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补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白家族在动脉粥样硬化中的作用
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作者 桂琳 董睿 +3 位作者 吴雪莲 王黔艳 何艳 尹虹 《心血管病学进展》 CAS 2024年第6期552-556,共5页
补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)是高度保守的脂联素旁系同源物,具有与脂联素相似的结构及功能。动脉粥样硬化是冠心病的主要病理表现,CTRP家族在动脉粥样硬化、缺血性心肌病、高血压等心血管疾病中作用广泛。大量的研究数据表明补... 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)是高度保守的脂联素旁系同源物,具有与脂联素相似的结构及功能。动脉粥样硬化是冠心病的主要病理表现,CTRP家族在动脉粥样硬化、缺血性心肌病、高血压等心血管疾病中作用广泛。大量的研究数据表明补体CTRP家族中,CTRP1、CTRP5促进动脉粥样硬化的发展,CTRP3、CTRP6、CTRP9、CTRP12、CTRP13、CTRP15可抑制动脉粥样硬化的进程。现综述CTRP在动脉粥样硬化中作用的最新进展。 展开更多
关键词 C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 冠心病 动脉粥样硬化
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武汉市城郊基层医务人员工作满意度现状及影响因素研究 被引量:1
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作者 张霄艳 陈晨 +1 位作者 陈欣 王黔艳 《赤峰学院学报(自然科学版)》 2023年第1期45-50,共6页
目的:了解武汉城郊基层医务人员的工作满意度情况,为基层医务人员的个人发展及医疗服务水平的提高提出针对性的建议。方法:本研究针对武汉市辖区内基层医疗机构分层抽样选择其中26家基层医疗机构的1953名基层医务人员展开工作满意度情... 目的:了解武汉城郊基层医务人员的工作满意度情况,为基层医务人员的个人发展及医疗服务水平的提高提出针对性的建议。方法:本研究针对武汉市辖区内基层医疗机构分层抽样选择其中26家基层医疗机构的1953名基层医务人员展开工作满意度情况调查。采用多元逻辑回归的方法分析其工作满意度与个性化特征及相关影响因素的关系。结果:55.8%的被调查者对工作表示满意,其中城区基层医务人员满意度为48.9%,郊区基层医务人员满意度为62.8%,城郊差异显著。医务人员最不满意的地方是工作报酬。医务人员的性别及工作岗位、工作收入、工作时间、工作年限等与工作相关因素与工作满意度显著相关。结论:建议政府应尝试改革基层医疗机构相关制度如绩效考核制度与晋升制度等,尤其是提高基层医务人才的收入与待遇水平,从而提升其工作满意度,使其更好为基层医疗服务,助力中国医药卫生体制改革的推进。 展开更多
关键词 基层医疗机构 医务人员 工作满意度
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TrkA介导电针抑制局灶性脑缺血再灌注大鼠模型神经元Src磷酸化的作用 被引量:4
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作者 王黔艳 武庆平 +2 位作者 桂平 姚尚龙 施静 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2014年第4期335-340,共6页
目的探讨电针通过TrkA通路对脑缺血再灌注损伤诱导的Src磷酸化的影响。方法采用改良的血管内线栓技术制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,电针大鼠"水沟"、"承浆"穴,侧脑室注射TrkA受体及下游信号通路的拮抗剂,K252a拮... 目的探讨电针通过TrkA通路对脑缺血再灌注损伤诱导的Src磷酸化的影响。方法采用改良的血管内线栓技术制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,电针大鼠"水沟"、"承浆"穴,侧脑室注射TrkA受体及下游信号通路的拮抗剂,K252a拮抗TrkA的作用、Wortmannin拮抗PI-3K的作用、U0126拮抗MEK的作用;免疫组织化学技术检测缺血侧大脑皮层、海马Src磷酸化。结果脑缺血再灌注损伤诱导大鼠皮层和海马神经元Src磷酸化水平异常增加,与对照组相比,差异显著(P<0.05);电针抑制脑缺血再灌注损伤引起的Src磷酸化异常增加水平,与缺血再灌注组相比电针能明显减少Src磷酸化水平(P<0.05);分别脑室注射TrkA抑制剂、PI-3K抑制和MEK抑制剂预处理后,能有效翻转电针对皮层神经元Src磷酸化异常增加的抑制作用,统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论电针减少缺血再灌注导致的Src磷酸化,通过激活TrkA/PI-3K和TrkA/MAPK通路抑制Src的活性,发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 电针 大脑中动脉栓塞再灌注 TRKA PI 3K SRC
