全麻术后发生低血压风险的列线图预测模型的构建

1

作者 王红仙 程高 +1 位作者 郭玲玲 王纯辉 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第6期728-730,735,共4页

目的:分析全麻术后发生低血压的危险因素以及构建列线图模型并验证。方法:收集149例接受全麻手术的病人,根据术后是否发生低血压分为低血压组和非低血压组,使用单因素和多因素logistic回归分析术后发生低血压的危险因素,之后构建列线图... 目的:分析全麻术后发生低血压的危险因素以及构建列线图模型并验证。方法:收集149例接受全麻手术的病人,根据术后是否发生低血压分为低血压组和非低血压组,使用单因素和多因素logistic回归分析术后发生低血压的危险因素,之后构建列线图模型并验证。结果:多因素logistic回归提示ASA分级、手术时间以及术前白细胞计数是术后发生低血压的独立预测因子。基于以上指标构建的列线图模型的AUC为0.757,Bootstrap重抽样验证的平均AUC为0.744(95%CI:0.717~0.769),校准曲线显示模型预测概率与实际发生率有较好的一致性。结论:ASA分级、手术时间以及术前白细胞计数能预测全麻术后病人发生低血压的风险,基于以上指标构建的列线图有较好的预测能力,对临床工作者预测全麻术后低血压的发生有一定的辅助作用。 展开更多

关键词 全身麻醉 术后低血压 危险因素 列线图

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右美托咪定对胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚全麻药量及麻醉效果的影响 被引量：64

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作者 王红仙 张野 +1 位作者 李云 王斌 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第1期88-91,共4页

目的观察胃癌根治术中右美托咪定辅助全身麻醉对患者围术期血流动力学、麻醉药用量以及术后镇静镇痛的影响。方法择期全麻行胃癌根治术患者40例，随机均分为右美托咪定（D）组和对照（C）组，D组麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪定0．6... 目的观察胃癌根治术中右美托咪定辅助全身麻醉对患者围术期血流动力学、麻醉药用量以及术后镇静镇痛的影响。方法择期全麻行胃癌根治术患者40例，随机均分为右美托咪定（D）组和对照（C）组，D组麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪定0．6μg/kg，维持为0．4μg/（kg·h），直至术毕前40min，C组则给予等量的生理盐水。观察注药前（T1）、麻醉诱导前（T2）、气管插管前即刻（T3）、插管后1min（T4）、切皮时（T5）、探查时（T6）、拔管后即刻（T7）的脑双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR），记录丙泊酚和瑞芬太尼的用量，术后4h内的镇静评分Ramsay和视觉模拟评分VAS情况。结果T2时D组BIS值明显低于T，和C组（P〈0．01）；与C组比较，T2、T4-T7时D组MAP明显降低，HR明显减慢（P〈0．05，P〈0．01）；D组丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显低于C组（P〈0．05）；D组术后1h和4h的Ramsay评分明显高于C组、VAS评分明显低C组（P〈0．05）。结论右美托咪定辅助全身麻醉可产生明显的镇静，镇痛效应，减少麻醉药的用量，降低了患者术后的不适感。 展开更多

关键词 右美托咪定 全身麻醉 胃癌根治术 镇静 镇痛

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不同剂量舒芬太尼联合氟比洛酚酯在妇产科手术术后自控静脉镇痛的效果 被引量：13

