家系基因谱不典型的假性甲状旁腺功能减退症1例并文献复习

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作者 陈建蓉 刘莹 甘华侠 《南昌大学学报（医学版）》 2023年第3期98-103,106,共7页

目的报道1例家系基因谱不典型的假性甲状旁腺功能减退症(PHP),分享此癫痫为首发症状的罕见病的诊疗思路。方法总结先证者和家系成员的相关临床特点,并完善基因检测,同时检索PubMed、CNKI和万方数据库中相似突变位点的病例报告,分析携带... 目的报道1例家系基因谱不典型的假性甲状旁腺功能减退症(PHP),分享此癫痫为首发症状的罕见病的诊疗思路。方法总结先证者和家系成员的相关临床特点,并完善基因检测,同时检索PubMed、CNKI和万方数据库中相似突变位点的病例报告,分析携带该突变患儿的临床特征差异。结果先证者14岁,以癫痫为首发症状,检查示低钙、高磷、高PTH血症,伴矮小、智力低下、牙釉质发育不全合并原发性甲状腺功能减退,结合典型临床表现和测序分析结果,先证者确诊为PHP1a型。先证者同胞弟弟有部分AHO体征,但无低钙、高磷、高甲状旁腺激素表现。家系基因谱分析发现先证者携带GNAS:c.348dup(p.V117Rfs*23)杂合突变,但其弟弟和父母均无该基因突变。结论以癫痫为首发症状的PHP,早期容易被误诊,临床若发现AHO体征,应及时完善相关辅助检查,必要时进行家系基因检测,以便早诊断早治疗。 展开更多

关键词 假性甲状旁腺功能减退1a型 GNAS基因 癫痫 甲状腺功能减退 不典型家系基因谱

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2型糖尿病肾病患者血清HPA及IL-2水平变化的临床意义 被引量：8

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作者 甘华侠 熊琪辉 刘建英 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期624-626,共3页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清乙酰肝素酶(HPA)及白细胞介素-2(IL-2)水平的变化及其临床意义。方法依据24h尿清蛋白排泄率(UAER)将67例T2DM患者分为3组:NA组25例(初诊2型糖尿病组,UAER<30mg/24h),MA组22例(微量清蛋白尿组,UAE... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清乙酰肝素酶(HPA)及白细胞介素-2(IL-2)水平的变化及其临床意义。方法依据24h尿清蛋白排泄率(UAER)将67例T2DM患者分为3组:NA组25例(初诊2型糖尿病组,UAER<30mg/24h),MA组22例(微量清蛋白尿组,UAER 30～300mg/24h);ODN组20例(大量清蛋白尿组,UAER>300mg/24h)。选取糖耐量正常者20例为对照组(NC组)。用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测所有研究对象血清HPA及IL-2表达水平,并对相关临床资料进行统计学分析。结果 ODN组的血清HPA、IL-2水平最高,其次为MA组,再次为DM组,而NC组最低,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)血清HPA、IL-2表达水平与糖尿病肾病的发生、发展呈正相关,也许可作为预测及判断糖尿病肾病严重程度的重要指标之一;(2)在初诊T2DM患者及T2DM肾病患者中,血清HPA与IL-2的表达水平具有相同趋势变化关系。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 肾病 白细胞介素2 乙酰肝素酶

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甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效和安全性研究 被引量：8

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作者 甘华侠 汤佳珍 +2 位作者 徐积兄 刘建英 昌玉兰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第5期359-360,共2页

关键词 糖尿病 2型 胰岛素

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地特胰岛素治疗口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病 被引量：11

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作者 甘华侠 刘建英 尚姝 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期3481-3482,共2页

目的评价仅服用口服降糖药(OAD)疗效不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素治疗的安全性及疗效。方法将50例仅用口服药降糖疗效不佳的2型糖尿病患者随机分组,一组给予地特胰岛素睡前皮下注射(地特组),一组给予甘精胰岛素睡前皮下注射(甘精... 目的评价仅服用口服降糖药(OAD)疗效不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素治疗的安全性及疗效。方法将50例仅用口服药降糖疗效不佳的2型糖尿病患者随机分组,一组给予地特胰岛素睡前皮下注射(地特组),一组给予甘精胰岛素睡前皮下注射(甘精组),治疗12周。两组治疗前后测身高、体重、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C)。结果地特组治疗后FBG、2hPG、HbA1C水平较治疗前明显降低(P<0.05),但与甘精组比较差异无统计学意义(P>0.05);地特组体质指数(BMI)增加少,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间均仅有1次轻微低血糖事件,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素是安全有效的。 展开更多

