“小学班队管理”课程思政建设的研究与实践

1

作者 王玉寒 蒋文天 《品位·经典》 2024年第8期169-172,共4页

高校课程思政建设是实现教育专业知识和社会主义核心价值观紧密结合的有效路径。“小学班队管理”课程作为小学教育专业的主干课程,蕴含着丰富的资源。本文在明晰课程思政价值意蕴的基础上,积极探寻该课程知识体系中蕴含的思政元素,通... 高校课程思政建设是实现教育专业知识和社会主义核心价值观紧密结合的有效路径。“小学班队管理”课程作为小学教育专业的主干课程,蕴含着丰富的资源。本文在明晰课程思政价值意蕴的基础上,积极探寻该课程知识体系中蕴含的思政元素,通过聚焦课程教学目标、优化课程思政教学模式、建立多元立体的课程评价体系,不断提升思政育人的质量和水平,实现“小学班队管理”课程对学生的知识传授、能力培养与价值引领的同向同行,为教育事业的发展输送优质的小学班队管理教师。 展开更多

关键词 “小学班队管理”课程 课程思政 思政元素

下载PDF 职称材料

甲状腺结节手术人群中HDL-C水平与甲状腺癌发生风险的相关性分析 被引量：5

2

作者 胡晓东 许怀瑾 +7 位作者 聂智梅 李洁菲 康韶洋 赵思童 柳洪宙 王玉寒 王安宁 吕朝晖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期501-509,共9页

目的探讨甲状腺结节手术人群中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与甲状腺癌发生风险的相关性。方法收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心行甲状腺手术的3996例患者的临床资料进行回顾性分析,其中女2846例(71.2%),男1150例(... 目的探讨甲状腺结节手术人群中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与甲状腺癌发生风险的相关性。方法收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心行甲状腺手术的3996例患者的临床资料进行回顾性分析,其中女2846例(71.2%),男1150例(28.8%),甲状腺癌3414例(85.4%),良性结节582例(14.6%)。按HDL-C水平从低到高等分为五分位数组(Q1-Q5),比较5组患者的临床特征,采用多因素logistic回归分析HDL-C水平与甲状腺癌风险的相关性,建立限制性立方样条logistic回归模型分析其剂量-反应关系。结果与最低HDL-C五分位数(Q1)的研究人群相比,随着HDL-C水平升高(Q2-Q5),女性的构成比逐渐增高,甲状腺癌的构成比、体重指数(BMI)、三酰甘油水平、空腹血糖水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,调整年龄、性别、BMI、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)等相关混杂因素后,HDL-C水平仍是甲状腺癌的独立危险因素(OR=0.52,95%CI0.37~0.72,P<0.001),且HDL-C从低到高五分位数组趋势性检验差异有统计学意义(P_(趋势)<0.001),敏感性分析显示E值=2.119;亚组分析显示,TgAb和TPOAb均阴性(OR=0.41,95%CI0.28~0.60,P<0.001)的研究人群与任一抗体阳性(OR=1.12,95%CI0.51~2.46,P=0.777)的研究人群相比,前者HDL-C与甲状腺癌风险的相关性更明显(P交互=0.014)。限制性立方样条模型分析显示,男性或女性的HDL-C水平与甲状腺癌风险均不存在非线性关系。结论因甲状腺结节行手术的人群中,高HDL-C水平与甲状腺癌风险降低相关,在TgAb及TPOAb均阴性的患者中该相关性更明显。 展开更多

关键词 高密度脂蛋白胆固醇 甲状腺癌 相关性

下载PDF 职称材料

氯膦酸二钠脂质体不同给药剂量和方式对骨髓巨噬细胞清除效果的研究 被引量：1

3

作者 王玉寒 刘志婷 +4 位作者 徐紫洁 王兆慧 曾令宇 孙静芳 丁爽 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第21期41-48,共8页