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同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化的研究进展
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作者 赵金丹 王黔艳 +2 位作者 王鹏云 李翩 尹虹 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第4期182-189,共8页
动脉粥样硬化是一种血管中的慢性炎症性疾病,伴有脂质积聚和斑块形成。最先出现的病理变化是血管内膜的损伤,其次出现脂质堆积,导致血管内壁增厚影响血液循环,然后出现纤维组织堆积和钙质沉积,在一定程度上造成管壁弹性降低、厚度变薄,... 动脉粥样硬化是一种血管中的慢性炎症性疾病,伴有脂质积聚和斑块形成。最先出现的病理变化是血管内膜的损伤,其次出现脂质堆积,导致血管内壁增厚影响血液循环,然后出现纤维组织堆积和钙质沉积,在一定程度上造成管壁弹性降低、厚度变薄,最后会出现斑块破裂,出血、局部血栓等。同型半胱氨酸(homocysteinemia, Hcy)是与代谢密切相关的一类重要氨基酸,它的产生与甲硫氨酸和胱氨酸的代谢有关。机体内多种重要的生化反应会被它影响,同型半胱氨酸的影响因子有叶酸、维生素B12等多种物质,它们参与同型半胱氨酸的代谢途径,并各自发挥作用。同型半胱氨酸是近年来发现的与动脉粥样硬化有关联的物质,从多渠道参与动脉粥样硬化进展。本文对同型半胱氨酸和动脉粥样硬化之间的关系以及在动脉粥样硬化中发挥的作用进行阐述,尤其在冠状动脉粥样硬化发病机制方面作进一步总结。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 动脉粥样硬化 内皮功能障碍 炎症 凝血功能
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县级公立医院患者体验评价:基于Picker患者体验量表的实证研究 被引量:5
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作者 王黔艳 周亚旭 方鹏骞 《中国医院》 2017年第9期20-22,共3页
目的:分析国内县级公立医院患者体验现状,为医院改善患者体验提供建议。方法:利用Picker患者体验量表(PPE-15)对4所县级公立医院的427位患者进行现场问卷调查。运用方差分析、描述性统计、相关分析等方法对数据进行统计分析。结果:患者... 目的:分析国内县级公立医院患者体验现状,为医院改善患者体验提供建议。方法:利用Picker患者体验量表(PPE-15)对4所县级公立医院的427位患者进行现场问卷调查。运用方差分析、描述性统计、相关分析等方法对数据进行统计分析。结果:患者忠诚度与患者体验总体评价具有强相关性,患者体验总体评价越高,患者再次就诊时选择本次就诊医院的可能性越大。总体来说,县级公立医院的患者体验较好,但尊重患者偏好这一维度得分较低。信息传递与患者教育、家人或朋友参与和医疗服务的连续性3个维度与患者体验总体评价具有强相关性。结论:县级公立医院的患者体验较好,但在其今后长远发展中应尊重患者就诊过程中的各项权利,重点改善强相关维度的患者体验。 展开更多
关键词 患者体验 县级医院 Picker患者体验量表
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三级医院医务人员过劳状态及其影响分析 被引量:14
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作者 王黔艳 唐昌敏 《中国医院管理》 北大核心 2018年第10期59-61,共3页
由于医疗卫生服务行业的特殊性,各级各类医疗机构医务人员经常加班,过劳的现象已成为常态。基于工作时间视角分析三级医院医务人员过劳状态及其影响,通过对我国东、中、西部5个省的10家三级医院2 000名医务工作者进行问卷调查,结果显示... 由于医疗卫生服务行业的特殊性,各级各类医疗机构医务人员经常加班,过劳的现象已成为常态。基于工作时间视角分析三级医院医务人员过劳状态及其影响,通过对我国东、中、西部5个省的10家三级医院2 000名医务工作者进行问卷调查,结果显示不同性别、学历、职称和岗位医务人员的工作时间有显著差异,在三级医疗机构81.5%的医务人员都存在加班的现象,医务人员工作时间长对离职倾向有显著性影响等。 展开更多
关键词 三级医院 医务人员 过劳 工作时间
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分级诊疗背景下武汉市居民基层首诊意愿及感知服务质量分析 被引量:6
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作者 张霄艳 陈欣 +1 位作者 孙枫华 王黔艳 《赤峰学院学报(自然科学版)》 2022年第2期56-60,共5页
