硅油充填眼A超眼轴测定的临床意义 被引量：11

1

作者 王瑞夫 罗英 +3 位作者 高晓唯 范银波 董晓云 吉秀祥 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第4期787-788,共2页

目的:探讨硅油充填眼A超眼轴测定的临床意义。方法:采用A超仪器,经同一操作者分别对86例患者测定硅油充填前、硅油充填时及硅油取出后的眼轴长度,了解A超眼轴测定在硅油充填前后的变化。结果:硅油充填前86例患者眼轴平均长度23.6±2... 目的:探讨硅油充填眼A超眼轴测定的临床意义。方法:采用A超仪器,经同一操作者分别对86例患者测定硅油充填前、硅油充填时及硅油取出后的眼轴长度,了解A超眼轴测定在硅油充填前后的变化。结果:硅油充填前86例患者眼轴平均长度23.6±2.2mm,硅油充填后眼轴平均长度33.4±5.8mm,硅油取出后平均长度23.4±1.9mm;硅油充填前后眼轴平均相差9.8±5.7mm,硅油充填前后眼轴变化呈显著改变(P<0.01),硅油充填前与硅油取出后眼轴变化无显著差异(P>0.05)。结论:硅油充填前后A超眼轴长度变化约9.61±0.16mm,对硅油眼并发性白内障的人工晶状体测量有一定指导意义。 展开更多

关键词 硅油充填眼 A超检查 眼轴测定 白内障 人工晶状体 视网膜脱离 并发症

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硅油填充眼复发性视网膜脱离的手术治疗 被引量：5

2

作者 王瑞夫 高晓唯 +3 位作者 杨洲权 董晓云 闫希冬 吉秀祥 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第9期1767-1768,共2页

目的:探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方法选择及临床疗效。方法:对29例29眼硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果:复发性视网膜脱离由增生性玻璃体视网膜病变(proliferati... 目的:探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方法选择及临床疗效。方法:对29例29眼硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果:复发性视网膜脱离由增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)引起者15眼行硅油取出+剥膜+注气或硅油填充术;裂孔未封闭者行剥膜+硅油填充+光凝,其中周边裂孔8眼,黄斑裂孔2眼,巨大裂孔后瓣漏脱者2眼,7眼联合巩膜扣带(外加压);2眼行环扎巩膜扣带+外加压+外放液+冷凝;术后均获得解剖复位,视功能提高者15眼,随访4mo,6眼复发。结论:硅油填充眼视网膜脱离的原因是多种的,根据不同的眼底表现应该选择不同的手术方法。 展开更多

关键词 硅油填充眼 复发性视网膜脱离 视网膜玻璃体手术

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Ahmed青光眼阀植入术联合前部玻璃体切除治疗新生血管性青光眼 被引量：4

3

作者 王瑞夫 李霞 +4 位作者 高晓唯 董晓云 杨洲权 闫希冬 罗杰 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第12期2332-2334,共3页

目的:观察Ahmed青光眼阀(ahmed glaucoma valve,AGV)植入术联合前部玻璃体切除治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:对观察组32例32眼新生血管性青光眼患者行AGV植入术联合前部玻璃体切除,观察术后浅前房等早期并发症的发生率及手术效果,... 目的:观察Ahmed青光眼阀(ahmed glaucoma valve,AGV)植入术联合前部玻璃体切除治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:对观察组32例32眼新生血管性青光眼患者行AGV植入术联合前部玻璃体切除,观察术后浅前房等早期并发症的发生率及手术效果,并与对照组22例24眼按常规方法行AGV植入术者进行比较。结果:术后前房延缓形成的发生率:观察组为3/32(9.4%),对照组为8/24(33.3%),两组差异有统计学意义(χ2=4.987,P=0.026),术后早期低眼压:观察组为10/32(31.3%),对照组为14/24(58.3%),两组差异有统计学意义(χ2=4.108,P=0.043),引流管阻塞发生率两组差异均无统计学意义。所有病例术后1mo时眼压≤2.8kPa者:对照组15/24(62.5%),观察组28/32(87.5%)。随访6mo,观察组总成功率17/32(53.1%),对照组总成功率13/24(54.2%),两组差异无统计学意义。结论:AGV植入术联合前部玻璃体切除治疗新生血管性青光眼操作简单,并发症少,疗效满意,是值得推荐的治疗方法。 展开更多