关键词 地特胰岛素 甘精胰岛素 口服降糖药 2型糖尿病

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血清环氧二十碳三烯酸和同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系 被引量：4

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作者 甘华侠 张丽芳 +1 位作者 尚姝 刘建英 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1371-1373,共3页

目的探讨血清环氧二十碳三烯酸(EETs)、同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的关系。方法选取健康体检者28例(NC组),T2DM无大血管病变患者30例(Non-MVC组),T2DM大血管病变患者30例(MVC组),进行一般资料采集,检测空腹血糖(FPG... 目的探讨血清环氧二十碳三烯酸(EETs)、同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的关系。方法选取健康体检者28例(NC组),T2DM无大血管病变患者30例(Non-MVC组),T2DM大血管病变患者30例(MVC组),进行一般资料采集,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C反应蛋白(CRP)、血脂四项(TC、TG、HDL、LDL)、Hcy等指标,计算体质指数(BMI),用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清EETs水平,并对各组间相关指标进行比较,对各指标与EETs、Hcy进行相关性分析。结果 NC组、Non-MVC组、MVC组FPG、CRP、Hcy水平逐渐升高,EETs水平逐渐降低(P<0.01,P<0.05);病程、BMI、FPG、HbA1C、CRP与EETs呈负相关(P<0.05),与Hcy呈正相关(P<0.05),EETs与Hcy呈负相关(P<0.05)。结论 EETs可能是T2DM大血管病变的保护因子,而Hcy升高可能是T2DM大血管病变的一个独立危险因素。 展开更多

关键词 环氧二十碳三烯酸 同型半胱氨酸 2型糖尿病 大血管病变

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甲状腺内局部注射免疫调节剂治疗Graves眼病的临床研究 被引量：2

6

作者 甘华侠 朱凌燕 +2 位作者 刘峰 刘建英 袁新春 《实用临床医学（江西）》 CAS 2012年第10期39-40,50,共3页

目的观察经皮B超引导下甲状腺内局部注射地塞米松和生长抑素类似物(善宁)免疫调节剂治疗Graves眼病(GO)的有效性和安全性。方法将40例GO患者按随机数字表法分为对照组和观察组各20例,对照组给予口服抗甲状腺药物(甲巯咪唑),疗程1年;观... 目的观察经皮B超引导下甲状腺内局部注射地塞米松和生长抑素类似物(善宁)免疫调节剂治疗Graves眼病(GO)的有效性和安全性。方法将40例GO患者按随机数字表法分为对照组和观察组各20例,对照组给予口服抗甲状腺药物(甲巯咪唑),疗程1年;观察组在口服甲巯咪唑基础上,经皮B超引导下甲状腺内局部注射地塞米松5 mg及善宁0.1 mg,每周1次,共4次。所有患者均行低碘饮食。比较2组临床疗效及治疗前后突眼度变化与不良反应发生情况。结果观察组与对照组总有效率分别为60%与35%,2组相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后及2组之间突眼度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮B超引导下甲状腺内局部注射地塞米松和生长抑素类似物治疗GO,可有效缓解眼睛局部刺激症状,降低GO分级,且安全性良好;但对突眼度无明显改善。 展开更多

关键词 甲状腺 免疫调节剂 GRAVES眼病

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Graves病局部免疫调节治疗对免疫学指标的影响 被引量：2

7

作者 甘华侠 刘建英 +4 位作者 况荣华 徐积兄 汤佳珍 朱凌燕 袁新春 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第12期30-32,共3页

目的:观察Graves病(GD)局部免疫调节治疗对免疫学指标的影响。方法:将120例Graves病患者随机分成对照组和治疗组,每组60例,对照组予以口服丙硫氧嘧啶,疗程2年;治疗组在对照组基础上予以B超引导下甲状腺局部注射地塞米松5 mg及生长抑素... 目的:观察Graves病(GD)局部免疫调节治疗对免疫学指标的影响。方法:将120例Graves病患者随机分成对照组和治疗组,每组60例,对照组予以口服丙硫氧嘧啶,疗程2年;治疗组在对照组基础上予以B超引导下甲状腺局部注射地塞米松5 mg及生长抑素类似物0.1 mg,每2周1次,共6次。所有患者均行低碘饮食。观察两组血清甲状腺激素水平、免疫学指标变化及总疗程结束随访1年后甲亢复发率。结果:两组均能有效恢复甲状腺激素水平;治疗组TGAb(抗甲状腺球蛋白抗体)、TMAb(抗甲状腺微粒体抗体)、IgG、Ig M含量较对照组显著减低(P<0.05);治疗组TRAb(促甲状腺激素受体抗体)转阴率86%,对照组转阴率59%(P<0.01)。结论:甲状腺局部注射地塞米松和生长抑素免疫调节治疗,可有效改善Graves病免疫学指标,提高Graves病的缓解率,降低复发率。 展开更多