目的 研究氯膦酸二钠脂质体不同给药剂量和方式对骨髓巨噬细胞的清除效果。方法 用雄性BALB/c和C57BL/6小鼠复制异基因造血干细胞移植(HSCT)模型,随机分为HSCT组、HSCT+ip100组(HSCT+氯膦酸二钠脂质体腹腔注射100μL)、HSCT+iv100组(HS... 目的 研究氯膦酸二钠脂质体不同给药剂量和方式对骨髓巨噬细胞的清除效果。方法 用雄性BALB/c和C57BL/6小鼠复制异基因造血干细胞移植(HSCT)模型,随机分为HSCT组、HSCT+ip100组(HSCT+氯膦酸二钠脂质体腹腔注射100μL)、HSCT+iv100组(HSCT+氯膦酸二钠脂质体静脉注射100μL)、HSCT+iv150组(HSCT+氯膦酸二钠脂质体静脉注射150μL)、HSCT+iv200组(HSCT+氯膦酸二钠脂质体静脉注射200μL)、HSCT+iv250组(HSCT+氯膦酸二钠脂质体静脉注射250μL)。HSCT后第1天注射氯膦酸二钠脂质体,之后每5天注射1次,直至相应时间点获取样本。采用流式细胞术和Western blotting检测骨髓巨噬细胞数量的变化,依据全血细胞计数确定外周血的变化,HE染色观察骨髓腔损伤。结果 与HSCT组比较,其余各组小鼠的外周血白细胞计数明显增加(P <0.05)。与氯膦酸二钠脂质体腹腔注射相比,静脉注射骨髓巨噬细胞清除效果明显(P <0.05)。流式细胞术结果显示,氯膦酸二钠脂质体静脉注射清除效果随着脂质体剂量的增加而更加明显。HE染色结果显示,随着氯膦酸二钠脂质体剂量的增加,骨髓腔中的脂肪空泡越来越多。结论氯膦酸二钠脂质体静脉注射清除骨髓巨噬细胞优于腹腔注射,在一定剂量内,骨髓巨噬细胞随着氯膦酸二钠脂质体注射剂量的增加,清除效果越明显。 展开更多

关键词 氯膦酸二钠脂质体 骨髓巨噬细胞 造血干细胞移植

下载PDF 职称材料

桥本甲状腺炎超声与病理学诊断的一致性分析 被引量：5

4

作者 赵思童 胡晓东 +7 位作者 许怀瑾 聂智梅 李洁菲 康邵洋 柳洪宙 王玉寒 王安宁 吕朝晖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期530-536,共7页

目的 探讨超声检查与组织病理学检查诊断桥本甲状腺炎的一致性。方法 收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心因甲状腺结节行手术治疗的6238例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前甲状腺功能及超声检查资料完整,术... 目的 探讨超声检查与组织病理学检查诊断桥本甲状腺炎的一致性。方法 收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心因甲状腺结节行手术治疗的6238例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术前甲状腺功能及超声检查资料完整,术后病理诊断明确。分析超声影像诊断桥本甲状腺炎的效能,并通过Cohen的Kappa系数(κ)评估超声与病理诊断的一致性。根据术前促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为TSH升高组(n=329)、TSH正常组(n=5662)及TSH降低组(n=247),探讨在术前不同甲状腺功能状态下超声检查的诊断效能,以及与病理学诊断的一致性。结果 (1)6238例患者中,术前超声检查提示桥本甲状腺炎1549例,术后病理诊断桥本甲状腺炎1182例;超声及病理学诊断均阳性的患者仅687例(58.1%)。确诊患者中女性占88.7%(1048/1182),男性占11.3%(134/1182);女性中3种典型超声表现[实质回声减低(17.9%vs.11.8%)、网格样改变(7.5%vs.4.7%)、血流增加(14.5%vs.8.3%),P<0.001]以及超声诊断阳性率(27.8%vs. 17.1%,P<0.001)、病理诊断阳性率(23.3%vs. 7.7%,P<0.001)均明显高于男性。(2)一致性分析提示,超声诊断与病理诊断的一致性为一般(κ=0.367)。超声诊断的敏感度为58.1%,特异度为83.0%,阳性预测值为44.4%,阴性预测值为89.4%,准确度为78.2%,其中,单一超声特征(实质回声减低、网格样改变、血流增加)在诊断时的敏感度分别为33.2%、22.0%、28.8%,特异度分别为87.8%、96.9%、91.0%,阳性预测值分别为38.8%、62.4%、42.7%,阴性预测值分别为84.9%、84.2%、84.5%,准确度分别为77.4%、82.7%、79.2%。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示,单一超声特征或两种超声特征相结合在诊断时的预测性均较差,其中,实质回声减低及实质回声减低结合网格样改变在诊断时的表现稍好。(3)术前TSH升高组、TSH降低组的超声及病理诊断阳性率较高(TSH升高组分别为57.9%、52.2%,TSH降低组分别为33.7%、15.5%),而TSH正常组则偏低(分别为22.9%、17.7%)。此外,TSH升高组中超声与病理诊断的一致性相对最好,接近中等程度(κ=0.399)。结论 超声诊断及单一影像学特征在诊断桥本甲状腺炎时的特异度良好而敏感度欠佳。超声诊断与病理诊断的一致性程度一般,联合术前TSH升高时二者的一致性稍增强,但仅可作为参考。女性患者出现甲状腺功能异常时,联合超声诊断的价值更高。超声检查是桥本甲状腺炎的一项方便、快捷的支持性诊断方法。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺超声 甲状腺结节 组织病理学