关键词 AHMED青光眼阀 新生血管青光眼 玻璃体切除手术

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二次可调整缝线在小梁切除术中的临床观察 被引量：3

4

作者 王瑞夫 高晓唯 +2 位作者 闫希冬 董晓云 吉秀祥 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第3期821-822,共2页

目的:观察二次可调整缝线在小梁切除术中的疗效及安全性。方法:将173例(343眼)分为对照组和治疗组,观察两组术后眼压、前房及并发症的情况,并作统计学分析。结果:治疗组术后低眼压发生率12.4%,对照组术后低眼压发生率为25.5%,经统计学... 目的:观察二次可调整缝线在小梁切除术中的疗效及安全性。方法:将173例(343眼)分为对照组和治疗组,观察两组术后眼压、前房及并发症的情况,并作统计学分析。结果:治疗组术后低眼压发生率12.4%,对照组术后低眼压发生率为25.5%,经统计学分析差异有显著性(P<0.01)。治疗组术后浅前房发生率2.2%,对照组术后浅前房发生率为8.5%,经统计学分析差异有显著性(P<0.05)。治疗组术后前房出血,脉络膜脱离,低眼压性黄斑病变发生率9.6%,对照组术后前房出血,脉络膜脱离,低眼压性黄斑病变发生率36.4%,差异有显著性(P<0.005),出院时两组间功能性滤过泡差异无显著性(P>0.01)。结论:二次可调整缝线在小梁切除术中可使术后前房迅速形成,减少术后早期并发症,疗效确切并可增加手术安全性。 展开更多

关键词 可调整缝线 小梁切除术 青光眼

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半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗无晶状体性青光眼 被引量：2

5

作者 王瑞夫 高晓唯 +2 位作者 闫希冬 董晓云 吉秀祥 《海南医学》 CAS 2007年第5期68-69,共2页

目的评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗无晶状体性青光眼的效果及安全性。方法30例(32眼)无晶状体性青光眼接受治疗,分析术后末次治疗后第三个月的眼压、视力和眼部症状。结果术前眼压28-64mmHg,平均(34.56±14.63mmHg),末次光... 目的评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗无晶状体性青光眼的效果及安全性。方法30例(32眼)无晶状体性青光眼接受治疗,分析术后末次治疗后第三个月的眼压、视力和眼部症状。结果术前眼压28-64mmHg,平均(34.56±14.63mmHg),末次光凝术后第三个月眼压(26.47±6.52mmHg),4眼需要二次手术,并发症:3眼(9.37%)有前房出血,12眼(37.50%)有前房闪辉反应,5眼(15.63%)有角膜后沉着物。结论经巩膜睫状体光凝有较其它治疗方式而言,是治疗无晶状体性青光眼的安全、有效的方法,但需要重复治疗。 展开更多

关键词 半导体激光 经巩膜睫状体光凝术 无品状体性青光眼

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青光眼白内障联合IOL植入术后浅前房的手术治疗

6

作者 王瑞夫 李霞 +3 位作者 董晓云 吉秀祥 王梦斐 吕炳建 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第3期569-570,共2页

目的:探讨青光眼白内障联合人工晶状体植入术(三联手术)后浅前房的原因及手术治疗。方法:青光眼白内障联合人工晶状体植入术后浅前房患者17例17眼,术后出现浅前房的时间20d～4mo,平均1.6±0.5mo;术前眼压28.2～43.3(平均33.2±5... 目的:探讨青光眼白内障联合人工晶状体植入术(三联手术)后浅前房的原因及手术治疗。方法:青光眼白内障联合人工晶状体植入术后浅前房患者17例17眼,术后出现浅前房的时间20d～4mo,平均1.6±0.5mo;术前眼压28.2～43.3(平均33.2±5.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa);视力:<0.05者7眼,0.05～者5眼,0.1～0.3者3眼,>0.3者2眼。有明显瞳孔后粘连者16眼。3眼行单纯无灌注前段玻璃体切割术,14眼行无灌注前段玻璃体切割+6∶00位虹膜根部切除术,其中2眼行二次以上手术,随访12mo。结果:术后一次性前房形成率88.2%(15/17),需行二次手术11.8%(2/17);视力:<0.05者3眼,0.05～者2眼,0.1～0.3者7眼,>0.3者5眼;术后平均眼压14.7±3.4mmHg,所有患者均无浅前房、滤过泡渗漏、脉络膜脱离及脉络膜上腔出血等严重并发症发生。结论:瞳孔后粘连是三联手术后浅前房的主要原因,无灌注前段玻璃体切割+虹膜根部切除术是治疗三联手术后浅前房的有效、可靠方法。 展开更多