目的:了解武汉市居民基层首诊意愿,探讨影响居民基层首诊的重要因素,为构建科学合理就医秩序提供参考依据。方法:采用分层随机抽样方法,抽取共15家居民社区,采用自行设计问卷进行调查,采用单因素检验和二元logistic回归分析居民首诊意... 目的:了解武汉市居民基层首诊意愿,探讨影响居民基层首诊的重要因素,为构建科学合理就医秩序提供参考依据。方法:采用分层随机抽样方法,抽取共15家居民社区,采用自行设计问卷进行调查,采用单因素检验和二元logistic回归分析居民首诊意愿的影响因素。结果:68.2%的居民在就诊时首选基层医疗机构;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、月平均收入、基层医疗机构可及性、是否接受双向转诊制度、对医生诊疗技术水平和医疗机构诊疗设备是否满意是影响居民基层首诊的因素。居民对就诊流程便捷性满意度较高,对医生诊疗技术水平和医疗机构诊疗设备的满意度较低。结论:基层医疗机构应提升诊疗水平、完善改善诊疗设备,并关注中老年人群的健康需求,采取针对性措施。医疗机构间应建立绿色转诊通道,畅通双向转诊,提高基层首诊率。 展开更多
关键词 分级诊疗 初级卫生保健 居民 影响因素研究
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Minocycline Attenuates Microglial Response and Reduces Neuronal Death after Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation in Mice 被引量:5
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作者 王黔艳 孙鹏 +1 位作者 张清 姚尚龙 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2015年第2期225-229,共5页
The possible role of minocycline in microglial activation and neuronal death after cardiac arrest(CA) and cardiopulmonary resuscitation(CPR) in mice was investigated in this study. The mice were given potassium ch... The possible role of minocycline in microglial activation and neuronal death after cardiac arrest(CA) and cardiopulmonary resuscitation(CPR) in mice was investigated in this study. The mice were given potassium chloride to stop the heart beating for 8 min to achieve CA, and they were subsequently resuscitated with epinephrine and chest compressions. Forty adult C57BL/6 male mice were divided into 4 groups(n=10 each): sham-operated group, CA/CPR group, CA/CPR+minocycline group, and CA/CPR+vehicle group. Animals in the latter two groups were intraperitoneally injected with minocycline(50 mg/kg) or vehicle(normal saline) 30 min after recovery of spontaneous circulation(ROSC). Twenty-four h after CA/CPR, the brains were removed for histological evaluation of the hippocampus. Microglial activation was evaluated by detecting the expression of ionized calcium-binding adapter molecule-1(Iba1) by immunohistochemistry. Neuronal death was analyzed by hematoxylin and eosin(H&E) staining and the levels of tumor necrosis factor-alpha(TNF-α) in the hippocampus were measured by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA). The results showed that the neuronal death was aggravated, most microglia were activated and TNF-α levels were enhanced in the hippocampus CA1 region of