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基于根本原因分析法的不良事件改进 被引量:22
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作者 王跃建 曾勇 +3 位作者 章成国 陈国强 廖珊 周之昊 《中国卫生质量管理》 2018年第3期7-8,共2页
成立RCA小组,对两起给药错误事件展开根本原因分析,梳理流程,针对性提出改进方案。两起不良事件发生均有多种影响因素,包括医生、护士、药剂师及电脑程序缺陷等。其中,电脑程序缺陷是根本原因,通过改进,完善了软件程序,避免了类似事件... 成立RCA小组,对两起给药错误事件展开根本原因分析,梳理流程,针对性提出改进方案。两起不良事件发生均有多种影响因素,包括医生、护士、药剂师及电脑程序缺陷等。其中,电脑程序缺陷是根本原因,通过改进,完善了软件程序,避免了类似事件的再发生。认为RCA是分析不良事件,提高医疗安全水平的有效工具。 展开更多
关键词 案例 不良事件 根本原因分析 流程再造
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基于ITS的汽车主动避撞性关键技术研究(一) 被引量:18
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作者 王跃建 侯德藻 +1 位作者 李克强 连小珉 《汽车技术》 北大核心 2003年第3期3-8,共6页
利用信息感知、动态辨识、控制等技术与方法提高汽车的主动安全性,是智能交通系统(ITS)的主要研发内容之一。介绍了基于ITS的汽车主动避撞关键技术的研究工作,主要包括:车辆运动中对周围障碍物的感知技术方法;危险或安全状态的动态辨识... 利用信息感知、动态辨识、控制等技术与方法提高汽车的主动安全性,是智能交通系统(ITS)的主要研发内容之一。介绍了基于ITS的汽车主动避撞关键技术的研究工作,主要包括:车辆运动中对周围障碍物的感知技术方法;危险或安全状态的动态辨识;具有主动避撞性能的ACC(AdaptiveCruiseControl)技术等;给出了相关技术研究的仿真及实验结果,并对该技术在我国的实用化前景进行了展望。 展开更多
关键词 智能交通系统 汽车主动避撞
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前上纵隔切开术的应用体会 被引量:2
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作者 王跃建 李凤萍 +1 位作者 朱肇峰 陈伟雄 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第2期89-91,共3页
目的探讨侵入前上纵隔头颈肿瘤的手术方法。方法6例患者,其中颈段气管癌1例、甲状腺癌3例、鳃裂癌转移和气管瘘口复发癌各1例。采用切除胸骨柄和患侧1/3锁骨的方法,切开前上纵隔,切除肿瘤以及上纵隔淋巴结清扫术,2例颈动脉肿瘤受侵处同... 目的探讨侵入前上纵隔头颈肿瘤的手术方法。方法6例患者,其中颈段气管癌1例、甲状腺癌3例、鳃裂癌转移和气管瘘口复发癌各1例。采用切除胸骨柄和患侧1/3锁骨的方法,切开前上纵隔,切除肿瘤以及上纵隔淋巴结清扫术,2例颈动脉肿瘤受侵处同期植入125Ⅰ粒子组织间放疗。3例气管缺损分别应用前臂皮瓣、胸锁乳突肌骨膜瓣和气管端-端吻合修复,并应用胸大肌瓣充填前上纵隔。结果6例未发生术中严重并发症;随访3年以上。4例死亡,其中1例术后第4周因心脏病突发而死亡,3例分别在术后6个月、8个月和1年因感染引起颈动脉大出血或舌根部、气管局部复发而死亡。结论常规CT或MRI检查明确肿瘤范围制定手术方案,依据术中肿瘤切除后气管缺损范围采用不同方法整复,应用胸大肌肌瓣充填前上纵隔,保护大血管。同时2例颈动脉肿瘤受侵处术中植入125Ⅰ粒子组织间放疗,扩大手术适应证,提高了疗效。此手术方法术野暴露好,耳鼻咽喉头颈外科医生可独立完成,不失为减轻患者痛苦或延长生命的有效方法。 展开更多
关键词 纵隔 肿瘤 气管 颈动脉 术中 切开术 肌瓣 缺损 组织间放疗 死亡
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以医院评价促规范化管理的实践探讨 被引量:4
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作者 王跃建 曾勇 +2 位作者 章成国 张秀平 蒋向玲 《中国卫生质量管理》 2019年第6期61-64,共4页