关键词 GRAVES病 免疫调节 免疫学指标

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糖耐量减低者血清抵抗素与肥胖的相关性研究 被引量：2

8

作者 甘华侠 徐积兄 +4 位作者 刘建英 罗旭敏 李雯霞 朱凌燕 程捷 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第6期19-22,共4页

目的:了解糖耐量减低状态下血清抵抗素水平及其与肥胖的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定47例糖耐量减低者(IGT)和52例糖耐量正常者(NGT)的空腹血清抵抗素水平。分别根据体重指数(BMI,kg/m2)把IGT者和NGT者分为BMI≥25组和BM... 目的:了解糖耐量减低状态下血清抵抗素水平及其与肥胖的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定47例糖耐量减低者(IGT)和52例糖耐量正常者(NGT)的空腹血清抵抗素水平。分别根据体重指数(BMI,kg/m2)把IGT者和NGT者分为BMI≥25组和BMI<25组。结果:IGT组血清抵抗素水平明显高于NGT组(P<0.05),但经校正BMI后两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在NGT组和IGT组中,BMI≥25者的血清抵抗素水平均明显高于BMI<25者(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,在NGT组中,血清抵抗素与BMI、空腹胰岛素(FIns)餐后2 h胰岛素(PIns)和HOMA-IR呈显著性相关(P均<0.05);在IGT组中,血清抵抗素与FBG、FIns和PIns显著性相关(P均<0.05)。结论:在糖耐量减低和糖耐量正常的情况下血清抵抗素水平均与肥胖及胰岛素水平相关,抵抗素可能在糖代谢异常和肥胖的联系中起着一定的作用。但由于本研究是横断面研究,而且样本量较小,故所获得的信息有限,我们正在扩大样本量继续探讨以上结果。 展开更多

关键词 血清抵抗素 糖耐量减低 肥胖

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甲状腺局部免疫调节治疗Graves病 被引量：1

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作者 甘华侠 闻人昕 +3 位作者 况荣华 刘建英 许文琼 黄海华 《江西医学院学报》 CAS 2008年第3期87-88,共2页

目的观察甲状腺局部注射地塞米松和生长抑素类似物免疫调节治疗Graves病(GD)的疗效。方法对68例GD患者采用低碘饮食,在口服丙硫氧嘧啶基础上予以经皮B超引导下甲状腺局部注射地塞米松5mg及生长抑素类似物0.1mg治疗,每2周1次,共6次。观... 目的观察甲状腺局部注射地塞米松和生长抑素类似物免疫调节治疗Graves病(GD)的疗效。方法对68例GD患者采用低碘饮食,在口服丙硫氧嘧啶基础上予以经皮B超引导下甲状腺局部注射地塞米松5mg及生长抑素类似物0.1mg治疗,每2周1次,共6次。观察治疗前后血清甲状腺激素水平、甲状腺体积变化、随访总疗程结束1年后甲亢复发率及不良反应。结果①与治疗前比较,治疗后患者甲状腺激素水平明显下降,具有显著差异(P<0.01);甲状腺体积明显缩小,具有显著差异(P<0.01)。②总疗程结束1年后甲亢复发率为16.2%。③不良反应:少数患者出现轻度胃肠道反应,未发生喉返神经损伤及注射部位大出血等严重并发症。结论甲状腺局部注射地塞米松和生长抑素类似物免疫调节治疗GD是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 甲状腺 免疫调节 GRAVES病

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弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量：2

10

作者 甘华侠 昌玉兰 +1 位作者 陈惠贤 李雯霞 《江西医学院学报》 2000年第4期102-102,104,共2页

关键词 弥可保 糖尿病 并发症 周围神经病变 临床疗效

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高血压肾病患者维持性血液透析伴甲状腺功能异常与微炎症状态的关系 被引量：1

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作者 甘华侠 杨前勇 熊亚丹 《实用临床医学（江西）》 CAS 2022年第2期22-25,70,共5页

