柔肝止泻方对腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证大鼠模型的干预效应及机制研究

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作者 符博雅 刘俊宏 +7 位作者 方慧 王淼蕾 李林蔓 李欣瑜 牛媛媛 李明 赖学倩 李亚静 《中医药学报》 CAS 2024年第7期19-28,共10页

目的:从肠黏膜通透性及肠道炎症角度探讨柔肝止泻方对肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的干预效应及机制。方法:50只SPF级Wistar雌性大鼠中随机选取8只作为空白组,其余制备肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型。造模后将4... 目的:从肠黏膜通透性及肠道炎症角度探讨柔肝止泻方对肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的干预效应及机制。方法:50只SPF级Wistar雌性大鼠中随机选取8只作为空白组,其余制备肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型。造模后将40只成模大鼠随机分为模型组、匹维溴铵组及柔肝止泻方低、中、高剂量组,每组8只,分别给予生理盐水、匹维溴铵及不同剂量的柔肝止泻方(0.86、1.72、3.44 g·kg-1),灌胃14 d后取材。记录体质量、粪便含水量,并行相关行为学实验;光镜下观察HE染色后结肠组织形态,并于透射电镜下观察肠黏膜超微结构变化;采用ELISA法检测大鼠血浆中D-乳酸和血清中TNF-α、IL-6、IFN-γ的含量;采用Western blot法及RT-qPCR法检测大鼠结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK、occludin蛋白以及mRNA的表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠体质量下降、粪便含水量增加及新奇抑制摄食潜伏期延长(P<0.01);与模型组比较,柔肝止泻方各剂量组大鼠体质量增加、粪便含水量减少及新奇抑制摄食潜伏期缩短(P<0.05,P<0.01)。HE染色显示,各组大鼠结肠组织结构完整,未见明显的病理性改变。透射电镜可见,模型组肠上皮细胞间隙显著增宽,紧密连接及缝隙连接结构模糊,桥粒显著减少,绒毛稀疏、不齐,柔肝止泻方各剂量组肠上皮细胞间隙明显缩小,顶端连接复合体结构清晰,绒毛整密。与空白组比较,模型组大鼠D-乳酸及炎症因子含量增加(P<0.05,P<0.01),结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK的蛋白及mRNA表达水平均升高(P<0.05,P<0.01),occludin的表达水平下降(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,柔肝止泻方各剂量组D-乳酸及炎症因子含量降低(P<0.05,P<0.01),结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK的蛋白及mRNA表达水平均下调(P<0.05,P<0.01),occludin水平上调(P<0.01)。结论:柔肝止泻方可改善肝气乘脾型IBS-D大鼠模型肠黏膜通透性及肠道炎症,可能是通过减少炎症因子,抑制MMP9激活p38MAPK/MLCK信号通路发挥干预效应。 展开更多

关键词 腹泻型肠易激综合征 肝气乘脾证 柔肝止泻方 肠黏膜通透性 肠道炎症

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miRNA在肠易激综合征中的作用及其潜在性应用研究进展

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作者 赖学倩 刘俊宏 +3 位作者 王淼蕾 符博雅 李亚静 李明 《中医临床研究》 2024年第25期139-144,共6页

肠易激综合征是临床上常见的功能性胃肠病,内脏高敏反应、肠道通透性等是其重要的发病机制,且缺乏特异性标志物来协助诊断。肠易激综合征症状发作突然、病情缠绵难愈的特点严重影响着患者的生活质量,增加了患者的心理和经济负担,消耗了... 肠易激综合征是临床上常见的功能性胃肠病,内脏高敏反应、肠道通透性等是其重要的发病机制,且缺乏特异性标志物来协助诊断。肠易激综合征症状发作突然、病情缠绵难愈的特点严重影响着患者的生活质量,增加了患者的心理和经济负担,消耗了大量医疗资源。微小RNA(microRNA,miRNA)是一种内源性可获得的单链非编码小分子RNA(含18~22个核苷酸),广泛参与机体生理与病理过程。大量研究发现,诸多miRNA被证实在肠易激综合征内脏高敏反应、肠道通透性、肠道菌群、炎症反应中存在差异性表达。随着肠易激综合征发病机制在分子水平的研究不断深入,越来越多的研究表明,miRNA在肠易激综合征患者或动物模型的血液或肠黏膜上皮中存在差异性表达,提示miRNA可能参与肠易激综合征的发病过程。通过调控肠易激综合征中异常表达miRNA的水平,有助于肠易激综合征的诊治。文章通过国内外相关文献研究,就miRNA表达在肠易激综合征发病中的作用及其潜在性应用展开综述,为后期肠易激综合征的发病研究、诊断和治疗提供新的参考。 展开更多