广东省佛山市第一人民医院(以下简称佛山市一医院)从2013年至今,以三甲复评为抓手,通过全省首家“三甲复评”,历经国家卫计委“全面质量管理评价”现场调研,举办医院管理品质持续改进示范医院现场观摩会,开启了“三甲复评”后医院管理... 广东省佛山市第一人民医院(以下简称佛山市一医院)从2013年至今,以三甲复评为抓手,通过全省首家“三甲复评”,历经国家卫计委“全面质量管理评价”现场调研,举办医院管理品质持续改进示范医院现场观摩会,开启了“三甲复评”后医院管理新模式-持续改进;以医院评审评价为抓手,推动医院走向科学化、规范化、信息化管理新模式。 展开更多
关键词 等级医院评审 评审评价 质量改进 规范化
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基于ITS的汽车主动避撞性关键技术研究(二) 被引量:1
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作者 王跃建 侯德藻 +1 位作者 李克强 连小珉 《汽车技术》 北大核心 2003年第4期10-13,共4页
3.2.3下位控制方法研究 由于车辆制动、驱动力特性中含有强烈非线性,同时车辆质量变动、道路坡度及风阻等外部干扰因素的存在,车辆下位控制器设计时如果不采用模型匹配控制方法,则控制系统的鲁棒跟随性和鲁棒稳定性必然是相互对立的两... 3.2.3下位控制方法研究 由于车辆制动、驱动力特性中含有强烈非线性,同时车辆质量变动、道路坡度及风阻等外部干扰因素的存在,车辆下位控制器设计时如果不采用模型匹配控制方法,则控制系统的鲁棒跟随性和鲁棒稳定性必然是相互对立的两个性能. 展开更多
关键词 汽车 主动避撞性 技术研究 ITS 安全性 智能控制 下位控制 制动力
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晚期头颈恶性肿瘤累及颈动脉的外科治疗 被引量:2
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作者 王跃建 王天铎 《国外医学(耳鼻咽喉科学分册)》 北大核心 1990年第1期14-16,共3页
头颈部恶性肿瘤累及颈总动脉或颈内动脉比较常见,手术治疗并发病多,死亡率高,视为不治之症。现就有关其外科治疗方法和并发病的防治作一综述。
关键词 头肿瘤 颈肿瘤 颈动脉 外科治疗
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鼻咽癌手术治疗进展 被引量:11
7
作者 王跃建 王天铎 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2000年第2期125-127,共3页
常期以来鼻咽癌以放射治疗为主 ,如放疗失败再放疗 ,则其五年生存率很低 ,且患者生存质量也差 ;近年来兴起的手术治疗或放疗后的挽救性手术治疗 ,可在一定程度上提高病人的生存率 ,改善病人生存质量。本文就鼻咽癌手术治疗有关资料进行... 常期以来鼻咽癌以放射治疗为主 ,如放疗失败再放疗 ,则其五年生存率很低 ,且患者生存质量也差 ;近年来兴起的手术治疗或放疗后的挽救性手术治疗 ,可在一定程度上提高病人的生存率 ,改善病人生存质量。本文就鼻咽癌手术治疗有关资料进行综述 。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 外科手术
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以人为本 推进绩效改革 被引量:1
8
作者 王跃建 《中国医院》 2015年第5期73-73,共1页
现代化医院管理模式对医院管理者个人素质提出了更高要求,医院管理人员职业化是未来医疗服务和社会发展的需要。但目前几乎所有医院在薪酬设计上,都是向临床倾斜,而忽略了行政中层干部,导致走上行政管理岗位的临床骨干人员通常既想临床... 现代化医院管理模式对医院管理者个人素质提出了更高要求,医院管理人员职业化是未来医疗服务和社会发展的需要。但目前几乎所有医院在薪酬设计上,都是向临床倾斜,而忽略了行政中层干部,导致走上行政管理岗位的临床骨干人员通常既想临床、又想管理,双肩挑。 展开更多
关键词 以人为本 医院管理者 管理人员职业化 改革 绩效 医院管理模式 个人素质 医疗服务
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职能科室岗位评价的改革之路 被引量:1
9
作者 王跃建 《中国医院》 2015年第8期74-74,共1页
