脑中风以及与脑中风相关的死亡越来越引起人们的关注,已成为人类死亡的第三大原因。而颅外段颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,与其相关的脑中风占所有缺血性脑中风的8%～29%。临床研究表明,颈动脉狭窄与中风的发生具有...脑中风以及与脑中风相关的死亡越来越引起人们的关注,已成为人类死亡的第三大原因。而颅外段颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,与其相关的脑中风占所有缺血性脑中风的8%～29%。临床研究表明,颈动脉狭窄与中风的发生具有较高的相关性。颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）作为治疗颈动脉狭窄的规范及标准一直沿用至今，近年来随着微创介入技术的迅速发展，颈动脉血管支架成形术（carotid angioplasty and stenting．CAS）也成为治疗颈动脉狭窄的安全有效手段。特别在治疗高风险的患者中有出色的表现。展开更多
目的通过定量脑电图来探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期低血氧饱和度对大脑认知功能的影响。方法选取2020年5月至2021年8月中日友好医院心脏血管外科收治的34例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者为研究对象,由于入组患者症状较重,均为...目的通过定量脑电图来探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期低血氧饱和度对大脑认知功能的影响。方法选取2020年5月至2021年8月中日友好医院心脏血管外科收治的34例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者为研究对象,由于入组患者症状较重,均为中重度慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,根据肺动脉压力升高程度不同将其分为中度组(肺动脉压力为36~45mmHg,16例)和重度组(肺动脉压力>45mmHg,18例)。另择同期来医院进行健康体检的30例正常人为对照组。受试者均进行常规脑电图检查,记录脑电图检查结果,并计算大脑各功能区域的相对功率比值([delta+theta]/[alpha+beta]ratio,DTABR),比较分析三组大脑各功能区域的DTABR。分析慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者血氧饱和度与大脑各功能区域DTABR的相关性。采用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)比较分析三组的认知功能。结果中度组和重度组患者左前额区FP_(1)、右前额区FP_(2)、左额区F_(3)、右额区F_(4)、左中央区C_(3)、右中央区C_(4)、左顶区P_(3)、右顶区P_(4)、左前颞区F_(7)、右前颞区F_(8)、左中颞区T_(3)、右中颞区T_(4)、左后颞区T_(5)、右后颞区T_(6)、左枕区O_(1)、右枕区O_(2)的DTABR均显著高于对照组(P<0.05);重度组患者左枕区O_(1)、右枕区O_(2)的DTABR均显著高于中度组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者血氧饱和度与大脑各功能区域的DTABR均呈负相关(P<0.05)。中度组和重度组患者的MMSE评分、MoCA评分均显著低于对照组(P<0.05);中度组与重度组患者的MMSE评分、MoCA评分比较差异均无显著性(P>0.05)。结论长期低血氧饱和度可使慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的大脑认知功能降低,而定量脑电图可反映慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的脑功能变化,且可为脑功能的变化提供客观、量化的分析方法。展开更多
目的构建识别临床高风险颈动脉斑块的影像组学模型。方法回顾性分析2016年12月—2022年6月中日友好医院颈动脉狭窄患者的临床资料。依据6个月内是否出现卒中、短暂性脑缺血发作及其他脑血管临床症状将患者分为临床高风险斑块组和临床低...目的构建识别临床高风险颈动脉斑块的影像组学模型。方法回顾性分析2016年12月—2022年6月中日友好医院颈动脉狭窄患者的临床资料。依据6个月内是否出现卒中、短暂性脑缺血发作及其他脑血管临床症状将患者分为临床高风险斑块组和临床低风险斑块组,纳入关键变量建立极致梯度提升、支持向量机、高斯朴素贝叶斯、逻辑回归、K最邻近以及人工神经网络6种机器学习模型,随后结合logistic回归分析临床危险因素构建联合预测模型。结果最终纳入患者652例,其中男427例、女225例,平均年龄68.2岁。分析结果显示在6种影像组学机器学习模型中,极致梯度提升模型的表现最好,验证集曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.751,同时利用临床资料以及颈动脉影像资料建立的极致梯度提升联合预测模型验证集AUC为0.823。结论影像组学特征联合临床特征构建模型可以有效预识别临床高风险颈动脉斑块。展开更多
文摘脑中风以及与脑中风相关的死亡越来越引起人们的关注,已成为人类死亡的第三大原因。而颅外段颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,与其相关的脑中风占所有缺血性脑中风的8%～29%。临床研究表明,颈动脉狭窄与中风的发生具有较高的相关性。颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）作为治疗颈动脉狭窄的规范及标准一直沿用至今，近年来随着微创介入技术的迅速发展，颈动脉血管支架成形术（carotid angioplasty and stenting．CAS）也成为治疗颈动脉狭窄的安全有效手段。特别在治疗高风险的患者中有出色的表现。
文摘目的通过定量脑电图来探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期低血氧饱和度对大脑认知功能的影响。方法选取2020年5月至2021年8月中日友好医院心脏血管外科收治的34例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者为研究对象,由于入组患者症状较重,均为中重度慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,根据肺动脉压力升高程度不同将其分为中度组(肺动脉压力为36~45mmHg,16例)和重度组(肺动脉压力>45mmHg,18例)。另择同期来医院进行健康体检的30例正常人为对照组。受试者均进行常规脑电图检查,记录脑电图检查结果,并计算大脑各功能区域的相对功率比值([delta+theta]/[alpha+beta]ratio,DTABR),比较分析三组大脑各功能区域的DTABR。分析慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者血氧饱和度与大脑各功能区域DTABR的相关性。采用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)比较分析三组的认知功能。结果中度组和重度组患者左前额区FP_(1)、右前额区FP_(2)、左额区F_(3)、右额区F_(4)、左中央区C_(3)、右中央区C_(4)、左顶区P_(3)、右顶区P_(4)、左前颞区F_(7)、右前颞区F_(8)、左中颞区T_(3)、右中颞区T_(4)、左后颞区T_(5)、右后颞区T_(6)、左枕区O_(1)、右枕区O_(2)的DTABR均显著高于对照组(P<0.05);重度组患者左枕区O_(1)、右枕区O_(2)的DTABR均显著高于中度组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者血氧饱和度与大脑各功能区域的DTABR均呈负相关(P<0.05)。中度组和重度组患者的MMSE评分、MoCA评分均显著低于对照组(P<0.05);中度组与重度组患者的MMSE评分、MoCA评分比较差异均无显著性(P>0.05)。结论长期低血氧饱和度可使慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的大脑认知功能降低,而定量脑电图可反映慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的脑功能变化,且可为脑功能的变化提供客观、量化的分析方法。
文摘目的构建识别临床高风险颈动脉斑块的影像组学模型。方法回顾性分析2016年12月—2022年6月中日友好医院颈动脉狭窄患者的临床资料。依据6个月内是否出现卒中、短暂性脑缺血发作及其他脑血管临床症状将患者分为临床高风险斑块组和临床低风险斑块组,纳入关键变量建立极致梯度提升、支持向量机、高斯朴素贝叶斯、逻辑回归、K最邻近以及人工神经网络6种机器学习模型,随后结合logistic回归分析临床危险因素构建联合预测模型。结果最终纳入患者652例,其中男427例、女225例,平均年龄68.2岁。分析结果显示在6种影像组学机器学习模型中,极致梯度提升模型的表现最好,验证集曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.751,同时利用临床资料以及颈动脉影像资料建立的极致梯度提升联合预测模型验证集AUC为0.823。结论影像组学特征联合临床特征构建模型可以有效预识别临床高风险颈动脉斑块。