关键词 微小RNA 肠易激综合征 肠道通透性 综述

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痛泻要方治疗肠易激综合征的研究进展 被引量：9

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作者 方慧 刘俊宏 +5 位作者 王淼蕾 符博雅 赖学倩 李明 李亚静 杨文通 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2128-2132,共5页

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种典型的功能性胃肠道疾病,具有发病率高、病程长和易复发等特点,严重影响人们的生活和工作。痛泻要方作为临床治疗IBS的经典方剂,功效专精,有补脾柔肝、祛湿止泻之效,可通过修复肠道黏... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种典型的功能性胃肠道疾病,具有发病率高、病程长和易复发等特点,严重影响人们的生活和工作。痛泻要方作为临床治疗IBS的经典方剂,功效专精,有补脾柔肝、祛湿止泻之效,可通过修复肠道黏膜屏障、改善肠道菌群紊乱、减轻肠道轻度炎症、缓解胃肠道动力异常、降低内脏高敏感性、调节脑肠轴异常和缓解精神心理因素等途径治疗IBS。现对痛泻要方治疗IBS的相关文献进行整理与总结,以期为日后该病的治疗与临床用药提供参考。 展开更多

关键词 痛泻要方 肠易激综合征 作用机制 实验研究

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中药调控相关信号通路抗肝纤维化的研究进展 被引量：1

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作者 赖学倩 刘俊宏 +3 位作者 王亮 王淼蕾 李亚静 李明 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第11期215-221,共7页

肝纤维化是多种病因引起肝细胞受损,导致慢性肝脏病进展至肝硬化或肝癌不可避免的病理过程,严重影响患者生命健康及生活质量。研究表明,肝星状细胞的激活以及细胞外基质的过量积累是导致肝纤维化的主要原因,而细胞因子、细胞传导信号通... 肝纤维化是多种病因引起肝细胞受损,导致慢性肝脏病进展至肝硬化或肝癌不可避免的病理过程,严重影响患者生命健康及生活质量。研究表明,肝星状细胞的激活以及细胞外基质的过量积累是导致肝纤维化的主要原因,而细胞因子、细胞传导信号通路以及免疫自噬对肝纤维化过程有重要影响。近年来中药在防治肝脏疾病中广泛应用并有良好的疗效,研究发现,中药以其多途径、多靶点、多层次的特点可对TGF-β/Smad通路、P13K/Akt通路、MAPK通路、NF-κB通路及Wnt等信号通路产生影响进而抑制肝星状细胞活化,减少细胞外基质增生,降低肝脏内炎症因子水平等,达到防治肝纤维化的作用。就中药干预肝纤维化相关信号通路研究现状进行归纳总结,以期为肝纤维化的发病研究及中药治疗策略提供新的思路和方向。 展开更多

关键词 中药 信号通路 肝纤维化 研究进展

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中医药治疗肝纤维化的优势与特色 被引量：17

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作者 刘俊宏 李欣瑜 +3 位作者 王淼蕾 符博雅 李林蔓 方慧 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期267-272,共6页

肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理过程,与肝脏疾病进展相关,是影响肝脏疾病转归和肝细胞癌风险的关键因素。早期过程可逆,若不及时干预治疗,程度逐渐加重终将发展为肝硬化,甚至肝细胞癌,危及人们健康。因此,积极防治肝纤维化具有重要... 肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理过程,与肝脏疾病进展相关,是影响肝脏疾病转归和肝细胞癌风险的关键因素。早期过程可逆,若不及时干预治疗,程度逐渐加重终将发展为肝硬化,甚至肝细胞癌,危及人们健康。因此,积极防治肝纤维化具有重要的意义,而肝纤维化的发病机制复杂,西医治疗单一、局限,尚缺乏疗效确切且公认的抗纤维化药物,治疗存在巨大的医疗需求。随着国内外学者的努力研究,中医药治疗成为了逆转肝纤维化和抗纤维化进展的热点和重要突破点,且发现了多靶点、多途径的优势,本文将从辩证、治法、药物配伍及与现代分子机制结合等方面详细阐述中医药治疗肝纤维化的特色和优势。 展开更多

关键词 中草药 肝纤维化 治疗学 医学 中国传统

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国医大师周信有论治肝硬化腹水经验总结 被引量：4

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作者 李林蔓 刘俊宏 +3 位作者 王淼蕾 赖学倩 方慧 李欣瑜 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第7期170-173,共4页

国医大师周信有教授认为,肝硬化腹水病因乃肝气郁滞日久,致脾肾俱损,气、血、水互结于腹中,肝络瘀阻,津行不畅,发为腹水。强调其病机多属虚实夹杂,具有虚、瘀互为交错、互为因果的病理特征。周教授谨守病机,采用复方多法、综合运用、整... 国医大师周信有教授认为,肝硬化腹水病因乃肝气郁滞日久,致脾肾俱损,气、血、水互结于腹中,肝络瘀阻,津行不畅,发为腹水。强调其病机多属虚实夹杂,具有虚、瘀互为交错、互为因果的病理特征。周教授谨守病机,采用复方多法、综合运用、整体调节的辨治原则,治疗上强调气、血、水同治,以疏肝消积、化瘀利水、扶正培本三法并重,攻补兼施,缓中补虚。临证遣方坚持方从法出、守法守方的特点,疗效显著,发挥了中医药治疗肝硬化腹水多靶点、多途径综合作用的优势。 展开更多

关键词 肝硬化腹水 周信有 本虚标实 名医经验

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胃食管反流病的中西医诊疗进展 被引量：7

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作者 李欣瑜 刘俊宏 +3 位作者 王淼蕾 符博雅 方慧 李林蔓 《实用中医内科杂志》 2023年第2期5-8,共4页

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)发病率高、症状杂、易诊断难治疗、容易复发,是常见的消化道疾病之一。针对GERD的治疗,现代医学已有大量的技术和药物应用于临床,为后期GERD的治疗奠定了坚实的基础。然而随着人们... 胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)发病率高、症状杂、易诊断难治疗、容易复发,是常见的消化道疾病之一。针对GERD的治疗,现代医学已有大量的技术和药物应用于临床,为后期GERD的治疗奠定了坚实的基础。然而随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,病情变得越加复杂,发病率增高,西医治疗已变的单一、低效。中医药文化作为中国的传统文化深受国家的重视和大力扶持,因此,中西医结合治疗逐渐广泛应用于临床,疗效高,不良反应小,预后好,进一步提高GERD患者的生活质量。 展开更多

关键词 胃食管反流病 中西医结合治疗 研究进展

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铁死亡与胃癌相关分子的关系及其临床应用研究进展

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作者 赖学倩 刘俊宏 +5 位作者 王淼蕾 李林蔓 李欣瑜 方慧 李亚静 李明 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第11期1294-1298,共5页

胃癌是一种多因素、多过程的恶性肿瘤,是影响人类生命健康的主要恶性肿瘤之一。胃癌发病机制较复杂,诸多因素均可导致胃癌的发生。铁是人体所必需的微量营养素,参与了体内多种关键生化过程。铁死亡作为一种新型的铁依赖性细胞氧化损伤... 胃癌是一种多因素、多过程的恶性肿瘤,是影响人类生命健康的主要恶性肿瘤之一。胃癌发病机制较复杂,诸多因素均可导致胃癌的发生。铁是人体所必需的微量营养素,参与了体内多种关键生化过程。铁死亡作为一种新型的铁依赖性细胞氧化损伤的细胞死亡方式,在胃癌相关分子及临床应用中起重要作用,已成为胃癌领域的研究热点。本文就铁死亡在胃癌发生发展过程中的相关分子作用机制及诊疗进行综述,旨在为胃癌发病研究及诊治策略提供新的理论依据和研究思路。 展开更多