人群终于散去,院长办公室逐渐恢复安静。段院长终于接见完来访的职能科室主任,喝了一口之前泡好的凉茶。自从昨天院行政办公会议正式宣布职能科室即将改革,段院长已经接待了数十位职能科室管理人员,他们表达了对职能科室聘任岗位改... 人群终于散去,院长办公室逐渐恢复安静。段院长终于接见完来访的职能科室主任,喝了一口之前泡好的凉茶。自从昨天院行政办公会议正式宣布职能科室即将改革,段院长已经接待了数十位职能科室管理人员,他们表达了对职能科室聘任岗位改革的期望和忧虑。看着一天来自己记录本上记录的问题,他陷入了沉思…… 展开更多
关键词 职能科室 岗位评价 改革 院长办公室 科室主任 办公会议 管理人员
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实验性鼓膜穿孔自然愈合的组织学研究 被引量:4
10
作者 王跃建 王天铎 《山东医科大学学报》 1989年第4期45-48,共4页
在光镜下观察豚鼠实验性鼓膜穿孔面积不同的两组愈合过程中组织学的变化。结果表明鼓膜自愈能力强。穿孔后3层均有增生,外侧复层上皮增生移行明显,先愈合穿孔,其余两层随复层上皮增生进一步修复。复层上皮错向移行影响穿孔愈合。小穿孔... 在光镜下观察豚鼠实验性鼓膜穿孔面积不同的两组愈合过程中组织学的变化。结果表明鼓膜自愈能力强。穿孔后3层均有增生,外侧复层上皮增生移行明显,先愈合穿孔,其余两层随复层上皮增生进一步修复。复层上皮错向移行影响穿孔愈合。小穿孔平均7.5d愈合,大穿孔平均20.5d愈合。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 愈合 组织学
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半导体激光杓状软骨次全切除治疗双侧声带麻痹 被引量:1
11
作者 王跃建 朱肇峰 陈伟雄 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2000年第6期336-339,共4页
目的:探讨支撑喉镜下半导体激光杓状软骨次全切除治疗双侧声带麻痹的可行性。方法:气管切开,全麻支撑喉镜下,采用半导体激光接触式汽化方法一侧杓状软骨次全切除,术中保留杓状软骨后外方约2mm的软骨外壳和声带膜部,治疗双侧声... 目的:探讨支撑喉镜下半导体激光杓状软骨次全切除治疗双侧声带麻痹的可行性。方法:气管切开,全麻支撑喉镜下,采用半导体激光接触式汽化方法一侧杓状软骨次全切除,术中保留杓状软骨后外方约2mm的软骨外壳和声带膜部,治疗双侧声带麻痹的患者4例。结果:术后拔管时间分别为3天、一周和二周;术后随访分别为6、10、12、16个月,病人呼吸平稳,发音较满意。检查见杓状软骨次全切处粘膜光滑,无肉芽组织生长。结论:半导体激光构状软骨次全切除治疗双侧声带麻痹,手术创伤轻,痛若小,操作简单,疤痕形成少,效果好,是治疗双侧声带麻痹理想的手术方法。 展开更多
关键词 声带麻痹 激光 外科手术 治疗
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实用化小型轿车的新概念(二)
12
作者 王跃建 姜红军 +1 位作者 张晓明 张旭 《汽车技术》 北大核心 2003年第1期8-12,共5页
关键词 新技术 被动安全 底盘平台 车身 实用化 小型 轿车
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实用化小型轿车的新概念(一)
13
作者 王跃建 姜红军 +1 位作者 张晓明 张旭 《汽车技术》 北大核心 2002年第12期1-5,共5页
综合论述了未来小型轿车的发展趋势,就车型总体趋势、动力总成、被动安全、底盘平台、车身、电气等几方面的趋势进行了概括,对中国家庭轿车或经济型轿车技术水平的发展方向进行了分析。结合第59届法兰克福国际汽车展(IAA)和本田FIT车阐... 综合论述了未来小型轿车的发展趋势,就车型总体趋势、动力总成、被动安全、底盘平台、车身、电气等几方面的趋势进行了概括,对中国家庭轿车或经济型轿车技术水平的发展方向进行了分析。结合第59届法兰克福国际汽车展(IAA)和本田FIT车阐述了对未来小型轿车发展趋势的认识。 展开更多
关键词 实用化 小型轿车 车型 动力总成 被动安全 底盘平台 发展趋势
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斜方肌皮瓣在头颈部整复中的应用
14
作者 王跃建 王天铎 《国外医学(耳鼻咽喉科学分册)》 北大核心 1989年第1期9-12,共4页
本文简述斜方肌三种皮瓣(斜方肌皮瓣、外侧岛状皮瓣及下岛状皮瓣)在头颈部整复中应用的适应症、手术方法及其优缺点,认为有操作简便、成活率高等优点。