下载PDF 职称材料

甲状腺结节手术人群吸烟状态与甲状腺乳头状癌发生风险的相关性分析 被引量：6

5

作者 许怀瑾 胡晓东 +7 位作者 李洁菲 聂智梅 康韶洋 赵思童 柳洪宙 王玉寒 王安宁 吕朝晖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期516-522,共7页

目的 探讨因甲状腺结节行手术治疗者吸烟状态与甲状腺乳头状癌(PTC)发生风险的相关性。方法 收集2016年1月-2020年12月因甲状腺结节在解放军总医院第一医学中心行手术切除且术后病理资料完整的5938例患者的临床资料进行回顾性分析,其中P... 目的 探讨因甲状腺结节行手术治疗者吸烟状态与甲状腺乳头状癌(PTC)发生风险的相关性。方法 收集2016年1月-2020年12月因甲状腺结节在解放军总医院第一医学中心行手术切除且术后病理资料完整的5938例患者的临床资料进行回顾性分析,其中PTC 5156例,良性结节782例。比较PTC组与良性结节组患者的一般资料、血清促甲状腺激素(TSH)水平、甲状腺自身抗体水平及病理特征等,并比较不同吸烟状态患者的临床及病理特点。采用二元logistic回归分析总体及不同性别患者吸烟状态与PTC发生风险的相关性。结果 PTC组与良性结节组吸烟者占比差异无统计学意义(P=0.104)。按性别分组后,男性PTC组吸烟者占比明显低于良性结节组(P<0.05);两组女性吸烟者占比差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,与不吸烟者比较,吸烟者发生PTC的风险更低(OR=0.735,95%CI0.564~0.959);基于性别分组后,仅男性吸烟者发生PTC的风险更低(OR=0.635,95%CI0.449~0.896),女性则未见明显相关性(OR=0.910,95%CI 0.417~1.986)。结论 因甲状腺结节行手术治疗的患者中,男性吸烟可能与PTC的发生风险降低有关。 展开更多

关键词 吸烟 甲状腺乳头状癌 甲状腺结节

下载PDF 职称材料

甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素分析——单中心回顾性研究 被引量：4

6

作者 康韶洋 胡晓东 +7 位作者 聂智梅 许怀瑾 李洁菲 赵思童 柳洪宙 王玉寒 王安宁 吕朝晖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期510-515,共6页

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈部淋巴结转移的危险因素。方法收集2016年1月-2020年12月于解放军总医院第一医学中心因甲状腺结节接受手术并行颈部淋巴结清扫、术后经病理证实为乳头状癌的4742例患者的临床资料进行回顾性分析,根据... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈部淋巴结转移的危险因素。方法收集2016年1月-2020年12月于解放军总医院第一医学中心因甲状腺结节接受手术并行颈部淋巴结清扫、术后经病理证实为乳头状癌的4742例患者的临床资料进行回顾性分析,根据有无颈部淋巴结转移将患者分为转移组(n=2407)与无转移组(n=2335)。比较两组年龄、性别、体重指数(BMI)、促甲状腺激素(TSH)水平、肿瘤直径、被膜侵犯和腺叶累及范围等方面的差异,采用多因素logistic回归分析评估PTC发生颈部淋巴结转移的独立危险因素,并按照肿瘤直径分为微小癌与非微小癌亚组进行多因素回归分析。结果4742例PTC患者中2407例发生颈部淋巴结转移,发生率为50.8%。多因素logistic回归分析结果显示,男性、年龄<45岁、肿瘤直径增大、甲状腺外浸润(ETE)、肿瘤多灶为PTC患者颈部淋巴结转移的独立危险因素(P<0.001),而BMI(P=0.369)、TSH水平(P=0.246)和合并桥本甲状腺炎不是危险因素。亚组分析显示,非微小癌中单侧多灶为发生颈部淋巴结转移的独立危险因素(OR=1.67,95%CI 1.20~2.31,P=0.002),而微小癌中ETE是发生颈部淋巴结转移的独立危险因素(OR=1.58,95%CI 1.27~1.96,P<0.001)。结论男性、年龄<45岁、肿瘤大小≥9.5 mm、ETE和肿瘤多灶为PTC发生颈部淋巴结转移的独立危险因素。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 危险因素

