改良低温机械物理研磨法制备纳米脱钙骨基质 被引量：1

1

作者 王智巍 苑博 +2 位作者 陈雄生 周盛源 贾连顺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第30期4775-4779,共5页

背景:前期研究证实纳米脱钙骨基质为一种无毒、组织相容性良好、生物利用度高、炎症反应轻、成骨能力强的骨移植替代物,但其制备耗时较长,需多次间断取样行粒度分析,研磨效率低。目的:采用低温物理研磨法制备纳米脱钙骨基质,分析纳米脱... 背景:前期研究证实纳米脱钙骨基质为一种无毒、组织相容性良好、生物利用度高、炎症反应轻、成骨能力强的骨移植替代物,但其制备耗时较长,需多次间断取样行粒度分析,研磨效率低。目的:采用低温物理研磨法制备纳米脱钙骨基质,分析纳米脱钙骨基质的结构特征及制备效率。方法:采用改良Urist法制备同种异体脱钙骨基质,通过二次低温物理研磨法,应用CryoMill全自动冷冻研磨仪先将脱钙骨基质初步研磨至微米级别颗粒,再通过E-Max高能水冷球磨仪进行纳米尺度研磨,最后通过扫描电镜观测研磨效果及材料形貌。结果与结论:采用二次低温物理研磨法制备的纳米脱钙骨基质底层致密,表面充满不规则纳米颗粒,颗粒直径20-50nm,纳米颗粒相互团聚,表面密布纳米级别凹槽,纳米纤维结构间相互连接,内部形成大量相互连通的微米级别孔隙,其微观结构符合纳米生物材料范畴;二次低温物理研磨法仅需25min,提高了研磨效率;结果说明,二次低温物理研磨法制备纳米脱钙骨基质的研磨结果更确切、材料粒度分布均匀性更高。 展开更多

关键词 纳米材料 纳米脱钙骨基质 脱钙骨基质 纳米化 低温物理研磨 显微特征 研磨

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Wernicke脑病1例 被引量：1

2

作者 王智巍 周国中 李琳 《疑难病杂志》 CAS 2008年第7期440-,共1页

关键词 WERNICKE脑病 病例报告

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脊髓亚急性联合变性56例临床分析 被引量：4

3

作者 王智巍 《海军医学杂志》 2017年第5期479-481,共3页

脊髓亚急性联合变性[又称亚急性联合变性（SCD）]是维生素B12（Vit B12）缺乏引起的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,临床特征为双下肢乏力、僵硬、步态不稳,并可伴有末梢型感觉异常,症状呈进行性加重。该疾病... 脊髓亚急性联合变性[又称亚急性联合变性（SCD）]是维生素B12（Vit B12）缺乏引起的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,临床特征为双下肢乏力、僵硬、步态不稳,并可伴有末梢型感觉异常,症状呈进行性加重。该疾病早期误诊者较多,漏诊者也较多。现将我院2006年4月至2016年7月诊治的56例SCD患者的临床特点进行总结,分析如下。 展开更多

关键词 亚急性联合变性 维生素B12 回顾性分析

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4758份急诊病历质量分析 被引量：1

4

作者 王智巍 《解放军医院管理杂志》 2011年第6期538-539,共2页

目的检查急诊病案质量,找出存在的问题,总结经验,提高急诊医疗质量。方法随机抽检本院2008年6月至2010年5月急诊病历4 758份,对其内容进行分析。结果所检急诊病历存在字迹潦草,后续处置未注明时间未记录重要既往史等13个方面的问题。结... 目的检查急诊病案质量,找出存在的问题,总结经验,提高急诊医疗质量。方法随机抽检本院2008年6月至2010年5月急诊病历4 758份,对其内容进行分析。结果所检急诊病历存在字迹潦草,后续处置未注明时间未记录重要既往史等13个方面的问题。结论急诊病历不只是医疗文书,同时也是法律文书,遵循及时、真实、完整、准确的原则,以严谨的态度认真书写急诊病历。 展开更多

