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多措并举推进分级诊疗
1
作者 王贵清 《现代医院》 2024年第3期I0001-I0001,共1页
李强总理所做的《政府工作报告》中2024年的工作任务提出:要提高医疗卫生服务能力,包括着眼推进分级诊疗,引导优质医疗资源下沉基层。加快补齐儿科、老年医学、精神卫生、医疗护理等服务短板。全国人大代表、广州医科大学附属清远医院(... 李强总理所做的《政府工作报告》中2024年的工作任务提出:要提高医疗卫生服务能力,包括着眼推进分级诊疗,引导优质医疗资源下沉基层。加快补齐儿科、老年医学、精神卫生、医疗护理等服务短板。全国人大代表、广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)党委书记王贵清认为这项工作任务紧扣实际问题,顺应群众期盼,将进一步缓解群众看病难、看病贵的情况。 展开更多
关键词 分级诊疗 老年医学 李强 精神卫生 医疗护理 《政府工作报告》 医疗卫生服务 优质医疗资源下沉
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改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果
2
作者 谭小波 莫世赞 +4 位作者 李翱翔 李轶 梁华杰 魏人前 王贵清 《中国医药指南》 2023年第33期62-64,共3页
目的观察改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果,方法回顾性选取2018年6月至2020年5月广州医科大学附属第六医院骨科二区治疗的50例合并单侧下胫腓联合分离的踝关节骨折患者作为研究对象,按照置入下胫腓螺钉方法不同分成A... 目的观察改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果,方法回顾性选取2018年6月至2020年5月广州医科大学附属第六医院骨科二区治疗的50例合并单侧下胫腓联合分离的踝关节骨折患者作为研究对象,按照置入下胫腓螺钉方法不同分成A组25例(传统手术组)和B组25例(改良法置钉组),比较两组平均手术时间、术中置入下胫腓联合螺钉时透视的次数、术后踝关节CT评估下胫腓联合复位质量以及下胫腓联合螺钉的位置、术后1年采用Baird-Jackson评分评价踝关节的功能。结果B组手术时间(70.23±11.22)min短于A组(80.12±12.33)min,具有统计学差异(P<0.05);置入下胫腓联合螺钉时B组透视次数(3.5±1.2)少于A组(6.1±1.6)次,具有统计学差异(P<0.05);下胫腓联合复位质量B组好于比A组,具有统计学差异(P<0.05);下胫腓联合螺钉位置B组优良率好于A组,具有统计学差异(P<0.05),术后1年踝关节Baird-Jackson评分B组踝关节功能好于A组,具有统计学差异(P<0.05)。结论参照健侧腓骨角平分线法置入患侧下胫腓联合螺钉,使术中放射次数少,下胫腓联合复位及固定及踝关节功能满意,是一种简便有效的置钉方法。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓联合分离 螺钉 内固定
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关节镜监护下治疗胫骨平台骨折 被引量：8
3
作者 王贵清 徐立录 +2 位作者 许勐宇 蔡显义 朱江 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第1期43-44,54,共3页
目的　探讨在关节镜监护下治疗胫骨平台骨折的疗效。方法　 1997～ 2 0 0 2年对 38例胫骨平台骨折在关节镜监护下进行小切口复位螺钉内固定术 ,术中不切开关节囊 ,在镜下同时处理关节内合并损伤 ,观察治疗效果。结果　术后随访 1～ 3年 ... 目的　探讨在关节镜监护下治疗胫骨平台骨折的疗效。方法　 1997～ 2 0 0 2年对 38例胫骨平台骨折在关节镜监护下进行小切口复位螺钉内固定术 ,术中不切开关节囊 ,在镜下同时处理关节内合并损伤 ,观察治疗效果。结果　术后随访 1～ 3年 ,所有骨折均在 3个月内愈合 ,按相关标准评定疗效 ,总优良率 89.5 %。结论　关节镜监护下治疗胫骨平台骨折具有损伤小 ,操作安全 ,复位固定满意 ,能同时处理关节内合并伤 。 展开更多
关键词 胫骨 平台骨折 复位 固定 关节镜
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应用Quadrant微创系统与传统手术治疗腰椎间盘突出症的比较 被引量：11
4
作者 王贵清 蔡显义 +1 位作者 汤勇智 杨立群 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期267-268,共2页