关键词 浅前房 人工晶状体眼 前段玻璃体切割术 虹膜根部切除术

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羟基磷灰石义眼座手工钻孔及栓钉置入术

7

作者 王瑞夫 范银波 高云仙 《新疆医学》 2005年第3期14-15,共2页

目的:探讨羟基磷灰石义眼座钻孔及栓钉置入术在重塑义眼中的临床应用。方法:对38例眼球摘除或眼内容物剜除后,羟基磷灰石义眼座植入的患者均采用手工钻孔及栓钉置入术,术后配置活动性义眼片,重塑义眼的整形美容效果。结果:38例患者行钻... 目的:探讨羟基磷灰石义眼座钻孔及栓钉置入术在重塑义眼中的临床应用。方法:对38例眼球摘除或眼内容物剜除后,羟基磷灰石义眼座植入的患者均采用手工钻孔及栓钉置入术,术后配置活动性义眼片,重塑义眼的整形美容效果。结果:38例患者行钻孔术,一次钻孔成功率为86.8%。因钻孔偏位、偏斜,孔浅等原因需二次手术者5例(13.2%);钻孔处肉芽肿增殖1例(2.6%);因钉栓孔与平头钉间隙过大造成平头钉或圆钉脱落1例(2.6%);无1例感染,所有病例术后安装活动性义眼片,均有良好的活动度。结论:利用钛合金栓钉系统进行手工钻孔及栓钉置入操作简单,并发症少,值得门诊手术推广。 展开更多

关键词 栓钉置入术 手工 羟基磷灰石义眼座植入 眼内容物剜除 临床应用 眼球摘除 美容效果 间隙过大 门诊手术 义眼片 活动性 钻孔术 手术者 内芽肿 活动度 钛合金 并发症 重塑 患者 术后

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四种血管内皮功能指标在糖尿病视网膜病变中的应用 被引量：11

8

作者 王梦斐 王瑞夫 +1 位作者 刘毅 李霞 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第1期110-112,共3页

目的:分析一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病视网膜病变(DR)中的临床意义。方法:选取2014-04/2016-04收治的糖尿病视网膜病变患者150眼,根据荧光素眼底血管造影分为无视网膜病变... 目的:分析一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病视网膜病变(DR)中的临床意义。方法:选取2014-04/2016-04收治的糖尿病视网膜病变患者150眼,根据荧光素眼底血管造影分为无视网膜病变组(50眼),非增殖期视网膜病变(NPDR)组(50眼)和增殖期视网膜病变(PDR)组(50眼),同时选取健康志愿者50眼作为对照组。分析对比四组之间NO、ET-1、ICAM-1和VEGF指标水平情况。结果:ET-1、NO、VEGF、ICAM-1在PDR组数值最高,其次是NDR组、NPDR组,最后为对照组,经统计学分析,有显著性统计学差异(均P<0.01);VEGF灵敏度和特异度均最高(0.97和0.80),阳性/阴性预测值分别为0.89/0.94,阳性似然比/阴性似然比分别为4.83/0.04,Youden指数为0.76,ROC曲线面积0.83(P<0.01),阈值237.82pg/mL;其次是ET-1灵敏度和特异度(0.93和0.80),阳性/阴性预测值分别为0.93/0.80,阳性似然比/阴性似然比分别为4.65/0.09,Youden指数为0.73,ROC曲线面积0.74(P<0.01),阈值13.45ng/L;NO灵敏度和特异度(0.86和0.40),阳性/阴性预测值分别为0.81/0.50,阳性似然比/阴性似然比分别为1.45/0.33,Youden指数为0.27,ROC曲线面积0.68(P<0.01),阈值59.42μmol/L;ICAM-1灵敏度和特异度(0.87和0.36),阳性/阴性预测值分别为0.80/0.47,阳性似然比/阴性似然比分别为1.35/0.23,Youden指数为0.23,ROC曲线面积0.64(P<0.01),阈值250.23μg/L。结论:DR早期阶段血管内皮功能已经开始变化,其中VEGF和ET-1对DR早期诊断具有重要的参考价值。 展开更多

