目标管理护理干预模式在胰腺癌患者术前口服营养补充剂中的应用

1

作者 丁玲 张晓娇 +3 位作者 王飞通 彭胜 赵会玲 陈梦娣 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第3期168-171,共4页

目的探讨目标管理护理干预模式在胰腺癌患者术前口服营养补充剂(ONS)中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月在徐州医科大学附属医院胰腺外科诊疗的96例胰腺癌患者为研究对象,按接诊的时间先后顺序分为对照组(n=47)和观察组(... 目的探讨目标管理护理干预模式在胰腺癌患者术前口服营养补充剂(ONS)中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月在徐州医科大学附属医院胰腺外科诊疗的96例胰腺癌患者为研究对象,按接诊的时间先后顺序分为对照组(n=47)和观察组(n=49)。对照组按护理常规实施术前营养护理,观察组实施以目标管理理念为核心的营养护理干预模式,包括营养评估、制定目标执行计划、计算个体化目标需要能量、发放执行日记、营养耐受性监测及针对性方案调整等。比较两组ONS总依从率及平均达标率、并发症发生率、营养生化指标、胃肠功能恢复指标。结果干预后观察组ONS总依从率(91.8%)、平均达标率[(111.85±6.99)%]显著高于对照组总依从率(74.5%)、平均达标率[(61.88±8.26)%](P<0.01)。干预后观察组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)值均显著高于对照组(P<0.01)。观察组术后首次排气时间、首次排便时间以及首次进食流质时间均显著早于对照组(均P<0.01)。在术后并发症方面,观察组胃排空延迟发生率4.08%,显著低于对照组19.15%(P<0.05);观察组胰漏总发生率16.33%,显著低于对照组34.04%(P<0.05);两组出血、胆瘘、感染发生率无明显差异(P>0.05)。结论目标管理护理干预模式能够有效改善胰腺癌患者术前ONS依从性,提高ONS平均达标率,从而降低术后并发症发生率,改善患者术后营养状况,促进术后胃肠功能恢复。 展开更多

关键词 胰腺癌 目标管理 营养风险 口服营养补充剂 护理干预

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乳腺癌耐药蛋白ABCG2对胰腺癌SW1990细胞耐药性影响的实验 被引量：1

2

作者 王飞通 周兵 +4 位作者 刘小云 汪正伟 牛坚 魏鑫 刘斌 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1070-1073,共4页

目的探讨吉西他滨诱导胰腺癌细胞SW1990中ABCG2的表达及其与化疗耐药的关系。方法胰腺癌细胞SW1990用DMEM培养液常规培养,用0.82 mg/ml吉西他滨作用SW1990细胞24、48和72 h后,使用流式细胞仪测其细胞凋亡率,Western blot检测ABCG2蛋白... 目的探讨吉西他滨诱导胰腺癌细胞SW1990中ABCG2的表达及其与化疗耐药的关系。方法胰腺癌细胞SW1990用DMEM培养液常规培养,用0.82 mg/ml吉西他滨作用SW1990细胞24、48和72 h后,使用流式细胞仪测其细胞凋亡率,Western blot检测ABCG2蛋白的表达,RT-PCR检测ABCG2 mRNA的表达,并且分析ABCG2表达水平与化疗耐药的关系。结果 0.82 mg/ml吉西他滨作用SW1990细胞24、48和72 h后,细胞凋亡率分别为(21.1±0.61)%、(13.4±2.17)%、(6.4±1.34)%,不同时间点两两相比P均<0.05。0.82 mg/ml吉西他滨作用SW1990细胞24、48、72 h后与对照组相比,ABCG2 mRNA分别上升了(2.21±0.11)倍、(3.30±0.08)倍和(4.72±0.12)倍,蛋白上升了(2.17±0.14)倍、(3.61±0.09)倍和(4.98±0.13)倍,且组间比较P均<0.05,有统计学意义。结论吉西他滨能抑制胰腺癌细胞SW1990的增殖,但随着时间延长,药物抵抗逐渐增强,这可能与吉西他滨作用细胞后上调ABCG2的表达有关。 展开更多

关键词 胰腺癌 吉西他滨 乳腺癌耐药蛋白(ABCG2) 化疗耐药

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胰岛素瘤22例临床分析 被引量：3

3

作者 王飞通 王昱博 刘斌 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2015年第6期376-378,共3页