3

作者 王红仙 陈陈 +1 位作者 胡月霞 程高 《安徽医药》 CAS 2016年第9期1756-1759,共4页

目的探讨不同剂量舒芬太尼联合氟比洛酚酯对妇产科手术患者术后镇痛的效果及并发症的影响。方法选取行妇产科手术的80例患者,根据抽签法随机分为4组:A组(舒芬太尼150μg),B组(舒芬太尼50μg+氟比洛酚酯200 mg),C组(舒芬太尼100μg+氟比... 目的探讨不同剂量舒芬太尼联合氟比洛酚酯对妇产科手术患者术后镇痛的效果及并发症的影响。方法选取行妇产科手术的80例患者,根据抽签法随机分为4组:A组(舒芬太尼150μg),B组(舒芬太尼50μg+氟比洛酚酯200 mg),C组(舒芬太尼100μg+氟比洛酚酯200 mg),D组(舒芬太尼150μg+氟比洛酚酯200 mg),每组各20例,对比分析各组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、Ramasy镇静评分及不良反应。结果 C组、D组术后2、6、12、24、48 h VAS评分低于A组、B组(P<0.01)。B组、C组术后2、6、12、24、48 h Ramasy镇静评分低于A组、D组(P<0.01)。A组、D组术后恶心呕吐发生率高于B、C组(P<0.01),D组呼吸抑制、躁动发生率高于A、B、C组(P<0.01),四组嗜睡、皮肤瘙痒发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论舒芬太尼100μg联合氟比洛酚酯200 mg行自控静脉镇痛可为妇产科手术患者术后提供良好的镇痛镇静效果,患者不良反应率低,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 镇痛 病人控制 舒芬太尼 氟比洛酚酯

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布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究

4

作者 王红仙 《中国实用医药》 2011年第29期127-128,共2页

目的探讨布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床疗效。方法将86例剖宫产手术产妇随机分为研究组和对照组,对照组采用吗啡复合罗哌卡因镇痛,而研究组则采用布托啡诺复合罗哌卡因镇痛,并对两组产妇术后镇痛和镇静等评分情... 目的探讨布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床疗效。方法将86例剖宫产手术产妇随机分为研究组和对照组,对照组采用吗啡复合罗哌卡因镇痛,而研究组则采用布托啡诺复合罗哌卡因镇痛,并对两组产妇术后镇痛和镇静等评分情况进行比较分析。结果研究组与对照组相比,产妇在术后8h的镇痛评分显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且其他各时段的镇痛评分情况亦有所提高(P>0.05);产妇在术后各时段的镇静评分均有所提高,但均未表现出统计学差异(P>0.05);产妇发生瘙痒、恶心、呕吐、嗜睡的比率均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛具有重要意义,值得进一步的推广和应用。 展开更多

关键词 布托啡诺 罗哌卡因 剖宫产

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基于医保管理的高值医用耗材管理实践探讨 被引量：17

5

作者 叶红梅 王红仙 +2 位作者 温静 余红 郑军华 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第9期132-134,共3页

目的:探讨医院高值医用耗材在医保管理中的规范化管理实践。方法:介绍高值医用耗材在医用耗材中的界定,分析医疗机构高值医用耗材在现行医保管理中所存在的问题。从准入与采购管理、高值医用耗材审批、组织医保政策培训、建立高值医用... 目的:探讨医院高值医用耗材在医保管理中的规范化管理实践。方法:介绍高值医用耗材在医用耗材中的界定,分析医疗机构高值医用耗材在现行医保管理中所存在的问题。从准入与采购管理、高值医用耗材审批、组织医保政策培训、建立高值医用耗材考核评价体系等方面论述规范医保管理中的高值医用耗材管理。结果:通过科学规范化管理,医院人均医用耗材增长幅度减缓,住院医用耗材总量得到控制,国产化率有所提高。结论:各大医疗机构应以信息平台为支撑,以管理规定与制度为依据,以完善的审批流程为关键环节,以科学考核评价体系为手段,去除高值医用耗材不合理增长因素,保障医保基金的合理使用,降低医疗费用,减轻患者负担。 展开更多

关键词 高值医用耗材 医保 医疗费用 管理 医疗体制

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舒芬太尼、芬太尼术后皮下镇痛治疗对比研究 被引量：19

6

作者 刘庆 李翠玲 +2 位作者 王红仙 武朋朋 黄红 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期17-19,共3页