关键词 2型糖尿病 视网膜病变 血管内皮功能 相关性

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前房穿刺在管状视野青光眼滤过手术中的应用 被引量：10

9

作者 董晓云 高晓唯 +1 位作者 王瑞夫 顾晓宇 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第1期198-199,共2页

目的:探讨前房穿刺在管状视野青光眼滤过手术中避免发生并发症的有效性。方法:42例(42眼)管状视野青光眼患者在表面麻醉下行滤过手术,术中通过前房穿刺缓慢放出房水,防止视力丧失,术后5～7d复查视野、眼压。结果:42例手术无1例丧失残存... 目的:探讨前房穿刺在管状视野青光眼滤过手术中避免发生并发症的有效性。方法:42例(42眼)管状视野青光眼患者在表面麻醉下行滤过手术,术中通过前房穿刺缓慢放出房水,防止视力丧失,术后5～7d复查视野、眼压。结果:42例手术无1例丧失残存视功能,视力维持术前或有所提高,视野有改善,眼压控制良好。结论:本研究证实采用前房穿刺技术在管状视野青光眼滤过手术中对于避免出现视力丧失是一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 前房穿刺 管状视野 青光眼 滤过手术

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丝裂霉素在青光眼滤过术中的用量控制及临床应用 被引量：13

10

作者 李霞 高晓唯 +3 位作者 王瑞夫 董晓云 闫希冬 乔磊 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2007年第10期782-784,共3页

目的比较由不同临床医师制备的棉片及固定湿度棉片中所含丝裂霉素的量及临床应用效果。方法A组:3位(甲、乙、丙)临床医师按照要求分别制备20个棉片(10 mm×12 mm),每个棉片浸入浓度为0.2 mg/mL的丝裂霉素溶液中3秒,于浸入之前后测量... 目的比较由不同临床医师制备的棉片及固定湿度棉片中所含丝裂霉素的量及临床应用效果。方法A组:3位(甲、乙、丙)临床医师按照要求分别制备20个棉片(10 mm×12 mm),每个棉片浸入浓度为0.2 mg/mL的丝裂霉素溶液中3秒,于浸入之前后测量每1个棉片的干重和湿重。B组:由另3位(甲、乙、丙)临床医师按照要求分别制备的20个棉片(10mm×12 mm),用注射器注入0.5 mL浓度为0.2 mg/mL的丝裂霉素溶液(称固定湿度棉片),于注入之前测量每个棉片的干重;并观察应用B组固定湿度棉片在36例(70眼)青光眼滤过术者中的临床效果。结果A组棉片中所含丝裂霉素的平均量为(136.8±22.5)μg,不同医师间差异有统计学意义(P<0.05);B组棉片中所含丝裂霉素量为100μg。结论固定湿度棉片携载丝裂霉素的方法可重复性较好,用量较易控制,手术中应用并发症少、降眼压效果好,取得良好的效果。 展开更多

关键词 丝裂霉素 用量 青光眼 临床应用

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前房注射地塞米松在抗青光眼联合白内障手术中的应用 被引量：4

11

作者 董晓云 高晓唯 +3 位作者 王瑞夫 雷代坤 刘莹 徐春丽 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第3期509-511,共3页