mice subjected to CA/CPR as compared with those in the sham-operated group(P〈0.05). Administration with minocycline 30 min after ROSC could significantly decrease the microglial response, TNF-α levels and neuronal death(P〈0.05). It was concluded that early administration with minocycline has a strong therapeutic potential for CA/CPR-induced brain injury. 展开更多
关键词 hippocampus neuronal microglia resuscitation operated histological immunosorbent saline hematoxylin administration
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有精神疾病家族史抑郁症患者自杀未遂的危险因素 被引量:12
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作者 周雪莹 易军 +2 位作者 王黔艳 刘婵媛 徐德毅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期488-491,共4页
目的探讨有精神疾病家族史抑郁症患者自杀未遂的危险因素,为临床干预提供依据。方法采用自制调查表对1146例抑郁症患者进行调查,纳入其中有精神疾病家族史的患者150例,根据是否有自杀未遂行为,分为自杀未遂组和对照组,分析有精神疾病家... 目的探讨有精神疾病家族史抑郁症患者自杀未遂的危险因素,为临床干预提供依据。方法采用自制调查表对1146例抑郁症患者进行调查,纳入其中有精神疾病家族史的患者150例,根据是否有自杀未遂行为,分为自杀未遂组和对照组,分析有精神疾病家族史的抑郁症患者在性别、年龄等社会人口学资料及既往抑郁发作次数、起病年龄等临床特征方面可能与自杀未遂相关的因素。结果有精神疾病家族史抑郁症患者自杀未遂发生率为24.0%(36/150),无精神病家族史患者自杀未遂发生率为7.1%(71/996),前者自杀未遂发生率更高(P<0.01)。150例有精神疾病家族史抑郁症患者中,相较于无自杀未遂组,自杀未遂组患者既往因精神疾病住院次数较多(P<0.01),自杀意念及合并有严重或慢性躯体疾病的比例更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,既往因精神疾病住院次数(OR=3.714, 95%CI: 1.426~9.673, P=0.007)、自杀意念(OR=8.347, 95%CI: 2.339~29.790, P=0.001)与有精神病家族史抑郁症患者的自杀未遂相关联。结论有精神疾病家族史抑郁症患者自杀未遂风险较高。既往因精神疾病住院次数多、自杀意念等可能是有精神疾病家族史抑郁症患者自杀未遂的主要危险因素。 展开更多
关键词 抑郁症 自杀未遂 家族史 危险因素
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小剂量纳布啡联合丙泊酚用于躁狂患者无抽搐电休克治疗的临床观察 被引量:14
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作者 周雪莹 徐德毅 +3 位作者 易军 王黔艳 樊晓娜 秦蕾 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期960-964,共5页
目的探讨小剂量纳布啡(5 mg)联合丙泊酚用于躁狂患者无抽搐电休克治疗(MECT)麻醉中的安全性及有效性。方法选取同济医学院梨园医院2017年11月至2018年4月行MECT的双相躁狂患者100例,随机分为对照组(S)和纳布啡组(N),每组50例。麻醉诱时,... 目的探讨小剂量纳布啡(5 mg)联合丙泊酚用于躁狂患者无抽搐电休克治疗(MECT)麻醉中的安全性及有效性。方法选取同济医学院梨园医院2017年11月至2018年4月行MECT的双相躁狂患者100例,随机分为对照组(S)和纳布啡组(N),每组50例。麻醉诱时,N组静推纳布啡5 mg,5 min后依次静推丙泊酚2 mg/kg,琥珀胆碱1 mg/kg;S组静脉推注等容量生理盐水2 mL作为对照,5 min后依次静推丙泊酚2 mg/kg,琥珀胆碱1 mg/kg。行MECT过程中随时监测循环和呼吸变化,观察并记录两组麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、MECT后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(NBP)、心率(HR)变化及自主呼吸恢复时间、苏醒时间、脑癫痫发作时间、能量抑制指数、术后恶心呕吐、躁动、肌痛等不良反应情况。结果 T0时,两组患者的血压、心率相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。