科医院402例舒张后呼气时间达6 s以上的轻中度COPD患者及217例非COPD患者的肺功能检查结果进行回顾... 目的评估第6秒用力呼气容积(FEV6)替代用力肺活量(FVC)诊断轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法对2010年1月至2012年10月河北省胸科医院402例舒张后呼气时间达6 s以上的轻中度COPD患者及217例非COPD患者的肺功能检查结果进行回顾性分析,对FEV6与FVC、FEV1/FEV6与FEV1/FVC进行相关性分析,以FEV1/FVC<70%为金标准,绘制FEV1/FEV6的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳诊断界值。结果 FEV6与FVC、FEV1/FEV6与FEV1/FVC高度相关,相关系数分别为0.992和0.980。以FEV1/FEV6<70%为诊断标准,402例轻中度COPD患者的假阴性率为12.69%,假阴性患者的FEV1/FVC非常接近70%的诊断界值。FEV1/FEV6替代FEV1/FVC诊断轻中度COPD的最佳诊断界值为72%,敏感度为94.7%,特异度为92.2%。结论FEV6与FVC高度相关,尽管可能导致假阴性的出现,FEV6可以有效替代FVC用于诊断轻中度COPD,FEV1/FEV6的最佳诊断界值为72%。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 第6秒用力呼气容积 用力肺活量 肺功能检查

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参麦注射液联合中药大黄制剂预防脓毒症大鼠急性肾损伤的效果观察 被引量：5

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作者 申丽旻 何聪 +3 位作者 王显雷 王志刚 赵鹤龄 陈素丽 《临床合理用药杂志》 2016年第13期80-81,共2页

目的观察参麦注射液联合中药大黄制剂预防脓毒症大鼠急性肾损伤的效果。方法应用盲肠结扎穿孔(CLP)的方法制作脓毒症大鼠模型,清洁级健康雌性Wistar大鼠100只,随机分为5组,每组20只。Ⅰ组:健康对照组;Ⅱ组:脓毒症3d组;Ⅲ组:参麦+大黄制... 目的观察参麦注射液联合中药大黄制剂预防脓毒症大鼠急性肾损伤的效果。方法应用盲肠结扎穿孔(CLP)的方法制作脓毒症大鼠模型,清洁级健康雌性Wistar大鼠100只,随机分为5组,每组20只。Ⅰ组:健康对照组;Ⅱ组:脓毒症3d组;Ⅲ组:参麦+大黄制剂治疗3d组;Ⅳ:脓毒症7d组;Ⅴ组:参麦+大黄制剂治疗7d组。健康对照组自由饮水及进食。脓毒症组大鼠造模成功后腹腔内注射10ml/kg生理盐水。参麦+大黄制剂治疗组造模成功后参麦注射液10ml/kg腹腔内注射+2ml/kg中药大黄制剂保留灌肠。测定各组血清肌酐及胱抑素-C水平。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅳ组、Ⅴ组肌酐及胱抑素-C水平明显升高(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组肌酐及胱抑素-C水平有所下降(P<0.05);与Ⅲ组比较,Ⅳ组肌酐及胱抑素-C水平明显升高(P<0.05);与Ⅳ组比较,Ⅴ组肌酐及胱抑素-C水平明显下降(P<0.05)。结论参麦注射液联合中药大黄制剂对预防脓毒症大鼠急性肾损伤可起一定的作用。 展开更多

关键词 盲肠结扎穿孔 脓毒症大鼠 参麦注射液 中药大黄制剂 急性肾损伤

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