关键词 胃癌 铁死亡 脂质过氧化 综述

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肠易激综合征相关肠道通透性的中西医研究进展 被引量：3

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作者 王淼蕾 刘俊宏 +4 位作者 赵丽 任培培 吴红莉 杨博 张萍 《中医研究》 2020年第9期63-66,共4页

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是消化系统较为常见的胃肠道疾病,病因和发病机制未有明确的定论,目前没有任何一种单一的病因可以完全解释这种疾病的发生.肠道通透性的改变是IBS重要的发病机制,并存在一定的结构改变.以肠道... 肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是消化系统较为常见的胃肠道疾病,病因和发病机制未有明确的定论,目前没有任何一种单一的病因可以完全解释这种疾病的发生.肠道通透性的改变是IBS重要的发病机制,并存在一定的结构改变.以肠道通透性为出发点,总结肠道通透性的影响因素,并探讨了其与IBS的联系,以及中西医在IBS上不同的解释,为进一步探究IBS的发病机制提供更有价值的参考依据. 展开更多

关键词 肠易激综合征 肠道通透性 发病机制 综述

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中西医诊治新型冠状病毒肺炎 被引量：3

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作者 王淼蕾 刘俊宏 +3 位作者 汪龙德 毛兰芳 张萍 符博雅 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第7期893-896,共4页

持续数月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的侵袭给人类健康带来了巨大的危害,中国立即采取了防控救治措施,迄今已取得了阶段性的胜利,成功遏制了病毒的蔓延,在此期间中医药在治疗及预防方面做出了卓著的贡献。本文就新型冠状病毒肺炎(COV... 持续数月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的侵袭给人类健康带来了巨大的危害,中国立即采取了防控救治措施,迄今已取得了阶段性的胜利,成功遏制了病毒的蔓延,在此期间中医药在治疗及预防方面做出了卓著的贡献。本文就新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中西医结合诊治进展做一归纳。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 中西医结合 诊治

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基于ICC自噬探讨疏肝健脾法调节功能性消化不良胃肠动力障碍的研究思路 被引量：16

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作者 毛兰芳 汪龙德 +4 位作者 杜晓娟 张晶 张萍 王淼蕾 牛媛媛 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1916-1919,1924,共5页

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的一种功能性胃肠病,其发病率高、病因复杂且病程迁延。Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠道电活动的起搏细胞,产生和传播慢波,并参与胃肠道神经递质信号的传递... 功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的一种功能性胃肠病,其发病率高、病因复杂且病程迁延。Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠道电活动的起搏细胞,产生和传播慢波,并参与胃肠道神经递质信号的传递。自噬调节是多种疾病潜在的治疗策略,FD中存在ICC自噬,自噬过程可由AMPK-mTOR信号通路调节,且证实与mTOR、AMPK ghrelin的作用具有相关性。疏肝健脾法改善FD胃肠动力效应与ghrelin有关,但疏肝健脾法是否通过AMPK-mTOR信号通路调节ICC自噬,从而介导ghrelin改善FD胃肠动力障碍的作用,目前机制尚不清楚。因此,基于“肝脾相关”理论,以AMPK-mTOR通路介导的ICC自噬为切入点,探讨FD胃肠动力障碍与ICC自噬之间的联系及疏肝健脾法的干预机制,为阐明ghrelin对FD胃肠动力的促进作用与ICC自噬调控的关系提供理论依据。 展开更多

关键词 疏肝健脾法 功能性消化不良 胃肠动力障碍 CAJAL间质细胞 细胞自噬

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胃癌前病变诊治中西医研究进展 被引量：19

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作者 王淼蕾 刘俊宏 +4 位作者 毛兰芳 任培培 吴红莉 杨博 张萍 《中医药临床杂志》 2020年第1期171-174,共4页