T1时,两组患者的血压均低于T0时,心率高于T0时,但差异无统计学意义(P> 0.05);组间相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。T2时,N组患者的血压、心率与T0时相比,差异无统计学意义(P> 0.05),S组患者的血压、心率明显高于N组(P <0.05)。两组的脑癫痫发作时间、能量抑制指数、自主呼吸恢复时间及苏醒时间相比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。N组总肌颤发生率小于S组(P <0.05)。肌颤程度3级,N组小于S组(P <0.05)。N组患者术后恶心、呕吐,躁动,头痛的发生率均小于S组(P <0.05)。术后3及6 h,N组的VAS评分均低于S组(P <0.05)。结论小剂量纳布啡(5 mg)联合丙泊酚用于双相躁狂患者MECT的麻醉,能有效抑制ECT所引起的循环紊乱,减轻琥珀胆碱导致的肌颤搐及肌痛程度,起到一定的镇静作用,降低术后头痛、恶心呕吐、躁动等不良反应的发生率,并对脑癫痫的发作质量无明显影响,应用于临床安全有效。 展开更多
关键词 纳布啡 丙泊酚 双相躁狂 无抽搐电休克治疗
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重复经颅磁刺激治疗幻肢痛的临床疗效研究 被引量:5
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作者 徐德毅 周雪莹 +1 位作者 方赫 王黔艳 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期945-949,共5页
目的:采用fMRI中心理生理交互作用(PPI)分析与已知“疼痛矩阵”存在有效连接的大脑表层皮质部位并作为刺激区,为重复经颅磁刺激(rTMS)治疗幻肢痛提供一种新的确立靶点的方法。方法:24例上肢截肢患者随机分为试验组和对照组各12例。试验... 目的:采用fMRI中心理生理交互作用(PPI)分析与已知“疼痛矩阵”存在有效连接的大脑表层皮质部位并作为刺激区,为重复经颅磁刺激(rTMS)治疗幻肢痛提供一种新的确立靶点的方法。方法:24例上肢截肢患者随机分为试验组和对照组各12例。试验组行任务态fMRI扫描,以前扣带回为感兴趣区进行PPI分析,与之存在有效连接的区域中选表层皮质的脑区作为靶点进行rTMS,对照组常规选取M1区。治疗前后进行疼痛评估。结果:PPI结果显示前扣带回与左侧中央后回、双侧岛叶呈正共变性,与左侧后扣带回、左侧背外侧前额叶(DLPFC)呈负共变性。其中与DLPFC共变性最显著,试验组以此作为治疗靶点。两组治疗后疼痛评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗前两组评分无显著差异,治疗后试验组疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对与前扣带回(ACC)有显著共变性的DLPFC进行rTMS治疗可显著缓解截肢后的幻肢痛,提示基于患者个体的可塑性特征,针对性地对有关脑区进行靶向治疗可能达到更为显著的治疗效果。 展开更多
关键词 幻肢痛 重复经颅磁刺激 功能磁共振 心理生理交互作用 背外侧前额叶
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基于结构方程的家庭医生激励因素分析与对策研究 被引量:10
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作者 张霄艳 向晨 王黔艳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第6期417-422,共6页
目的:以马斯洛需求层次理论为基础,准确评估影响家庭医生的激励因素,提出家庭医生激励的对策建议,推动家庭医生激励机制的创新与完善。方法:基于马斯洛需求层次理论构建结构方程模型,通过多阶段分层随机和方便抽样方法对湖北省武汉市的... 目的:以马斯洛需求层次理论为基础,准确评估影响家庭医生的激励因素,提出家庭医生激励的对策建议,推动家庭医生激励机制的创新与完善。方法:基于马斯洛需求层次理论构建结构方程模型,通过多阶段分层随机和方便抽样方法对湖北省武汉市的基层医疗卫生机构的家庭医生团队成员的472名家庭医生进行问卷调查,使用SPSS21.0和AMOS21.0对数据进行信效度检验,并验证概念模型中的研究假设。结果:生存激励因素、安全激励因素、社交激励因素、尊重激励因素、自我实现激励因素与激励效应之间存在显著的正相关关系,以上5个因素是影响家庭医生激励效应的关键因素。另外,较低层次的需要对较高层次的需要有正向的促进作用。结论:在完善家庭医生激励制度的时候要考虑激励因素的全面性,不能单一满足家庭医生某一方面的需求,而是全面考虑,这样才能从多个方面激发其积极性,使激励效应达到最大化。 展开更多
关键词 家庭医生 激励因素 结构方程
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麻醉药物防治脊髓缺血再灌注损伤的动物实验研究进展
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作者 樊晓娜 刘娇 +2 位作者 王黔艳 张双霜 胡霁 《广西医学》 CAS 2019年第18期2366-2369,2376,共5页