目的总结胰岛素瘤的诊断与治疗经验。方法收集徐州医学院附属医院2006年10月至2014年10月收治的22例胰岛素瘤患者的临床资料,就其临床表现、实验室检查、影像学检查、手术方法等进行总结分析。结果所有患者均行手术治疗且治愈出院,肿瘤... 目的总结胰岛素瘤的诊断与治疗经验。方法收集徐州医学院附属医院2006年10月至2014年10月收治的22例胰岛素瘤患者的临床资料,就其临床表现、实验室检查、影像学检查、手术方法等进行总结分析。结果所有患者均行手术治疗且治愈出院,肿瘤3例位于胰头,1例位于胰颈,10例位于胰体,8例位于胰尾,术后病理检查均为良性。术后17例低血糖症即改善并恢复正常;5例出现过性高血糖。经胰岛素控制后正常。随访中1例复发,再次手术后痊愈,其余病例未见复发。结论典型的临床表现、实验室检查是定性诊断的重要依据,增强CT和MRI是最常用的定位诊断方法,手术切除是治疗首选,胰岛素瘤预后良好。 展开更多

关键词 胰岛素瘤 症状 诊断 治疗

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胰腺实性假乳头状瘤30例临床分析

4

作者 王飞通 王昱博 刘斌 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第11期792-795,共4页

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗方法，改善其预后。方法回顾性分析30例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果本组患者中位年龄25．5岁（13～70岁），平均30．8岁，男性4例，女性26例。胰头部肿瘤9例，胰体尾部肿瘤15例，胰... 目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗方法，改善其预后。方法回顾性分析30例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果本组患者中位年龄25．5岁（13～70岁），平均30．8岁，男性4例，女性26例。胰头部肿瘤9例，胰体尾部肿瘤15例，胰尾部肿瘤6例，全部行肿瘤切除术，肿瘤平均直径为6．1cm（3．1—13．6cm）。30例患者均无特异性临床表现，术前诊断主要依靠CT、MRI等影像学检查，术后经病理检查均确诊为胰腺实性假乳头状瘤。术后出现胰漏2例，出血1例。30例患者术后随访5～60个月，中位随访时间为41．5个月，1例患者复发，无死亡病例。结论胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤，多发于年轻女性，无特异性临床表现，以手术治疗为主，预后良好。 展开更多

关键词 胰腺 实性假乳头状瘤 诊治

原文传递

小肠恶性黑色素瘤致肠套叠1例

5

作者 王飞通 贾高磊 刘斌 《徐州医学院学报》 CAS 2007年第5期344-345,共2页

关键词 小肠 黑色素瘤 肠套叠

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开腹与腹腔镜辅助胃癌D_2根治术治疗进展期胃癌近期疗效的对比研究 被引量：14

6

作者 沈忱 王飞通 +3 位作者 李克清 牛坚 魏鑫 刘斌 《腹腔镜外科杂志》 2015年第4期273-276,共4页

目的:探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的根治效果与临床应用价值。方法:回顾分析2013年4月至2014年4月成功施行的120例胃癌根治术的临床资料,由患者选择手术方式,其中腹腔镜组52例,开腹组68例。对比两组手术的安全性、肿瘤根... 目的:探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的根治效果与临床应用价值。方法:回顾分析2013年4月至2014年4月成功施行的120例胃癌根治术的临床资料,由患者选择手术方式,其中腹腔镜组52例,开腹组68例。对比两组手术的安全性、肿瘤根治性、术后恢复情况、并发症发生率等。结果:腹腔镜组均顺利完成D2淋巴结清扫,无一例中转开腹。腹腔镜组手术时间[(242.7±50.8)min vs.(213.4±40.6)min]长于开腹组(P=0.003),切口长度[(6.2±1.1)cm vs.(18.7±4.7)cm]、术中出血量[(180.4±120.8)ml vs.(276.6±138.7)ml]、术后肛门排气时间[(2.8±1.6)d vs.(5.2±2.6)d]、首次下床活动时间[(3.8±0.6)d vs.(5.2±1.8)d]、首次进食流质时间[(4.3±0.8)d vs.(6.7±0.9)d]、术后住院时间[(12.3±3.2)d vs.(15.1±4.2)d]均优于开腹组,差异有统计学意义。两组近端切缘距肿瘤距离[(5.3±0.8)cm vs.(5.0±0.7)cm]、远端切缘距肿瘤距离[(5.2±0.7)cm vs.(5.3±0.7)cm]、清扫淋巴结数量[(17.6±6.5)枚vs.(19.3±6.9)枚]差异无统计学意义。腹腔镜组术后并发症发生率为11.5%(6/52),开腹组为23.5%(16/68),两组差异无统计学意义(χ2=1.285,P=0.225)。结论:与开腹胃癌D2根治术相比,腹腔镜进展期胃癌手术可达到相同的根治效果,且具有患者创伤小、出血少、术后康复快等临床优势。 展开更多