目的比较应用Quadrant微创系统与传统手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和优缺点。方法应用Quadrant微创系统对112例单节段腰椎间盘突出症患者(微创组)行椎间盘髓核摘除术,总结切口长度、手术时间和术中出血量,对术后患者进行VAS评分和... 目的比较应用Quadrant微创系统与传统手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和优缺点。方法应用Quadrant微创系统对112例单节段腰椎间盘突出症患者(微创组)行椎间盘髓核摘除术,总结切口长度、手术时间和术中出血量,对术后患者进行VAS评分和ODI评分,以此来评估临床疗效,并与124例传统后路手术患者(传统手术组)进行比较。结果微创组与传统手术组在手术时间、临床效果方面差异无统计学意义(P>0.05),但在切口长度和术中出血量方面微创组优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Quadrant微创系统治疗腰椎间盘突出症能取得良好的效果,在切口长度和术中出血量方面比传统手术有优势。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 Quadrant微创系统 手术治疗
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交叉多极阵列声波测井在套管井中的应用 被引量：4
5
作者 王贵清 邵维志 +2 位作者 朱振生 刘俊东 岂红军 《测井技术》 CAS CSCD 2007年第2期194-196,共3页
为寻求裸眼井地层纵波测井资料缺失时的补救办法,对在大港油田滩海区块5口井中的声波测井资料进行了分析,试探从过套管交叉多极阵列声波(XMAC)测井资料中提取地层纵波信号的可行性。XMAC在套管井中采用单极全波测量模式。从下套管前后... 为寻求裸眼井地层纵波测井资料缺失时的补救办法,对在大港油田滩海区块5口井中的声波测井资料进行了分析,试探从过套管交叉多极阵列声波(XMAC)测井资料中提取地层纵波信号的可行性。XMAC在套管井中采用单极全波测量模式。从下套管前后测得的全波波形的差异可区别套管波和地层纵波,采用慢度-时间相关STC(Slowness-Time Coherence)法可提取地层纵波。对比了在不同水泥胶结质量、套管状况和井眼条件下的套管井与裸眼井声波测井资料,归纳出了过套管声波测井的使用条件和局限性。当套管及地层都与水泥环胶结良好时,方可从过套管XMAC全波资料中提取出地层纵波信号。 展开更多
关键词 过套管测井 交叉多极阵列声波(XMAC)测井 单极全波 纵波 水泥胶结
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关节镜下清理术结合关节囊外骨钻孔治疗膝骨关节炎 被引量：4
6
作者 王贵清 徐立录 +2 位作者 曹卫权 蔡显义 朱江 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第1期15-16,共2页
目的 :观察关节镜下结合关节囊外骨钻孔治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 :自 1 996年 2月～ 2 0 0 0年 8月对 74例 (82膝 )膝骨关节炎患者随机分组进行膝关节镜下清理术 (A组 )和膝关节镜下清理术结合关节囊外骨钻孔 (B组 )两种方法治... 目的 :观察关节镜下结合关节囊外骨钻孔治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 :自 1 996年 2月～ 2 0 0 0年 8月对 74例 (82膝 )膝骨关节炎患者随机分组进行膝关节镜下清理术 (A组 )和膝关节镜下清理术结合关节囊外骨钻孔 (B组 )两种方法治疗 ,术后随访 1～ 3年 ,采用相关标准记分以确定两组疗效并进行比较。结果 :两组疗效有显著性差别 (α<0 .0 5) ,B组疗效优于A组。结论 :膝关节镜下清理术结合关节囊外骨钻孔术是治疗膝骨关节炎较为理想的方法。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 关节镜 关节囊外骨钻孔 治疗
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MT1-MMP和PCSK9的联合抑制上调LDLR表达的研究
7
作者 Adekunle Alabi 顾红梅 +3 位作者 夏晓丹 张子洋 王贵清 章大卫 《华夏医学》 CAS 2023年第1期18-25,共8页