下载PDF 职称材料

甲状腺结节手术人群三酰甘油水平与甲状腺乳头状癌发生风险的相关性分析 被引量：3

7

作者 聂智梅 胡晓东 +7 位作者 许怀瑾 李洁菲 康韶洋 赵思童 柳洪宙 王玉寒 王安宁 吕朝晖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期523-529,共7页

目的 探讨因甲状腺结节行手术治疗的患者血清三酰甘油(TG)水平与甲状腺乳头状癌(PTC)发生风险的相关性。方法 收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗且血脂资料完整的3340例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾... 目的 探讨因甲状腺结节行手术治疗的患者血清三酰甘油(TG)水平与甲状腺乳头状癌(PTC)发生风险的相关性。方法 收集2016年1月-2020年12月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗且血脂资料完整的3340例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析。其中男940例(28.1%),女2400例(71.9%),年龄(44.5±11.4)岁;PTC 2867例,甲状腺良性结节473例。将所有患者基于术后病理分为良性结节组和PTC组,分析两组患者的一般资料,采用logistic回归分析血清TG水平与PTC发生风险的相关性,并在年龄、性别、BMI、甲状腺自身抗体亚组中分析PTC的发生风险。结果 与良性结节组相比,PTC组血清TG水平明显升高[1.2(0.8, 1.7) vs. 1.1(0.8, 1.5),P<0.001]。Logistic回归分析发现,血清TG水平与PTC发生风险升高有关(调整后OR=3.067,95%CI 1.839~5.116,P<0.001);将所有患者按血清TG水平四分位数进行分组,与最低四分位数组相比,最高四分位数组的PTC发生风险升高(调整后OR=2.142,95%CI1.548~2.965,P<0.001);即使血清TG水平处于正常参考值范围时该相关性仍然存在(调整后OR=3.244,95%CI1.440~7.707,P=0.005)。按性别、年龄、BMI、甲状腺自身抗体进行亚组分析发现,仅在甲状腺自身抗体阴性、BMI<28 kg/m^(2)的患者中,血清TG水平与PTC发生风险升高有关(P<0.05);此外,与≥45岁的患者相比,<45岁的患者PTC发生风险更高(P交互=0.043)。结论 在甲状腺自身抗体阴性、BMI<28 kg/m^(2)的甲状腺结节手术人群中,血清TG水平增高与PTC发生风险升高有关。 展开更多

关键词 三酰甘油 甲状腺乳头状癌 甲状腺结节 回顾性研究

下载PDF 职称材料

骨髓微环境中巨噬细胞调控造血机制的研究进展

8

作者 王玉寒 李曰 丁爽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1242-1246,共5页

骨髓巨噬细胞是造血微环境的重要组成部分,与造血调控和造血干细胞移植(HSCT)关系密切。最近的研究表明,骨髓巨噬细胞是造血干细胞龛的重要组成部分,有助于调控造血干/祖细胞的动员和功能;造血干细胞移植后,骨髓微环境受损,大量巨噬细... 骨髓巨噬细胞是造血微环境的重要组成部分,与造血调控和造血干细胞移植(HSCT)关系密切。最近的研究表明,骨髓巨噬细胞是造血干细胞龛的重要组成部分,有助于调控造血干/祖细胞的动员和功能;造血干细胞移植后,骨髓微环境受损,大量巨噬细胞浸润,调控巨噬细胞的相关信号通路能够促进造血的恢复及造血功能重建。体外巨噬细胞与造血干细胞共同培养后,明显增加了造血干细胞数量及克隆形成的能力,证明巨噬细胞在骨髓造血微环境中对造血调控具有重要作用。本文就骨髓造血微环境中巨噬细胞对造血作用的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 巨噬细胞 骨髓微环境 造血干细胞移植 造血调控