关键词 病历 急诊 质量管理

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军队中小医院发展的影响因素及对策 被引量：1

5

作者 王智巍 《解放军医院管理杂志》 2006年第7期562-562,共1页

1．1．1自身机制制约军队医院具有姓“军”的特殊性，适应市场求发展必须把握在一定“度”的范围内，不可能完全放开，运行机制的灵活性受到一定的制约。

关键词 军队医院 发展 影响因素

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Wernicke脑病合并亚急性脊髓联合变性一例伴文献复习 被引量：1

6

作者 王智巍 钱晓迪 《海军医学杂志》 2017年第2期190-192,共3页

Wernicke脑病在神经系统疾病中并不少见,主要表现为记忆力障碍、眼肌麻痹和共济失调,往往在长期大量饮酒、营养不良、偏食或胃肠道手术、禁食长期胃肠外营养等情况下易出现.亚急性脊髓联合变性是由于维生素B12吸收、代谢障碍,导致中枢... Wernicke脑病在神经系统疾病中并不少见,主要表现为记忆力障碍、眼肌麻痹和共济失调,往往在长期大量饮酒、营养不良、偏食或胃肠道手术、禁食长期胃肠外营养等情况下易出现.亚急性脊髓联合变性是由于维生素B12吸收、代谢障碍,导致中枢神经系统及周围神经变性的疾病,表现为下肢深感觉障碍,感觉性共济失调,贫血,严重者可致死亡. 展开更多

关键词 WERNICKE脑病 亚急性脊髓联合变性

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单侧动眼神经麻痹合并意识障碍1例

7

作者 王智巍 周颖奇 邱晓飞 《中华综合医学杂志（河北）》 2003年第10期62-62,共1页

关键词 单侧动眼神经麻痹 意识障碍 脱水治疗 中脑损伤

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血浆脂质成分与冠状动脉病变支数和严重程度的相关性研究 被引量：3

8

作者 胡良皞 吴弘 +4 位作者 崔浩诚 张菂 王智巍 徐晓璐 秦永文 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第3期161-164,共4页

目的研究冠状动脉病变支数和程度与血浆脂质成分的相关性。方法对664例反复发作胸闷、胸痛，拟诊冠心病的住院患者行冠状动脉造影。根据冠脉造影的结果分为正常组（90例）和病变组（574例，包括动脉粥样硬化组、单支病变组、双支病变组... 目的研究冠状动脉病变支数和程度与血浆脂质成分的相关性。方法对664例反复发作胸闷、胸痛，拟诊冠心病的住院患者行冠状动脉造影。根据冠脉造影的结果分为正常组（90例）和病变组（574例，包括动脉粥样硬化组、单支病变组、双支病变组和三支病变组）；按Gensini标准对冠状动脉病变程度进行评分，并在入院时进行血浆脂质成分的测定。结果冠心病病变支数的增加与冠心病危险因素糖尿病、高血压、吸烟的增多呈一致性，各组中糖尿病患病率、高血压患病率、吸烟人数差异有统计学意义（P〈0．01）；病变组中载脂蛋白B（apoB）、非高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和甘油三酯与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；经Spearman相关分析表明，冠状动脉病变支数与apoB的相关系数最大（r=0．290），病变程度与apoB相关系数最大（r=0．211）。在排除他汀类药物对脂质的影响后，脂质指标与冠心病的相关性更加密切。结论血浆脂质成分中的apoB是冠心病发生与发展的相关因素，其对冠心病的预测作用可能优于LDL—C等其他脂质指标。 展开更多

关键词 脂质 冠状动脉疾病 回顾性研究

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浅谈卫生救护艇医疗队的人员和装备配置 被引量：13

9

作者 许志方 唐大海 +1 位作者 王智巍 邱福建 《海军医学杂志》 2005年第1期45-46,共2页

关键词 卫生救护艇 医疗队 医疗装备 医疗救护

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兼顾排放性的汽车动力传动系匹配综合评价指标研究 被引量：1

10

作者 刘宾 孙跃东 +2 位作者 周萍 廖欢 王智巍 《合肥工业大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期520-524,共5页