目的:探究Ⅰ型膜基质金属蛋白酶(MT1-MMP)和γ-分泌酶或前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对低密度脂蛋白受体(LDLR)表达的影响。方法:应用DsiRNA分别沉默人肝细胞中MT1-MMP和PCSK9的表达并对细胞进行培养,选择DAPT抑制细胞中的γ-分泌酶... 目的:探究Ⅰ型膜基质金属蛋白酶(MT1-MMP)和γ-分泌酶或前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对低密度脂蛋白受体(LDLR)表达的影响。方法:应用DsiRNA分别沉默人肝细胞中MT1-MMP和PCSK9的表达并对细胞进行培养,选择DAPT抑制细胞中的γ-分泌酶,实时荧光定量PCR和免疫印迹法分别检测mRNA和蛋白质的表达水平。结果:MT1-MMP与γ-分泌酶或PCSK9的联合抑制可较单独抑制组进一步提高原代肝细胞中LDLR的表达水平;PCSK9^(-/-)小鼠再感染靶向小鼠MT1-MMP的shRNA腺相关病毒(AAV),会增加肝脏LDLR水平,降低血浆中的胆固醇浓度。结论:MT1-MMP和γ-分泌酶或PCSK9协同调节LDLR的表达。联合抑制MT1-MMP和γ-分泌酶或PCSK9可提高LDLR表达,并降低血浆中LDL胆固醇的水平,从而降低因现有手段无法有效控制血浆胆固醇水平的患者发生心血管病的风险。 展开更多
关键词 Ⅰ型膜基质金属蛋白酶 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 低密度脂蛋白受体 联合抑制
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全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直 被引量：9
8
作者 王贵清 蔡显义 +3 位作者 汤勇智 杨立群 黎昭华 利洪艺 《临床骨科杂志》 2011年第5期496-498,共3页
目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床效果。方法对11例强直性脊柱炎髋关节强直患者（22髋）进行全髋关节置换术,术后行踝关节及足趾屈伸等功能锻练。结果术后髋关节活动度明显改善,屈曲畸形基本矫正。11例均获随访... 目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床效果。方法对11例强直性脊柱炎髋关节强直患者（22髋）进行全髋关节置换术,术后行踝关节及足趾屈伸等功能锻练。结果术后髋关节活动度明显改善,屈曲畸形基本矫正。11例均获随访,时间2-6年。未出现关节脱位和假体松动。Harris评分由术前9-58（36±9.8）分提高到末次随访时64-94（81.2±10.6）分,优13髋,良6髋,中3髋。结论全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直能显著改善髋关节功能,矫正髋关节畸形,近期疗效满意。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 髋关节强直 全髋关节置换
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关节镜在膝关节脱位治疗中的应用价值 被引量：2
9
作者 王贵清 徐立录 +1 位作者 许勐宇 蔡显义 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第3期195-196,共2页
关键词 脱位治疗 应用价值 关节镜 2004年3月 膝关节稳定性 97年2月 膝关节脱位 韧带损伤 镜下治疗 合并伤
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两种方法治疗膝关节脱位韧带损伤 被引量：1
10
作者 王贵清 徐立录 +1 位作者 许勐宇 蔡显义 《中国骨伤》 CAS 2005年第12期708-710,共3页
目的:观察关节镜下和切开关节两种方法治疗膝关节脱位韧带损伤的疗效。方法:1994-2003年共治疗13例膝关节脱位,其中7例切开关节修复和重建前、后交叉韧带,同时处理关节内合并伤(A组),6例应用关节镜技术修复和重建前、后交叉韧带,同时处... 目的:观察关节镜下和切开关节两种方法治疗膝关节脱位韧带损伤的疗效。方法:1994-2003年共治疗13例膝关节脱位,其中7例切开关节修复和重建前、后交叉韧带,同时处理关节内合并伤(A组),6例应用关节镜技术修复和重建前、后交叉韧带,同时处理关节内合并伤(B组),观察两组的治疗效果。结果:按Lysholm膝关节评分标准,A组在术后3、6个月及1年的膝关节平均评分为47、70、76,而B组在术后同期的平均评分为61、86、91。结论:关节镜下治疗膝关节脱位韧带损伤有疗效好、关节功能恢复快的优点。 展开更多
关键词 膝损伤 韧带 关节 脱位 关节镜手术操作