目的探究高血压肾病患者不同病程甲状腺功能异常的特点,行长期血液透析后甲状腺功能异常的变化,及其与微炎症状态的相关性。方法将180例高血压肾病患者按CKD不同病程分为3组:CKD1—2期组60例(A组)、CKD3—4期组58例(B组)、CKD5期组62例[... 目的探究高血压肾病患者不同病程甲状腺功能异常的特点,行长期血液透析后甲状腺功能异常的变化,及其与微炎症状态的相关性。方法将180例高血压肾病患者按CKD不同病程分为3组:CKD1—2期组60例(A组)、CKD3—4期组58例(B组)、CKD5期组62例[C组,按是否合并正常甲状腺功能病态综合征(ESS)分为合并ESS组(C1组)与未合并ESS组(C2组)2个亚组]。比较A、B、C组甲状腺功能水平[包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等],C1、C2组甲状腺功能、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及炎症因子[包括白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等]水平,及C1组患者行血液透析前后甲状腺功能、rT3及炎症因子水平;分析高血压肾病患者甲状腺功能异常与炎症因子的相关性。结果高血压肾病患者随着CKD病程的进展,血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平呈逐渐下降趋势(A组>B组>C组,P<0.05),尤其高血压CKD5期患者,呈低T3、低T4综合征表现。C1组血清T3、T4、FT3、FT4水平显著低于C2组(P<0.01),血清rT3、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于C2组(P<0.01)。C1组患者行维持性血液透析后低T3、低T4状态较前明显改善,血清T3、T4、FT3、FT4水平较透析前显著升高(P<0.01),血清rT3、hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平较透析前显著降低(P<0.01)。FT3、FT4与rT3(r=-1.251、-1.625,P=0.026、0.008)、hs-CRP(r=-1.265、-2.032,P=0.015、0.007)、IL-6(r=-1.125、-1.845,P=0.033、0.014)、TNF-α(r=-1.254、-1.336,P=0.017、0.036)水平均呈负相关。结论高血压肾病终末期常伴发正常甲状腺病态综合征,与微炎症状态有一定的相关性,血清T3水平会随着病情加重而逐渐降低,长期血液透析后,炎症因子水平下降,低T3、低T4状态亦较前改善,监测甲状腺激素的水平对评估肾功能损害程度及长期血液透析的病情预后有重要意义。 展开更多

关键词 维持性血液透析 甲状腺功能异常 微炎症状态 高血压肾病

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格列美脲治疗2型糖尿病56例临床观察

12

作者 甘华侠 朱凌燕 昌玉兰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2004年第5期F002-F002,共1页

关键词 2型糖尿病 格列美脲 临床观察

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文迪雅治疗2型糖尿病的疗效观察

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作者 甘华侠 朱凌燕 +1 位作者 徐积兄 陈惠贤 《江西医学院学报》 2005年第4期96-97,共2页

目的观察文迪雅治疗2型糖尿病疗效及副作用.方法入选36例2型糖尿病患者,所有病例均在饮食、运动疗法的基础上给予文迪雅4 mg/qd或8 mg /qd,联合应用其他口服降糖药者均保持原药物剂量不变.疗程12周.分别观察治疗前后空腹及餐后2 h血糖... 目的观察文迪雅治疗2型糖尿病疗效及副作用.方法入选36例2型糖尿病患者,所有病例均在饮食、运动疗法的基础上给予文迪雅4 mg/qd或8 mg /qd,联合应用其他口服降糖药者均保持原药物剂量不变.疗程12周.分别观察治疗前后空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血浆胰岛素、血脂、血常规的变化.结果 (1)治疗前后空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血浆胰岛素、血压均明显下降具有显著差异;(2)甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇轻度下降,高密度脂蛋白胆固醇轻度升高,但无显著差异;(3)治疗前后肝功能、肾功能、尿酸、血常规等均无明显改变.(4)不良反应:其中体重轻度增加(0.4～1.6 kg)7例;Hb含量较治疗前有所下降(但仍在正常范围内)2例;双侧踝关节轻度水肿1例;联合应用磺脲类降糖药物者因未及时减量,发生低血糖反应2次.结论文迪雅可明显降低血糖、糖化血红蛋白和胰岛素水平,降低血压,具有减轻胰岛素抵抗、改善胰岛β细胞功能、全面控制2型糖尿病的作用,且服用方便,一日一次,不受进餐影响,患者依从性好,是一个高效、安全、副作用小的口服降糖药物. 展开更多