原文传递

五色流式细胞术分类计数检测接尘工人外周血白细胞结果分析

9

作者 王玉寒 袁宝军 +1 位作者 李超 佟艳艳 《检验医学与临床》 CAS 2017年第15期2228-2230,共3页

目的探讨五色流式细胞术分类计数在接尘工人外周血白细胞中的检测价值,为粉尘导致肺损伤的机制研究提供新思路。方法采用五色流式细胞术检测45例井下健康接尘矿工(接尘组)及40例井上健康人员(对照组)外周血白细胞亚群水平。结果与对照... 目的探讨五色流式细胞术分类计数在接尘工人外周血白细胞中的检测价值,为粉尘导致肺损伤的机制研究提供新思路。方法采用五色流式细胞术检测45例井下健康接尘矿工(接尘组)及40例井上健康人员(对照组)外周血白细胞亚群水平。结果与对照组比较,接尘组总单核细胞、CD16^-单核细胞、CD16^+单核细胞、细胞毒性的T/NK细胞水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论煤矿接尘工人外周血总单核细胞、CD16^-单核细胞、CD16^+单核细胞、细胞毒性的T/NK细胞表达增加,可能与肺损伤早期炎症有关。 展开更多

关键词 五色流式细胞术 接尘工人 白细胞 分类计数

下载PDF 职称材料

一道折线形函数题的破解与变式

10

作者 王玉寒 《数学学习与研究》 2013年第5期73-73,75,共2页

苏北四市2011届高三年级期末考试14题:函数f(x)=|x+1|+|x+2|+…+|x+2011|+|x-1|+|x-2|+…+|x-2011|,且f(a^2-3a+2)=f(a-1)。

关键词 变式 线形函数 函数图 通项 分类讨论 奇函数 常数函数 分点 解集 空集

下载PDF 职称材料

对建筑施工管理技术的分析

11

作者 王玉寒 《经济技术协作信息》 2017年第27期56-56,共1页

随着我国建筑业的发展，新的工艺、技术、施工材料和装备不断地出现，工程的结构也随着社会发展的速度变得越来越复杂，其技术含量、功能、装修水平都在不断地提高，没有一支好的管理队伍，将难以承担起承建质量过硬工程的重任，可见，... 随着我国建筑业的发展，新的工艺、技术、施工材料和装备不断地出现，工程的结构也随着社会发展的速度变得越来越复杂，其技术含量、功能、装修水平都在不断地提高，没有一支好的管理队伍，将难以承担起承建质量过硬工程的重任，可见，管理工作的地位已经越来越重要。 展开更多

关键词 管理技术 建筑施工 施工材料 社会发展 技术含量 管理队伍 管理工作 建筑业

下载PDF 职称材料

碳纤维混凝土抗冲击性能研究 被引量：7

12

作者 陈庆丰 李少帅 +1 位作者 余龙泽 王玉寒 《河南工程学院学报（自然科学版）》 2019年第4期28-31,共4页

参考美国ACI 544规定,利用自制落锤冲击试验装置,研究了碳纤维掺量和碳纤维长度对混凝土抗冲击性能的影响。结果表明:当混凝土中碳纤维含量达到1.4%时,抗冲击性能达到最优,继续增加碳纤维的含量,抗冲击性能反而有所下降;保持碳纤维掺量... 参考美国ACI 544规定,利用自制落锤冲击试验装置,研究了碳纤维掺量和碳纤维长度对混凝土抗冲击性能的影响。结果表明:当混凝土中碳纤维含量达到1.4%时,抗冲击性能达到最优,继续增加碳纤维的含量,抗冲击性能反而有所下降;保持碳纤维掺量为1.4%不变,改变碳纤维的长度,得出当碳纤维长度为10 mm时,混凝土抗冲击性能最优;碳纤维在混凝土试块中起到增强、阻裂作用,使素混凝土的抗冲击性能得到了提高。 展开更多