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联合实施市县医联体和县域医共体 提高落后地区县域内住院率 被引量：6
11
作者 王贵清 周海波 《现代医院》 2020年第5期650-653,共4页
目的探索联合实施市县医联体和县域医共体对提高落后地区县域内住院率的作用。方法清远市连山壮族瑶族自治县医院地处粤西北偏远山区,医疗技术落后,病人流失严重,医院运营困难。2014年11月清远市人民医院与该院结成紧密型医联体,实行全... 目的探索联合实施市县医联体和县域医共体对提高落后地区县域内住院率的作用。方法清远市连山壮族瑶族自治县医院地处粤西北偏远山区,医疗技术落后,病人流失严重,医院运营困难。2014年11月清远市人民医院与该院结成紧密型医联体,实行全面托管,对该院进行管理改革和技术帮扶。2018年4月,以连山县医院为龙头,联合全县七家乡镇医院,组成连山县域医共体,进行"六个统一"建设。结果连山县医院和乡镇医院的综合服务能力显著提升,连山县域内住院率从2015年的65. 54%上升到2017年的80. 59%,再上升到2019年的89. 4%。结论联合实施市县医联体和县域医共体对提高落后地区县域内住院率具有显著作用。 展开更多
关键词 市县医联体 县域医共体 落后地区 县域内住院率
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经皮腰椎间盘穿刺导向器的研制及临床应用 被引量：1
12
作者 王贵清 汤勇智 +2 位作者 杨立群 黎昭华 利洪艺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1477-1479,共3页
目的:研制一种经皮腰椎间盘穿刺导向器,用于C臂机监控下经皮进行腰椎间盘穿刺,以提高穿刺的准确率和安全性。方法:自制经皮腰椎间盘穿刺导向器(国家专利号:ZL 2011 2 0140972.2),根据腰椎CT或MRI横截面设计好导向器参数,利用该导向器在... 目的:研制一种经皮腰椎间盘穿刺导向器,用于C臂机监控下经皮进行腰椎间盘穿刺,以提高穿刺的准确率和安全性。方法:自制经皮腰椎间盘穿刺导向器(国家专利号:ZL 2011 2 0140972.2),根据腰椎CT或MRI横截面设计好导向器参数,利用该导向器在C臂机监控下将治疗针准确穿刺到腰椎间盘预定位置。本组应用该导向器对44例(56个椎间盘)进行经皮腰椎间盘穿刺,总结穿刺的准确率和安全性,并与传统的"盲穿"方法进行比较。结果:应用该导向器的穿刺优良率为80.4%,应用传统"盲穿"方法的穿刺优良率为28.3%,两者差异具有显著性(P<0.05)。结论:该自制经皮腰椎间盘穿刺导向器应用方便,能有效提高经皮腰椎间盘穿刺的准确率和安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 椎间盘移位 经皮腰椎间盘穿刺导向器 研制 应用
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实施全面托管 提高落后县级医院综合服务能力 被引量：5
13
作者 王贵清 周海波 《现代医院》 2016年第4期554-555,共2页
目的探讨全面托管模式在快速提高偏远落后县级医院综合服务能力中的作用。方法清远市连山壮族瑶族自治县医院地处偏远山区,医院技术落后,设备陈旧老化,病人逐年流失,医院连年亏损。2014年11月清远市人民医院开始全面托管连山壮族瑶族自... 目的探讨全面托管模式在快速提高偏远落后县级医院综合服务能力中的作用。方法清远市连山壮族瑶族自治县医院地处偏远山区,医院技术落后,设备陈旧老化,病人逐年流失,医院连年亏损。2014年11月清远市人民医院开始全面托管连山壮族瑶族自治县医院,通过深化人事制度改革和分配制度改革,加强管理,提高技术,改善服务,取得了明显效果。结果全面托管一年后,医院业务量比上年增长30%,经营状况明显改善,收支结余扭亏为盈,改变了连年亏损的局面。医院服务能力明显提升,病人逐渐回流。结论全面托管模式是快速提高偏远落后县级医院综合服务能力的较好方式。 展开更多
关键词 全面托管 偏远落后 县级医院 综合能力
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关节镜下一次性重建膝关节前后交叉韧带 被引量：1
14
作者 王贵清 徐立录 +1 位作者 许勐宇 蔡显义 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期106-106,108,共2页
关键词 关节镜 前后交叉韧带 重建
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浅谈新医改政策下民营医院的发展战略 被引量：4
15
作者 王贵清 周海波 《现代医院》 2016年第11期1630-1632,共3页