关键词 文迪雅 糖尿病 治疗

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甲状腺功能减退性心脏病24例临床分析

14

作者 甘华侠 陈惠贤 《江西医学院学报》 2003年第3期132-132,共1页

关键词 甲状腺功能减退性心脏病 临床分析 诊断 治疗

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团体心理干预对老年糖尿病合并抑郁状态患者生命质量及糖代谢的影响 被引量：14

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作者 许文琼 程捷 +1 位作者 张荣 甘华侠 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期6796-6798,共3页

目的探讨团体心理干预对老年糖尿病合并抑郁状态患者生命质量及糖代谢的影响。方法糖尿病合并抑郁状态的老年患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,分别进行为期3个月的综合心理干预和常规干预治疗。干预治疗前后进行心理状况和生存... 目的探讨团体心理干预对老年糖尿病合并抑郁状态患者生命质量及糖代谢的影响。方法糖尿病合并抑郁状态的老年患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,分别进行为期3个月的综合心理干预和常规干预治疗。干预治疗前后进行心理状况和生存状态测评,干预治疗前和治疗后3个月进行血糖空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)检测。结果干预治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著下降(P<0.05),实验组下降幅度大于对照组(P<0.05);干预治疗后,实验组躯体功能、心理功能、社会功能评分较治疗前明显升高(P<0.05);两组日平均血清皮质醇水平均较治疗前降低(P<0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者干预治疗后FPG、2 h PG较干预治疗前均明显下降(P<0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P<0.05),实验组Hb A1c干预治疗后明显下降,对照组干预治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论团体心理干预可有效改善老年糖尿病患者抑郁状态及糖代谢紊乱,降低血清皮质醇水平,进而减轻心理应激,有利于提高生活质量。 展开更多

关键词 团体心理干预 糖尿病合并抑郁状态 生命质量 糖代谢

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血清抵抗素水平与血压的相关性研究 被引量：13

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作者 徐积兄 刘建英 +6 位作者 甘华侠 李雯霞 黄海华 汤佳珍 朱凌燕 许文琼 昌玉兰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1261-1263,1266,共4页

目的初步探讨非糖尿病者血清抵抗素水平与血压的相关性。方法使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测99例非糖尿病者空腹血清抵抗素水平。根据收缩压(SBP)水平分为:SBP≥120组52例和SBP<120组47例;根据舒张压(DBP)水平分为:DBP≥75组54例和DB... 目的初步探讨非糖尿病者血清抵抗素水平与血压的相关性。方法使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测99例非糖尿病者空腹血清抵抗素水平。根据收缩压(SBP)水平分为:SBP≥120组52例和SBP<120组47例;根据舒张压(DBP)水平分为:DBP≥75组54例和DBP<75组45例。结果无论是收缩压还是舒张压,血压高组(SBP≥120组或DBP≥75组)的血清抵抗素水平显著高于血压低组(SBP<120组或DBP<75组);经校正年龄和性别后,两组间的差异仍具有显著性(P=0.037和P=0.031)。通过相关性分析显示,血清抵抗素与收缩压和舒张压呈显著相关(r=0.403,P=0.010和r=0.347,P=0.028);经过校正性别和年龄后,血清抵抗素仍与收缩压和舒张压呈显著相关(r=0.379,P=0.013和r=0.339,P=0.032)。结论血清抵抗素水平可能与血压相关。由于本研究为横断面研究,而且研究样本量较小,故以上研究结果仍有待于扩大样本量、前瞻性研究来证实。 展开更多

关键词 抵抗素 收缩压 舒张压

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糖尿病患者个性化前瞻性应对健康教育的效果 被引量：11

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作者 朱凌燕 龚甜 +3 位作者 刘文淑 刘建英 徐积兄 甘华侠 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期4321-4322,共2页

糖尿病(DM)健康教育能帮助患者有效控制病情,减少并发症,降低死亡率和致残率,提高生命质量〔1〕。但在患者脱离与内分泌医护人员的接触,健康教育结束时,这些好处也会大大地减少。前瞻性应对强调风险预期,要求患者事先考虑自己的目的和... 糖尿病(DM)健康教育能帮助患者有效控制病情,减少并发症,降低死亡率和致残率,提高生命质量〔1〕。但在患者脱离与内分泌医护人员的接触,健康教育结束时,这些好处也会大大地减少。前瞻性应对强调风险预期,要求患者事先考虑自己的目的和可以采取的行动,以积极主动而非逃避性态度应对各项健康与心理问题,使糖尿病健康教育成果得以长期保持。它是健康教育模式的一种转变。 展开更多