关键词 头颈部整复 皮瓣 斜方肌 整形
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人才精准招聘策略 被引量:1
15
作者 王跃建 《中国医院院长》 2013年第18期88-88,共1页
各层面管理者对人才的需求和招聘标准均有所差异,院长要整合大家分散的感官印象,画出完整的大象。
关键词 招聘 人才 管理者
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声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练疗效观察 被引量:44
16
作者 汤苏成 王跃建 +3 位作者 陈伟雄 朱肇峰 罗素玲 庞艺施 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期200-202,共3页
目的评价嗓音训练治疗声带息肉和声带小结喉显微手术后发音质量改善不佳患者的疗效。方法30例声带息肉和12例声带小结患者均于全麻下完成喉显微手术,术后1月仍声音嘶哑,对这42例患者进行12周嗓音训练,训练内容包括:心理辅导和宣教、肌... 目的评价嗓音训练治疗声带息肉和声带小结喉显微手术后发音质量改善不佳患者的疗效。方法30例声带息肉和12例声带小结患者均于全麻下完成喉显微手术,术后1月仍声音嘶哑,对这42例患者进行12周嗓音训练,训练内容包括:心理辅导和宣教、肌肉松弛练习、呼吸训练、共鸣+吟唱练习,于训练前、训练12周后进行嗓音障碍指数(VHI)评分、嗓音声学分析、纤维喉镜或动态喉镜检查。结果 42例患者嗓音训练后声嘶明显好转,声带水肿减轻。嗓音训练后患者嗓音障碍指数(VHI)及基频微扰、振幅微扰及嗓音障碍严重程度指数(分别为22.21±9.48分、0.21%±0.18%、1.33%±0.55%、1.40±1.32)均较术前(分别为45.32±12.51分、0.35%±0.12%、2.38%±0.47%、-4.82±1.37)明显改善,与训练前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论嗓音训练能纠正不良的发声习惯,有利于促进声带息肉或小结术后患者的发声功能恢复。 展开更多
关键词 嗓音训练 声带小结 嗓音分析 喉显微手术
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实施优质护理服务 改善护士社会形象 被引量:38
17
作者 张莉 彭刚艺 +4 位作者 王跃建 陈书人 苏敏谊 李绮慈 袁卫红 《中国护理管理》 2010年第6期30-31,共2页
卫生部马晓伟副部长在2010年全国护理工作会议上指出:夯实基础护理,改善护理服务,提高患者满意程度是今年工作的重中之重。卫生部在全国卫生系统已启动创建“优质护理服务示范工程”活动”。广东省卫生厅下发了《“创建优质护理服务... 卫生部马晓伟副部长在2010年全国护理工作会议上指出:夯实基础护理,改善护理服务,提高患者满意程度是今年工作的重中之重。卫生部在全国卫生系统已启动创建“优质护理服务示范工程”活动”。广东省卫生厅下发了《“创建优质护理服务示范工程”指导意见》。我院从2002年始开展护理人员形象重塑和优质护理服务工程,笔者结合8年多的护理实践剖析护理服务和护士社会形象存在的问题,提出创建优质护理服务工程,改善护士社会形象的几点建议。 展开更多
关键词 护理服务 社会形象 护士 服务工程 患者满意程度 优质护理 基础护理 护理工作
原文传递
1240例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗 被引量:36
18
作者 刘秋玲 王跃建 +3 位作者 周晓娓 林枫 梁海荣 虞幼军 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第4期427-430,共4页
目的总结分析1999年12月至2008年9月期间1240例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者应用管石复位治疗后的短期和长期疗效。方法对1240例BPPV患者应用改良Epley手法和Barbecue 360°体位翻滚复位... 目的总结分析1999年12月至2008年9月期间1240例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者应用管石复位治疗后的短期和长期疗效。方法对1240例BPPV患者应用改良Epley手法和Barbecue 360°体位翻滚复位法进行手法复位治疗,并于一周后复查,随访一年。