现如今胃癌已经成为国内外最常见的恶性肿瘤之一,位居我国肿瘤发病率的第二位,病死率的第三位。肿瘤的发生严重影响了人们的生活质量和加重了人们的经济负担,目前胃癌的治疗仍然是以手术治疗为首选,这也加大了患者对疾病的恐惧感以及给... 现如今胃癌已经成为国内外最常见的恶性肿瘤之一,位居我国肿瘤发病率的第二位,病死率的第三位。肿瘤的发生严重影响了人们的生活质量和加重了人们的经济负担,目前胃癌的治疗仍然是以手术治疗为首选,这也加大了患者对疾病的恐惧感以及给医者带来一些术后恢复问题。然而,胃癌并不是一蹴而就的,而是通过各种不良因素长期演变而来,也就是胃癌前病变的发展,而大多数潜在患者对胃癌前病变的认识以及防治并没有予以较高的重视。因此,早期诊断以及有效防治胃癌前病变的防治成为现如今广大医学者探讨的重要话题,该文通过近几年来各大医家对胃癌前病变的防治进行筛选,并结合现代人类的生活方式以及生活状态总结出中西医结合诊治经验,为患者提供更加有效的治疗方案,从而提高人们对胃癌前病变的认识并力争降低胃癌的发病率。 展开更多

关键词 胃癌 胃癌前病变 中西医治疗

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恶性肿瘤化疗后消化道反应的中西医发生机制及治疗进展 被引量：30

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作者 张萍 汪龙德 +3 位作者 刘俊宏 毛兰芳 王淼蕾 牛媛媛 《医学综述》 CAS 2021年第23期4640-4644,共5页

化学药物治疗(化疗)在恶性肿瘤的治疗中占据主导地位,但化疗后患者常出现各种不良反应。以恶心、呕吐、腹胀、便秘等为主要临床表现的消化道反应已成为恶性肿瘤患者化疗后最常见的不良反应之一,消化道不良反应显著降低了患者的生活质量... 化学药物治疗(化疗)在恶性肿瘤的治疗中占据主导地位,但化疗后患者常出现各种不良反应。以恶心、呕吐、腹胀、便秘等为主要临床表现的消化道反应已成为恶性肿瘤患者化疗后最常见的不良反应之一,消化道不良反应显著降低了患者的生活质量和治疗依从性。目前,西医治疗恶性肿瘤化疗后消化道不良反应以对症治疗为主,中医治疗注重整体调节,通过减毒增效提高患者整体生活质量。未来,预防和治疗消化道不良反应、提高患者治疗依从性和生活质量成为恶性肿瘤治疗面临的主要问题。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 化学药物治疗 消化道不良反应 减毒增效

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国医大师周信有基于“缓中补虚”论治肝硬化腹水 被引量：5

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作者 符博雅 刘俊宏 +4 位作者 王淼蕾 牛媛媛 方慧 李林蔓 李欣瑜 《河北中医》 2022年第8期1241-1245,共5页

国医大师周信有教授治疗肝病临床经验丰富,并总结形成其独具特色的辨治理论。肝硬化腹水作为失代偿期最常见的并发症,缠绵难愈,胁下癥积日久,瘀血不去,新血难生,出现“虚”“瘀”交错之象。周信有教授运用“缓中补虚”之法,从“攻补兼... 国医大师周信有教授治疗肝病临床经验丰富,并总结形成其独具特色的辨治理论。肝硬化腹水作为失代偿期最常见的并发症,缠绵难愈,胁下癥积日久,瘀血不去,新血难生,出现“虚”“瘀”交错之象。周信有教授运用“缓中补虚”之法,从“攻补兼施”“以攻为补,缓用补虚”“宽中补虚”“峻药缓用”4个方面为遣方用药原则,为肝硬化腹水的临证施治提供了重要思路。 展开更多