目的:观察抗青光眼联合白内障手术中前房注射地塞米松对术后前葡萄膜炎症反应的抑制作用。方法:选取2008-09/2010-10行抗青光眼联合白内障手术的患者46例46眼,随机分成试验组(地塞米松组)和对照组,每组均23例,两组均行抗青光眼联合白内... 目的:观察抗青光眼联合白内障手术中前房注射地塞米松对术后前葡萄膜炎症反应的抑制作用。方法:选取2008-09/2010-10行抗青光眼联合白内障手术的患者46例46眼,随机分成试验组(地塞米松组)和对照组,每组均23例,两组均行抗青光眼联合白内障手术。试验组术中前房注入地塞米松注射液0.5mg,对照组术中前房注入复方平衡盐溶液0.5mg。观察术后1,3,7d;1,3mo视力、前房房水闪辉情况、眼压及角膜内皮细胞计数情况。结果:术后第1,3,7d前房房水闪辉试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1,3mo均无房水闪辉出现。试验组与对照组相应时间点眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组角膜内皮细胞数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:抗青光眼联合白内障手术中前房注射地塞米松可抑制术后早期前葡萄膜炎炎症反应,无严重并发症发生,是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 抗青光眼联合白内障手术 地塞米松 葡萄膜炎

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Ahmed引流阀植入联合玻璃体腔注射Bevacizumab治疗NVG 被引量：3

12

作者 吕炳健 王瑞夫 +2 位作者 董晓云 吉秀祥 刘毅 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第8期1447-1449,共3页

目的：观察Ahmed引流阀植入联合玻璃体腔注射bevacizumab（贝伐珠单抗）治疗新生血管性青光眼（neovascular glaucoma,NVG）的疗效。方法：对22例22眼新生血管性青光眼患者先进行玻璃体腔注射bevacizumab 0.1mL（2.5mg）,待虹膜新生血... 目的：观察Ahmed引流阀植入联合玻璃体腔注射bevacizumab（贝伐珠单抗）治疗新生血管性青光眼（neovascular glaucoma,NVG）的疗效。方法：对22例22眼新生血管性青光眼患者先进行玻璃体腔注射bevacizumab 0.1mL（2.5mg）,待虹膜新生血管消退后行Ahmed青光眼阀门植入术。术后观察视力、眼压、虹膜新生血管消退情况、术中及术后并发症,随访6～36（平均24）mo。结果：玻璃体腔注药后1wk内22眼虹膜新生血管均有不同程度消退,Ahmed引流阀植入术后随访22眼中仅有3眼联合使用1～3种抗青光眼药物,眼压控制在21mmHg之内,1眼因眼压失控而行睫状体光凝术（810激光）,其余18眼均无需加用抗青光眼药物眼压控制在正常范围内,最后一次随访,平均眼压15.59±3.21mmHg,与术前平均眼压（45.36±8.13mmHg）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。视力提高者9眼（41%）,保持术前视力者13眼。全部病例在玻璃体腔注射bevacizumab及Ahmed引流阀植入术中术后均未观察到严重手术并发症。结论：Ahmed引流阀植入联合玻璃体腔注射bevacizumab治疗NVG安全有效,手术成功率高,并发症少,有利于保护残留视功能。 展开更多

关键词 新生血管性青光眼 Ahmed引流阀 玻璃体腔注射 贝伐珠单抗

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色素上皮衍生因子对大鼠慢性高眼压视网膜神经节细胞的保护作用 被引量：3

13

作者 吕炳健 高晓唯 +2 位作者 王瑞夫 严宏 王百忍 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第5期427-431,共5页