关键词 糖尿病 健康教育 前瞻性应对

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医学专业型研究生教育模式的初步探索 被引量：21

18

作者 朱凌燕 黄霞 +5 位作者 徐积兄 刘建英 甘华侠 刘文淑 刘盈 黄琼 《中国医学创新》 CAS 2017年第23期84-87,共4页

医学专业学位研究生培养和住院医师规范化培训并轨有助于临床技能的迅速提升和规范化,但目前培养体系对于学生的综合医学能力:创新思维能力、自主学习能力、临床思维能力、团队协作能力的提高非常有限。学生临床学习时间有限,病种学习... 医学专业学位研究生培养和住院医师规范化培训并轨有助于临床技能的迅速提升和规范化,但目前培养体系对于学生的综合医学能力:创新思维能力、自主学习能力、临床思维能力、团队协作能力的提高非常有限。学生临床学习时间有限,病种学习不全面,单独进行诊疗操作机会少。目前国内外医学高校采用PBL、TBL、CBL、CP、Seminar、EBM等多种教学方法。本文就目前教学体制的一些弊端和多种教学方法进行阐述,探索科学合理的医学专业型研究生的教育模式。 展开更多

关键词 医学专业型学位 研究生培养 教学方法 综合医学能力

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桥本甲状腺炎患者血清内脂素与白细胞介素-6和甲状腺功能的相关性研究 被引量：9

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作者 汤佳珍 杨治芳 +3 位作者 许文琼 甘华侠 刘峰 刘建英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期35-37,共3页

目的观察桥本甲状腺炎(HT)患者血清内脂素的变化及其与白细胞介素-6(IL-6)、甲状腺功能的相关性。方法选取2014年3-10月在该院诊治的HT患者91例为实验组,其中HT甲亢31例,HT甲减32例,HT甲状腺功能正常28例。另选同期健康体检人群30例为... 目的观察桥本甲状腺炎(HT)患者血清内脂素的变化及其与白细胞介素-6(IL-6)、甲状腺功能的相关性。方法选取2014年3-10月在该院诊治的HT患者91例为实验组,其中HT甲亢31例,HT甲减32例,HT甲状腺功能正常28例。另选同期健康体检人群30例为正常对照组。测定各组研究对象的体重指数(BMI)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、内脂素和IL-6水平。分析各组内脂素的变化及其与IL-6、甲状腺功能等指标的相关性。结果与对照组比较,HT甲亢组和HT甲减组内脂素、IL-6水平均明显升高(P<0.05),而HT甲状腺正常组则无明显差异(P>0.05)。HT甲亢组的内脂素水平与IL-6、FT3、TT3、TT4正相关,与BMI、TSH负相关。HT甲减组的内脂素水平与IL-6、TSH正相关,与TT4负相关。结论 HT甲亢和甲减患者内脂素、IL-6水平均明显升高,并与甲状腺功能相关。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 内脂素 IL-6

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T2DM患者尿α1酸性糖蛋白水平变化及与糖尿病肾病的关系 被引量：8

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作者 方乐 姜碧霞 +2 位作者 黄自坤 甘华侠 李俊明 《山东医药》 CAS 2012年第27期17-19,共3页

目的探讨尿α1酸性糖蛋白(AAG)对2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病肾病(DN)的临床诊断价值。方法收集同期入院治疗的T2DM患者115例,根据Mogensen等分级标准正常白蛋白尿(NAU)组42例、微量白蛋白尿(MAU)组40例、大量白蛋白尿(MaAU)组33例,... 目的探讨尿α1酸性糖蛋白(AAG)对2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病肾病(DN)的临床诊断价值。方法收集同期入院治疗的T2DM患者115例,根据Mogensen等分级标准正常白蛋白尿(NAU)组42例、微量白蛋白尿(MAU)组40例、大量白蛋白尿(MaAU)组33例,选择健康体检者(NC组)及呼吸系统感染性疾病患者(应激组)各40例,分别检测其尿AAG、血清AAG。结果 T2DM患者尿AAG水平显著高于NC组(P<0.05),且随24 h尿白蛋白排泄率(UAER)升高有上升趋势,NAU、MAU和MaAU各组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05),但NAU组尿AAG水平与NC组比较差异无统计学意义;应激组血清AAG水平显著高于NC组(P<0.05),但两组尿AAG水平比较差异无统计学意义。结论尿AAG水平对于早期DN诊断及DN严重程度分级具有潜在应用价值。 展开更多

关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 Α1酸性糖蛋白 糖尿病肾病

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