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两种技术在ERCP选择性胆管插管困难时的系统评价和Meta分析
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作者 王立民 王良晶 +1 位作者 王新 郭章允 《黑龙江医学》 2024年第14期1789-1792,F0003,共5页
目的:系统评价胰管预切开技术(TPS)和双导丝技术(DGT)在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)困难胆道插管中的有效性和安全性。方法:根据纳入和排除标准,由2位研究者使用计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、OVID、Medline和Cochrane数据... 目的:系统评价胰管预切开技术(TPS)和双导丝技术(DGT)在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)困难胆道插管中的有效性和安全性。方法:根据纳入和排除标准,由2位研究者使用计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、OVID、Medline和Cochrane数据库,提取关于两种技术在ERCP选择性胆管插管困难时的插管成功率、成功插管时间、术后并发症及胰腺炎的数据,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入12篇文献随机对照研究,共1033例患者。Meta分析结果显示,在ERCP选择性胆管插管困难时,使用TPS具有更高的胆管插管成功率,差异有统计学意义[RR=1.13,95%CI(1.03,1.24),P=0.01];在成功插管时间、术后总体并发症及ERCP术后胰腺炎方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TPS和DGT在选择性胆管插管困难时是两种非常有用的技术,相对于DGT而言,应用TPS有更高的插管成功率。 展开更多
关键词 胰管预切开技术 双导丝技术 经内镜逆行胰胆管造影术 META分析
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氟哌噻吨美利曲辛联合其他药物治疗非糜烂性胃食管反流病疗效的荟萃分析 被引量:15
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作者 王良晶 陈龙 徐岷 《医药导报》 CAS 2015年第5期670-676,共7页
目的了解氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物与单用常规药物治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)疗效的差异。方法检索中国学术文献总库、万方数据库及学位论文数据库、中国维普全文数据库、Pub Med外文期刊数据库并辅以人工检索和其他检索,检... 目的了解氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物与单用常规药物治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)疗效的差异。方法检索中国学术文献总库、万方数据库及学位论文数据库、中国维普全文数据库、Pub Med外文期刊数据库并辅以人工检索和其他检索,检出氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物与单用常规药物治疗NERD的研究进行比较分析,并在此基础上进行异质性检验和合并效应量的估计。结果共检出23项氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物治疗NERD的临床试验,异质性检验χ^2=63.32,自由度(df)=22,P〈0.000 01,I2=65%,随机效应模型的相对危险度(RR)=1.33,95%CI(1.23~1.43),提示联合用药优于单药治疗;敏感性分析和亚组分析均证实了此结果。结论与单用常规药物比较,氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物可提高NERD患者的总有效率。 展开更多
关键词 氟哌噻吨 美利曲辛 胃食管反流病 非糜烂性 荟萃分析
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床疗效观察
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作者 康刘敏 刘杰 +2 位作者 王良晶 朱琪麟 史肖华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期061-064,共4页
内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床疗效观察。方法 对收入的早期胃癌手术患者予以回顾性分析,选择研究时间为2021年6月-2024年6月,患者均被确诊早期胃癌且接受手术治疗。结合患者病症情况,意愿,医生建议接受不同方式的手术。抽出传统... 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床疗效观察。方法 对收入的早期胃癌手术患者予以回顾性分析,选择研究时间为2021年6月-2024年6月,患者均被确诊早期胃癌且接受手术治疗。结合患者病症情况,意愿,医生建议接受不同方式的手术。抽出传统外科手术患者32例,作为对照组;另外抽出内镜黏膜下剥离术患者32例,作为观察组,对比患者治疗结果。结果 结合癌病救治情况来看,观察组的总有效率略高于对照组,但是差异不大;但是观察组并发症发生率更低,治疗后CA125、CA724、PGⅡ、hs-CRP改善结果更好。结合患者的手术指标来看,观察组患者的术中出血量、手术时间等结果优于对照组。两组患者以上指标对比(p<0.05),有统计学意义。结论 内镜黏膜下剥离术可有效治疗早期胃癌,患者癌病治疗总有效率高,手术指标结果好,并发症例数低,可推广。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 早期胃癌 临床疗效 并发症