目的探讨色素上皮衍生因子(PEDF)对慢性高眼压条件下大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)的作用。方法雌性SD大鼠36只,随机分为高眼压+PEDF组(A组)、高眼压+去离子水组(B组)和假手术+PEDF组(C组),A组、B组模型的制作应用巩膜浅层静脉烧烙法建立... 目的探讨色素上皮衍生因子(PEDF)对慢性高眼压条件下大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)的作用。方法雌性SD大鼠36只,随机分为高眼压+PEDF组(A组)、高眼压+去离子水组(B组)和假手术+PEDF组(C组),A组、B组模型的制作应用巩膜浅层静脉烧烙法建立慢性高眼压模型,C组仅剪开球结膜,不烧烙巩膜浅静脉。A组、C组在模型建立后即刻用10μL微量注射器于大鼠角膜缘后2mm处刺入玻璃体腔,抽出玻璃体2μL,再向玻璃体腔内注射0.05g/L重组大鼠PEDF2μL,B组同法注入等量的去离子水。在3d和14d后处死动物,摘除眼球,将视网膜组织行冰冻切片,用TUNEL法及Fluoro-Jade(FJ)荧光染色检测各组RGCs的凋亡和变性。结果术后3d、14d时A组和B组眼压均明显升高,与同时间点C组相比差异均有统计学意义(P<0.05);各组术后3d和14d间的眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TUNEL检测显示,A组、C组3d和14dRGCs的凋亡数目均明显少于同时间点B组(P<0.05),A组14d的凋亡细胞数明显少于3d(P<0.05)。FJ荧光染色结果显示,A组、C组3d和14d变性RGCs数均明显少于B组(P<0.05),A组14d的变性细胞数较3d时明显减少(P<0.05)。结论玻璃体腔注射PEDF可减少慢性高眼压大鼠RGCs的凋亡和变性。 展开更多

关键词 色素上皮衍生因子 高眼压 视网膜神经节细胞 凋亡

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外加压在处理巩膜穿通伤手术中的应用 被引量：2

14

作者 吉秀祥 董晓云 +2 位作者 王瑞夫 李霞 吕炳健 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第6期1088-1089,共2页

目的:探讨缝合巩膜穿通伤同时行巩膜外加压术,以减少外伤后视网膜脱离的手术方法。方法:Ⅲ区巩膜穿通伤28例,手术缝合巩膜裂口并做裂伤处外加压(同种异体巩膜)。结果:患者28例中,11例未出现视网膜脱离(随访3～6mo),17例增生性玻璃体视... 目的:探讨缝合巩膜穿通伤同时行巩膜外加压术,以减少外伤后视网膜脱离的手术方法。方法:Ⅲ区巩膜穿通伤28例,手术缝合巩膜裂口并做裂伤处外加压(同种异体巩膜)。结果:患者28例中,11例未出现视网膜脱离(随访3～6mo),17例增生性玻璃体视网膜病变,二次行玻璃体手术治疗。结论:该手术方法治疗Ⅲ区巩膜穿通伤,可使部分患者避免视网膜脱离,有临床应用价值。 展开更多

关键词 巩膜外加压术 巩膜穿通伤

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结膜瓣下水囊的形成在复合式小梁切除术中的应用(英文) 被引量：1

15

作者 李霞 高晓唯 +2 位作者 王瑞夫 吉秀祥 董晓云 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第7期1299-1302,共4页

目的:探讨复合式小梁切除术中结膜瓣下水囊的形成对预测和控制术后滤过量及减少并发症的疗效。方法:186例200眼原发性青光眼随机分为观察组与对照组。观察组行结膜瓣下水囊的形成结合复合式小梁切除术(即可拆缝线、丝裂霉素C和小梁切除... 目的:探讨复合式小梁切除术中结膜瓣下水囊的形成对预测和控制术后滤过量及减少并发症的疗效。方法:186例200眼原发性青光眼随机分为观察组与对照组。观察组行结膜瓣下水囊的形成结合复合式小梁切除术(即可拆缝线、丝裂霉素C和小梁切除术),对照组行复合式小梁切除术。同期进行疗效观察对比。指标包括视力、眼压、滤过泡、前房深度及并发症,随访12mo。结果:术后早期,观察组浅前房、滤过泡渗漏及并发症的发生率明显低于对照组,术后远期,观察组眼压明显低于对照组,视力下降及非功能性滤过的发生率也明显低于对照组。结论:结膜瓣下水囊的形成可有效控制眼压,减少术后滤过泡渗漏、浅前房、恶性青光眼等并发症发生。 展开更多

关键词 青光眼 复合式小梁切除术 结膜瓣下 水囊

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4%碘酊“桥状”灼烧治疗近穿孔感染性角膜溃疡 被引量：3

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作者 李霞 王瑞夫 +2 位作者 刘毅 董晓云 王梦斐 《临床眼科杂志》 2015年第6期560-562,共3页