脊髓缺血再灌注损伤因其发生机制复杂、病情严重后果而被广泛重视。近年来,麻醉药物对器官的保护作用成为学者关注及研究的热点,其可通过抗炎、抗氧化、抗凋亡、调节自噬水平及维持血脊髓屏障完整等多种机制,减轻脊髓缺血再灌注后运动... 脊髓缺血再灌注损伤因其发生机制复杂、病情严重后果而被广泛重视。近年来,麻醉药物对器官的保护作用成为学者关注及研究的热点,其可通过抗炎、抗氧化、抗凋亡、调节自噬水平及维持血脊髓屏障完整等多种机制,减轻脊髓缺血再灌注后运动神经元损伤。本文就常用麻醉药物对脊髓缺血再灌注损伤动物的防治效果、剂量及机制等做一综述。 展开更多
关键词 脊髓缺血再灌注损伤 右美托咪定 丙泊酚 七氟烷 异氟烷 动物实验 综述
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不同剂量纳布啡复合依托咪酯在无抽搐电休克中的应用研究 被引量:7
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作者 徐德毅 周雪莹 +2 位作者 方赫 王黔艳 樊晓娜 《精神医学杂志》 2019年第4期245-248,共4页
目的探讨不同剂量纳布啡复合依托咪酯在无抽搐电休克治疗(MECT)中的临床应用价值。方法选取精神科行MECT患者120例,随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组40例。麻醉诱导时对照组静脉推注等容量生理盐水2 ml,依托咪酯0. 3 mg/kg;低... 目的探讨不同剂量纳布啡复合依托咪酯在无抽搐电休克治疗(MECT)中的临床应用价值。方法选取精神科行MECT患者120例,随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组40例。麻醉诱导时对照组静脉推注等容量生理盐水2 ml,依托咪酯0. 3 mg/kg;低剂量组静脉推注纳布啡0. 05 mg/kg,依托咪酯0. 3 mg/kg;高剂量组静脉推注纳布啡0. 1mg/kg,依托咪酯0. 3 mg/kg。行MECT过程中随时监测循环和呼吸变化,观察并记录三组麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、MECT后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(NBP)、心率(HR)变化及自主呼吸恢复时间、苏醒时间、脑癫痫发作时间、注射琥珀胆碱后肌震颤程度、术后恶心呕吐、躁动、肌痛等不良反应情况。结果 T0、T1、T3、T4时,三组患者的血压、心率组间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。T2时,对照组和低剂量组患者的血压、心率均高于T0时(P <0. 05),高剂量组患者的血压、心率与T0时比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);高剂量组和低剂量组患者的血压、心率均小于对照组(P <0. 05),高剂量组患者的血压和心率小于低剂量组(P <0. 05)。三组肌颤总发生率比较差异有统计学意义(P <0. 05);其中高剂量组和低剂量组总肌颤发生率均小于对照组(P <0. 05),高剂量组总肌颤发生率小于低剂量组(P <0. 05)。肌颤程度3级,三组比较差异有统计学意义(P <0. 05);其中高剂量组和低剂量组小于对照组(P <0. 05),高剂量组小于低剂量组(P <0. 05)。术后恶心呕吐、躁动、肌痛,高剂量组和低剂量组均小于对照组(P <0. 05),高剂量组小于低剂量组(P <0. 05)。结论纳布啡(0. 1mg/kg)复合依托咪酯在MECT麻醉中,诱导平稳,能够很好地缓解应激导致的血流动力学紊乱,稳定循环,减少琥珀胆碱引起的肌颤搐,并且对癫痫发作质量无明显影响,术后恶心呕吐、躁动、肌痛发生率降低。 展开更多
关键词 纳布啡 依托咪酯 无抽搐电休克
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国外药品遴选经验对我国的启示 被引量:5
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作者 张晓娜 杨诗雨 +1 位作者 王黔艳 张霄艳 《当代经济》 2019年第4期12-13,共2页
2017版《医保目录》的颁布使得药品遴选机制再次受到社会各界的广泛关注。为改进和完善我国药品遴选机制,本文对遴选经验丰富且又相对成熟的澳大利亚、泰国、日本这三个国家的药品遴选机制进行介绍,虽然这些国家的药物目录制度模式不尽... 2017版《医保目录》的颁布使得药品遴选机制再次受到社会各界的广泛关注。为改进和完善我国药品遴选机制,本文对遴选经验丰富且又相对成熟的澳大利亚、泰国、日本这三个国家的药品遴选机制进行介绍,虽然这些国家的药物目录制度模式不尽相同,但是不同模式之间却有相似的遴选规律,我国可参考以上国家在药品遴选上的成功经验,对我国药品遴选机制做进一步的完善。 展开更多
关键词 药品遴选机制 药品遴选 遴选标准 遴选程序
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右侧低频rTMS对老年抑郁症患者抑郁症状及认知功能的影响 被引量:1