关键词 碳纤维混凝土 抗冲击性能 碳纤维掺量 碳纤维长度

下载PDF 职称材料

珠江口海域中华白海豚生存现状研究

13

作者 郭蕾 余倩怡 +6 位作者 黎中彦 孙丽容 王玉寒 郑依婷 吴芷淳 卓秋怡 张婷 《大众科技》 2020年第10期18-20,57,共4页

文章旨在研究国家一级濒危动物中华白海豚的生存现状、搁浅原因及死因,为中华白海豚的远期保育工作提供基础资料及相关建议。通过分析从珠江口中华白海豚保护区管理局所获2003-2019年初救助信息记录数据,得出中华白海豚年搁浅数量总体... 文章旨在研究国家一级濒危动物中华白海豚的生存现状、搁浅原因及死因,为中华白海豚的远期保育工作提供基础资料及相关建议。通过分析从珠江口中华白海豚保护区管理局所获2003-2019年初救助信息记录数据,得出中华白海豚年搁浅数量总体呈上升趋势,雄性中华白海豚搁浅数量超过雌性中华白海豚、中华白海豚搁浅死因主要为饥饿致死、螺旋桨致死等,以及主要季度性原因是疾病、与母豚分开等结论。 展开更多

关键词 濒危动物 中华白海豚 保护保育 季节性原因

下载PDF 职称材料

失眠与骨质疏松因果关联的孟德尔随机化研究

14

作者 柳洪宙 傅晓敏 +7 位作者 李晓静 王玉寒 胡晓东 许怀瑾 王安宁 吕朝晖 董松 裴育 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期776-780,共5页

目的探讨失眠与骨质疏松的因果关系。方法孟德尔随机化(MR)研究。从全基因组关联分析研究数据中筛选与失眠相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,用逆方差加权(IVW)、MR-Egger回归、加权中位数法、最大似然估计、线性中位数加权及孟... 目的探讨失眠与骨质疏松的因果关系。方法孟德尔随机化(MR)研究。从全基因组关联分析研究数据中筛选与失眠相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,用逆方差加权(IVW)、MR-Egger回归、加权中位数法、最大似然估计、线性中位数加权及孟德尔随机化稳健调整轮廓分数法(MR-RAPS)来确定失眠与骨质疏松之间是否存在因果关系,以比值比(OR)值及95%置信区间(95%CI)评价失眠与骨质疏松之间的关联强度。采用Cochran′s Q法检验SNP的异质性,采用MR-Egger回归检验水平多效性,采用留一法检验敏感性。采用MR多效性残差和与异质性检验法(MR-PRESSO)与径向孟德尔随机化(radial MR)检测纳入的SNP是否有离群值。结果以MR三大假设为前提设置筛选标准,最终31个SNP纳入MR分析。以IVW为主要分析方法,因果关联效应分析显示,失眠导致骨质疏松的发生风险上升约0.7%(OR=1.007,95%CI 1.001~1.014,P=0.044)。异质性检验显示SNP之间存在异质性(Q=57.91,P<0.001)。MR-Egger截距测试显示本研究没有水平多效性(截距值=3.807×10^(-5),P=0.888)。留一法检验显示没有单个SNP对整体的结果有较大影响。MR-PRESSO结果显示未检测到异常的SNP(P=0.059),radial MR未发现离群值。结论通过孟德尔随机化分析得出失眠可增加骨质疏松的发病风险。 展开更多