目的探讨应用碘酊＂桥状＂灼烧治疗近穿孔感染性角膜溃疡的疗效。方法选择感染性角膜溃疡近穿孔患者24例（25只眼）,其中治疗组：13例（14只眼）,男性12例（12只眼）,女性1例（2只眼）,年龄27~68岁,平均（45.3±4.3）岁。将角膜溃... 目的探讨应用碘酊＂桥状＂灼烧治疗近穿孔感染性角膜溃疡的疗效。方法选择感染性角膜溃疡近穿孔患者24例（25只眼）,其中治疗组：13例（14只眼）,男性12例（12只眼）,女性1例（2只眼）,年龄27~68岁,平均（45.3±4.3）岁。将角膜溃疡面修剪清创,4%碘酊烧灼溃疡面边缘,在临近角膜溃疡的结膜充血最明显处（大部分患者在角膜缘10：00~2：00）,用手术圆刀刮除条形角膜上皮（自溃疡边缘至结膜处形成桥状连接面）,术前、术后给予角膜营养剂及敏感抗感染药物。对照组：11例（11只眼）近穿孔角膜溃疡患者,其中男性10例（10只眼）,女性1例（1只眼）,年龄19~50岁,平均（40.2±6.9）岁。除不进行局部＂桥状＂碘酊烧灼外,余治疗与治疗组相同。结果随访1.5~4个月,治疗组：于碘酊桥状灼烧后（3±4.5）d,结膜血管侵入角膜缘,于（7±5.5）d,少量血管翳侵入至角膜溃疡处,至2~4周左右时,大量角膜血管翳侵入角膜溃疡,角膜白斑形成,结膜囊内分泌物明显减少,羞明、畏光、流泪的角膜刺激症状明显减轻,如角膜有缝线,此时可间断拆除。对照组：于（14±3.6）d,少量血管翳侵入至角膜溃疡处,至3~4周左右时,大量角膜血管翳侵入角膜溃疡,结膜、角膜刺激症状减轻。其中2例（2只眼）行板层角膜移植术,1例（1只眼）行结膜覆盖术。结论碘酊桥状灼烧近穿孔的角膜溃疡,操作简单,角膜溃疡感染基本可控制,便于开展,尤其是在角膜材料日益紧缺的情况下,可缩短疗程,保存眼球,为减轻病情发展及下一步复明手术打下基础。 展开更多

关键词 角膜溃疡 碘酊 桥状

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VEGF对大鼠慢性高眼压视网膜神经节细胞的作用 被引量：1

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作者 吕炳健 王瑞夫 +1 位作者 董晓云 吉秀祥 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第8期1459-1462,共4页

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelium growth factor,VEGF)对大鼠视网膜色素上皮生长因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)表达的影响及VEGF对慢性高眼压条件下神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的保护作... 目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelium growth factor,VEGF)对大鼠视网膜色素上皮生长因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)表达的影响及VEGF对慢性高眼压条件下神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的保护作用和可能途径。方法:雌性SD大鼠30只,随机分为高眼压+VEGF组A(包括A3d,A14d)、高眼压+安慰剂组B(包括B3d,B14d)和正常+VEGF组C(包括C3d,C14d),A、B组模型制作应用巩膜浅层静脉烧烙法建立慢性高眼压模型,C组只剪开球结膜,不烧烙巩膜浅静脉。A、C组在模型建立后即刻用10μL微注射器于大鼠角膜缘后2mm处刺入玻璃体腔,抽出玻璃体2μL,再向玻璃体腔内注射2μL(0.05μg/μL)重组大鼠VEGF,B组同法注入等量的去离子水。在3d和14d后处死动物,取眼球,冰冻切片,免疫组织化学法观察视网膜PEDF的表达,用TUNEL染色检测各组视网膜神经节细胞的凋亡,免疫荧光双标观察PEDF染色阳性的细胞是何细胞。结果:术后眼压明显升高(P<0.05),术后3d和14d的眼压无显著性差异。视网膜PEDF染色阳性细胞,B组多于A组,A组多于C组;TUNEL荧光染色显示VEGF高眼压组RGCs的凋亡明显的少于高眼压组。结论:玻璃体腔注射VEGF可减少高眼压视网膜神经节细胞的凋亡。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子 色素上皮衍生因子 高眼压 神经节细胞 凋亡 Β-微管蛋白

