目的:探讨不同时间窗急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法对我院127例 STEMI 患者行急诊 PCI,其中发病至就诊时间<6 h 为 A 组共79例,发病至就诊时间6~12 h 为 B 组共48例。...目的:探讨不同时间窗急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法对我院127例 STEMI 患者行急诊 PCI,其中发病至就诊时间<6 h 为 A 组共79例,发病至就诊时间6~12 h 为 B 组共48例。比较两组患者梗死相关血管(IRA)开通时间、无复流/慢血流发生率、术后2 h 内 ST 段回落程度、心脏功能和住院期间主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果A 组无复流/慢血流发生率明显低于 B 组(P <0.05);术后2 h内 ST 段回落率及左心室射血分数(LVEF)明显高于 B 组(P <0.01);肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于 B 组(P <0.01);两组之间 MACE 事件发生率、IRA 开通时间差异均无统计学意义(P >0.05)。结论缩短院前就诊时间,及早行急诊 PCI 能最大程度挽救濒死心肌,缩小心肌梗死面积,改善左心功能。展开更多
目的探讨粉防己碱预处理对心肌缺血/再灌注过程中大鼠肿瘤坏死因子-α表达及与核因子活化的影响以及相关关系。方法60只SD大鼠随机分为3组:缺血/再灌注损伤组、假手术组、粉防己碱治疗组,缺血/再灌注损伤组结扎大鼠左前降支造成心肌缺血...目的探讨粉防己碱预处理对心肌缺血/再灌注过程中大鼠肿瘤坏死因子-α表达及与核因子活化的影响以及相关关系。方法60只SD大鼠随机分为3组:缺血/再灌注损伤组、假手术组、粉防己碱治疗组,缺血/再灌注损伤组结扎大鼠左前降支造成心肌缺血30min后再灌注24h后处死大鼠;假手术组只穿针不结扎,余步骤同缺血/再灌注损伤组;粉防己碱治疗组在缺血前30min腹腔注射粉防己碱,余步骤同缺血/再灌注损伤组。24h后取心肌标本,用酶联免疫吸附法检测心肌组织中肿瘤坏死因子-α表达水平,凝胶电泳迁移率变化分析检测核因子的活性。结果粉防己碱组与缺血再灌注组相比肿瘤坏死因子-α表达水平明显减低(208.40±25.12 VS 306.65±17.78,P<0.01)而与假手术组相比表达明显增强(208.40±25.12 VS 61.45±9.20,P<0.01)。粉防己碱组核因子的活性明显低于缺血再灌注组(29.58±1.56 VS 40.33±4.39,P<0.01)而与假手术组无显著性差异(29.58±1.56 VS 30.09±3.46,P>0.05)。结论粉防己碱预处理可以使心肌缺血/再灌注损伤过程中肿瘤坏死因子-α生成明显减少,核因子的活化受到有效抑制,从而起到减轻心肌缺血/再灌注损伤的作用。展开更多
文摘目的:探讨不同时间窗急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法对我院127例 STEMI 患者行急诊 PCI,其中发病至就诊时间<6 h 为 A 组共79例,发病至就诊时间6~12 h 为 B 组共48例。比较两组患者梗死相关血管(IRA)开通时间、无复流/慢血流发生率、术后2 h 内 ST 段回落程度、心脏功能和住院期间主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果A 组无复流/慢血流发生率明显低于 B 组(P <0.05);术后2 h内 ST 段回落率及左心室射血分数(LVEF)明显高于 B 组(P <0.01);肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于 B 组(P <0.01);两组之间 MACE 事件发生率、IRA 开通时间差异均无统计学意义(P >0.05)。结论缩短院前就诊时间,及早行急诊 PCI 能最大程度挽救濒死心肌,缩小心肌梗死面积,改善左心功能。
文摘目的探讨粉防己碱预处理对心肌缺血/再灌注过程中大鼠肿瘤坏死因子-α表达及与核因子活化的影响以及相关关系。方法60只SD大鼠随机分为3组:缺血/再灌注损伤组、假手术组、粉防己碱治疗组,缺血/再灌注损伤组结扎大鼠左前降支造成心肌缺血30min后再灌注24h后处死大鼠;假手术组只穿针不结扎,余步骤同缺血/再灌注损伤组;粉防己碱治疗组在缺血前30min腹腔注射粉防己碱,余步骤同缺血/再灌注损伤组。24h后取心肌标本,用酶联免疫吸附法检测心肌组织中肿瘤坏死因子-α表达水平,凝胶电泳迁移率变化分析检测核因子的活性。结果粉防己碱组与缺血再灌注组相比肿瘤坏死因子-α表达水平明显减低(208.40±25.12 VS 306.65±17.78,P<0.01)而与假手术组相比表达明显增强(208.40±25.12 VS 61.45±9.20,P<0.01)。粉防己碱组核因子的活性明显低于缺血再灌注组(29.58±1.56 VS 40.33±4.39,P<0.01)而与假手术组无显著性差异(29.58±1.56 VS 30.09±3.46,P>0.05)。结论粉防己碱预处理可以使心肌缺血/再灌注损伤过程中肿瘤坏死因子-α生成明显减少,核因子的活化受到有效抑制,从而起到减轻心肌缺血/再灌注损伤的作用。