关键词 进展期胃癌 D2根治术 腹腔镜检查 剖腹术 对比研究

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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的临床分析 被引量：9

7

作者 李克清 刘斌 +3 位作者 沈忱 牛坚 魏鑫 王飞通 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第4期249-251,共3页

目的总结分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的临床疗效，为临床治疗方案选择提供参考。方法选择82例胆囊结石合并肝硬化的患者，均采用腹腔镜下胆囊切除术治疗，对围手术期和手术的处理方法、效果等进行总结分析。结果82例患... 目的总结分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的临床疗效，为临床治疗方案选择提供参考。方法选择82例胆囊结石合并肝硬化的患者，均采用腹腔镜下胆囊切除术治疗，对围手术期和手术的处理方法、效果等进行总结分析。结果82例患者全部治愈，手术时间（55．3±17．6）min。18例行胆囊次全切除，5例中转开腹手术。无术后腹腔出血及腹腔感染等并发症，住院时间（7．5±3．2）天。结论术前积极改善肝功能，术中仔细分离操作，术后采取积极预防措施，采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化是安全可靠的。 展开更多

关键词 胆囊结石 肝硬化 腹腔镜手术

原文传递

马斯洛需求层次理论视域下高校资助育人工作研究 被引量：10

8

作者 韩红柳 王飞通 《中国成人教育》 北大核心 2015年第22期81-83,共3页

马斯洛需求层次理论将人的需求由低到高分为生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求和自我实现需求等五种需求。从这一理论来看,高校贫困生资助工作不能仅仅局限于经济资助和满足生理需求,满足贫困生更高层次的需求是高校资助育... 马斯洛需求层次理论将人的需求由低到高分为生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求和自我实现需求等五种需求。从这一理论来看,高校贫困生资助工作不能仅仅局限于经济资助和满足生理需求,满足贫困生更高层次的需求是高校资助育人工作的最终目的。高校应该根据贫困生的需求层次满足现状和群体特点,采取有效措施满足贫困生的各种需求,以提高资助育人工作的实效性。 展开更多

关键词 马斯洛需求层次理论 高校 资助育人工作

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完全腹腔镜下肝切除17例临床分析 被引量：2

9

作者 魏鑫 刘斌 王飞通 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第7期759-760,共2页

目的 探讨完全腹腔镜下肝切除（LH）的可行性和手术技巧.方法 回顾性分析完成LH的17例患者的临床资料.其中术后病理证实原发性肝癌9例,肝血管瘤5例,肝脏局限性结节状增生2例,肝脏嗜酸性肉芽肿1例.病灶最大径10 cm.肝功能Child-Pugh分级,... 目的 探讨完全腹腔镜下肝切除（LH）的可行性和手术技巧.方法 回顾性分析完成LH的17例患者的临床资料.其中术后病理证实原发性肝癌9例,肝血管瘤5例,肝脏局限性结节状增生2例,肝脏嗜酸性肉芽肿1例.病灶最大径10 cm.肝功能Child-Pugh分级,A级14例,B级3例.结果 17例均成功实施LH术,无中转开腹手术者.手术时间30～180 min,平均102 min；术中出血量10 ～500 mL,平均124 mL；术后住院3～16d,,平均8.6d.除1例术后腹腔出血经保守治疗好转,其余均未出现严重并发症.对17例患者术后随访4～ 46个月,平均14个月；其中1例原发性肝癌患者术后5个月发现肝内多发转移灶,其余未见复发.结论 LH术安全可行,适用于合适部位及大小的肝脏良性及恶性肿瘤的治疗. 展开更多

关键词 腹腔镜 肝肿瘤 肝切除术

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腹腔镜与开腹脾切除术治疗非创伤性脾脏疾病的疗效分析 被引量：1