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生物反馈联合普芦卡必利治疗老年功能性便秘的疗效观察 被引量:2
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作者 程秀琴 王良晶 +3 位作者 潘淑波 窦文欢 孙洁 史肖华 《中国临床新医学》 2023年第2期172-176,共5页
目的观察生物反馈(BF)联合普芦卡必利治疗老年功能性便秘(FC)的效果。方法选择2020年7月至2021年12月苏州科技城医院收治的老年FC患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用BF疗法联合普芦卡必利进行治疗,对照... 目的观察生物反馈(BF)联合普芦卡必利治疗老年功能性便秘(FC)的效果。方法选择2020年7月至2021年12月苏州科技城医院收治的老年FC患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用BF疗法联合普芦卡必利进行治疗,对照组采用普芦卡必利进行治疗,连续治疗6周。比较两组的临床疗效、便秘评分、每周自发性完全排便(SCBM)次数、复发率和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组和对照组治疗后的便秘评分降低,每周SCBM次数增加,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组改善更显著(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(83.33%vs 61.90%,χ^(2)=4.850,P=0.028)。随访3个月,观察组复发5例(11.90%),对照组12例(28.57%),两组复发率比较差异有统计学意义(χ^(2)=30.612,P<0.001)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(7.14%vs 9.52%,χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论BF联合普芦卡必利能够有效治疗老年FC,复发率低,且安全性良好。 展开更多
关键词 功能性便秘 生物反馈 普芦卡必利 疗效
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血脂代谢异常与急性胆源性胰腺炎程度相关性研究
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作者 刘杰 朱琪麟 +2 位作者 王良晶 康刘敏 史肖华 《中国社区医师》 2023年第7期41-43,共3页
目的:探讨血脂代谢异常与急性胆源性胰腺炎(ABP)严重程度及其预后的相关性。方法:选取2017年1月—2021年12月苏州科技城医院收治的251例ABP患者为研究对象,根据甘油三酯(TG)水平分为正常TG组、轻度高TG组、中度高TG组。统计三组临床资料... 目的:探讨血脂代谢异常与急性胆源性胰腺炎(ABP)严重程度及其预后的相关性。方法:选取2017年1月—2021年12月苏州科技城医院收治的251例ABP患者为研究对象,根据甘油三酯(TG)水平分为正常TG组、轻度高TG组、中度高TG组。统计三组临床资料(年龄、性别、病史),病情严重度,Ranson评分,全身和局部并发症发生情况,分析血脂水平与ABP严重度的相关性和预后。结果:三组性别,伴有高血压、糖尿病、肥胖患者,平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻度高TG组和中度高TG组平均发病年龄均低于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度高TG组与中度高TG组发病年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度高TG组和中度高TG组发生中度重症急性胰腺炎(MSAP)的发生率多于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度高TG组与中度高TG组MSAP的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度高TG组与正常TG组重症急性胰腺炎(SAP)的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度高TG组SAP的发生率多于正常TG组和轻度高TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度高TG组轻症急性胰腺炎(MAP)的发生率少于正常TG组和轻度高TG组,轻度高TG组MAP的发生率少于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度高TG组和中度高TG组Ranson评分高于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05);中度高TG组Ranson评分高于轻度高TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度高TG组、中度高TG组全身并发症和局部并发症的发生率高于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂代谢异常与ABP的严重程度有一定的相关性,与ABP的预后亦有相关性。 展开更多
关键词 血脂代谢异常 急性胆源性胰腺炎 高脂血症性 并发症
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磁控胶囊内镜在不明原因消化道出血病因诊断中的价值 被引量:13
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作者 史肖华 刘杰 +3 位作者 朱琪麟 程秀琴 王良晶 窦文欢 《现代消化及介入诊疗》 2020年第2期241-243,共3页