关键词 腹水 肝硬化 补虚 中药疗法 名医经验 周信有

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肠易激综合征相关肠道菌群及治疗的研究进展 被引量：10

15

作者 刘俊宏 汪龙德 +1 位作者 王淼蕾 任培培 《中医研究》 2020年第6期71-75,共5页

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种肠道功能紊乱、无明显胃肠道结构改变的慢性反复发作性消化系统疾病。该病的病因和发病机制众说纷纭,至今尚未得出明确定论。目前有相关研究证明肠道菌群失调是IBS的重要发病原因之一,... 肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种肠道功能紊乱、无明显胃肠道结构改变的慢性反复发作性消化系统疾病。该病的病因和发病机制众说纷纭,至今尚未得出明确定论。目前有相关研究证明肠道菌群失调是IBS的重要发病原因之一,以肠道菌群为靶点治疗IBS可通过微生态制剂、粪菌移植、三氧疗法、中医药疗法等缓解IBS引起的腹痛和排便习惯改变等症状。对近年来肠易激综合征的肠道菌群变化,以及以肠道菌群为靶点运用中医药、西药治疗IBS的研究进展进行综述,为系统阐明该病与肠道菌群的关系、探讨中医药治疗肠道菌群紊乱的可能机制奠定基础。 展开更多

关键词 肠易激综合征 肠道菌群 中医药治疗 西药治疗

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汪龙德教授治疗脾胃病常用方药举隅 被引量：7

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作者 杨博 毛兰芳 +4 位作者 吴红莉 任培培 张萍 王淼蕾 汪龙德 《中医研究》 2020年第7期37-40,共4页

汪龙德教授治疗脾胃病具有丰富经验,在辨证论治的基础上擅长使用药对,比如:芳香化湿醒脾用藿香、佩兰、石菖蒲,健胃消食用生鸡内金、生山楂、生麦芽,制酸止痛用海螵蛸、煅瓦楞子、浙贝母,降逆和胃用紫苏梗、旋覆花、代赭石,行气止痛用... 汪龙德教授治疗脾胃病具有丰富经验,在辨证论治的基础上擅长使用药对,比如:芳香化湿醒脾用藿香、佩兰、石菖蒲,健胃消食用生鸡内金、生山楂、生麦芽,制酸止痛用海螵蛸、煅瓦楞子、浙贝母,降逆和胃用紫苏梗、旋覆花、代赭石,行气止痛用香附、郁金、川楝子,活血化瘀止疼痛用丹参、乳香、延胡索,温中散寒用小茴香、淫羊藿,润肠行气通便用郁李仁、火麻仁、全瓜蒌、炒莱菔子等。在临床方剂的选择上以抓主证及舌诊为主要依据,湿盛困脾用平胃散,湿热内蕴用三仁汤,气滞用柴胡疏肝散,脾胃虚弱用香砂六君子,虚寒用建中类,脾虚泄泻用参苓白术散,心脾两虚用归脾汤,清脾胃实热用泻黄散。 展开更多

关键词 汪龙德 中医师 脾胃病 药对 验案

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胆囊切除术后综合征的研究进展 被引量：4

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作者 张萍 汪龙德 +4 位作者 吴红莉 杨博 任培培 毛兰芳 王淼蕾 《中医研究》 2020年第7期63-66,共4页

随着现代社会的发展、生活水平的提高,胆囊疾病发病率日渐升高,随着内窥镜技术的不断成熟,腹腔镜胆囊切除是现阶段受大家认可的治疗方案。胆囊切除术后有很大一部分患者的术前症状在术后继续存在,甚至出现新的症状。这一组症候群被称为... 随着现代社会的发展、生活水平的提高,胆囊疾病发病率日渐升高,随着内窥镜技术的不断成熟,腹腔镜胆囊切除是现阶段受大家认可的治疗方案。胆囊切除术后有很大一部分患者的术前症状在术后继续存在,甚至出现新的症状。这一组症候群被称为胆囊切除术综合征,严重影响人们的生活质量。目前,西医针对该症候群主要是采用联合用药的方案,效果较好,但易复发。中医药因其整体调节、疗效明显、有多向调理等优势受到人们的推崇。综合有关文献,对胆囊切除综合征的中西医发病机制及治疗现状做一综述。 展开更多

关键词 胆囊切除术后 综合征 发病机制 中医药疗效 进展

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腹泻型肠易激综合征相关发病机制及治疗的研究进展 被引量：41