10

作者 汪正伟 牛坚 +3 位作者 魏鑫 王飞通 周兵 刘斌 《腹腔镜外科杂志》 2013年第12期902-904,共3页

目的:探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)治疗非创伤性脾脏疾病的安全性、可行性及临床疗效。方法:回顾分析2009年6月至2013年1月收治的48例因非创伤性脾相关疾病行单纯性脾切除术患者的临床资料,其中23例行LS(LS组),25... 目的:探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)治疗非创伤性脾脏疾病的安全性、可行性及临床疗效。方法:回顾分析2009年6月至2013年1月收治的48例因非创伤性脾相关疾病行单纯性脾切除术患者的临床资料,其中23例行LS(LS组),25例行开腹脾切除术(open splenectomy,OS)(OS组),对比两组患者术中、术后情况,评价其手术疗效。结果:LS组中1例因术中出血中转开腹,余均顺利完成手术。LS组术中出血量、术后进食时间、术后住院时间、切口长度显著优于OS组(P<0.05),手术时间稍长于OS组。LS组术后发生并发症2例,术中切除副脾3例;OS组发生并发症9例,术中切除副脾4例。术后随访5～48个月,平均(22.0±10.4)个月,均无远期并发症发生。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,LS治疗非创伤性脾脏疾病安全、有效,与传统开腹手术相比,具有患者创伤小、术后康复快、并发症少等优点,值得推广、应用。 展开更多

关键词 脾切除术 腹腔镜检查 剖腹术 疗效比较研究

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腹腔镜胆囊切除术对老年患者肝肾功能影响的临床研究 被引量：1

11

作者 汪正伟 牛坚 +3 位作者 魏鑫 王飞通 周兵 刘斌 《腹腔镜外科杂志》 2014年第2期132-134,共3页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与传统开腹手术对老年患者肝肾功能的影响。方法:回顾分析2009年6月至2013年6月为118例70岁以上老年患者行胆囊切除术的临床资料,其中65例行LC(LC组),53例行开腹胆囊切除术(... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与传统开腹手术对老年患者肝肾功能的影响。方法:回顾分析2009年6月至2013年6月为118例70岁以上老年患者行胆囊切除术的临床资料,其中65例行LC(LC组),53例行开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC组)。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及手术前后肝肾功能指标的变化情况。结果:118例患者均成功完成手术,LC组在术后住院时间、术后进食时间及术后并发症方面优于OC组(P<0.05);与术前相比,两组患者术后第1天肝功能指标AST、ALT、ALP、TBIL及肾功能指标BUN、SCr均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天,LC组上述指标基本下降至术前水平,而OC组仍高于术前水平(P<0.05)。两组间相比,术后第1天、第5天,OC组患者AST、ALT、ALP、TBIL、BUN、SCr均高于同时点LC组(P<0.05)。结论:LC患者创伤小,术后康复快,对肝肾功能影响较小;在严格把握手术适应证的前提下,实施个体化治疗原则,为老年患者行LC是安全、可行的。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 肝肾功能 老年人

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原发性十二指肠腺瘤的手术方式 被引量：1

12

作者 周兵 刘斌 +3 位作者 汪正伟 王飞通 魏鑫 牛坚 《世界华人消化杂志》 北大核心 2013年第26期2739-2742,共4页

目的:探讨原发性十二指肠良性腺瘤的临床特点及手术方式选择.方法:回顾性分析18例经术后病理证实为原发性十二指肠良性腺瘤的临床资料、外科治疗方式并进行随访研究.结果:术后病理证实为腺瘤5例,Brunner腺瘤5例,绒毛管状腺瘤4例,绒毛状... 目的:探讨原发性十二指肠良性腺瘤的临床特点及手术方式选择.方法:回顾性分析18例经术后病理证实为原发性十二指肠良性腺瘤的临床资料、外科治疗方式并进行随访研究.结果:术后病理证实为腺瘤5例,Brunner腺瘤5例,绒毛管状腺瘤4例,绒毛状腺瘤3例,管状腺瘤1例.肿瘤位于十二指肠降部10例(其中位于乳头附近4例),球部5例,水平部3例.行肿瘤局部切除11例,行胰十二指肠切除术4例,行局部切除加十二指肠乳头成形术1例,1例行胃大部切除及毕Ⅱ式吻合术,1例行十二指肠局部肠段切除术.1例患者行胰十二指肠切除术后出现胰瘘,随访率为89%,时间为6-91 mo,有2例患者死于非相关性疾病,1例绒毛状腺瘤局部切除术后复发.结论:原发性十二指肠良性腺瘤的手术方式的选择依赖于解剖的特殊性及肿瘤的病理组织学类型,一般局部切除为首选手术方式,预后较好. 展开更多

关键词 十二指肠 良性腺瘤 手术

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基于教育成本分担与补偿理论的高等教育资助体系研究 被引量：1