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选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼 被引量：3

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作者 闫希冬 王瑞夫 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第10期1970-1971,共2页

目的：选择性激光小梁成形术（selective laser trabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG）观察。方法：原发性开角型青光眼80例160眼,蓝黄视野检查未见明显损害或轻度损害,眼压〉30mmHg者20例4... 目的：选择性激光小梁成形术（selective laser trabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG）观察。方法：原发性开角型青光眼80例160眼,蓝黄视野检查未见明显损害或轻度损害,眼压〉30mmHg者20例40眼,眼压〈30mmHg者60例120眼。使用倍频Q开关,波长532nm,Nd∶YAG激光,照射180°-360°小梁网,光斑400nm,脉宽3μs,能量设置0.3-1.0mJ。光斑点数50-80点,术后1d;1wk;1,3,6mo测眼压。结果：对于眼压在〉30mmHg的POAG患者眼压控制不理想。眼压〈30mmHg的POAG患者效果明显。结论：SLT的降眼压效果,虽然针对性较强,适宜患者人群窄,但给POAG的治疗提供了新思路和新希望。 展开更多

关键词 选择性激光小梁成形术 原发性开角型青光眼 氩激光小梁成形术

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剥脱综合征性青光眼患者血清和房水中NO浓度的测定 被引量：1

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作者 吕炳健 王瑞夫 +1 位作者 董晓云 吉秀祥 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第9期1775-1776,共2页

目的:测定剥脱综合征性青光眼(peseudoexfoliation glaucoma,PEG)患者血清及房水一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度,并探讨其在PEG发病中的作用。方法:应用硝酸还原酶法测定PEG患者(实验组)及白内障患者(对照组)血清及房水NO浓度。结果:实... 目的:测定剥脱综合征性青光眼(peseudoexfoliation glaucoma,PEG)患者血清及房水一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度,并探讨其在PEG发病中的作用。方法:应用硝酸还原酶法测定PEG患者(实验组)及白内障患者(对照组)血清及房水NO浓度。结果:实验组血清及房水NO浓度明显低于对照组(P<0.01)。结论:PEG患者血清及房水NO浓度降低,可能是导致房水滤过阻力增高的原因之一。 展开更多

关键词 剥脱综合征 剥脱综合征性青光眼 一氧化氮 房水

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角膜内皮炎合并青光眼的临床分析 被引量：2

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作者 李霞 王瑞夫 +2 位作者 闫希冬 董晓云 乔磊 《临床眼科杂志》 2010年第3期222-224,共3页

目的探讨角膜内皮炎合并青光眼的病因、临床表现及治疗。方法回顾性分析2008年1月至2009年1月来我院收治的19例(20只眼)角膜内皮炎合并青光眼患者的临床表现、具体治疗措施及疗效。结果所有患者均有角膜内皮损害的典型症状,伴有眼压升... 目的探讨角膜内皮炎合并青光眼的病因、临床表现及治疗。方法回顾性分析2008年1月至2009年1月来我院收治的19例(20只眼)角膜内皮炎合并青光眼患者的临床表现、具体治疗措施及疗效。结果所有患者均有角膜内皮损害的典型症状,伴有眼压升高、视野缺损,经抗病毒药物、糖皮质激素药物联合前房穿刺术或小梁切除治疗后,随访8个月至1.5年,药物治疗有5只眼复发(45.45%),视力提高5只眼(45.46%),角膜透明3只眼(18.18%);前房穿刺术1只眼复发(25.00%),视力提高2只眼(50.00%),角膜透明2只眼(50.00%);小梁切除术者无复发,视力提高3只眼(60.00%),角膜透明4只眼(80.00%)。所有患者均能较好的控制眼压,症状改善,晚期复发率低。结论角膜内皮炎的诊断目前缺乏针对性的检查手段,主要为药物治疗;如合并青光眼,应用抗病毒药物及糖皮质激素药物联合前房穿刺术或小梁切除术治疗,能取得良好的临床治疗效果。 展开更多

关键词 角膜内皮炎 前房穿刺术 小梁切除术

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