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作者 汪龙德 张萍 +5 位作者 任培培 刘俊宏 王淼蕾 牛媛媛 金三省 李正菊 《实用中医内科杂志》 2022年第1期16-19,共4页

随着饮食结构调整、社会环境及工作压力的增加及群众就医意识的提高,患有肠易激综合征的就诊人数呈逐年增加趋势,而肠易激综合征发病机制复杂,研究表明由内脏敏感性增高、胃肠道动力异常、脑-肠轴调节异常、肠道炎症反应、肠道菌群紊乱... 随着饮食结构调整、社会环境及工作压力的增加及群众就医意识的提高,患有肠易激综合征的就诊人数呈逐年增加趋势,而肠易激综合征发病机制复杂,研究表明由内脏敏感性增高、胃肠道动力异常、脑-肠轴调节异常、肠道炎症反应、肠道菌群紊乱等因素引起的肠道黏膜屏障损伤和黏膜通透性增加。目前,由于临床表现个体化差异大,所以对症治疗是主要方式,包括饮食调节、使用止泻药、导泻药、抗痉挛药等;难治性肠易激综合征症状可以用肠道微生态制剂、抗生素、抑郁药物等。就上述肠易激综合征发病机制及治疗相关研究进展作一概述。 展开更多

关键词 肠易激综合征 发病机制 治疗方法 综述

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汪龙德主任医师治疗口苦临床经验 被引量：1

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作者 任培培 汪龙德 +4 位作者 吴红莉 杨博 张萍 王淼蕾 毛兰芳 《中医临床研究》 2021年第9期3-4,共2页

目的:探讨汪龙德主任医师治疗口苦的临床经验,为中西医结合的诊疗思路提供依据。方法:结合中医辨证论治及验案举隅,并进行分析。结果:以肝胆立论,认为口苦病机为邪犯少阳,肝失疏泄。在此基础上重视气机升降、舌脉,将口苦辨证分虚实两端... 目的:探讨汪龙德主任医师治疗口苦的临床经验,为中西医结合的诊疗思路提供依据。方法:结合中医辨证论治及验案举隅,并进行分析。结果:以肝胆立论,认为口苦病机为邪犯少阳,肝失疏泄。在此基础上重视气机升降、舌脉,将口苦辨证分虚实两端,实证以清利、疏泄、和解少阳为主要方法;虚证以温通、补虚为主。同时重视幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)的致病作用,先根除HP,再依据病情虚实辨证治疗。结论:口苦是中医脾胃病临床常见症状,见于多种疾病中。目前在诊疗过程中,应明确病因,发挥中医特色。 展开更多

关键词 口苦 幽门螺杆菌 邪犯少阳 肝失疏泄 湿证^(+)

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肠胶质细胞在腹泻型肠易激综合征发病中的研究

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作者 李林蔓 刘俊宏 +3 位作者 王淼蕾 符博雅 李欣瑜 方慧 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第11期1207-1211,共5页

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以反复腹痛伴大便性状和排便习惯改变为主的功能性肠病,其中我国主要以腹泻型IBS(IBS-diarrhea,IBS-D)最为常见。目前该病发病机制复杂且尚未完全明确,肠胶质细胞(enteric glial cells... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以反复腹痛伴大便性状和排便习惯改变为主的功能性肠病,其中我国主要以腹泻型IBS(IBS-diarrhea,IBS-D)最为常见。目前该病发病机制复杂且尚未完全明确,肠胶质细胞(enteric glial cells,EGCs)是肠神经系统的重要神经元结构,在生理和病理状态下对肠黏膜具有双重调节作用,受炎症刺激时发生病理性活化导致IBS-D肠黏膜稳态失调。本文以EGCs异常活化为切入点,对IBS-D肠黏膜稳态失调的不良后果作一概述,以期进一步阐明IBS-D的发病机制,为IBS-D治疗寻找新靶点和有效途径提供理论依据。 展开更多

关键词 肠易激综合征 肠胶质细胞 黏膜稳态 肠道通透性 炎症介质

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