目的探讨磁控胶囊内镜对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断价值。方法选取2016年6月至2019年2月间在苏州科技城医院行磁控胶囊内镜检查的OGIB患者,分析其阳性检出结果及随访情况。结果39例中38例顺利... 目的探讨磁控胶囊内镜对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断价值。方法选取2016年6月至2019年2月间在苏州科技城医院行磁控胶囊内镜检查的OGIB患者,分析其阳性检出结果及随访情况。结果39例中38例顺利完成检查,1例胶囊滞留在小肠,病变检出率为94.9%。能解释出血病因的28例,阳性率为71.8%,其中小肠溃疡11例,血管发育异常10例,小肠肿瘤2例,小肠过敏性紫癜2例,胃溃疡1例,寄生虫1例,小肠憩室l例;可疑阳性9例,包括炎症性病变(糜烂、红斑、充血水肿)6例,小肠息肉2例,小肠静脉显露l例;胶囊内镜检查阴性2例(5.1%)。结论磁控胶囊内镜对小肠血管病变和炎症性病灶较敏感,临床价值肯定。作为一种新型的胶囊内镜,磁控胶囊内镜可减少上消化道病变的漏诊,提高OGIB的诊断率。 展开更多
关键词 磁控胶囊内镜 消化道出血 病因
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生长抑素联合加贝酯治疗急性胰腺炎疗效的Meta分析 被引量:2
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作者 王良晶 史肖华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期64-67,共4页
目的系统评价生长抑素联合加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMBase、中国知网、万方数据知识服务平台,搜索有关生长抑素联合加贝酯(治疗组)与单用生长抑素(对照组)治疗急性胰腺炎疗效的随机... 目的系统评价生长抑素联合加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMBase、中国知网、万方数据知识服务平台,搜索有关生长抑素联合加贝酯(治疗组)与单用生长抑素(对照组)治疗急性胰腺炎疗效的随机对照试验(RCT),由2位评价员独立检索文献、资料提取和评价纳入文献的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇RCT,767例患者。Meta分析结果显示,治疗组总有效率高于对照组〔RR=1.23,95%CI(1.14,1.32),P<0.00001〕。结论现有有限证据显示,生长抑素联合加贝酯治疗急性胰腺炎与单用生长抑素相比,其临床有效率更高。但由于纳入研究质量所限,结论尚需更高质量的临床试验进一步验证。 展开更多
关键词 生长抑素 加贝酯 急性胰腺炎 META分析
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磁控胶囊内镜在不明原因慢性腹痛诊断中的应用价值 被引量:2
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作者 刘杰 孙洁 +3 位作者 程秀琴 王良晶 朱琪麟 史肖华 《影像研究与医学应用》 2021年第23期15-17,共3页
目的:探讨磁控胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)对不明原因慢性腹痛(unidentified chronic abdominal pain,UCAP)的诊断能力和应用价值。方法:选取2017年1月—2020年12月在我科就诊的UCAP患者166例,所有患者均行磁控CE检查,分析其阳性检... 目的:探讨磁控胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)对不明原因慢性腹痛(unidentified chronic abdominal pain,UCAP)的诊断能力和应用价值。方法:选取2017年1月—2020年12月在我科就诊的UCAP患者166例,所有患者均行磁控CE检查,分析其阳性检出结果及诊断情况。结果:166例患者均顺利完成上消化道检查,162例完成了全小肠检查,完成率为97.6%;磁控CE共检出阳性病例137例,检出率为82.5%,其中小肠病变检出率为57.8%(96/166),上消化道病变检出率为50.6%(84/166),37.9%(63/166)的患者同时存在2种或以上病变;137例中共91例患者的慢性腹痛可由磁控CE检出结果解释病因,检出率为54.8%。结论:磁控CE对小肠疾病有较高的检出率,同时兼顾上消化道检查,安全、无创,对UCAP有较高的诊断率和应用价值。 展开更多
关键词 磁控胶囊内镜 慢性腹痛 病因 诊断
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大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎效果的meta分析 被引量:1
9
作者 王良晶 史肖华 程秀琴 《中国当代医药》 CAS 2022年第36期22-26,共5页
目的系统评价使用大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的效果。方法根据纳入和排除标准,由2位研究者使用计算机检索中国知网、万方、维普、Pub Med、OVID数据库发表的关于大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,检... 目的系统评价使用大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的效果。方法根据纳入和排除标准,由2位研究者使用计算机检索中国知网、万方、维普、Pub Med、OVID数据库发表的关于大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,检索时间为建库至2022年4月7日,对照组为常规治疗组,观察组在对照组基础上加用大黄鼻饲联合芒硝外敷,提取数据并应用Rev Man 5.4软件进行meta分析。结果共纳入20篇文献,患者1206例,其中观察组608例,对照组598例。观察组患者的腹痛症状缓解时间[MD=-1.50,95%CI(-1.95,-1.04),P<0.00001]、首次排便时间[MD=-1.51,95%CI(-2.29,-0.72),P=0.0002]、平均住院时间[MD=-5.31,95%CI(-7.33,-3.30),P<0.00001]短于对照组,差异有统计学意义。结论大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎可尽早缓解患者腹痛症状,并可缩短首次排便时间及平均住院时间。 展开更多