关键词 孟德尔随机化分析 骨质疏松 失眠 工具变量

原文传递

2021-2023年徐州市1196例HIV抗体确证试验结果分析

15

作者 马丽丽 吴畏畏 +4 位作者 童晶 管雅笛 邢文书 张心驰 王玉寒 《热带医学杂志》 CAS 2024年第9期1343-1347,F0003,共6页

目的分析2021-2023年徐州市HIV抗体确证试验结果,为艾滋病防治提供科学依据。方法收集2021-2023年徐州市各艾滋病筛查实验室、检测点送检的以及徐州市疾病预防控制中心自愿咨询检测(VCT)门诊接收的所有HIV样本,经初筛有反应的样本共计1... 目的分析2021-2023年徐州市HIV抗体确证试验结果,为艾滋病防治提供科学依据。方法收集2021-2023年徐州市各艾滋病筛查实验室、检测点送检的以及徐州市疾病预防控制中心自愿咨询检测(VCT)门诊接收的所有HIV样本,经初筛有反应的样本共计1196份,均采用免疫印迹法进行HIV确证实验,汇总确证试验结果、人口学特征、带型以及随访后再确证标本带型信息进行统计分析。结果1196例HIV确证结果中,阳性1123例,不确定59例,阴性14例。2021-2023年确证阳性率分别为95.49%、93.22%、92.86%,不同年份之间确证结果分布差异有统计学意义(χ^(2)=2966.080,P<0.05)。阳性病例中男952例,女171例,以21~<41岁年龄组最多(46.57%),且已婚人群居多(54.76%)。疾控机构确证阳性率最高为96.77%,其次为医疗机构93.13%,采供血机构最低81.58%;2021-2023年不同送检机构确证阳性率差异有统计学意义(P<0.05),同一年份不同送检机构之间确证阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。HIV抗体确证条带以gp160、gp120、p24、gp41为主,检出率分别为100.00%、100.00%、97.68%、97.06%;条带gp160、gp120、p31、p17在不同人群中的检出率差异均有统计学意义(P均<0.05)。在成功随访的50例样本中,gp160组合条带均转阳。结论男性已婚青壮年仍是徐州市艾滋病防控的重点群体,对不确定病例采用核酸补充实验是缩短检测窗口期,实现早期诊断的关键策略。 展开更多

关键词 HIV抗体 免疫印迹 条带

原文传递

甘油三酯-葡萄糖指数预测北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的前瞻性队列研究 被引量：3

16

作者 王玉寒 柳洪宙 +9 位作者 杜锦 臧丽 陈康 闫文华 郭清华 巴建明 谷伟军 吕朝晖 窦京涛 母义明 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期956-963,共8页

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的关联。方法:前瞻性队列研究。2011年12月至2012年4月对北京市石景山区以及苹果园社区≥40岁的居民进行第1次基线调查,在2015年4至10月进行第2次随访调查。... 目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的关联。方法:前瞻性队列研究。2011年12月至2012年4月对北京市石景山区以及苹果园社区≥40岁的居民进行第1次基线调查,在2015年4至10月进行第2次随访调查。根据基线TyG指数水平三分位数将受试者分为3组,建立多元Cox比例风险回归模型以探索TyG指数是否为非致死性心脑血管疾病风险的独立预测因子,绘制TyG指数分组的Kaplan-Meier曲线。根据年龄、性别、体重指数、是否合并2型糖尿病、高血压和高脂血症进行亚组分析,以确定各亚组间TyG指数和非致死性心脑血管疾病之间的关联特征。结果:共纳入9577名研究对象,随访时间为(34.14±3.84)个月。随访期间,共计363例(3.8%)患者发生非致死性心脑血管疾病。Cox回归多变量分析结果提示:与低TyG指数组相比,高TyG指数组发生非致死性心脑血管疾病的风险比(HR)在未校正模型、模型1、模型2中分别为1.54(95%CI 1.19~1.98),1.60(95%CI 1.23~2.10)和1.57(95%CI 1.20~2.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示,TyG指数由低至高组,患者发生非致死性心脑血管疾病风险升高(P=0.015)。亚组分析显示,仅性别在TyG指数和非致死性心脑血管疾病风险之间存在显著的交互作用,在女性人群中,随着TyG指数水平增长,非致死性心脑血管疾病的风险呈显著升高(P<0.001)。结论:高TyG指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险增加独立相关,性别在TyG指数和非致死性心脑血管疾病风险之间存在显著的交互作用。TyG指数可能是预测社区人群非致死性心脑血管疾病风险的有用标志物。 展开更多

关键词 甘油三酯类 血糖 甘油三酯-葡萄糖指数 非致死性心脑血管疾病 预测因子 胰岛素抵抗

原文传递

壹期煤工尘肺患者外周血白细胞亚群水平及意义 被引量：4

17

作者 袁宝军 李超 +3 位作者 王玉寒 佟艳艳 张蜀澜 李永哲 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期49-54,共6页