文章采用加权因子法,提出了一种汽车动力传动系匹配的综合评价指标,它能从动力性、经济性和排放特性3个方面反映汽车的动力传动系合理匹配程度以及改善的潜力;给出了各参数因子的确定方法及权系数选取原则。利用整车性能仿真软件GT-DRIV... 文章采用加权因子法,提出了一种汽车动力传动系匹配的综合评价指标,它能从动力性、经济性和排放特性3个方面反映汽车的动力传动系合理匹配程度以及改善的潜力;给出了各参数因子的确定方法及权系数选取原则。利用整车性能仿真软件GT-DRIVE建立了某车型的仿真模型,通过仿真结果与实车性能数据对比,验证了模型建立的准确性。利用建立的仿真模型对3种不同的传动系匹配方案进行了仿真,并利用该评价指标对它们进行了对比评价,验证了该动力传动系综合评价指标的可靠性和实用性。 展开更多

关键词 动力传动系 匹配 综合评价指标 排放性

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基于GT-drive的多目标汽车传动系统匹配与优化 被引量：1

11

作者 王智巍 周萍 《现代制造工程》 CSCD 北大核心 2014年第10期40-44,142,共6页

利用GT-drive软件建立汽车整车模型,并利用遗传算法与直接搜索工具箱(Genetic Algorithm and Direct Search Toolbox,GADST)和GT-drive软件联合建立多目标汽车传动系统优化模型。结合某款5挡手动变速汽车,以汽车动力性和燃油经济性为指... 利用GT-drive软件建立汽车整车模型,并利用遗传算法与直接搜索工具箱(Genetic Algorithm and Direct Search Toolbox,GADST)和GT-drive软件联合建立多目标汽车传动系统优化模型。结合某款5挡手动变速汽车,以汽车动力性和燃油经济性为指标,对汽车传动系参数进行了优化,得到一组最优的传动系参数,在保持汽车原有动力性能的基础上,达到了降低汽车燃油消耗的目的。该优化结果为车辆的进一步改进设计提供了重要参考依据。 展开更多

关键词 传动系统 参数匹配 多目标优化

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战伤分级救治规则对医院急诊批量伤病员救治模式的启示 被引量：9

12

作者 杨扬 许恒 +1 位作者 姚均迪 王智巍 《海军医学杂志》 2011年第2期117-119,共3页

通过对战伤分级救治与医院急诊批量伤病员救治之间兼容性和互通性的阐述,探讨将战伤分级救治规则中的一些要素改良应用于医院急诊批量伤病员救治,从而提高伤病员救治效率。

关键词 分级救治 伤病员

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Gallie技术治疗寰枢关节矢状位不稳 被引量：2

13

作者 苑博 陈雄生 +5 位作者 周盛源 朱巍 贾连顺 刘伟聪 王智巍 杨立利 《脊柱外科杂志》 2016年第4期220-224,共5页

目的探讨GaUie技术治疗寰枢关节矢状位不稳的临床疗效，进一步明确其手术适应证。方法2008年2 月年一2013年6月，本院采用GaUie技术治疗寰枢关节矢状位不稳患者25例。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数（NDI)和美国脊髓... 目的探讨GaUie技术治疗寰枢关节矢状位不稳的临床疗效，进一步明确其手术适应证。方法2008年2 月年一2013年6月，本院采用GaUie技术治疗寰枢关节矢状位不稳患者25例。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数（NDI)和美国脊髓损伤协会( ASIA )分级对疗效进行评价；通过影像学资料观察寰枢椎的稳定性及骨融合情况。结果所有患者术后随访24~67个月，平均29个月。末次随访时枕颈部疼痛均明显缓解，VAS评分术前(3.48± 1.04)分，末次随访时降低到（0.52±0.60)分；NDI术前5.83± 1.40,末次随访时降低到0.78±0.80。ASIA分级术前E级15例，D级9例，C级1例；术后1例C级患者改善至D级；9例D级患者，8例改善至E 级，1例无明显改善仍为D级。21例患者术后3个月获得骨性融合，2例延迟融合，2 例不融合改行后路寰枢椎椎弓根螺钉固定。结论GaJlie技术治疗寰枢关节矢状位不稳安全、有效，但对难复性寰枢椎脱位前路松解复位后采取后路固定融合时须慎用该技术。 展开更多