目的:对比观察舒芬太尼与芬太尼术后皮下镇痛的效果差异性。方法:90例病人ASA I^III级,17~75岁,随机分为舒芬太尼(S)和芬太尼(F)两组,每组45例。分别用舒芬太尼100ug+利多卡因200mg+地塞米松10mg和芬太尼1mg+利多卡因200mg+地塞米松10m... 目的:对比观察舒芬太尼与芬太尼术后皮下镇痛的效果差异性。方法:90例病人ASA I^III级,17~75岁,随机分为舒芬太尼(S)和芬太尼(F)两组,每组45例。分别用舒芬太尼100ug+利多卡因200mg+地塞米松10mg和芬太尼1mg+利多卡因200mg+地塞米松10mg行皮下自控镇痛,观察术后4、8、20、48小时的镇痛镇静效果、按压次数和有无恶心、呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制等并发症的发生。结果:观察各时间点两组差异均有显著的统计学意义(P<0.01),自控按压次数为F组60次,S组106次,组间各时点按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。镇静和恶心、呕吐两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮下途径给药,舒芬太尼的镇痛作用优于芬太尼。且操作更简便,安全性更好。 展开更多

关键词 术后 舒芬太尼 皮下镇痛 病人自控

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不同生境条件对紫茎泽兰营养生长的影响 被引量：9

7

作者 黄梅芬 徐驰 +11 位作者 曹后英 黄晓松 袁福锦 尹以昌 钟声 尹正发 奎嘉祥 罗在仁 段新惠 王红仙 戴聪莉 管荣发 《热带作物学报》 CSCD 2009年第10期1429-1436,共8页

随机样方调查研究云南省盈江县紫茎泽兰种群的株丛数、分枝数、株高、生物产量以及其他植物生物量与经纬度、海拔、坡度、坡向等环境因素的关系。结果表明:①海拔对紫茎泽兰种群的株丛数、分枝数、株高和紫茎泽兰生物产量有明显的影响;... 随机样方调查研究云南省盈江县紫茎泽兰种群的株丛数、分枝数、株高、生物产量以及其他植物生物量与经纬度、海拔、坡度、坡向等环境因素的关系。结果表明:①海拔对紫茎泽兰种群的株丛数、分枝数、株高和紫茎泽兰生物产量有明显的影响;以海拔1400～2200m为紫茎泽兰种群营养生长的旺盛地区。②纬度对紫茎泽兰种群株丛数和株高有明显的影响。紫茎泽兰种群在北纬24°～25°的范围内生长茂盛。③经度对营养生长期紫茎泽兰的株丛数、营养枝数有明显的影响;经度≥97°的地区为紫茎泽兰种群生长的适宜地区。④坡度对营养生长紫茎泽兰的株高及紫茎泽兰生物量有明显的影响,尤其以中等坡度上的紫茎泽兰种群生长良好。⑤风向坡对营养生长期紫茎泽兰的株高和生物产量有影响;尤以侧风坡方向的紫茎泽兰种群长势良好。根据调查分析与踏察结果以及总结历年的相关文献,建议以海拔1400～2200m,或北纬小于等于25°,或东经在97°～102°,或坡度为15°～29°,或坡向是阳坡和半阳坡的紫茎泽兰属生长旺盛的适宜地区,作为紫茎泽兰的重点防治地区;以海拔低于1300m和高于2300m,或北纬25°以上,或东经大于102°,或缓坡和中等坡度,或阴坡的紫茎泽兰次适宜生长区域作为次重点防治地区。 展开更多

关键词 紫茎泽兰 营养生长 环境因子 防治策略

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氟比洛芬酯复合不同剂量布托啡诺用于老年患者胃癌术后静脉自控镇痛 被引量：1