结果 1240名患者中,男500例,女740例,年龄5~92岁,平均(46.5±2.3)岁。其中单侧后半规管BPPV患者1149例,单侧水平半规管BPPV患者69例,同时性双侧后半规管BPPV患者17例,同时性双侧水平半规管BPPV患者2例,同时性后半规管与水平半规管BPPV患者3例;特发性BPPV 968例,继发性BPPV 472例,继发病因包括头部外伤、感染、各种耳部疾病、高血压、手术等。利用手法复位治疗后,首次治愈率85.6%(1062/1240),其中后半规管BPPV 86.2%(991/1149),水平半规管BPPV 81.2%(56/69),混合性半规管BPPV 68.2%(15/22);观察随访1年后,总治愈率94.2%(1168/1240),复发率5.7%。结论 BPPV患者采用手法复位治疗,疗效肯定,见效快,方法简单,短期复发率低,可作为治疗BPPV患者的首选治疗方法。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 手法复位 疗效
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耳内镜下治疗耳胆脂瘤 被引量:10
19
作者 虞幼军 王跃建 +2 位作者 姚清华 林枫 梁海荣 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2004年第1期40-41,共2页
目的 探讨耳内镜下治疗耳胆脂瘤疾病的优越性和局限性。方法 利用耳内镜对 2 9例 ( 33耳 )外耳道胆脂瘤、胆脂瘤型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎术后复发或残留、听神经瘤术后并发胆脂瘤的患者进行治疗。结果 经随访 3~ 14个月 ,共治愈 2 ... 目的 探讨耳内镜下治疗耳胆脂瘤疾病的优越性和局限性。方法 利用耳内镜对 2 9例 ( 33耳 )外耳道胆脂瘤、胆脂瘤型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎术后复发或残留、听神经瘤术后并发胆脂瘤的患者进行治疗。结果 经随访 3~ 14个月 ,共治愈 2 6例 ( 30耳 ) ,3例 ( 3耳 )好转 ,治愈率 90 .9% ( 30 33耳 )。结论 耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤疾病较它法具有明显的优越性 ,而在治疗胆脂瘤型中耳炎或其术后复发、残留的患者中仍有局限性。但对无法接受手术的病例耳内镜下治疗可减缓或阻止疾病的进一步发展 ,具有一定的意义。 展开更多
关键词 耳内镜 耳胆脂瘤 耳疾病 微创 治疗
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地塞米松鼓室内灌注治疗突发性聋 被引量:15
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作者 赵远新 周晓娓 +3 位作者 姚清华 谢雪颜 虞幼军 王跃建 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期391-392,共2页
目的观察鼓室内灌注地塞米松治疗突发性聋的效果。方法 126例(151耳)突聋患者分为初始治疗组和挽救治疗组,初始治疗组再分为鼓室给药组(A组,42耳)和全身给药组(B组,34耳),挽救治疗组再分为鼓室给药组(C组,40耳)和全身给药组(D组,35耳),... 目的观察鼓室内灌注地塞米松治疗突发性聋的效果。方法 126例(151耳)突聋患者分为初始治疗组和挽救治疗组,初始治疗组再分为鼓室给药组(A组,42耳)和全身给药组(B组,34耳),挽救治疗组再分为鼓室给药组(C组,40耳)和全身给药组(D组,35耳),鼓室给药组鼓室灌注地塞米松,全身给药组静脉滴注地塞米松,治疗2周后复查听力,比较疗效。结果在初始治疗组中,A组37耳有效,5耳无效,总有效率88.1%(37/42);B组21耳有效,13耳无效,总有效率61.8%(21/34),A组疗效显著高于B组(P<0.05);在挽救治疗组中,C组23耳有效,17耳无效,总有效率57.5%(23/40);D组9耳有效,26耳无效,总有效率25.7%(9/35),C组疗效显著高于B组(P<0.05)。结论鼓室灌注地塞米松作为突发性聋的初始治疗和挽救治疗方法较静脉全身给药有更好的治疗效果。 展开更多
关键词 鼓室灌注 地塞米松 突发性聋
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