关键词 大黄 芒硝 急性重症胰腺炎 META分析
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两种肠道准备方法对胶囊内镜图片质量及小肠传递时间的影响 被引量:10
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作者 刘杰 程秀琴 +3 位作者 王良晶 窦文欢 朱琪麟 史肖华 《现代消化及介入诊疗》 2019年第4期386-388,共3页
目的观察两种肠道准备方法对胶囊内镜图片质量及小肠传递时间的影响。方法选择2016年6月至2018年6月间在南京医科大学附属苏州医院行胶囊内镜检查的体检客户102例为研究对象,随机分成两组。甘露醇组患者检查前服甘露醇溶液,聚乙二醇组... 目的观察两种肠道准备方法对胶囊内镜图片质量及小肠传递时间的影响。方法选择2016年6月至2018年6月间在南京医科大学附属苏州医院行胶囊内镜检查的体检客户102例为研究对象,随机分成两组。甘露醇组患者检查前服甘露醇溶液,聚乙二醇组患者检查前服复方聚乙二醇电解质散溶液,两组均常规服用祛泡剂西甲硅油。观察两组患者胶囊内镜图片质量和小肠转运时间。结果甘露醇组和聚乙二醇组清洁度评分分别为(1. 1±0. 6)分和(1. 7±0. 8)分,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。甘露醇组和聚乙二醇组的小肠转运时间分别为(328±33) min、(332±19) min,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论胶囊内镜检查前服用甘露醇溶液联合西甲硅油,可达到较理想的肠道清洁效果,能提高胶囊内镜图片质量和诊断准确性,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 胶囊内镜 肠道准备 甘露醇 复方聚乙二醇电解质散 西甲硅油
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吲哚美辛预防国人经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症效果的Meta分析 被引量:4
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作者 陈龙 徐岷 +1 位作者 王良晶 张尤历 《中华消化内镜杂志》 2014年第3期159-162,共4页
近年来,ERCP已成为临床诊断和治疗胆胰疾病的重要手段[1],但研究显示ERCP术后胰腺炎(PEP)发生率仍高达30%以上[2]。国外大规模随机对照试验证明预防性应用吲哚美辛可降低PEP的发生率[3],但国内部分研究结果却与之相反H0。为了明... 近年来,ERCP已成为临床诊断和治疗胆胰疾病的重要手段[1],但研究显示ERCP术后胰腺炎(PEP)发生率仍高达30%以上[2]。国外大规模随机对照试验证明预防性应用吲哚美辛可降低PEP的发生率[3],但国内部分研究结果却与之相反H0。为了明确吲哚美辛预防国人PEP和高淀粉酶血症的确切效果,我们对针对我国大陆地区国人的相关研究进行了Meta分析,现总结报道如下。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎 高淀粉酶血症 META分析 预防性应用 吲哚美辛 症效 随机对照试验 ERCP
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磁控胶囊内镜上消化道检查中受检者焦虑状况、耐受性和依从性的调查 被引量:1
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作者 孙洁 史肖华 +3 位作者 朱琪麟 刘杰 王良晶 郑家驹 《医学新知》 CAS 2017年第5期496-498,共3页
目的 了解磁控胶囊内镜在上消化道检查中受检者的焦虑状况、耐受性及依从性.方法 纳入2016年4月~2016年10月行上消化道内镜检查的受检者385例,分成研究组(胶囊内镜检查)181例,对照组(胃镜检查)204例.两组检查前均完成焦虑自评量表(... 目的 了解磁控胶囊内镜在上消化道检查中受检者的焦虑状况、耐受性及依从性.方法 纳入2016年4月~2016年10月行上消化道内镜检查的受检者385例,分成研究组(胶囊内镜检查)181例,对照组(胃镜检查)204例.两组检查前均完成焦虑自评量表(SAS)调查,检查结束后完成耐受度和依从性问卷调查.比较两组受检者在焦虑状况、耐受性和依从性方面的差异.结果 研究组完成率为100%(181/181),对照组完成率为96.1%(196/204).研究组SAS评分为12~55(29.87±10.53)分,对照组SAS评分为30~69(56.63±9.13)分,两组SAS评分比较P〈0.05;耐受度调查均采用Likert 5级评分法,研究组耐受度分值为(0.017±0.128)分,对照组耐受度分值为(2.657±0.570)分,两组比较P〈0.05;两组依从性比较,P〈0.05.结论 磁控胶囊内镜较常规胃镜检查,受检者不易产生焦虑状况,耐受性好,依从性高,有利于提高上消化道检查的接受度. 展开更多
关键词 磁控胶囊内镜 胃镜 上消化道检查 问卷调查
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