8

作者 张玲 汪林 +2 位作者 邵先红 王红仙 丁树美 《安徽医药》 CAS 2012年第11期1675-1676,共2页

目的观察氟比洛芬酯复合不同剂量布托啡诺用于老年患者胃癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法 80例年龄65～75岁,ASAⅠ～Ⅱ级,择期全身麻醉下胃癌根治术患者,随机均分为Ⅰ组(布托啡诺8 mg)、Ⅱ组(布托啡诺4 mg+氟比洛芬酯200 ... 目的观察氟比洛芬酯复合不同剂量布托啡诺用于老年患者胃癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法 80例年龄65～75岁,ASAⅠ～Ⅱ级,择期全身麻醉下胃癌根治术患者,随机均分为Ⅰ组(布托啡诺8 mg)、Ⅱ组(布托啡诺4 mg+氟比洛芬酯200 mg)、Ⅲ组(布托啡诺6 mg+氟比洛芬酯200 mg)和Ⅳ组(布托啡诺8 mg+氟比洛芬酯200 mg)。观察并记录四组患者术毕即刻(T0)及术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)镇痛、镇静评分,以及术后48 h内PCIA泵有效按压次数及不良反应的发生情况。结果Ⅲ、Ⅳ组在T1～T4时镇痛评分和PCIA泵有效按压次数显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),T1～T3时Ⅱ、Ⅲ组镇静评分显著低于Ⅰ、Ⅳ组(P<0.05)。术后48 h内Ⅰ、Ⅳ组嗜睡发生率显著高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯200 mg复合布托啡诺6 mg静脉自控镇痛可为老年胃癌患者提供良好的术后镇痛效果且不良反应少。 展开更多

关键词 术后静脉自控镇痛 氟比洛芬酯 胃癌根治术 布托啡诺 老年患者 复合 剂量 镇静评分

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慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展 被引量：2

9

作者 王红仙 《临床荟萃》 CAS 1998年第11期482-485,共4页

我国是乙型肝炎病流行区,乙型肝炎病毒(HBV)总感染率达57.6％,其中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率仍高达9.75％,年自然转阴率仅约2％以下。专家估计其中约25％可发展为慢性肝炎甚至肝硬化,有少数人还演变为原发性肝细胞癌,每年因肝病死... 我国是乙型肝炎病流行区,乙型肝炎病毒(HBV)总感染率达57.6％,其中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率仍高达9.75％,年自然转阴率仅约2％以下。专家估计其中约25％可发展为慢性肝炎甚至肝硬化,有少数人还演变为原发性肝细胞癌,每年因肝病死亡约30万人.每年直接经济损失222.46亿元。慢性乙型肝炎的治疗仍缺乏特效药,抗病毒治疗.调节免疫功能。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 中医药疗法 研究进展

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多源流理论在公共卫生政策制定过程中的应用 被引量：3

10

作者 叶红梅 王红仙 《医学与社会》 2014年第10期51-53,共3页

《上海市基本医疗保险监督管理办法》的出台是多种因素共同作用下的结果。运用约翰·金登的多源流理论分析框架,对《上海市基本医疗保险监督管理办法》的出台作政策学意义上的分析,对其问题源流、政策源流和政治源流进行简单梳理。... 《上海市基本医疗保险监督管理办法》的出台是多种因素共同作用下的结果。运用约翰·金登的多源流理论分析框架,对《上海市基本医疗保险监督管理办法》的出台作政策学意义上的分析,对其问题源流、政策源流和政治源流进行简单梳理。《上海市基本医疗保险监督管理办法》的出台遵循"政策之窗"理论的基本原理和过程,其问题源流为上海市基本医疗保险的现状及存在的问题;政策源流为专项监督机构的成立、条例文件的法制化和规范化、管理的完善及专家的意见;政治源流为国民情绪和政府的执政理念。这三大源流汇集在一起,在"2·1"收购医保卡非法牟利团伙案的推动下,政策之窗开启,从而使《上海市基本医疗保险监督管理办法》出台的过程很好地展现了多源流理论在公共卫生政策领域中的应用,为我国医改背景下公共卫生政策的理论和实践提供借鉴依据。 展开更多