关键词 寰枢关节 关节不稳定性 骨固定钢丝

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急诊护理服务证据体系的建立 被引量：1

14

作者 张优琴 顾群 +2 位作者 杨扬 王智巍 钱萍萍 《解放军医院管理杂志》 2013年第11期1064-1066,共3页

护理过程本身就是一个证据形成的过程。构建护理服务的证据体系,护理过程中形成的证据就能自动进入系统管理。本文阐述急诊护理服务证据体系构建的必要性和基本原则,探讨急诊护理服务证据体系的构建内容,从而指导护理人员正确收集和保... 护理过程本身就是一个证据形成的过程。构建护理服务的证据体系,护理过程中形成的证据就能自动进入系统管理。本文阐述急诊护理服务证据体系构建的必要性和基本原则,探讨急诊护理服务证据体系的构建内容,从而指导护理人员正确收集和保留证据,防范护理风险和纠纷的发生。 展开更多

关键词 急诊 护理服务 证据体系

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软骨肉瘤切除后对骨重建方式和材料的选择

15

作者 彭锦辉 刘宁 +4 位作者 徐炜 周嵘 张灏 王智巍 钱齐荣 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第43期7630-7635,共6页

背景:软骨肉瘤的预后与肿瘤的部位、大小、切除方式及肿瘤的生物学特性等因素密切相关。目的:通过对软骨肉瘤不同切除方式的回顾性分析,探讨软骨肉瘤性病变骨缺损的重建材料的选择。方法:回顾性分析1999年1月至2010年1月解放军第二军医... 背景:软骨肉瘤的预后与肿瘤的部位、大小、切除方式及肿瘤的生物学特性等因素密切相关。目的:通过对软骨肉瘤不同切除方式的回顾性分析,探讨软骨肉瘤性病变骨缺损的重建材料的选择。方法:回顾性分析1999年1月至2010年1月解放军第二军医大学附属长征医院骨科采用切除治疗的82例软骨肉瘤患者的资料,所有患者治疗后经病理证实均为软骨肉瘤。其中男51例,女31例;年龄15-68岁,平均年龄39.8岁。发生于骨盆26例,脊柱19例,股骨19例,胫腓骨8例,肩部(包括肱骨)12例。治疗前均摄X射线片、磁共振成像或CT,并进行ECT检查,对软骨肉瘤的患者临床资料、切除方式和随访结果进行多因素分析,筛选可能的软骨肉瘤预后影响因素。结果与结论:对于软骨肉瘤,不同的切除方式,切除后的复发率、转移率及死亡率差异较大。初次切除采用界限外切除,可以明显降低其复发率、转移率及死亡率。自体骨、异体骨、人工假体都是有效的重建材料,对于功能重建由于使用的材料和方法不同而有所不同,自体骨移植因其来源有限及供体部位并发症受到限制,异体骨移植和人工假体是重建骨缺损的有效方法,现有软骨肉瘤切除后修复重建中,限于为数不多的临床病例报道尚难断定不同重建材料的优劣,是否需要重建,取决于缺损的位置及大小,重建方式决定于切除类型,尽可能兼顾缺损区域外形和功能的修复和重建,软骨肉瘤类型和患者的要求是选择重建材料的重要标准。 展开更多