通过分析民营医院的优势和劣势以及新医改政策下面临的机遇和挑战,探讨民营医院的发展战略,包括医院层次的战略、业务层次的战略、运营方面的战略和营销方面的战略,为民营医院的健康发展提供借鉴参考。
关键词 新医改政策 民营医院 发展战略
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过套管补偿中子测井在判断气层中的应用 被引量：5
16
作者 王贵清 《测井技术》 CAS CSCD 2007年第5期452-454,共3页
套管补偿中子测井在国内仅限于气层定性识别,在国外已经为定量应用阶段。简述套管补偿中子测井定性、定量识别气层基本原理基础上,论述了该技术在大港油田滩海地区的应用效果。用套管井测量的补偿中子与裸眼井的补偿中子曲线重叠法、长... 套管补偿中子测井在国内仅限于气层定性识别,在国外已经为定量应用阶段。简述套管补偿中子测井定性、定量识别气层基本原理基础上,论述了该技术在大港油田滩海地区的应用效果。用套管井测量的补偿中子与裸眼井的补偿中子曲线重叠法、长短源距计数率重叠法定性识别气层;用套管补偿中子测井的长短源距计数率计算测井标准比。给出了套管补偿中子标准比的定义以及标准比与地层含气饱和度的关系。应用实例表明,用套管补偿中子测井标准比能定量计算含气饱和度,定量识别了储层是气层或油气同层;套管补偿中子测井资料受井况、泥浆浸入影响较小,气层特征表征明显。 展开更多
关键词 补偿中子测井 套管井 气层 标准比 含气饱和度
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应用AO特殊钢板治疗难复性肱骨上端复杂骨折 被引量：4
17
作者 王贵清 徐立录 +2 位作者 许勐宇 蔡显义 朱江 《骨与关节损伤杂志》 2003年第6期410-411,共2页
肱骨外科颈骨折和肱骨大结节撕脱骨折是临床常见骨折,大多数经手法复位外固定获满意疗效[1],但对少数移位严重或同时合并多种骨折甚至肩关节脱位的肱骨上端复杂骨折,手法复位难以奏效.自1996年2月～2001年9月对24例手法复位失败的肱骨... 肱骨外科颈骨折和肱骨大结节撕脱骨折是临床常见骨折,大多数经手法复位外固定获满意疗效[1],但对少数移位严重或同时合并多种骨折甚至肩关节脱位的肱骨上端复杂骨折,手法复位难以奏效.自1996年2月～2001年9月对24例手法复位失败的肱骨上端复杂骨折进行切开复位AO特殊钢板内固定治疗.现报道如下. 展开更多
关键词 肱骨上端复杂骨折 AO特殊钢板内固定术 X线检查 适应症
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斯通利波渗透率的主要应用 被引量：2
18
作者 王贵清 舒玉祥 《国外测井技术》 2004年第2期65-66,共2页
渗透率是储层特征和评价的重要参数．地层渗透性的好坏决定储层的产液能力。随着测井技术的飞速发展，地层渗透率的计算方法越来越多，其中核磁渗透率已被广泛应用，而斯通利波渗透率却没有得到很好的推广。本文主要阐述斯通利波渗透率... 渗透率是储层特征和评价的重要参数．地层渗透性的好坏决定储层的产液能力。随着测井技术的飞速发展，地层渗透率的计算方法越来越多，其中核磁渗透率已被广泛应用，而斯通利波渗透率却没有得到很好的推广。本文主要阐述斯通利波渗透率的主要应用。 展开更多
关键词 斯通利波 渗透率 储层 孔隙度 束缚水饱和度 核磁测井技术 计算方法
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关节镜下松解结合中药熏洗治疗膝关节伸直性僵硬27例
19
作者 王贵清 徐立录 +2 位作者 许勐宇 蔡显义 万彬 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期265-265,共1页
关键词 膝关节伸直 中药熏洗治疗 镜下松解 僵硬
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交叉式多极阵列声波（XMAC）测井资料的应用 被引量：6
20
作者 王贵清 《国外测井技术》 2003年第2期18-19,共2页
交叉式多极阵列声波(XMAC)测井可以录取丰富的地下地质信息，可以帮助我们识别储层、判断物性、估算渗透性、识别流体、为工程施工提供重要的参考数据等。有些方面还没有被广泛应用，本文主要根据几年来的研究和经验积累，简单介绍了交... 交叉式多极阵列声波(XMAC)测井可以录取丰富的地下地质信息，可以帮助我们识别储层、判断物性、估算渗透性、识别流体、为工程施工提供重要的参考数据等。有些方面还没有被广泛应用，本文主要根据几年来的研究和经验积累，简单介绍了交叉式多极阵列声波(XMAC)测井资料的主要应用。 展开更多
关键词 交叉式多极阵列声波 测井 孔隙度 流体性质 裂缝识别 地层渗透性 地层各向异性 岩石机械特性
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