关键词 公共卫生政策 医疗保险 监督管理 多源流理论

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磷、钾肥和石灰配施对光叶紫花苕产量的影响 被引量：1

11

作者 黄梅芬 王红仙 +4 位作者 曹后英 许艳芬 罗再仁 管荣发 薛世明 《牧草与饲料》 2009年第2期34-37,52,共5页

为了提高南亚热带盈江地区冬闲田利用率，本试验重点探讨磷、钾和石灰不同施量组合以及两种耕作措施对云南本土优良冬季牧草云光早光叶紫花苕产量影响的试验研究。结果表明，施用磷肥对供试牧草有明显的线性增产效果（P〈0．05），特别... 为了提高南亚热带盈江地区冬闲田利用率，本试验重点探讨磷、钾和石灰不同施量组合以及两种耕作措施对云南本土优良冬季牧草云光早光叶紫花苕产量影响的试验研究。结果表明，施用磷肥对供试牧草有明显的线性增产效果（P〈0．05），特别是在施定量钾和石灰基础上，增施磷肥可以提高光叶紫花苕的干物质产量达9．35％。22．85％；种植光叶紫花苕时，全耕措施获得干物质产量和叶量百分率比免耕的分别提高28．22％（P〈0．01）和高14．2个百分点（P〈0．01）。在盈江及其类似区域的冬闲田种植光叶紫花苕时，必须采用全耕措施和施用钙镁磷肥600kg／hm^2和硫酸钾200kg／hm^2，以保证光叶紫花苕高产和维持土壤肥力，进而稳定下一季稻的产量。 展开更多

关键词 冬闲田 光叶紫花苕 磷肥 钾肥

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急性高容量血液稀释在髋关节置换术患者中的临床应用研究

12

作者 张玲 王红仙 +2 位作者 胡月霞 胡静 华贵杰 《中国医药指南》 2011年第7期10-12,共3页

目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4（HES130/0.4）急性高容量血液稀释（AHH）对髋关节置换术患者血液动力学及内环境的影响。方法择期髋关节置换术患者48例,年龄43~65岁,体质量50~68kg,美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,每组2... 目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4（HES130/0.4）急性高容量血液稀释（AHH）对髋关节置换术患者血液动力学及内环境的影响。方法择期髋关节置换术患者48例,年龄43~65岁,体质量50~68kg,美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,每组24例：A组为腰-硬联合麻醉（CSEA）组、B组AHH联合CSEA组。麻醉诱导后,B组开始血液稀释,以50mL/min的速率输注HES 130/0.4 20mL/kg,A组常规输液。术中连续监测平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、呼吸（RR）、心电图（ECG）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和尿量。分别于稀释前即刻（T0）、稀释后即刻（T1）、稀释后60min（T2）、术毕（T3）采集桡动脉血进行电解质、乳酸（Lac）、血糖（BG）、尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）及红细胞比容（Hct）测定,计算血浆渗透浓度（Posm）。观察两组患者血流动力学变化及麻醉效果、镇痛效果和不良反应,记录术中失血量、输液量、输血量。结果与T0时相比,B组Hct及Hb血液稀释后下降约20%（P〈0.01）;A组T1时MAP降低、HR增快（P〈0.05）;B组AHH后CVP显著升高（P〈0.01）;两组在T3时BG增高（P〈0.05）,且A组高于B组（P〈0.05）;两组患者各时点血电解质、Lac、BUN、HCO3-、Posm等指标差异均无显著性（P〉0.05）。结论急性高容量血液稀释能够维持腰-硬联合麻醉下骨科髋关节置换手术患者血流动力学及内环境的相对稳定。 展开更多