13

作者 韩红柳 王飞通 《中国继续医学教育》 2015年第18期18-20,共3页

为体现教育公平,根据教育成本分担与补偿理论,我国建立了高等教育资助体系,但资助体系尚存在资助方式不科学、资金来源不广泛,监督机制不健全等问题。因此,要进一步完善资助体系,改进高等教育资助方式,既实现成本分担,又体现教育公平。

关键词 教育成本 高等教育 资助体系

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基于资助工作的高校贫困生感恩教育措施探析 被引量：3

14

作者 韩红柳 王飞通 《卫生职业教育》 2014年第14期8-10,共3页

为进一步加强高校贫困生的感恩教育,适应高校培养高层次人才的需要,分析贫困生感恩教育的现状和存在的问题,并结合高校资助工作,提出一系列具有针对性的贫困生感恩教育措施,以丰富感恩教育的内容,改进感恩教育的方法,从而进一步增强贫... 为进一步加强高校贫困生的感恩教育,适应高校培养高层次人才的需要,分析贫困生感恩教育的现状和存在的问题,并结合高校资助工作,提出一系列具有针对性的贫困生感恩教育措施,以丰富感恩教育的内容,改进感恩教育的方法,从而进一步增强贫困生的感恩意识。 展开更多

关键词 资助工作 贫困生 感恩教育

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高校贫困生感恩教育成效分析 被引量：1

15

作者 韩红柳 王飞通 《西北医学教育》 2014年第2期276-278,共3页

随着国家教育投入的增加,对贫困大学生的资助力度也在增加。多数贫困生在获得资助后能够心怀感恩,但随着社会上人情的冷漠和道德的缺失,贫困生不知感恩的现象时有发生。高校虽然将贫困生的感恩教育提到了一定高度,但仍存在一些不足。本... 随着国家教育投入的增加,对贫困大学生的资助力度也在增加。多数贫困生在获得资助后能够心怀感恩,但随着社会上人情的冷漠和道德的缺失,贫困生不知感恩的现象时有发生。高校虽然将贫困生的感恩教育提到了一定高度,但仍存在一些不足。本文从贫困生感恩教育的内容、方法、理念等方面着手,对当代贫困生感恩教育的成效进行了系统分析,总结成绩,查找不足,为进一步做好贫困生的感恩教育奠定基础。 展开更多

关键词 贫困生 感恩教育 成效

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医患关系紧张背景下医学生社会主义核心价值观培育措施探析

16

作者 韩红柳 王飞通 许璐璐 《卫生职业教育》 2017年第9期1-3,共3页

在医患关系紧张背景下,医学生社会主义核心价值观培育既是构建和谐社会、和谐医患关系的必然要求,也是医学生实现自身价值的客观需要。对医学生社会主义核心价值观培育影响因素进行剖析,探寻适合的措施,促进医疗卫生事业健康发展。

关键词 医学生 社会主义核心价值观 医患关系

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提高高校贫困生认定工作实效的措施探讨

17

作者 韩红柳 王飞通 《卫生职业教育》 2014年第16期5-7,共3页

高校贫困生认定工作作为资助工作的基础,对于资助政策的落实具有重要影响。通过分析高校贫困生认定工作前、中、后期存在的问题,探讨改进各环节不足的措施和办法,从而提高贫困生资助工作的实效性。

关键词 高校 贫困生 认定工作 措施

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叶酸摄入量差异对大鼠同型半胱氨酸及腹主动脉的影响 被引量：1

18

作者 闫文强 周迎 +6 位作者 施铃灵 石磊 张泽旭 郭毛毛 姚洪 韩红柳 王飞通 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第1期37-39,共3页

目的：通过给予大鼠不同量值的叶酸，观察叶酸对大鼠同型半胱氨酸（ Hcy）及腹主动脉的影响。方法选取30只成年雄性SD大鼠，按照随机数字表法分为无叶酸组、叶酸正常组及灌胃叶酸组。分别于第1周、第4周及第7周采取血清，测定血清叶酸及... 目的：通过给予大鼠不同量值的叶酸，观察叶酸对大鼠同型半胱氨酸（ Hcy）及腹主动脉的影响。方法选取30只成年雄性SD大鼠，按照随机数字表法分为无叶酸组、叶酸正常组及灌胃叶酸组。分别于第1周、第4周及第7周采取血清，测定血清叶酸及Hcy浓度。制作腹主动脉HE切片，于显微镜下观察内皮、内膜、中膜及外膜的变化。结果与无叶酸组相比，叶酸正常组和灌胃叶酸组第7周的血清叶酸浓度显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；叶酸正常组和灌胃叶酸组的血清Hcy浓度显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。显微镜观察显示，无叶酸组腹主动脉与叶酸正常组及灌胃叶酸组无明显差别，内皮细胞排列紧密，与内弹力膜紧贴在一起，未见溃疡、血栓、脱落及水肿等异常病变，内膜连续完整，中膜及外膜均无异常。结论短期缺乏叶酸及过量摄入叶酸不会使血清Hcy明显升高，长期缺乏叶酸可致血清Hcy明显升高。 展开更多