关键词 软骨肉瘤 间质性 肿瘤 结缔和软组织 骨移植 预后 人工关节

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氧葡萄糖血清剥夺/再恢复诱导PC12细胞凋亡模型的建立

16

作者 孙延卿 陈雄生 +3 位作者 周盛源 王智巍 赵寅 贾连顺 《脊柱外科杂志》 2016年第3期170-174,共5页

目的明确氧葡萄糖血清剥夺/再恢复（oxygen-glucose-serum deprivation/restoration,OGSD/R）诱导PC12细胞凋亡的变化趋势,建立稳定的细胞凋亡模型,为体外模拟脊髓缺血再灌注损伤导致神经细胞凋亡的研究提供实验工具。方法常规培养高分... 目的明确氧葡萄糖血清剥夺/再恢复（oxygen-glucose-serum deprivation/restoration,OGSD/R）诱导PC12细胞凋亡的变化趋势,建立稳定的细胞凋亡模型,为体外模拟脊髓缺血再灌注损伤导致神经细胞凋亡的研究提供实验工具。方法常规培养高分化PC12细胞,取对数生长期的细胞进行实验。以低糖不含血清的DMEM培养基于三气培养瓶（体积分数：95%N2＋5%CO2,O2〈1%）培养12 h,然后换成高糖含血清DMEM培养基和普通培养箱继续培养,诱导PC12细胞凋亡。于复氧复糖复血清后0~6 h进行DAPI染色、CCK-8细胞活性检测及流式细胞术分析并检测相关凋亡蛋白caspase-3、caspase-12水平,比较不同时间点细胞凋亡的差异。结果 DAPI染色显示,OGSD 12 h/R 1 h细胞凋亡最重,凋亡细胞核固缩,形成较多颗粒光斑,凋亡严重的细胞破裂形成碎片,核解体。CCK-8活性检测表明在OGSD 12 h/R 1 h细胞活力最低。流式细胞术分析表明OGSD 12 h/R 1 h细胞凋亡率达到最大。凋亡蛋白检测结果提示在正常的PC12细胞中caspase-3、caspase-12含量极低,而在给予OGSD刺激后细胞内caspase-3、caspase-12的表达增强,复氧复糖复血清后2种凋亡蛋白表达进一步增强,caspase-12于OGSD 12 h/R 1 h时表达最强,caspase-3于OGSD 12 h/R 2 h表达最强。结论 OGSD可以诱导PC12细胞凋亡,且在复氧复糖复血清后细胞凋亡进一步加重;OGSD/R诱导PC12细胞凋亡具有时间依赖性,能有效模拟神经细胞缺血再灌注损伤病理生理过程,为脊髓缺血再灌注损伤的进一步研究提供实验模型。 展开更多

关键词 脊髓损伤 再灌注损伤 血清 PC12细胞 细胞凋亡

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膨胀螺栓外锚半钢管加固梁负弯矩区的试验研究

17

作者 王智巍 张鸿梅 周静雅 《四川建筑科学研究》 2013年第2期147-151,共5页

试验采用内植膨胀螺栓外锚半钢管技术来达到碳纤维布加固框架节点梁负弯矩区的目的。提出利用半钢管对负弯矩区加固的碳纤维布进行锚固的一种新技术。通过对5个框架节点的静力加载试验,以及用非线性软件ANSYS进行模拟分析,验证了本文采... 试验采用内植膨胀螺栓外锚半钢管技术来达到碳纤维布加固框架节点梁负弯矩区的目的。提出利用半钢管对负弯矩区加固的碳纤维布进行锚固的一种新技术。通过对5个框架节点的静力加载试验,以及用非线性软件ANSYS进行模拟分析,验证了本文采用的加固方法可行。试验及分析结果表明,本文采用的加固方法加固效果明显,能有效提高试件的承载力。 展开更多

关键词 圆弧半径 力学性能 有限元分析

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3D打印技术构建不同比例聚己内酯-磷酸三钙支架及其体外诱导成骨性能 被引量：3

18

作者 苑博 王智巍 +3 位作者 唐一钒 周盛源 陈雄生 贾连顺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第6期821-826,共6页