[目的]探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者外周血白细胞亚群水平变化及意义。[方法]采用五色流式细胞术检测66例壹期CWP患者(CWP组)、47例与CWP组相同接尘条件的井下接尘矿工(接尘组)及40例非接尘的井上健康工人(非接尘组)外周血白细胞亚群水平... [目的]探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者外周血白细胞亚群水平变化及意义。[方法]采用五色流式细胞术检测66例壹期CWP患者(CWP组)、47例与CWP组相同接尘条件的井下接尘矿工(接尘组)及40例非接尘的井上健康工人(非接尘组)外周血白细胞亚群水平,并根据CWP组中是否吸烟、有无并发症、接尘年限及肺功能损伤程度进行分析。[结果]与非接尘组[3.76%(2.97%~4.94%)、5.63%(4.69%~6.63%)、6.12%(5.14%~7.21%)、2.07%(1.28%~3.03%)、0.79%(0.58%~0.98%)]相比,CWP组外周血B淋巴细胞、CD16-单核细胞、总单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞水平[4.47%(3.41%~5.92%)、6.47%(5.71%~7.81%)、6.88%(6.18%~8.45%)、2.70%(2.07%~3.80%)、0.97%(0.76%~1.22%)]增高,差异均有统计学意义(P<0.05);与接尘组[3.94%(3.25%~4.59%)、2.04%(1.13%~3.29%)、7.50%(5.91%~11.13%)]相比,CWP组外周血B淋巴细胞、嗜酸性粒细胞水平[4.47%(3.41%~5.92%)、2.70%(2.07%~3.80%)]增高,细胞毒性T+NK[6.44%(4.47%~9.16%)]降低,差异有统计学意义(P<0.05);接尘组外周血细胞毒性T+NK细胞、总单核细胞、CD16-单核细胞水平高于非接尘组,差异有统计学意义(P<0.05);3组中性粒细胞差异无统计学意义(P>0.05)。CWP组中,与非吸烟者相比,吸烟者外周血总淋巴细胞、B淋巴细胞增高,成熟中性粒细胞降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他相关临床指标间比较,白细胞亚群水平差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]壹期CWP患者白细胞亚群(B淋巴细胞、细胞毒性T+NK细胞及嗜酸性粒细胞)水平异常,吸烟可能影响CWP患者白细胞亚群水平。 展开更多

关键词 煤工尘肺 五色流式细胞术 白细胞亚群

原文传递

流式细胞术分类计数白细胞的临床应用

18

作者 王玉寒 袁宝军 《职业与健康》 CAS 2017年第10期1419-1421,1426,共4页

五分类血细胞分析仪作为全血细胞分析的初筛手段应用于临床,在出现异常细胞提示或报警时,须进行手工镜检加以确定,但手工镜检法易受主观因素影响、精密度低。流式细胞术通过特异单克隆抗体对细胞进行识别,结果准确、重复性好,其结合多... 五分类血细胞分析仪作为全血细胞分析的初筛手段应用于临床,在出现异常细胞提示或报警时,须进行手工镜检加以确定,但手工镜检法易受主观因素影响、精密度低。流式细胞术通过特异单克隆抗体对细胞进行识别,结果准确、重复性好,其结合多抗体组合进行外周血白细胞分类计数已在多种疾病中应用。本文就流式细胞术分类计数白细胞在临床中的应用予以综述。 展开更多

关键词 流式细胞术 白细胞 分类计数

原文传递

五色流式细胞术分类计数外周血白细胞 被引量：1

19

作者 王玉寒 袁宝军 +1 位作者 李超 佟艳艳 《临床医学》 CAS 2017年第1期42-43,共2页

目的探讨五色流式细胞术进行外周血白细胞分类计数的效果。方法选取2015年7月至8月100例住院患者静脉血标本,使用全自动血细胞分析仪和流式细胞仪对白细胞分类计数,并对白细胞分类计数结果做相关性分析。结果五色流式细胞术可分类计数... 目的探讨五色流式细胞术进行外周血白细胞分类计数的效果。方法选取2015年7月至8月100例住院患者静脉血标本,使用全自动血细胞分析仪和流式细胞仪对白细胞分类计数,并对白细胞分类计数结果做相关性分析。结果五色流式细胞术可分类计数外周血16种白细胞,与血细胞分析仪检测技术比较,成熟中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞分类计数结果无明显改变,差异未见统计学意义(P>0.05);且两种分类方法计数5种成熟白细胞结果均具有一定相关性(γ=0.934、0.885、0.846、0.924、0.672,P<0.01)。结论五色流式细胞术与血细胞分析仪检测技术分类计数外周血白细胞相关性良好,且可提供更多的白细胞亚群。 展开更多

关键词 五色流式细胞术 白细胞 分类计数 血细胞分析仪

原文传递