关键词 叶酸 大鼠 同型半胱氨酸 腹主动脉

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早期经口进食对远端胰腺切除术后胰瘘的影响

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作者 王飞通 王聪 +3 位作者 李浩 刘斌 魏鑫 张泽宇 《徐州医科大学学报》 CAS 2021年第12期900-904,共5页

目的分析早期经口进食对远端胰腺切除术(distal pancreatectomy,DP)患者术后胰瘘的影响。方法选取2015年1月—2019年12月于徐州医科大学附属医院普通外科行DP患者,共189例,收集其临床资料进行回顾性分析。根据术后营养方式,将上述患者... 目的分析早期经口进食对远端胰腺切除术(distal pancreatectomy,DP)患者术后胰瘘的影响。方法选取2015年1月—2019年12月于徐州医科大学附属医院普通外科行DP患者,共189例,收集其临床资料进行回顾性分析。根据术后营养方式,将上述患者分为早期经口进食组(EOF组,n=77)和非早期经口进食组(NEOF组,n=112);发生胰瘘的患者共41例,早期经口进食者17例,非早期经口进食者24例。比较2组患者的胰瘘发生率。观察并记录2组胰瘘患者术后引流管留置时间、累积胰瘘闭合率、腹腔引流量、引流液淀粉酶水平以及术后并发症发生率。结果 2组患者的胰瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组胰瘘患者术后拔管时间,累积胰瘘闭合率,术后1、3、5、7d腹腔引流量,术后1-2、3-4、5-6、7-8d引流液淀粉酶水平,术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与NEOF组比较,EOF组胰瘘患者住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DP术后早期经口进食不会增加胰瘘的发生率,也不会增加胰瘘的持续时间,且可减少胰瘘患者的术后住院时间。 展开更多

关键词 远端胰腺切除术 术后胰瘘 早期经口进食

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3D打印共面模板结合固定针技术在肺小结节经皮精准活检中的应用 被引量：6

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作者 徐俊马 喻岳超 +2 位作者 刘智 刘雨 王飞通 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第5期761-764,共4页

背景:经皮肺穿刺活检是明确肺结节性质的重要方法和手段,但是由于呼吸运动的存在,肺脏的活动度较大,经皮肺活检尤其是针对肺小结节的活检存在一定难度。目的:介绍3D打印共面模板结合固定针技术在肺小结节经皮活检术中的应用。方法:选择... 背景:经皮肺穿刺活检是明确肺结节性质的重要方法和手段,但是由于呼吸运动的存在,肺脏的活动度较大,经皮肺活检尤其是针对肺小结节的活检存在一定难度。目的:介绍3D打印共面模板结合固定针技术在肺小结节经皮活检术中的应用。方法:选择徐州医科大学第二附属医院2018年7月至2019年4月经皮肺活检术患者24例,影像学检查均存在肺小结节,结节直径在8-30 mm之间,根据恶性肿瘤概率评估均为中-高危级,存在经皮肺活检的适应证。采用随机数字表法分为2组,对照组进行徒手穿刺活检,观察组进行3D打印共面坐标模板结合固定针引导穿刺活检,每组12例。统计两组患者术中穿刺针调整次数、CT扫描次数、标本阳性率、并发症发生率等情况。试验获徐州医科大学第二附属医院伦理委员会审批。结果与结论:①观察组术中活检针调整次数、CT扫描次数、气胸发生率明显低于对照组(P<0.05),两组标本取材阳性率与出血并发症比较差异无显著性意义(P>0.05);②结果表明,在肺小结节的经皮活检中应用3D打印共面坐标模板结合固定针技术,针对靶病灶起到相对固定作用,能减少术中调整进针次数和CT扫描次数,减少医源性辐射,降低并发症尤其是气胸的发生率。 展开更多

关键词 3D打印 共面模板 固定针 肺 肺结节 活检 精准医疗

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