关键词 血液稀释 麻醉 腰-硬联合 髋关节置换术 临床研究

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张云鹏治肝病高球蛋白血症验案探析

13

作者 王红仙 《辽宁中医杂志》 CAS 2003年第2期102-102,共1页

张云鹏先生 ,治疗肝病高球蛋白血症经验丰富。慢性肝病球蛋白升高是因实致虚 ,虚中夹实 ,治疗上重在补虚 ,但不忘泻实 。

关键词 张云鹏 肝病 高球蛋白血症 中医药疗法 中医经验

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志贺菌对诺氟沙星耐药性分析及对策

14

作者 王红仙 冯淑英 +1 位作者 胡进发 朱敏 《世界感染杂志》 2001年第4期361-362,共2页

目的：探讨志贺菌属对诺氟沙星的耐药性及耐药机理。方法：共分离收集志贺菌105株(其中福氏志贺菌98株，宋内氏志贺菌6株，痢疾志贺菌1株)，用Kirby-Barter纸片扩散法进行药敏试验。结果：1994／1996志贺菌对诺氟沙星的逐年耐药性率分别... 目的：探讨志贺菌属对诺氟沙星的耐药性及耐药机理。方法：共分离收集志贺菌105株(其中福氏志贺菌98株，宋内氏志贺菌6株，痢疾志贺菌1株)，用Kirby-Barter纸片扩散法进行药敏试验。结果：1994／1996志贺菌对诺氟沙星的逐年耐药性率分别为60．4％，69．2％，74．2％。结论：志贺菌对诺氟沙星已有较高的耐药性，在滥用抗生素情况下gyrA基因突变与志贺菌对诺氟沙星的耐药性密切相关，提示合理使用抗生素的重要性。 展开更多

关键词 志贺菌 诺氟沙星 耐药性 细菌性痢疾 药物敏感试验

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急性细菌性痢疾496例临床分析

15

作者 王红仙 冯淑英 杨琳 《世界感染杂志》 2001年第3期242-244,共3页

目的：了解急性细菌性痢疾的发病率、死亡率、临床特征及菌型分布。方法：对传染科治疗的496例细菌性痢疾患者的临床资料进行回顾性分析。结果：496例细菌性痢疾占5a中腹泻患者的2．51％，发病年龄以4—12a为多，共164例，占33．06％。5... 目的：了解急性细菌性痢疾的发病率、死亡率、临床特征及菌型分布。方法：对传染科治疗的496例细菌性痢疾患者的临床资料进行回顾性分析。结果：496例细菌性痢疾占5a中腹泻患者的2．51％，发病年龄以4—12a为多，共164例，占33．06％。5a中294例(59．27％)细菌性痢疾的发病集中于每年的8-9月或10月，说明细菌性痢疾有明显的季节性。其中1997／1998 2a中的住院病例最多，共287例，占总数的57.86％，分别占全年全院总病例数的1.11％及1．14％。若将前3a与后2a作一比较，显示后2a病例数比前3a病例有增加，轻型、普通型细菌性痢疾增加，中毒型菌痢减少。福氏菌的构成比由92，82％降至74．22％，而宋内菌由6．70％上升至25．78％。结论：本市细菌性痢疾的发病率呈下降趋势，但局部地区有所回升，死亡率持续于低水平。痢疾杆菌的菌型分布正在变迁，福氏菌下降，宋内菌在上升。 展开更多

关键词 细菌性痢疾 流行病学 传染病 免疫系统

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一家三甲医院医保数据的“告白”

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作者 王红仙 《中国医疗保险》 2019年第7期30-31,共2页

“我”的诞生新世纪第一天,这是值得铭记的日子,上海在全国率先告别已经施行了近50年的传统公费、劳保医疗制度,开启了更符合社会主义市场经济体制、更能体现社会公平的新型的社会基本医疗保险制度。就在这一天,“我”——上海一家三级... “我”的诞生新世纪第一天,这是值得铭记的日子,上海在全国率先告别已经施行了近50年的传统公费、劳保医疗制度,开启了更符合社会主义市场经济体制、更能体现社会公平的新型的社会基本医疗保险制度。就在这一天,“我”——上海一家三级医院的医保数据宝宝,诞生啦! 展开更多

关键词 医保数据 三甲医院 基本医疗保险制度 市场经济体制 医疗制度 社会公平 三级医院 上海

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新时代改革如何牵好“牛鼻子”

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作者 王红仙 《中国医疗保险》 2018年第4期33-34,共2页