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作者 周雪莹 张盛 +2 位作者 徐德毅 王黔艳 刘婵媛 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期335-340,共6页
目的探讨右侧低频重复经颅磁刺激(rTMS)对老年抑郁症患者抑郁症状及认知功能的影响。方法采用随机数字表法将86例老年抑郁症患者分为低频组(43例)和对照组(43例)。2组在抗抑郁药物治疗的基础上,低频组给予1.0 Hz的rTMS治疗,刺激部位为... 目的探讨右侧低频重复经颅磁刺激(rTMS)对老年抑郁症患者抑郁症状及认知功能的影响。方法采用随机数字表法将86例老年抑郁症患者分为低频组(43例)和对照组(43例)。2组在抗抑郁药物治疗的基础上,低频组给予1.0 Hz的rTMS治疗,刺激部位为右侧背外侧前额叶皮质区,每日治疗1次,每次20 min,每周5次,治疗4周,共20次;对照组给予相同时间和频次的伪刺激治疗。分别于治疗前及治疗第1、2、3、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估2组患者的抑郁情况,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测试A(TMT-A)评估患者治疗前及治疗4、8周末的认知功能,治疗期间记录患者的不良反应。结果治疗前,2组患者的HAMD评分及WCST评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第1、2、3、4、6、8周时,2组患者的HAMD评分均较组内治疗前明显下降(P<0.05);治疗3、4、6、8周后,各时间点低频组的HAMD评分均低于对照组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后,2组患者WCST评分中的完成分类数和正确应答数评分均增加,而错误应答数和持续错误数评分均较组内治疗前明显减少(P<0.05);治疗4、8周后,各时点低频组较对照组患者WCST中完成分类数、正确应答数均增加,错误应答数、持续错误数均减少,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后,2组的TMT-A总时间与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后组间各时间点TMT-A总时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗抑郁药物治疗基础上,右侧低频rTMS可更快改善老年抑郁症患者的抑郁症状和认知功能,且不良反应少、耐受性好。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 抑郁症 认知功能
原文传递
英美国家全科医生运行模式及对我国的启示 被引量:12
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作者 王黔艳 闵锐 +2 位作者 苏敏 陈佳 张霄艳 《公共卫生与预防医学》 2018年第4期83-86,共4页
目的通过系统检索与分析英、美两国的全科医生运行模式,提出我国现行全科医生运行模式中出现的问题,总结国外经验与教训,为问题的解决建言献策。方法检索国内外文献,可获取与全科医生运行模式相关的政策法规与研究报告。结果目前,我国... 目的通过系统检索与分析英、美两国的全科医生运行模式,提出我国现行全科医生运行模式中出现的问题,总结国外经验与教训,为问题的解决建言献策。方法检索国内外文献,可获取与全科医生运行模式相关的政策法规与研究报告。结果目前,我国家庭医生签约服务推进中存在全科医疗服务供给严重不足、全科医生教育滞后、薪酬激励不力、医保支付衔接不畅、社会关注不够等问题。结论要借鉴英美国家较成熟的全科医疗模式经验,建立合理的薪酬支付方式、完善当前的全科医学教育培养体系,通过加强宣传和保障力度,提高家庭医生的职业认同及社会认可。 展开更多
关键词 全科医生 薪酬支付方式 全科医学教育 启示
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发达国家康复医学发展现状及对我国的启示 被引量:22
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作者 王黔艳 李曼琪 闵锐 《医学与社会》 2017年第10期54-57,共4页
健康权是居民享有的基本权利,随着国家健康战略的不断推进,在老龄化进程不断加快的今天,康复医学作为医学的重要分支,在我国起到日益重要的作用。通过梳理海外发达国家及地区康复医学发展现状,分析各地区在康复服务特点、支付方式、人... 健康权是居民享有的基本权利,随着国家健康战略的不断推进,在老龄化进程不断加快的今天,康复医学作为医学的重要分支,在我国起到日益重要的作用。通过梳理海外发达国家及地区康复医学发展现状,分析各地区在康复服务特点、支付方式、人才培养及其具体服务方式等方面的经验,总结规律,并在此基础上结合中国康复医学的实际状况与发展需要,为中国康复医学的发展提供具有可操作性的建议。 展开更多
关键词 康复医学 服务方式 教学模式 建设路径
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