背景:骨组织工程支架的复合材料选择及混合比例对于支架成骨诱导作用的影响巨大。目的:借助3D打印技术构建不同混合比例的聚己内酯-磷酸三钙复合支架,探究其物理特征和成骨诱导能力。方法:将聚己内酯(polycaprolactone,PCL)和磷酸三钙(t... 背景:骨组织工程支架的复合材料选择及混合比例对于支架成骨诱导作用的影响巨大。目的:借助3D打印技术构建不同混合比例的聚己内酯-磷酸三钙复合支架,探究其物理特征和成骨诱导能力。方法:将聚己内酯(polycaprolactone,PCL)和磷酸三钙(tricalcium phosphate,TCP)分别按照10∶0、9∶1、8∶2、7∶3的质量比混合,借助3D打印技术构建单纯聚己内酯支架和聚己内酯-磷酸三钙复合支架,分别命名为单纯PCL支架、PCL-10%TCP支架、PCL-20%TCP支架、PCL-30%TCP支架,利用扫描电子显微镜和疲劳试验机表征支架的微观结构和力学性能。将兔骨髓间充质干细胞分别接种于单纯PCL支架、PCL-10%TCP支架、PCL-20%TCP支架上,接种后第1,4,7天检测细胞增殖,第1,7,14天检测细胞内碱性磷酸酶活性,第7,14,21天检测支架上清液内的钙含量。结果与结论:(1)PCL-30%TCP支架无法通过该方式构建支架;(2)与单纯PCL支架相比,PCL-10%TCP支架、PCL-20%TCP支架的抗压强度和弹性模量更强(P<0.05),孔隙率无明显改变;(3)单纯PCL支架、PCL-10%TCP支架、PCL-20%TCP支架均可观察到预先设计的孔隙结构,支架内部孔隙相互连通;(4)单纯PCL支架、PCL-10%TCP支架、PCL-20%TCP支架均可促进骨髓间充质干细胞增殖,PCL-20%TCP支架组接种第4,7天的细胞增殖效果优于其余两组支架(P <0.05);(5)PCL-20%TCP支架组接种第7,14天的细胞内碱性磷酸酶活性高于其余两组支架(P <0.05);(6)接种第14天,PCL-20%TCP支架组钙含量高于其余两组支架(P<0.05);(7)结果表明,相比于其他支架,PCL-20%TCP支架具有更好的力学性能,更能促进骨髓间充质干细胞的增殖和成骨分化。 展开更多

关键词 3D打印 聚己内酯 磷酸三钙 复合支架 力学性能 成骨分化 细胞内碱性磷酸酶活性 生物相容性材料 间质干细胞 细胞增殖 碱性磷酸酶 组织工程

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椎动脉注药治疗小脑共济失调

19

作者 郑木土 周永明 +2 位作者 王智巍 苏玮 苏瑞 《海军医学杂志》 1995年第3期215-216,共2页

小脑共济失调目前尚无有效治疗手段。我们经腹股沟插导管直达椎动脉注射罂粟碱60mg、精制去纤酶0.5U 治疗两例临床及实验确诊的小脑共济失调,治疗后2～3天。临床症状体征明显改善。笔者认为脑血管平滑肌痉挛是引起小脑共济失调的主要原... 小脑共济失调目前尚无有效治疗手段。我们经腹股沟插导管直达椎动脉注射罂粟碱60mg、精制去纤酶0.5U 治疗两例临床及实验确诊的小脑共济失调,治疗后2～3天。临床症状体征明显改善。笔者认为脑血管平滑肌痉挛是引起小脑共济失调的主要原因。罂粟碱、精制去纤酶能松驰平滑肌,改善小脑血液供应,使临床症状及体征迅速改善,并能维持疗效。这一方法为治疗小脑共济失调提供了新途径。 展开更多

关键词 小脑共济失调 治疗 椎动脉注药 罂粟碱 精制去纤酶

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CFRP加固框架梁负弯矩区新方法的试验研究 被引量：1

20

作者 王智巍 尹毓良 +1 位作者 周静雅 张鸿梅 《建筑技术》 2014年第9期810-814,共5页

通过对3个利用半钢管对梁负弯矩区加固的CFRP进行锚固的技术加固的框架节点梁和1个未加固对比框架节点梁的受弯性能试验,结果表明与未加固试件相比,采用一层、二层、三层碳纤维布加固的试件极限荷载分别提高了23.1%,51.9%,71.2%,极限位... 通过对3个利用半钢管对梁负弯矩区加固的CFRP进行锚固的技术加固的框架节点梁和1个未加固对比框架节点梁的受弯性能试验,结果表明与未加固试件相比,采用一层、二层、三层碳纤维布加固的试件极限荷载分别提高了23.1%,51.9%,71.2%,极限位移分别提高23.3%,91.7%,145%。采用有限元辅助软件对试验进行数值模拟及对比分析,证明加固后的框架梁具有承载力大和延性好等优点,且施工便捷、经济性好。 展开更多

关键词 碳纤维布层数 力学性能 有限元

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