目前，各地正在按照国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号，以下简称指导意见）推进改革。那么，在改革中怎样才能实现指导意见提出的“健全医保支付机制和利益调控机制，实行精细化... 目前，各地正在按照国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号，以下简称指导意见）推进改革。那么，在改革中怎样才能实现指导意见提出的“健全医保支付机制和利益调控机制，实行精细化管理，激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力”的要求？怎样充分体现“保障基本、建立机制、因地制宜、统筹推进”的基本原则？怎样才能实现“进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式”这一改革的主要目标？怎样才能达到“引导医疗资源合理配置和患者有序就医，支持建立分级诊疗模式和基层医疗卫生机构健康发展，切实保障广大参保人员基本医疗权益和医保制度长期可持续发展”这一改革目的？本期特邀相关专家献计献策。 展开更多

关键词 改革 基本医疗保险 基层医疗卫生机构 鼻子 国务院办公厅 医保基金 资源合理配置 支付方式

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大型医院与基层卫生机构要错位发展

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作者 王红仙 《中国医疗保险》 2015年第10期24-24,共1页

当今国内三级医院普遍存在＂一号难求＂＂一床难求＂现象,曾有某新闻记者暗访惊爆一张10多元的专家挂号票被黄牛＂炒到＂上千元,而相当多的一级、二级医院却病源不足.要打破上述困局,大型医院与基层医疗卫生机构实现错位发展,推进分级诊... 当今国内三级医院普遍存在＂一号难求＂＂一床难求＂现象,曾有某新闻记者暗访惊爆一张10多元的专家挂号票被黄牛＂炒到＂上千元,而相当多的一级、二级医院却病源不足.要打破上述困局,大型医院与基层医疗卫生机构实现错位发展,推进分级诊疗,科学构建诊疗新秩序。 展开更多

关键词 大型医院 基层卫生机构 错位 基层医疗卫生机构 三级医院 记者暗访 二级医院 诊疗

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改变大医院扩张现状宜疏不宜堵

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作者 王红仙 《中国医疗保险》 2015年第5期26-27,共2页

近年来全国各大医院人满为患，医生超负荷工作成家常使饭，医务人员过劳死时有发生，医疗服务量增长连续多年超过国家GDP的增速。某些医院新建大楼后，床位数动辄达2000—4000张，甚至出现了床位超万张的“航母”医院。伴随医疗业务量... 近年来全国各大医院人满为患，医生超负荷工作成家常使饭，医务人员过劳死时有发生，医疗服务量增长连续多年超过国家GDP的增速。某些医院新建大楼后，床位数动辄达2000—4000张，甚至出现了床位超万张的“航母”医院。伴随医疗业务量的快速增长，收入屡创新高。上海市申康医院发展中心2015年公布的数据显示：2014#-归其管辖的34家三级医院， 展开更多

关键词 大医院 超负荷工作 医疗服务量 医疗业务量 医务人员 三级医院 数据显示 医院发展

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有关'全民阅读'活动落实的细节与思路

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作者 王红仙 《包装世界》 2018年第9期253-253,255,共2页

阅读,能让人用最低的成本去培养自己的眼界和格局.通过现有主要学科的一些重要著作来建立对这个复杂世界的一些系统性认识,从而更深入的了解宇宙,了解内心.然而随着网络的发展与科技的进步,网络侵蚀阅读的现象越来越严重,对于阅读习惯... 阅读,能让人用最低的成本去培养自己的眼界和格局.通过现有主要学科的一些重要著作来建立对这个复杂世界的一些系统性认识,从而更深入的了解宇宙,了解内心.然而随着网络的发展与科技的进步,网络侵蚀阅读的现象越来越严重,对于阅读习惯较差的国人而言,此种现象更为常见.其实,真正的阅读与作者一起在另外一个世界感知的是一段段无可替代的完整的生命体验,不是那些碎片式的信息和夸张的视频可以取代的.习总书记在在全国宣传思想工作会议上强调:'学史可以看成败、鉴得失、知兴替;学诗可以情飞扬、志高昂、人灵秀;学伦理可以知廉耻、懂荣辱、辨是非.'而文化繁荣兴盛也是民族繁荣兴盛的鲜明标志和重要支撑,因此,党的十八大以来,以习近平同志为总书记的党中央着力推进社会主义文化强国建设. 展开更多

关键词 细节 一段段 体验 世界 总书记 网络 学史 信息 学诗

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